
Запитайте лікаря про рецепт на ПРОТРОМПЛЕКС ТОТАЛ 600 МО / 20 мл ПОРОШОК І РОЗЧИННИК ДЛЯ ПРИГОТУВАННЯ ІН'ЄКЦІЙНОГО РОЗЧИНУ
Опис: інформація для пацієнта
Протромплекс Тоталь 600 ОД / 20 мл
Порошок і розчинник для ін'єкційного розчину
гуманітарний протромбіновий комплекс
Прочитайте уважно весь опис перед тим, як почати використовуватицей лікарський засіб, оскільки він містить важливу інформацію для вас.
Зміст опису
Протромплекс Тоталь готується з людської плазми (рідкої частини крові). Він містить фактори згортання крові II, VII, IX і X (фактори згортання протромбінового комплексу) та білок С.
Ці фактори згортання залежать від вітаміну К і, як і вітамін К, відіграють важливу роль у згортанні крові. У разі дефіциту одного з цих факторів кров не згортається так швидко, як зазвичай, що збільшує схильність до кровотеч.
Протромплекс Тоталь використовується для:
Набутий дефіцит:
Ви можете розвинути дефіцит факторів згортання, залежних від вітаміну К (набутий дефіцит), викликаний, наприклад, лікуванням або передозуванням лікарських засобів, які знижують дію вітаміну К (відомі як антагоністи вітаміну К).
Вроджений дефіцит:
Якщо ви народилися з дефіцитом (вроджений дефіцит), цей лікарський засіб можна вводити безпосередньо перед або після хірургічної операції, коли немає доступного концентрату окремого фактору.
Не використовуйте Протромплекс Тоталь
Попередження та застереження
Відстежуваність
Кожного разу, коли вам вводять дозу Протромплекс Тоталь, рекомендується реєструвати назву та номер партії препарату для підтримки контролю використаних партій.
Проконсультуйтеся з вашим лікарем перед тим, як почати використовувати Протромплекс Тоталь
Ви можете знайти детальну інформацію про перші симптоми такого типу алергічної реакції в розділі 4 «Можливі побічні ефекти»
Цей набутий дефіцит може бути викликаний лікуванням лікарськими засобами, які нейтралізують згортання крові через інгібування вітаміну К. У цьому випадку Протромплекс Тоталь повинен використовуватися лише тоді, коли потрібна швидка корекція рівня протромбінового комплексу, наприклад, у випадках важких кровотеч або термінової хірургічної операції. В інших випадках достатньо зниження дози антагоніста вітаміну К або введення вітаміну К
У всіх цих ситуаціях лікар буде ретельно оцінювати переваги лікування Протромплекс Тоталь порівняно з можливими ризиками цих ускладнень.
Безпека щодо вірусів
Коли вводяться лікарські засоби, отримані з плазми або крові людини, необхідно проводити певні заходи для避нення передачі інфекцій пацієнтам.
Такі заходи включають:
Незважаючи на це, коли вводяться лікарські засоби, отримані з крові або плазми людини, можливість передачі інфекційних агентів не можна повністю виключити. Це також стосується нових чи невідомих вірусів або інших типів інфекцій.
Ці заходи вважаються ефективними щодо вірусів з оболонкою, таких як вірус імунодефіциту людини (ВІЛ), вірус гепатиту Б і вірус гепатиту С, а також щодо вірусу гепатиту А без оболонки. Заходи, які приймаються, можуть мати обмежену цінність щодо інших вірусів без оболонки, таких як парвовірус В19. Інфекція парвовірусом В19 може бути важкою для вагітної жінки (фетальна інфекція) та для осіб з ослабленим імунітетом або пацієнтів, які мають певні захворювання крові (наприклад, хвороба серпоподібних клітин або гемолітична анемія).
Можливо, ваш лікар порекомендує зробити вакцинацію проти гепатиту А і гепатиту Б, якщо вам регулярно або повторно вводять концентрат протромбінового комплексу людини, отриманий з плазми людини.
Рекомендується зберігати запис про введення кожної дози Протромплекс Тоталь з метою підтримки реєстру використаних партій.
Діти та підлітки
Безпека та ефективність використання Протромплекс Тоталь у пацієнтів молодших 18 років не встановлені в клінічних дослідженнях.
Інші лікарські засоби та Протромплекс Тоталь
Повідомте вашому лікареві або фармацевту, якщо ви приймаєте/використовуєте, нещодавно приймали/використовували або можете приймати/використовувати будь-який інший лікарський засіб.
Повідомте вашому лікареві, якщо ви приймаєте лікарські засоби для інгібування згортання крові (антагоністи вітаміну К). Ви можете мати схильність до утворення кров'яних згустків, яку можна збільшити при введенні концентрату протромбінового комплексу людини.
Вплив на біологічні тести
Коли проводяться тести згортання крові, чутливі до гепарину, у пацієнтів, які отримують високі дози протромбінового комплексу людини, потрібно враховувати гепарин, який міститься в препараті.
Вагітність, лактація та фертильність
Якщо ви вагітні або перебуваєте в період лактації, вважаєте, що можете бути вагітні або плануєте вагітність, проконсультуйтеся з вашим лікарем або фармацевтом перед тим, як використовувати цей лікарський засіб. Протромплекс Тоталь можна використовувати під час вагітності та лактації лише в тих випадках, коли це клінічно показано.
Немає інформації про вплив Протромплекс Тоталь на фертильність.
Водіння транспортних засобів та використання машин
Не проводилися дослідження щодо здатності водіння транспортних засобів та використання машин.
Протромплекс Тоталь містить натрій та гепарин
Цей лікарський засіб містить 81,7 мг натрію (основної складової кухонної солі) в кожній флаконі. Це відповідає 4,1% від максимальної добової норми споживання натрію, рекомендованої для дорослих.
Гепарин може викликати алергічні реакції та зниження кількості клітин крові, яке може вплинути на систему згортання крові. Пацієнти з історією алергічних реакцій, індукованих гепарином, повинні уникати використання лікарських засобів, які містять гепарин.
Початок, введення та спостереження за лікуванням повинні проводитися під суворим наглядом лікаря з досвідом лікування порушень згортання крові.
Доза та тривалість лікування Протромплекс Тоталь залежатимуть від різних факторів, таких як вага тіла, тяжкість захворювання, місце та інтенсивність кровотечі або необхідність профілактики кровотеч під час хірургічних операцій.
Ваш лікар розрахує дозу відповідно до ваших індивідуальних потреб і буде регулярно контролювати згортання крові та ваш стан (див. розділ «Ця інформація призначена лише для медичних працівників»).
Форма введення
В/венно.
Лікар повинен наглядати за введенням Протромплекс Тоталь.
Після відновлення з використанням стерильної води для ін'єкційних препаратів, яку надають, Протромплекс Тоталь вводиться повільно в вену (в/венно). Швидкість введення залежить від вашого самопочуття і не повинна перевищувати 2 мл на хвилину (60 ОД/хв).
Використання у дітей та підлітків
Немає достатніх даних для рекомендації використання Протромплекс Тоталь у пацієнтів молодших 18 років.
Якщо ви використали більше Протромплекс Тоталь, ніж потрібно
У разі передозування збільшується ризик ускладнень тромбоемболічних або коагулопатії.
Коли вводяться високі дози концентратів протромбінового комплексу людини, спостерігалися інфаркти міокарда, збільшення споживання тромбоцитів та факторів згортання з підвищеною формуванням кров'яних згустків у судинах (коагулопатія), тромбоз глибоких вен та емболія легенів.
Якщо у вас є інші питання щодо використання цього лікарського засобу, проконсультуйтеся з вашим лікарем.
Як і всі лікарські засоби, цей лікарський засіб може викликати побічні ефекти, хоча не всі люди їх відчувають.
Як і у всіх лікуваннях плазмовими препаратами, існує можливість того, що ви можете розвинути гостру алергічну реакцію (анafilактична реакція). У окремих випадках може розвинутися від важкої гіперчутливості до шоку.
Тому вам потрібно звернути увагу на можливі ранні симптоми алергічної реакції, такі як:
Якщо ви помітили один або кілька з цих симптомів, негайно припиніть введення. Негайно зверніться до вашого лікаря. Важкі симптоми потребують негайного термінового лікування.
Коли використовуються концентрати протромбінового комплексу (включаючи Протромплекс Тоталь), пацієнти можуть розвинути резистентність (інгібітори) до одного або кількох факторів згортання, з подальшою інактивацією факторів згортання крові. Поява цих інгібіторів може проявлятися як недостатня реакція на лікування.
Під час лікування концентратами протромбінового комплексу можуть утворюватися кров'яні згустки (тромби) та потрапляти в кровотік (емболія). Це може викликати ускладнення, такі як інфаркт міокарда, збільшення споживання тромбоцитів та факторів згортання з підвищеною формуванням кров'яних згустків у судинах (коагулопатія), тромбоз глибоких вен та емболія легенів.
Наступні побічні ефекти можуть спостерігатися у до 1 особи з 10 при використанні Протромплекс Тоталь:
Наступні побічні ефекти спостерігалися при використанні інших концентратів протромбінового комплексу:
Звіт про побічні ефекти
Якщо ви відчуваєте будь-який побічний ефект, проконсультуйтеся з вашим лікарем, навіть якщо це побічні ефекти, які не вказані в цьому описі. Ви також можете повідомити про них безпосередньо через систему моніторингу безпеки лікарських засобів для людини: www.notificaRAM.es.
Інформуючи про побічні ефекти, ви можете допомогти надати більше інформації про безпеку цього лікарського засобу.
Зберігайте в холодильнику (між 2°C та 8°C). Не заморожуйте.
Зберігайте лікарський засіб в оригінальній упаковці для захисту від світла.
Тримайте цей лікарський засіб поза зоною досяжності дітей.
Не використовуйте лікарський засіб після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці після «CAD». Термін придатності — останній день місяця, який вказано.
Під час терміну придатності продукт можна зберігати при кімнатній температурі (макс. 25°C) протягом періоду до 6 місяців. Ви повинні записати початок та кінець зберігання при кімнатній температурі на упаковці лікарського засобу.
Після зберігання при кімнатній температурі Протромплекс Тоталь не повинен повертатися до холодильника (2°C до 8°C) і повинен бути видалений, якщо не був використаний протягом 6 місяців.
Використовуйте розчин негайно після відновлення.
Лікарські засоби не повинні викидатися в каналізацію або сміття. Спитайте вашого фармацевта, як позбутися упаковок та лікарських засобів, які вам не потрібні. Таким чином, ви допоможете захистити навколишнє середовище.
Склад Prothromplex Total
Порошок:
Активний інгредієнт - комплекс протромбіну людини, що складається з факторів згортання крові людини II, VII, IX і X та білка С.
Один флакон містить не менше 400 МО білка С, копурифікованого з факторами згортання крові.
Інші компоненти: хлорид натрію, цитрат натрію дигідрат, гепарин натрію (0,2-0,5 МО/МО фактору IX) та антитромбін III 15-30 МО на флакон (0,75-1,5 МО/мл).
Розчинник: Стерилізована вода для ін'єкційних препаратів.
Вигляд продуктута вміст упаковки
Порошок і розчинник для ін'єкційної суспензії.
Prothromplex Total - це білий або легкий жовтий порошок, ліофілізований або у вигляді компактної сухої речовини.
Після реконституції розчин має pH між 6,5 і 7,5 і осмоляльність не нижче 240 мосм/кг. Розчин прозорий або легкий опалесцентний.
Порошок і розчинник містяться у флаконах з скла для одноразового використання (гідролітичний скло типу I і типу II, відповідно) і закриті пробками з бутілової гуми.
Вміст упаковки
1 флакон з Prothromplex Total 600 МО у порошку
1 флакон з 20 мл стерилізованої води для ін'єкційних препаратів
За країною, упаковка може містити наступні комбінації пристосувань:
-1 перехідна голка, 1 голка для повітря, 1 голка для фільтра
-1 одноразова шприц, 1 потрійний набір (голка для повітря, голка-бабочка і одноразова голка), 1 голка для фільтра, 1 перехідна голка
-1 одноразова шприц, 1 голка для повітря, 1 голка-бабочка, 1 одноразова голка, 1 голка для фільтра, 1 перехідна голка
-1 потрійний набір (голка для повітря, голка-бабочка і одноразова голка), 1 голка для фільтра, 1 перехідна голка
-1 перехідна голка, 1 голка для фільтра, 1 голка для повітря, 1 голка-бабочка, 1 одноразова голка
-1 перехідна голка, 1 голка для фільтра, 1 одноразова шприц, 1 голка для повітря, 1 подвійний набір (голка-бабочка, одноразова голка)
Розмір упаковки1 x 600 МО
Власник дозволу на торгівлю та відповідальна особа за виробництво
Власник дозволу на торгівлю:
Baxalta Innovations GmbH
Промислова вулиця 67
1221 Відень
Австрія
Відповідальна особа за виробництво:
Takeda Manufacturing Austria AG
Промислова вулиця, 67
A-1221 Відень, Австрія
Місцевий представник:
Takeda Фармацевтика Іспанія S.A.
Вулиця Альбасете, 5, 9-й поверх
Будинок Los Cubos
28027 Мадрид
Іспанія
Телефон: +34 91 790 42 22
Цей лікарський засіб дозволений в країнах-членах Європейського економічного простору під наступними назвами:
Австрія: | Prothromplex TOTAL 600 І.Е. Порошок і розчинник для ін'єкційної суспензії |
Бельгія, Люксембург: | Prothromplex 600 МО, порошок і розчинник для ін'єкційної суспензії |
Болгарія: | Prothromplex Total NF 600 МО |
Чехія, Польща: | Prothromplex Total NF |
Данія, Норвегія, Португалія: | Prothromplex |
Естонія, Греція: | Prothromplex TOTAL |
Німеччина: | Prothromplex NF 600 |
Угорщина: | Prothromplex TOTAL 600 НЕ |
Ірландія, Мальта, Велика Британія: | Prothromplex TOTAL 600 МО |
Італія: | PROPLEX |
Литва: | Prothromplex 600 ТВ порошок і розчинник для ін'єкційної суспензії |
Латвія: | Prothromplex TOTAL 600 СВ порошок і розчинник для ін'єкційної суспензії |
Нідерланди: | Prothromplex 600 МО порошок і розчинник для ін'єкційної суспензії |
Румунія: | Prothromplex TOTAL 600 МО порошок і розчинник для ін'єкційної суспензії |
Словаччина: | Prothromplex NF 600 МО |
Словенія: | PROPLEX 600 МО порошок і розчинник для ін'єкційної суспензії |
Іспанія: | Prothromplex Total 600 МО |
Дата останнього перегляду цього листка:10/2024
Детальна і актуальна інформація про цей лікарський засіб доступна на сайті Державної служби лікарських засобів та медичних товарів України (ДСЛЗМТ) http://www.dslzmt.gov.ua/
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Ця інформація призначена лише для медичних працівників:
Дозування
Нижче наводяться лише загальні рекомендації щодо дозування, крім лікування кровотеч та профілактики кровотеч під час лікування антикоагулянтами.
Лікування повинно розпочинатися під наглядом лікаря з досвідом лікування порушень згортання крові. Доза і тривалість лікування заміщення залежать від тяжкості порушення, місця та інтенсивності кровотечі та клінічного стану пацієнта.
Кількість і частота введення повинні обчислюватися індивідуально для кожного пацієнта. Інтервали дозування повинні коригуватися залежно від різних періодів напіврозпаду різних факторів згортання крові комплексу протромбіну.
Індивідуальні потреби в дозуванні можуть бути визначені лише на основі періодичного визначення рівня факторів згортання крові в плазмі або глобального аналізу рівня комплексу протромбіну (наприклад, тесту Квіка, МО та часу протромбіну) та постійного моніторингу клінічного стану пацієнта.
У разі великих хірургічних втручань важливо проводити точний моніторинг лікування заміщення за допомогою аналізу згортання крові (специфічних тестів для факторів згортання крові та/або глобального аналізу для визначення рівня комплексу протромбіну).
Кровотеча та профілактика кровотеч під час лікування антикоагулянтами:
У разі важких кровотеч або перед операціями з високим ризиком кровотеч необхідно досягти нормального рівня (тест Квіка 100%, МО 1,0).
Відомо, що 1 МО фактору IX на кг маси тіла підвищує рівень тесту Квіка приблизно на 1%.
Якщо введення Prothromplex Total базується на значеннях МО, доза залежить від значення МО до лікування та значення МО, яке потрібно досягти.
Рекомендується слідувати дозуванням, наведеному в наступній таблиці, згідно з рекомендаціями Макріса та ін. (2011).
Дозування Prothromplex Total згідно з початковими значеннями МО | |
МО | Дозування, МО/кг (МО відноситься до фактору IX) |
2,0-3,9 | 25 |
4,0-6,0 | 35 |
>6,0 | 50 |
Корекція антикоагулянта, який викликає порушення гемостазу, триває близько 6-8 годин. Однак ефекти вітаміну К, якщо його вводити одночасно, зазвичай спостерігаються протягом 4-6 годин. Тому не потрібно повторювати лікування комплексом протромбіну людини, якщо введено вітамін К.
Оскільки ці рекомендації є емпіричними, а відновлення та тривалість ефекту можуть варіюватися, обов'язковим є моніторинг МО під час лікування.
1 Макріс М, Вотсон Г. К.: Управління надмірною антикоагуляцією, індукованою кумарином. Br. J. Haematol. 2011; 114:271-280
Лікування кровотеч та профілактика кровотеч у разі вродженої недостатності одного з факторів згортання крові, залежних від вітаміну К, коли немає доступного продукту, очищеного від конкретного фактору згортання крові:
Обчислення необхідної дози для лікування базується на даних про те, що приблизно 1 МО фактору VII або фактору IX на кг маси тіла підвищує рівень активності фактору IX в плазмі приблизно на 0,015 МО/мл; і 1 МО фактору VII на кг маси тіла підвищує рівень активності фактору VII приблизно на 0,024 МО/мл. 1 МО фактору II або X на кг маси тіла підвищує рівень активності фактору II або X приблизно на 0,021 МО/мл.
Доза конкретного фактору, введеного пацієнтові, виражається в Міжнародних одиницях (МО), які пов'язані з поточним стандартом ВООЗ для кожного фактору. Рівень активності конкретного фактору згортання крові виражається як відсоток (відносно нормальної плазми) або в Міжнародних одиницях (відносно міжнародного стандарту для конкретного фактору згортання крові).
Одна Міжнародна одиниця (МО) активності фактору згортання крові еквівалентна кількості, що міститься в 1 мл нормальної людської плазми.
Необхідна доза визначається за допомогою наступної формули:
Наприклад, обчислення необхідної дози фактору X базується на даних про те, що 1 МО фактору X на кг маси тіла підвищує рівень активності фактору X в плазмі приблизно на 0,017 МО/мл. Необхідна доза визначається за допомогою наступної формули:
Потрібні одиниці = маса тіла (кг) x бажане підвищення рівня фактору X (МО/мл) x 60
, де 60 (мл/кг) - це обернена величина очікуваної відновлення.
Якщо відоме індивідуальне відновлення, це значення повинно використовуватися в розрахунках.
Педіатричне населення
Безпека та ефективність використання Prothromplex Total у педіатричному населення не встановлені в клінічних дослідженнях компанії Бакстер.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами та іншими формами взаємодії
Якщо вводяться високі дози Prothromplex Total, необхідно враховувати гепарин, що міститься в продукті, при проведенні аналізу згортання крові, чутливого до гепарину.
Несумісності
Цей лікарський засіб не повинен змішуватися з іншими лікарськими засобами, крім розчинника, що постачається.
Як і з усіма лікарськими засобами фактору згортання крові, ефективність і толерантність препарату можуть бути порушені, якщо його змішувати з іншими лікарськими засобами. Рекомендується промивати загальний венозний доступ ізотонічним розчином хлориду натрію до та після введення Prothromplex Total.
Особливі попередження щодо видалення та інших маніпуляцій
Відповідальність за використання лише постачуваного обладнання для реконституції.
Prothromplex Total повинен бути реконституйований негайно перед введенням. Розчин повинен бути використаний негайно після цього (розчин не містить консервантів).
Розчин прозорий або легкий опалесцентний. Реконституйований продукт повинен бути візуально перевірений перед введенням, щоб підтвердити відсутність сторонніх частинок або забарвлення. Не використовувати розчини, які є мутними або містять відкладення.
Реконституція порошку для ін'єкційної суспензії:
Використовувати асептичну техніку!
Введення/інфузія:
Реконституйований продукт повинен бути завжди візуально перевірений перед введенням, щоб підтвердити відсутність сторонніх частинок або забарвлення.
Використовувати асептичну техніку!

Після введення викинути всі відкриті голки разом з шприцем і/або обладнанням для введення у пакет продукту, щоб уникнути загрози іншим людям.
Видалення невикористаного лікарського засобу та всіх матеріалів, що були в контакті з ним, повинно здійснюватися згідно з місцевими правилами.
Документувати кожне введення Prothromplex Total у медичній документації пацієнта, використовуючи самоклейку, що постачається.
Найкращі аналоги з тією самою діючою речовиною та терапевтичним ефектом.
Консультація щодо дозування, побічних ефектів, взаємодій, протипоказань та поновлення рецепта на ПРОТРОМПЛЕКС ТОТАЛ 600 МО / 20 мл ПОРОШОК І РОЗЧИННИК ДЛЯ ПРИГОТУВАННЯ ІН'ЄКЦІЙНОГО РОЗЧИНУ – за рішенням лікаря та згідно з місцевими правилами.