Rosácea
La rosácea es una enfermedad crónica de la piel de la cara que cursa con enrojecimiento, vasos visibles y, en algunas personas, lesiones parecidas al acné.
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Medicamentos comúnmente prescritos para Rosácea
Solo con fines informativos. Consulta siempre a un médico antes de usar cualquier medicamento.
Forma farmacéutica: INYECTABLE PERFUSION, 500 mg azitromicinaPrincipio activo: AzitromicinaFabricante: Pfizer S.L.Requiere recetaForma farmacéutica: LIQUIDO USO TOPICO, 2 %Principio activo: MinoxidilFabricante: Industrial Farmaceutica Cantabria S.A.No requiere recetaForma farmacéutica: COMPRIMIDO, 500 mgPrincipio activo: AzitromicinaFabricante: Vegal Farmaceutica S.L.Requiere receta
La rosácea es una enfermedad crónica de la piel de la cara que cursa con enrojecimiento, vasos visibles y, en algunas personas, lesiones parecidas al acné. No es acné, no es una alergia y no se debe a falta de limpieza. No se cura, pero se controla bien, y una parte importante del control no está en las cremas, sino en identificar qué la desencadena en su caso concreto.
Cómo se manifiesta
- enrojecimiento persistente en el centro de la cara: mejillas, nariz, frente y mentón;
- episodios de rubor con calor y escozor que duran minutos u horas;
- vasos sanguíneos finos y visibles;
- pápulas y pústulas rojas sin comedones: la ausencia de puntos negros es lo que la distingue del acné;
- sensación de ardor, tirantez o escozor, con intolerancia a muchos cosméticos;
- piel áspera o con aspecto de piel gruesa;
- en algunos hombres, engrosamiento de la piel de la nariz, el rinofima;
- afectación ocular en aproximadamente la mitad de las personas: ojos secos, arenilla, escozor, párpados enrojecidos, orzuelos de repetición.
La rosácea ocular se pasa por alto con mucha frecuencia, y a veces aparece antes que los síntomas cutáneos. Si tiene los ojos irritados de forma persistente y rosácea en la piel, coménteselo al médico.
Desencadenantes
Son personales: lo que a uno le afecta, a otro no. Por eso el diario funciona mejor que cualquier lista general.
- sol: el desencadenante más frecuente;
- calor: sauna, baño caliente, calefacción, cocina;
- frío y viento;
- alcohol, especialmente el vino tinto;
- comidas picantes y bebidas muy calientes;
- estrés y falta de sueño;
- ejercicio intenso;
- cosméticos con alcohol, perfume, mentol o exfoliantes;
- corticoides tópicos en la cara, que mejoran a corto plazo y empeoran mucho después;
- algunos fármacos vasodilatadores.
Cuándo acudir al médico
- el enrojecimiento facial se ha vuelto persistente;
- han aparecido pápulas y pústulas en la cara;
- los ojos están irritados, secos o con orzuelos repetidos;
- la piel de la nariz se engrosa;
- la piel reacciona mal a casi todos los cosméticos;
- le afecta al ánimo o a su vida social: es un motivo legítimo de consulta;
- ha estado usando corticoides en la cara;
- hay dolor ocular o visión borrosa: consulte sin esperar.
Cómo se diagnostica
Por la exploración; no hay pruebas específicas. El médico descartará lupus, dermatitis seborreica, dermatitis perioral, acné y reacción a corticoides tópicos, que se parecen y se tratan de otra manera.
Cuidado de la piel
Aquí menos es más: la rosácea empeora con casi todo lo que sea agresivo.
- limpiador suave sin jabón, con agua templada, aplicado con las manos y aclarado bien;
- secar dando toques, sin frotar;
- hidratante sencilla, sin perfume ni alcohol, que restaure la barrera cutánea;
- fotoprotector a diario, todo el año, con filtros minerales que suelen tolerarse mejor;
- nada de exfoliantes, cepillos faciales, tónicos con alcohol ni mascarillas de arcilla;
- probar cualquier producto nuevo primero en una zona pequeña;
- maquillaje con base verde para neutralizar el rojo, si lo desea;
- llevar un diario de desencadenantes durante un mes: es la herramienta más útil de todas.
Tratamiento
- metronidazol, ácido azelaico e ivermectina tópicos: la base para las pápulas y pústulas;
- brimonidina y oximetazolina tópicas: reducen el enrojecimiento de forma temporal;
- doxiciclina a dosis antiinflamatoria en formas moderadas o graves, en ciclos;
- isotretinoína a dosis bajas en casos resistentes;
- láser vascular o luz pulsada para los vasos visibles y el enrojecimiento fijo: es lo único que actúa sobre los vasos ya formados;
- tratamiento de la rosácea ocular: higiene palpebral, lágrimas artificiales, y doxiciclina o tratamiento oftalmológico si hace falta;
- láser o cirugía para el rinofima;
- nunca corticoides tópicos en la cara para la rosácea.
Preguntas frecuentes
¿Es acné de adulto? No. En la rosácea no hay comedones, y el tratamiento es distinto.
¿Se cura? No, pero se controla muy bien. Con tratamiento de mantenimiento la mayoría de las personas pasa la mayor parte del tiempo con la piel tranquila.
¿Es por beber alcohol? El alcohol es un desencadenante en algunas personas, pero no es la causa de la enfermedad.
¿Puedo hacer deporte? Sí. Ayuda entrenar en un sitio fresco, beber agua fría y refrescarse la cara después.
¿El sol de invierno también? Sí. Por eso el fotoprotector es diario y durante todo el año.
Consulta en línea
En la consulta en línea el médico valora las fotografías, distingue la rosácea del acné y de una reacción a corticoides, revisa sus cosméticos, pregunta específicamente por los síntomas oculares que suelen quedar sin mencionar y ajusta un tratamiento de ataque y otro de mantenimiento.
Este material es informativo y no sustituye la consulta médica.
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Revisado médicamente por
Revisado el 19 jul 2026
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