Acantosis nigricans
La acantosis nigricans son zonas de piel oscura, engrosada y de tacto aterciopelado que aparecen en los pliegues del cuerpo.
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Medicamentos comúnmente prescritos para Acantosis nigricans
Solo con fines informativos. Consulta siempre a un médico antes de usar cualquier medicamento.
Forma farmacéutica: COMPRIMIDO, 1000 mgPrincipio activo: metforminFabricante: Kern Pharma S.L.Requiere recetaForma farmacéutica: COMPRIMIDO, 850 mgPrincipio activo: metforminFabricante: Teva Pharma S.L.U.Requiere receta
La acantosis nigricans son zonas de piel oscura, engrosada y de tacto aterciopelado que aparecen en los pliegues del cuerpo. No es suciedad, no se contagia y no es una enfermedad de la piel en sentido estricto: es una señal externa de que algo ocurre dentro, casi siempre relacionado con la insulina. Por eso lo importante aquí no son las cremas, sino averiguar la causa.
Cómo se ve
- la piel está engrosada, al tacto aterciopelada o áspera, con el dibujo cutáneo marcado;
- color del marrón claro al casi negro;
- bordes mal definidos, la zona se difumina en la piel normal;
- localización típica: nuca y laterales del cuello, axilas, ingles, bajo el pecho, pliegues del codo, nudillos;
- a veces pica ligeramente;
- con frecuencia aparecen junto a ella pequeños acrocordones (papilomas cutáneos);
- en las mucosas es rara y, cuando aparece, obliga a un estudio más amplio.
Causas
- resistencia a la insulina: la causa principal. Un exceso de insulina en sangre estimula el crecimiento de las células de la piel. Va unida a sobrepeso, prediabetes y diabetes tipo 2;
- síndrome de ovario poliquístico;
- obesidad, incluso sin alteraciones del azúcar todavía;
- enfermedades hormonales: hipotiroidismo, síndrome de Cushing, acromegalia;
- medicamentos: corticoides, ácido nicotínico a dosis altas, anticonceptivos hormonales, algunos antirretrovirales;
- formas hereditarias, poco frecuentes, que aparecen en la infancia;
- tumores internos: es una causa rara pero importante. Si las lesiones aparecen deprisa, son extensas, afectan a palmas, labios o mucosa oral y se acompañan de pérdida de peso, hay que descartar un proceso maligno, casi siempre digestivo.
Cuándo acudir al médico
- han aparecido zonas oscuras y aterciopeladas en los pliegues: es motivo para comprobar el azúcar aunque no note nada más;
- las lesiones se extienden con rapidez;
- afectan a palmas, plantas, labios o boca;
- hay pérdida de peso, falta de apetito o molestias digestivas;
- tiene sed intensa, orina mucho o se cansa con facilidad;
- hay reglas irregulares y aumento del vello facial;
- las lesiones aparecieron tras empezar un medicamento;
- se trata de un niño o adolescente.
Cómo se estudia
El diagnóstico se hace mirando: el cuadro es reconocible y la biopsia no suele hacer falta. El trabajo principal es buscar la causa. Habitualmente se piden glucosa en ayunas y hemoglobina glicosilada, a veces insulina y un índice de resistencia a la insulina, perfil lipídico, hormonas tiroideas y, si se sospecha ovario poliquístico, hormonas sexuales y ecografía. El médico medirá peso, perímetro abdominal y tensión arterial y revisará su medicación.
Si el cuadro es atípico o de aparición rápida en un adulto, se amplía el estudio para descartar un tumor interno.
Tratamiento
La piel responde a lo que se haga con la causa, no al revés. Ese es el mensaje central.
- trabajar la resistencia a la insulina: pérdida de peso, actividad física, alimentación con menos azúcares rápidos. Con una pérdida moderada las manchas se aclaran de forma visible;
- metformina u otros fármacos cuando están indicados;
- tratamiento del ovario poliquístico o de la enfermedad hormonal correspondiente;
- revisión del fármaco responsable, siempre por el médico;
- cremas con retinoides, urea o ácido láctico: mejoran la textura y el color, pero son un complemento, no la solución;
- láser o peelings: opciones estéticas cuando la causa ya está controlada;
- tratamiento del tumor si esa resultó ser la causa; en ese caso la piel mejora al tratarlo.
Qué puede hacer usted
- no frotar la zona: no es suciedad y frotar solo irrita e incluso oscurece más la piel;
- lavar con productos suaves e hidratar a diario;
- ropa de algodón holgada para reducir el roce en los pliegues;
- si suda mucho, secar bien los pliegues: la humedad favorece infecciones por hongos que se confunden con acantosis;
- caminar cada día y reducir las bebidas azucaradas: es lo que más influye en el resultado;
- comprobar la glucosa aunque se encuentre bien;
- llevar al médico la lista completa de medicamentos y suplementos.
Preguntas frecuentes
¿Se contagia? No.
¿Desaparecerá? Al corregir la causa la piel se aclara poco a poco, en meses. En formas de larga evolución puede quedar algo de engrosamiento.
¿Significa que tengo diabetes? No necesariamente, pero sí que conviene comprobarlo: con frecuencia es la primera señal visible de resistencia a la insulina.
¿Ayudan los blanqueantes? No, y pueden irritar la piel.
¿Por qué le ha salido a un adolescente delgado? Puede haber resistencia a la insulina sin obesidad, y también existen formas hereditarias. Merece la pena estudiarlo.
Consulta en línea
En la consulta en línea el médico valora las fotografías, indica qué análisis comprueban la resistencia a la insulina, revisa sus medicamentos, reconoce los rasgos que obligan a ampliar el estudio y le ayuda a montar un plan concreto para que la piel mejore desde la causa.
Este material es informativo y no sustituye la consulta médica.
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Revisado médicamente por
Revisado el 16 jul 2026
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