ІНСТАНІЛ 100 мікрограмів РОЗЧИН ДЛЯ НАСАЛЬНИХ СПРЕЇВ В УНІДОЗНИХ УПАКОВКАХ

Введення

Опис: інформація для користувача

Інстаніл 50мкг/доза назальна суспензія

Інстаніл 100мкг/доза назальна суспензія

Інстаніл 200мкг/доза назальна суспензія

фентаніл

Всією увагою прочитайте цей опис перед початком використання цього лікарського засобу, оскільки він містить важливу інформацію для вас.

• Збережіть цей опис, оскільки вам може знадобитися знову його прочитати.
• Якщо у вас виникли питання, проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом.
• Цей лікарський засіб призначений тільки вам і не слід давати його іншим людям, навіть якщо вони мають相同ні симптоми захворювання, оскільки це може їм нашкодити.
• Якщо ви відчуваєте побічні ефекти, проконсультуйтеся з лікарем, медсестрою або фармацевтом, навіть якщо це побічні ефекти, які не наведені в цьому описі. Див. розділ 4.

Зміст опису

1. Що таке Інстаніл і для чого він використовується.
2. Що потрібно знати перед початком використання Інстанілу
3. Як використовувати Інстаніл
4. Можливі побічні ефекти
5. Зберігання Інстанілу
6. Зміст упаковки та додаткова інформація

1. Що таке Інстаніл і для чого він використовується

Інстаніл містить активну речовину фентаніл і належить до групи сильних знеболювальних засобів, відомих як опіоїди. Опіоїди діють шляхом блокування болючих сигналів, які надходять до мозку.

Інстаніл діє швидко і використовується для полегшення приступів болю у дорослих пацієнтів з раком, які вже приймають опіоїди для лікування базового болю. Приступи болю - це додатковий раптовий біль, який виникає незважаючи на використання звичайних опіоїдних знеболювальних засобів для полегшення болю.

2. Що потрібно знати перед початком використання Інстанілу

Не використовуйте Інстаніл

• якщо ви алергічні на фентаніл або будь-який інший компонент цього лікарського засобу (перелічені в розділі 6);
• якщо ви не приймаєте регулярно опіоїдні лікарські засоби, призначені лікарем (наприклад, кодеїн, фентаніл, гідроморфон, морфін, оксикодон, меперидин), щодня о同じ час, протягом щонайменше тижня, для контролю хронічного болю. Якщо ви не приймаєте ці лікарські засоби, не використовуйте Інстаніл, оскільки його використання може збільшити ризик того, що ваша дихання стане повільнішим і/або менш глибоким, і навіть зупиниться;
• якщо ви приймаєте лікарські засоби, які містять оксибат натрію;
• якщо у вас є короткочасний біль, відмінний від приступів болю;
• якщо у вас є важкі проблеми з диханням або ви страждаєте на важке обструктивне захворювання легень.
• якщо ви раніше приймали радіотерапію обличчя;
• якщо у вас є повторювані епізоди носової кровотечі.

Попередження та застереження

Збережіть цей лікарський засіб у безпечному місці, недоступному для інших людей (див. розділ 5 Зберігання Інстанілу для більшої інформації).

Проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом перед початком використання Інстанілу, особливо:

• якщо у вас є хронічне обструктивне захворювання легень, Інстаніл може змінити ваш дихальний ритм.
• якщо у вас є проблеми з серцем, особливо низька частота серцевих скорочень, низький кров'яний тиск або низький об'єм крові.
• якщо у вас є проблеми з печінкою або нирками.
• якщо у вас є проблеми з функцією мозку, наприклад, через пухлину мозку, черепно-мозкову травму або підвищення внутрішньочерепного тиску.
• якщо ви раніше мали недостатність надниркових залоз або відсутність статевих гормонів (андрогенна недостатність) при прийомі опіоїдів.
• якщо ви приймаєте седативні лікарські засоби, наприклад, бензодіазепіни або інші пов'язані лікарські засоби (див. також розділ "Використання Інстанілу з іншими лікарськими засобами").
• якщо ви приймаєте антидепресанти або антипсихотичні лікарські засоби (див. також розділ "Використання Інстанілу з іншими лікарськими засобами").
• якщо ви приймаєте лікарські засоби, відомі як часткові агоністи/антагоністи, наприклад, бупренорфін, налбуфін і пентазоцін (лікарські засоби для лікування болю), оскільки вони можуть викликати синдром відміни. Див. розділ "Використання Інстанілу з іншими лікарськими засобами" для отримання більшої інформації.
• якщо ви використовуєте інші лікарські засоби для назального застосування, наприклад, для лікування застуди або алергії.

Респіраторні порушення під час сну

Інстаніл може викликати респіраторні порушення під час сну, включаючи апное сну (перерви в диханні під час сну) та гіпоксемію сну (низький рівень кисню в крові). Симптоми можуть включати перерви в диханні під час сну, пробудження в середині ночі через нестачу повітря, труднощі з підтриманням сну або надмірна сонливість протягом дня. Якщо ви або інша людина спостерігають ці симптоми, зверніться до лікаря, щоб він оцінив можливість зменшення дози.

Це дуже важливо, щоб ви негайно звернулися до лікаря або лікарні, якщо ви відчуваєте труднощі з диханням під час лікування Інстанілом.

Зверніться до лікаря, якщо під час використання Інстанілу:

• ви відчуваєте біль або підвищену чутливість до болю (гіпералгезія), яка не реагує на вищу дозу лікарського засобу, як це призначено лікарем.
• ви спостерігаєте комбінацію наступних симптомів: нудота, блювота, анорексія, втома, слабкість, головокружіння і низький кров'яний тиск. Разом ці симптоми можуть бути ознакою потенційно смертельної захворювання, відомої як недостатність надниркових залоз, при якій надниркові залози не виробляють достатньої кількості гормонів.

Якщо ви спостерігаєте повторювані носові кровотечі або відчуваєте незручності в носі під час лікування Інстанілом, ви повинні звернутися до лікаря, який вивчить альтернативне лікування вашого болю.

Тривале використання та толерантність

Цей лікарський засіб містить фентаніл, опіоїд. Повторне використання опіоїдних знеболювальних засобів може зробити лікарський засіб менш ефективним (організм звикає до нього, що відомо як фармакологічна толерантність). Також можливим є те, що ви станете більш чутливими до болю, коли використовуватимете Інстаніл. Це відомо як гіпералгезія. Збільшення дози Інстанілу може продовжувати зменшувати біль протягом певного часу, але також може бути шкідливим. Якщо ви спостерігаєте, що лікарський засіб втрачає свою ефективність, зверніться до лікаря. Лікар вирішить, чи краще збільшити дозу, чи поступово зменшити використання Інстанілу.

Залежність та звикання

Повторне використання Інстанілу також може викликати залежність, зловживання та звикання, що може привести до потенційно смертельної передозування. Ризик цих побічних ефектів може бути більшим при вищій дозі та тривалому використанні. Залежність або звикання можуть викликати відчуття відсутності контролю над кількістю лікарського засобу, який ви повинні використовувати, або над частотою його використання. Можливо, ви відчуваєте необхідність продовжувати використовувати лікарський засіб, хоча він не допомагає зменшити біль.

Ризик залежності або звикання варіюється від людини до людини. Ризик того, що ви станете залежними або звикнете до Інстанілу, може бути більшим, якщо:

• ви або будь-хто з вашої сім'ї мали проблеми з алкоголем або зловживали лікарськими засобами чи наркотиками ("залежність").
• ви палите.
• ви раніше мали проблеми з настроєм (депресія, тривога або розлад особистості) або проходили лікування у психіатра за інші психічні захворювання.

Якщо ви спостерігаєте будь-які з наступних симптомів під час використання Інстанілу, це може бути ознакою залежності або звикання.

• ви потребуєте використовувати лікарський засіб протягом тривалого часу, ніж призначено лікарем.
• ви потребуєте використовувати вищу дозу, ніж рекомендовано.
• ви використовуєте лікарський засіб за іншими причинами, ніж призначено, наприклад, "для того, щоб залишатися спокійним" або "для того, щоб допомогти заснути".
• ви зробили повторні спроби припинити використання лікарського засобу або контролювати його використання, але вони були невдалими.
• ви відчуваєте незручності, коли припиняєте використання лікарського засобу (наприклад, нудота, блювота, діарея, тривога, озноб, тремор і потовиділення), і ви відчуваєте себе краще, коли знову починаєте приймати його ("ефекти відміни").

Якщо ви спостерігаєте будь-які з цих ознак, зверніться до лікаря, щоб визначити найкращий варіант лікування для вас, коли потрібно припинити лікарський засіб і як це зробити безпечно.

Діти та підлітки

Інстаніл не повинен використовуватися у дітей та підлітків молодше 18 років.

Використання Інстанілу з іншими лікарськими засобами

Повідомте лікаря або фармацевта, якщо ви використовуєте, нещодавно використовували або можете використовувати інші лікарські засоби, включаючи ті, які можна придбати без рецепта.

Інстаніл може впливати на інші лікарські засоби або бути під їхнім впливом.

Потрібно бути особливо обережним, якщо ви приймаєте лікарські засоби з наступними назвами:

• Інші знеболювальні лікарські засоби та лікарські засоби для лікування нейропатичного болю, наприклад, габапентин та прегабалін.
• лікарські засоби, які можуть викликати сонливість (седативні лікарські засоби), наприклад, таблетки для сну, седативні лікарські засоби (бензодіазепіни або пов'язані лікарські засоби), лікарські засоби для лікування тривоги, антигістамінні лікарські засоби або транквілізатори, м'язові релаксанти та габапентиноїди (габапентин та прегабалін). Використання цих лікарських засобів разом з Інстанілом може викликати сонливість, глибоку седацію та вплинути на вашу здатність дихати (респіраторна депресія), що може привести до коми або навіть смерті. Тому слід розглянути можливість використання цих лікарських засобів тільки у разі відсутності інших варіантів лікування.

Однак якщо лікар призначив вам Інстаніл та седативні лікарські засоби, ви повинні обмежити як дозу, так і тривалість спільного лікування.

Повідомте лікаря про всі седативні лікарські засоби, які ви приймаєте, та слідуйте його рекомендаціям щодо дози. Це може бути корисним, якщо ви повідомите друзів або членів сім'ї про ознаки та симптоми, зазначені вище. Зверніться до лікаря, якщо ви спостерігаєте ці симптоми.

• лікарські засоби, які можуть змінити спосіб, яким ваш організм метаболізує Інстаніл, наприклад:

• рітонавір, нелфінавір, ампернавір та фосампернавір (лікарські засоби, які допомагають контролювати ВІЛ-інфекцію);
• інгібітори CYP3A4, наприклад кетоконазол, ітраконазол або флуконазол (використовуються для лікування грибкових інфекцій);
• тролеандоміцин, кларитроміцин або еритроміцин (лікарські засоби для лікування бактеріальних інфекцій);
• апрепітант (використовується для лікування сильної нудоти);
• дилтіазем та верапаміл (лікарські засоби для лікування високого кров'яного тиску або серцевих захворювань).

• лікарські засоби, відомі як інгібітори моноамінооксидази (ІМАО), які використовуються для лікування важкої депресії, навіть якщо ви приймали один з них протягом останніх 2 тижнів.
• ризик побічних ефектів збільшується, якщо ви приймаєте лікарські засоби, наприклад, певні антидепресанти або антипсихотичні лікарські засоби. Інстаніл може взаємодіяти з цими лікарськими засобами, і ви можете спостерігати зміни в стані свідомості (наприклад, агітацію, галюцинації, кому) та інші ефекти, такі як підвищення температури тіла понад 38°C, збільшення частоти серцевих скорочень, нестабільний кров'яний тиск та надмірна реакція на подразники, м'язова ригідність, відсутність координації та/або гастроінтестинальні симптоми (наприклад, нудота, блювота, діарея). Лікар повідомить вам, чи підходить Інстаніл для вас.
• лікарські засоби, відомі як часткові агоністи/антагоністи, наприклад бупренорфін, налбуфін та пентазоцін (лікарські засоби для лікування болю). Можливо, ви спостерігатимете симптоми синдрому відміни (нудота, блювота, діарея, тривога, озноб, тремор та потовиділення).
• інші лікарські засоби для назального застосування, особливо оксиметазолін, ксилометазолін та подібні лікарські засоби, які використовуються для лікування鼻ової конгестії.

Інстаніл з харчовими продуктами, напоями та алкоголем

Не вживайте алкогольні напої під час лікування Інстанілом, оскільки це може збільшити ризик виникнення небезпечних побічних ефектів.

Вагітність та лактація

Якщо ви вагітні або годуєте грудьми, вважаєте, що можете бути вагітною або плануєте вагітність, проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом перед прийняттям будь-якого лікарського засобу.

Не слід використовувати Інстаніл під час вагітності, якщо тільки лікар не призначив його вам.

Не слід використовувати Інстаніл під час пологів, оскільки фентаніл може викликати серйозні проблеми з диханням у новонародженого.

Фентаніл може переходити в материнське молоко та викликати побічні ефекти у дитини. Не використовуйте Інстаніл, якщо годуєте грудьми свою дитину. Не слід починати годування грудьми до тих пір, поки не мине 5 днів після останньої дози Інстанілу.

Водіння транспортних засобів та використання машин

Не слід водити транспортні засоби чи використовувати машини під час лікування Інстанілом. Інстаніл може викликати головокружіння, сонливість та порушення зору, що може вплинути на вашу здатність водити транспортні засоби або керувати машинами.

3. Як використовувати Інстаніл

Перед початком лікування та регулярно протягом нього лікар також пояснить вам, чого можна очікувати від використання Інстанілу, коли та протягом якого часу слід його використовувати, коли слід звернутися до лікаря та коли слід припинити використання (див. також розділ 2).

Слідуйте точно інструкціям щодо використання цього лікарського засобу, які призначив лікар. У разі сумнівів зверніться знову до лікаря або фармацевта.

Доза Інстанілу не залежить від вашого базового лікування болю.

Коли ви починаєте використовувати Інстаніл, лікар разом з вами визначить дозу, яка допоможе полегшити ваш біль.

Початкова доза становить одну інгаляцію 50 мкг в одну ніздрю під час приступу болю. Під час визначення вашої оптимальної дози лікар може призначити вам вищу дозу.

Якщо біль не полегшується протягом 10 хвилин, ви можете використовувати тільки одну інгаляцію для цього приступу.

Загалом ви повинні чекати 4 години перед тим, як лікувати наступний приступ болю. В окремих випадках, коли виникає новий приступ до цих 4 годин, ви можете використовувати Інстаніл для лікування цього приступу, але повинні чекати щонайменше 2 години перед тим, як зробити це. Якщо у вас регулярно виникають приступи болю з інтервалом менше 4 годин, зверніться до лікаря, оскільки можливо, потрібно змінити ваше базове лікування болю.

Ви можете використовувати Інстаніл для лікування максимум чотирьох приступів болю на добу.

Зверніться до лікаря, якщо ви відчуваєте більше чотирьох приступів болю на добу, оскільки можливо, потрібно змінити ваше базове лікування болю.

Не змінюйте самостійно дозу Інстанілу або інших лікарських засобів для лікування болю. Зміни дози повинні здійснюватися під керівництвом лікаря.

Інстаніл призначений для назального застосування.

Ви повинні прочитати інструкції щодо використання, які знаходяться в кінці цього опису, щоб дізнатися, як правильно використовувати Інстаніл.

Якщо ви використали більше Інстанілу, ніж потрібно, або якщо ви вважаєте, що хтось інший використав Інстаніл випадково

Якщо ви використали більше Інстанілу, ніж потрібно, зверніться до лікаря, лікарні або служби екстреної допомоги, щоб вони оцінили ризик та вказали, як діяти.

Симптоми передозування включають:

Сонливість, летаргія, головокружіння, зниження температури тіла, зниження частоти серцевих скорочень, труднощі з координацією рухів кінцівок.

У важких випадках симптоми передозування Інстанілу можуть включати кому, седацію, конвульсії або серйозні проблеми з диханням (дуже повільне або поверхневе дихання). Передозування також може викликати захворювання, відоме як токсична лейкоенцефалопатія.

Якщо ви спостерігаєте будь-які з цих симптомів, негайно зверніться до лікаря.

Примітка для осіб, які доглядають за пацієнтом

Якщо ви спостерігаєте, що людина, яка приймає Інстаніл, раптово поводиться повільно, має проблеми з диханням або труднощі з підтриманням свідомості:

• ви повинні негайно звернутися по допомогу.
• поки ви чекаєте на допомогу, спробуйте тримати людину свідомою, розмовляючи з нею або легенько похитруючи її час від часу.
• якщо у людини виникли проблеми з диханням, ви повинні намагатися змусити її дихати кожні 5-10 секунд.
• якщо людина перестає дихати, ви повинні спробувати реанімувати її до тих пір, поки не надійде допомога.

Якщо ви вважаєте, що хтось інший використав Інстаніл випадково, негайно зверніться до лікаря. Спробуйте тримати людину свідомою до тих пір, поки не надійде служба екстреної допомоги.

Якщо хтось інший використав Інстаніл випадково, він може спостерігати ті самі симптоми, що й у разі передозування.

Якщо ви забули використати Інстаніл

Якщо біль продовжується, ви можете використовувати Інстаніл згідно з призначенням лікаря. Якщо біль припинився, не використовуйте Інстаніл до тих пір, поки не виникне наступний приступ болю.

Якщо ви припиняєте лікування Інстанілом

Ви повинні припинити лікування Інстанілом, коли перестанете відчувати приступи болю. Тим не менш, ви повинні продовжувати використовувати свій базовий лікарський засіб для лікування болю. У разі сумнівів зверніться до лікаря, щоб підтвердити правильну дозу вашого звичайного лікарського засобу.

Ви можете спостерігати раптові симптоми відміни, подібні до можливих побічних ефектів Інстанілу, якщо припините використання Інстанілу. Якщо ви спостерігаєте симптоми відміни, зверніться до лікаря. Лікар оцінить, чи потрібно вам лікарський засіб для зменшення або ліквідації цих симптомів.

Якщо у вас є будь-які інші питання щодо використання цього лікарського засобу, зверніться до лікаря або фармацевта.

4. Можливі побічні ефекти

Як і всі лікарські засоби, цей лікарський засіб може викликати побічні ефекти, хоча не всі люди їх відчувають.

Часто побічні ефекти зникають або зменшуються при тривалому застосуванні лікарського засобу.

Перервіть лікування та негайно зверніться до свого лікаря, лікарні або служби швидкої допомоги, якщо:

• ви відчуваєте сильну алергічну реакцію з труднощами дихання, запалення, легким головокружінням, підвищеною частотою серцевих скорочень, потінням або втратою свідомості.
• ви відчуваєте сильні труднощі з диханням.
• ви чуєте шуми при вдиханні.
• у вас є судомний біль.
• ви відчуваєте сильне головокружіння.

Ці побічні ефекти можуть бути дуже серйозними.

Інші побічні ефекти, спостережені після застосування Інстаніла:

Часті(можуть впливати до 1 з 10 осіб):

Сонливість, головокружіння, навіть з труднощами утримання рівноваги, головний біль, подразнення горла, нудота, блювота, відчуття жару, надмірне потіння.

Нечасті(можуть впливати до 1 з 100 осіб):

Безсоння, летаргія, судомні скорочення м'язів, відчуття незвичайне на шкірі або навіть неприємне, порушення смаку, головокружіння, викликане рухом, низький артеріальний тиск, серйозні проблеми з диханням, носова кровотеча, виразка носа, ринорея, запор, подразнення ротової порожнини, сухість у роті, незручності на шкірі, свербіж шкіри, гарячка.

Невідомі(частота, яку не можна оцінити на основі доступних даних):

Алергічна реакція, падіння, діарея, судоми (епілептичний напад), втрата свідомості, запалення рук або ніг, бачення або чуття речей, які не існують (галюцинації), делірій (симптоми можуть включати в себе комбінацію агітації, неспокою, дезорієнтації, плутанини, страху, бачення або чуття речей, які насправді не існують, порушення сну, кошмари), фармакологічна толерантність, залежність від наркотиків (залежність), зловживання наркотиками (див. розділ 2), втома, загальне нездоров'я, синдром відміни (який може проявлятися з появою наступних побічних ефектів: нудота, блювота, діарея, тривога, озноб, тремор і потіння), труднощі з диханням.

Було зафіксовано випадки пацієнтів, які розвинули перфорацію носового перегородки – структури, яка відокремлює ніздрі.

Тривале лікування фентанілом під час вагітності може викликати симптоми відміни у новонародженого, які можуть бути потенційно смертельними (див. розділ 2).

Ви повинні повідомити своєму лікареві, якщо ви відчуваєте повторювані епізоди носової кровотечі або незручності в носі.

Звітність про побічні ефекти

Якщо ви відчуваєте будь-який побічний ефект, проконсультуйтеся з вашим лікарем або фармацевтом, навіть якщо це можливо побічні ефекти, які не вказані в цій брошурі. Ви також можете повідомити про них безпосередньо через Іспанську систему фармакологічного нагляду за лікарськими засобами для людини: https:// www.notificaRAM.es. Завдяки повідомленню про побічні ефекти ви можете допомогти надати більше інформації про безпеку цього лікарського засобу.

5. Зберігання Інстаніла

Анальгетик, який містить Інстаніл, дуже потужний і може бути смертельним для дітей. Інстаніл повинен зберігатися поза досяжністю та позіром дітей.

Зберігайте цей лікарський засіб у безпечному місці, захищеному від доступу інших осіб. Цей лікарський засіб може викликати серйозні ушкодження та навіть бути смертельним для осіб, які його використовують випадково або умисно, коли їм не призначено.

Не використовуйте Інстаніл після закінчення терміну придатності, вказаного на коробці та упаковці однодозової після CAD або EXP. Термін придатності – останній день місяця, який вказано.

Зберігайте при температурі нижче 30 °C. Зберігайте блистер у зовнішній упаковці. Зберігайте у вертикальному положенні.

Упаковка Інстаніла може завдати шкоди іншим особам, особливо дітям. Лікарські засоби не повинні викидатися у водопровідні труби чи сміття. Будь-яку не використану однодозову упаковку слід повернути згідно з місцевими правилами або повернути до аптеки у блистері безпеки, захищеному від дітей. Спитайте у свого фармацевта, як позбутися лікарських засобів, які вам не потрібні. Таким чином ви допоможете захистити навколишнє середовище.

6. Зміст упаковки та додаткова інформація

Склад Інстаніла

Активний інгредієнт – цитрат фентанілу. Зміст:

50 мкг: 1 доза (100 мкл) містить цитрат фентанілу, еквівалентний 50 мкг фентанілу.

100 мкг: 1 доза (100 мкл) містить цитрат фентанілу, еквівалентний 100 мкг фентанілу.

200 мкг: 1 доза (100 мкл) містить цитрат фентанілу, еквівалентний 200 мкг фентанілу.

Інші складові частини – дигідрогенфосфат натрію дигідрат, дигідрофосфат натрію дигідрат та вода для ін'єкційних препаратів.

Вигляд Інстаніла та вміст упаковки

Інстаніл – це назальний спрей у вигляді розчину, в упаковці однодозової. Розчин чистий та безколірний.

Упаковка однодозової містить 1 дозу Інстаніла та видається у блистері, захищеному від дітей. Інстаніл випускається у різних розмірах упаковки по 2, 6, 8 та 10 однодозових упаковок.

Можливо, що тільки деякі розміри упаковки будуть реалізовані.

Етикетка трьох концентрацій Інстаніла відрізняється кольором:

Для 50 мкг етикетка оранжева.

Для 100 мкг етикетка фіолетова.

Для 200 мкг етикетка блакитно-зелена.

Власник дозволу на реалізацію

Istituto Gentili S.r.l.

Via San Giuseppe Cottolengo 15

20143 Milano

Італія

Виробник

Curida AS

Solbærvegen 5

NO-2409 Elverum

Норвегія

Дата останнього перегляду цієї брошури.

Серпень 2024

Детальна інформація про цей лікарський засіб доступна на сайті Європейського агентства з лікарських засобів: http://www.ema.europa.eu

ІНСТРУКЦІЇ ЗАСТОСУВАННЯ НАЗАЛЬНОГО СПРЕЮ ОДНОДОЗОВОГО ІНСТАНІЛУ

Вважно прочитайте наступні інструкції, щоб навчитися використовувати назальний спрей однодозовий Інстаніл:

• Кожна упаковка однодозова закрита у блистері, захищеному від дітей. Не відкривайте блистер до того, як будете готові використовувати спрей. Кожна упаковка однодозова містить одну дозу Інстаніла, тому не перевіряйте його до використання.

• Для відкриття нарізайте ножицями по лінії (над символом ножиць) на блистері. Утримуйте край пластини, зніміть пластину та витягніть назальний спрей.

• Профундує носа, якщо у вас закладено носа або якщо ви простудились.

• Обережно утримуйте упаковку однодозову, розміщуючи великий палець на нижній частині пускової кнопки та вказівний і середній пальці на кожній стороні верхньої частини спрею (див. малюнок). Не натискайте ще пускову кнопку.

• Закрийте один ніздрю, натиснувши вказівний палець проти бічної частини носа, та введіть спрей у іншу ніздрю (приблизно 1 см). Не має значення, яку ніздрю ви використовуєте. Якщо через 10 хвилин вам потрібно використовувати другу дозу для досягнення достатнього полегшення болю, цю дозу слід вводити в іншу ніздрю.

• Тримайте голову прямо.

• Для звільнення дози сильно натисніть пускову кнопку вгору великим пальцем,，同时 обережно вдихаючи через ніздрю. Після цього вийміть назальний спрей з носа. Ви можете не відчувати дозу в носі, але вже її отримали після натискання пускової кнопки.

Ваша упаковка однодозова тепер порожня.