Sulfametoxazol + Trimetoprim
Bactrim Forte tiene un efecto antibacteriano. Contiene los principios activos sulfametoxazol y trimetoprim. La combinación de estos dos principios activos se conoce con el nombre de co-trimoxazol. Antes de recomendar el uso del medicamento, el médico tendrá en cuenta la sensibilidad del microorganismo que causa la infección y la posibilidad de efectos adversos. Las indicaciones para el uso del medicamento se limitan a infecciones causadas por microorganismos sensibles al medicamento. Bactrim Forte debe utilizarse para tratar o prevenir infecciones solo en casos en los que se haya confirmado o haya una sospecha razonable de que la infección ha sido causada por bacterias u otros microorganismos sensibles a los principios activos del medicamento. Si no hay tales datos, en el proceso de selección de la terapia antibiótica adecuada, se deben considerar las condiciones epidemiológicas y de sensibilidad a los medicamentos de los microorganismos en la zona. Bactrim Forte está indicado para el tratamiento de adultos y jóvenes a partir de 12 años.
Indicaciones para el uso:
Antes de comenzar a tomar Bactrim Forte, debe discutir con su médico o farmacéutico:
El riesgo aumentado de efectos adversos graves existe:
La neumonía eosinofílica o la neumonía alérgica pueden manifestarse con tos y disnea. Si estos síntomas ocurren o empeoran repentinamente, debe consultar a un médico.
La histiocitosis hemofagocítica
Se han notificado casos muy raros de reacciones inmunitarias graves, resultado de una activación descontrolada de los glóbulos blancos, que provocan inflamación (histiocitosis hemofagocítica) - pueden ser mortales si no se diagnostican y tratan a tiempo. Si ocurren varios síntomas al mismo tiempo o con un retraso mínimo, como fiebre, hinchazón de los ganglios linfáticos, debilidad, mareo, disnea, cianosis o erupción cutánea, debe comunicarse inmediatamente con su médico.
Efecto en los riñones
Las sulfonamidas, incluyendo Bactrim Forte, pueden causar un aumento en la excreción de orina, especialmente en pacientes con edema de origen cardíaco.
El médico debe controlar cuidadosamente la concentración de potasio en suero y la función renal en pacientes:
Tratamiento a largo plazo
Durante el tratamiento a largo plazo con Bactrim Forte, el médico recomendará realizar análisis de sangre, orina y función renal de manera regular. Debe beber suficientes líquidos durante el tratamiento.
Si el paciente tiene una deficiencia de ácido fólico, pueden ocurrir efectos adversos relacionados con la sangre. Estos efectos desaparecen después de la administración de ácido fólico.
No se debe tomar Bactrim Forte en pacientes con deficiencia de la enzima G6PD, a menos que sea absolutamente necesario. En tal caso, se debe utilizar solo la dosis mínima del medicamento.
En pacientes con insuficiencia renal, el médico recomendará una dosis adaptada al paciente individual según los resultados de los análisis (tasa de filtración de creatinina), véase el punto 3.
El medicamento debe utilizarse con precaución. El médico ordenará análisis de sangre más frecuentes.
Para el uso en niños menores de 12 años, se destina principalmente el medicamento Bactrim en forma de jarabe de 200 mg + 40 mg/5 ml.
Véase el punto 3.
En pacientes con deficiencia de ácido fólico (en personas de edad avanzada, en pacientes con deficiencia preexistente de ácido fólico o en pacientes con insuficiencia renal), los efectos adversos relacionados con la sangre ocurren con más frecuencia. Estos efectos desaparecen después de la administración de ácido fólico.
El médico ordenará análisis de sangre periódicos.
Debe informar a su médico sobre todos los medicamentos que está tomando actualmente o recientemente, así como sobre los medicamentos que planea tomar. El médico decidirá sobre la continuación, modificación y seguimiento de los efectos del tratamiento. Esto se aplica en particular a los medicamentos que contienen:
En caso de que el paciente esté tomando alguno de los medicamentos mencionados anteriormente, el médico decidirá si el paciente puede tomar Bactrim Forte al mismo tiempo.
No se recomienda el uso concomitante de Bactrim Forte con medicamentos que contengan:
La frecuencia y gravedad de los efectos adversos, como el daño a las células de la médula ósea y el daño renal, pueden aumentar si Bactrim Forte se administra al mismo tiempo que otros medicamentos con un efecto conocido en la disminución del número de células de la médula ósea o en el daño renal), como los análogos de nucleósidos(utilizados en la terapia antineoplásica y antiviral), tacrolimus(utilizado en la prevención del rechazo del trasplante), azatioprina(medicamento que suprime la actividad del sistema inmunológico) o mercaptopurina(medicamento antineoplásico y que suprime la actividad del sistema inmunológico).
Efecto en los resultados de los análisis de laboratorio
Debe informar a su médico que está tomando Bactrim Forte si es necesario realizar un análisis de sangre para determinar la concentración de creatinina o metotrexato. El médico ordenará el análisis de laboratorio utilizando el método adecuado.
Si la paciente está embarazada o en período de lactancia, sospecha que puede estar embarazada o planea tener un hijo, debe consultar a su médico o farmacéutico antes de tomar este medicamento.
El médico considerará la administración de Bactrim Forte en mujeres embarazadas o en período de lactancia.
No se ha demostrado un riesgo claro de defectos de nacimiento en fetos de mujeres tratadas con co-trimoxazol en el primer trimestre del embarazo. Sin embargo, se ha observado un aumento del riesgo de aborto espontáneo en mujeres que han tomado trimetoprim o trimetoprim en combinación con sulfametoxazol durante el primer trimestre del embarazo. Los estudios en animales sugieren que dosis muy altas de co-trimoxazol pueden causar defectos de nacimiento típicos de los medicamentos que disminuyen la cantidad de ácido fólico.
El medicamento solo debe utilizarse durante el embarazo si, en opinión del médico, los beneficios esperados del tratamiento superan el riesgo potencial para el feto. En tal caso, se recomienda administrar ácido fólico a las mujeres embarazadas o que planean quedarse embarazadas durante el tratamiento con Bactrim Forte en una dosis de 5 mg por día. Siempre que sea posible, se debe evitar el uso de Bactrim Forte en el último período del embarazo debido al riesgo de ictericia nuclear en el recién nacido.
Como los principios activos de Bactrim Forte pasan a la leche materna, el médico considerará el riesgo para el niño (ictericia nuclear, sensibilidad) en relación con los beneficios terapéuticos esperados para la madre.
No hay datos disponibles sobre el efecto en la fertilidad.
No hay datos disponibles sobre el efecto del medicamento en la capacidad para conducir vehículos o utilizar maquinaria.
El medicamento contiene menos de 1 mmol (23 mg) de sodio por tableta, es decir, el medicamento se considera "libre de sodio".
Este medicamento siempre debe tomarse según las indicaciones del médico. En caso de dudas, debe consultar a un médico o farmacéutico.
Bactrim Forte se administra por vía oral. La tableta se puede dividir en dosis iguales.
Es más conveniente tomarlo después de una comida con una cantidad adecuada de líquidos.
Adultos y jóvenes a partir de 12 años con función renal normal
En caso de infecciones agudas, Bactrim Forte se administra durante al menos 5 días o hasta que el paciente no presente síntomas de infección durante al menos 2 días. Si después de una semana de tratamiento no se produce una mejoría clínica, debe consultar a un médico.
Neumonía causada por Pneumocystis jirovecii
Se utiliza una dosis que no exceda los 100 mg/kg de peso corporal por día de sulfametoxazol y 20 mg/kg de peso corporal por día de trimetoprim, en dosis divididas iguales administradas cada 6 horas, durante 14 días.
Dosis máximas en función del peso corporal de los pacientes con neumonía causada por Pneumocystis jirovecii.
Dosis - tomada cada 12 horas | Número de tabletas de Bactrim Forte |
Normalmente utilizada | 1 |
Alta, en infecciones graves | 1½ |
Mínima, en tratamiento a largo plazo | ½ |
Peso corporal [kg] | Número de tabletas de Bactrim Forte administradas cada 6 horas |
16 |
|
24 |
|
32 | 1 |
40 |
|
48 | 1 y ½ |
64 | 2 |
80 | 2 y ½ |
* Para obtener la dosis máxima adecuada, el médico recomendará el uso de Bactrim, 400 mg + 80 mg, tabletas o Bactrim, (200 mg + 40 mg)/5 ml, jarabe.
En la profilaxis de la neumonía causada por Pneumocystis jirovecii, la dosis recomendada para adultos y jóvenes es 1 tableta de Bactrim Forte al día. Los resultados de un estudio realizado en pacientes con VIH también indican la eficacia del uso de ½ tableta de Bactrim Forte al día.
Tratamiento con dosis única en la infección urinaria aguda no complicada
2 a 3 tabletas de Bactrim Forte tomadas de una sola vez, preferiblemente por la noche después de la cena o antes de acostarse.
Tratamiento de la úlcera blanda
1 tableta de Bactrim Forte dos veces al día. Si después de 7 días no hay signos de mejoría, el médico considerará la administración del medicamento durante otros 7 días.
Dosis en pacientes con insuficiencia renal
Esquema de dosificación recomendado para pacientes con insuficiencia renal:
Tasa de filtración de creatinina > 30 ml/min: dosificación estándar.
Tasa de filtración de creatinina 15 - 30 ml/min: la mitad de la dosis estándar.
Tasa de filtración de creatinina <15 ml min: no se debe administrar bactrim forte (véase el punto 2).< p>
Dosis en pacientes sometidos a diálisis
Los pacientes sometidos a hemodiálisis deben recibir inicialmente una dosis de carga normal de Bactrim Forte y luego la mitad de la dosis después de cada hemodiálisis.
La diálisis peritoneal elimina mínimamente el medicamento. No se recomienda el uso de Bactrim Forte en pacientes sometidos a diálisis peritoneal.
Dosis en personas de edad avanzada
En pacientes de edad avanzada con función renal normal, se deben utilizar las mismas dosis que se recomiendan para adultos.
En caso de dudas adicionales sobre el uso de este medicamento, debe consultar a un médico o farmacéutico.
En las dosis recomendadas, Bactrim Forte suele ser bien tolerado.
Como cualquier medicamento, este medicamento puede causar efectos adversos, aunque no todos los pacientes los experimentarán.
Un efecto adverso grave no muy común (que ocurre con menos frecuencia que en 1 de cada 100 personas) es la colitis pseudomembranosa (enfermedad diarreica aguda que ocurre después de la antibioticoterapia).
Se han notificado casos raros de efectos adversos mortales asociados con la aparición de efectos adversos, como anormalidades en la sangre, efectos adversos graves en la piel - erupción medicamentosa, que puede ser mortal, erupción de Stevens-Johnson, necrolisis epidérmica tóxica (enfermedad de Lyell) y erupción generalizada aguda pustulosa.
Los efectos adversos muy raros (que ocurren con menos frecuencia que en 1 de cada 10 000 personas) incluyen:
reacciones alérgicas/efectos adversos en pacientes sensibles a los componentes del medicamento: por ejemplo, fiebre, edema angioneurótico (edema que puede afectar la cara y la garganta, y sometimes puede causar una disnea mortal), reacciones anafilactoides (con un curso similar a las reacciones alérgicas mencionadas anteriormente) y infiltrados pulmonares observados en relación con la eosinofilia o la neumonía alérgica (véase el punto 2). Pueden manifestarse con tos y disnea. Si estos síntomas ocurren o empeoran repentinamente, debe consultar a un médico.
Los efectos adversos comunes (que ocurren con menos frecuencia que en 1 de cada 10 personas) incluyen:
Los efectos adversos no muy comunes (que ocurren con menos frecuencia que en 1 de cada 100 personas) incluyen:
Los efectos adversos raros (que ocurren con menos frecuencia que en 1 de cada 1 000 personas) incluyen:
Los efectos adversos muy raros (que ocurren con menos frecuencia que en 1 de cada 10 000 personas) incluyen:
reacciones alérgicas graves, como la anafilaxia,
Los efectos adversos de frecuencia desconocida (frecuencia no puede ser establecida con los datos disponibles) incluyen:
Seguridad en pacientes con VIH
Los tipos de efectos adversos en este grupo de pacientes son similares a los observados en la población general de pacientes que toman Bactrim Forte. Algunos efectos adversos pueden ocurrir con más frecuencia y tener un cuadro clínico diferente. Estas diferencias se refieren a los siguientes síntomas:
Muy comunes (más de 1 de cada 10 personas):
disminución del número de ciertos tipos de glóbulos blancos (leucopenia, granulocitopenia y trombocitopenia);
aumento de la concentración de potasio en suero (hiperkaliemia);
anorexia, náuseas con o sin vómitos, diarrea;
erupción cutánea maculopapular, picazón;
fiebre, generalmente con erupción cutánea maculopapular;
aumento de la actividad de las enzimas hepáticas (aminotransferasas).
No muy comunes (menos de 1 de cada 100 personas):
disminución de la concentración de sodio (hiponatremia) o glucosa (hipoglucemia) en suero.
Si ocurren efectos adversos, incluidos todos los efectos adversos no mencionados en esta hoja de instrucciones, debe informar a su médico, farmacéutico o enfermera. Los efectos adversos pueden notificarse directamente al Departamento de Vigilancia de Medicamentos del Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social,
Gracias a la notificación de efectos adversos, se pueden recopilar más datos sobre la seguridad del medicamento.
El medicamento debe conservarse en un lugar inaccesible para los niños.
No hay recomendaciones especiales para el almacenamiento.
No debe tomar este medicamento después de la fecha de caducidad impresa en el paquete.
La fecha de caducidad es el último día del mes indicado.
No debe tirar los medicamentos por el desagüe ni a los contenedores de basura domésticos. Debe preguntar a su farmacéutico cómo eliminar los medicamentos que ya no necesita. Este comportamiento ayudará a proteger el medio ambiente.
Tableta blanca o casi blanca, alargada, biconvexa, de dimensiones aproximadas de 19x9 mm, con la inscripción "BACTRIM 800+160" en un lado y una línea de división en el otro. La tableta se puede dividir en dosis iguales.
El paquete contiene 10 tabletas en blister, en una caja de cartón.
Para obtener información más detallada, debe consultar al titular de la autorización de comercialización o al importador paralelo.
EUMEDICA Pharmaceuticals GmbH, Basler Strasse 126, DE-79540 Lörrach, Alemania
EUMEDICA Pharmaceuticals GmbH, Basler Strasse 126, DE-79540 Lörrach, Alemania
Delfarma Sp. z o.o., ul. Św. Teresy od Dzieciątka Jezus 111, 91-222 Łódź
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Número de autorización en Bélgica, país de exportación: BE109304
[Información sobre la marca registrada]
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