Sabañones (perniosis)
Los sabañones son una reacción de los pequeños vasos de la piel al frío húmedo. Aparecen unas horas después de la exposición, en dedos de manos y pies, y…
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Medicamentos comúnmente prescritos para Sabañones (perniosis)
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Forma farmacéutica: COMPRIMIDO, 10 mgPrincipio activo: amlodipinoFabricante: Industria Quimica Y Farmaceutica Vir S.A.Requiere recetaForma farmacéutica: COMPRIMIDO, 10 MGPrincipio activo: amlodipinoFabricante: Fairmed Healthcare GmbhRequiere recetaForma farmacéutica: COMPRIMIDO, 5 mgPrincipio activo: amlodipinoFabricante: Laboratorios Cinfa S.A.Requiere receta
Los sabañones son una reacción de los pequeños vasos de la piel al frío húmedo. Aparecen unas horas después de la exposición, en dedos de manos y pies, y pican y duelen. Conviene aclararlo de entrada, porque la confusión es habitual: no son una congelación. La congelación es una lesión por congelación real del tejido y es una urgencia; los sabañones son una reacción vascular benigna que se resuelve sola en semanas. Aunque son molestos, no ponen en riesgo el dedo.
Cómo se manifiestan
- aparecen entre 12 y 24 horas después de estar en el frío;
- manchas o nódulos rojos o violáceos, hinchados;
- picor intenso y sensación de quemazón, que empeoran al entrar en calor;
- dolor al presionar;
- a veces ampollas o pequeñas erosiones que curan mal;
- localización: dedos de los pies —los más frecuentes—, dedos de las manos, talones, nariz y orejas;
- se resuelven en 1–3 semanas, dejando a veces una mancha oscura;
- reaparecen cada temporada fría.
Qué los favorece
- clima frío y húmedo, más que el frío seco intenso;
- calentar los dedos demasiado deprisa: junto al radiador, con agua caliente;
- calzado y guantes apretados que comprimen la circulación;
- humedad: pies mojados o sudados;
- bajo peso;
- tabaquismo, que contrae los vasos;
- fenómeno de Raynaud;
- vivienda mal calefactada;
- antecedentes familiares;
- más frecuentes en mujeres jóvenes.
Cuándo acudir al médico
- las lesiones no se resuelven en tres semanas;
- han aparecido úlceras que no curan;
- hay pus, aumento del enrojecimiento, calor o fiebre: infección añadida;
- el dolor es intenso;
- aparecen fuera de la temporada fría o sin exposición al frío: eso obliga a estudiar otras causas;
- se acompañan de dolores articulares, erupción en la cara, cansancio marcado o pérdida de peso;
- los dedos se ponen blancos y luego azules con el frío: puede haber un fenómeno de Raynaud;
- tiene diabetes o problemas de circulación;
- las lesiones son extensas o muy dolorosas.
El motivo de esta lista es concreto: cuadros parecidos a los sabañones pueden aparecer en el lupus y en otras enfermedades autoinmunes, y también asociados a algunas infecciones. Si el patrón no encaja con el frío, hay que mirar más allá.
Cómo se estudia
En un caso típico —aparición con el frío, resolución espontánea, repetición cada invierno— basta con la exploración. Si el cuadro es atípico o persistente, se piden hemograma, marcadores de inflamación, anticuerpos antinucleares y otros estudios de autoinmunidad, valoración de la circulación y, en ocasiones, biopsia cutánea.
Tratamiento
Lo esencial es el calor gradual y la protección; los fármacos se reservan para los casos que lo necesitan.
- calentar despacio, a temperatura ambiente, sin agua caliente ni radiadores: el recalentamiento brusco es lo que provoca la reacción;
- mantener la zona seca y abrigada;
- corticoide tópico suave en tanda corta para el picor y la inflamación;
- nifedipino y otros vasodilatadores en casos intensos o recurrentes, indicados por el médico;
- emolientes para la piel agrietada;
- antibiótico solo si hay infección;
- no rascarse: las erosiones son la vía de entrada de las bacterias.
Prevención
- vestirse por capas y abrigar manos y pies antes de salir, no cuando ya se han enfriado;
- calcetines de lana o técnicos y calzado holgado que no comprima;
- guantes en lugar de manoplas ajustadas y, mejor aún, manoplas amplias que mantienen mejor el calor;
- cambiarse enseguida si se moja;
- mantener la casa a una temperatura estable;
- moverse: la actividad mejora la circulación periférica;
- dejar de fumar: influye de forma directa;
- evitar los cambios bruscos de temperatura en las manos;
- si es propenso, empezar las medidas al principio del otoño, no cuando ya han salido las lesiones.
Preguntas frecuentes
¿Es una congelación? No. La congelación es una lesión grave por congelación del tejido, con piel dura, pálida o insensible, y requiere atención urgente. Los sabañones son una reacción vascular que se resuelve sola.
¿Puedo perder un dedo? No. Los sabañones no destruyen tejido.
¿Ayuda frotar con nieve o meter las manos en agua caliente? Ninguna de las dos cosas: ambas empeoran el cuadro.
¿Volverán el próximo invierno? Es probable, si no cambia nada. La prevención es lo que reduce los episodios.
¿Por qué me pasa a mí y a otros no? Influyen la reactividad individual de los vasos, el peso, el tabaco y la predisposición familiar.
Consulta en línea
En la consulta en línea el médico valora las fotografías, ayuda a distinguir los sabañones de una congelación y de cuadros autoinmunes parecidos, indica si hace falta estudio adicional, prescribe el tratamiento del picor y prepara con usted un plan de prevención para la temporada fría.
Este material es informativo y no sustituye la consulta médica.
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Revisado médicamente por
Revisado el 7 ago 2026
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