Diclovit, 50 mg+50 mg +50 mg+0,25 mg, cápsulas duras
Diclofenaco sódico + Clorhidrato de tiamina(vitamina B1) + Clorhidrato de piridoxina(vitamina B6) + Cianocobalamina(vitamina B12)
Diclovit contiene una mezcla de principios activos: diclofenaco sódico y vitaminas B1, B6 y B12.
El diclofenaco pertenece a un grupo de medicamentos llamados antiinflamatorios no esteroideos (AINE).
El diclofenaco tiene un efecto analgésico, antiinflamatorio y antipirético.
Al igual que todas las vitaminas, las vitaminas del grupo B contenidas en este medicamento son componentes esenciales
de la dieta que no pueden ser producidos por el organismo de forma autónoma.
En el tratamiento de trastornos del sistema nervioso, las vitaminas del grupo B actúan mediante la suplementación
de la deficiencia de vitamina B.
Diclovit se utiliza en adultos y jóvenes a partir de 18 años para tratar:
antiinflamatorios, o si el paciente tiene asma y estos medicamentos provocan o empeoran la dificultad para respirar;
Antes de comenzar a tomar Diclovit, debe discutir con su médico:
Debe tener especial cuidado en los siguientes casos:
El riesgo de hemorragia gastrointestinal, úlcera o perforación aumenta con la dosis de AINE en pacientes con antecedentes de úlcera, especialmente si han experimentado complicaciones como hemorragia o perforación (véase el punto 2. "Cuándo no tomar Diclovit") y en pacientes ancianos. En estos pacientes, debe iniciarse el tratamiento con la dosis más baja disponible. El médico también puede recomendar un tratamiento adicional con un medicamento que proteja la mucosa gástrica.
Esto también se recomienda si el paciente ya está tomando dosis bajas de ácido acetilsalicílico.
Si el paciente ha experimentado efectos adversos gastrointestinales en el pasado, especialmente si es anciano, debe informar a su médico si experimenta algún síntoma inusual (especialmente sangrado), principalmente en la fase inicial del tratamiento. Se requiere especial precaución si el paciente también toma medicamentos que pueden aumentar el riesgo de úlcera o sangrado, como esteroides, anticoagulantes o algunos medicamentos antidepresivos (llamados ISRS - inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina) (véase también el punto 2. "Diclovit y otros medicamentos").
Si se produce sangrado gastrointestinal o úlcera durante el tratamiento con Diclovit, debe suspenderse inmediatamente el medicamento. El medicamento debe tomarse con precaución en pacientes con enfermedad inflamatoria del tracto gastrointestinal (enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa), ya que el estado de salud del paciente puede empeorar (véase el punto 4).
En pacientes con estas enfermedades concomitantes, durante el tratamiento con AINE como el diclofenaco, se han registrado muy raramente síntomas de meningitis (rigidez de nuca, dolor de cabeza, náuseas, vómitos, fiebre y trastornos de la conciencia).
Recomendaciones generales
No debe tomar Diclovit con otros AINE (incluidos los inhibidores de la COX-2).
Los efectos adversos pueden minimizarse tomando el medicamento en la dosis más baja eficaz durante el período más corto posible.
Reacciones de hipersensibilidad
Después de los primeros signos de reacción alérgica, como hinchazón de la cara, hinchazón de las vías respiratorias (por ejemplo, hinchazón de la garganta), dificultad para respirar, asma, dolor en el pecho, taquicardia, reacciones cutáneas (por ejemplo, eritema, enrojecimiento, erupción, urticaria) y (o) caída de la presión arterial, debe suspender el tratamiento con Diclovit y buscar ayuda médica inmediatamente.
En pacientes con asma, rinitis alérgica (por ejemplo, fiebre del heno), hinchazón de la mucosa nasal (por ejemplo, pólipos nasales) o ciertas enfermedades respiratorias crónicas asociadas con dificultad para respirar, se han registrado reacciones alérgicas a los AINE con más frecuencia que en otros pacientes; sin embargo, estas reacciones pueden ocurrir también en personas que no han experimentado reacciones alérgicas previamente.
Tratamiento del dolor y enfermedades concomitantes
Si el estado general del paciente no mejora después de tomar Diclovit o si el dolor, la fiebre, la fatiga u otros síntomas persisten, debe consultar a su médico. Los analgésicos pueden enmascarar los signos de otra enfermedad.
El paciente puede necesitar un tratamiento adicional además del tratamiento del dolor.
Dolor de cabeza causado por analgésicos
Si se toma un analgésico durante un período prolongado, puede causar dolor de cabeza, que no debe tratarse aumentando la dosis. Debe consultar a su médico si experimenta dolores de cabeza frecuentes mientras toma Diclovit.
Trastornos renales causados por analgésicos
El uso regular de ciertos analgésicos durante un período prolongado puede provocar daño renal permanente y un mayor riesgo de insuficiencia renal.
Sialguna de las siguientes condiciones se aplica al paciente o ha aplicado en el pasado, debe discutirla con su médico.
Pruebas de laboratorio
Su médico puede recomendar pruebas de morfología sanguínea, coagulación sanguínea, función renal y hepática.
En caso de tratamiento a largo plazo con dosis de vitamina B que excedan los 50 mg al día o tratamiento a corto plazo con dosis que excedan los 1 g, se han observado sensaciones de pinchazo y hormigueo en las manos o los pies (síntomas de neuropatía periférica o parestesia). Si el paciente experimenta pinchazo o hormigueo, debe comunicarse con su médico, quien determinará la dosificación y, si es necesario, suspenderá el medicamento.
Debe informar a su médico o farmacéutico sobre todos los medicamentos que esté tomando actualmente o recientemente, así como sobre los medicamentos que planea tomar. Es especialmente importante informar a su médico si está tomando alguno de los siguientes medicamentos:
Uso concomitante de Diclovit con: | Posibles efectos adversos: |
Otros medicamentos analgésicos o antiinflamatorios (AINE) | Agravamiento de los efectos adversos (combinación no recomendada) |
Ácido acetilsalicílico (aspirina - medicamento utilizado para tratar el dolor y la inflamación) | Aumento del riesgo de daño gastrointestinal (combinación no recomendada) |
Glicósidos cardíacos, por ejemplo, digoxina (utilizados para tratar enfermedades cardíacas) | Posible potenciación del efecto - se recomienda un seguimiento y, si es necesario, ajuste de la dosis de glicósidos |
Ciertos medicamentos utilizados para tratar infecciones (quinolonas) | Se han registrado casos de convulsiones (combinación no recomendada) |
Ciertos medicamentos utilizados para tratar infecciones virales, como el VIH (zidovudina) | Aumento del riesgo de cambios en la morfología sanguínea |
Corticosteroides (cortisol) | Aumento del riesgo de úlcera o sangrado gastrointestinal |
Medicamentos anticoagulantes, antiplaquetarios | Aumento del riesgo de sangrado gastrointestinal |
Fenitoína (utilizada para tratar ciertos trastornos del sistema nervioso central) | Posible aumento de la concentración de fenitoína en sangre - se recomienda un seguimiento y, si es necesario, ajuste de la dosis. |
Ciertos medicamentos antidepresivos y ansiolíticos (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, ISRS) | Aumento del riesgo de sangrado gastrointestinal |
Moclobemida (utilizada para tratar la depresión) | Potenciación del efecto del diclofenaco |
Litio (utilizado para tratar la depresión) | Potenciación del efecto del litio - se recomienda un seguimiento y, si es necesario, ajuste de la dosis |
Ciertos medicamentos que afectan la función hepática (por ejemplo, antifúngicos como voriconazol) | Aumento de la concentración de diclofenaco en sangre debido a la inhibición del metabolismo (se recomienda reducir la dosis y realizar un seguimiento) |
Medicamentos utilizados para tratar la gota | Retraso en la eliminación de diclofenaco del organismo |
Medicamentos diuréticos | Posible limitación del efecto y riesgo de trastornos sanguíneos, posibilidad de daño renal (se requiere un aumento de la ingesta de líquidos y seguimiento de la presión arterial) |
Medicamentos que reducen la presión arterial | Reducción del efecto hipotensor (se recomienda un seguimiento de la presión arterial) |
Metotrexato (utilizado para tratar el cáncer o ciertas enfermedades reumáticas) | Si el diclofenaco se toma menos de 24 horas antes o después de la administración de metotrexato, puede provocar un aumento de la concentración de metotrexato en sangre y, en consecuencia, un aumento de los efectos adversos de esta sustancia (se debe evitar esta combinación - o se recomienda un seguimiento estricto de la morfología sanguínea y la función renal y hepática) |
Ciclosporina (medicamento utilizado para prevenir la respuesta inmunitaria) | Posible aumento de la concentración de potasio en sangre; aumento del riesgo de daño gastrointestinal o daño renal y (o) hepático (se debe evitar esta combinación o se recomienda reducir la dosis de diclofenaco; se recomienda un seguimiento de la función hepática y renal) |
Tacrolimus (medicamento utilizado para prevenir el rechazo de órganos trasplantados) | Posible aumento de la concentración de potasio en sangre; insuficiencia renal (se debe evitar esta combinación) |
Colestiramina, colestipol (utilizados para reducir los niveles de colesterol en sangre) | Retraso o disminución de la absorción de diclofenaco; se debe tomar diclofenaco 1 hora antes o 4 a 6 horas después de la administración de estas sustancias |
Trimetoprima (utilizada para tratar infecciones) | Posible aumento de la concentración de potasio en sangre (se recomienda un seguimiento) |
Medicamentos hipoglucémicos | Posibles cambios en los niveles de azúcar en sangre (se recomienda un seguimiento más frecuente de los niveles de azúcar) |
La vitamina B pierde sus propiedades si se administra concomitante con el citostático 5-fluorouracilo (medicamento utilizado para tratar el cáncer).
Los antiácidos (medicamentos que neutralizan el ácido estomacal) reducen la absorción de la vitamina B.
El uso prolongado de ciertos diuréticos, como la furosemida, puede provocar una disminución de la cantidad de vitamina B en el organismo, ya que la vitamina B se elimina con la orina.
Si la vitamina B se administra concomitante con L-dopa (medicamento utilizado para tratar la enfermedad de Parkinson), puede reducir la eficacia de la L-dopa.
Si los medicamentos que reducen la cantidad de vitamina B (como los antagonistas de la piridoxina, como la isoniazida, la hidralazina, la cicloserina o la D-penicilamina) se administran concomitante con Diclovit, la necesidad de vitamina B puede aumentar.
El consumo de alcohol durante el tratamiento con diclofenaco aumenta el riesgo de sangrado gastrointestinal y, por lo tanto, se debe evitar el consumo de alcohol.
La absorción de la vitamina B se reduce con el alcohol y el té.
Si la vitamina B se toma con bebidas que contienen sulfatos (por ejemplo, vino), puede sufrir una degradación demasiado rápida y, por lo tanto, perder sus propiedades.
Si la paciente está embarazada o en período de lactancia, o si sospecha que está embarazada o planea tener un hijo, debe consultar a su médico antes de tomar este medicamento.
Embarazo
La cantidad de vitaminas B, B y B contenidas en Diclovit excede la necesidad diaria de estas vitaminas durante el embarazo, por lo que no se debe tomar Diclovit durante el embarazo.
No se debe tomar Diclovit si la paciente está en los últimos 3 meses de embarazo, ya que puede dañar al feto no nacido o causar complicaciones durante el parto. Diclovit puede provocar trastornos de la función renal y cardíaca en el feto no nacido. Puede aumentar la tendencia a sangrar en la paciente y el feto, y puede causar un retraso o prolongación del parto. Durante los primeros 6 meses de embarazo, no se debe tomar Diclovit, a menos que el médico considere que es absolutamente necesario. Si es necesario el tratamiento durante este período o durante la planificación de la concepción, se debe utilizar la dosis más baja posible durante el período más corto posible. A partir de la semana 20 de embarazo, Diclovit puede causar trastornos de la función renal en el feto no nacido si se toma durante más de unos pocos días. Esto puede provocar un bajo nivel de líquido amniótico que rodea al feto (oligohidramnios) o un estrechamiento del vaso sanguíneo (conducto arterioso) en el corazón del feto. Si se requiere el tratamiento durante un período más prolongado, el médico puede recomendar un seguimiento adicional.
Lactancia
Se han detectado pequeñas cantidades de la sustancia activa, el diclofenaco, en la leche materna. Aunque no se conoce un efecto negativo en el lactante, se debe suspender temporalmente la lactancia durante el tratamiento a corto plazo con este medicamento. Si es necesario un tratamiento prolongado con diclofenaco o una dosis alta, se debe suspender la lactancia.
Las vitaminas B, B y B se excretan en la leche humana. Las dosis altas de vitamina B pueden reducir la producción de leche. Por lo tanto, no se debe tomar Diclovit durante la lactancia.
Fertilidad
Al igual que otros AINE, el diclofenaco puede afectar la fertilidad en mujeres y, por lo tanto, no se recomienda en mujeres que planean concebir. En mujeres que tienen dificultades para concebir o que están sometidas a pruebas de fertilidad, se debe considerar la suspensión del tratamiento con diclofenaco.
Este medicamento puede reducir la velocidad de reacción y la capacidad para conducir vehículos.
Si el paciente experimenta efectos adversos como trastornos de la visión, mareo o somnolencia aumentada, debe evitar actividades que requieran una mayor concentración (por ejemplo, conducción de vehículos, operación de maquinas).
El medicamento contiene menos de 1 mmol (23 mg) de sodio por cápsula, por lo que se considera "libre de sodio".
Este medicamento debe tomarse siempre según las indicaciones de su médico. En caso de dudas, debe consultar a su médico o farmacéutico.
La dosis de Diclovit dependerá del tipo y la gravedad de la enfermedad, por lo que debe seguir las indicaciones de su médico.
Si su médico no indica lo contrario, la dosis debe ser la más baja posible, y la duración del tratamiento debe ser la más corta posible. La dosis diaria total suele dividirse en dos o tres dosis individuales.
Dosis recomendada:
No se debe exceder la dosis máxima de 3 cápsulas al día (150 mg de diclofenaco sódico).
Al inicio del tratamiento, se recomienda una dosis de 2 a 3 cápsulas al día. En casos menos graves o en tratamiento a largo plazo, suele ser suficiente una dosis de 1 a 2 cápsulas al día.
El diclofenaco no debe administrarse en pacientes con insuficiencia renal grave (véase el punto 2).
El diclofenaco no debe administrarse en pacientes con insuficiencia hepática grave (véase el punto 2).
En pacientes ancianos, se debe tener especial cuidado debido a la posible coexistencia de otras enfermedades o desnutrición. En particular, se recomienda utilizar la dosis más baja posible en pacientes ancianos y en pacientes con desnutrición (véase el punto 2).
Debido a la alta cantidad de vitaminas del grupo B, no se debe administrar Diclovit en niños y jóvenes menores de 18 años.
El medicamento está destinado a la administración oral.
Las cápsulas deben tragarse enteras, sin masticar, con suficiente cantidad de agua antes de las comidas.
Debe comunicarse con su médico o ir al hospital en caso de sobredosis de Diclovit.
Síntomas de sobredosis:
La sobredosis puede causar trastornos del sistema nervioso con síntomas como dolor de cabeza, mareo, somnolencia, pérdida de conciencia y convulsiones. Además, pueden ocurrir zumbidos en los oídos, dolor abdominal, náuseas y vómitos. También es posible que se produzcan sangrado gastrointestinal, trastornos de la función hepática o renal, caída de la presión arterial, dificultad para respirar, así como cianosis (coloración azulada de la piel debido a la falta de oxígeno en la sangre). Si se sospecha una sobredosis, debe comunicarse inmediatamente con su médico, quien decidirá el curso de acción según la gravedad de la intoxicación.
No debe tomar una dosis doble para compensar una dosis olvidada. Debe tomar la dosis lo antes posible o, si la próxima dosis está cerca, debe tomarla según las indicaciones.
En caso de dudas adicionales sobre la administración de este medicamento, debe consultar a su médico o farmacéutico.
Como cualquier medicamento, Diclovit puede causar efectos adversos, aunque no todos los pacientes los experimentan.
La aparición de efectos adversos puede minimizarse tomando el medicamento en la dosis más baja posible y durante el período más corto posible.
Los efectos adversos más comúnmente observados se relacionan con el tracto gastrointestinal. Se han registrado úlceras, perforaciones o sangrado gastrointestinal - sometimes mortales, especialmente en pacientes ancianos. Después de la administración de AINE, se han observado náuseas, vómitos, diarrea, flatulencia, estreñimiento, dispepsia, dolor abdominal, sangre en las heces (heces de color negro debido a la hemorragia gastrointestinal), vómitos con sangre, estomatitis ulcerosa, empeoramiento de la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn (tipo de inflamación intestinal) (véase también el punto 2. "Precauciones y medidas de precaución"). Raramente se han observado gastritis.
En relación con el tratamiento con AINE, se han registrado edema (acumulación de líquido en el cuerpo), hipertensión y insuficiencia cardíaca.
El tratamiento con medicamentos como Diclovit se asocia con un aumento del riesgo de sufrir un ataque cardíaco o un accidente cerebrovascular.
Se han observado sensaciones anormales en las manos y los pies (como posibles síntomas de neuropatía periférica) después de un tratamiento prolongado (más de 6 a 12 meses) con dosis de vitamina B superiores a 50 mg al día.
Después de un tratamiento breve o prolongado, pueden ocurrir los siguientes efectos adversos:
Si experimenta algún efecto adverso, incluidos los efectos adversos no mencionados en este folleto, debe informar a su médico o farmacéutico. Los efectos adversos pueden notificarse directamente al Departamento de Vigilancia de Efectos Adversos de Medicamentos del Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social
Alcalá, 56
28071 Madrid
Teléfono: +34 91 596 34 00
Fax: +34 91 596 34 01
Sitio web: https://www.aemps.gob.es/
Los efectos adversos también pueden notificarse al titular de la autorización de comercialización.
La notificación de efectos adversos permite recopilar más información sobre la seguridad del medicamento.
El medicamento debe conservarse en un lugar inaccesible para los niños.
Debe conservarse a una temperatura inferior a 25°C, en el embalaje original cerrado.
No debe tomar este medicamento después de la fecha de caducidad indicada en el paquete. La fecha de caducidad es el último día del mes indicado.
No debe tirar los medicamentos por el desagüe o los contenedores de basura domésticos. Debe preguntar a su farmacéutico cómo eliminar los medicamentos que ya no necesita. Este procedimiento ayudará a proteger el medio ambiente.
Cápsulas duras con cuerpo de color marfil y tapa de color naranja.
Tamaños de los embalajes: 30 y 50 cápsulas.
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Schlossplatz 1, 8502 Lannach
Austria
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