Metamizol sodio monohidratado
El medicamento Pyralgin puede causar un recuento de glóbulos blancos anormalmente bajo (agranulocitosis), lo que puede provocar infecciones graves y potencialmente mortales (ver sección 4).
Debe interrumpir el tratamiento con el medicamento y consultar inmediatamente a un médico si aparece alguno de los siguientes síntomas: fiebre, escalofríos, dolor de garganta, úlceras dolorosas en la nariz, la boca y la garganta o en la zona de los órganos genitales o el ano.
Si el paciente ha tenido agranulocitosis en el pasado mientras tomaba metamizol o medicamentos similares, no debe volver a tomar este medicamento en el futuro (ver sección 2).
Pyralgin contiene el principio activo metamizol sodio monohidratado y es un medicamento analgésico y antipirético que pertenece al grupo de los pirazolonas.
Pyralgin está indicado en adultos y niños para:dolor agudo intenso después de lesiones o operaciones;
dolor abdominal espasmódico (cólico);
dolor por cáncer;
otros dolores agudos o crónicos intensos cuando no se pueden utilizar otros medicamentos;
fiebre alta que no responde a otros medicamentos.
si el paciente tiene una intolerancia conocida a los medicamentos analgésicos (síndrome de asma analgésica o intolerancia a los medicamentos analgésicos que se manifiesta con urticaria y/o edema angioneurótico). Esto se aplica a pacientes que, después de la exposición a los medicamentos analgésicos, como los salicilatos, paracetamol, diclofenaco, ibuprofeno, indometacina o naproxeno, experimentan broncoconstricción (estrechamiento repentino de las vías respiratorias inferiores) u otros síntomas de reacción de hipersensibilidad, como picazón, rinitis y edema (urticaria, rinitis, edema angioneurótico),
Antes de comenzar a tomar Pyralgin, debe discutirlo con su médico o farmacéutico.
Pyralgin contiene un derivado de pirazolona, metamizol, cuyo uso se asocia con un riesgo de vida de:
Agranulocitosis
Pyralgin puede causar agranulocitosis, es decir, un recuento muy bajo de un tipo de glóbulos blancos llamados granulocitos, que desempeñan un papel importante en la lucha contra las infecciones (ver sección 4).
Debe interrumpir el tratamientocon metamizol y consultar inmediatamente a un médicosi aparecen los siguientes síntomas, ya que pueden indicar una posible agranulocitosis: escalofríos, fiebre, dolor de garganta y úlceras dolorosas en la mucosa, especialmente en la boca, la nariz y la garganta o en la zona de los órganos genitales o el ano.
El médico ordenará un análisis de sangre para verificar el recuento de glóbulos sanguíneos del paciente.
Si se administra metamizol para la fiebre, algunos síntomas de la agranulocitosis en desarrollo pueden pasar desapercibidos. De manera similar, los síntomas también pueden estar enmascarados si el paciente está tomando antibióticos.
La agranulocitosis puede desarrollarse en cualquier momento durante el tratamiento con Pyralgin, e incluso durante un período breve después de suspender el tratamiento con metamizol.
La agranulocitosis puede ocurrir incluso si el metamizol se administró anteriormente sin complicaciones.
Pyralgin debe suspenderse inmediatamente y consultar a un médicosi aparecen síntomas de pancitopenia (como malestar general, síntomas de infección, fiebre persistente, moretones, sangrado y palidez) o trombocitopenia (como una mayor tendencia a sangrar y pequeñas manchas rojas en la piel y las mucosas causadas por sangrado) (ver sección 4).
Reacciones graves de hipersensibilidad
Si el paciente tiene alguna de las siguientes afecciones o intolerancias, el riesgo de reacciones graves de hipersensibilidad a Pyralgin puede aumentar significativamente:
En pacientes con un mayor riesgo de reacciones de hipersensibilidad, Pyralgin solo debe administrarse después de una cuidadosa consideración de la relación beneficio-riesgo (ver también sección 2. "Cuándo no tomar Pyralgin").
Si se administra Pyralgin en estos casos, el paciente debe estar bajo estrecha supervisión médica, con acceso fácil a equipos de rescate.
Los pacientes con alergia pueden experimentar una reacción anafiláctica (ver sección 4. "Posibles efectos adversos"). Por lo tanto, los pacientes con asma o que muestran una tendencia a la hipersensibilidad (atopia) deben tener especial cuidado.
Reacciones cutáneas graves
Se han notificado casos de reacciones cutáneas graves, incluyendo síndrome de Stevens-Johnson, necrolisis epidérmica tóxica y síndrome de hipersensibilidad a medicamentos (síndrome DRESS), en asociación con el tratamiento con metamizol.
Si el paciente experimenta alguno de los siguientes síntomas de reacciones cutáneas graves enumerados en la sección 4, debe suspender el tratamiento con metamizol y buscar atención médica inmediata.
Si el paciente ha experimentado reacciones cutáneas graves en el pasado mientras tomaba metamizol, no debe volver a tomar Pyralgin o otros medicamentos que contengan metamizol (ver sección 4. "Posibles efectos adversos").
Trastornos hepáticos
Se han notificado casos de hepatitis en pacientes que tomaban metamizol, cuyos síntomas aparecieron entre unos pocos días y varios meses después del inicio del tratamiento.
Debe suspender el tratamiento con Pyralgin y consultar a un médico si el paciente experimenta trastornos hepáticos, como malestar general (náuseas o vómitos), fiebre, cansancio, pérdida de apetito, orina oscura, heces claras, ictericia o picazón, erupción cutánea o dolor en la parte superior del abdomen. El médico controlará la función hepática del paciente.
El paciente no debe tomar Pyralgin si ha tenido trastornos hepáticos en el pasado mientras tomaba medicamentos que contienen metamizol.
Presión arterial baja
Durante el tratamiento con Pyralgin, puede ocurrir una disminución de la presión arterial (ver sección 4. "Posibles efectos adversos"). El riesgo de tales reacciones aumenta:
Por lo tanto, para reducir el riesgo de cualquier disminución de la presión arterial, el médico considerará y supervisará cuidadosamente la aplicación de medidas preventivas (corrección de los trastornos circulatorios).
En pacientes en los que debe evitarse absolutamente la disminución de la presión arterial (por ejemplo, en caso de enfermedad cardíaca isquémica grave o estrechamiento significativo de los vasos cerebrales) Pyralgin solo debe administrarse bajo control estricto de la circulación sanguínea.
Pacientes con trastornos de la función renal o hepática
En caso de trastornos de la función renal o hepática, Pyralgin solo debe administrarse después de una cuidadosa consideración de la relación beneficio-riesgo y con las debidas precauciones (ver sección 3, subsección "Pacientes con trastornos de la función renal o hepática").
Debe informar a su médico sobre todos los medicamentos que está tomando actualmente o recientemente, así como sobre los medicamentos que planea tomar.
Debe informar a su médico sobre la administración de alguno de los siguientes medicamentos, ya que pueden reducir la concentración de Pyralgin en sangre y disminuir su eficacia:
Debe informar a su médico sobre la administración de los siguientes medicamentos, que pueden interactuar con Pyralgin:
En el caso de los derivados de pirazolona, a los que pertenece Pyralgin, puede ocurrir una interacción con:
Efecto en las pruebas de laboratorio
Antes de realizar pruebas de laboratorio, debe informar a su médico sobre la administración de Pyralgin, ya que el metamizol puede afectar los resultados de algunas pruebas (por ejemplo, la determinación de los niveles de creatinina, grasas, colesterol HDL o ácido úrico).
Si es posible, no debe beber alcohol mientras tome Pyralgin.
Si la paciente está embarazada o en período de lactancia, o si sospecha que puede estar embarazada o planea tener un hijo, debe consultar a su médico o farmacéutico antes de tomar este medicamento.
Embarazo
Los datos disponibles sobre la administración de metamizol durante los primeros 3 meses de embarazo son limitados, pero no indican un efecto perjudicial en el feto. En casos seleccionados, si no hay otras opciones de tratamiento, después de consultar con un médico o farmacéutico, la paciente puede tomar dosis únicas de metamizol en el primer y segundo trimestre, siempre que se haya evaluado cuidadosamente la relación beneficio-riesgo. Como regla general, no se recomienda la administración de metamizol en el primer y segundo trimestre.
No debe tomar Pyralgin durante los últimos tres meses de embarazo, debido al aumento del riesgo de complicaciones en la madre y el feto (sangrado, cierre prematuro del ductus arteriosus, un vaso sanguíneo importante del feto que se cierra naturalmente después del nacimiento).
Lactancia
Los metabolitos del metamizol pasan a la leche materna en cantidades significativas y no se puede descartar el riesgo para el lactante. Por lo tanto, debe evitarse la administración repetida de metamizol durante la lactancia.
En caso de administración única de metamizol, se debe recomendar a las madres que recojan y descarten la leche durante 48 horas después de la administración del medicamento.
En la dosis recomendada, Pyralgin no tiene un efecto significativo en la capacidad de conducir vehículos o operar maquinaria. Sin embargo, como medida de precaución, especialmente cuando se toman dosis más altas, sobre todo en combinación con alcohol, debe considerarse la posibilidad de una disminución de estas capacidades y abstenerse de operar maquinaria, conducir vehículos o realizar actividades que conlleven un riesgo.
El medicamento contiene 1,67 mg de sodio (principal componente de la sal común) por cada gota. Esto equivale al 0,084% de la dosis diaria máxima recomendada de sodio en la dieta para adultos.
Este medicamento siempre debe administrarse según las indicaciones de un médico. En caso de dudas, debe consultar a un médico. Esto ayudará a obtener los mejores resultados del tratamiento y a reducir el riesgo de efectos adversos.
La dosis depende de la intensidad del dolor o la fiebre y de la respuesta individual del paciente a Pyralgin.
Siempre debe elegirse la dosis más baja necesaria para controlar el dolor y/o la fiebre. El médico que lo atiende le dirá cómo tomar Pyralgin.
En la siguiente tabla se presentan las dosis recomendadas para una sola administración y las dosis máximas diarias según el peso corporal o la edad:
Peso corporal | Edad | Dosis para una sola administración | Dosis máxima diaria | ||
kg | meses/años | gotas | mg | gotas | mg |
<9 | <12 meses< td> | 1–5 | 25–125 | 4–20 | 100–500 |
9–15 | 1–3 años | 3–10 | 75–250 | 12–40 | 300–1000 |
16–23 | 4–6 años | 5–15 | 125–375 | 20–60 | 500–1500 |
24–30 | 7–9 años | 8–20 | 200–500 | 32–80 | 800–2000 |
31–45 | 10–12 años | 10–30 | 250–750 | 40–120 | 1000–3000 |
46–53 | 13–14 años | 15–35 | 375–875 | 60–140 | 1500–3500 |
Las dosis para una sola administración se pueden administrar como máximo cuatro veces al día, dependiendo de la dosis máxima diaria.
Se puede esperar un efecto notable dentro de 30 a 60 minutos después de la administración oral.
Uso en niños y adolescentes
En el tratamiento del dolor en niños y adolescentes de hasta 14 años, se puede administrar Pyralgin en una dosis para una sola administración de 8 a 16 mg por kilogramo de peso corporal (ver tabla anterior).
En caso de fiebre en niños, generalmente es suficiente una dosis de Pyralgin de 10 mg por kilogramo de peso corporal:
>53 | ≥15 años | 20–40 | 500–1000 | 80–160 | 2000–4000 |
Peso corporal | Edad | Dosis para una sola administración | |
kg | meses/años | gotas | mg |
<9 | <12 meses< td> | 1–3 | 25–75 |
9–15 | 1–3 años | 4–6 | 100–150 |
16–23 | 4–6 años | 6–9 | 150–225 |
24–30 | 7–9 años | 10–12 | 250–300 |
31–45 | 10–12 años | 13–18 | 325–450 |
46–53 | 13–14 años | 18–21 | 450–525 |
Pacientes ancianos y pacientes en mal estado general o con insuficiencia renal
En pacientes ancianos, debilitados y pacientes con deterioro de la función renal, la dosis debe reducirse debido a la posible prolongación del tiempo de eliminación de los metabolitos del metamizol.
Pacientes con trastornos de la función renal o hepática
Debido a la reducción de la velocidad de eliminación en pacientes con trastornos de la función renal o hepática, debe evitarse la administración repetida de dosis altas. En caso de uso a corto plazo, no se requiere una reducción de la dosis. No hay experiencia con el uso a largo plazo.
Forma de administración
Administración oral.
Se recomienda tomar las gotas con agua (aproximadamente medio vaso de agua).
Para abrir la botella, debe presionar el tapón hacia abajo y girarlo en la dirección indicada por la flecha.
Después de usar la botella, debe cerrarla firmemente girando el tapón para protegerla del acceso de los niños.
La botella debe mantenerse en posición vertical y, si es necesario, puede golpearse suavemente la base de la botella para liberar las gotas.
Duración del tratamiento
La duración del tratamiento depende del tipo y la gravedad de los síntomas y es determinada por el médico.
Si el médico (o el dentista) no indica lo contrario, no debe tomar el medicamento durante más de 3-5 días.
En caso de sobredosis, debe consultar inmediatamente a un médico. Es posible que se requieran medidas de emergencia.
Síntomas de sobredosis:
Nota: Después de la ingesta de dosis muy altas, la excreción de un metabolito inofensivo (ácido rubazonico) puede causar un color rojizo de la orina.
No debe tomar una dosis doble para compensar una dosis olvidada.
En caso de dudas adicionales sobre la administración de este medicamento, debe consultar a un médico o farmacéutico.
Como cualquier medicamento, Pyralgin puede causar efectos adversos, aunque no todos los pacientes los experimentarán.
Si alguno de estos efectos adversos aparece repentinamente o empeora rápidamente, debe informar inmediatamente a su médico, ya que algunas reacciones al medicamento (por ejemplo, reacciones graves de hipersensibilidad, agranulocitosis, pancitopenia) pueden ser mortales.
En estos casos, no debe tomar Pyralgin sin supervisión médica. La interrupción inmediata del tratamiento es crucial para la recuperación.
Si aparecen síntomas de agranulocitosis, pancitopenia o trombocitopenia (ver a continuación), debe suspender inmediatamente el tratamiento con Pyralgin, y el médico ordenará un análisis de sangre (incluyendo un frotis de sangre). No debe esperar a que se realicen los análisis de laboratorio para interrumpir el tratamiento.
Esta reacción causa una disminución grave de la presión arterial solo en casos raros. El riesgo de disminución de la presión arterial puede aumentar en pacientes con fiebre muy alta (hiperpirexia).
Los síntomas típicos de una disminución grave de la presión arterial son: aumento de la frecuencia cardíaca, palidez, temblor, mareos, náuseas y pérdida de conciencia.
disminución significativa del recuento de ciertos glóbulos blancos (agranulocitosis), incluyendo casos con resultado mortal (ver sección 2 "Advertencias y precauciones"), o disminución del recuento de plaquetas (trombocitopenia). Estas reacciones probablemente son de naturaleza inmunológica. También pueden ocurrir cuando se administró metamizol anteriormente sin complicaciones. Los síntomas de la agranulocitosis son: fiebre, escalofríos, dolor de garganta, dificultad para tragar y estados inflamatorios de la boca, la nariz, la garganta y la zona de los órganos genitales o el ano. Sin embargo, en pacientes que toman antibióticos (medicamentos utilizados para tratar infecciones bacterianas), estos síntomas pueden ser menos graves. La velocidad de sedimentación de los eritrocitos es significativamente aumentada, mientras que los ganglios linfáticos generalmente solo están ligeramente o no aumentados.
Síntomas de la trombocitopenia, como una mayor tendencia a sangrar y petequias (pequeñas manchas rojas en la piel y las mucosas causadas por sangrado).
La excreción de un metabolito inofensivo (ácido rubazonico) puede causar un color rojizo de la orina.
Si aparecen efectos adversos, incluidos aquellos no mencionados en esta hoja de instrucciones, debe informar a su médico, farmacéutico o enfermera. Los efectos adversos pueden notificarse directamente al Departamento de Vigilancia de Medicamentos del Ministerio de Salud
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Varsovia
Tel.: +48 22 49 21 301
Fax: +48 22 49 21 309
Sitio web: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Los efectos adversos también pueden notificarse al titular de la autorización de comercialización.
La notificación de efectos adversos permitirá recopilar más información sobre la seguridad del medicamento.
El medicamento debe conservarse en un lugar inaccesible y fuera del alcance de los niños.
No debe tomar este medicamento después de la fecha de caducidad indicada en el paquete después de "EXP".
La fecha de caducidad es el último día del mes indicado.
La inscripción en el paquete después del acrónimo EXP indica la fecha de caducidad, y después del acrónimo Lot, indica el número de lote.
No debe conservar en el refrigerador ni congelar.
Después de abrir la botella por primera vez, no debe tomar el medicamento durante más de 6 meses.
No debe tirar los medicamentos por el desagüe ni a los contenedores de basura doméstica. Debe preguntar a su farmacéutico cómo eliminar los medicamentos que ya no se utilizan. Este procedimiento ayudará a proteger el medio ambiente.
Pyralgin, gotas para administración oral, solución es una solución transparente, amarilla, con sabor a fresa, en una botella con cuentagotas (con cierre de seguridad para niños), en una caja de cartón.
Pyralgin está disponible en envases de 10 ml, 20 ml, 50 ml y 100 ml.
No todas las tallas de envase deben estar en circulación.
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Fecha de la última actualización de la hoja de instrucciones:febrero 2025
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