ЛАНТУС 100 ОД/МЛ розчин для ін'єкцій у картриджі

Вступ

Опис: інформація для користувача

Лантус 100одиниці/мл розчин для ін'єкцій у картриджі

Інсулін гларгін

Всімістно прочитайте цю брошуру перед початком використання цього лікарського засобу, оскільки вона містить важливу інформацію для вас.Інструкції з використання інсулінової голки подаються разом з вашою інсуліновою голкою. Прочитайте їх перед використанням вашого лікарського засобу.

• Збережіть цю брошуру, оскільки вам може знадобитися знову її прочитати.
• Якщо у вас виникли запитання, проконсультуйтеся з вашим лікарем, фармацевтом або медсестрою.
• Цей лікарський засіб призначений тільки вам, і не передавайте його іншим людям, навіть якщо вони мають相同ні симптоми, оскільки це може нашкодити їм.
• Якщо ви відчуваєте побічні ефекти, проконсультуйтеся з вашим лікарем або фармацевтом, навіть якщо це побічні ефекти, які не наведені в цій брошурі. Див. розділ 4.

Зміст брошури

1. Що таке Лантус і для чого він використовується
2. Що вам потрібно знати перед початком використання Лантуса
3. Як використовувати Лантус
4. Можливі побічні ефекти
5. Збереження Лантуса
6. Зміст упаковки та додаткова інформація

1. Що таке Лантус і для чого він використовується

Лантус містить інсулін гларгін. Це модифікований інсулін, дуже схожий на людський інсулін.

Лантус використовується для лікування цукрового діабету у дорослих, підлітків і дітей від 2 років. Цукровий діабет - це захворювання, при якому ваш організм не виробляє достатньої кількості інсуліну для контролю рівня цукру в крові. Інсулін гларгін має тривалу і постійну дію щодо зниження рівня цукру в крові.

2. Що вам потрібно знати перед початком використання Лантуса

Не використовуйте Лантус

Якщо ви алергічні на інсулін гларгін або на будь-який інший компонент цього лікарського засобу (наведені в розділі 6).

Попередження та обережність

Лантус у картриджах призначений тільки для ін'єкцій під шкіру з допомогою повторно використовуваної голки (див. також розділ 3). Проконсультуйтеся з вашим лікарем, якщо вам потрібно вводити інсулін іншим способом.

Проконсультуйтеся з вашим лікарем, фармацевтом або медсестрою перед використанням Лантуса.

Суворо дотримуйтесь інструкцій щодо дозування, контролю (аналізів крові та сечі), дієти та фізичної активності (фізичної праці та вправ), які ви встановили з вашим лікарем.

Якщо ваш рівень цукру в крові занадто низький (гіпоглікемія), дотримуйтесь інструкцій щодо гіпоглікемії (див. рамку в кінці цієї брошури).

Зміни шкіри в місці ін'єкції

Необхідно змінювати місце ін'єкції, щоб уникнути змін шкіри, таких як підшкірні кульки. Інсулін може не працювати дуже добре, якщо його вводити в місце з кульками (див. Як використовувати Лантус). Проконсультуйтеся з вашим лікарем, якщо ви зараз вводите інсулін в місце з кульками, перед тим як почнете вводити його в інше місце. Ваш лікар може порадити вам перевірити рівень цукру в крові більш часто та调整 інсулін або дозу інших антидіабетичних лікарських засобів.

Подорожі

Перед подорожжю проконсультуйтеся з вашим лікарем. Можливо, вам потрібно буде обговорити:

• доступність вашого інсуліну в країні, яку ви плануєте відвідати,
• резерв інсуліну, голок тощо,
• правильне зберігання інсуліну під час подорожі,
• графік прийому їжі та введення інсуліну під час подорожі,
• можливі ефекти зміни часових поясів,
• можливі нові ризики для здоров'я в країнах, які ви плануєте відвідати.
• що потрібно робити в ситуаціях нагальної потреби, коли ви почуваєтеся погано або захворієте.

Хвороби та травми

Управління вашим діабетом може потребувати особливого уходу в таких ситуаціях (наприклад, корекції дози інсуліну, аналіз крові та сечі):

• Якщо ви хворієте або маєте важку травму, ваш рівень цукру в крові може підвищитися (гіперглікемія).
• Якщо ви не їсте достатньо, ваш рівень цукру в крові може знижитися занадто низько (гіпоглікемія).

У більшості випадків вам потрібно буде проконсультуватися з лікарем. Переконайтеся, що ви негайно проконсультуєтеся з лікарем.

Якщо ви маєте цукровий діабет 1-го типу (діабет, залежний від інсуліну), не припиняйте вводити інсулін і не припиняйте приймати достатньо вуглеводів. Завжди повідомляйте людей, які займаються вашим доглядом або лікуванням, що вам потрібно інсулін.

Лікування інсуліном може викликати вироблення антитіл до інсуліну (речовин, які діють проти інсуліну). Однак лише в дуже рідкісних випадках вам потрібно буде змінити дозу інсуліну.

Деякі пацієнти з цукровим діабетом 2-го типу з тривалим перебігом захворювання та попереднім захворюванням серця або інсультом, які були-treated з піоглітазоном (оральним антидіабетическим лікарським засобом, використовуваним для лікування цукрового діабету 2-го типу) та інсуліном, мали розвиток серцевої недостатності. Повідомте вашого лікаря якнайшвидше, якщо ви відчуваєте симптоми серцевої недостатності, такі як незвичайна короткість дыхання або швидке збільшення ваги або локалізована набряклість (едем).

Діти

Немає досвіду використання Лантуса у дітей молодших 2 років.

Використання Лантуса з іншими лікарськими засобами

Деякі лікарські засоби можуть викликати зміни рівня цукру в крові (підвищення, зниження або обидва, залежно від ситуації). У кожному випадку може бути необхідним коригування дози інсуліну, щоб уникнути занадто низького або занадто високого рівня цукру в крові. Будьте обережні, коли починаєте приймати інший лікарський засіб, а також, коли припиняєте його приймати.

Повідомте вашого лікаря або фармацевта, якщо ви приймаєте, нещодавно приймали або можете приймати інший лікарський засіб. Запитайте вашого лікаря, перед тим як прийняти лікарський засіб, чи може він вплинути на рівень цукру в крові, і які заходи вам потрібно вжити в цьому випадку.

Між лікарськими засобами, які можуть викликати зниження рівня цукру в крові (гіпоглікемію), включають:

• всі інші лікарські засоби для лікування цукрового діабету,
• інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ) (використовувані для лікування певних захворювань серця або підвищеного артеріального тиску),
• дісопірамід (використовувана для лікування певних захворювань серця),
• флуоксетин (використовувана для лікування депресії),
• фібрати (використовувані для зниження рівня ліпідів в крові),
• інгібітори моноамінооксидази (МАО) (використовувані для лікування депресії),
• пентоксифілін, пропоксифен, саліцилати (такі як ацетилсаліцилова кислота, використовувана для полегшення болю та зниження температури),
• антибіотики групи сульфаніламідів.

Між лікарськими засобами, які можуть викликати підвищення рівня цукру в крові (гіперглікемію), включають:

• кортикостероїди (такі як "кортизон", використовувані для лікування запалення),
• даназол (лікарський засіб, який впливає на овуляцію),
• діазоксид (використовуваний для лікування підвищеного артеріального тиску),
• діуретики (використовувані для лікування підвищеного артеріального тиску або надмірної ретенції рідини),
• глюкагон (підшлункова гормона, використовувана для лікування гіпоглікемії),
• ізоніазид (використовувана для лікування туберкульозу),

• естрогени та прогестагени (такі як у контрацептивних таблетках, використовуваних для контролю над народжуваністю),

• походження фенотіазину (використовувані для лікування психіатричних захворювань),
• соматотропін (гормон росту),
• симпатоміметичні лікарські засоби (такі як адреналін, салбутамол, тербуталін для лікування астми),
• • гормони щитоподібної залози (використовувані для лікування порушення функції щитоподібної залози),
• атипічні антипсихотичні лікарські засоби (такі як клозапін, оланзапін),
• інгібітори протеази (використовувані для лікування ВІЛ-інфекції).

Ваш рівень цукру в крові може підвищитися або знижитися, якщо ви приймаєте:

• бета-блокатори (використовувані для лікування підвищеного артеріального тиску),
• клонідин (використовувана для лікування підвищеного артеріального тиску),
• солі літію (використовувані для лікування психіатричних захворювань).

Пентамідин (використовувана для лікування деяких інфекцій, викликаних паразитами) може викликати гіпоглікемію, яка іноді може бути followed гіперглікемією.

Бета-блокатори, а також інші симпатоміметичні лікарські засоби (такі як клонідин, гуанетидин і резерпін) можуть зменшити або完全но придушити перші симптоми гіпоглікемії, які могли б допомогти вам розпізнати її.

Якщо ви не впевнені, чи приймаєте ви деякі з цих лікарських засобів, запитайте вашого лікаря або фармацевта.

Використання Лантуса з алкоголем

Ваш рівень цукру в крові може підвищитися або знижитися, якщо ви споживаєте алкоголь.

Вагітність і лактація

Проконсультуйтеся з вашим лікарем або фармацевтом перед використанням будь-якого лікарського засобу.

Повідомте вашого лікаря, якщо ви плануєте завагітніти або якщо ви вже вагітні. Ваша доза інсуліну може потребувати коригування під час вагітності та після пологів. Особливо ретельний контроль вашого діабету та профілактика гіпоглікемії важливі для здоров'я вашої дитини.

Якщо ви перебуваєте в періоді лактації, проконсультуйтеся з вашим лікарем, оскільки вам може знадобитися коригування дози інсуліну та дієти.

Водіння транспортних засобів та використання машин

Ваша здатність концентрації або реакції може бути знижена, якщо:

• у вас гіпоглікемія (низький рівень цукру в крові),
• у вас гіперглікемія (високий рівень цукру в крові),
• у вас проблеми з зором.

Будьте обережні щодо цього можливого проблеми, враховуючи всі ситуації, які можуть бути причиною ризику для вас або інших (наприклад, водіння транспортного засобу або використання машин). Ви повинні попросити вашого лікаря порадити вас щодо здатності водити транспортний засіб, якщо:

• у вас часто повторюються епізоди гіпоглікемії,
• зменшені або відсутні перші симптоми гіпоглікемії, які могли б допомогти вам розпізнати її.

Важлива інформація про деякі компоненти Лантуса

Цей лікарський засіб містить менше 1 ммоль (23 мг) натрію на дозу, тобто є практично "безнатрієвим".

3. Як використовувати Лантус

Слідуйте точно інструкціям щодо введення цього лікарського засобу, вказаним вашим лікарем. У разі сумнівів проконсультуйтеся з вашим лікарем або фармацевтом.

Хоча Лантус містить той самий активний інгредієнт, що і Туджео (інсулін гларгін 300 одиниць/мл), ці лікарські засоби не є взаємозамінними. Зміна лікування інсуліном потребує призначення лікарем, медичного нагляду та контролю рівня цукру в крові. Для більшої інформації проконсультуйтеся з вашим лікарем.

Доза

Відповідно до вашого способу життя та результатів контролю рівня цукру в крові та попереднього лікування інсуліном, ваш лікар:

• визначить дозу Лантуса, яку вам потрібно вводити кожен день і о якій годині,
• порадить вам, коли потрібно контролювати рівень цукру в крові, і чи потрібно проводити аналіз сечі,
• порадить вам, коли вам може знадобитися введення вищої або нижчої дози Лантуса.

Лантус - це інсулін тривалої дії. Ваш лікар може порадити вам використовувати його в поєднанні з інсуліном короткої дії або з таблетками для лікування підвищення рівня цукру в крові.

Багато факторів можуть впливати на рівень цукру в крові. Ви повинні знати ці фактори, щоб правильно реагувати на зміни рівня цукру в крові та уникнути його підвищення або зниження. Для більшої інформації див. рамку в кінці цієї брошури.

Використання в дітей та підлітках

Лантус можна використовувати в підлітків та дітей від 2 років. Використовуйте цей лікарський засіб так, як вам сказав ваш лікар.

Частота введення

Вам потрібно вводити одну дозу Лантуса кожен день, завжди о одній і тій самій годині.

Спосіб введення

Лантус вводиться під шкіру. НЕ вводьте Лантус в вену, оскільки це змінить його дію та може викликати гіпоглікемію.

Ваш лікар покаже вам, в якій області шкіри вам потрібно вводити Лантус. З кожною ін'єкцією вам потрібно змінювати місце введення в межах конкретної області шкіри, яку ви використовуєте.

Як обробляти картриджі

Лантус у картриджах призначений тільки для ін'єкцій під шкіру з допомогою повторно використовуваної голки. Проконсультуйтеся з вашим лікарем, якщо вам потрібно вводити інсулін іншим способом.

Для забезпечення точної дози картриджі Лантуса повинні використовуватися тільки з наступними голками:

• JuniorSTAR, яка видає дози в кроках по 0,5 одиниці.

• ClikSTAR, Tactipen, Autopen 24, AllStar або AllStar PRO, які видають дози в кроках по 1 одиниці.

У вашій країні можуть бути доступні тільки деякі з цих голок.

Голка повинна використовуватися так, як рекомендується в інструкції виробника пристрою.

Інструкції виробника щодо використання голки повинні слідуватися точно при завантаженні картриджа, вставленні голки та введенні інсуліну.

Тримайте картридж при кімнатній температурі протягом 1-2 годин перед тим, як помістити його в голку.

Перевіряйте картридж перед використанням. Його можна використовувати тільки якщо розчин прозорий, безколірний та водянистий, і не містить видимих частинок всередині. Не агітуйте та не змішуйте перед використанням.

Після вставлення нового картриджа:

Ви повинні перевірити, чи працює ваша голка для інсуліну правильно перед тим, як вводити першу дозу (див. інструкції щодо використання вашої голки).

Використовуйте завжди новий картридж, якщо ви помітили, що контроль рівня цукру в крові погіршився несподівано. Це відбувається тому, що інсулін може втратити частину своєї ефективності. Якщо ви вважаєте, що у вас є проблема з Лантусом, попросіть вашого лікаря або фармацевта перевірити його.

Особливі обережності перед ін'єкцією

Перед ін'єкцією потрібно усунути повітряні бульбашки, які утворилися (див. інструкції щодо використання голки).

Переконайтеся, що інсулін не забруднюється алкоголем чи іншими дезінфікуючими засобами, а також іншими речовинами. Не перезаправляйте та не повторно використовуйте порожні картриджі. Не додавайте жодного іншого інсуліну до картриджа. Не змішуйте Лантус з жодним іншим інсуліном чи лікарським засобом. Не розбавляйте його. Ваше змішування чи розбавлення можуть змінити дію Лантуса.

Проблеми з голкою для інсуліну?

Проконсультуйтеся з інструкцією виробника голки.

Якщо ваша голка для інсуліну пошкоджена або не працює правильно (через механічні проблеми), її потрібно викинути та використовувати нову голку для інсуліну.

Помилки з інсуліном

Ви повинні завжди перевірити етикетку інсуліну перед кожною ін'єкцією, щоб уникнути помилок між Лантусом та іншими інсулінами.

Якщо ви використали більше Лантуса, ніж потрібно

• Якщо ви ввели занадто багато Лантуса, ваш рівень цукру в крові може стати дуже низьким (гіпоглікемія).

Перевіряйте рівень цукру в крові часто. Загалом, для профілактики гіпоглікемії вам потрібно більше їсти та контролювати рівень цукру в крові. Для більшої інформації про лікування гіпоглікемії див. рамку в кінці цієї брошури.

Якщо ви забули використовувати Лантус

• Якщо ви забули прийняти дозу Лантуса або якщо ви не ввели достатньо інсуліну, ваш рівень цукру в крові може підвищитися дуже сильно (гіперглікемія). Перевіряйте рівень цукру в крові часто.

Для більшої інформації про лікування гіперглікемії див. рамку в кінці цієї брошури.

• Не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущені дози.

Якщо ви припинили лікування Лантусом

Це може викликати сильну гіперглікемію (дуже високий рівень цукру в крові) та кетоацидоз (підвищення рівня кислотності в крові, оскільки організм розкладає жири замість цукру). Не припиняйте лікування Лантусом без консультації з вашим лікарем, він скаже вам, що потрібно робити.

Якщо у вас є будь-які інші запитання щодо використання цього лікарського засобу, запитайте вашого лікаря, фармацевта або медсестри.

4. Можливі побічні ефекти

Як і всі лікарські засоби, Лантус може викликати побічні ефекти, хоча не всі люди їх відчувають.

Якщо ви помітите ознаки того, що ваш рівень цукру в крові занадто низький (гіпоглікемія),негайно вжите заходів для підвищення рівня цукру в крові (див. рамку наприкінці цього листка). Гіпоглікемія (низький рівень цукру в крові) може бути дуже серйозною і часто трапляється під час лікування інсуліном (може вплинути на більш ніж 1 з 10 людей). Низький рівень цукру в крові означає, що в крові недостатньо цукру. Якщо ваш рівень цукру в крові занадто низький, ви можете втратити свідомість (зупинити серце). Серйозна гіпоглікемія може викликати пошкодження мозку і може бути потенційно смертельною. Для отримання більшої інформації див. рамку наприкінці цього листка.

Серйозні алергічні реакції(рідко, можуть вплинути на до 1 з 1000 людей) – ознаки можуть включати шкірні реакції великого масштабу (шкірний висип, свербіж по всьому тілу), сильне набрякання шкіри або слизових оболонок (ангіоневротичний набряк), труднощі з диханням, зниження артеріального тиску з швидким серцевим ритмом і потінням. Серйозні алергічні реакції на інсуліни можуть бути потенційно смертельними. Повідомте своєму лікареві негайно, якщо ви помітите ознаки серйозних алергічних реакцій.

• Зміни шкіри в місці ін'єкції:

Якщо ви вводите інсуліну занадто часто в одному і тому ж місці, жирова тканина може зменшилася (ліпоатрофія) (може вплинути на до 1 з 100 людей) або стати товще (ліпогіпертрофія) (може вплинути на до 1 з 10 людей). Підшкірні вузлики також можуть утворюватися через накопичення білка, званого амілоїдом (кутанна амілоїдоз; не відомо, з якою частотою це відбувається). Інсулін може не працювати дуже добре, якщо його вводити в набряклі ділянки. Змініть місце ін'єкції, щоб допомогти уникнути цих змін шкіри.

Часті побічні ефекти(можуть вплинути на до 1 з 10 людей)

• Побічні ефекти шкіри та алергічні реакції в місці ін'єкції

Ознаки можуть включати червоність, сильний біль при ін'єкції, свербіж, кропив'янка, набрякання або запалення. Ці реакції можуть поширюватися навколо місця ін'єкції. Більшість легких реакцій на інсуліни зникають зазвичай за кілька днів або тижнів.

Рідкі побічні ефекти(можуть вплинути на до 1 з 1000 людей)

• Очні реакції

Значна зміна (поліпшення або погіршення) контролю рівня цукру в крові може тимчасово змінити ваш зір. Якщо ви страждаєте на проліферативну ретинопатію (очну хворобу, пов'язану з цукровим діабетом), серйозні гіпоглікемічні напади можуть викликати тимчасову втрату зору.

• Загальні розлади

У рідких випадках лікування інсуліном може викликати також тимчасову ретенцію води в організмі, з набряканням гомілок і щиколоток.

Дуже рідкі побічні ефекти(можуть вплинути на до 1 з 10 000 людей)

У дуже рідких випадках може виникнути дисгевзія (розлади смаку) та міалгія (м'язовий біль).

Використання в дітей та підлітків

Загалом, побічні ефекти в дітей та підлітків у віці 18 років або молодших схожі на ті, що виникають у дорослих.

Було повідомлено про більш часте виникнення реакцій в місці ін'єкції (біль в місці ін'єкції, реакція в місці ін'єкції) та шкірних реакцій (висип, кропив'янка) у дітей та підлітків у віці 18 років або молодших, ніж у дорослих.

Немає досвіду використання в дітей молодших 2 років.

Повідомлення про побічні ефекти

Якщо ви відчуваєте будь-який побічний ефект, проконсультуйтеся з вашим лікарем або фармацевтом, навіть якщо це можливі побічні ефекти, які не вказані в цьому листку. Ви також можете повідомити про них безпосередньо через національну систему повідомлення, вказану в додатку V. Повідомлення про побічні ефекти дозволяє вам допомогти забезпечити більшу безпеку цього лікарського засобу.

5. Зберігання Лантуса

Тримайте цей лікарський засіб поза зоною видимості та досягнення дітей.

Не використовуйте цей лікарський засіб після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці та на етикетці картриджа після CAD/EXP. Термін придатності – останній день місяця, вказаного.

Невідкриті картриджі

Зберігайте в холодильнику (між 2°C та 8°C). Не заморожуйте та не розміщуйте біля морозильної камери або холодильника. Тримайте картридж в зовнішній упаковці, щоб захистити його від світла.

Картриджі в користуванні

Картриджі в користуванні (в пені для інсуліну) або для транспортування можуть зберігатися протягом максимум 4 тижнів при температурі нижче 30°C та захисту від прямого тепла чи світла. Картридж в користуванні в пені для інсуліну не повинен зберігатися в холодильнику. Не використовуйте після закінчення цього терміну.

Не використовуйте Лантус, якщо ви помітите будь-які частинки всередині. Лантус повинен використовуватися лише у випадку, якщо розчин прозорий, безбарвний та водянистий.

Лікарські засоби не повинні викидатися в каналізацію чи сміття. Спитайте свого фармацевта, як позбутися упаковок та лікарських засобів, які вам більше не потрібні. Таким чином, ви допоможете захистити довкілля.

6. Зміст упаковки та додаткова інформація

Склад Лантуса

• Активний інгредієнт – інсулін гларгін. Кожен мл розчину містить 100 одиниць інсуліну гларгіна (еквівалентно 3,64 мг).
• Інші компоненти: хлорид цинку, метакрезол, гліцерол, гідроксид натрію (див. розділ 2 «Важлива інформація про деякі компоненти Лантуса») та хлоридна кислота (для регулювання pH) та вода для ін'єкційних препаратів.

Вигляд продукту та вміст упаковки

Лантус 100 одиниць/мл ін'єкційний розчин у картриджі – прозорий та безбарвний розчин.

Лантус випускається в спеціальному картриджі для використання лише з пенами ClikSTAR, Tactipen, Autopen 24, AllStar, AllStar PRO або JuniorSTAR. Кожен картридж містить 3 мл ін'єкційного розчину (еквівалентно 300 одиницям).

Упаковки по 1, 3, 4, 5, 6, 8, 9 та 10 картриджів. Можливо, не всі розміри упаковок будуть доступні.

Власник реєстраційного посвідчення та відповідальна особа за виробництво

Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, D‑65926 Франкфурт-на-Майні, Німеччина.

Для отримання більшої інформації про цей лікарський засіб зверніться до місцевого представника власника реєстраційного посвідчення.

Дата останнього перегляду цього листка:

Інші джерела інформації

Детальна інформація про цей лікарський засіб доступна на сайті Європейського агентства з лікарських засобів: http://www.ema.europa.eu/

ГІПЕРГЛЮКЕМІЯ ТА ГІПОГЛЮКЕМІЯ

Всегда носіть з собою щось солодке (щонайменше 20 грамів).

Всегда носіть з собою якусь інформацію, яка вказує на те, що ви діабетик.

ГІПЕРГЛЮКЕМІЯ (високі рівні цукру в крові)

Якщо у вас дуже високий рівень цукру в крові (гіперглікемія), ви, можливо, не ввели достатньо інсуліну.

Чому ви маєте гіперглікемію?

Деякі приклади:

• ви не ввели інсуліну або не ввели достатньої кількості, або якщо його дія зменшилася, наприклад, через неправильне зберігання,
• ваша пена для інсуліну не працює належним чином,
• ви робите менше фізичних вправ, ніж зазвичай, маєте стрес (емоційний дискомфорт, нервозність), або страждаєте на травму, операцію, інфекцію чи гарячку,
• ви приймаєте або приймали певні лікарські засоби (див. розділ 2, "Використання Лантуса з іншими лікарськими засобами").

Симптоми попередження гіперглікемії

Спрага, збільшення потреби в сечовипусканні, втома, суха шкіра, червоність обличчя, втрата апетиту, низький артеріальний тиск, швидкий серцевий ритм та наявність глюкози і кетонових тіл в сечі. Біль у животі, глибоке та швидке дихання, сонливість або навіть втрата свідомості можуть бути ознаками серйозного стану (кетоацидоз) через відсутність інсуліну.

Що ви повинні зробити, якщо ви маєте гіперглікемію?

Ви повинні проаналізувати свій рівень цукру в крові та рівень ацетону в сечі якомога швидше після появи будь-яких з цих симптомів.Гіперглікемія або серйозна кетоацидоз повинна бути завжди лікувана лікарем, зазвичай у лікарні.

ГІПОГЛЮКЕМІЯ (низькі рівні цукру в крові)

Якщо ваш рівень цукру в крові занадто низький, ви можете втратити свідомість. Серйозна гіпоглікемія може викликати інфаркт міокарда або пошкодження мозку і може бути смертельною. Зазвичай ви повинні бути能够 розпізнавати, коли ваш рівень цукру в крові занадто низький, щоб вжити необхідні заходи.

Чому ви маєте гіпоглікемію?

Деякі приклади:

• ви ввели занадто багато інсуліну,
• ви пропустили прийом їжі або відкладили його,
• ви не їсте достатньо, або їсте продукти, які містять менше вуглеводів, ніж зазвичай (цукор та речовини, подібні до цукру, називаються вуглеводами; однак, штучні солодкі речовини НЕ є вуглеводами),
• ви втрачаєте вуглеводи через блювоту або діарею,
• ви п'єте алкоголь, особливо якщо ви не їсте багато,
• ви робите більше фізичних вправ, ніж зазвичай, або інший тип фізичної активності,
• ви відновлюєтеся після травми, операції або інших видів стресу,
• ви відновлюєтеся після хвороби чи гарячки,
• ви приймаєте або припинили приймати певні лікарські засоби (див. розділ 2, "Використання Лантуса з іншими лікарськими засобами").

Також є більш імовірним, що гіпоглікемія виникне, якщо:

• ви щойно почали лікування інсуліном або змінили інсулін (коли ви змінили свій попередній базовий інсулін на Лантус, якщо виникла гіпоглікемія, вона більш імовірна вранці, ніж ввечері),
• ваші рівні цукру в крові майже нормальні або нестабільні,
• ви змінили місце введення інсуліну (наприклад, з стегна на верхню частину руки),
• ви страждаєте на серйозну хворобу нирок або печінки, або іншу хворобу, таку як гіпотиреоз.

Симптоми попередження гіпоглікемії

• У вашому тілі

Приклади, які вказують на те, що ваш рівень цукру в крові занадто низький або занадто швидко знижується: потіння, вологою шкіра, тривога, швидкий серцевий ритм, високий артеріальний тиск, серцебиття та нерегулярний ритм серця. Ці симптоми часто виникають до появи симптомів низького рівня цукру в мозку.

• У вашому мозку

Приклади, які вказують на те, що існує низький рівень цукру в мозку: головний біль, сильний голод, нудота, блювота, втома, сонливість, порушення сну, неспокій, агресивна поведінка, порушення концентрації, зміни реакції, депресія, сплутаність, порушення мови (іноді, повна втрата мови), порушення зору, тремор, параліч, відчуття оніміння та поколювання (парестезії), відчуття оніміння та поколювання в області рота, головокружіння, втрата самообладнання, відчуття безпорадності, судоми, втрата свідомості.

Перші симптоми попередження гіпоглікемії ("симптоми попередження") можуть змінюватися, зменшуватися або зовсім зникати, якщо

• ви людина похилого віку,
• ви страждаєте на цукровий діабет протягом тривалого часу,
• ви маєте певний тип захворювання нервів (автономна діабетична нейропатія),
• ви недавно пережили епізод гіпоглікемії (наприклад, вчора) або якщо вона розвивається поступово,
• ви маєте майже нормальні або, принаймні, значно покращені рівні цукру в крові,
• ви недавно змінили інсулін тваринного походження на інсулін людини, такий як Лантус.
• ви приймаєте або припинили приймати певні лікарські засоби (див. розділ 2, "Використання Лантуса з іншими лікарськими засобами").

У цьому випадку ви можете мати серйозну гіпоглікемію (і навіть втратити свідомість) до того, як ви усвідомите проблему. Будьте завжди знайомі зі своїми симптомами попередження. Якщо це необхідно, частіше проводьте аналіз рівня цукру в крові, щоб допомогти ідентифікувати легкі гіпоглікемічні епізоди, які інакше могли б пройти непоміченими. Якщо ви не впевнені, що можете розпізнати свої симптоми попередження, уникайте ситуацій (наприклад, водіння автомобіля), які можуть поставити вас або інших людей у небезпеку через гіпоглікемію.

Що ви повинні зробити, якщо ви маєте гіпоглікемію?

1. Не вводьте інсулін. Вжіть негайно 10-20 грамів цукру, наприклад, глюкозу, цукрові кубики або солодку напій. Примітка: штучні солодкі речовини та продукти харчування зі штучними солодкими речовинами замість цукру (наприклад, дієтичні напої) не допомагають при лікуванні гіпоглікемії.
2. Після цього їжте щось, що підвищить ваш рівень цукру в крові на тривалий період (наприклад, хліб або макарони). Ваш лікар або медсестра повинні були обговорити це питання з вами раніше.

Відновлення після гіпоглікемії може бути затримане, оскільки Лантус має тривалу дію.

1. Якщо гіпоглікемія повторюється, вжіть ще 10-20 грамів цукру.
2. Негайно проконсультуйтеся з лікарем, якщо ви не можете контролювати гіпоглікемію або якщо вона повторюється.

Повідомте своїх близьких, друзів і людей, які вас оточують:

Якщо ви не можете ковтати або втрачаєте свідомість, вам буде потрібна ін'єкція глюкози або глюкагону (лікарський засіб, який підвищує рівень цукру в крові). Ці ін'єкції виправдані навіть якщо ви не впевнені, що маєте гіпоглікемію.

Рекомендується проаналізувати ваш рівень цукру в крові негайно після вживання глюкози, щоб підтвердити, що ви маєте гіпоглікемію.