ІНСУМАН БАЗАЛЬ 100 ОД/мл СУСПЕНЗІЯ ДЛЯ ІН'ЄКЦІЙ У КАРТРИДЖІ

Введення

Опис препарату: інформація для користувача

Insuman Basal 100 UI/ml суспензія для ін'єкцій у картриджі

Людський інсулін

Перш ніж почати використовувати препарат, уважно прочитайте цю брошуру, оскільки вона містить важливу інформацію для вас. Інструкції з використання інсулінової ручки надані з вашою інсуліновою ручкою. Прочитайте їх перед використанням вашого препарату.

• Збережіть цю брошуру, оскільки вам може знадобитися знову її прочитати.
• Якщо у вас виникли питання, проконсультуйтеся з вашим лікарем, фармацевтом або медсестрою.
• Цей препарат призначений тільки для вас, і не передавайте його іншим людям, навіть якщо вони мають相同ні симптоми захворювання, оскільки це може нашкодити їм.
• Якщо ви відчуваєте побічні ефекти, проконсультуйтеся з вашим лікарем, фармацевтом або медсестрою, навіть якщо це побічні ефекти, які не вказані в цій брошурі. Див. розділ 4.

Зміст опису препарату:

1. Що таке Insuman Basal і для чого він використовується
2. Що вам потрібно знати перед початком використання Insuman Basal
3. Як використовувати Insuman Basal
4. Можливі побічні ефекти
5. Зберігання Insuman Basal
6. Зміст упаковки та додаткова інформація

1. Що таке Insuman Basal і для чого він використовується

Insuman Basal містить людський інсулін як активну речовину, який отримують за допомогою біотехнологічного процесу, і є ідентичним до інсуліну людського організму.

Insuman Basal є препаратом інсуліну з поступовим початком дії і тривалою дією.

Інсулін присутній у вигляді малих кристалів інсуліну протаміну.

Insuman Basal використовується для зниження підвищених рівнів цукру в крові у пацієнтів, які страждають цукровим діабетом і потребують лікування інсуліном. Цукровий діабет - це захворювання, при якому ваш організм не виробляє достатньої кількості інсуліну для контролю рівня цукру в крові.

2. Що вам потрібно знати перед початком використання Insuman Basal

Не використовуйте Insuman Basal

Якщо ви алергічні на інсулін або на будь-які інші компоненти цього препарату (перелічені в розділі 6).

Попередження та обережність

Insuman Basal у картриджах призначений тільки для ін'єкцій під шкіру з допомогою багаторазової ручки (див. також розділ 3). Проконсультуйтеся з вашим лікарем, якщо вам потрібно ін'єкція інсуліну іншим методом.

Проконсультуйтеся з вашим лікарем, фармацевтом або медсестрою перед початком використання Insuman Basal.

Слідуйте точно інструкціям щодо дозування, контролю (аналізів крові та сечі), дієти та фізичної активності (фізичної праці та вправ), які ви встановили з вашим лікарем.

Проконсультуйтеся з вашим лікарем, якщо ви алергічні на цей препарат або на людський інсулін.

Особливі групи пацієнтів

Якщо у вас є проблеми з печінкою або нирками, або якщо ви старші, проконсультуйтеся з вашим лікарем, оскільки вам може знадобитися нижча доза інсуліну.

Зміни шкіри в місці ін'єкції

Необхідно змінювати місце ін'єкції, щоб уникнути змін шкіри, таких як підшкірні кульки. Інсулін може не працювати дуже добре, якщо його ін'єкують в набряклі ділянки шкіри (див. Як використовувати Insuman Basal). Проконсультуйтеся з вашим лікарем, якщо ви зараз ін'єкціюєтеся в набряклі ділянки шкіри, перед тим як почати ін'єкцію в іншому місці. Ваш лікар може порадити вам перевірити рівень цукру в крові більш часто та调整 інсулін або дозу інших антидіабетичних препаратів.

Подорожі

Перед подорожжю проконсультуйтеся з вашим лікарем. Можливо, вам потрібно буде проконсультуватися щодо:

• доступності інсуліну в країні, куди ви подорожуєте,
• запасів інсуліну, голок тощо,
• правильного зберігання інсуліну під час подорожі,
• графіку прийому їжі та ін'єкцій інсуліну під час подорожі,
• можливих ефектів зміни часових поясів,
• можливих нових ризиків для здоров'я в країнах, які ви відвідуєте,
• того, що вам потрібно робити в ситуаціях нагальної потреби, коли ви почуваєтеся погано або захворієте.

Хвороби та травми

Управління вашим цукровим діабетом може потребувати особливого уходу в наступних ситуаціях:

• Якщо ви хворієте або маєте важку травму, ваш рівень цукру в крові може підвищитися (гіперглікемія).
• Якщо ви не їсте достатньо, ваш рівень цукру в крові може знизитися надто низько (гіпоглікемія).

У більшості випадків вам потрібно буде проконсультуватися з лікарем. Переконайтеся, що ви негайно проконсультуєтеся з лікарем.

Якщо ви страждаєте на цукровий діабет 1-го типу (інсулінозалежний цукровий діабет), не припиняйте ін'єкцію інсуліну та не припиняйте прийом достатньої кількості вуглеводів. Завжди повідомляйте людей, які займаються вашим доглядом або лікуванням, що вам потрібно інсулін.

Деякі пацієненти з цукровим діабетом 2-го типу з тривалою історією захворювання та попереднім захворюванням серця або інсультом, які були-treated з піоглітазоном та інсуліном, мали розвиток серцевої недостатності. Повідомте вашого лікаря якнайшвидше, якщо ви відчуваєте симптоми серцевої недостатності, такі як незвичайна короткість дыхання або швидке збільшення ваги чи локалізована набряклість (едем).

Інші препарати та Insuman Basal

Деякі препарати можуть змінювати рівень цукру в крові (знижувати, підвищувати або обидва, залежно від ситуації). У кожному випадку може знадобитися коригування дози інсуліну, щоб уникнути рівня цукру в крові, який є надто низьким або надто високим. Будьте обережні, коли починаєте прийом іншого препарату, а також коли припиняєте його прийом.

Повідомте вашого лікаря або фармацевта, якщо ви приймаєте, нещодавно приймали або можете приймати будь-який інший препарат.

Запитайте вашого лікаря перед використанням препарату, чи може він вплинути на рівень цукру в крові, та які заходи вам потрібно вжити в цьому випадку.

Між препаратами, які можуть викликати зниження рівня цукру в крові (гіпоглікемію), включають:

• всі інші препарати для лікування цукрового діабету,
• інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ) (використовуються для лікування певних захворювань серця або підвищеного артеріального тиску),
• дісопірамід (використовується для лікування певних захворювань серця),
• флуоксетин (використовується для лікування депресії),
• фібрати (використовуються для зниження рівня ліпідів в крові),
• інгібітори моноамінооксидази (МАО) (використовуються для лікування депресії),
• пентоксифілін, пропоксифен, саліцилати (як аспірин, використовується для полегшення болю та зниження температури),
• антібіотики групи сульфаніламідів.

Між препаратами, які можуть викликати підвищення рівня цукру в крові (гіперглікемію), включають:

• кортикостероїди (як "кортизон", використовується для лікування запалення),
• даназол (препарат, який впливає на овуляцію),
• діазоксид (використовується для лікування гіпертонії),
• діуретики (використовуються для лікування гіпертонії або надмірної ретенції рідини),
• глюкагон (підшлункова гормон, використовується для лікування гіпоглікемії),
• ізоніазид (використовується для лікування туберкульозу),
• естрогени та прогестагени (як у контрацептивних таблетках, використовується для контролю над народжуваністю),
• похідні фенотіазину (використовуються для лікування психіатричних захворювань),
• соматотропін (гормон росту),
• симпатикомітичні препарати (як адреналін, салбутамол, тербуталін, використовується для лікування астми),
• гормони щитоподібної залози (використовуються для лікування порушення функції щитоподібної залози),
• інгібітори протеази (використовуються для лікування ВІЛ),
• атипічні антипсихотичні препарати (як клозапін, оланзапін).

Ваш рівень цукру в крові може підвищитися або знизитися, якщо ви приймаєте:

• бета-блокатори (використовуються для лікування гіпертонії),
• клонідин (використовується для лікування гіпертонії),
• солі літію (використовуються для лікування психіатричних захворювань).

Пентамідин (використовується для лікування деяких інфекцій, викликаних паразитами) може викликати гіпоглікемію, яка іноді може бути слідована гіперглікемією.

Бета-блокатори, як і інші симпатолітичні препарати (як клонідин, гуанетидин та резерпін), можуть зменшити або повністю придушити перші симптоми гіпоглікемії, які можуть допомогти вам розпізнати її.

Якщо ви не впевнені, чи приймаєте ви ці препарати, запитайте вашого лікаря або фармацевта.

Insuman Basal та алкоголь

Ваш рівень цукру в крові може підвищитися або знизитися, якщо ви споживаєте алкоголь.

Вагітність та лактація

Якщо ви вагітні або годуєте грудьми, або думаєте, що можете бути вагітні чи маєте намір стати вагітною, проконсультуйтеся з вашим лікарем або фармацевтом перед використанням цього препарату.

Повідомте вашого лікаря, якщо ви плануєте стати вагітною чи вже вагітні. Ваш режим інсулінотерапії може потребувати коригування під час вагітності та після пологів. Особливо ретельний контроль цукрового діабету та профілактика гіпоглікемії важливі для здоров'я вашої дитини. Однак, немає досвіду використання Insuman Basal у вагітних жінок.

Якщо ви годуєте грудьми, вам може знадобитися коригування дози інсуліну та дієти.

Відновлення та використання машин

Ваша здатність концентрації або реакції може бути знижена, якщо:

• у вас гіпоглікемія (низький рівень цукру в крові)
• у вас гіперглікемія (високий рівень цукру в крові)
• у вас проблеми з зором.

Будьте обережні щодо цього можливого ризику, враховуючи всі ситуації, які можуть бути причиною ризику для вас або інших (як керування транспортним засобом чи використання машин). Ви повинні запитати вашого лікаря про можливість керування транспортним засобом, якщо:

• у вас часто повторюються епізоди гіпоглікемії,
• зменшилися або не з'явилися перші симптоми гіпоглікемії, які можуть допомогти вам розпізнати її.

Важлива інформація про деякі компоненти Insuman Basal

Цей препарат містить менше 23 мг натрію на дозу; тобто, він практично "не містить натрію".

3. Як використовувати Insuman Basal

Доза

Слідуйте точно інструкціям щодо застосування цього препарату, вказаним вашим лікарем або фармацевтом. У разі сумнівів проконсультуйтеся з вашим лікарем або фармацевтом.

В залежності від вашого способу життя та результатів контролю рівня цукру в крові та попереднього лікування інсуліном, ваш лікар:

• визначить дозу Insuman Basal, яку вам потрібно приймати щодня,
• порадить вам, коли потрібно проводити аналіз рівня цукру в крові, та чи потрібно проводити аналіз сечі,
• порадить вам, коли вам потрібно підвищувати або знижувати дозу Insuman Basal.

Багато факторів можуть впливати на рівень цукру в крові. Ви повинні знати ці фактори, щоб правильно реагувати на зміни рівня цукру в крові та уникнути його підвищення або зниження надто низько. Див. розділ, який знаходиться в кінці цієї брошури, для отримання більшої інформації.

Частота застосування

Insuman Basal вводиться під шкіру за 45-60 хвилин до прийому їжі.

Форма застосування

Insuman Basal є рідиною (суспензією) для ін'єкцій під шкіру.

Не вводьте Insuman Basal в вену (кровоносний судину).

Ваш лікар покаже вам, в якій області шкіри потрібно вводити Insuman Basal. З кожною ін'єкцією потрібно змінювати місце уколу всередині певної області шкіри, яку ви використовуєте.

Не використовуйте його в інсулінових помпах або інших інфузійних помпах. Існують спеціальні препарати інсуліну для використання в цих пристроях

Як обробляти картриджі

Insuman Basal у картриджах призначений тільки для ін'єкцій під шкіру з допомогою багаторазової ручки (див. також розділ 3). Проконсультуйтеся з вашим лікарем, якщо вам потрібно ін'єкція інсуліну іншим методом.

Для забезпечення точної дози картриджі Insuman Basal повинні використовуватися тільки з наступними ручками:

• JuniorSTAR, яка видає дози в кроках по 0,5 одиниці
• ClikSTAR, Tactipen, Autopen 24, AllStar або AllStar PRO, які видають дози в кроках по 1 одиниці

У вашій країні можуть бути доступні тільки деякі з цих ручок.

Ручка повинна використовуватися так, як рекомендується в інструкції виробника пристрою. Інструкції виробника щодо використання ручки повинні слідуватися точно при завантаженні картриджа, вставленні голки для ін'єкції та введенні інсуліну.

Тримайте картридж при кімнатній температурі протягом 1-2 годин перед тим, як вставити його в ручку.

Перемішайте інсулін добре та перевірте, чи він добре перемішаний, перед тим як вставити його в ручку. Після цього інсулін потрібно знову перемішати добре безпосередньо перед кожною ін'єкцією.

Найкращий спосіб перемішування - це балансування картриджа або ручки (з картриджем всередині) з одного боку в інший, не менше 10 разів. Для полегшення перемішування картридж містить 3 металеві кульки.

Після перемішування суспензія повинна мати однорідний білий колір. Не слід використовувати її, якщо вона залишається прозорою або, наприклад, існують грудочки, кристали, флокуляція або агрегації подібні в суспензії або на стінах або дні картриджа. У такому випадку потрібно використовувати інший картридж з однорідною суспензією після перемішування.

Якщо ви завжди використовуєте новий картридж, якщо ви спостерігаєте, що контроль рівня цукру в крові погіршується несподівано. Це відбувається тому, що інсулін може втратити частину своєї ефективності. Якщо ви вважаєте, що у вас можуть бути проблеми з інсуліном, попросіть вашого лікаря або фармацевта перевірити його.

Особливі обережності перед ін'єкцією

Перед ін'єкцією видаліть всі повітряні бульбашки (див. інструкцію з використання ручки). Переконайтеся, що інсулін не забруднюється алкоголем або іншими дезінфектантами, а також іншими речовинами.

• Не перезаправляйте та не повторно використовуйте порожні картриджі.
• Не додавайте жодного іншого інсуліну до картриджа.
• Не змішуйте інсулін з жодним іншим препаратом.

Проблеми з ручкою?

Проконсультуйтеся з інструкцією виробника ручки

Якщо ваша інсулінова ручка пошкоджена або не працює правильно (через механічні проблеми), її потрібно викинути та використовувати нову інсулінову ручку.

Якщо ви використали більше Insuman Basal, ніж потрібно

• Якщо ви ввели надто багато Insuman Basal, ваш рівень цукру в крові може стати надто низьким (гіпоглікемія). Перевіряйте ваш рівень цукру в крові часто. Зазвичай, для профілактики гіпоглікемії потрібно споживати більше та контролювати рівень цукру в крові. Для отримання більшої інформації про лікування гіпоглікемії див. розділ, який знаходиться в кінці цієї брошури.

Якщо ви забули використати Insuman Basal

• Якщо ви забули прийняти дозу Insuman Basalабо якщо ви не ввели достатньо інсуліну, ваш рівень цукру в крові може підвищитися надто високо (гіперглікемія). Перевіряйте ваш рівень цукру в крові часто. Для отримання більшої інформації про лікування гіперглікемії див. розділ, який знаходиться в кінці цієї брошури.
• Не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати забуті дози.

Якщо ви припините лікування Insuman Basal

Це може викликати гіперглікемію та кетоацидоз (підвищення рівня кислотності в крові, оскільки організм розщеплює жири замість цукру). Не припиняйте лікування Insuman Basal без консультації з лікарем, він скаже вам, що потрібно робити.

Якщо у вас є будь-які інші питання щодо використання цього препарату, запитайте вашого лікаря, фармацевта або медсестру.

Помилки з інсуліном

Ви повинні завжди перевірити etiquету інсуліну перед кожною ін'єкцією, щоб уникнути помилок між Insuman Basal та іншими інсулінами.

4. Можливі побічні ефекти

Як і всі ліки, цей препарат може викликати побічні ефекти, хоча не всі люди їх відчувають.

Більш серйозні побічні ефекти

Побічні ефекти, зареєстровані з низькою частотою(можуть торкнутися до 1 людини з 100)

• Серйозні алергічні реакції з низьким артеріальним тиском(шок)

Побічні ефекти, зареєстровані з невідомою частотою(частота не може бути оцінена на основі доступних даних)

• Найбільш частим побічним ефектом є гіпоглікемія (низький рівень цукру в крові). Серйозна гіпоглікемія може викликати пошкодження мозку і може загрожувати вашому життю. Для отримання більшої інформації про побічні ефекти, пов'язані з низьким або високим рівнем цукру в крові, див. розділ, розташований в кінці цього листка.

• Можуть виникнути серйозні алергічні реакції на інсулін, які можуть загрожувати вашому життю. Ці реакції на інсулін або на допоміжні речовини можуть викликати великомасштабні шкірні реакції (шкірний висип, свербіж по всьому тілу), сильне набрякання шкіри або слизових оболонок (ангіоневротичний едем), труднощі з диханням, зниження артеріального тиску з прискоренням серцебиття і потовиділення.

Інші побічні ефекти

Побічні ефекти, зареєстровані з високою частотою(можуть торкнутися до 1 людини з 10)

• Набрякання

Лікування інсуліном може викликати тимчасове утримання води в організмі з набряканням гомілок і щиколоток

• Реакції в місці ін'єкції

Побічні ефекти, зареєстровані з низькою частотою

• Кропив'янка в місці ін'єкції (шкірний висип з свербінням)

Інші побічні ефекти, зареєстровані з невідомою частотою

• Утримання натрію
• Очні реакції

Значна зміна (поліпшення або погіршення) контролю рівня цукру в крові може тимчасово змінити ваш зір. Якщо ви страждаєте від проліферативної ретинопатії (хвороби очей, пов'язаної з цукровим діабетом), серйозні гіпоглікемічні атаки можуть викликати тимчасову втрату зору.

• Зміни шкіри в місці ін'єкції (ліподистрофія)

• Зміни шкіри в місці ін'єкції.

Якщо ви вводите інсулін занадто часто в одному і тому ж місці, жирова тканина може зменшуватися (ліпоатрофія) або ставати більш товстою (ліпогіпертрофія). Підшкірні вузли можуть також виникати через накопичення білка, званого амілоїдом (кутанна амілоїдоз). Інсулін може не працювати дуже добре, якщо вводити його в набряклі ділянки. Змініть місце ін'єкції, щоб допомогти уникнути цих змін шкіри.

• Шкірні та алергічні реакції

Можуть виникнути помірні алергічні реакції в місці ін'єкції (наприклад, червоність, біль, особливо сильний при ін'єкції, свербіж, кропив'янка, набрякання або запалення). Ці реакції також можуть поширюватися навколо місця ін'єкції. Більшість легких реакцій на інсулін зазвичай проходять через кілька днів або тижнів.

• Антитіла до інсуліну

Лікування інсуліном може викликати вироблення організмом антитіл до інсуліну (речовин, які діють проти інсуліну). Однак це буде вимагати зміну дози інсуліну лише в рідких випадках.

Повідомлення про побічні ефекти

Якщо ви відчуваєте будь-який побічний ефект, проконсультуйтеся з вашим лікарем, фармацевтом або медсестрою, навіть якщо це можливі побічні ефекти, які не вказані в цьому листку. Ви також можете повідомити про них безпосередньо через національну систему повідомлень, включену до додатку V.

Повідомляючи про побічні ефекти, ви можете допомогти надати більше інформації про безпеку цього препарату.

5. Зберігання Інсуман Базал

Тримайте цей препарат поза досяжністю дітей.

Не використовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці та на етикетці картриджа після "CAD". Термін придатності - останній день місяця, вказаного.

Невідкриті картриджі

Зберігайте в холодильнику (між 2°C і 8°C). Не заморожуйте. Не розміщуйте Інсуман Базал біля відділення морозильної камери або поряд з охолоджувачем.

Зберігайте картридж в зовнішній упаковці, щоб захистити його від світла.

Картриджі в користуванні

Картриджі в користуванні (в пені для інсуліну) або транспортуються як запас, можуть зберігатися протягом максимум 4 тижнів в зовнішній упаковці при температурі не вище 25°C і захищені від прямого тепла (наприклад, поряд з обігрівачем) або прямого світла (пряме сонячне світло або поряд з лампою). Картридж в користуванні не повинен зберігатися в холодильнику. Не використовувати після закінчення цього терміну.

Ліки не повинні викидатися в каналізацію або в сміття. Спитайте в вашого фармацевта, як позбутися упаковок і ліків, які вам не потрібні. Таким чином ви допоможете захистити навколишнє середовище.

6. Зміст упаковки та додаткова інформація

Склад Інсуман Базал

• Активна речовина - інсулін людини. 1 мл Інсуман Базал містить 100 ОД (міжнародні одиниці) активної речовини інсулін людини.
• Інші компоненти: сульфат протаміну, метакрезол, фенол, хлорид цинку, дигідрогенфосфат натрію дигідрат, гліцерол, гідроксид натрію (див. розділ 2 про "Важливу інформацію про деякі компоненти Інсуман Базал"), хлоридна кислота (для регулювання pH) та вода для ін'єкційних препаратів.

Вигляд продукту та розмір упаковки

Після змішування Інсуман Базал - це однорідна молочна рідина (ін'єкційна суспензія), без грудок, частинок або видимої флокуляції.

Інсуман Базал випускається в картриджах, які містять 3 мл суспензії (300 ОД). Він випускається в упаковках по 3, 4, 5, 6, 9 і 10 картриджів по 3 мл. Можливо, не всі розміри упаковок будуть випускатися.

Уповноважений на отримання дозволу на розміщення продукції на ринку та відповідальний за виробництво

Sanofi-Aventis Deutschland GmbH

D‑65926 Франкфурт-на-Майні

Німеччина

Ви можете запитати додаткову інформацію про цей препарат, звернувшись до місцевого представника уповноваженого на отримання дозволу на розміщення продукції на ринку.

Дата останнього перегляду цього листка:

Інші джерела інформації

Детальна інформація про цей препарат доступна на сайті Європейського агентства з лікарських засобів: http://www.ema.europa.eu/

ГІПЕРГЛЮКЕМІЯ ТА ГІПОГЛЮКЕМІЯ

Завжди носіть з собою щось солодке (хоча б 20 грамів)

Носіть з собою якусь інформацію, яка вказує на те, що ви діабетик

ГІПЕРГЛЮКЕМІЯ (високий рівень цукру в крові)

Якщо у вас дуже високий рівень цукру в крові (гіперглюкемія),це може означати, що ви не ввели достатньо інсуліну.

Чому відбувається гіперглюкемія?

Деякі приклади:

• ви не ввели інсулін або не ввели достатню кількість, або якщо його дія зменшилася, наприклад, через неправильне зберігання,
• ви робите менше фізичних вправ, ніж зазвичай, маєте стрес (емоційний дискомфорт, нервозність), або страждаєте від травми, операції, інфекції або лихоманки,
• ви приймаєте або приймали певні ліки (див. розділ 2, "Інші ліки та Інсуман Базал").

Симптоми попередження гіперглюкемії

Спрага, збільшення потреби в сечовипусканні, втома, сухість шкіри, червоність обличчя, втрата апетиту, низький артеріальний тиск, швидке серцебиття і потовиділення. Біль в животі, глибоке і швидке дихання, сонливість або навіть втрата свідомості можуть бути ознаками серйозного стану (кетоацидоз) через нестачу інсуліну.

Що робити, якщо ви страждаєте від гіперглюкемії?

Ви повинні проаналізувати рівень цукру в крові та рівень ацетону в сечі якомога швидше після появи цих симптомів.Гіперглюкемія або серйозна кетоацидоз повинна бути завжди лікувана лікарем, зазвичай у лікарні.

ГІПОГЛЮКЕМІЯ (низький рівень цукру в крові)

Якщо рівень цукру в крові знижується надто сильно, ви можете втратити свідомість. Серйозна гіпоглікемія може викликати інфаркт або пошкодження мозку і може загрожувати вашому життю. Зазвичай ви повинні бути в змозі визначити, коли рівень цукру в крові знижується надто сильно, щоб вжити необхідні заходи.

Чому відбувається гіпоглікемія?Деякі приклади:

• ви ввели надто багато інсуліну,
• ви пропустили прийом їжі або відтермінували його,
• ви не їсте достатньо, або їсте продукти, які містять менше вуглеводів, ніж зазвичай (цукор і речовини, подібні до цукру, називаються вуглеводами; однак, штучні солодкі речовини НЕ є вуглеводами),
• ви втрачаєте вуглеводи через блювоту або діарею,
• ви п'єте алкоголь, особливо якщо ви не їсте багато,
• ви робите більше фізичних вправ, ніж зазвичай, або інший тип фізичної активності,
• ви відновлюєтеся після травми, операції або інших видів стресу,
• ви відновлюєтеся після хвороби або лихоманки,
• ви приймаєте або приймали певні ліки (див. розділ 2, "Інші ліки та Інсуман Базал").

Також є більш імовірним, що відбувається гіпоглікемія, якщо:

• ви тільки що почали лікування інсуліном або змінили інсулін,
• ваш рівень цукру в крові майже нормальний або нестабільний,
• ви змінили місце введення інсуліну (наприклад, з стегна на верхню частину руки),
• ви страждаєте від серйозної хвороби нирок або печінки, або іншої хвороби, наприклад, гіпотиреозу.

Симптоми попередження гіпоглікемії

• У вашому тілі

Приклади симптомів, які вказують на те, що рівень цукру в крові знижується надто сильно або надто швидко: потовиділення, шкіра волога і липка, тривога, швидке серцебиття, високий артеріальний тиск, серцебиття і нерегулярне серцебиття. Ці симптоми часто виникають до появи симптомів низького рівня цукру в мозку.

• У вашому мозку

Приклади симптомів, які вказують на те, що існує низький рівень цукру в мозку: головний біль, сильний голод, нудота, блювота, втома, сонливість, порушення сну, неспокій, агресивна поведінка, порушення концентрації, зміни реакції, депресія, сплутаність, порушення мови (іноді, повна втрата мови), порушення зору, тремор, параліч, відчуття оніміння і поколювання (парестезії), відчуття оніміння і поколювання в області рота, головокружіння, втрата самоконтролю, відчуття безпорадності, судоми, втрата свідомості.

Перші симптоми попередження гіпоглікемії ("симптоми попередження") можуть змінюватися, зменшуватися або зовсім зникати, якщо

• ви старша людина, страждаєте від цукрового діабету протягом тривалого часу або маєте певний тип нервової хвороби (автономна діабетична нейропатія),
• ви недавно пережили епізод гіпоглікемії (наприклад, вчора),
• у вас майже нормальний рівень цукру в крові або, принаймні, дуже покращений рівень цукру в крові,
• ви змінили інсулін недавно (з тваринного на людський, наприклад, Інсуман),
• ви приймаєте або приймали певні ліки (див. розділ 2, "Інші ліки та Інсуман Базал").

У цьому випадку ви можете страждатися від серйозної гіпоглікемії (і навіть втратити свідомість) до того, як зрозумієте проблему. Будьте завжди знайомі зі своїми симптомами попередження. Якщо це необхідно, проведення аналізу цукру в крові з більшою частотою може допомогти визначити епізоди легкої гіпоглікемії, які в іншому випадку могли б пройти непоміченими. Якщо ви не впевнені, що можете визначити свої симптоми попередження, уникайте ситуацій (наприклад, водіння автомобіля), які можуть поставити вас або інших людей у небезпеку через гіпоглікемію.

Що робити, якщо ви страждаєте від гіпоглікемії?

1. Не вводьте інсулін. Вжіть негайно 10-20 грамів цукру, наприклад, глюкозу, цукрові кубики або солодку напій. Увага: Штучні солодкі речовини та продукти з цими речовинами замість цукру (наприклад, дієтичні напої) не допомагають при лікуванні гіпоглікемії.
2. Після цього їжте щось, що підвищить рівень цукру в крові на тривалий термін (наприклад, хліб або макарони). Ваш лікар або медсестра повинні були обговорити це питання з вами раніше.
3. Якщо гіпоглікемія повторюється, вжіть знову 10-20 грамів цукру.
4. Негайно проконсультуйтеся з лікарем, якщо ви не можете контролювати гіпоглікемію або якщо вона повторюється.

Повідомте своїх родичів, друзів або близьких людей:

Якщо ви не можете ковтати або втрачаєте свідомість, вам буде потрібна ін'єкція глюкози або глюкагону (лік, який підвищує рівень цукру в крові). Ці ін'єкції виправдані навіть якщо ви не впевнені, що страждаєте від гіпоглікемії.

Рекомендується проаналізувати рівень цукру в крові негайно після вживання глюкози, щоб підтвердити, що ви страждаєте від гіпоглікемії.