Teofilina
Euphyllin long es un medicamento en forma de cápsulas de liberación modificada para administración oral.
El principio activo de este medicamento es la teofilina. La teofilina actúa relajando los músculos lisos de los bronquios y los vasos sanguíneos pulmonares, y también inhibe la liberación de ciertas sustancias de las células involucradas en las reacciones inflamatorias.
Además, la teofilina actúa dilatando los vasos sanguíneos, estimulando los músculos esqueléticos.
Aumenta la frecuencia y la fuerza de la contracción del músculo cardíaco, aumenta la excreción de orina.
El mecanismo de acción de la teofilina no se conoce completamente.
Este medicamento se utiliza para prevenir y tratar los trastornos respiratorios causados por la constricción de las vías respiratorias (broncoconstricción) en el asma bronquial y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
Este medicamento no está indicado para el tratamiento de emergencia de un ataque de asma (crisis asmática severa) o una constricción bronquial aguda (ataques de disnea causados por la constricción de los bronquios).
La teofilina no debe utilizarse como medicamento de primera línea en el tratamiento del asma en niños.
Antes de comenzar a tomar Euphyllin long, debe discutirlo con su médico o farmacéutico.
Euphyllin long debe tomarse con precaución y solo cuando sea absolutamente necesario,
en caso de:
Información para personas con diabetes
1 cápsula de Euphyllin long 200 mg contiene 13,5 mg de lactosa monohidratada, lo que equivale
a 0,001 unidades de pan (véase también el punto "Euphyllin long contiene lactosa").
Grupos de pacientes especiales
La administración de Euphyllin long a pacientes con insuficiencia cardíaca, hipoxemia severa,
neumonía o infecciones virales (especialmente gripe), a personas mayores (más de 60 años),
a personas con otras enfermedades, a pacientes que toman otros medicamentos, a pacientes gravemente enfermos y (o) pacientes tratados en unidades de cuidados intensivos puede estar asociada con un mayor riesgo de toxicidad por teofilina. En estos pacientes, debe administrarse una dosis menor y debe tenerse precaución al aumentar la dosis.
La fiebre disminuye la velocidad de eliminación de la teofilina del organismo. En caso de enfermedad aguda con fiebre, puede ser necesario disminuir la dosis para evitar la intoxicación.
Los pacientes:
Pacientes con enfermedades hepáticas o renales
Euphyllin long debe administrarse con precaución en personas con trastornos de la función hepática y renal. En estos pacientes, debe administrarse una dosis menor del medicamento y debe tenerse precaución al aumentar la dosis.
Niños
No se debe administrar Euphyllin long a niños menores de 6 años.
Hay otras formas farmacéuticas del medicamento que son más adecuadas para niños menores de 6 años.
Debe informar a su médico sobre todos los medicamentos que esté tomando actualmente o
recientemente, así como sobre los medicamentos que planea tomar.
La teofilina potencia el efecto de otros medicamentos que contienen xantinas (alcaloides utilizados en enfermedades obstructivas pulmonares, por ejemplo, teofilina), β-simpaticomiméticos (medicamentos utilizados en enfermedades obstructivas pulmonares, por ejemplo, salbutamol), cafeína y sustancias similares.
La eficacia de la teofilina puede disminuir en personas fumadoras y en caso de administración concomitante de aminoglutetimida (utilizada en el tratamiento de cáncer de mama), barbitúricos (medicamentos con efecto sedante, hipnótico y anticonvulsivo, por ejemplo, fenobarbital, pentobarbital y primidona); fenitoína, fosfenitoína o carbamazepina (utilizados en el tratamiento de la epilepsia);
rifampicina y rifapentina (antibióticos utilizados en el tratamiento de la tuberculosis); ritonavir (utilizado en el tratamiento de la infección por VIH), sulfinpirazona (utilizada en el tratamiento de la gota) y medicamentos que contienen hipericina (productos que contienen hierba de San Juan). Por lo tanto, en algunos casos puede ser necesario aumentar la dosis de teofilina.
Existe un mayor riesgo de sobredosis y efectos adversos cuando se administra teofilina concomitante con los siguientes medicamentos:
α-interferón (medicamento con efecto antiviral y antitumoral), alopurinol (utilizado en el tratamiento de la gota), antibióticos macrólidos (especialmente eritromicina y troleandomicina),
quinolonas (inhibidores de la girasa, especialmente ciprofloxacina, enoxacina y pefloxacina), cimetidina, etintidina o ranitidina (utilizados en el tratamiento de la acidez estomacal o la enfermedad úlcera gástrica y duodenal), disulfiram (utilizado en el tratamiento de la enfermedad alcohólica), anticonceptivos orales, febuxostat (utilizado en el tratamiento de la hiperuricemia y la gota), fluvoxamina (medicamento antidepresivo), idrocilamida (utilizado en el tratamiento del dolor muscular y articular), imipenem (antibiótico β-lactámico), isoniazida (utilizada en el tratamiento de la tuberculosis), medicamentos que bloquean los canales de calcio (utilizados en el tratamiento de la hipertensión arterial, la angina de pecho, los trastornos del ritmo cardíaco, por ejemplo, diltiazem o verapamilo), mexiletina o propafenona (utilizados en los trastornos del ritmo cardíaco), peginterferón α-2 (medicamento utilizado en la hepatitis viral),
propranolol (utilizado en la hipertensión arterial, la angina de pecho, los trastornos del ritmo cardíaco), vacunas contra la gripe, tiabendazol (medicamento con efecto antiparasitario), ticlopidina (medicamento antiagregante), zafirlukast y zileuton (utilizados en el tratamiento del asma). En estos casos, puede ser necesario disminuir la dosis de teofilina.
Se recomienda un control frecuente de la concentración de teofilina cuando se administra concomitante con quinolonas.
El efecto de la litio (utilizado en el tratamiento de los trastornos afectivos bipolares) y los β-bloqueantes (medicamentos utilizados en la hipertensión y los trastornos del ritmo cardíaco) puede disminuir en caso de administración concomitante de teofilina.
La teofilina potencia el efecto de los diuréticos, como la furosemida.
La administración de halotano a pacientes que toman teofilina puede provocar trastornos del ritmo cardíaco graves.
Si la paciente está embarazada o en período de lactancia, o si sospecha que puede estar embarazada o planea tener un hijo, debe consultar a su médico o farmacéutico antes de tomar este medicamento.
No hay suficiente información sobre la administración de Euphyllin long en mujeres en el primer trimestre del embarazo, por lo que se debe evitar la administración de Euphyllin long en este período. En el segundo y tercer trimestre del embarazo, Euphyllin long solo debe administrarse después de una cuidadosa evaluación por parte del médico del riesgo y los beneficios.
Durante el desarrollo del embarazo, puede ser necesario disminuir la dosis del medicamento para evitar los efectos adversos.
La teofilina pasa a la leche materna, por lo que las mujeres en período de lactancia deben recibir la dosis más baja posible, y la lactancia (si es posible) debe realizarse inmediatamente antes de tomar el medicamento.
El niño lactado por una mujer que toma teofilina debe ser observado cuidadosamente para detectar cualquier síntoma causado por la teofilina. Si es necesario administrar dosis más altas, debe interrumpirse la lactancia.
El medicamento, incluso cuando se toma según las indicaciones, puede afectar la velocidad de reacción, dificultando la capacidad de conducir vehículos, operar maquinaria o trabajar sin un soporte sólido para las piernas.
Esto es especialmente cierto cuando la teofilina se administra en combinación con otros medicamentos que afectan la velocidad de reacción o con alcohol.
Si se ha detectado previamente en el paciente una intolerancia a algunos azúcares, el paciente debe consultar a su médico antes de tomar el medicamento.
Euphyllin long contiene menos de 1 mmol (23 mg) de sodio por cápsula, lo que significa que el medicamento se considera "libre de sodio".
Este medicamento debe tomarse siempre según las indicaciones de su médico. En caso de dudas, debe consultar a su médico o farmacéutico.
El médico determinará la dosis de Euphyllin long individualmente para cada paciente, dependiendo de la edad, el peso del paciente y la concentración de teofilina en suero.
La concentración de teofilina en suero también debe controlarse en caso de disminución de la eficacia o de aparición de efectos adversos.
Si el paciente ha tomado previamente teofilina o sus derivados, debe tenerse en cuenta al determinar la dosis inicial y reducirla adecuadamente.
La dosis debe determinarse en función del peso corporal sin grasa, ya que la teofilina no penetra en el tejido adiposo.
La dosis diaria de mantenimiento para adultos es de aproximadamente 11 a 13 mg de teofilina por kg de peso corporal.
Cualquier cambio en la dosis: aumento o disminución de la dosis solo puede realizarse después de consultar a un médico.
Siempre que sea posible, el tratamiento debe iniciarse por la noche, poco antes de acostarse, y la dosis debe aumentarse lentamente durante 2-3 días.
No se debe administrar Euphyllin long a niños menores de 6 años.
La dosis habitual de Euphyllin long 200 mg es de 1-2 cápsulas (200 o 400 mg de teofilina) una o dos veces al día. No se debe tomar más de 900 mg al día.
Según la edad, se recomiendan las siguientes dosis de mantenimiento:
Edad (años) | Peso (kg) | Dosis diaria (mg de teofilina/kg de peso) |
Niños de 6 a 8 años Niños de 8 a 12 años Adolescentes de 12 a 16 años Adultos | 20-25 kg 25-40 kg 40-60 kg 50-70 kg | 24 mg/kg 20 mg/kg 18 mg/kg 11-13 mg/kg |
En algunos pacientes, puede ser necesario reducir la dosis - véase el punto "Grupos de pacientes especiales".
Si aparecen síntomas de sobredosis, dependiendo de la gravedad de los síntomas, debe omitirse la siguiente dosis o reducirla a la mitad.
Se recomienda a los pacientes con disnea nocturna que tomen la dosis diaria (como máximo 2 cápsulas) de Euphyllin long en una sola dosis por la noche.
En caso de ingestión de una dosis mayor que la recomendada de Euphyllin long, debe consultar inmediatamente a su médico o farmacéutico.
Los síntomas de sobredosis son: náuseas, dolor abdominal, vómitos, diarrea, ansiedad, dolor de cabeza, insomnio, mareos, trastornos del ritmo cardíaco, convulsiones, insuficiencia cardíaca. La gravedad de estos síntomas depende de la sensibilidad individual del paciente y de la concentración del medicamento en suero.
El tratamiento de la intoxicación por teofilina depende de la gravedad y el curso de la intoxicación, así como de los síntomas que aparezcan en el paciente.
Si el paciente olvida tomar Euphyllin long, debe tomar la siguiente dosis en el momento previsto. No debe tomar una dosis doble para compensar la dosis olvidada.
En caso de dudas adicionales sobre la administración de este medicamento, debe consultar a su médico o farmacéutico.
Como cualquier medicamento, este medicamento puede causar efectos adversos, aunque no todos los pacientes los experimentarán.
Los efectos adversos que pueden ocurrir son:
Los efectos adversos pueden ser más graves en pacientes con hipersensibilidad a la teofilina o en caso de sobredosis.
Una concentración alta de teofilina en suero puede causar síntomas de toxicidad, como convulsiones, caída repentina de la presión arterial, trastornos del ritmo cardíaco y síntomas graves del tracto gastrointestinal (por ejemplo, sangrado gastrointestinal). La sobredosis también puede provocar daño muscular.
Si aparecen cualquier efecto adverso, incluyendo cualquier efecto adverso no mencionado en esta hoja de instrucciones, debe informar a su médico o farmacéutico, o enfermera. Los efectos adversos pueden notificarse directamente al Departamento de Vigilancia de Medicamentos del Ministerio de Sanidad:
Calle de Alcalá, 56
28071 Madrid
Teléfono: 901 00 01 02
Fax: 913 658 319
Sitio web: https://www.aemps.gob.es/
Los efectos adversos también pueden notificarse al titular de la autorización de comercialización. La notificación de efectos adversos permitirá recopilar más información sobre la seguridad del medicamento.
Conservar a una temperatura no superior a 25°C. Proteger de la luz.
El medicamento debe almacenarse en un lugar inaccesible y fuera del alcance de los niños.
No debe tomar este medicamento después de la fecha de caducidad indicada en el paquete. La fecha de caducidad es el último día del mes indicado.
No debe tirar los medicamentos por el desagüe ni por los contenedores de basura domésticos. Debe preguntar a su farmacéutico cómo eliminar los medicamentos que ya no necesita. Este comportamiento ayudará a proteger el medio ambiente.
Las cápsulas son opacas, de color blanco con impresión Eu 200.
pharmaand GmbH
Calle de Tabor, 1
1020 Viena
Austria
Takeda GmbH
Lugar de fabricación Oranienburg
Calle de Lehnitz, 70-98
16515 Oranienburg
Alemania
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