ACETENSIL 20 mg TABLETS

2. Qué necesita saber antes de empezar a tomar Acetensil

No tomeAcetensil

• si es alérgico al maleato de enalapril o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6);
• si alguna vez ha sido tratado de una reacción alérgica a un medicamento similar a éste, denominado inhibidor de la ECA;
• si alguna vez ha tenido hinchazón de la cara, labios, boca, lengua o garganta que provocaron dificultad al tragar o respirar (angioedema) cuando el motivo era desconocido o hereditario;
• si tiene diabetes o insuficiencia renal y le están tratando con un medicamento para bajar la presión arterial que contiene aliskirén;
• si está embarazada de más de 3 meses. (También es mejor evitar Acetensil al principio del embarazo – ver sección Embarazo);
• si ha tomado o está tomando en este momento sacubitril/valsartán, un medicamento utilizado para tratar un tipo de insuficiencia cardiaca a largo plazo (crónica) en adultos, ya que el riesgo de angioedema (hinchazón rápida debajo de la piel en un área como la garganta) es elevado;

No tome este medicamento si alguna de las situaciones anteriores le aplica. Si no está seguro, consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar este medicamento.

Advertencias y precauciones

Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar Acetensil:

• si padece una un problema de corazón;
• si padece una enfermedad que afecta a los vasos sanguíneos del cerebro;
• si presenta trastornos sanguíneos como nivel bajo o falta de glóbulos blancos (neutropenia/agranulocitosis), bajo recuento de plaquetas (trombocitopenia) o un número bajo de glóbulos rojos (anemia);
• si tiene un problema de riñón (incluso trasplante de riñón), sigue una dieta sin sal, está tomando suplementos de potasio, medicamentos ahorradores de potasio, sustitutos de la sal que contengan potasio, u otros medicamentos que puedan aumentar el potasio en sangre como por ejemplo, heparina (un medicamento que se usa para prevenir los coágulos), medicamentos con trimetoprima o cotrimoxazol, también conocido como trimetoprima/sulfametoxazol (medicamentos que se usan para tratar infecciones). Esto puede provocar niveles elevados de potasio en su sangre que pueden ser graves. Su médico puede necesitar ajustar su dosis de Acetensil o vigilar sus niveles de potasio en sangre. Ver también la información bajo el encabezado “Otros medicamentos y Acetensil”;
• si presenta problemas de hígado;
• si se somete a diálisis;
• si ha sufrido muchos vómitos (vómitos excesivos) o ha tenido diarrea intensa recientemente;
• si tiene diabetes. Debe vigilar su sangre por si presenta niveles bajos de glucosa en sangre, especialmente durante el primer mes de tratamiento. El nivel de potasio en su sangre también puede estar más alto;
• si alguna vez ha tenido una reacción alérgica con hinchazón de la cara, labios, lengua o garganta con dificultad al tragar o respirar. Ha de tener en cuenta que los pacientes de raza negra tienen un mayor riesgo de sufrir este tipo de reacciones a los inhibidores de la ECA;
• si tiene la presión arterial baja (puede notarlo como desmayos o mareos, especialmente al estar de pie);
• si tiene enfermedad del colágeno vascular (p. ej. lupus eritematoso, artritis reumatoide o escleroderma), está en tratamiento con medicamentos que suprimen su sistema inmunológico, está tomando los medicamentos alopurinol o procainamida o cualquier combinación de éstos;
• si está tomando alguno de los siguientes medicamentos, el riesgo de sufrir angioedema puede aumentar:
• • racecadotril, un medicamento utilizado para tratar la diarrea;
  • medicamentos utilizados para prevenir el rechazo al trasplante de órganos y para el cáncer (e.j., temsirolimus, sirolimus, everolimus);
  • vildagliptina, un medicamento utilizado para tratar la diabetes;
• si está tomando alguno de los siguientes medicamentos utilizados para tratar la presión arterial alta:
• • un antagonista de los receptores de angiotensina II (ARA) (también conocidos como “sartanes” - por ejemplo, valsartán, telmisartán, irbesartán, etc.), en particular si sufre problemas renales relacionados con la diabetes;
  • Aliskirén.

Puede que su médico le controle la función renal, la presión arterial y los niveles de electrolitos en la sangre (por ejemplo, potasio), a intervalos regulares.

Ver también la información bajo el encabezado “No tome Acetensil”.

Debe informar a su médico si cree que está embarazada (o pudiera estarlo). No se recomienda este medicamento al principio del embarazo y no debe tomarse si está embarazada de más de 3 meses, ya que puede causar graves daños a su bebé si se utiliza en esta etapa (ver sección Embarazo).

Ha de tener en cuenta que Acetensil disminuye la presión arterial en los pacientes de raza negra de forma menos eficaz que en los pacientes que no son de raza negra.

Si no está seguro de si alguna de las situaciones anteriores le aplica a usted, consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar este medicamento.

Si está a punto de someterse a un procedimiento

Si está a punto de someterse a alguno de los siguientes procedimientos, informe a su médico que está tomando Acetensil:

• cualquier cirugía o si va a recibir anestésicos (incluso en la consulta del dentista);
• un tratamiento para eliminar el colesterol de su sangre llamado “aféresis de LDL”;
• un tratamiento de desensibilización para reducir el efecto de una alergia a la picadura de abeja o de avispa.

Si alguna de las situaciones anteriores le aplica a usted, consulte a su médico o dentista antes de empezar el procedimiento.

Otros medicamentos y Acetensil

Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando, ha utilizado recientemente o pudiera tener que utilizar cualquier otro medicamento. Esto incluye los tratamientos a base de plantas medicinales. Esto se debe a que Acetensil puede afectar al modo en que actúan otros medicamentos. Otros medicamentos también pueden afectar a cómo actúa Acetensil. Puede que su médico deba modificar su dosis y/o tomar otras precauciones.

Es especial, informe a su médico o farmacéutico si está tomando alguno de los siguientes medicamentos:

• un antagonista de los receptores de angiotensina II (ARA) o aliskiren (ver también la información bajo los encabezados “No tome Acetensil” y “Advertencias y precauciones”);
• otros medicamentos para reducir la presión arterial, como betabloqueantes o comprimidos para orinar (diuréticos);
• suplementos de potasio (incluidos los sustitutos dietéticos de la sal), diuréticos ahorradores de potasio y otros medicamentos que pueden aumentar la cantidad de potasio en sangre (por ejemplo, trimetoprima y cotrimoxazol para infecciones causadas por bacterias; ciclosporina, un medicamento inmunosupresor que se usa para prevenir el rechazo de trasplantes de órganos; y heparina, un medicamento que se usa para diluir la sangre para prevenir los coágulos). Ver también la información en la sección “Advertencias y precauciones”;
• medicamentos para la diabetes (incluyendo a los antidiabéticos orales y la insulina);
• litio (un medicamento utilizado para tratar cierto tipo de depresión);
• medicamentos para la depresión llamados “antidepresivos tricíclicos”;
• medicamentos para problemas mentales llamados “antipsicóticos”;
• ciertos medicamentos para la tos y el resfriado y medicamentos para reducir peso que contienen una sustancia llamada “medicamento simpaticomimético”;
• ciertos medicamentos para el dolor o la artritis, incluyendo el tratamiento con oro
• un inhibidor de mTOR (p. ej. temsirolimus, sirolimus, everolimus; medicamentos utilizados para tratar ciertos tipos de cáncer o para evitar que el sistema inmunológico rechace un órgano trasplantado). Ver también la información en el apartado “Advertencias y precauciones”;
• un medicamento que contiene un inhibidor de neprilisina como sacubitril (disponible en una combinación a dosis fija con valsartán), racecadotril o vildagliptina. Puede aumentar el riesgo de angioedema (hinchazón de la cara, labios, lengua o garganta con dificultad para tragar o respirar). Ver también la información en las secciones “No tome Acetensil” y “Advertencias y precauciones”;
• medicamentos anti-inflamatorios no esteroideos (AINEs), incluyendo los inhibidores de la COX-2 (medicamentos que reducen la inflamación y que pueden utilizarse para ayudarle a aliviar el dolor);
• aspirina (ácido acetilsalicílico);
• medicamentos utilizados para disolver los coágulos de sangre (trombolíticos);
• alcohol.

Si no está seguro de si alguna de las situaciones anteriores le aplica a usted, consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar Acetensil.

Toma de Acetensilcon alimentos y bebidas

Acetensil puede tomarse con o sin alimentos. La mayoría de las personas toman Acetensil con un poco de agua.

Embarazo y lactancia

Embarazo

Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico antes de utilizar este medicamento. Normalmente su médico le aconsejará que deje de tomar Acetensil antes de quedarse embarazada o tan pronto como sepa que está embarazada y le aconsejará tomar otro medicamento distinto de Acetensil. Este medicamento no se recomienda al principio del embarazo y no debe tomarse si está embarazada de más de 3 meses, ya que puede causar graves daños a su bebé si se utiliza a partir del tercer mes de embarazo.

Lactancia

Informe a su médico si está dando el pecho o está a punto de empezar a dar el pecho. Mientras esté tomando este medicamento no se recomienda la lactancia en recién nacidos (primeras semanas después de nacer), y especialmente en bebés prematuros. En el caso de un bebé más mayor, su médico debería aconsejarle sobre los beneficios y riesgos de tomar Acetensil, en comparación con otros tratamientos, mientras este en periodo de lactancia.

Conducción y uso de máquinas

Puede sentirse mareado o soñoliento mientras toma este medicamento. Si esto ocurriera, no conduzca ni use herramientas o máquinas.

Acetensil contiene sodio

Este medicamento contiene menos de 1 mmol de sodio (23 mg) por comprimido; esto es, esencialmente “exento de sodio”.

3. Cómo tomar Acetensil

Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.

• Es muy importante que continúe tomando este medicamento durante el tiempo que su médico se lo recete.
• No tome más comprimidos que los que le han recetado.
• La ranura sirve únicamente para partir el comprimido si le resulta difícil tragarlo entero.

Presión arterial elevada

• La dosis inicial habitual varía entre 5 y 20 mg, administrados una vez al día.
• Algunos pacientes pueden necesitar una dosis inicial menor.
• La dosis habitual a largo plazo es de 20 mg administrados una vez al día.
• La dosis máxima a largo plazo es de 40 mg administrados una vez al día.

Insuficiencia cardiaca

• La dosis inicial habitual es de 2,5 mg, administrados una vez al día.
• Su médico aumentará esta cantidad poco a poco hasta que se alcance la dosis adecuada para usted.
• La dosis habitual a largo plazo es de 20 mg al día, administrados en una o dos tomas.
• La dosis máxima a largo plazo es de 40 mg al día, dividida en dos tomas.

Pacientes con problemas de riñón

Su dosis de medicamento cambiará dependiendo de lo bien que estén funcionando sus riñones:

• problemas de riñón moderados - 5 mg a 10 mg al día
• problemas de riñón graves - 2,5 mg al día
• si se está sometiendo a diálisis - 2,5 mg al día. En los días en los que no se someta a diálisis, su dosis puede cambiar dependiendo de lo baja que esté su presión arterial.

Pacientes de edad avanzada

Su médico decidirá la dosis y se basará en lo bien que estén funcionando sus riñones.

Uso en niños

La experiencia sobre el uso de enalapril en niños con presión arterial elevada es limitada. Si el niño puede tragar comprimidos, la dosis se calculará dependiendo del peso y de la presión arterial del niño. Las dosis iniciales habituales son:

• entre 20 kg y 50 kg - 2,5 mg al día
• más de 50 kg - 5 mg al día.

Se puede cambiar la dosis según las necesidades del niño:

• se puede usar un máximo de 20 mg al día en niños que pesen entre 20 kg y 50 kg
• se puede usar un máximo de 40 mg al día en niños que pesen más de 50 kg.

No se recomienda este medicamento en niños recién nacidos (primeras semanas después de nacer) ni en niños con problemas de riñón.

Si toma másAcetensildel que debe

Si usted toma más Acetensil del que debe, consulte a su médico o acuda al hospital inmediatamente. Lleve el envase del medicamento con usted. Se pueden producir los siguientes efectos: sensación de mareo o vértigo. Esto se debe a un descenso repentino o excesivo de la presión arterial.

En caso de sobredosificación o ingestión accidental también puede consultar a su farmacéutico o al Servicio de Información Toxicológica.Teléfono: 91 562 04 20, indicando el medicamento o la cantidad tomada.

Si olvidó tomarAcetensil

• Si olvida tomar un comprimido, no tome la dosis olvidada.
• Tome la siguiente dosis como siempre.
• No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.

4. Posibles efectos adversos

Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.

Si experimenta alguno de los siguientes síntomas, deje de tomar Acetensil y hable con su médico inmediatamente:

• hinchazón de la cara, labios, lengua o garganta que pueden provocar dificultad al tragar o respirar;
• hinchazón de sus manos, pies o tobillos;
• si desarrolla una erupción roja en la piel con hinchazón (habones).

Ha de tener en cuenta que los pacientes de raza negra tienen un mayor riesgo de sufrir este tipo de reacciones. Si le ocurriera alguna de las reacciones anteriores, deje de tomar Acetensil y hable con su médico inmediatamente.

Cuando empiece a tomar este medicamento, puede sentir pérdida de conocimiento o sentirse mareado. Si esto se produjera, tumbarse puede ayudarle. Esto se debe a una disminución de su presión arterial. Esto mejorará a medida que continúe tomando el medicamento. Si está preocupado, por favor, hable con su médico.

Otros efectos adversos incluyen:

Muy frecuentes(pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas)

• sensación de mareo, debilidad o vómitos;
• visión borrosa;
• tos.

Frecuentes(pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas)

• mareos debido a la presión arterial baja, cambios en el ritmo del corazón, latidos del corazón rápidos, angina de pecho o dolor torácico;
• dolor de cabeza, depresión, desvanecimiento (síncope), trastorno del gusto;
• dificultad para respirar;
• diarrea, dolor abdominal;
• cansancio (fatiga);
• erupción, reacciones alérgicas con hinchazón de la cara, labios, lengua o garganta con dificultad al tragar o respirar;
• niveles elevados de potasio en sangre, niveles elevados de creatinina en su sangre (normalmente ambos se detectan en un análisis).

Poco frecuentes(pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas)

• rubefacción;
• descenso repentino de la presión arterial;
• latidos del corazón rápidos y arrítmicos (palpitaciones);
• infarto de miocardio (posiblemente debido a una presión arterial muy baja en ciertos pacientes de alto riesgo, incluso aquellos con alteraciones en el flujo de la sangre del corazón o del cerebro);
• accidente cerebrovascular (posiblemente debido a una presión arterial muy baja en pacientes de alto riesgo);
• anemia (incluyendo anemia aplásica y hemolítica);
• confusión, somnolencia o incapacidad para dormir, nerviosismo;
• sensación de picor o de adormecimiento en su piel;
• vértigo (sensación de mareo);
• ruidos en los oídos (acúfenos);
• moqueo, dolor de garganta o ronquera;
• asma-asociado a opresión en el pecho;
• movimiento lento de la comida a través de su intestino (íleo), inflamación del páncreas;
• vómitos, indigestión, estreñimiento, anorexia;
• estómago irritado (irritación gástrica), boca seca, úlcera;
• calambres musculares;
• función renal reducida, fallo renal;
• aumento de la sudoración;
• picor o urticaria;
• pérdida de pelo;
• indisposición (malestar general), temperatura elevada (fiebre);
• impotencia;
• nivel elevado de proteínas en su orina (determinado en un análisis);
• nivel bajo de azúcar o de sodio en sangre, nivel elevado de urea en la sangre (todos determinados en un análisis de sangre).

Raros(pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 personas)

• “fenómeno de Raynaud” en el que sus manos y pies pueden volverse muy fríos y blancos debido a un flujo de sangre bajo;
• cambios en los valores de la sangre como un menor número de glóbulos blancos o rojos, menor cantidad de hemoglobina, menor número de plaquetas en sangre;
• depresión de la médula ósea;
• glándulas inflamadas en el cuello, axilas o ingle;
• enfermedades autoinmunes;
• alteraciones del sueño o problemas de sueño;
• acumulación de fluidos u otras sustancias en los pulmones (como se aprecia en rayos X);
• inflamación de la nariz;
• inflamación de los pulmones causando dificultad para respirar (neumonía);
• inflamación de las mejillas, encías, lengua, labios, garganta;
• reducción en la cantidad de orina producida;
• erupción con forma de diana (eritema multiforme);
• “síndrome de Stevens-Johnson” y “necrólisis epidérmida tóxica” (un trastorno grave de la piel en el que usted tiene la piel roja y descamada, úlceras con vesículas o úlceras abiertas), dermatitis exfoliativa/eritroderma (erupción cutánea grave con descamación o desprendimiento de la piel), pénfigo (pequeñas ampollas llenas de líquido en la piel);
• problemas de hígado o de vesícula biliar como menor función del hígado, inflamación del hígado, ictericia (color amarillento de la piel o los ojos), niveles elevados de las enzimas del hígado o de la bilirrubina (determinado en un análisis);
• agrandamiento de los pechos en los hombres (ginecomastia).

Muy raros(pueden afectar hasta 1 de cada 10.000 personas)

• hinchazón en su intestino (angioedema intestinal).

Frecuencia no conocida(la frecuencia no puede estimarse a partir de los datos disponibles)

• sobreproducción de la hormona antidiurética, lo que provoca retención de líquidos, generando debilidad, cansancio o confusión;
• se ha comunicado un complejo sintomático que puede incluir todos o alguno de los siguientes síntomas: fiebre, inflamación de los vasos sanguíneos (serositis, vasculitis), dolor muscular (mialgia, miositis), dolor en las articulaciones (artralgia/artritis). Puede producirse erupción, fotosensibilidad u otras manifestaciones cutáneas.

Comunicación de efectos adversos:Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

5. Conservación de Acetensil

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.

No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el blister y en el envase después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.

No se requieren condiciones especiales de conservación.

Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y los medicamentos que ya no necesita. De esta forma ayudará a proteger el medio ambiente.

6. Contenido del envase e información adicional

Composición deAcetensil

• El principio activo es maleato de enalapril. Cada comprimido contiene 20 mg de maleato de enalapril.
• Los demás componentes (excipientes) son almidón de maíz pregelatinizado, celulosa microcristalina, sílice coloidal anhidra (E551), hidrogenocarbonato de sodio y estearato de magnesio.

Aspecto del producto y contenido del envase

Acetensil se presenta en forma de comprimidos. Cada envase contiene 28 comprimidos.

Titular de la autorización de comercialización

Aristo Pharma Iberia, S.L.

C/ Solana, 26

28850 – Torrejón de Ardoz (Madrid)

España

Responsable de la fabricación

Laboratorios Medicamentos Internacionales, S.A.

C/ Solana, 26

28850 Torrejón de Ardoz (Madrid)

España

Fecha de la última revisión de este prospecto:11/2023.

La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es.