citalopramo
Índice de la hoja de instrucciones:
El citalopramo pertenece a un grupo de medicamentos llamados inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Estos medicamentos actúan en el sistema serotoninérgico del cerebro aumentando la concentración de serotonina.
Las indicaciones para el uso de Citronil son:
Incluso después de dejar de tomar inhibidores de la monoaminooxidasa, debe esperar 2 semanas antes de comenzar a tomar Citronil.
Después de dejar de tomar Citronil, debe esperar 1 semana antes de comenzar a tomar cualquier inhibidor de la monoaminooxidasa.
Antes de comenzar a tomar Citronil, debe hablar con su médico o farmacéutico.
Atención!
En algunos pacientes con trastorno afectivo bipolar, puede ocurrir una fase maníaca. Se caracteriza por ideas y pensamientos inusuales y cambiantes, sentimientos de felicidad injustificados y actividad física excesiva. Si ocurren estos síntomas, debe consultar a su médico.
En las primeras semanas de tratamiento, también pueden ocurrir síntomas como ansiedad o dificultades para sentarse o estar de pie quieto (acatisia). Si ocurren estos síntomas, debe consultar a su médico de inmediato.
Medicamentos como Citronil (ISRS o ISRN) pueden causar síntomas de trastornos sexuales (véase el punto 4). En algunos casos, estos síntomas han persistido después de dejar de tomar el medicamento.
Citronil no debe utilizarse normalmente en el tratamiento de niños y adolescentes menores de 18 años. En pacientes menores de 18 años tratados con medicamentos de este grupo, se ha observado un mayor riesgo de efectos adversos, como intentos de suicidio, pensamientos suicidas y hostilidad (principalmente agresividad, comportamiento rebelde y manifestaciones de ira).
A pesar de esto, el médico puede recomendar Citronil a pacientes menores de 18 años, considerando que está en su mejor interés. Si el médico ha recetado este medicamento a un paciente menor de 18 años y surge alguna duda, debe consultar a su médico. También debe informar a su médico si el paciente menor de 18 años que toma Citronil experimenta o empeora alguno de los efectos adversos mencionados anteriormente.
No se ha establecido el efecto a largo plazo del uso de Citronil en el crecimiento, la maduración y el desarrollo cognitivo y del comportamiento en niños y adolescentes menores de 18 años.
Pensamientos suicidas, empeoramiento de la depresión o trastornos de ansiedad
Las personas con depresión y/o trastornos de ansiedad pueden tener pensamientos de autolesiones o suicidio. Estos síntomas pueden empeorar al comenzar el tratamiento con medicamentos antidepresivos, ya que estos medicamentos comienzan a actuar generalmente después de 2 semanas, a veces más tarde.
La ocurrencia de estos pensamientos es más probable si:
Si el paciente tiene pensamientos de autolesiones o suicidio, debe contactar inmediatamente a su médico o acudir al hospital. Es útil informar a los familiares o amigossobre la depresión o trastornos de ansiedad y pedirles que lean esta hoja de instrucciones. El paciente puede pedir a los familiares o amigos que lo informen si notan que la depresión o la ansiedad empeoran o si ocurren cambios preocupantes en su comportamiento.
Debe informar a su médico o farmacéutico sobre todos los medicamentos que esté tomando actualmente o recientemente, así como sobre los medicamentos que planea tomar. La acción del medicamento puede verse reducida si se toma junto con otros medicamentos.
Es especialmente importante informar a su médico si está tomando:
La administración conjunta de Citronil con:
No debe tomar Citronil al mismo tiempo que medicamentos utilizados para trastornos del ritmo cardíaco o medicamentos que pueden alterar el ritmo cardíaco, como los medicamentos antiarrítmicos de clase IA y III, algunos medicamentos antipsicóticos (como los derivados de la fenotiazina, pimozida, haloperidol), los medicamentos antidepresivos tricíclicos, algunos medicamentos antibacterianos (como la sparfloxacina, la moxifloxacina, la eritromicina administrada por vía intravenosa, la pentamidina, el tratamiento antimalárico, principalmente la halofantrina), o algunos medicamentos antihistamínicos (astemizol, mizolastina).
Si tiene alguna duda adicional relacionada con esto, debe consultar a su médico.
La tableta debe tomarse con un líquido, durante una comida o sin ella.
La tableta debe tragarse con medio vaso de agua.
No se recomienda consumir alcohol durante el tratamiento con Citronil.
Si la paciente está embarazada o en período de lactancia, cree que puede estar embarazada o planea tener un hijo, debe consultar a su médico o farmacéutico antes de tomar este medicamento. Debe evitar dejar de tomar el medicamento de repente durante el embarazo.
Embarazo
Si toma Citronil durante los últimos 3 meses del embarazo, debe ser consciente de que el recién nacido puede experimentar los siguientes síntomas: dificultades para respirar, cianosis, convulsiones, cambios en la temperatura corporal, dificultades para alimentarse, vómitos, niveles bajos de glucosa en la sangre, rigidez o flaccidez muscular, reflejos exagerados, temblor, irritabilidad, letargo, llanto constante y dificultades para dormir. Si ocurre alguno de estos síntomas, debe contactar a su médico de inmediato.
La paciente debe asegurarse de que su partera y/o médico sepan que está tomando Citronil. Medicamentos como Citronil, cuando se toman durante el embarazo, especialmente durante los últimos tres meses, pueden aumentar el riesgo de que el bebé desarrolle un estado grave llamado hipertensión pulmonar persistente en el recién nacido (HPNR), que causa respiración rápida y cianosis en los bebés. Estos síntomas suelen ocurrir dentro de las primeras 24 horas después del nacimiento del bebé. Si ocurren estos síntomas en el bebé, debe contactar a su partera y/o médico de inmediato.
Tomar Citronil al final del embarazo puede aumentar el riesgo de sangrado vaginal severo después del parto, especialmente si la paciente tiene antecedentes de trastornos de coagulación. Si la paciente toma Citronil, debe informar a su médico o partera para que puedan darle consejos adecuados.
Lactancia
El citalopramo pasa a la leche materna durante la lactancia. Existe un riesgo para el bebé lactado. Por lo tanto, no debe tomar Citronil durante la lactancia, a menos que su médico lo recomiende.
Fertilidad
En estudios con animales, se ha demostrado que el citalopramo reduce la calidad del semen. Teóricamente, esto puede afectar la fertilidad, aunque hasta ahora no se ha observado un efecto en la fertilidad en humanos.
El citalopramo puede alterar la capacidad de concentración. Si no está seguro de que el medicamento no altere su capacidad de concentración y reacción, debe evitar conducir vehículos y operar maquinaria o realizar trabajos que requieran una gran precaución.
Las tabletas de Citronil contienen lactosa monohidratada: tableta de 10 mg - aproximadamente 23 mg, tableta de 20 mg - aproximadamente 46 mg, tableta de 40 mg - aproximadamente 91 mg. Si se ha diagnosticado previamente una intolerancia a algunos azúcares, el paciente debe consultar a su médico antes de tomar el medicamento.
El medicamento contiene menos de 1 mmol (23 mg) de sodio por tableta, lo que significa que el medicamento se considera "libre de sodio".
Este medicamento debe tomarse siempre según las indicaciones de su médico o farmacéutico. Si tiene alguna duda, debe consultar a su médico o farmacéutico.
Al igual que con otros medicamentos de este tipo, Citronil no alivia los síntomas de inmediato. La mejora generalmente se logra después de varias semanas de tratamiento. No debe cambiar la dosis sin consultar antes a su médico.
Debe continuar tomando Citronil durante el tiempo que su médico lo indique. Si deja de tomar el medicamento demasiado pronto, los síntomas pueden regresar. Se recomienda continuar el tratamiento durante al menos 6 meses después de recuperar su bienestar. La enfermedad puede persistir durante un período más largo y si se interrumpe el tratamiento demasiado pronto, los síntomas pueden regresar.
En pacientes con depresión recurrente, el tratamiento puede durar varios años para prevenir recaídas de la enfermedad.
Si siente que el efecto del medicamento es demasiado fuerte o demasiado débil, debe informar a su médico o farmacéutico.
La dosis recomendada para adultoses:
Depresión
La dosis habitual es de 20 mg una vez al día. Su médico puede aumentar la dosis a un máximo de 40 mg una vez al día.
Trastorno de pánico
La dosis inicial es de 10 mg una vez al día durante la primera semana. Luego, la dosis puede aumentarse a 20-30 mg una vez al día. Su médico puede aumentar la dosis a un máximo de 40 mg una vez al día.
Trastorno obsesivo-compulsivo
La dosis inicial es de 20 mg una vez al día. Su médico puede aumentar la dosis a un máximo de 40 mg una vez al día. Los primeros efectos del tratamiento generalmente se observan después de 2-4 semanas, y la mejora adicional ocurre durante la continuación del tratamiento.
Tratamiento de mantenimiento
La duración del tratamiento de mantenimiento depende del estado individual del paciente, pero generalmente dura varios años. La interrupción del tratamiento debe hacerse con precaución para evitar una posible recaída de la enfermedad.
Pacientes de edad avanzada (mayores de 65 años):
En personas de edad avanzada, la dosis inicial debe reducirse a la mitad de la dosis recomendada, por ejemplo, 10-20 mg al día. Generalmente, los pacientes de edad avanzada no deben tomar dosis superiores a 20 mg al día.
Grupos especiales de pacientes
Los pacientes con enfermedades hepáticas no deben tomar dosis superiores a 20 mg al día.
No debe utilizarse Citronil en niños y adolescentes menores de 18 años. Información adicional, véase el punto 2.
Si ha tomado más Citronil del que debiera o si un niño ha tomado el medicamento por error, debe contactar a su médico, acudir al hospital o a un centro de tratamiento de intoxicaciones, llevando el paquete del medicamento.
Los síntomas de sobredosis incluyen ritmo cardíaco irregular y mortal, convulsiones, cambios en el ritmo cardíaco, somnolencia, coma, vómitos, temblor, presión arterial baja o alta, náuseas, síndrome serotoninérgico (véase el punto 4), agitación, mareos, midriasis, sudoración excesiva, cianosis, hiperventilación.
No debe tomar una dosis doble para compensar una dosis olvidada. Si olvidó tomar una dosis y se acuerda antes de acostarse, debe tomar la dosis olvidada de inmediato. Debe tomar la siguiente dosis al día siguiente. Si se acuerda de la dosis olvidada por la noche o al día siguiente, debe omitir la dosis olvidada y tomar la siguiente dosis a la hora habitual.
No debe dejar de tomar el medicamento a menos que su médico lo indique. Debe hablar con su médico si desea dejar de tomar el medicamento.
Después de terminar la terapia, generalmente se recomienda reducir la dosis de citalopramo gradualmente durante varias semanas.
Al interrumpir el tratamiento con citalopramo, especialmente si se hace de repente, pueden ocurrir síntomas de abstinencia. Esto es típico después de interrumpir el tratamiento con citalopramo. El riesgo de estos síntomas es mayor si el citalopramo se ha tomado durante un período prolongado o en dosis altas, o si la dosis se reduce demasiado rápido. En la mayoría de los casos, estos síntomas son leves y desaparecen solos en dos semanas. Si ocurren síntomas graves de abstinencia después de dejar de tomar citalopramo, debe contactar a su médico. Su médico puede recomendar retomar las tabletas y reducirlas más lentamente.
Los síntomas de abstinencia incluyen: mareos (inestabilidad o pérdida de equilibrio), sensación de pinchazos y hormigueo, sensación de quemazón y (más raramente) sensación de descarga eléctrica, también en la cabeza, trastornos del sueño (sueños intensos, pesadillas, insomnio), ansiedad, dolores de cabeza, náuseas, sudoración (incluyendo sudores nocturnos), agitación o ansiedad, temblor, confusión o desorientación, irritabilidad, diarrea (deshidratación), trastornos de la visión, palpitaciones (latido cardíaco fuerte).
Como todos los medicamentos, este medicamento puede causar efectos adversos, aunque no todos los pacientes los experimentarán.
Algunos pacientes han informado los siguientes efectos adversos graves:
Raramente (pueden ocurrir en menos de 1 de cada 1000 pacientes):
Los efectos adversos enumerados a continuación suelen ser leves y generalmente desaparecen después de unos días de tratamiento.
Si los efectos adversos son particularmente molestos y persisten durante más de unos días, debe consultar a su médico.
Muy común (pueden ocurrir en más de 1 de cada 10 pacientes):
Común (pueden ocurrir en menos de 1 de cada 10 pacientes):
Poco común (pueden ocurrir en menos de 1 de cada 100 pacientes):
Raro (pueden ocurrir en menos de 1 de cada 1000 pacientes):
Desconocido (la frecuencia no puede determinarse a partir de los datos disponibles):
Si ocurren algún efecto adverso, incluyendo cualquier efecto adverso no mencionado en esta hoja de instrucciones, debe informar a su médico, farmacéutico o enfermera. Los efectos adversos pueden notificarse directamente al Departamento de Vigilancia de Medicamentos del Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social, o a la autoridad reguladora de medicamentos de su país.
No hay instrucciones especiales para la conservación del medicamento.
Debe conservar el medicamento en un lugar donde no pueda ser visto o alcanzado por los niños.
No debe tomar este medicamento después de la fecha de caducidad impresa en el paquete. La fecha de caducidad es el último día del mes indicado.
No debe tirar los medicamentos por el desagüe o a los contenedores de basura domésticos. Debe preguntar a su farmacéutico cómo eliminar los medicamentos que ya no necesita. Este comportamiento ayudará a proteger el medio ambiente.
Envases:
Blister de PVC/PVDC/Aluminio en caja de cartón:
28 tabletas (2 x 14 tabletas) y 98 tabletas (7 x 14 tabletas).
Frascos de HDPE tipo botella:
Citronil, 10 mg, tabletas recubiertas: 30, 100 y 1000 tabletas.
Citronil, 20 mg, tabletas recubiertas: 30, 56, 100, 250 y 1000 tabletas.
Citronil, 40 mg, tabletas recubiertas: 30, 56, 100 y 500 tabletas.
No todas las tallas de envase deben estar en circulación.
Orion Corporation
Orionintie 1
FI-02200 Espoo
Finlandia
Orion Corporation
Orion Pharma
Orionintie 1
FI-02200 Espoo
Finlandia
Para obtener más información sobre este medicamento, debe consultar al representante local del titular de la autorización de comercialización:
Orion Pharma Poland Sp. z o.o.
contacto@orionpharma.info.pl
República Checa, Dinamarca, Finlandia, Hungría, Noruega, Suecia: Citalopramo Orion
Polonia:
Citronil
Fecha de la última revisión de la hoja de instrucciones:03.2025
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