ЛАНТУС 100 ОД/МЛ розчин для ін'єкцій у флаконі

Введення

Опис: інформація для користувача

Лантус 100одиниці/мл розчин для ін'єкцій у флаконі

Інсулін гларгін

Перш ніж почати використовувати цей лікарський засіб, уважно прочитайте весь опис, оскільки він містить важливу інформацію для вас.

• Збережіть цей опис, оскільки вам може знадобитися знову його прочитати.
• Якщо у вас є якісь питання, проконсультуйтеся з вашим лікарем, фармацевтом або медсестрою.
• Цей лікарський засіб призначений тільки вам, і не слід давати його іншим людям, навіть якщо вони мають相同ні симптоми, оскільки це може їм нашкодити.
• Якщо ви відчуваєте побічні ефекти, проконсультуйтеся з вашим лікарем або фармацевтом, навіть якщо це побічні ефекти, які не вказані в цьому описі. Див. розділ 4.

Зміст опису

1. Що таке Лантус і для чого він використовується
2. Що потрібно знати перед початком використання Лантуса
3. Як використовувати Лантус
4. Можливі побічні ефекти
5. Збереження Лантуса
6. Зміст упаковки та додаткова інформація

1. Що таке Лантус і для чого він використовується

Лантус містить інсулін гларгін. Це модифікований інсулін, дуже подібний до людського інсуліну.

Лантус використовується для лікування цукрового діабету у дорослих, підлітків і дітей від 2 років. Цукровий діабет - це захворювання, при якому організм не виробляє достатньої кількості інсуліну для контролю рівня цукру в крові. Інсулін гларгін має тривалу і постійну дію на зниження рівня цукру в крові.

2. Що потрібно знати перед початком використання Лантуса

Не використовуйтеЛантус

Якщо ви алергічні на інсулін гларгін або на будь-який інший компонент цього лікарського засобу (включно з розділом 6).

Попередження та обережність

Проконсультуйтеся з вашим лікарем, фармацевтом або медсестрою перед початком використання Лантуса.

Суворо дотримуйтесь інструкцій щодо дозування, контролю (аналізів крові та сечі), дієти та фізичної активності (фізичної праці та вправ), які встановив ваш лікар.

Якщо ваш рівень цукру в крові занадто низький (гіпоглікемія), дотримуйтесь інструкцій щодо гіпоглікемії (див. рамку в кінці цього опису).

Зміни шкіри в місці ін'єкції

Необхідно змінювати місце ін'єкції, щоб уникнути змін шкіри, таких як бугорки під шкірою. Інсулін може не працювати дуже добре, якщо його вводять в зону з бугорками (див. Як використовувати Лантус). Проконсультуйтеся з вашим лікарем, якщо ви зараз вводите інсулін в зону з бугорками, перед тим як почати вводити його в іншу зону. Ваш лікар може порадити вам перевірити рівень цукру в крові більш часто та调整 інсулін або дозу інших антидіабетичних лікарських засобів.

Подорожі

Перед подорожжю проконсультуйтеся з вашим лікарем. Можливо, вам потрібно буде обговорити:

• доступність вашого інсуліну в країні, яку ви плануєте відвідати,
• резерв інсуліну, шприців тощо,
• правильне зберігання інсуліну під час подорожі,
• графік прийому їжі та введення інсуліну під час подорожі,
• можливі ефекти зміни часових поясів,
• можливі нові ризики для здоров'я в країнах, які ви плануєте відвідати,
• що потрібно робити в ситуаціях нагальної потреби, коли ви почуваєтеся погано або захворіли.

Хвороби та травми

Управління вашим діабетом може потребувати особливого уходу в наступних ситуаціях (наприклад, коригування дози інсуліну, аналіз крові та сечі):

• Якщо ви хворі або маєте важку травму, ваш рівень цукру в крові може підвищитися (гіперглікемія).
• Якщо ви не їсте достатньо, ваш рівень цукру в крові може знижитися занадто низько (гіпоглікемія).

У більшості випадків вам потрібно буде проконсультуватися з лікарем. Перевірте, щоб проконсультуватися з лікарем негайно.

Якщо ви маєте цукровий діабет 1-го типу (діабет, залежний від інсуліну), не припиняйте вводити інсулін і не припиняйте приймати достатньо вуглеводів. Звічай повідомляйте людей, які займаються вашим доглядом або лікуванням, що вам потрібно інсулін.

Лікування інсуліном може спричинити вироблення антитіл до інсуліну (речовин, які діють проти інсуліну). Однак лише в дуже рідкісних випадках вам потрібно буде змінити дозу інсуліну.

Деякі пацієнти з цукровим діабетом 2-го типу тривалого перебігу та з попереднім захворюванням серця або інсультом, які були behandлені піоглітазоном (оральним антидіабетическим лікарським засобом, використовуваним для лікування цукрового діабету 2-го типу) та інсуліном, мали розвиток серцевої недостатності. Повідомте вашому лікареві якнайшвидше, якщо ви відчуваєте ознаки серцевої недостатності, такі як незвичайна короткість дыхання або швидке збільшення ваги чи локалізована набряклість (едем).

Діти

Немає досвіду використання Лантуса у дітей молодших 2 років.

Використання Лантуса з іншими лікарськими засобами

Деякі лікарські засоби можуть змінювати рівень цукру в крові (збільшувати, зменшувати або обидва, залежно від ситуації). У кожному випадку може бути необхідним коригування дози інсуліну, щоб уникнути занадто низьких або занадто високих рівнів цукру в крові. Будьте обережні, коли починаєте приймати інший лікарський засіб, а також коли припиняєте його приймати.

Повідомте вашому лікареві або фармацевту, якщо ви приймаєте, нещодавно приймали або можете приймати будь-який інший лікарський засіб. Спитайте вашого лікаря, перш ніж прийняти лікарський засіб, чи може він вплинути на рівень цукру в крові, і які заходи вам потрібно вжити в цьому випадку.

Серед лікарських засобів, які можуть спричинити зниження рівня цукру в крові (гіпоглікемію), включають:

• всі інші лікарські засоби для лікування цукрового діабету,

• інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ) (використовувані для лікування деяких захворювань серця або підвищеного артеріального тиску),

• дісопірамід (використовуваний для лікування деяких захворювань серця),
• флуоксетин (використовуваний для лікування депресії),
• фібрати (використовувані для зниження рівня ліпідів в крові),
• інгібітори моноамінооксидази (МАО) (використовувані для лікування депресії),

• пентоксифілін, пропоксифен, саліцилати (наприклад, ацетилсаліцилова кислота, використовувана для полегшення болю та зниження температури),

• антибіотики групи сульфаніламідів.

Серед лікарських засобів, які можуть спричинити підвищення рівня цукру в крові (гіперглікемію), включають:

• кортикостероїди (наприклад, "кортизон", використовуваний для лікування запалення),
• даназол (лікарський засіб, який діє на овуляцію),
• діазоксид (використовуваний для лікування підвищеного артеріального тиску),
• діуретики (використовувані для лікування підвищеного артеріального тиску або надмірної ретенції рідини),
• глюкагон (підшлункова гормона, використовувана для лікування гіпоглікемії),
• ізоніазид (використовуваний для лікування туберкульозу),
• естрогени та прогестагени (наприклад, у контрацептивних таблетках, використовуваних для контролю над народжуваністю),
• похідні фенотіазину (використовувані для лікування психіатричних захворювань),
• соматотропін (гормон росту),
• симпатоміметичні лікарські засоби (наприклад, адреналін, салбутамол, тербуталін для лікування астми),
• гормони щитоподібної залози (використовувані для лікування порушення функції щитоподібної залози),
• атипові антипсихотичні лікарські засоби (наприклад, клозапін, оланзапін),
• інгібітори протеази (використовувані для лікування ВІЛ-інфекції).

Ваш рівень цукру в крові може підвищитися або знижитися, якщо ви приймаєте:

• бета-блокатори (використовувані для лікування підвищеного артеріального тиску),
• клонідин (використовувана для лікування підвищеного артеріального тиску),
• солі літію (використовувані для лікування психіатричних захворювань).

Пентамідин (використовуваний для лікування деяких інфекцій, спричинених паразитами) може спричинити гіпоглікемію, яка іноді може бути followed гіперглікемією.

Бета-блокатори, а також інші симпатоміметичні лікарські засоби (наприклад, клонідин, гуанетидин і резерпін) можуть зменшити або повністю ліквідувати перші ознаки гіпоглікемії, які можуть допомогти вам розпізнати її.

Якщо ви не впевнені, чи приймаєте ви якийсь з цих лікарських засобів, проконсультуйтеся з вашим лікарем або фармацевтом.

Використання Лантуса з алкоголем

Ваш рівень цукру в крові може підвищитися або знижитися, якщо ви вживаєте алкоголь.

Вагітність і лактація

Проконсультуйтеся з вашим лікарем або фармацевтом перед прийняттям будь-якого лікарського засобу.

Повідомте вашому лікареві, якщо ви плануєте завагітніти або якщо ви вже вагітні. Ваша доза інсуліну може потребувати коригування під час вагітності та після пологів. Особливо ретельний контроль над діабетом та профілактика гіпоглікемії важливі для здоров'я вашої дитини.

Якщо ви перебуваєте в періоді лактації, проконсультуйтеся з вашим лікарем, оскільки вам може знадобитися коригування дози інсуліну та дієти.

Відновлення та використання машин

Ваша здатність концентруватися або реагувати може бути знижена, якщо:

• у вас гіпоглікемія (низький рівень цукру в крові),
• у вас гіперглікемія (високий рівень цукру в крові),
• у вас проблеми з зором.

Будьте обережні щодо цього можливого ризику, враховуючи всі ситуації, які можуть бути ризикованими для вас або інших (наприклад, водіння транспортного засобу або використання машин). Ви повинні попросити вашого лікаря порадити вас щодо здатності водити транспортний засіб, якщо:

• у вас часто повторюються епізоди гіпоглікемії,
• зменшені або відсутні перші ознаки гіпоглікемії, які можуть допомогти вам розпізнати її.

Важлива інформація про деякі компоненти Лантуса

Цей лікарський засіб містить менше 1 ммоль (23 мг) натрію на дозу, тобто він практично "не містить натрію".

3. Як використовувати Лантус

Слідуйте точно інструкціям щодо введення цього лікарського засобу, вказаним вашим лікарем. У разі сумнівів проконсультуйтеся з вашим лікарем або фармацевтом.

Хоча Лантус містить той самий активний інгредієнт, що і Туджео (інсулін гларгін 300 одиниць/мл), ці лікарські засоби не є взаємозамінними. Зміна лікування інсуліном на інше потребує призначення лікарем, медичного нагляду та контролю рівня цукру в крові. Для більшої інформації проконсультуйтеся з вашим лікарем.

Доза

У залежності від вашого способу життя та результатів контролю рівня цукру в крові та попереднього лікування інсуліном, ваш лікар:

• визначить дозу Лантуса, яку вам потрібно вводити щодня та о якій годині,
• порадить вам, коли потрібно аналізувати рівень цукру в крові та чи потрібно проводити аналіз сечі,
• порадить вам, коли вам потрібно вводити вищу або нижчу дозу Лантуса.

Лантус - це інсулін тривалої дії. Ваш лікар може порадити вам використовувати його в поєднанні з інсуліном короткої дії або з таблетками для лікування підвищення рівня цукру в крові.

Багато факторів можуть впливати на рівень цукру в крові. Ви повинні знати ці фактори, щоб правильно реагувати на зміни рівня цукру в крові та уникнути його підвищення або зниження. Для більшої інформації див. рамку в кінці опису.

Використання в дітей та підлітках

Лантус можна використовувати в підлітках та дітях від 2 років. Використовуйте цей лікарський засіб так, як вказав ваш лікар.

Частота введення

Вам потрібно вводити ін'єкцію Лантуса щодня, завжди о тій самій годині.

Форма введення

Лантус вводиться під шкіру. НЕ вводьте Лантус в вену, оскільки це змінить його дію та може спричинити гіпоглікемію.

Ваш лікар покаже вам, в яку область шкіри вам потрібно вводити Лантус. З кожною ін'єкцією потрібно змінювати місце уколу всередині конкретної області шкіри, яку ви використовуєте.

Як обробляти флакони

Перед використанням флакона перевірте його. Його можна використовувати лише якщо розчин прозорий, безколірний та водянистий, і не містить видимих частинок. Не агітуйте та не змішуйте перед використанням. Перевірте, щоб інсулін не був забруднений алкоголем чи іншими дезінфікуючими засобами, а також іншими речовинами. Не змішуйте Лантус з будь-яким іншим інсуліном чи лікарським засобом. Не розбавляйте його. Ваше змішування або розбавлення можуть змінити дію Лантуса.

Використовуйте завжди новий флакон, якщо ви помітили, що контроль рівня цукру в крові погіршується несподівано. Це відбувається тому, що інсулін може втратити частину своєї ефективності. Якщо ви вважаєте, що у вас можуть бути проблеми з Лантусом, попросіть вашого лікаря або фармацевта перевірити його.

Помилки з інсуліном

Ви повинні завжди перевірити етикетку інсуліну перед кожною ін'єкцією, щоб уникнути помилок між Лантусом та іншими інсулінами.

Якщо ви використовуєте більше Лантуса, ніж потрібно

• Якщо ви ввели надто багато Лантуса, ваш рівень цукру в крові може стати дуже низьким (гіпоглікемія).

Перевірте рівень цукру в крові часто. Зазвичай, щоб запобігти гіпоглікемії, вам потрібно буде їсти більше та контролювати рівень цукру в крові. Для більшої інформації про лікування гіпоглікемії див. рамку в кінці опису.

Якщо ви забули використати Лантус

• Якщо ви забули прийняти дозу Лантуса або якщо ви не ввели достатньо інсуліну, ваш рівень цукру в крові може підвищитися дуже сильно (гіперглікемія). Перевірте рівень цукру в крові часто.

Для більшої інформації про лікування гіперглікемії див. рамку в кінці опису.

• Не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати забуті дози.

Якщо ви припиняєте лікування Лантусом

Це може спричинити гіперглікемію та кетоацидоз (підвищення рівня кислотності в крові, оскільки організм розкладає жири замість цукру). Не припиняйте лікування Лантусом без консультації з вашим лікарем, він порадить вам, що потрібно робити.

Якщо у вас є якісь інші питання щодо використання цього лікарського засобу, проконсультуйтеся з вашим лікарем, фармацевтом або медсестрою.

4. Можливі побічні ефекти

Як і всі лікарські засоби, Лантус може спричинити побічні ефекти, хоча не всі люди їх відчувають.

Якщо ви помітили ознаки того, що ваш рівень цукру в крові занадто низький (гіпоглікемія),негайно діяйте, щоб підвищити рівень цукру в крові (див. рамку в кінці цього опису). Гіпоглікемія (низький рівень цукру в крові) може бути дуже серйозною та є досить поширеною під час лікування інсуліном (може вплинути на більше 1 з 10 людей). Низький рівень цукру в крові означає, що в крові не вистачає цукру. Якщо ваш рівень цукру в крові знижується дуже сильно, ви можете втратити свідомість (зупинити дихання). Серйозна гіпоглікемія може спричинити пошкодження мозку та бути потенційно смертельною. Для більшої інформації див. рамку в кінці цього опису.

Серйозні алергічні реакції(рідкісні, можуть вплинути на до 1 з 1000 людей) - ознаки можуть включати великомасштабні шкірні реакції (ерупція та свербіж по всьому тілу), сильну набряклість шкіри або слизових оболонок (ангіоедем), труднощі з диханням, зниження артеріального тиску з швидким серцебиттям та потінням. Серйозні алергічні реакції на інсулін можуть бути потенційно смертельними.Повідомте вашому лікареві негайно, якщо ви помітили ознаки серйозних алергічних реакцій.

• Зміни шкіри в місці ін'єкції:

Якщо ви вводите інсулін занадто часто в одному місці, тканина під шкірою може зменшилася (ліпоатрофія) (може вплинути на до 1 з 100 людей) або стати товстішою (ліпогіпертрофія) (може вплинути на до 1 з 10 людей). Бугорки під шкірою також можуть виникнути через накопичення білка, званого амілоїдом (кутанна амілоїдоз; не відомо, з якою частотою це відбувається). Інсулін може не працювати дуже добре, якщо його вводять в зону з бугорками (див. Як використовувати Лантус). Змініть місце ін'єкції, щоб допомогти уникнути цих змін шкіри.

Часті побічні ефекти(можуть вплинути на до 1 з 10 людей)

• Побічні ефекти шкіри та алергічні реакції в місці ін'єкції

Ознаки можуть включати червоність, сильний біль при ін'єкції, свербіж, кропив'янка, набряклість або запалення. Ці реакції можуть поширитися навколо місця ін'єкції. Більшість легких реакцій на інсулін зникають зазвичай за кілька днів або тижнів.

Рідкісні побічні ефекти(можуть вплинути на до 1 з 1000 людей)

• Очні реакції

Значна зміна (поліпшення або погіршення) контролю рівня цукру в крові може тимчасово змінити ваш зір. Якщо ви маєте проліферативну ретинопатію (захворювання очей, пов'язане з цукровим діабетом), серйозні гіпоглікемічні атаки можуть спричинити тимчасову втрату зору.

• Загальні розлади

У рідкісних випадках лікування інсуліном може спричинити тимчасову ретенцію рідини в організмі, з набряклістю гомілок та щиколоток.

Дуже рідкісні побічні ефекти(можуть вплинути на до 1 з 10 000 людей)

У дуже рідкісних випадках може виникнути дисгевзія (розлади смаку) та міалгія (м'язовий біль).

Використання в дітей та підлітках

Загалом, побічні ефекти в дітей та підлітках до 18 років подібні до тих, що спостерігаються у дорослих.

Було повідомлено про більш часте виникнення реакцій в місці ін'єкції (біль в місці ін'єкції, реакція в місці ін'єкції) та реакцій шкіри (ерупція, кропив'янка) у дітей та підлітках до 18 років, ніж у дорослих.

Не існує досвіду використання Лантуса у дітей молодших 2 років.

Звіт про побічні ефекти

Якщо ви відчуваєте будь-який побічний ефект, проконсультуйтеся з вашим лікарем або фармацевтом, навіть якщо це можливі побічні ефекти, які не вказані в цьому описі. Ви також можете повідомити про них безпосередньо через національну систему повідомлень, включену до Додатку V. Надсилаючи повідомлення про побічні ефекти, ви можете допомогти надати більше інформації про безпеку цього лікарського засобу.

5. Зберігання Лантусу

Тримати цей лікарський засіб поза зоною видимості та доступу дітей.

Не використовувати цей лікарський засіб після закінчення терміну його дії, вказаного на упаковці та на етикетці флакона після CAD/EXP. Термін дії закінчується в останній день вказаного місяця.

Невідкриті флакони

Зберігати в холодильнику (між 2°C та 8°C). Не заморожувати та не розміщувати біля морозильної камери або холодильника. Тримати флакон в зовнішній упаковці, щоб захистити його від світла.

Відкриті флакони

Після відкриття флакон об'ємом 5 мл можна зберігати протягом максимум 4 тижнів в зовнішній упаковці при температурі нижче 25°C та захисту від тепла чи прямого світла.

Після відкриття флакон об'ємом 10 мл можна зберігати протягом максимум 4 тижнів в зовнішній упаковці при температурі нижче 30°C та захисту від тепла чи прямого світла.

Не використовувати флакон після закінчення цього терміну. Рекомендується записати на етикетці дату першого використання.

Не використовувати Лантус, якщо ви спостерігали будь-які частинки всередині нього. Лантус повинен використовуватися лише у тому випадку, якщо розчин прозорий, безбарвний та водянистий.

Лікарські засоби не повинні викидатися в каналізацію чи сміття. Спитайте у свого фармацевта, як позбутися упаковок та лікарських засобів, які вам більше не потрібні. Таким чином, ви допоможете захистити навколишнє середовище.

6. Зміст упаковки та додаткова інформація

Склад Лантусу

• Активний інгредієнт - інсулін гларгін. Кожен мілілітр розчину містить 100 одиниць інсуліну гларгіна (що еквівалентно 3,64 мг).
• Інші компоненти: хлорид цинку, метакрезол, гліцерол, гідроксид натрію (див. розділ 2 "Важлива інформація про деякі компоненти Лантусу") та хлоридна кислота (для регулювання pH), полісорбат 20 (лише у флаконах об'ємом 10 мл) та вода для ін'єкцій.

Вигляд продукту та вміст упаковки

Лантус 100 одиниць/мл ін'єкційний розчин у флаконі - прозорий, безбарвний та водянистий розчин.

Кожен флакон містить 5 мл ін'єкційного розчину (що еквівалентно 500 одиницям) або 10 мл ін'єкційного розчину (що еквівалентно 1000 одиницям).

Упаковки по 1, 2, 5 та 10 флаконів об'ємом 5 мл або 1 флакон об'ємом 10 мл.

Можливо, що лише деякі розміри упаковок будуть доступні для продажу.

Власник реєстраційного посвідчення та виробник

Власник реєстраційного посвідчення

Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, D-65926 Франкфурт-на-Майні, Німеччина.

Виробник

Sanofi-Aventis Deutschland GmbH,

D-65926 Франкфурт-на-Майні,

Німеччина.

Sanofi S.p.A.

Віа Валканелло, 4

03012 Ананьї (Фрозіноне),

Італія.

Для отримання додаткової інформації щодо цього лікарського засобу зверніться до місцевого представника власника реєстраційного посвідчення.

Дата останнього перегляду цієї інструкції:

Інші джерела інформації

Детальна інформація про цей лікарський засіб доступна на сайті Європейського агентства з лікарських засобів: http://www.ema.europa.eu/

ГІПЕРГЛЮКЕМІЯ ТА ГІПОГЛЮКЕМІЯ

Завжди носіть з собою щось цукрове (мінімум 20 грамів).

Завжди носіть з собою інформацію, яка свідчить про те, що ви діабетик.

ГІПЕРГЛЮКЕМІЯ (високий рівень цукру в крові)

Якщо у вас дуже високий рівень цукру в крові (гіперглюкемія), це може означати, що ви не ввели достатньо інсуліну.

Чому у вас виникає гіперглюкемія?

Деякі приклади:

• ви не ввели інсуліну або ввели недостатню кількість, або якщо її дія зменшується, наприклад, через неправильне зберігання,
• ви робите менше фізичних вправ, ніж зазвичай, або переживаєте стрес (емоційний стрес, нервозність), або маєте травму, операцію, інфекцію чи гарячку,
• ви приймаєте або приймали певні лікарські засоби (див. розділ 2, "Вживання Лантусу з іншими лікарськими засобами").

Симптоми попередження гіперглюкемії

Спрага, збільшення потреби в сечовипуску, втома, суха шкіра, червоний колір обличчя, втрата апетиту, низький тиск, швидке серцебиття та наявність глюкози та кетонових тіл у сечі. Болісні відчуття в животі, глибоке та швидке дихання, сонливість або навіть втрата свідомості можуть бути ознаками серйозного стану (кетоацидозу) через нестачу інсуліну.

Що ви повинні зробити, якщо у вас виникає гіперглюкемія?

Ви повинні перевірити рівень цукру в крові та рівень ацетону в сечі якомога швидше після появи будь-яких з цих симптомів.Гіперглюкемія або серйозний кетоацидоз повинні бути завжди лікувані лікарем, зазвичай у лікарні.

ГІПОГЛЮКЕМІЯ (низький рівень цукру в крові)

Якщо рівень цукру в крові знижується надто швидко, ви можете втратити свідомість. Серйозна гіпоглюкемія може спричинити інфаркт міокарда або пошкодження мозку та загрожувати вашому життю. Зазвичай ви повинні бути здатні визначити, коли рівень цукру в крові знижується надто швидко, щоб вживати відповідні заходи.

Чому у вас виникає гіпоглюкемія?

Деякі приклади:

• ви ввели надто багато інсуліну,
• ви пропустили прийом їжі або відтермінували його,
• ви не їсте достатньо, або їсте продукти, які містять менше вуглеводів, ніж зазвичай (цукор та речовини, подібні до цукру, називаються вуглеводами; однак, штучні солодкі речовини НЕ є вуглеводами),
• ви втрачаєте вуглеводи через блювоту чи діарею,
• ви вживаєте алкоголь, особливо якщо ви не їсте багато,
• ви робите більше фізичних вправ, ніж зазвичай, або інший тип фізичної активності,
• ви відновлюєтеся після травми, операції чи іншого типу стресу,
• ви відновлюєтеся після хвороби чи гарячки,
• ви приймаєте або припинили приймати певні лікарські засоби (див. розділ 2, "Вживання Лантусу з іншими лікарськими засобами").

Також гіпоглюкемія більш ймовірна, якщо:

• ви щойно почали лікування інсуліном або змінили інсулін на інший (коли ви змінюєте попередній інсулін-базис на Лантус, гіпоглюкемія більш ймовірна вранці, ніж ввечері),
• ваш рівень цукру в крові майже нормальний або нестабільний,
• ви змінили місце введення інсуліну на шкірі (наприклад, з стегна на верхню частину руки),
• ви маєте серйозну хворобу нирок чи печінки, або іншу хворобу, таку як гіпотиреоз.

Симптоми попередження гіпоглюкемії

• У вашому тілі

Приклади, які свідчать про те, що рівень цукру в крові знижується надто швидко: пот, волога та липка шкіра, тривога, швидке серцебиття, високий тиск, серцебиття та нерегулярне серцебиття. Ці симптоми часто виникають до появи симптомів низького рівня цукру в мозку.

• У вашому мозку

Приклади, які свідчать про те, що рівень цукру в мозку низький: головний біль, сильний голод, нудота, блювота, втома, сонливість, порушення сну, неспокій, агресивна поведінка, порушення концентрації, зміни реакції, депресія, сплутаність, порушення мови (іноді, повна втрата мови), порушення зору, тремор, параліч, відчуття оніміння та поколювання (парестезії), відчуття оніміння та поколювання в області рота, головокружіння, втрата самообладнання, відчуття безпорадності, судоми, втрата свідомості.

Перші симптоми попередження гіпоглюкемії ("симптоми попередження") можуть змінюватися, зменшуватися або зовсім зникати, якщо

• ви старша людина,
• ви тривалий час страждаєте на цукровий діабет,
• ви маєте певний тип захворювання нервів (автономна діабетична нейропатія),
• ви недавно пережили епізод гіпоглюкемії (наприклад, вчора) або якщо вона розвивається поступово,
• ви маєте майже нормальний рівень цукру в крові або, принаймні, значно покращений рівень цукру в крові,
• ви недавно змінили інсулін тваринного походження на інсулін людського походження, такий як Лантус.
• ви приймаєте або припинили приймати певні лікарські засоби (див. розділ 2, "Вживання Лантусу з іншими лікарськими засобами").

У цьому випадку ви можете пережити серйозну гіпоглюкемію (і навіть втратити свідомість) до того, як ви усвідомите проблему. Завжди будьте знайомі зі своїми симптомами попередження. Якщо це необхідно, частіше проводьте аналіз рівня цукру в крові, щоб допомогти визначити епізоди легкої гіпоглюкемії, які інакше могли б пройти непоміченими. Якщо ви не впевнені, що можете визначити свої симптоми попередження, уникайте ситуацій (наприклад, водіння автомобіля), які можуть поставити вас або інших людей у небезпеку через гіпоглюкемію.

Що ви повинні зробити, якщо у вас виникає гіпоглюкемія?

1. Не вводьте інсулін. Вживайте негайно 10-20 грамів цукру, наприклад, глюкозу, цукрові кубики або солодку напій. Увага: штучні солодкі речовини та продукти з цими речовинами замість цукру (наприклад, дієтичні напої) не допомагають лікувати гіпоглюкемію.
2. Після цього їжте щось, що підвищить рівень цукру в крові на тривалий період (наприклад, хліб або макарони). Ваш лікар або медсестра повинні були обговорити це питання з вами раніше.

Відновлення після гіпоглюкемії може бути затримане, оскільки Лантус має тривалу дію.

1. Якщо гіпоглюкемія повторюється, вживайте ще 10-20 грамів цукру.
2. Негайно зверніться до лікаря, якщо ви не можете контролювати гіпоглюкемію або якщо вона повторюється.

Повідомте вашим родичам, друзям та близьким людям:

Якщо ви не можете ковтати або втрачаєте свідомість, вам буде потрібна ін'єкція глюкози або глюкагону (лікарський засіб, який підвищує рівень цукру в крові). Ці ін'єкції виправдані навіть якщо ви не впевнені, що у вас гіпоглюкемія.

Рекомендується негайно перевірити рівень цукру в крові після вживання глюкози, щоб підтвердити, що у вас гіпоглюкемія.