Tiapridum
Tiapridal se presenta en forma de tabletas y contiene como principio activo tiaprida.
Tiaprida es un medicamento neuroléptico atípico que tiene un efecto ansiolítico y tranquilizante. Además, tiene un efecto beneficioso en el nivel de alerta en personas mayores.
Tiapridal se utiliza para el tratamiento a corto plazo de estados de agitación y agresión en pacientes mayores.
Debe ponerse en contacto con un médico de inmediato:
- en caso de fiebre y (o) rigidez muscular durante el tratamiento con Tiapridal,
especialmente si se toma en combinación con otros medicamentos que actúan en la salud mental;
- si el paciente tiene o ha tenido problemas con el alcohol (véase el punto: Tiapridal con comida, bebida y alcohol).
Al comienzo del tratamiento, el médico puede ordenar un análisis de sangre y un electrocardiograma (especialmente para determinar el nivel de potasio). La administración de tiaprida puede causar cambios en el electrocardiograma y aumentar el riesgo de arritmias ventriculares graves, como la torsades de pointes. Este riesgo es mayor cuando también hay bradicardia (frecuencia cardíaca inferior a 55 latidos por minuto), disminución del nivel de potasio en la sangre y en caso de prolongación congénita o adquirida del intervalo QT en el electrocardiograma (durante la administración concomitante de medicamentos que causan prolongación del intervalo QT). Por lo tanto, es importante informar al médico sobre todos los medicamentos tomados recientemente.
En pacientes con enfermedad de Parkinson, el medicamento solo se puede administrar si es absolutamente necesario.
Tiaprida se elimina del organismo a través de los riñones, en pacientes con insuficiencia renal, la dosis del medicamento se reducirá según la evaluación de la función renal (aclaramiento de creatinina).
En caso de insuficiencia hepática, no es necesario reducir la dosis.
Tiaprida debe administrarse con precaución en pacientes con factores de riesgo de accidente cerebrovascular y en pacientes con factores de riesgo de trombosis venosa.
Los pacientes mayores con psicosis asociada con demencia, tratados con medicamentos antipsicóticos, están en un grupo de mayor riesgo de muerte.
Tiaprida puede disminuir el umbral de convulsiones; los pacientes con epilepsia deben estar bajo control médico durante el tratamiento con este medicamento.
En pacientes mayores, tiaprida, al igual que otros neurolépticos, debe administrarse con especial precaución debido al riesgo de trastornos de la conciencia y coma.
No hay datos suficientes sobre la administración de tiaprida en niños.
Se han observado casos de leucopenia, neutropenia y agranulocitosis después de la administración de medicamentos antipsicóticos, incluyendo Tiapridal. Las infecciones no explicadas o la fiebre pueden ser un síntoma de un trastorno de la sangre, por lo que es necesario realizar análisis de sangre de inmediato.
El medicamento debe tomarse directamente antes de una comida.
Durante el tratamiento con tiaprida, debe evitarse el consumo de alcohol y la administración de medicamentos que contengan alcohol.
El consumo de alcohol durante el tratamiento con Tiapridal también puede causar trastornos del equilibrio electrolítico (trastorno del equilibrio de minerales en la sangre) y puede causar prolongación del intervalo QT (trastornos del ritmo cardíaco) (véase "Advertencias y precauciones").
Si la paciente está embarazada o en período de lactancia, o si sospecha que puede estar embarazada o planea tener un hijo, debe consultar a un médico o farmacéutico antes de tomar este medicamento.
Embarazo
No se recomienda la administración de Tiapridal en mujeres embarazadas y en mujeres en edad reproductiva que no utilicen anticoncepción efectiva.
Si la paciente ha tomado Tiapridal durante los últimos tres meses de embarazo, es posible que su hijo experimente agitación, hipertonía, temblor muscular, somnolencia, trastornos respiratorios o trastornos de la alimentación. Si alguno de estos síntomas ocurre en el hijo, debe consultar a un médico.
Lactancia
No debe administrarse Tiapridal si la paciente está en período de lactancia. Si la paciente está tomando Tiapridal, debe hablar con su médico sobre la mejor forma de alimentar a su hijo.
Fertilidad
Tiapridal puede causar amenorrea o anovulación y puede disminuir la fertilidad en humanos.
Tiapridal puede causar somnolencia excesiva, lo que puede afectar la capacidad de conducir vehículos y operar maquinaria durante el tratamiento con el medicamento.
Debe informar a su médico sobre todos los medicamentos que esté tomando actualmente o recientemente, así como sobre los medicamentos que planea tomar.
Está contraindicado el uso concomitante de tiaprida y levodopa.
No se recomienda el uso concomitante de tiaprida y medicamentos que puedan causar torsades de pointes (arrhythmias ventriculares graves) o prolongación del intervalo QT en el electrocardiograma. Estos medicamentos incluyen:
- medicamentos que causan bradicardia (frecuencia cardíaca inferior a 55 latidos por minuto): diltiazem y verapamilo, clonidina, guanfacina, glicósidos cardíacos;
- medicamentos que disminuyen el nivel de potasio: diuréticos, laxantes, anfotericina B administrada por vía intravenosa, glucocorticoides, tetracosactida;
- medicamentos antiarrítmicos de clase Ia, como la quinidina, dizopiramida;
- medicamentos antiarrítmicos de clase III, como la amiodarona, sotalol;
- otros medicamentos, como la pimozida, sultoprida, haloperidol, tiordiazina, metadona, medicamentos antidepresivos derivados de la imipramina, litio, bepridil, cisaprida (medicamento que estimula la motilidad del tracto gastrointestinal), eritromicina administrada por vía intravenosa, vincamina administrada por vía intravenosa (medicamento utilizado en trastornos de la circulación cerebral), halofantrina, pentamidina, sparfloxacina.
El médico debe considerar la posibilidad de administrar tiaprida y medicamentos que inhiben el sistema nervioso central, como los derivados de la morfina (medicamentos analgésicos y antitusígenos); la mayoría de los medicamentos antihistamínicos (antagonistas de los receptores H1), barbitúricos, benzodiazepinas y otros medicamentos ansiolíticos, clonidina y sus derivados.
La dosis puede variar y debe adaptarse a cada paciente.
Este medicamento siempre debe administrarse según las indicaciones del médico. En caso de dudas, debe consultar a un médico.
La dosis inicial es de 100 mg al día. Si es necesario, la dosis se puede aumentar gradualmente hasta un máximo de 300 mg al día.
La duración del tratamiento no debe exceder los 28 días.
Si se siente que el efecto del medicamento es demasiado fuerte o demasiado débil, debe consultar a un médico.
Hay pocos datos sobre la sobredosis de tiaprida. Se han registrado casos de muerte por sobredosis de tiaprida, principalmente en combinación con otros medicamentos antipsicóticos. Los síntomas más comunes de sobredosis son: mareo, somnolencia excesiva, coma, hipotensión y síntomas extrapiramidales (rigidez muscular, hipotonía, bradicinesia, agitación, movimientos involuntarios y movimientos involuntarios).
En caso de sobredosis grave, siempre debe considerarse la posibilidad de envenenamiento con otros medicamentos.
Tiaprida solo se elimina en pequeñas cantidades del organismo a través de la hemodiálisis. Por lo tanto, la hemodiálisis no se recomienda para eliminar el medicamento del organismo.
No hay un antídoto específico para tiaprida. El tratamiento consiste en medidas de apoyo para mantener las funciones vitales y un seguimiento estricto de la función cardíaca hasta que se produzca una mejora en el estado de salud.
En caso de uso de una dosis mayor que la recomendada, debe consultar a un médico o farmacéutico de inmediato.
En caso de olvidar una dosis, debe tomarla lo antes posible, excepto si se acerca la hora de la siguiente dosis. No debe tomar dos dosis del medicamento al mismo tiempo o en un corto período de tiempo. En caso de dudas, debe consultar a un médico.
Como cualquier medicamento, Tiapridal puede causar efectos adversos, aunque no todos los pacientes los experimentarán.
Frecuentes (en 1 de cada 10 pacientes):
- mareo, dolor de cabeza;
- síntomas como en la enfermedad de Parkinson: temblor, hipertonía, hipocinesia y salivación. Estos síntomas suelen desaparecer después de la administración de medicamentos antiparkinsonianos (como la biperedina);
- somnolencia, insomnio, agitación, disminución de la sensibilidad a los estímulos (apatía);
- debilidad, fatiga;
- hiperprolactinemia (aumento del nivel de prolactina en la sangre). Este síntoma desaparece después de la suspensión del medicamento. La hiperprolactinemia puede causar otros trastornos, como el edema y el dolor mamario, la galactorrea, los trastornos menstruales en mujeres (dismenorrea, amenorrea), la ginecomastia (aumento del tejido mamario en hombres), los trastornos del orgasmo, los trastornos de la erección en hombres.
Poco frecuentes (en 1 de cada 100 pacientes):
- discinesia temprana, distonía (espasmo, tortícolis, oculogiroesis, crisis oculógiras) y acatisia (hiperactividad psicomotora, agitación, ansiedad). Estos síntomas suelen desaparecer después de la administración de medicamentos antiparkinsonianos (como la biperedina);
- aumento de peso;
- desorientación, alucinaciones;
- lipotimia, convulsiones;
- hipotensión, generalmente al levantarse;
- trombosis venosa profunda;
- estreñimiento;
- erupción cutánea (incluyendo erupción con enrojecimiento o erupción papulovesicular);
- amenorrea, trastornos del orgasmo.
Raros (en 1 de cada 1000 pacientes):
- discinesia aguda. Este síntoma suele desaparecer después de la administración de medicamentos antiparkinsonianos;
- disminución del número de glóbulos blancos (leucopenia, neutropenia y agranulocitosis);
- disminución del nivel de sodio en la sangre (hiponatremia), síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética (SIADH);
- discinesia tardía (caracterizada por movimientos rítmicos, involuntarios, principalmente de la lengua y (o) los músculos faciales) después de la administración prolongada del medicamento durante más de 3 meses, al igual que con todos los demás medicamentos utilizados en el tratamiento de trastornos psiquiátricos (medicamentos neurolépticos). En caso de que aparezcan este tipo de trastornos del movimiento, debe informar a su médico de inmediato, quien tomará la decisión sobre las medidas necesarias. No debe administrarse medicamentos antiparkinsonianos. En este caso, la administración de medicamentos antiparkinsonianos es ineficaz y puede incluso empeorar los síntomas;
- síndrome neuroléptico maligno (véase también el punto 2 "Advertencias y precauciones"), que es una complicación potencialmente mortal;
- pérdida de conciencia;
- prolongación del intervalo QT, arritmias ventriculares, como la torsades de pointes, taquicardia ventricular, que puede provocar fibrilación ventricular o paro cardíaco y muerte súbita (véase también el punto 2 "Advertencias y precauciones");
- embolia pulmonar [coágulos de sangre en las venas, especialmente en las piernas (con edema, dolor y enrojecimiento de las piernas), que pueden migrar a través de los vasos sanguíneos a los pulmones, causando dolor en el pecho y dificultad para respirar], a veces con resultado de muerte;
En caso de que se detecte alguno de los síntomas anteriores, debe consultar a un médico de inmediato (véase el punto 2 "Información importante antes de tomar Tiapridal");
- neumonía por aspiración causada por partículas de alimentos o vómito que entran en los pulmones;
- trastornos respiratorios, como disnea, dificultad para respirar, respiración superficial, en caso de uso concomitante con otros medicamentos que tienen un efecto depresor en el sistema nervioso central;
- obstrucción intestinal;
- aumento de la actividad de las enzimas hepáticas;
- urticaria;
- aumento de la actividad de la creatina quinasa en la sangre, debilidad muscular y (o) dolor muscular;
- edema y dolor mamario, galactorrea, ginecomastia, trastornos de la erección.
Además, se han notificado los siguientes efectos adversos:
Frecuencia desconocida (frecuencia no puede determinarse a partir de los datos disponibles):
- síntomas de abstinencia en recién nacidos;
- caídas.
Si ocurren efectos adversos, incluidos todos los efectos adversos no mencionados en esta hoja, debe informar a su médico o farmacéutico. Los efectos adversos pueden notificarse directamente al Departamento de Vigilancia de Medicamentos del Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social, calle de Alcalá, 56, 28071 Madrid, teléfono: +34 91 596 34 00, fax: +34 91 596 34 01, sitio web: https://www.aemps.gob.es/.
La notificación de efectos adversos permitirá recopilar más información sobre la seguridad del medicamento.
El medicamento debe conservarse en un lugar fuera del alcance de los niños.
No debe administrarse el medicamento después de la fecha de caducidad indicada en el paquete. La fecha de caducidad es el último día del mes indicado.
No hay instrucciones especiales para la conservación.
Los medicamentos no deben tirarse por el desagüe ni a los contenedores de basura domésticos. Debe preguntar a su farmacéutico cómo eliminar los medicamentos que ya no se utilizan. Este procedimiento ayudará a proteger el medio ambiente.
- El principio activo del medicamento es tiaprida (en forma de clorhidrato de tiaprida).
- Además, el medicamento contiene los siguientes excipientes: manitol, celulosa microcristalina, povidona, dióxido de silicio, estearato de magnesio.
Las tabletas de Tiapridal son redondas, lisas, de color blanco a casi blanco, con bordes biselados, con una cruz de división en una cara y la inscripción "T100" en la otra cara.
El paquete contiene 20 o 50 tabletas.
Para obtener información más detallada, debe consultar al titular de la autorización de comercialización o al importador paralelo.
neuraxpharm Arzneimittel GmbH
Elisabeth-Selbert-Straße 23
40764 Langenfeld, Alemania
Delpharm Dijon
6, boulevard de l’Europe
21800 Quetigny
Francia
InPharm Sp. z o.o.
ul. Strumykowa 28/11
03-138 Varsovia
InPharm Sp. z o.o. Services sp. k.
ul. Chełmżyńska 249
04-458 Varsovia
Número de autorización en Rumania, país de exportación:7570/2015/01
Número de autorización de importación paralela:326/17
[Información sobre la marca registrada]
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