Sulfametoxazol + Trimetoprima
Bactrim Forte y Bactrimel son nombres comerciales diferentes para el mismo medicamento.
Bactrim Forte tiene un efecto antibacteriano. Contiene los principios activos sulfametoxazol y trimetoprima. La combinación de estos dos principios activos se conoce con el nombre de cotrimoxazol.
Antes de recomendar el uso del medicamento, el médico considerará la sensibilidad del microorganismo que causa la infección y la posibilidad de efectos adversos.
Las indicaciones terapéuticas se limitan a infecciones causadas por microorganismos sensibles al medicamento.
Bactrim Forte debe utilizarse para tratar o prevenir infecciones, exclusivamente en casos en los que se haya confirmado o haya una sospecha razonable de que la infección ha sido causada por bacterias u otros microorganismos sensibles a los principios activos del medicamento. En ausencia de tales datos, en el proceso de selección de la terapia antibiótica adecuada, debe considerarse la situación epidemiológica y de sensibilidad a los medicamentos de los microorganismos en la zona.
Bactrim Forte está indicado para el tratamiento de adultos y adolescentes mayores de 12 años.
Indicaciones para el uso:
El riesgo de efectos adversos graves es mayor:
Las infiltraciones pulmonares observadas en relación con la eosinofilia o la neumonitis alérgica pueden manifestarse como tos y dificultad para respirar. Si estos síntomas ocurren o empeoran repentinamente, debe consultar a su médico.
Histiocitosis hemofagocítica
Se han notificado casos muy raros de reacciones inmunitarias graves, resultado de una activación descontrolada de los glóbulos blancos, que llevan a la formación de estados inflamatorios (histiocitosis hemofagocítica) - pueden ser mortales si no se diagnostican y tratan a tiempo. Si ocurren varios síntomas al mismo tiempo o con un retraso mínimo, como fiebre, hinchazón de los ganglios linfáticos, debilidad, mareos, dificultad para respirar, decoloración de la piel o erupción cutánea, debe comunicarse inmediatamente con su médico.
Efecto en los riñones
Las sulfonamidas, incluyendo Bactrim Forte, pueden causar un aumento de la diuresis, especialmente en pacientes con edema de origen cardíaco.
El médico debe controlar cuidadosamente el nivel de potasio en la sangre y la función renal en los pacientes:
Tratamiento a largo plazo
Durante el tratamiento a largo plazo con Bactrim Forte, el médico recomendará realizar análisis de sangre, orina y función renal de forma regular. Debe beber suficientes líquidos durante el tratamiento.
Si el paciente tiene una deficiencia de ácido fólico, pueden ocurrir efectos adversos relacionados con la sangre. Estos efectos desaparecen después de la administración de ácido fólico.
No se debe administrar Bactrim Forte a pacientes con deficiencia de la enzima G6PD, a menos que sea absolutamente necesario. En tal caso, se debe utilizar la dosis mínima del medicamento.
En pacientes con insuficiencia renal, el médico recomendará una dosis adaptada al paciente en función de los resultados de los análisis (tasa de filtración de creatinina), véase el punto 3.
El medicamento debe administrarse con precaución. El médico ordenará análisis de sangre más frecuentes.
Para el uso en niños menores de 12 años, se recomienda principalmente el medicamento Bactrim en forma de jarabe con una concentración de (200 mg + 40 mg)/5 ml.
Véase el punto 3.
En pacientes con deficiencia de ácido fólico (en personas mayores, pacientes con deficiencia preexistente de ácido fólico o pacientes con insuficiencia renal), los efectos adversos relacionados con la sangre son más frecuentes. Estos efectos desaparecen después de la administración de ácido fólico.
El médico ordenará análisis de sangre periódicos.
Debe informar a su médico sobre todos los medicamentos que esté tomando actualmente o recientemente, así como sobre los medicamentos que planea tomar. El médico tomará la decisión de continuar, modificar o supervisar los efectos del tratamiento. Esto se aplica en particular a los medicamentos que contienen:
En caso de que el paciente esté tomando alguno de los medicamentos mencionados anteriormente, el médico decidirá si el paciente puede tomar Bactrim Forte al mismo tiempo.
No se recomienda el uso concomitante de Bactrim Forte con medicamentos que contengan:
La frecuencia y gravedad de los efectos adversos, como el daño a las células de la médula ósea y el daño renal, pueden aumentar si Bactrim Forte se administra al mismo tiempo que otros medicamentos con un efecto conocido en la disminución del número de células de la médula ósea o en el daño renal), como análogos de los nucleósidos(utilizados en la terapia antineoplásica y antiviral), tacrolimus(utilizado en la prevención del rechazo del trasplante), azatioprina(medicamento que suprime la actividad del sistema inmunológico) o mercaptopurina(medicamento antineoplásico y que suprime la actividad del sistema inmunológico).
Efecto en los resultados de los análisis de laboratorio
Debe informar a su médico que está tomando Bactrim Forte si es necesario realizar un análisis de sangre para determinar el nivel de creatinina o metotrexato. El médico ordenará el análisis de laboratorio utilizando el método adecuado.
Si la paciente está embarazada o en período de lactancia, o si sospecha que puede estar embarazada o planea tener un hijo, debe consultar a su médico o farmacéutico antes de tomar este medicamento.
El médico considerará la posibilidad de administrar Bactrim Forte a mujeres embarazadas o en período de lactancia.
No se ha demostrado un riesgo claro de defectos de nacimiento en fetos de mujeres tratadas con cotrimoxazol en el primer trimestre del embarazo. Sin embargo, se ha observado un aumento del riesgo de aborto espontáneo en mujeres que han tomado trimetoprima o trimetoprima en combinación con sulfametoxazol durante el primer trimestre del embarazo. Los estudios en animales sugieren que dosis muy altas de cotrimoxazol pueden causar defectos de nacimiento típicos de los medicamentos que disminuyen el ácido fólico.
El medicamento solo debe utilizarse durante el embarazo si los beneficios esperados del tratamiento superan el riesgo potencial para el feto. En tal caso, se recomienda administrar ácido fólico a las mujeres embarazadas o que planean quedarse embarazadas durante el tratamiento con Bactrim Forte, en una dosis de 5 mg al día. Siempre que sea posible, debe evitarse el uso de Bactrim Forte en el último período del embarazo debido al riesgo de ictericia nuclear en el recién nacido.
Dado que los principios activos de Bactrim Forte pasan a la leche materna, el médico considerará el riesgo para el niño (ictericia nuclear, sensibilidad) en relación con los beneficios terapéuticos esperados para la madre.
No hay datos disponibles sobre el efecto en la fertilidad.
No hay datos disponibles sobre el efecto del medicamento en la capacidad para conducir vehículos o utilizar maquinaria.
El medicamento contiene menos de 1 mmol (23 mg) de sodio por tableta, es decir, el medicamento se considera "exento de sodio".
Este medicamento siempre debe tomarse según las indicaciones de su médico. En caso de duda, debe consultar a su médico.
Bactrim Forte se administra por vía oral. La tableta se puede dividir en dosis iguales.
Es recomendable tomarlo después de las comidas con una cantidad adecuada de líquidos.
Adultos y adolescentes mayores de 12 años con función renal normal
En caso de infecciones agudas, Bactrim Forte se administra durante al menos 5 días o hasta que el paciente no presente síntomas de infección durante al menos 2 días. Si después de una semana de tratamiento no se produce una mejora clínica, debe consultar a su médico de nuevo.
Neumonía causada por Pneumocystis jirovecii
Se utiliza una dosis de hasta 100 mg/kg de peso corporal al día de sulfametoxazol y 20 mg/kg de peso corporal al día de trimetoprima en dosis divididas administradas cada 6 horas durante 14 días.
Dosis máximas en función del peso corporal de los pacientes con neumonía causada por Pneumocystis jirovecii.
Dosis - administrada cada 12 horas | Número de tabletas de Bactrim Forte |
Normalmente utilizada | 1 |
Alta, en infecciones graves | 1½ |
Mínima, en tratamiento a largo plazo | ½ |
Peso corporal [kg] | Número de tabletas de Bactrim Forte administradas cada 6 horas |
16 |
|
24 |
|
32 | 1 |
40 |
|
48 | 1 y ½ |
64 | 2 |
80 | 2 y ½ |
* Para obtener la dosis máxima adecuada, el médico recomendará el uso de Bactrim, 400 mg + 80 mg, tabletas o Bactrim, (200 mg + 40 mg)/5 ml, jarabe.
En la profilaxis de la neumonía causada por Pneumocystis jirovecii, la dosis recomendada para adolescentes y adultos es 1 tableta de Bactrim Forte al día. Los resultados de un estudio realizado en pacientes infectados con el virus del SIDA también indican la eficacia del uso de ½ tableta de Bactrim Forte al día.
Tratamiento de un solo uso en la infección urinaria no complicada, aguda
2 a 3 tabletas de Bactrim Forte administradas de un solo uso, preferiblemente por la noche después de la cena o antes de acostarse.
Tratamiento de la úlcera blanda
1 tableta de Bactrim Forte dos veces al día. Si después de 7 días no hay signos de mejora, el médico considerará la posibilidad de administrar el medicamento durante 7 días más.
Dosificación en pacientes con insuficiencia renal
El esquema de dosificación recomendado para pacientes con insuficiencia renal es:
Tasa de filtración de creatinina > 30 ml/min: dosificación estándar.
Tasa de filtración de creatinina 15 – 30 ml/min: la mitad de la dosis estándar.
Tasa de filtración de creatinina <15 ml min: no se debe administrar bactrim forte (véase el punto 2).
Dosificación en pacientes sometidos a diálisis
Los pacientes sometidos a hemodiálisis deben recibir inicialmente una dosis de carga normal de Bactrim Forte, y luego la mitad de la dosis después de cada hemodiálisis.
La diálisis peritoneal elimina mínimamente el medicamento. No se recomienda el uso de Bactrim Forte en pacientes sometidos a diálisis peritoneal.
Dosificación en personas mayores
En pacientes mayores con función renal normal, debe administrarse la misma dosis que se recomienda para los adultos.
En caso de dudas adicionales sobre el uso de este medicamento, debe consultar a su médico o farmacéutico.
Como cualquier medicamento, este medicamento puede causar efectos adversos, aunque no todos los pacientes los experimentarán.
En las dosis recomendadas, Bactrim Forte suele ser bien tolerado.
Los efectos adversos frecuentes (menos de 1 de cada 10 pacientes, pero más de 1 de cada 100 pacientes) son:
Los efectos adversos poco frecuentes (no más de 1 de cada 100 pacientes) son:
Los efectos adversos raros (menos de 1 de cada 1.000 pacientes, pero más de 1 de cada 10.000 pacientes) son:
Los efectos adversos muy raros (menos de 1 de cada 10.000 pacientes) son:
Los efectos adversos de frecuencia desconocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles) son:
Seguridad en pacientes infectados con el virus del SIDA
Los tipos de efectos adversos en este grupo de pacientes son similares a los observados en la población general de pacientes que toman Bactrim Forte. Algunos efectos adversos pueden ocurrir con más frecuencia y tener un curso clínico diferente. Estas diferencias se refieren a los siguientes síntomas:
Muy frecuentes:
disminución del número de ciertos tipos de glóbulos (leucopenia, granulocitopenia y trombocitopenia);
aumento del nivel de potasio en la sangre (hiperkaliemia);
anorexia, náuseas con o sin vómitos, diarrea;
erupción cutánea papulovesicular, picazón;
fiebre, generalmente con erupción cutánea papulovesicular;
aumento de la actividad de las enzimas hepáticas (aminotransferasas).
Poco frecuentes:
disminución del nivel de sodio (hiponatremia) o glucosa (hipoglucemia) en la sangre.
Si ocurren efectos adversos, incluidos los efectos adversos no mencionados en esta hoja de instrucciones, debe informar a su médico, farmacéutico o enfermera. Los efectos adversos pueden notificarse directamente al Departamento de Vigilancia de Medicamentos del Ministerio de Sanidad,
Al. Jerozolimskie 181C
La notificación de efectos adversos permitirá recopilar más información sobre la seguridad del medicamento.
El medicamento debe conservarse en un lugar no visible y no accesible para los niños.
No conservar a una temperatura superior a 25°C.
No usar este medicamento después de la fecha de caducidad indicada en el paquete.
La fecha de caducidad es el último día del mes indicado.
No desechar los medicamentos por el desagüe o los contenedores de basura domésticos. Debe preguntar a su farmacéutico cómo eliminar los medicamentos que ya no se utilizan. Este procedimiento ayudará a proteger el medio ambiente.
Tableta blanca o casi blanca, alargada, biconvexa, de aproximadamente 19x9 mm, con la inscripción "BACTRIM 800+160" en un lado y una línea de división en el otro. La tableta se puede dividir en dosis iguales.
El paquete contiene 10 tabletas en blister, en una caja de cartón.
Para obtener información más detallada, debe consultar al titular de la autorización de comercialización o al importador paralelo.
EUMEDICA Pharmaceuticals GmbH
Basler Straße 126
DE-79540 Lörrach
Alemania
EUMEDICA Pharmaceuticals GmbH
Basler Straße 126
DE-79540 Lörrach
Alemania
Delfarma Sp. z o.o.
ul. Św. Teresy od Dzieciątka Jezus 111
91-222 Łódź
Delfarma Sp. z o.o.
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91-222 Łódź
Número de autorización en Grecia, país de exportación:
88567/19/02/04/2020
88567/10-07-2019
850/06-02-2007
[Información sobre la marca registrada]
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