Estriol
OEKOLP pertenece a un grupo de medicamentos llamados terapia hormonal sustitutiva (THS) para uso vaginal. El medicamento contiene el hormona femenino estriol (estrógeno). OEKOLP se utiliza en mujeres posmenopáusicas, al menos 12 meses después de la última menstruación.
OEKOLP se utiliza para aliviar los síntomas de la menopausia que ocurren en la vagina, como la sequedad o la irritación. En términos médicos, este fenómeno se conoce como "atrofia vaginal". Está causado por la disminución de los niveles de estrógeno en el cuerpo y ocurre naturalmente después de la menopausia.
Si antes de la menopausia se extirparon los ovarios quirúrgicamente (un procedimiento llamado ooforectomía), la producción de estrógeno disminuye rápidamente.
La falta de estrógeno puede causar sequedad y sensibilidad en las paredes de la vagina, lo que puede provocar relaciones sexuales dolorosas y la aparición de inflamaciones y picazón en la vagina. La falta de estrógeno también puede causar síntomas de incontinencia urinaria y cistitis recurrente. Estos síntomas suelen desaparecer después de usar medicamentos que contienen estrógeno. La mejora es generalmente notable después de unos días o semanas de tratamiento.
OEKOLP actúa reemplazando el estrógeno que normalmente produce el ovario de la mujer. El medicamento se administra vaginalmente, por lo que el hormona se libera donde es necesario. Esto puede aliviar el malestar en la vagina.
La mejora puede ser notable después de unos días o incluso semanas.
Además de las indicaciones descritas anteriormente, OEKOLP también se puede usar para:
El uso de la THS conlleva un riesgo que debe ser considerado al tomar la decisión de iniciar o continuar la terapia.
La experiencia con el tratamiento de mujeres con menopausia prematura (debido a una disfunción ovárica o después de una operación quirúrgica) es limitada. En mujeres con menopausia prematura, el riesgo asociado con el uso de la THS puede variar. Siempre debe consultar a su médico.
Antes de iniciar (o reanudar) el uso de la THS, el médico recopilará su historial médico y el de su familia. También puede decidir realizar un examen físico, incluyendo un examen de los senos y/o un examen ginecológico vaginal.
Después de iniciar el uso de OEKOLP, debe visitar regularmente a su médico (al menos una vez al año). Durante la visita, debe discutir con su médico los beneficios y riesgos asociados con la continuación de la terapia con OEKOLP.
Debe realizar exámenes de los senos de acuerdo con las recomendaciones de su médico.
No debe usar OEKOLP si alguna de las siguientes situaciones se aplica a usted. En caso de duda, antes de usar OEKOLP, debe consultar a su médico.
Cuándo no usar OEKOLP:
Si alguno de los estados de salud mencionados anteriormente ocurre por primera vez mientras usa OEKOLP, debe suspender el tratamiento y consultar a su médico de inmediato.
Antes de iniciar el tratamiento, debe informar a su médico si actualmente tiene o ha tenido alguno de los siguientes estados, ya que durante el uso de OEKOLP, estos síntomas pueden regresar o empeorar. Si esto ocurre, debe visitar a su médico con más frecuencia:
Debe informar a su médico si tiene hepatitis C y está recibiendo tratamiento que incluye medicamentos como ombitasvir/paritaprevir/ritonavir y dasabuvir con ribavirina o sin ribavirina, glecaprevir/pibrentasvir o sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir. Puede encontrar más información sobre esto en el punto "OEKOLP y otros medicamentos".
Debe decirle a su médico si nota algún cambio en su estado mientras usa OEKOLP.
si durante el uso de la THS ocurre alguno de los siguientes estados:
Advertencia: OEKOLP no es un medicamento anticonceptivo. Si han pasado menos de 12 meses desde su última menstruación o si tiene menos de 50 años, debe usar anticoncepción para evitar el embarazo. Debe consultar a su médico.
Si usa condones de látex mientras está recibiendo tratamiento con crema OEKOLP, puede ocurrir una disminución de la resistencia de los condones y, por lo tanto, una disminución de la eficacia de la protección.
El uso de la THS con estrógeno solo durante un período prolongado puede aumentar el riesgo de desarrollar cáncer de endometrio.
No hay certeza de si existe un riesgo similar con el uso de OEKOLP. Sin embargo, se ha demostrado que OEKOLP se absorbe muy poco en la sangre y, por lo tanto, no es necesario agregar progestágeno.
Sangrado o manchado no debe ser motivo de preocupación, pero debe consultar a su médico. Puede ser un signo de hiperplasia endometrial.
Para evitar la estimulación del endometrio, no debe exceder la dosis máxima ni tomarla durante más de unas semanas (como máximo 4 semanas).
Los riesgos descritos a continuación se relacionan con los medicamentos utilizados en la THS que circulan en la sangre. OEKOLP está destinado a uso vaginal y se absorbe muy poco en la sangre. La empeoración o la recurrencia de los trastornos mencionados a continuación es menos probable durante el uso de OEKOLP, pero si tiene alguna inquietud, debe consultar a su médico.
Los datos indican que el uso de OEKOLP no aumenta el riesgo de cáncer de mama en mujeres que nunca han tenido cáncer de mama. No se sabe si OEKOLP puede ser seguro para mujeres que han tenido cáncer de mama.
Además, se recomienda realizar exámenes de detección de cáncer de mama de acuerdo con las recomendaciones de su médico.
El cáncer de ovario es raro, mucho menos común que el cáncer de mama. El uso de la THS con estrógeno solo se asocia con un aumento leve del riesgo de cáncer de ovario.
El riesgo de cáncer de ovario depende de la edad. Por ejemplo, en mujeres de 50 a 54 años que no usan THS, el cáncer de ovario se diagnostica en un período de 5 años en aproximadamente 2 de cada 2000 mujeres. En mujeres que usan THS durante 5 años, el cáncer de ovario se diagnostica en aproximadamente 3 mujeres de cada 2000 que lo usan (es decir, aproximadamente 1 caso adicional).
El riesgo de formación de coágulos de sangre en los vasos venosos es aproximadamente 1,3 a 3 veces mayor en mujeres que usan THS que en aquellas que no la usan, especialmente durante el primer año de tratamiento.
La trombosis venosa puede ser grave. Si un coágulo de sangre llega a los pulmones, puede ocurrir dolor en el pecho, dificultad para respirar, pérdida de conocimiento o incluso la muerte.
La probabilidad de formación de coágulos de sangre en los vasos venosos aumenta con la edad y en los siguientes casos. Si alguno de los siguientes casos se aplica a usted, debe informar a su médico:
Los síntomas de la trombosis venosa se describen en el punto "Debe suspender el uso de OEKOLP y consultar a su médico de inmediato".
Comparación
En la población de mujeres mayores de 50 años que no usan THS, se puede esperar que la trombosis venosa ocurra en un período de 5 años en aproximadamente 4 a 7 de cada 1000 mujeres.
En el grupo de mujeres mayores de 50 años que usan THS con estrógeno durante más de 5 años, el número de casos es de 5 a 8 de cada 1000 mujeres (es decir, 1 caso adicional).
En mujeres que usan solo estrógeno en la THS, el riesgo de desarrollar enfermedad cardíaca no aumenta.
El riesgo de accidente cerebrovascular es aproximadamente 1,5 veces mayor en mujeres que usan THS que en aquellas que no la usan. El número de casos adicionales de accidente cerebrovascular asociados con el uso de la THS aumenta con la edad.
Comparación
Se estima que en mujeres mayores de 50 años que no usan THS, se puede esperar que el accidente cerebrovascular ocurra en un período de 5 años en aproximadamente 8 de cada 1000 mujeres, y en mujeres de la misma edad que usan THS, la tasa es de 11 casos por 1000 mujeres en un período de 5 años (es decir, 3 casos adicionales).
La THS no previene la pérdida de memoria. Algunas pruebas sugieren un mayor riesgo de pérdida de memoria en mujeres que comienzan a usar THS después de los 65 años. Debe consultar a su médico sobre esto.
Debe decirle a su médico o farmacéutico sobre todos los medicamentos que está tomando actualmente o que ha tomado recientemente, así como sobre los medicamentos que planea tomar, incluyendo aquellos que se venden sin receta, medicamentos a base de hierbas o otros productos naturales. También debe informar a otros profesionales de la salud que le recetan o dispensan otros medicamentos sobre el uso de OEKOLP.
Algunos medicamentos pueden afectar la eficacia de OEKOLP y OEKOLP puede interferir con la acción de otros medicamentos, lo que puede provocar sangrado irregular. Esto se aplica a los siguientes medicamentos:
La THS puede afectar la acción de otros medicamentos:
Si es necesario realizar pruebas de laboratorio de sangre, debe informar a su médico o al personal del laboratorio sobre el uso de OEKOLP, ya que puede afectar los resultados de algunas pruebas.
Los alimentos y las bebidas no afectan la eficacia del tratamiento con OEKOLP.
OEKOLP está destinado solo para uso en mujeres posmenopáusicas.
Embarazo
Si se produce un embarazo, debe suspender el uso de OEKOLP y consultar a su médico.
Lactancia
Las mujeres que están amamantando deben consultar a su médico antes de usar OEKOLP.
El uso de OEKOLP no debe afectar la capacidad de conducir vehículos o operar maquinaria. Sin embargo, la reacción individual al medicamento puede variar.
El medicamento puede causar irritación de la piel.
Este medicamento debe usarse siempre según las indicaciones de su médico o farmacéutico. En caso de duda, debe consultar a su médico o farmacéutico.
En el caso de cambios atróficos en el tracto urogenital inferior, generalmente se usa 0,5 g de crema (½ del volumen del aplicador) al día durante las primeras semanas (como máximo 4 semanas), luego la dosis se reduce gradualmente a 0,5 g de crema (½ del volumen del aplicador) dos veces a la semana.
Si es necesario, se puede aumentar la dosis hasta un máximo de 1 g al día (todo el volumen del aplicador, que equivale a 1 mg de estriol). No debe exceder esta dosis (1 g de crema al día).
La crema se aplica vaginalmente con el aplicador de uso múltiple proporcionado, en posición supina. Alternativamente, al aplicar en los genitales externos, debe aplicar una capa delgada de crema en las áreas que requieren tratamiento y frotar con los dedos.
Para mejorar la curación de heridas en mujeres posmenopáusicas sometidas a operaciones vaginales, generalmente se usa 0,5 g de crema al día (½ del volumen del aplicador) durante 2 semanas antes de la operación y 0,5 g de crema (½ del volumen del aplicador) dos veces a la semana durante 2 semanas después de la operación.
Para facilitar la interpretación de los resultados de la citología vaginal en mujeres posmenopáusicas, generalmente se usa 0,5 g de crema (½ del volumen del aplicador) cada dos días en la semana anterior a la citología.
OEKOLP debe introducirse profundamente en la vagina, preferiblemente por la noche antes de acostarse, usando el aplicador (figs. 1-3).
Para administrar 0,5 g de crema (1/2 del volumen del aplicador), el émbolo verde del aplicador debe extraerse aproximadamente hasta la mitad, hasta que se sienta una resistencia palpable. El émbolo sobresale entonces del aplicador en aproximadamente 6 cm. Para aplicar 1 g de crema (1 volumen del aplicador), debe extraer el émbolo completamente, es decir, hasta la resistencia. Entonces, el émbolo sobresale del aplicador en aproximadamente 10 cm. Luego, se abre el tubo y se coloca el aplicador en el extremo ancho del tubo (1).
Al presionar el tubo, el aplicador se llena de crema (2).
Luego, se retira el aplicador del tubo y se introduce suavemente lo más profundamente posible en la vagina, permaneciendo en posición supina con las piernas ligeramente extendidas. Al aplicar una presión suave en el émbolo verde, la crema se introduce en la vagina (3).
Después de usar el aplicador, debe lavarlo con agua tibia durante aproximadamente 30 segundos. Puede retirar el émbolo verde para hacerlo. Para ello, debe empujar el émbolo hacia adentro del aplicador por el extremo redondeado (debe superar una ligera resistencia) y sacarlo completamente por el extremo ancho del aplicador.
Después de limpiar y secar, vuelva a introducir el émbolo verde por el extremo redondeado en el extremo ancho del aplicador y empujarlo completamente hacia adentro del aplicador, hasta que pueda sacarlo nuevamente por el extremo estrecho del aplicador. También debe superar una ligera resistencia (4). El aplicador está ahora listo para ser vuelto a llenar.
Al aplicar en los genitales externos, debe aplicar una capa delgada de la cantidad adecuada (1/2 del volumen del aplicador) de crema.
Antes de cada uso posterior, debe inspeccionar el aplicador en busca de daños visibles. No debe usar un aplicador con daños visibles. Debe desecharlo con los residuos domésticos.
Su médico tratará de recetar la dosis más baja que deba tomar durante el período más corto posible para aliviar los síntomas.
Si siente que el efecto de OEKOLP es demasiado fuerte o demasiado débil, debe consultar a su médico.
En caso de usar una dosis mayor de la recomendada, debe consultar a su médico o farmacéutico de inmediato.
En caso de ingerir la crema, no supone un peligro para la salud y la vida. Sin embargo, debe informar a su médico. Los síntomas de sobredosis son generalmente náuseas y vómitos; en mujeres, también puede ocurrir sangrado genital después de unos días.
No debe usar una dosis doble para compensar una dosis olvidada.
En caso de olvidar una dosis, debe usar el medicamento lo antes posible, a menos que sea el día de la siguiente aplicación. Si el olvido se produce el día de la siguiente aplicación, debe omitir la dosis olvidada y continuar con el esquema de aplicación establecido.
En caso de suspender el tratamiento, debe acordar con su médico la forma de reanudar el uso del medicamento.
Las personas que deben someterse a una operación deben decirle al cirujano que están usando OEKOLP. Puede ser necesario suspender el uso de OEKOLP aproximadamente 4 a 6 semanas antes de la operación para reducir el riesgo de formación de coágulos de sangre (véase el punto 2 "Coágulos de sangre en los vasos venosos (trombosis venosa)"). Debe preguntar a su médico cuándo puede reanudar el uso de OEKOLP.
En caso de dudas adicionales sobre el uso de este medicamento, debe consultar a su médico o farmacéutico.
Como cualquier medicamento, OEKOLP puede causar efectos adversos, aunque no todos los experimentarán.
Los trastornos mencionados a continuación se informan con más frecuencia en mujeres que usan medicamentos en la THS que circulan en la sangre que en aquellas que no usan THS. Este riesgo es menor en medicamentos administrados vaginalmente, como OEKOLP:
Puede encontrar más información sobre los efectos adversos en el punto 2.
Dependiendo de las dosis utilizadas y la sensibilidad de la paciente, pueden ocurrir los siguientes efectos adversos:
Los siguientes efectos adversos se han informado durante el uso de otros medicamentos en la THS:
Si experimenta algún efecto adverso, incluidos los efectos adversos no mencionados en esta hoja de instrucciones, debe decirle a su médico o farmacéutico.
Los efectos adversos pueden informarse directamente al Departamento de Vigilancia de Reacciones Adversas de Medicamentos del Instituto de Salud Pública de [país], [dirección], [teléfono], [fax], [sitio web].
Los efectos adversos también pueden informarse al titular de la autorización de comercialización.
Al informar los efectos adversos, se pueden recopilar más datos sobre la seguridad del medicamento.
Debe conservar el medicamento en un lugar donde no pueda ser visto o alcanzado por los niños.
No debe usar este medicamento después de la fecha de caducidad indicada en el tubo y el paquete después de "Fecha de caducidad". La fecha de caducidad es el último día del mes indicado.
Debe conservar el medicamento a una temperatura por debajo de 25°C.
No debe desechar los medicamentos por el desagüe o los contenedores de residuos domésticos. Debe preguntar a su farmacéutico cómo eliminar los medicamentos que ya no necesita. Este comportamiento ayudará a proteger el medio ambiente.
Crema blanca homogénea. Tubo de aluminio con aplicador de plástico en caja de cartón.
El paquete contiene 25 g de crema.
DR. KADE Pharmazeutische Fabrik GmbH
Rigistrasse 2
12277 Berlín
Alemania
Para obtener información más detallada, debe consultar a un representante del titular de la autorización de comercialización:
Kadefarm Sp. z o.o.
Sierosław, ul. Gipsowa 18
62-080 Tarnowo Podgórne, Polonia
Tel.: +48 61 862 99 43
Correo electrónico: kadefarm@kadefarm.pl
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