


Запитайте лікаря про рецепт на ІНТРАТЕКТ 50 Г/Л РОЗЧИН ДЛЯ ІНФУЗІЙ
Опис: інформація для користувача
Інтратект 50 г/л розчин для інфузії
Нормальна людська імуноглобуліна (IgIV)
Прочитайте уважно весь опис перед тим, як почати використовувати цей лікарський засіб, оскільки він містить важливу інформацію для вас.
Зміст опису
Інтратект - це екстракт людської крові, який містить антитіла (власні захисні речовини організму) проти захворювань, який представлений у вигляді розчину для інфузії. Розчин готовий до інфузії в вену ("капельниця").
Інтратект містить нормальну людську імуноглобуліну (антитіла), яка отримується з крові донорів великої групи населення і, ймовірно, містить антитіла проти найбільш поширених інфекційних захворювань. Відповідні дози Інтратекту дозволяють відновити нормальні рівні імуноглобуліну G (IgG) у крові, коли вони знижені.
Інтратект застосовується для дорослих, дітей і підлітків (0-18 років), які не мають достатньої кількості антитіл (замісна терапія) у випадках:
Інтратект також використовується для дорослих, дітей і підлітків (0-18 років) для лікування запальних захворювань (імуномодуляція), таких як:
Не використовуйте Інтратект
Попередження та застереження
Проконсультуйтеся з вашим лікарем, фармацевтом або медсестрою перед тим, як почати використовувати Інтратект
Лікар буде особливо обережним, якщо у вас є надмірна вага, ви старша людина, страждаєте на цукровий діабет або маєте підвищений кров'яний тиск, зниження об'єму крові (гіповолемія), якщо ваша кров густіша, ніж зазвичай (підвищена в'язкість крові), ви лежите в ліжку або були без руху протягом деякого часу (іммобілізація) або маєте проблеми з кровоносними судинами (судинні захворювання) чи інші ризики тромботичних епізодів (згустки в крові).
Пам'ятайте: реакції
Під час періоду інфузії Інтратекту вас буде тісно контролювати, щоб переконатися, що ви не маєте жодної реакції (наприклад, анафілаксії). Лікар буде стежити за тим, щоб швидкість інфузії Інтратекту була відповідною для вашого випадку.
Якщо ви помітите будь-які з наступних ознак реакції, тобто головний біль, жар, озноб, м'язовий біль, свист у грудях (свист), швидке серцебиття, біль у нижній частині спини, нудота, низький кров'яний тиск під час інфузії Інтратекту, повідомте про це вашому лікареві негайно. Можна буде зменшити швидкість інфузії або припинити її повністю.
Після інфузії Інтратекту у вас може бути низька концентрація лейкоцитів (нейтропенія), яка самостійно проходить за 7-14 днів. Якщо ви не впевнені в симптомах, проконсультуйтеся з вашим лікарем.
У дуже рідких випадках може виникнути гостра пошкодження легенів, пов'язане з трансфузією (ТПЛ), після прийому імуноглобулінів. Це призводить до накопичення рідини в легенях, не пов'язаної з серцем (некардіогенний легеневий едема). Ви можете відчувати важке дихання (диспное), прискорене дихання (тахіпное), аномально низький рівень кисню в крові (гіпоксія) та підвищення температури тіла (гарячка). Зазвичай симптоми з'являються між 1 і 6 годинами після лікування. Повідомте про це вашому лікареві негайно, якщо ви спостерігатимете ці реакції під час інфузії Інтратекту; він негайно припинить інфузію.
Інформація про передачу інфекційних агентів
Інтратект готується з людської плазми (рідкої частини крові). Коли вводяться лікарські засоби, отримані з плазми або крові людини, необхідно проводити певні заходи, щоб уникнути передачі інфекцій пацієнтам. Такі заходи включають ретельний відбір донорів, щоб виключити тих, хто знаходиться в групі ризику зараження інфекційними захворюваннями, аналіз маркерів інфекцій у окремих донорських плазмах та плазмі, а також включення етапів у процесі виробництва для видалення/інактивації вірусів. Незважаючи на це, коли вводяться лікарські засоби, отримані з крові або плазми людини, можливість передачі інфекційних агентів не можна повністю виключити. Це також стосується нових або невідомих вірусів чи інших типів інфекцій.
Ці заходи вважаються ефективними щодо вірусів з оболонкою, таких як вірус імунодефіциту людини (ВІЛ), вірус гепатиту Б і вірус гепатиту С.
Заходи, які приймаються, можуть мати обмежену цінність щодо вірусів без оболонки, таких як вірус гепатиту А і парвовірус В19.
Імуноглобуліни не були пов'язані з передачею інфекцій вірусом гепатиту А або парвовірусом В19, можливо, через захисний ефект вмісту антитіл проти цих інфекцій, який міститься в лікарському засобі.
Рекомендується обов'язково реєструвати ім'я пацієнта та номер партії продукту кожного разу, коли лікар вводить дозу Інтратекту. Номер партії містить інформацію про конкретні вихідні матеріали лікарського засобу. У разі необхідності це дозволить встановити зв'язок між пацієнтом та використаним вихідним матеріалом.
Використання Інтратекту з іншими лікарськими засобами
Повідомте про це вашому лікареві, якщо ви приймаєте, нещодавно приймали або можете приймати інші лікарські засоби.
Інтратект може зменшити ефективність деяких вакцин, таких як:
Можливо, вам потрібно буде чекати три місяці, щоб зробити певні вакцинації або рік, щоб зробити вакцинацію проти кору.
Уникайте використання діуретиків з Інтратектом.
Вплив на аналіз крові
Інтратект може змінити результати аналізу крові. Якщо вам роблять аналіз крові після прийому Інтратекту, повідомте про це особу, яка бере аналіз крові, або лікареві, що ви прийняли Інтратект.
Вагітність і лактація
Якщо ви вагітні або годуєте грудьми, вважаєте, що можете бути вагітною або плануєте вагітність, проконсультуйтеся з вашим лікарем перед тим, як приймати будь-який лікарський засіб.
Ваш лікар вирішить, чи можете ви використовувати Інтратект під час вагітності або лактації.
Вплив на водіння транспортних засобів і використання машин
Вплив Інтратекту на здатність водити транспортні засоби та використовувати машини є малим. Пацієнти, які відчувають побічні ефекти під час лікування, повинні чекати, поки вони не пройдуть, перед тим, як сідати за кермо або використовувати машини.
Інтратект призначений для внутрішньовенної інфузії лікарем або медсестрою. Доза залежить від вашого стану та ваги тіла. Лікар знає точну кількість, яку потрібно вводити.
На початку інфузії ви отримаєте Інтратект з повільною швидкістю. Потім лікар може поступово збільшувати швидкість інфузії.
Швидкість та частота інфузії залежать від причини, з якої ви приймаєте Інтратект.
Лікарський засіб повинен бути приведений до кімнатної температури або температури тіла перед використанням
Використання в дітей і підлітків
Посібник з використання в дітей і підлітків (0-18 років) не відрізняється від посібника для дорослих, оскільки дозування для кожної індикації обчислюється згідно з вагою тіла та коригується згідно з клінічним результатом раніше згаданих захворювань.
Для заміщення терапії пацієнтів з ослабленою імунною системою (первинна або вторинна імунодефіцитна хвороба) інфузія проводиться кожні 3-4 тижні.
Для лікування запальних захворювань (імуномодуляція) інфузія може проводитися наступним чином:
Якщо ви прийняли більше Інтратекту, ніж потрібно
Передозування може спричинити надмірну кількість рідини та підвищення густини крові, особливо у дітей, пацієнтів похилого віку або з порушенням функції серця чи нирок. Переконайтеся, що ви п'єте достатньо рідини, щоб уникнути обезводнення, та повідомте про це вашому лікареві про будь-які медичні проблеми. Якщо ви вважаєте, що прийняли надмірну кількість Інтратекту, повідомте про це вашому лікареві, який вирішить, чи потрібно припинити інфузію та застосувати інше лікування.
У разі передозування або випадкового прийому зверніться негайно до служби токсикологічної інформації, телефон 915620420.
Якщо ви пропустили інфузію
Інтратект вводиться в лікарні лікарем або медсестрою, тому малоймовірно, що ви пропустите інфузію. Однак, якщо ви вважаєте, що пропустили інфузію, повідомте про це вашому лікареві.
Якщо у вас є будь-які інші питання щодо використання цього лікарського засобу, проконсультуйтеся з вашим лікарем або медсестрою.
Як і всі лікарські засоби, цей лікарський засіб може спричинити побічні ефекти, хоча не всі люди їх відчувають.
Зазвичай вказані частоти були обчислені на основі кількості пацієнтів, які приймали лікування, якщо не вказано інше, наприклад, кількість інфузій.
Якщо ви помітите будь-який з цих ефектів, повідомте про це вашому лікареві негайно:
Це може бути алергічна реакція або важка алергічна реакція (анафілактичний шок) чи реакція гіперчутливості.
Наступні побічні ефекти були зареєстровані в клінічних дослідженнях з Інтратектом 50 г/л:
Часті (можуть виникнути у до 1 з 10 інфузій):
Рідкі (можуть виникнути у до 1 з 100 інфузій):
Наступні побічні ефекти були зареєстровані випадково з Інтратектом:
Побічні ефекти невідомої частоти (частота не може бути оцінена з наявних даних)
Підготовки людської імуноглобуліни загалом можуть спричинити наступні побічні ефекти (у порядку зменшення частоти):
Якщо виникає будь-який побічний ефект, скорочується швидкість інфузії або припиняється.
Звіт про побічні ефекти
Якщо ви відчуваєте будь-який побічний ефект, проконсультуйтеся з вашим лікарем, фармацевтом або медсестрою, навіть якщо це побічні ефекти, які не вказані в цьому описі. Ви також можете повідомити про них безпосередньо через систему моніторингу лікарських засобів https://www.notificaram.es. Повідомляючи про побічні ефекти, ви можете допомогти надати більше інформації про безпеку цього лікарського засобу.
Тримайте цей лікарський засіб поза зоною досяжності дітей.
Не використовуйте цей лікарський засіб після закінчення терміну придатності, вказаного на етикетці та коробці після CAD.
Рекомендується використовувати негайно після першого відкриття.
Не зберігайте при температурі вище 25 °C. Не заморожуйте.
Зберігайте флакон у зовнішній упаковці, щоб захистити його від світла.
Не використовуйте цей лікарський засіб, якщо розчин є мутним або містить осад.
Лікарські засоби не повинні викидатися у водопровідні труби чи сміття. Спитайте у вашого фармацевта, як позбутися упаковок та лікарських засобів, які вам більше не потрібні. Таким чином, ви допоможете захистити довкілля.
Склад Інтратект
Інтратект містить 50 г/л нормального імуноглобуліну, з яких не менше 96% - імуноглобулін G (IgG). Розподіл підкласів IgG становить приблизно 57% IgG1, 37% IgG2, 3% IgG3 і 3% IgG4. Максимальний вміст імуноглобуліну A (IgA) становить 900 мкг/мл.
Вигляд Інтратекта та вміст упаковки
Інтратект - це розчин для перфузії. Розчин прозорий або легенько опалесцентний (колір молочного опалу) і безбарвний або має блідо-жовтий колір.
20 мл, 50 мл, 100 мл або 200 мл розчину в ампулі (скло типу II) з пробкою (бромобутил) і кришкою (алюмінієва).
Упаковка містить 1 ампулу з 20 мл, 50 мл, 100 мл або 200 мл розчину.
Упаковка містить 3 ампули з 200 мл розчину.
Можливо, що тільки деякі розміри упаковки будуть випускатися.
Власник дозволу на маркетинг та відповідальна особа за виробництво
Biotest Pharma GmbH
Landsteinerstrasse 5
63303 Dreieich
Німеччина
Тел.: + 49 6103 801-0
Факс: + 49 6103 801-150
Email: [email protected]
Для отримання більшої інформації про цей препарат, зверніться до місцевого представника власника дозволу на маркетинг:
Grifols Movaco, S.A.
Can Guasc, s/n – Parets del Vallès
08150 Барселона
Іспанія
Дата останнього перегляду цьогопроспекту: 05/2023
Детальна та актуальна інформація про цей препарат доступна на сайті Агенції з лікарських засобів та медичних продуктів Іспанії (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/
Ця інформація призначена лише для медичних працівників:
Спеціальні попередження
Реакція, пов'язана з перфузією
Деякі інтенсивні побічні реакції (наприклад, головний біль, жар, озноб, міалгія, свистіння в грудній клітці, тахікардія, лумбаго, нудота та гіпотонія) можуть бути пов'язані з швидкістю перфузії. Необхідно дотримуватися рекомендуємої швидкості перфузії. Пацієнта необхідно спостерігати уважно та слідкувати за будь-якими симптомами, які можуть виникнути під час перфузії.
Введення IgIV завжди вимагає:
Рекомендується зберігати записи про ім'я пацієнта та номер партії препарату, який вводиться.
У разі шоку слід дотримуватися стандартних медичних вказівок для лікування шоку.
Синдром асеептичного менінгіту (САМ)
Зареєстрована поява САМ, пов'язаного з лікуванням IgIV.
Синдром зазвичай починається через кілька годин до 2 днів після лікування IgIV. Дослідження спинномозкової рідини часто позитивні, показуючи плейцитоз до декількох тисяч клітин на мм³, переважно з гранулоцитарної серії, та підвищені рівні білків до декількох сотень мг/дл.
САМ може виникати частіше у поєднанні з високими дозами IgIV (2 г/кг).
Пацієнтів, які демонструють ці симптоми, необхідно піддати ретельному неврологічному обстеженню, включаючи дослідження спинномозкової рідини, для виключення інших причин менінгіту.
Відміна лікування IgIV призвела до зникнення САМ протягом декількох днів без наслідків.
Гемолітична анемія
Препарати IgIV можуть містити антитіла до груп крові, які можуть діяти як гемолізини та індукувати покриття в vivo червоних кров'яних клітин імуноглобуліном, що призводить до позитивної реакції антиглобулінної прямої проби (тест Кумбса) та, рідко, гемолізу. Гемолітична анемія може розвинутися після лікування IgIV через збільшення секвестру червоних кров'яних клітин. Необхідно спостерігати за клінічними симптомами гемолізу у пацієнтів, які отримують IgIV.
Посологія
Доза та режим посології залежать від показання.
Доза повинна бути індивідуалізована для кожного пацієнта залежно від клінічної відповіді. Доза, заснована на масі тіла, повинна бути скоригована у пацієнтів з недостатньою або надлишковою масою тіла.
Наступні режими посології пропонуються для орієнтації:
Терапія заміщення при первинних імунодефіцитах:
Режим посології повинен забезпечити мінімальне значення IgG (визначене до наступної перфузії) не менше 6 г/л або в межах нормального діапазону для вікової групи населення. Для досягнення рівноваги (станової концентрації IgG) потрібно 3-6 місяців лікування. Рекомендована початкова доза становить 0,4-0,8 г/кг за одну ін'єкцію, після чого вводиться не менше 0,2 г/кг кожні 3-4 тижні.
Доза, необхідна для досягнення рівня IgG 6 г/л, становить близько 0,2-0,8 г/кг/місяць. Інтервал між дозами після досягнення стану рівноваги варіює від 3 до 4 тижнів.
Рівні IgG повинні бути виміряні та оцінені разом з частотою інфекцій. Для зменшення частоти бактеріальних інфекцій може бути необхідне збільшення дози та досягнення вищого рівня IgG.
Терапія заміщення при вторинних імунодефіцитах:
Рекомендована доза становить 0,2-0,4 г/кг кожні 3-4 тижні.
Рівні IgG повинні бути виміряні та оцінені разом з частотою інфекцій. Доза повинна бути скоригована за необхідності для досягнення оптимальної захисту від інфекцій; у пацієнтів з тривалими інфекціями може бути необхідне збільшення дози; якщо пацієнт залишається без інфекції, можна розглянути зменшення дози.
Імуномодуляція при:
Первинній імунній тромбоцитопенії:
Існують два альтернативних режими лікування:
Лікування можна повторити у разі рецидиву.
Синдромі Гієна-Барре:
0,4 г/кг/добу протягом 5 днів (можна повторити введення у разі рецидиву).
Хворобі Кавасакі:
Вводиться 2,0 г/кг за одну дозу. Пацієнти повинні отримувати спільне лікування з ацетилсаліциловою кислотою.
Хронічній десмілінізуючій інфламаторній полінейропатії (ХДІП):
Початкова доза: 2 г/кг, розподілена протягом 2-5 послідовних днів
Доза підтримання: 1 г/кг, розподілена протягом 1-2 послідовних днів кожні 3 тижні.
Ефект лікування повинен бути оцінений після кожного циклу; лікування повинно бути припинено, якщо після 6 місяців не спостерігається жодного ефекту.
Якщо лікування є ефективним, лікарі повинні вирішити питання про довгострокове лікування на основі відповіді пацієнта та підтримки. Дози та інтервали повинні бути адаптовані відповідно до індивідуальної еволюції захворювання.
Мультifoціальна мотонеуропатія (ММН):
Початкова доза: 2 г/кг, розподілена протягом 2-5 послідовних днів
Доза підтримання: 1 г/кг кожні 2-4 тижні або 2 г/кг кожні 4-8 тижнів.
Ефект лікування повинен бути оцінений після кожного циклу; лікування повинно бути припинено, якщо після 6 місяців не спостерігається жодного ефекту.
Якщо лікування є ефективним, лікарі повинні вирішити питання про довгострокове лікування на основі відповіді пацієнта та підтримки. Дози та інтервали повинні бути адаптовані відповідно до індивідуальної еволюції захворювання.
Рекомендації щодо посології підсумовуються в наступній таблиці:
Показання | Доза | Частота перфузій |
Терапія заміщення: | ||
Первинні імунодефіцити | Початкова доза: 0,4-0,8 г/кг | |
Доза підтримання: 0,2-0,8 г/кг | кожні 3-4 тижні | |
Вторинні імунодефіцити (як визначено в розділі показання) | 0,2-0,4 г/кг | кожні 3-4 тижні |
Імуномодуляція: | ||
Первинна імунна тромбоцитопенія | 0,8-1 г/кг | в перший день, можливо повторно один раз протягом трьох наступних днів |
або | ||
0,4 г/кг/добу | під час 2-5 днів | |
Синдром Гієна-Барре | 0,4 г/кг/добу | під час 5 днів |
Хвороба Кавасакі | 2 г/кг | за одну дозу разом з ацетилсаліциловою кислотою |
Хронічна десмілінізуюча інфламаторна полінейропатія (ХДІП) | Початкова доза: 2 г/кг | у вигляді роздільних доз протягом 2-5 днів |
Доза підтримання: 1 г/кг | кожні 3 тижні у вигляді роздільних доз протягом 1-2 днів | |
Мультifoціальна мотонеуропатія (ММН) | Початкова доза: 2 г/кг | у вигляді роздільних доз протягом 2-5 послідовних днів |
Доза підтримання: 1 г/кг | кожні 2-4 тижні | |
або | або | |
2 г/кг | кожні 4-8 тижнів у вигляді роздільних доз протягом 2-5 днів |
Педіатричне населення
Посологія у дітей та підлітків (0-18 років) не відрізняється від посології у дорослих, оскільки посологія для кожної індикації обчислюється на основі маси тіла та повинна бути скоригована за клінічним результатом захворювань, згаданих вище.
Спосіб введення
Внутрішньовенно
Інтратект повинен бути введений внутрішньовенно з початковою швидкістю, яка не повинна перевищувати 0,3 мл/кг/годину протягом 30 хвилин. Див. "Попередження та застереження". Якщо відбувається побічна реакція, швидкість введення повинна бути зменшена або перфузія повинна бути зупинена. Якщо добре переноситься, швидкість введення може бути поступово збільшена до максимальної швидкості 1,9 мл/кг/годину.
Несумісності
Оскільки немає даних про сумісність, цей препарат не повинен змішуватися з жодним іншим препаратом чи продуктом IgIV.
Найкращі аналоги з тією самою діючою речовиною та терапевтичним ефектом.
Консультація щодо дозування, побічних ефектів, взаємодій, протипоказань та поновлення рецепта на ІНТРАТЕКТ 50 Г/Л РОЗЧИН ДЛЯ ІНФУЗІЙ – за рішенням лікаря та згідно з місцевими правилами.