Citalopram
Debe conservar esta hoja de instrucciones para poder volver a leerla si es necesario.
En caso de dudas, consulte a su médico o farmacéutico.
Este medicamento ha sido recetado específicamente para usted. No debe dárselo a otros.
El medicamento puede ser perjudicial para otra persona, incluso si los síntomas de su enfermedad son los mismos.
Si el paciente experimenta algún efecto adverso, incluyendo cualquier efecto adverso no mencionado en esta hoja de instrucciones, debe informar a su médico o farmacéutico. Véase el punto 4.
AUREX contiene la sustancia activa citalopram, un medicamento antidepresivo del grupo de los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina. La depresión y la ansiedad están relacionadas con la falta de sustancias que transmiten información en el cerebro (incluyendo la serotonina). El citalopram ayuda a restaurar los niveles normales de serotonina en el cerebro.
AUREX se utiliza para tratar:
la depresión y para prevenir la recaída de los trastornos depresivos;
el trastorno de pánico con o sin agorafobia (miedo a los espacios abiertos).
si es alérgico (hipersensible) al citalopram o a cualquier otro componente del medicamento (enumerado en el punto 6);
si está tomando un medicamento del grupo de los inhibidores de la monoaminooxidasa (también llamados IMAO, utilizados para tratar la depresión o la enfermedad de Parkinson) o los ha tomado en las últimas 2 semanas (véase "AUREX y otros medicamentos");
El médico le informará sobre cómo iniciar el tratamiento con AUREX después de suspender un medicamento del grupo de los IMAO.
si está tomando linezolida (un antibiótico) y no es posible una supervisión estricta de su estado o monitoreo de la presión arterial;
si tiene trastornos congénitos del ritmo cardíaco o ha tenido tales trastornos en el pasado (detectados en un examen que evalúa la función cardíaca - ECG);
si está tomando medicamentos que regulan el ritmo cardíaco o medicamentos que pueden afectar el ritmo cardíaco (véase más abajo "AUREX y otros medicamentos").
Uso de AUREX en niños y adolescentes menores de 18 años
No se debe utilizar AUREX en niños y adolescentes menores de 18 años. Debido al aumento del riesgo de efectos adversos, como intentos de suicidio, pensamientos suicidas y hostilidad (especialmente agresión, comportamiento rebelde y manifestaciones de ira). Sin embargo, el médico puede recetar AUREX a pacientes menores de 18 años, considerando que está en su mejor interés. Si el médico ha recetado AUREX a un paciente menor de 18 años y tiene alguna duda, por favor consulte con el médico. Si se desarrollan o empeoran los síntomas mencionados anteriormente en pacientes menores de 18 años que toman AUREX, debe informar al médico. Además, hasta ahora no hay datos sobre la seguridad a largo plazo del uso de AUREX en este grupo de edad en relación con el crecimiento, la pubertad y el desarrollo cognitivo y del comportamiento.
Pensamientos de autolesiones o suicidio
Las personas que sufren de depresión o trastornos de ansiedad pueden tener ocasionalmente pensamientos de autolesiones (autoagresión) o suicidio. Estos pensamientos pueden aumentar al inicio del tratamiento con un medicamento antidepresivo, ya que puede pasar algún tiempo antes de que el medicamento comience a actuar y se produzca una mejora en el estado de ánimo. Los pacientes con tendencias suicidas no deben tener acceso a grandes cantidades de medicamentos y, si es necesario, deben estar bajo supervisión constante.
Esto es especialmente cierto para los pacientes que han tenido comportamientos o pensamientos suicidas en el pasado, los pacientes menores de 25 años y aquellos que antes de iniciar el tratamiento mostraban un alto grado de pensamientos suicidas. Si alguna vez surgen estos pensamientos, debe comunicarse con el médico o acudir directamente al hospital.
A veces puede ser útil informar a un amigo o familiar sobre la depresión o el trastorno de ansiedad y pedirles que lean esta hoja de instrucciones. También se les puede pedir que estén atentos a cualquier aumento de la depresión o la ansiedad o cambio en el comportamiento del paciente.
Acatisia
El uso de medicamentos como AUREX puede causar (generalmente en las primeras semanas de tratamiento) la aparición de una condición llamada acatisia, caracterizada por una sensación de agitación interna, a menudo con la incapacidad de sentarse o estar de pie tranquilamente.
Medicamentos como AUREX (llamados SSRI o SNRI) pueden causar la aparición de síntomas de trastornos sexuales (véase el punto 4). En algunos casos, estos síntomas persistieron después de suspender el tratamiento.
Antes de iniciar el tratamiento con AUREX, debe informar a su médico sobre las siguientes situaciones actuales o pasadas:
Debe suspender inmediatamente el tratamiento con AUREX y comunicarse con su médico si aparecen los siguientes síntomas:
Debe informar a su médico sobre todos los medicamentos que esté tomando actualmente o recientemente, así como sobre los medicamentos que planea tomar.
No DEBE tomar AUREX si está tomando medicamentos que regulan el ritmo cardíaco o medicamentos que pueden afectar el ritmo cardíaco, como los medicamentos antiarrítmicos de clase IA y III, los medicamentos antipsicóticos (como los derivados de la fenotiazina, la pimozida, la haloperidol), los medicamentos antidepresivos tricíclicos, algunos medicamentos antibacterianos (como la sparfloxacina, la moxifloxacina, la eritromicina intravenosa, la pentamidina), los medicamentos antimaláricos (especialmente la halofantrina), algunos medicamentos antihistamínicos (astemizol, mizolastina).
En caso de duda sobre si está tomando alguno de los medicamentos mencionados, debe consultar a su médico o farmacéutico.
AUREX se puede tomar en cualquier momento del día, con o sin alimentos.
No se recomienda beber alcohol mientras toma AUREX.
Si está embarazada, en período de lactancia o planea tener un hijo, debe consultar a su médico o farmacéutico antes de tomar este medicamento.
Embarazo
No debe tomar AUREX durante el embarazo, a menos que su médico considere que es absolutamente necesario.
Debe informar a su médico y (o) partera sobre el tratamiento con AUREX. Tomar medicamentos como AUREX durante el embarazo (especialmente en los tres últimos meses) puede aumentar el riesgo de complicaciones graves en el recién nacido, llamadas síndrome de hipertensión pulmonar persistente del recién nacido (PPHN). Esta condición se caracteriza por respiración acelerada y cianosis, y generalmente ocurre en el primer día después del parto. Si aparecen estos síntomas en el recién nacido, debe comunicarse de inmediato con su médico y (o) partera.
Tomar AUREX al final del embarazo puede aumentar el riesgo de sangrado vaginal grave después del parto, especialmente si ha tenido trastornos de la coagulación sanguínea en el pasado. Si está tomando AUREX, debe informar a su médico o partera para que puedan darle consejos adecuados.
Lactancia
El medicamento solo se puede utilizar durante la lactancia si, en opinión del médico, los beneficios del tratamiento para la madre superan los posibles riesgos para el niño.
Fertilidad
En estudios con animales, se ha demostrado que el citalopram reduce la calidad del semen.
Teóricamente, esto puede afectar la fertilidad, aunque hasta ahora no se ha observado un efecto en la fertilidad en humanos.
AUREX tiene un efecto pequeño o moderado en la capacidad de evaluar y reaccionar en situaciones de emergencia, pero puede afectar la concentración. Debe tener cuidado al conducir vehículos o operar maquinaria en movimiento.
Si ha tenido una intolerancia a algunos azúcares en el pasado, debe comunicarse con su médico antes de tomar el medicamento.
El medicamento contiene menos de 1 mmol (23 mg) de sodio por tableta, lo que significa que el medicamento se considera "sin sodio".
Este medicamento siempre debe tomarse según las indicaciones de su médico. En caso de duda, debe consultar a su médico o farmacéutico.
AUREX se toma en una sola dosis una vez al día.
Adultos
Tratamiento de la depresión
La dosis diaria habitual de citalopram es de 20 mg una vez al día. Si es necesario, su médico puede aumentar la dosis hasta un máximo de 40 mg al día, dependiendo de la gravedad de los síntomas depresivos y la respuesta del paciente al tratamiento.
El inicio del efecto antidepresivo del medicamento generalmente se observa después de 2 a 4 semanas de tratamiento. En la prevención de recaídas, el medicamento generalmente se utiliza durante 6 meses después de que los síntomas depresivos hayan desaparecido.
Tratamiento del trastorno de pánico
La dosis inicial es de 10 mg al día durante la primera semana, y luego se aumenta a 20 mg al día. Si es necesario, su médico puede aumentar la dosis hasta un máximo de 40 mg al día.
El inicio del efecto del medicamento generalmente se observa después de 2-4 semanas, y la mayor eficacia se alcanza después de aproximadamente 3 meses.
Pacientes de edad avanzada (mayores de 65 años)
La dosis diaria recomendada es de 10-20 mg una vez al día. Su médico puede aumentar la dosis hasta un máximo de 20 mg al día, dependiendo de la respuesta del paciente al tratamiento.
Niños y adolescentes menores de 18 años
No debe tomarse AUREX en niños y adolescentes menores de 18 años.
Pacientes con trastornos hepáticos
La dosis inicial es de 10 mg al día, y la dosis diaria máxima no debe exceder los 20 mg.
Pacientes con trastornos renales
En pacientes con insuficiencia renal leve o moderada, no es necesario ajustar la dosis.
En pacientes con insuficiencia renal grave (con una tasa de filtración glomerular menor que 20 ml/min), no se recomienda el uso de este medicamento.
Si siente que el efecto del medicamento es demasiado fuerte o demasiado débil, debe consultar a su médico.
En caso de sobredosis de AUREX, debe comunicarse de inmediato con su médico o farmacéutico.
Los síntomas de sobredosis incluyen: convulsiones, taquicardia, somnolencia, cambios en el electrocardiograma (ECG), coma, vómitos, temblor, hipotensión, náuseas, paro cardíaco, agitación, bradicardia, mareo, hipertensión, midriasis, trastornos del ritmo cardíaco, incluyendo trastornos del ritmo cardíaco, estupor, sudoración, cianosis, respiración profunda e intensa (hiperventilación). Raramente se han reportado casos de rabdomiolisis (descomposición de los músculos estriados).
Tratamiento
No hay un antídoto específico para el citalopram. Debe aplicarse un tratamiento de apoyo y sintomático. Debe considerarse la administración de carbón activado, un laxante osmótico (como el sulfato de sodio) y el vaciamiento del estómago. En caso de alteración de la conciencia, debe aplicarse una intubación. Se recomienda el monitoreo del ECG y las funciones vitales.
No debe tomar una dosis doble para compensar una tableta olvidada.
La suspensión repentina del tratamiento con AUREX después de un período prolongado de tratamiento puede causar síntomas de abstinencia en algunos pacientes, como mareo, sensación de entumecimiento, temblor muscular, ansiedad, náuseas y palpitaciones. La decisión de suspender el medicamento siempre la toma el médico. Si se decide suspender el medicamento, el médico recomendará una reducción gradual de la dosis.
Síntomas de abstinencia después de la suspensión de los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (SSRI)
Después de la suspensión del tratamiento, especialmente si es repentina, a menudo se producen síntomas de abstinencia.
El riesgo de aparición de estos síntomas puede depender de varios factores, incluyendo la duración del tratamiento, la dosis utilizada y la velocidad de reducción de la dosis.
Los síntomas más comúnmente descritos son mareo, trastornos sensoriales (incluyendo parestesias), trastornos del sueño (incluyendo insomnio e intensos sueños), agitación o ansiedad, náuseas y (o) vómitos, temblor y dolor de cabeza. Generalmente, estos síntomas son leves o moderados, pero en algunos pacientes pueden ser graves.
Suelen ocurrir en los primeros días después de la suspensión del medicamento, pero existen informes muy raros de aparición de estos síntomas en pacientes que, por error, han olvidado una dosis del medicamento.
Estos síntomas generalmente desaparecen por sí solos, generalmente en un plazo de 2 semanas, aunque en algunas personas pueden persistir durante más tiempo (2-3 meses o más). Por lo tanto, AUREX debe suspenderse gradualmente durante varias semanas o meses, dependiendo de las necesidades del paciente.
Si tiene alguna duda adicional sobre el uso de este medicamento, debe consultar a su médico o farmacéutico.
Como cualquier medicamento, AUREX puede causar efectos adversos, aunque no todos los pacientes los experimentarán.
Generalmente son leves y transitorios, ocurren principalmente en las primeras semanas de tratamiento y suelen desaparecer durante el tratamiento.
Efectos adversos muy frecuentes (pueden ocurrir en más de 1 de cada 10 personas): trastornos del sueño, somnolencia, insomnio, dolor de cabeza, sequedad bucal, náuseas, sudoración excesiva, debilidad.
Efectos adversos frecuentes (pueden ocurrir en menos de 1 de cada 10 personas): disminución del apetito, disminución de peso, agitación, disminución de la libido, ansiedad, nerviosismo, confusión, trastornos del orgasmo (en mujeres), sueños anormales, apatía, temblor, entumecimiento, mareo, trastornos de la atención, migraña, pérdida de memoria, tinnitus, palpitaciones, bostezos, rinitis, diarrea, vómitos, estreñimiento, dispepsia, dolor abdominal, flatulencia, hipersalivación, prurito, dolor muscular, dolor articular, impotencia, trastornos de la eyaculación, sensación de fatiga.
Efectos adversos poco frecuentes (pueden ocurrir en menos de 1 de cada 100 personas): aumento del apetito, aumento de peso, agresión, despersonalización (por ejemplo, sensación de separación de las propias emociones y pensamientos), alucinaciones, mania, aumento de la libido, síncope, midriasis (que puede provocar glaucoma agudo), taquicardia, bradicardia, hipersensibilidad a la luz, urticaria, alopecia, erupciones, eritema, retención urinaria, sangrado vaginal excesivo, edema.
Efectos adversos raros (pueden ocurrir en menos de 1 de cada 1000 personas): hiponatremia (disminución del nivel de sodio en la sangre), convulsiones, discinesia (movimientos involuntarios y no coordinados), trastornos del gusto, hemorragia, tos, hepatitis, fiebre, malestar general.
Efectos adversos con frecuencia desconocida (la frecuencia no puede establecerse a partir de los datos disponibles): trombocitopenia (disminución del número de plaquetas), reacciones de hipersensibilidad, reacción anafiláctica, síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética, hipocaliemia (disminución del nivel de potasio en la sangre), trastornos del estado de ánimo, trastornos de la personalidad, pensamientos suicidas, comportamiento suicida*, convulsiones, síndrome serotoninérgico (un trastorno grave causado por un exceso de serotonina en el cerebro, con síntomas como dolor de cabeza, alucinaciones, fiebre, rigidez muscular, trastornos del sueño, trastornos del ritmo cardíaco, náuseas, vómitos), trastornos extrapiramidales (rigidez muscular, pobreza de la mimica, lentitud de los movimientos, movimientos involuntarios y no coordinados), acatisia (incapacidad para permanecer sentado o de pie tranquilamente), trastornos del movimiento, trastornos de la visión, cambios en el electrocardiograma, hipotensión ortostática, epistaxis, hemorragia gastrointestinal (incluyendo hemorragia rectal), anormalidades en las pruebas de función hepática, equimosis, angioedema, metrorragia, sangrado posparto (sangrado vaginal excesivo después del parto), priapismo (erección dolorosa y prolongada del pene), galactorrea (secreción de leche en los senos).
Si experimenta cualquier efecto adverso, incluyendo cualquier efecto adverso no mencionado en esta hoja de instrucciones, debe informar a su médico o farmacéutico. Los efectos adversos pueden notificarse directamente al Departamento de Vigilancia de Medicamentos del Ministerio de Sanidad:
Calle Alcalá, 56
28071 Madrid
Teléfono: 902 112 414
Fax: 913 665 694
Sitio web: https://www.aemps.gob.es/
Los efectos adversos también pueden notificarse al titular de la autorización de comercialización.
La notificación de efectos adversos es importante, ya que permite recopilar más información sobre la seguridad de este medicamento.
Debe conservar el medicamento en un lugar fuera del alcance de los niños.
No debe tomar AUREX después de la fecha de caducidad impresa en el paquete después de EXP.
La fecha de caducidad es el último día del mes indicado.
No debe tirar los medicamentos por el desagüe o a los contenedores de basura domésticos. Debe preguntar a su farmacéutico cómo eliminar los medicamentos que ya no necesita. Este comportamiento ayudará a proteger el medio ambiente.
El principio activo de AUREX es el citalopram (en forma de bromhidrato de citalopram). Cada tableta contiene 20 mg o 40 mg de citalopram.
Los demás componentes son: almidón de maíz, lactosa monohidratada, copovidona, glicerol 85%, celulosa microcristalina, estearato de magnesio, carboximetilcelulosa sódica, hipromelosa, macrogol 6000, dióxido de titanio (E171), talco.
AUREX 20
Tabletas blancas, alargadas, recubiertas con una línea de división en una cara y con la inscripción C 20.
Las tabletas se pueden partir por la mitad.
AUREX 40
Tabletas blancas, alargadas, recubiertas con una línea de división en una cara y con la inscripción C 40.
Las tabletas se pueden partir por la mitad.
El medicamento está disponible en blister que contienen 20 tabletas recubiertas.
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