Detimedac 1000 mg

Hoja de instrucciones del paquete: información para el usuario

Detimedac 500 mg, polvo para preparar solución para infusión

Detimedac 1000 mg, polvo para preparar solución para infusión

( Dacarbazina)

Es importante leer detenidamente el contenido de esta hoja de instrucciones antes de tomar el medicamento, ya que contiene información importante para el paciente.

• Debe conservar esta hoja de instrucciones para poder volver a leerla si es necesario.
• Si tiene alguna duda, debe consultar a su médico o farmacéutico.
• Si el paciente experimenta algún efecto adverso, incluidos los efectos adversos no mencionados en esta hoja de instrucciones, debe informar a su médico o farmacéutico. Véase el punto 4.

Índice de la hoja de instrucciones

• 1. Qué es Detimedac y para qué se utiliza
• 2. Información importante antes de tomar Detimedac
• 3. Cómo tomar Detimedac
• 4. Posibles efectos adversos
• 5. Cómo conservar Detimedac
• 6. Contenido del paquete y otra información

1. Qué es Detimedac y para qué se utiliza

La dacarbazina, principio activo de Detimedac, pertenece a un grupo de medicamentos citotóxicos. Estos medicamentos afectan el crecimiento de las células cancerosas.
Detimedac se utiliza para tratar cánceres como:

• melanoma maligno avanzado (cáncer de piel maligno)
• enfermedad de Hodgkin (cáncer maligno del sistema linfático)
• sarcoma de tejidos blandos (cáncer maligno del tejido muscular, tejido adiposo, tejido fibroso, vasos sanguíneos u otros tejidos de soporte). Detimedac puede administrarse en combinación con otros medicamentos citotóxicos.

2. Información importante antes de tomar Detimedac

Cuándo no tomar Detimedac

• si el paciente es alérgico a la dacarbazina o a cualquier otro componente de este medicamento (enumerado en el punto 6);
• si el paciente tiene un recuento bajo de glóbulos blancos o plaquetas ( leucopeniay (o) trombocitopenia);
• si el paciente tiene una enfermedad hepática o renal grave;
• si el paciente está embarazada o en período de lactancia;
• al mismo tiempo que la vacuna contra la fiebre amarilla o al mismo tiempo que la fotemustina.

Precauciones y advertencias

Antes de comenzar a tomar Detimedac, debe hablar con su médico o farmacéutico.
Antes de cada administración de Detimedac, se realiza un análisis de sangre para evaluar si el paciente tiene suficientes células sanguíneas para tomar Detimedac. También se evalúa la función hepática y renal.

Detimedac y otros medicamentos

Debe informar a su médico o farmacéutico sobre todos los medicamentos que esté tomando actualmente o recientemente, así como sobre los medicamentos que planea tomar.
No se recomienda que el paciente tome ninguna terapia sin informar antes a su médico, debido a la posibilidad de interacciones entre Detimedac y otros medicamentos.
En particular, debe informar a su médico o farmacéutico si el paciente está siendo tratado con:

• Radioterapia o otros medicamentos utilizados para inhibir el crecimiento de tumores cancerosos (quimioterapia). La administración de estos medicamentos con Detimedac puede aumentar el efecto nocivo en la médula ósea.
• Otros medicamentos metabolizados por el sistema enzimático hepático llamado citocromo P450.
• Metoxsalen - utilizado en enfermedades de la piel como la psoriasis y el eczema. La administración de Detimedac con metoxsalen puede aumentar la sensibilidad a la luz solar (fototoxicidad).
• Fenitoína - la administración simultánea de Detimedac y fenitoína aumenta el riesgo de convulsiones.
• Ciclosporina o tacrolimus - estos medicamentos pueden debilitar el sistema inmunológico.
• Fotemustina - Detimedac no debe administrarse hasta después de una semana de la administración de fotemustina, para evitar dañar los pulmones.

Durante la quimioterapia, debe evitar tomar medicamentos que puedan dañar el hígado (como diazepam, imipramina, ketconazol o carbamazepina).
Su médico decidirá si el paciente debe tomar medicamentos que mejoren la circulación sanguínea y evaluará la coagulación sanguínea del paciente.
Las recomendaciones para las vacunas varían según el tipo de vacuna:

• La vacuna contra la fiebre amarilla - no debe administrarse la vacuna contra la fiebre amarilla al paciente que esté tomando Detimedac.
• Las vacunas vivas - no deben administrarse vacunas vivas al paciente que esté tomando Detimedac, ya que Detimedac puede reducir la inmunidad y aumentar la susceptibilidad del paciente a infecciones graves.
• Las vacunas inactivas - al paciente que esté tomando Detimedac se le pueden administrar vacunas inactivas o muertas.

Detimedac con alimentos, bebidas y alcohol

Durante la quimioterapia, no debe consumir alcohol.

Embarazo, lactancia y fertilidad

Detimedac no debe administrarse si el paciente está embarazada, sospecha que puede estar embarazada o planea tener un hijo.
No debe amamantar durante el tratamiento con Detimedac.
Durante el tratamiento con Detimedac, debe usar un método anticonceptivo efectivo. Los hombres deben continuar usando un método anticonceptivo efectivo durante al menos 6 meses después de terminar el tratamiento con Detimedac.

Conducción de vehículos y uso de máquinas

La dacarbazina puede afectar la capacidad para conducir vehículos y operar máquinas debido a la posibilidad de efectos adversos en el sistema nervioso central (que afectan el cerebro y la médula espinal) o la posibilidad de náuseas y vómitos; sin embargo, no hay razones para dejar de conducir vehículos o operar máquinas durante los intervalos entre los ciclos de tratamiento con este medicamento, a menos que el paciente tenga mareos y se sienta inseguro.

3. Cómo tomar Detimedac

Este medicamento siempre debe administrarse según las indicaciones de un médico especialista en oncología o hematología (especialidad que se ocupa de las enfermedades de la sangre), con equipo que permita monitorear regularmente todos los síntomas clínicos durante y después del tratamiento.
La dacarbazina es una sustancia sensible a la luz. El médico o la enfermera responsables de la administración del medicamento asegurarán que se administre de manera adecuada, protegiéndola de la luz solar. .

Administración de Detimedac

Detimedac se administrará por un médico o una enfermera mediante infusión intravenosa (infusión intravenosa) - la infusión durará de 20 a 30 minutos.
Detimedac 500 mg y Detimedac 1000 mg en polvo deben reconstituirse en 50 ml de agua para inyección justo antes de la administración. La solución resultante debe diluirse en 200 - 300 ml de solución salina isotónica o solución de glucosa al 5%.

Dosis de Detimedac

El médico determinará la dosis que se administrará al paciente. La dosis depende del tipo de cáncer y del estado de la enfermedad, del área de la superficie corporal (m²), de los resultados de la morfología y de otros medicamentos contra el cáncer que se estén administrando al mismo tiempo. El médico que lo atiende determinará la duración del período de tratamiento con este medicamento para cada paciente.
El médico puede cambiar la dosis y la frecuencia de administraciónsegún los resultados de los análisis de sangre, el estado general del paciente, otros tratamientos y la reacción del paciente a Detimedac. Si tiene alguna pregunta sobre el tratamiento, debe consultar a su médico, farmacéutico o enfermera.
Cáncer de piel con metástasis (melanoma maligno metastásico)
La dosis recomendada es de 200 - 250 mg por m² de superficie corporal, una vez al día. La dosis se administra durante 5 días seguidos cada 3 semanas. El medicamento se administra en forma de inyección rápida en una vena o infusión lenta en una vena, que dura 15 - 30 minutos.
Otra posibilidad es administrar una sola dosis grande de 850 - 1000 mg por m² de superficie corporal cada 3 semanas. Esta dosis se administra en forma de infusión lenta en una vena.
Enfermedad de Hodgkin
La dosis recomendada es de 375 mg por m² de superficie corporal, cada 15 días. El paciente también recibirá doxorrubicina, bleomicina y vinblastina (esta combinación de medicamentos se llama esquema ABVD). Esta dosis se administra en forma de infusión lenta en una vena.
Cáncer de tejidos blandos
La dosis recomendada es de 250 mg por m² de superficie corporal, una vez al día. La dosis se administra durante 5 días seguidos cada 3 semanas. El medicamento se administra en forma de infusión lenta en una vena, que dura 15 - 30 minutos.
El paciente también recibirá doxorrubicina (esta combinación se llama esquema ADIC).

Pacientes con trastornos renales o hepáticos

En pacientes con trastornos renales o hepáticos leves o moderados, generalmente no es necesario reducir la dosis de este medicamento. En pacientes con trastornos tanto renales como hepáticos, el metabolismo y la eliminación del medicamento pueden tardar más.
El médico puede recomendar una dosis más baja.

Personas mayores

No hay recomendaciones especiales para el uso de este medicamento en personas mayores.

Uso en niños

No hay recomendaciones para el uso de dacarbazina en niños hasta que se obtengan más datos.

Administración de una dosis mayor de la recomendada de Detimedac

Debe informar inmediatamente a su médico o enfermera si el paciente cree que se le ha administrado una dosis mayor de la recomendada.

• En caso de sospecha de sobredosis, se evaluará el recuento de glóbulos y puede ser necesario tomar medidas correctivas, como una transfusión de sangre.
• La sobredosis puede causar daño grave a la médula ósea (toxicidad medular). Puede provocar la pérdida total de la función de la médula ósea (aplasia medular). Puede ocurrir como una reacción retrasada, incluso después de dos semanas.

Si tiene alguna duda adicional sobre el uso de este medicamento, debe consultar a su médico o farmacéutico.

4. Posibles efectos adversos

Como cualquier medicamento, este medicamento puede causar efectos adversos, aunque no todos los pacientes los experimentarán.
El médico informará al paciente sobre la posibilidad de efectos adversos y explicará los riesgos y beneficios del tratamiento.

Debe informar inmediatamente a su médico si nota:

• síntomas de infección, como dolor de garganta y fiebre alta;
• moretones o sangrado inusuales;
• cansancio extremo;
• diarrea o vómitos persistentes o graves;
• reacciones alérgicas graves - erupción cutánea repentina con picazón, hinchazón de las manos, los pies, las rodillas, la cara, los labios, la boca o la garganta (que puede causar dificultad para tragar o respirar) o sensación de mareo;
• decoloración amarilla de la piel y los ojos debido a problemas hepáticos;
• problemas del cerebro o del sistema nervioso, como dolores de cabeza, visión borrosa, convulsiones, confusión, letargo (somnolencia) o entumecimiento y hormigueo.

Todos los síntomas anteriores son efectos adversos graves. El paciente puede necesitar atención médica inmediata.

También pueden ocurrir otros efectos adversos:

Frecuentes (pueden ocurrir en 1 de cada 10 personas)

• Disminución del recuento de glóbulos rojos (anemia)
• Disminución del recuento de glóbulos blancos (leucopenia)
• Disminución del recuento de plaquetas (trombocitopenia) Los cambios en el recuento de glóbulos sanguíneos dependen de la dosis y ocurren con retraso, y los valores mínimos suelen observarse después de 3 - 4 semanas.
• Falta de apetito (anorexia), náuseas, vómitos (todos los síntomas anteriores pueden ser graves).

Poco frecuentes (pueden ocurrir en 1 de cada 100 personas)

• Pérdida de cabello
• Decoloración de la piel (hiperpigmentación)
• Sensibilidad cutánea a la luz (fototoxicidad)
• Síntomas similares a los de la gripe con sensación de cansancio, escalofríos, fiebre y dolores musculares. Estos síntomas pueden ocurrir durante la administración del medicamento o después de varios días. También pueden volver a ocurrir durante la administración posterior de dacarbazina.
• Infecciones

Raros (pueden ocurrir en 1 de cada 1.000 personas)

• Disminución del recuento de todas las células sanguíneas (pancitopenia)
• Disminución grave del recuento de granulocitos, un tipo de glóbulos blancos (agranulocitosis)
• Reacciones alérgicas graves (anafilaxia) que se manifiestan como: caída de la presión arterial, hinchazón de las manos, los pies, las rodillas, la cara, los labios, la boca o la garganta, lo que puede causar dificultad para tragar o respirar, ritmo cardíaco acelerado, urticaria y enrojecimiento generalizado de la piel
• Dolores de cabeza
• Problemas de visión
• Confusión
• Letargo (somnolencia)
• Convulsiones
• Sensaciones anormales en la cara (parestesia facial), entumecimiento y enrojecimiento repentino de la piel de la cara después de la inyección.
• Diarrea
• Trastorno hepático grave causado por la obstrucción de los vasos sanguíneos hepáticos (enfermedad venooclusiva [VOD] o síndrome de Budd-Chiari con necrosis hepática), lo que puede ser mortal. Si se sospecha que ocurren estas complicaciones, el médico determinará el tratamiento adecuado para el paciente.
• Aumento de la actividad de las enzimas hepáticas
• Enrojecimiento de la piel (eritema)
• Erupciones cutáneas (erupción papulovesicular)
• Urticaria
• Irritación en el lugar de la inyección

La administración accidental del medicamento fuera del vaso sanguíneo puede causar dolor y provocar daño tisular.

Puede ocurrir uno o más efectos adversos. Si ocurren efectos adversos, debe informar a su médico o farmacéutico.

Notificación de efectos adversos

Si ocurren efectos adversos, incluidos los efectos adversos no mencionados en esta hoja de instrucciones, debe informar a su médico o farmacéutico, o enfermera. Los efectos adversos pueden notificarse directamente al Departamento de Vigilancia de Efectos Adversos de Medicamentos:
Al. Jerozolimskie 181C, PL-02-222 Varsovia, Tel.: + 48 22 49-21-301, Fax: + 48 22 49-21-309,
Página web: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Los efectos adversos también pueden notificarse al titular de la autorización de comercialización.
Gracias a la notificación de efectos adversos, se pueden recopilar más información sobre la seguridad del medicamento.

5. Cómo conservar Detimedac

El medicamento debe conservarse en un lugar donde no pueda ser visto ni alcanzado por los niños.
No debe tomar este medicamento después de la fecha de caducidad que figura en la etiqueta y el paquete. La fecha de caducidad es el último día del mes indicado.
No debe conservar a una temperatura superior a 25ºC. Debe conservarse en el paquete exterior para protegerlo de la luz.
Soluciones de Detimedac después de la reconstitución
Se ha demostrado que las soluciones de Detimedac recién preparadas (después de la reconstitución) en agua para inyección son estables física y químicamente durante 48 horas a una temperatura de 2-8ºC, protegidas de la luz y conservadas en una ampolla de vidrio.
Desde el punto de vista microbiológico, el medicamento debe usarse inmediatamente después de la preparación. Si no se usa de inmediato, la persona que administra el medicamento es responsable del tiempo y las condiciones de conservación antes de la administración, y el tiempo de conservación no debe exceder las 24 horas a una temperatura de 2 a 8ºC, a menos que se haya preparado en condiciones controladas y estériles.
Soluciones de Detimedac después de la reconstitución y la dilución posterior
Se ha demostrado que la solución de Detimedac después de la reconstitución y la dilución posterior es estable durante 24 horas, cuando se protege de la luz y se conserva a una temperatura de 2-8ºC en contenedores de polietileno y en botellas de vidrio, y durante 2 horas cuando se conserva a una temperatura de 25ºC en contenedores de polietileno y cuando se utiliza agua para inyección para la reconstitución y una solución de glucosa al 5% o una solución de cloruro de sodio al 0,9% para la dilución posterior.
Desde el punto de vista microbiológico, la solución debe usarse inmediatamente después de la reconstitución y la dilución posterior.
Detimedac está destinado a un uso único.
Debe eliminarse cualquier medicamento no utilizado, así como las soluciones que hayan cambiado de apariencia. La solución para infusión diluida debe inspeccionarse; solo se pueden usar soluciones claras, prácticamente sin partículas en suspensión.

6. Contenido del paquete y otra información

Qué contiene Detimedac

• El principio activo de Detimedac es la dacarbazina.
• Los demás componentes (excipientes) son: ácido cítrico anhidro y manitol.

Cómo es Detimedac y qué contiene el paquete

Detimedac es un polvo blanco o amarillento claro en una ampolla de vidrio naranja tipo I.
Cada ampolla de Detimedac 500 mg contiene 500 mg de dacarbazina.
Después de la reconstitución y la dilución final, Detimedac 500 mg contiene 1,4 - 2,0 mg/ml de dacarbazina.
Cada ampolla de Detimedac 1000 mg contiene 1000 mg de dacarbazina.
Después de la reconstitución y la dilución final, Detimedac 1000 mg contiene 2,8 - 4,0 mg/ml de dacarbazina
1 ampolla en una caja de cartón.

Título del responsable y fabricante

medac
Gesellschaft für klinische Spezialpräparate mbH
Theaterstr. 6
22880 Wedel
Alemania
Tel: +49 (0)4103 8006-0
Fax: +49 (0)4103 8006-100

Fecha de la última actualización de la hoja de instrucciones: -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Información destinada exclusivamente al personal médico especializado:
La dacarbazina es un medicamento contra el cáncer. Antes de comenzar a administrarla, debe familiarizarse con las recomendaciones locales sobre el manejo de medicamentos citotóxicos.
Los contenedores que contienen dacarbazina solo deben abrirse por personal capacitado; al igual que con otros medicamentos citotóxicos, debe evitarse la exposición del personal al medicamento. Debe evitarse la exposición a medicamentos citotóxicos durante el embarazo. La solución para inyección debe prepararse en un lugar designado para este fin; las acciones adecuadas deben realizarse sobre una bandeja desechable o un papel absorbente cubierto con una lámina de protección contra la penetración.
Debe usar gafas de protección adecuadas, guantes desechables, máscaras faciales de protección y batas desechables.
Las jeringas y los conjuntos de infusión deben montarse con cuidado para evitar fugas (se recomienda el uso de puntas de tipo "luer lock").
Después de terminar el trabajo, debe limpiar cuidadosamente cada superficie que pueda haber sido contaminada, y lavarse las manos y la cara.
Si el medicamento se derrama, el personal debe usar guantes desechables, máscaras faciales de protección, gafas de protección y batas desechables, y eliminar el medicamento derramado con un material absorbente disponible en el lugar. Luego, debe limpiar la superficie de trabajo y colocar el material contaminado en una bolsa o contenedor especial para desechos citotóxicos, o sellarlo herméticamente para su incineración.
Las soluciones preparadas deben protegerse adecuadamente de la luz, incluso durante la administración (uso de un conjunto de infusión resistente a la luz).