Dexametasona
Demezon es un glucocorticoide sintéticoque afecta al metabolismo, al equilibrio electrolítico y a las funciones de los tejidos.
Demezon se utiliza para tratar enfermedades que requieren la administración de glucocorticoides de forma sistémica. Dependiendo de los síntomas y la gravedad, incluyen:
Si el paciente es alérgico a la dexametasona o a cualquier otro componente de este medicamento (enumerado en el punto 6).
Antes de comenzar a tomar Demezon, debe discutirlo con su médico, farmacéutico o enfermera.
No debe interrumpir la toma de cualquier medicamento del grupo de los esteroides, a menos que el médico lo indique.
Medidas de precaución generales para el uso de medicamentos del grupo de los esteroides en ciertas enfermedades,
enmascaramiento de los síntomas de la infección, medicamentos tomados al mismo tiempo, etc., de acuerdo con las recomendaciones actuales.
La dexametasona no debe administrarse en la enfermedad de COVID-19 en pacientes que no requieren oxígeno o ventilación mecánica, debido a la falta de beneficios terapéuticos y al riesgo de empeorar el estado de salud en este grupo de pacientes.
El tratamiento con glucocorticoides puede provocar una disminución de la función de la corteza suprarrenal (el trabajo de la corteza suprarrenal es débil, por lo que el cuerpo no produce suficientes glucocorticoides), que, dependiendo de la dosis y la duración del tratamiento, puede durar varios meses después de terminar la terapia,
y en algunos casos, incluso más de un año.
En caso de que, durante el tratamiento con glucocorticoides, se produzca un estrés especial en el cuerpo,
por ejemplo, enfermedades con fiebre, lesiones o operaciones, parto, etc., debe comunicarse con el médico que lo atiende
o informar al médico de la sala de emergencias sobre el tratamiento que está tomando. A veces es necesario
un aumento temporal de la dosis diaria de Demezon.
La administración de glucocorticoides también puede ser necesaria en situaciones de estrés, cuando después de terminar el tratamiento se mantiene la disfunción de la corteza suprarrenal (debilidad de la función suprarrenal). Durante el tratamiento a largo plazo, el médico debe proporcionar al paciente una tarjeta de tratamiento con corticosteroides, que debe llevar consigo en todo momento.
Debe comunicarse con el médico si el paciente experimenta síntomas del síndrome de lisis tumoral, como calambres musculares, debilidad muscular, confusión, trastornos visuales o pérdida de visión, así como respiración superficial, en caso de que el paciente tenga un tumor del sistema hematopoyético.
Para evitar una disfunción aguda de la corteza suprarrenal (función suprarrenal debilitada) después de terminar el tratamiento, el médico establecerá un plan para terminar el tratamiento que incluya una reducción gradual de la dosis. Debe seguir estrictamente las instrucciones del médico.
Demezon suprime el sistema inmunitario del cuerpo, lo que aumenta el riesgo de infecciones bacterianas, virales, parasitarias, oportunistas (infecciones en pacientes con sistema inmunitario debilitado)
y fúngicas. Los síntomas de las infecciones pueden estar enmascarados y, por lo tanto, difíciles de detectar. Puede producirse una reactivación de infecciones latentes.
El medicamento Demezon solo se puede utilizar en el curso de las siguientes enfermedades si el médico lo considera necesario. En algunos casos, también deben administrarse medicamentos con un efecto específico contra los microorganismos patógenos:
Durante el tratamiento con Demezon, es necesario controlar el curso de las siguientes enfermedades:
La administración de este medicamento puede provocar un empeoramiento del curso de un tumor de la glándula suprarrenal (crisis de feocromocitoma), que puede ser mortal. El tumor de la glándula suprarrenal es un tumor raro de la glándula suprarrenal. La crisis en su curso puede manifestarse como dolor de cabeza, sudoración excesiva, palpitaciones y aumento de la presión arterial. En caso de que aparezcan los síntomas anteriores, el paciente debe comunicarse de inmediato con su médico.
Antes de comenzar a tomar Demezon, debe discutirlo con su médico si se sospecha o si el paciente ha sido diagnosticado con un tumor de la glándula suprarrenal (tumor de la glándula suprarrenal).
Si el paciente experimenta visión borrosa u otros trastornos visuales, debe comunicarse con su médico.
Debido al riesgo de perforación intestinal, Demezon solo se puede administrar en casos de emergencia y bajo control adecuado en el curso de las siguientes enfermedades:
Los signos de irritación del peritoneo después de la perforación gastrointestinal pueden no aparecer en pacientes que toman grandes dosis de glucocorticoides.
Durante el tratamiento con Demezon en pacientes con diabetes, es necesario controlar regularmente el metabolismo y tener en cuenta una mayor necesidad de medicamentos para tratar la diabetes (insulina, medicamentos orales para la diabetes).
Debido al riesgo de empeorar los síntomas de la enfermedad, los pacientes con insuficiencia cardíaca grave deben estar bajo supervisión estricta.
Durante el tratamiento con dosis altas del medicamento, la frecuencia cardíaca puede ser más baja de lo habitual.
Puede producirse una reacción anafiláctica grave (hipersensibilidad del sistema inmunitario).
El riesgo de enfermedades de los tendones, tendinitis y ruptura de los tendones aumenta en pacientes tratados al mismo tiempo con glucocorticoides y fluorquinolonas (un tipo de antibiótico).
Durante el tratamiento de un tipo de parálisis muscular (miastenia), puede producirse un empeoramiento inicial de los síntomas.
La administración a largo plazo de incluso pequeñas cantidades de dexametasona puede provocar un aumento del riesgo de infección, incluidas infecciones por microorganismos que en otras circunstancias rara vez causan infecciones (infecciones oportunistas). El tratamiento con dexametasona puede enmascarar los síntomas de una infección existente o en desarrollo, lo que dificulta el diagnóstico.
En general, es posible la vacunación con vacunas que contienen microorganismos patógenos inactivos. Sin embargo, es importante tener en cuenta que después de la administración de grandes dosis de Demezon, puede producirse una disminución de la eficacia de la vacunación.
Durante la administración a largo plazo de Demezon, es necesario realizar controles médicos regulares (incluyendo controles oculares).
En particular, durante el tratamiento a largo plazo con dosis relativamente altas de Demezon, es importante tener en cuenta la ingesta de una cantidad suficiente de potasio (por ejemplo, verduras, plátanos) y limitar el consumo de sodio.
El médico debe controlar el nivel de potasio en la sangre.
Dependiendo de la duración del tratamiento y la dosis, es posible que el medicamento tenga un efecto negativo en el metabolismo del calcio. Por lo tanto, se recomienda la prevención de la osteoporosis. Esto es especialmente importante para personas con factores de riesgo concomitantes, como antecedentes familiares, edad avanzada,
ingesta insuficiente de proteínas y calcio, consumo excesivo de tabaco, consumo excesivo de alcohol, período postmenopáusico o falta de actividad física. La prevención consiste en una ingesta suficiente de calcio y vitamina D, así como en actividad física. En caso de osteoporosis existente, también es necesario considerar el uso de medicamentos.
Después de terminar o interrumpir el tratamiento a largo plazo con Demezon, es importante tener en cuenta los siguientes riesgos: empeoramiento de la enfermedad subyacente, disfunción aguda de la corteza suprarrenal, síntomas y molestias causados por la interrupción del efecto de la corticosterona.
En pacientes tratados con Demezon, las enfermedades virales (por ejemplo, sarampión, varicela) pueden tener un curso especialmente grave, especialmente en niños con sistema inmunitario debilitado y en personas que no han tenido sarampión o varicela antes. En caso de contacto con personas enfermas de sarampión o varicela durante el tratamiento con Demezon, es necesario comunicarse de inmediato con un médico, quien puede tomar medidas preventivas si es necesario.
Este medicamento contiene lactosa monohidratada. Si se ha determinado previamente que el paciente es intolerante a algunos azúcares, el paciente debe comunicarse con su médico antes de tomar el medicamento.
El medicamento contiene menos de 1 mmol (23 mg) de sodio por tableta, es decir, el medicamento se considera "sin sodio".
La dexametasona no debe administrarse de forma rutinaria a niños prematuros con insuficiencia respiratoria.
En niños, Demezon solo se puede administrar en casos de necesidad absoluta, debido al riesgo de inhibir el crecimiento. Es necesario controlar regularmente el crecimiento del niño. Es necesario limitar la duración del tratamiento con Demezon o administrarlo de forma alternada (por ejemplo, cada dos días, pero en dosis doble).
En pacientes de edad avanzada, es necesario tener cuidado debido al riesgo de osteoporosis.
La administración de Demezon puede provocar resultados positivos en las pruebas de detección de sustancias dopantes.
Debe informar a su médico sobre todos los medicamentos que está tomando actualmente o recientemente, así como sobre los medicamentos que planea tomar, incluyendo aquellos que se venden sin receta.
Los glucocorticoides pueden suprimir la reacción de la piel a las pruebas de alergia.
Si la paciente está embarazada o en período de lactancia, sospecha que puede estar embarazada o planea tener un hijo, debe consultar a su médico o farmacéutico antes de tomar este medicamento.
La dexametasona cruza la placenta. La dexametasona puede ser prescrita durante el embarazo, especialmente en el primer trimestre, solo si los beneficios del tratamiento superan los riesgos. En caso de embarazo o sospecha de embarazo, es necesario comunicarse con el médico. En caso de tratamiento a largo plazo con Demezon durante el embarazo, no se puede descartar la aparición de trastornos del crecimiento del feto no nacido. En caso de administración de Demezon al final del embarazo, en el recién nacido puede aparecer una disfunción de la corteza suprarrenal (debilidad de la función suprarrenal), que puede requerir un tratamiento de reemplazo gradual en los recién nacidos.
La dexametasona se excreta en la leche materna. Hasta ahora, no se han reportado efectos nocivos en el lactante. Sin embargo, es necesario considerar cuidadosamente la necesidad de administrar Demezon. Si, debido a la enfermedad, es necesario administrarlo en dosis altas, es necesario interrumpir la lactancia materna y comunicarse con el médico.
No se han realizado estudios sobre el efecto en la capacidad de conducir vehículos y utilizar maquinaria.
El medicamento siempre debe tomarse según las indicaciones del médico. El médico decide durante cuánto tiempo debe tomarse la dexametasona. El médico determina la dosis del medicamento de forma individual para cada paciente. Es necesario seguir las indicaciones, ya que de lo contrario, el efecto de Demezon no será correcto. En caso de dudas, es necesario comunicarse de nuevo con el médico o farmacéutico.
Administración oral
La tableta debe tragarla entera (sin masticar), bebiendo una cantidad adecuada de líquido, durante o después de una comida.
Si es posible, la dosis diaria total debe administrarse por la mañana como una dosis única. Sin embargo,
en caso de enfermedades que requieren un tratamiento con dosis altas, la división de la dosis diaria en varias dosis
puede dar un mejor efecto terapéutico.
La duración del tratamiento depende de la enfermedad y su curso. El médico establecerá un plan de tratamiento que debe seguirse estrictamente. Tan pronto como se logre un resultado de tratamiento satisfactorio, la dosis se reducirá a una dosis de mantenimiento o se interrumpirá el tratamiento. En general, la dosis debe reducirse gradualmente.
En caso de hipofunción de la glándula tiroides o cirrosis hepática, dosis relativamente pequeñas pueden ser suficientes o puede ser necesario reducir la dosis.
En general, Demezon es bien tolerado sin complicaciones, incluso después de una administración a corto plazo en dosis altas. No es necesario tomar medidas especiales. En caso de que se detecten efectos adversos graves o inusuales, es necesario comunicarse con el médico.
La dosis olvidada se puede tomar durante el día. Al día siguiente, la dosis se toma como de costumbre.
No se debe tomar una dosis doble para compensar la dosis olvidada.
En caso de que se olviden varias dosis del medicamento, puede producirse un empeoramiento de la enfermedad. En tal caso, es necesario comunicarse con el médico, quien verificará y, si es necesario, corregirá el tratamiento.
Es necesario seguir estrictamente las indicaciones del médico. No se debe interrumpir la administración de Demezon por propia iniciativa. En particular, el tratamiento a largo plazo con Demezon puede provocar una inhibición de la producción de glucocorticoides propios por el cuerpo (disfunción de la corteza suprarrenal). Un estrés grave para el cuerpo podría ser una amenaza para la vida (crisis suprarrenal).
En caso de dudas adicionales relacionadas con la administración de este medicamento, es necesario comunicarse con el médico o farmacéutico.
Como cualquier medicamento, este medicamento puede causar efectos adversos, aunque no todos los pacientes los experimentarán.
En la terapia de reemplazo, el riesgo de efectos adversos es bajo, siempre que se sigan las dosis recomendadas. Sin embargo, durante el tratamiento a largo plazo, especialmente con dosis altas, el medicamento puede causar efectos adversos de diversa gravedad. La frecuencia de su aparición no puede determinarse sobre la base de los datos disponibles.
Enmascaramiento de los síntomas de la infección, aparición, recurrencia y empeoramiento de infecciones virales, fúngicas y bacterianas, así como parasitarias y oportunistas, activación de la infección por oxiuros.
Cambios en la morfología de la sangre (aumento del número de glóbulos blancos en la sangre o de todos los glóbulos, disminución del número de ciertos tipos de glóbulos blancos).
Reacciones de hipersensibilidad (por ejemplo, erupciones cutáneas causadas por medicamentos), reacciones anafilácticas graves, como trastornos del ritmo cardíaco, espasmo de los bronquios (estado de los músculos lisos de los bronquios), presión arterial demasiado alta o demasiado baja, colapso circulatorio, infarto de miocardio, debilidad del sistema inmunitario.
Aparición del síndrome de Cushing (los síntomas típicos son la cara lunar, obesidad del tronco y enrojecimiento de la cara), hipofunción o atrofia de la corteza suprarrenal.
Aumento de peso, aumento del nivel de azúcar en la sangre, diabetes, aumento del nivel de grasas (colesterol, triglicéridos), aumento del nivel de sodio con edema tisular, déficit de potasio debido a una excreción aumentada de potasio (lo que puede provocar trastornos del ritmo cardíaco), aumento del apetito.
Depresión, irritabilidad, euforia, aumento de la actividad, psicosis, manía, alucinaciones, cambios de humor, ansiedad, trastornos del sueño, riesgo de suicidio.
Aumento de la presión intracraneal, aparición de síntomas de una epilepsia no diagnosticada anteriormente y aumento de la tendencia a convulsiones en el curso de una epilepsia existente.
Aumento de la presión intraocular (glaucoma), cataratas, empeoramiento de las úlceras de la córnea, empeoramiento de las infecciones causadas por virus, bacterias o hongos, empeoramiento de la queratitis bacteriana, ptosis, midriasis, edema de la conjuntiva, perforación de la esclera (parte blanca de la pared del globo ocular), trastornos visuales, pérdida de visión, visión borrosa.
Aumento de la presión arterial, aumento del riesgo de aterosclerosis y trombosis, vasculitis (también como síndrome de abstinencia después de un tratamiento a largo plazo), aumento de la fragilidad de los vasos capilares.
Hierra
Úlceras gastrointestinales, sangrado gastrointestinal, pancreatitis, dispepsia.
Estrias cutáneas, adelgazamiento de la piel (piel "pergaminosa"), dilatación de los vasos cutáneos, tendencia a los moretones, equimosis puntiforme o generalizada, hipertricosis, acné, lesiones inflamatorias de la piel de la cara, especialmente alrededor de la boca, la nariz y los ojos, cambios en la pigmentación de la piel.
Enfermedades musculares, debilidad muscular, atrofia muscular, pérdida de masa ósea (osteoporosis) dependiente de la dosis y posible incluso después de un tratamiento a corto plazo, otras formas de degeneración ósea (necrosis avascular de la cabeza femoral), enfermedades de los tendones, tendinitis, ruptura de los tendones, acumulación de grasa en la columna vertebral (lipomatosis epidural), inhibición del crecimiento en los niños.
Nota:
Las complicaciones, como el síndrome de abstinencia, pueden ocurrir si, después de un tratamiento a largo plazo, la dosis del medicamento se reduce demasiado rápido. Puede manifestarse como dolor muscular y articular.
Trastornos de la secreción hormonal (que se manifiestan como menstruaciones irregulares o su ausencia (amenorrea), hirsutismo en mujeres, impotencia).
Cicatrización retardada de las heridas.
Si se producen efectos adversos enumerados en la hoja de instrucciones o otros efectos adversos durante el tratamiento con Demezon, es necesario informar al médico o farmacéutico. No se debe interrumpir el tratamiento por propia iniciativa.
En caso de que aparezcan molestias gastrointestinales, dolor de espalda, dolor en la región del hombro o la cadera, trastornos psiquiátricos, cambios significativos en el nivel de azúcar en la sangre o otros trastornos en pacientes con diabetes, es necesario comunicarse de inmediato con el médico.
Si se producen algún efecto adverso, incluyendo cualquier efecto adverso no mencionado en esta hoja de instrucciones, es necesario informar al médico o farmacéutico. Los efectos adversos pueden notificarse directamente al Departamento de Vigilancia de Efectos Adversos de Medicamentos del Instituto de Salud Pública.
Los efectos adversos también pueden notificarse al titular de la autorización de comercialización.
Gracias a la notificación de los efectos adversos, podrá recopilarse más información sobre la seguridad del medicamento.
El medicamento debe conservarse en un lugar donde no pueda ser visto ni alcanzado por los niños.
No se debe utilizar este medicamento después de la fecha de caducidad indicada en el paquete. La fecha de caducidad es el último día del mes indicado.
Condiciones de conservación:
Conservar a una temperatura inferior a 30°C. Conservar en el paquete original para protegerlo de la luz.
No se deben tirar los medicamentos por el desagüe ni por los contenedores de basura doméstica. Es necesario preguntar al farmacéutico cómo eliminar los medicamentos que ya no se utilizan. Este procedimiento ayudará a proteger el medio ambiente.
El principio activo del medicamento es la dexametasona.
Cada tableta contiene 1 mg de dexametasona.
Los demás componentes del medicamento son:
lactosa monohidratada, celulosa microcristalina, croscarmelosa sódica, estearato de magnesio.
Demezon, 1 mg, tabletas son tabletas blancas hasta casi blancas, redondas, planas por ambos lados, con aristas biseladas, de diámetro aproximado de 7 mm, con una línea de división y la inscripción D1 en un lado.
La tableta se puede dividir en dosis iguales.
Demezon, 1 mg, tabletas está disponible en paquetes de 20, 40 y 100 tabletas.
Blister de PVC/PVDC/Aluminio en caja de cartón.
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Fecha de la última actualización de la hoja de instrucciones:07.2023
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