citalopram
Índice de la hoja de instrucciones:
El citalopram pertenece a un grupo de medicamentos llamados inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Estos medicamentos actúan sobre el sistema serotoninérgico en el cerebro aumentando la concentración de serotonina.
Las indicaciones para el uso de Citronil son:
Incluso después de dejar de tomar inhibidores de la MAO, debe esperar 2 semanas antes de empezar a tomar Citronil.
Después de dejar de tomar Citronil, debe esperar 1 semana antes de empezar a tomar cualquier inhibidor de la MAO.
Antes de empezar a tomar Citronil, debe hablar con su médico o farmacéutico.
Atención!
En algunos pacientes con trastorno afectivo bipolar, puede ocurrir una fase maníaca. Se caracteriza por ideas y pensamientos inusuales y cambiantes, sentimientos de felicidad no justificados y una actividad física excesiva. Si ocurren estos síntomas, debe consultar a su médico.
En las primeras semanas de tratamiento, también pueden ocurrir síntomas como ansiedad o dificultades para sentarse o estar de pie quieto (acatisia). Si ocurren estos síntomas, debe consultar a su médico de inmediato.
Los medicamentos como Citronil (ISRS o ISRN) pueden causar síntomas de trastornos sexuales (véase el punto 4). En algunos casos, estos síntomas han persistido después de dejar de tomar el medicamento.
Citronil no debe administrarse habitualmente a niños y adolescentes menores de 18 años. En pacientes menores de 18 años tratados con medicamentos de esta clase, se ha observado un aumento del riesgo de efectos adversos, como intentos de suicidio, pensamientos suicidas y hostilidad (principalmente agresión, comportamiento rebelde y manifestaciones de ira).
A pesar de esto, el médico puede recomendar Citronil a pacientes menores de 18 años, considerando que está en su mejor interés. Si el médico ha recetado este medicamento a un paciente menor de 18 años y surge alguna duda, debe consultar a su médico. También debe informar a su médico si el paciente menor de 18 años que toma Citronil experimenta o empeora alguno de los efectos adversos mencionados anteriormente.
No se ha establecido el efecto a largo plazo del uso de Citronil en el crecimiento, la maduración y el desarrollo cognitivo y del comportamiento en niños y adolescentes menores de 18 años.
Pensamientos suicidas, empeoramiento de la depresión o trastornos de ansiedad
Las personas con depresión y/o trastornos de ansiedad pueden experimentar ocasionalmente pensamientos de autolesiones o suicidio. Estos síntomas pueden aumentar al inicio del tratamiento con medicamentos antidepresivos, ya que estos medicamentos comienzan a actuar generalmente después de 2 semanas, a veces más tarde.
La ocurrencia de estos pensamientos es más probable si:
Si el paciente experimenta pensamientos de autolesiones o suicidio, debe contactar inmediatamente a su médico o acudir al hospital. Es útil informar a los familiares o amigossobre la depresión o trastornos de ansiedad y pedirles que lean esta hoja de instrucciones. El paciente puede pedir a los familiares o amigos que lo informen si notan que la depresión o la ansiedad empeoran o si ocurren cambios preocupantes en su comportamiento.
Debe informar a su médico o farmacéutico sobre todos los medicamentos que esté tomando actualmente o recientemente, así como sobre los medicamentos que planea tomar. La acción del medicamento puede verse reducida si se toma junto con otros medicamentos.
Es especialmente importante informar a su médico si está tomando:
La administración conjunta de Citronil con:
No debe tomar Citronil al mismo tiempo que medicamentos utilizados para trastornos del ritmo cardíaco o medicamentos que pueden alterar el ritmo cardíaco, como los medicamentos antiarrítmicos de clase IA y III, algunos medicamentos antipsicóticos (como los derivados de la fenotiazina, la pimozida, la haloperidola), los medicamentos antidepresivos tricíclicos, algunos medicamentos antibacterianos (como la sparfloxacina, la moxifloxacina, la eritromicina administrada por vía intravenosa, la pentamidina, el tratamiento antimalárico, principalmente la halofantrina), o algunos medicamentos antihistamínicos (como la astemizola y la mizolastina).
Si tiene alguna duda adicional relacionada con esto, debe consultar a su médico.
La tableta debe tomarse con un líquido, durante una comida o sin ella.
La tableta debe tragarse con medio vaso de agua.
No se recomienda el consumo de alcohol durante el tratamiento con Citronil.
Si la paciente está embarazada o en período de lactancia, cree que puede estar embarazada o planea tener un hijo, debe consultar a su médico o farmacéutico antes de tomar este medicamento. Debe evitar la interrupción repentina del tratamiento durante el embarazo.
Embarazo
En caso de tomar Citronil durante los últimos 3 meses del embarazo, debe ser consciente de que el recién nacido puede experimentar los siguientes síntomas: dificultades para respirar, cianosis, convulsiones, cambios en la temperatura corporal, dificultades para alimentarse, vómitos, baja concentración de glucosa en la sangre, rigidez o flacidez muscular, reflejos exagerados, temblor, agitación, letargo, llanto continuo y dificultades para dormir. Si ocurre alguno de estos síntomas, debe contactar inmediatamente a su médico.
La paciente debe asegurarse de que su partera y/o médico sepan que está tomando Citronil. Los medicamentos como Citronil, cuando se toman durante el embarazo, especialmente durante los últimos tres meses, pueden aumentar el riesgo de que el bebé desarrolle un estado grave llamado hipertensión pulmonar persistente en el recién nacido (HPNR), que causa respiración rápida y cianosis en los bebés. Estos síntomas suelen ocurrir dentro de las primeras 24 horas después del nacimiento del bebé. Si ocurren estos síntomas en el bebé, debe contactar inmediatamente a su partera y/o médico.
La administración de Citronil al final del embarazo puede aumentar el riesgo de sangrado vaginal severo después del parto, especialmente si la paciente ha tenido trastornos de coagulación en el pasado. Si la paciente toma Citronil, debe informar a su médico o partera para que puedan darle consejos adecuados.
Lactancia
El citalopram pasa a la leche materna durante la lactancia. Existe un riesgo de efecto en el bebé lactado. Por lo tanto, no debe tomar Citronil durante la lactancia, a menos que su médico lo recomiende de otra manera.
Fertilidad
En estudios con animales, se ha demostrado que el citalopram reduce la calidad del esperma. Teóricamente, esto puede afectar la fertilidad, aunque hasta ahora no se ha observado un efecto en la fertilidad en humanos.
El citalopram puede alterar la capacidad de concentración. En caso de duda sobre si el medicamento altera la concentración y la velocidad de reacción, debe evitar conducir vehículos y operar maquinaria o realizar trabajos que requieran especial precaución.
Las tabletas de Citronil contienen lactosa monohidratada: tableta de 10 mg - aproximadamente 23 mg, tableta de 20 mg - aproximadamente 46 mg, tableta de 40 mg - aproximadamente 91 mg. Si se ha diagnosticado previamente una intolerancia a algunos azúcares, el paciente debe consultar a su médico antes de tomar el medicamento.
El medicamento contiene menos de 1 mmol (23 mg) de sodio por tableta, lo que significa que el medicamento se considera "exento de sodio".
Este medicamento debe tomarse siempre según las indicaciones de su médico o farmacéutico. En caso de duda, debe consultar a su médico o farmacéutico.
Al igual que con otros medicamentos de este tipo, Citronil no alivia los síntomas de inmediato. La mejora generalmente se logra después de varias semanas de tratamiento. No debe cambiar la dosis sin consultar antes a su médico.
Debe continuar tomando Citronil durante el tiempo que su médico lo indique. Si el paciente interrumpe el tratamiento demasiado pronto, los síntomas pueden regresar. Por lo tanto, se recomienda continuar el tratamiento durante al menos 6 meses después de recuperar el bienestar. La enfermedad puede persistir durante un período más largo y, si el tratamiento se interrumpe demasiado pronto, los síntomas pueden regresar.
En pacientes con depresión recurrente, el tratamiento puede durar varios años para prevenir recaídas de la enfermedad.
Si siente que el efecto del medicamento es demasiado fuerte o demasiado débil, debe informar a su médico o farmacéutico.
La dosis recomendada para adultoses:
Depresión
La dosis habitual es de 20 mg una vez al día. Su médico puede aumentar la dosis a un máximo de 40 mg una vez al día.
Ansiedad con o sin agorafobia
La dosis inicial es de 10 mg una vez al día durante la primera semana. Luego, la dosis puede aumentarse a 20-30 mg una vez al día. Su médico puede aumentar la dosis a un máximo de 40 mg una vez al día.
Trastornos obsesivo-compulsivos
La dosis inicial es de 20 mg una vez al día. Su médico puede aumentar la dosis a un máximo de 40 mg una vez al día. Los primeros efectos del tratamiento generalmente se observan después de 2-4 semanas, y la mejora adicional se produce durante la continuación del tratamiento.
Tratamiento de prevención
La duración del tratamiento de prevención depende del estado individual del paciente, pero generalmente dura varios años. La interrupción del tratamiento debe realizarse con precaución para evitar una posible recaída de la enfermedad.
Pacientes de edad avanzada (mayores de 65 años):
En personas de edad avanzada, la dosis inicial debe reducirse a la mitad de la dosis recomendada, por ejemplo, 10-20 mg al día. Generalmente, los pacientes de edad avanzada no deben tomar dosis superiores a 20 mg al día.
Grupos especiales de pacientes
Los pacientes con enfermedades hepáticas no deben tomar dosis superiores a 20 mg al día.
No debe administrarse Citronil a niños y adolescentes menores de 18 años. Información adicional, véase el punto 2.
En caso de tomar una dosis mayor de la recomendada de Citronil o si un niño ha tomado el medicamento accidentalmente, debe contactar a su médico, acudir al hospital o a un centro de tratamiento de intoxicaciones, llevando el paquete del medicamento.
Los síntomas de sobredosis incluyen ritmo cardíaco irregular y mortal, convulsiones, cambios en el ritmo cardíaco, somnolencia, coma, vómitos, temblor, presión arterial baja o alta, náuseas, síndrome serotoninérgico (véase el punto 4), agitación, mareos, dilatación de las pupilas, sudoración excesiva, cianosis, hiperventilación.
No debe tomar una dosis doble para compensar una dosis olvidada. Si el paciente olvidó tomar una dosis y se acordó antes de acostarse, debe tomar la dosis olvidada de inmediato. Debe tomar la siguiente dosis al día siguiente. Si el paciente se acordó de la dosis olvidada por la noche o al día siguiente, debe omitir la dosis olvidada y tomar la siguiente dosis a la hora habitual.
No debe interrumpir el tratamiento con Citronil a menos que su médico lo indique. Debe hablar con su médico si desea interrumpir el tratamiento.
Después de finalizar la terapia, generalmente se recomienda reducir gradualmente la dosis de citalopram durante varias semanas.
Al interrumpir el tratamiento con citalopram, especialmente si se hace de manera repentina, pueden ocurrir síntomas de abstinencia. Esto es típico después de interrumpir el tratamiento con citalopram. El riesgo de estos síntomas es mayor si citalopram se ha tomado durante un período prolongado o en dosis altas, o si la dosis se ha reducido demasiado rápido. En la mayoría de los casos, estos síntomas son leves y desaparecen solos en dos semanas. Si ocurren síntomas graves de abstinencia después de dejar de tomar citalopram, debe contactar a su médico. Su médico puede recomendar retomar las tabletas y reducirlas más lentamente.
Los síntomas de abstinencia incluyen mareos (inestabilidad o pérdida de equilibrio), sensación de pinchazos y hormigueo, sensación de quemazón y (más raramente) sensación de descargas eléctricas, también en la cabeza, trastornos del sueño (sueños intensos, pesadillas, insomnio), ansiedad, dolores de cabeza, náuseas, sudoración (incluyendo sudores nocturnos), agitación o ansiedad, temblor, confusión o desorientación, irritabilidad, diarrea (deshidratación), trastornos de la visión, palpitaciones (latido cardíaco fuerte).
Si tiene alguna duda adicional relacionada con el uso de este medicamento, debe consultar a su médico o farmacéutico.
Como todos los medicamentos, este medicamento puede causar efectos adversos, aunque no todos los pacientes los experimentarán.
Se han observado los siguientes efectos adversos graves en algunos pacientes:
Si ocurre alguno de los siguientes síntomas, debe interrumpir el tratamiento con Citronil y contactar inmediatamente a su médico:
Raro (puede ocurrir en menos de 1 de cada 1000 pacientes):
Los efectos adversos enumerados a continuación suelen ser leves y generalmente desaparecen después de unos días de tratamiento.
Si los efectos adversos son particularmente molestos y persisten durante más de unos días, debe consultar a su médico.
Muy frecuentes (pueden ocurrir en más de 1 de cada 10 pacientes):
Frecuentes (pueden ocurrir en menos de 1 de cada 10 pacientes):
Poco frecuentes (pueden ocurrir en menos de 1 de cada 100 pacientes):
Raro (puede ocurrir en menos de 1 de cada 1000 pacientes):
Desconocido (la frecuencia no puede determinarse a partir de los datos disponibles):
Si ocurren efectos adversos, incluyendo cualquier efecto adverso no mencionado en esta hoja de instrucciones, debe informar a su médico, farmacéutico o enfermera. Los efectos adversos pueden notificarse directamente al Departamento de Vigilancia de Medicamentos del Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social, o a la autoridad reguladora del país donde se encuentra.
No hay instrucciones especiales para la conservación del medicamento.
Debe conservar el medicamento en un lugar donde no sea visible y no esté al alcance de los niños.
No debe tomar este medicamento después de la fecha de caducidad impresa en el paquete. La fecha de caducidad es el último día del mes indicado.
No debe tirar los medicamentos por el desagüe o a los contenedores de basura domésticos. Debe preguntar a su farmacéutico cómo eliminar los medicamentos que ya no necesita. Este comportamiento ayudará a proteger el medio ambiente.
Envases:
Blister de PVC/PVDC/Aluminio en caja de cartón:
28 tabletas (2 x 14 tabletas) y 98 tabletas (7 x 14 tabletas).
Frascos de HDPE tipo botella:
Citronil, 10 mg, tabletas recubiertas: 30, 100 y 1000 tabletas.
Citronil, 20 mg, tabletas recubiertas: 30, 56, 100, 250 y 1000 tabletas.
Citronil, 40 mg, tabletas recubiertas: 30, 56, 100 y 500 tabletas.
No todas las tallas de envase deben estar en circulación.
Orion Corporation
Orionintie 1
FI-02200 Espoo
Finlandia
Orion Corporation
Orion Pharma
Orionintie 1
FI-02200 Espoo
Finlandia
Para obtener más información sobre este medicamento, debe consultar a su representante local del titular de la autorización de comercialización:
Orion Pharma Poland Sp. z o.o.
contacto@orionpharma.info.pl
República Checa, Dinamarca, Finlandia, Hungría, Noruega, Suecia: Citalopram Orion
Polonia:
Citronil
Fecha de la última revisión del prospecto:03.2025
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