Опис: інформація для пацієнта
Естрадіол Мерієстра 2 мг таблетки, покриті плівкою ЕФГ
Вважно прочитайте уважно весь опис перед тим, як почати приймати цей лікарський засіб, оскільки він містить важливу інформацію для вас.
Зміст опису
Естрадіол Мерієстра - це гормональна замісна терапія (ГЗТ), яка містить жіночий гормон естроген.
Естрадіол Мерієстра використовується для:
Зняття симптомів, які з'являються після менопаузи.
Менопауза відбувається природним чином у всіх жінок, зазвичай між 45 і 55 роками. Також це відбувається у жінок молодшого віку, яким видалили яєчники. Під час менопаузи кількість естрогенів, вироблених організмом жінки, різко знижується. Це може призвести до симптомів, таких як відчуття жару на обличчі, шиї та грудях ("потужні жарки"). Естрадіол Мерієстра полегшує ці симптоми після менопаузи. Ваш лікар призначить Естрадіол Мерієстру тільки у тому випадку, якщо симптоми, які ви відчуваєте, суттєво впливають на вашу щоденну діяльність.
Естрадіол Мерієстра містить тільки естрогени, що спеціально показано для жінок без матки, які не потребують приймати додатково прогестагени. У разі, якщо вам не видалили матку, вам потрібно приймати додатково прогестагени разом з Естрадіолом Мерієстрою, слідуючи інструкціям вашого лікаря.
Профілактика остеопорозу
Після менопаузи деякі жінки розвивають слабкість кісток (остеопороз). Ви повинні обговорити з вашим лікарем усі доступні варіанти.
Якщо у вас є підвищений ризик переломів через остеопороз та інші лікарські засоби, які не підходять вам, ви можете приймати Естрадіол Мерієстру для профілактики остеопорозу після менопаузи.
Існує обмежений досвід лікування жінок старше 65 років Естрадіолом Мерієстрою.
Медична історія та періодичні огляди
Вживання ТГС пов'язане з рядом ризиків, які потрібно зважити при прийнятті рішення про прийом або продовження прийому.
Досвід лікування жінок з пременопаузою (через відмову або видалення яєчників) обмежений. Якщо у вас пременопауза, ризики використання ТГС можуть бути іншими. Про це потрібно проконсультуватися з лікарем.
Перед початком (або відновленням) ТГС лікар поставить питання про вашу медичну історію та історію вашої сім'ї. Лікар може потребувати проведення медичного огляду, який може включати огляд молочних залоз і/або внутрішній огляд, якщо це необхідно.
Після початку прийому Естрадіол Меріестра потрібно проходити регулярні медичні огляди (至少 один раз на рік). Під час цих оглядів потрібно обговорювати з лікарем користь і ризики продовження лікування Естрадіол Меріестра.
Проводьте регулярні мамографії, згідно з рішенням лікаря.
Не приймайте Естрадіол Меріестра
Якщо у вас є один з наступних випадків. Якщо ви не впевнені щодо одного з наступних пунктів, проконсультуйтесь з лікаремперед прийомом Естрадіол Меріестра.
Не приймайте Естрадіол Меріестра
Якщо одна з цих ситуацій виникає вперше під час прийому Естрадіол Меріестра, припиніть прийом препарату і негайно проконсультуйтесь з лікарем.
Попередження та застереження
Проконсультуйтесь з лікарем або фармацевтом перед початком прийому Естрадіол Меріестра.
Перед початком лікування повідомте лікаря, якщо ви раніше мали один з наступних проблем, оскільки вони можуть повторитися або погіршитися під час лікування Естрадіол Меріестра. У разі якщо це трапиться, вам потрібно буде відвідувати лікаря з більшою частотою для проведення оглядів:
Припиніть прийом Естрадіол Меріестра і негайно проконсультуйтесь з лікарем.
Якщо ви відчуваєте один з цих явищ під час прийому ТГС:
Для отримання більшої інформації див. "Тромбоз у вені (тромбоз)".
Примітка:Естрадіол Меріестра не є контрацептивом. Якщо минуло менше 12 місяців з моменту вашої останньої менструації або вам менше 50 років, вам все ще може знадобитися використовувати додатковий контрацептивний метод для уникнення вагітності. Про це потрібно проконсультуватися з лікарем.
ТГС і рак
Гіперплазія ендометрія і рак ендометрія
Прийом ТГС з естрогенами підвищує ризик гіперплазії ендометрія і раку ендометрія.
Прийом прогестагенів разом з естрогенами протягом至少 12 днів кожного циклу з 28 днів допомагає захистити від цього додаткового ризику. Тому, якщо у вас є матка, лікар призначить вам прогестагени. Якщо у вас видалили матку (гістеректомія), потрібно проконсультуватися з лікарем щодо можливості прийому цього препарату без прогестагенів.
У жінок з маткою, які не приймають ТГС, в середньому 5 з 1000 жінок будуть діагностовані з раком ендометрія між 50 і 65 роками.
У жінок між 50 і 65 роками, які мають матку і приймають ТГС, що містить тільки естрогени, 10-60 жінок з 1000 будуть діагностовані з раком ендометрія (тобто, 5-55 додаткових випадків), залежно від дози і тривалості лікування.
Несподівані кровотечі
Ви будете мати кровотечу один раз на місяць (також називається кровотечею депривації) під час прийому Естрадіол Меріестра. Однак, якщо у вас є несподівані кровотечі або плями крові поза вашою місячною кровотечею, які:
негайно проконсультуйтесь з лікарем
Рак молочної залози
Дані свідчать про те, що прийом ТГС з естрогенами підвищує ризик раку молочної залози.
Додатковий ризик залежить від тривалості прийому ТГС. Додатковий ризик стає очевидним після 3 років прийому.
Після припинення ТГС додатковий ризик зменшується з часом, але ризик може зберегтися протягом 10 років або більше, якщо ви приймали ТГС понад 5 років.
Порівняння
У жінок між 50 і 54 роками, які не приймають ТГС, в середньому 13-17 з 1000 жінок будуть діагностовані з раком молочної залози протягом 5 років.
У жінок 50 років, які починають прийом ТГС з естрогенами протягом 5 років, буде 16-17 випадків на 1000 жінок (тобто, 0-3 додаткових випадки).
У жінок 50 років, які починають прийом ТГС з естрогенами-прогестагенами протягом 5 років, буде 21 випадок на 1000 жінок (тобто, 4-8 додаткових випадків).
У жінок між 50 і 59 роками, які не приймають ТГС, в середньому 27 випадків раку молочної залози буде діагностовано на 1000 жінок протягом 10 років.
У жінок 50 років, які починають прийом ТГС з естрогенами протягом понад 10 років, буде 34 випадки на 1000 жінок (тобто, 7 додаткових випадків).
У жінок 50 років, які починають прийом ТГС з естрогенами-прогестагенами протягом 10 років, буде 48 випадків на 1000 жінок (тобто, 21 додатковий випадок).
Огляд молочної залози
Проводьте регулярний огляд молочної залози. Про це потрібно проконсультуватися з лікарем, якщо ви спостерігаєте якісь зміни:
Рак яєчників
Рак яєчників рідкісний (багато рідше, ніж рак молочної залози).
Прийом ТГС з естрогенами підвищує ризик раку яєчників.
Ризик раку яєчників залежить від віку.
Наприклад, у жінок між 50 і 54 роками, які не приймають ТГС, близько 2 з 2000 жінок будуть діагностовані з раком яєчників протягом 5 років.
У жінок, які приймають ТГС протягом 5 років, буде близько 3 випадки на 2000 жінок (тобто, близько 1 додаткового випадку).
Вплив ТГС на серце і кровообіг
Тромбоз у вені
Ризик тромбозу у вені приблизно в 1,3-3 рази вищий у жінок, які приймають ТГС, порівняно з тими, хто не приймає.
Тромбози можуть бути серйозними і навіть смертельними, якщо вони досягають легенів.
Ви маєте більший ризик тромбозу у вені з віком і якщо у вас є одні з наступних станів.
Про це потрібно проконсультуватися з лікарем, якщо одна з цих ситуацій стосується вас:
Для отримання інформації про симптоми тромбозу див. "Припиніть прийом Естрадіол Меріестра і негайно проконсультуйтесь з лікарем".
Порівняння
У жінок 50-ти років, які не приймають ТГС, в середньому 4-7 з 1000 жінок будуть мати тромбоз у вені протягом 5 років.
У жінок 50-ти років, які приймають ТГС з естрогенами-прогестагенами протягом 5 років, буде 9-12 випадків на 1000 жінок (тобто, 5 додаткових випадків).
Додаткове попередження для препаратів, що містять тільки естрогени: у жінок 50-ти років, яким видалили матку і які приймають ТГС з естрогенами протягом 5 років, буде 5-8 випадків на 1000 жінок (тобто, 1 додатковий випадок).
Серцево-судинні захворювання (інфаркт)
Немає даних, які б свідчили про те, що ТГС запобігає інфаркту.
Жінки старше 60 років, які приймають ТГС з естрогенами-прогестагенами, мають трохи більший ризик розвитку серцево-судинних захворювань, ніж ті, хто не приймає ТГС.
У жінок, яким видалили матку і які приймають тільки естрогени, немає підвищеного ризику розвитку серцево-судинних захворювань.
Інсульт
Ризик інсульту приблизно в 1,5 рази вищий у жінок, які приймають ТГС, порівняно з тими, хто не приймає.
Кількість додаткових випадків інсульту через прийом ТГС збільшується з віком.
Порівняння
У жінок 50-ти років, які не приймають ТГС, в середньому 8 з 1000 жінок будуть мати інсульт.
У жінок 50-ти років, які приймають ТГС, буде 11 випадків на 1000 жінок протягом 5 років (тобто, 3 додаткових випадки).
ТГС і інші захворювання
ТГС не запобігає втраті пам'яті.
Деякі дослідження свідчать про те, що у жінок, які починають прийом ТГС після 65 років, може бути більший ризик втрати пам'яті.
Про це потрібно проконсультуватися з лікарем.
Прийом естрадіолу може викликати затримку рідини в організмі.
Якщо у вас є ниркова або серцева недостатність, вам потрібно буде спостереження лікаря під час прийому естрадіолу.
У деяких випадках прийом естрогенів може значно підвищити рівень ліпідів у крові і рідко викликати панкреатит.
Якщо у вас є дуже високий рівень тригліцеридів у крові (гіпертригліцеридемія), вам потрібно буде спостереження під час прийому естрадіолу.
Про це потрібно проконсультуватися з лікарем, якщо ви ідентифікуєте себе з однією з попередніх попереджень або якщо вони мали місце в минулому.
Інші лікарські засоби та Естрадіол Меріестра
Деякі лікарські засоби можуть знижувати ефективність Естрадіол Меріестра.
Це може викликати нерегулярні кровотечі.
Це може трапитися з наступними лікарськими засобами:
ТГС може впливати на дію інших лікарських засобів:
Естрадіол Меріестра містить естрадіол замість етінілестрадіолу.
Не відомо, чи може підвищуватися активність ферменту печінки АЛТ при прийомі Естрадіол Меріестра з цією комбінованою терапією ВГС.
Про це потрібно проконсультуватися з лікарем або фармацевтом, якщо ви приймаєте, нещодавно приймали або можете приймати інші лікарські засоби.
Лікар проінформує вас про це.
Аналізи крові
Якщо вам потрібно проводити аналіз крові, про це потрібно повідомити лікаря або персоналу лабораторії, оскільки цей лікарський засіб може впливати на результати деяких аналізів.
Вагітність і лактація
Якщо ви вагітні або годуєте грудьми, вважаєте, що можете бути вагітною або плануєте вагітність, про це потрібно проконсультуватися з лікарем або фармацевтом перед прийомом цього лікарського засобу.
Естрадіол Меріестра призначений тільки для жінок після менопаузи.
Якщо ви вагітні, не приймайте цей лікарський засіб.
Якщо ви вагітні під час прийому Естрадіол Меріестра, негайно припиніть лікування і проконсультуйтесь з лікарем.
Вагітність
Якщо ви вагітні, не приймайте Естрадіол Меріестра.
Якщо ви вагітні під час прийому Естрадіол Меріестра, негайно припиніть лікування.
Годування грудьми
Не приймайте Естрадіол Меріестра під час годування грудьми.
Водіння автомобіля і використання машин
Естрадіол Меріестра не впливає на здатність водити автомобіль або використовувати машини.
Естрадіол Меріестра містить лактозу
Якщо лікар сказав вам, що у вас є непереносимість деяких цукрів, про це потрібно проконсультуватися з лікарем перед прийомом цього лікарського засобу.
Слідувати точно інструкціям щодо застосування цього лікарського засобу, вказаним вашим лікарем або фармацевтом. У разі сумнівів зверніться знову до вашого лікаря або фармацевта. Ваш лікар призначить найнижчу можливу дозу для лікування симптомів протягом мінімального часу. Зверніться до вашого лікаря, якщо ви вважаєте, що призначена доза надто висока або надто низька.
Рекомендована доза:
Лікування симптомів дефіциту естрогену у жінок після менопаузи:
Зазвичай ваш лікар призначить половину таблетки Естродіол Меріестра один раз на день на початку лікування. Якщо це буде необхідно (наприклад, не буде досягнуто бажаних результатів через 3 місяці), ваш лікар може коригувати дозу.
Жінки з маткою:
Тривале застосування естрогенів без поєднання з прогестагенами збільшує ризик розвитку раку ендометрію у жінок з маткою. Естрогени повинні прийматися разом з таблетками прогестагенів не менше 12 днів на місяць для зменшення цього ризику.
Можуть бути призначені два різні методи лікування:
Циклічне лікування:
Принимайте половину або 1 таблетку Естродіол Меріестра на день протягом 21 дня (3 тижні), після чого слідує 7-днів перерва.
Зазвичай ваш лікар також призначить лікування гормоном, званим прогестагенами. Ви повинні приймати таблетки прогестагенів протягом останніх 12-14 днів 21-денного циклу естрогенів. У четвертому тижні, коли ви не приймаєте жодного лікарського засобу, також не приймаєте прогестагени. Під час перерви в лікуванні може виникнути кровотеча, викликана відсутністю гормонів (менструація).
Неперервне лікування:
Принимайте половину або 1 таблетку Естродіол Меріестра щодня без перерви.
Зазвичай ваш лікар також призначить інший гормон, званий прогестагенами.
Ви повинні приймати таблетки прогестагенів протягом останніх 12-14 днів місяця. Можливо виникнення кровотечі, викликаної відсутністю гормонів (менструація), під час лікування, коли естрогени застосовуються в поєднанні з прогестагенами.
Жінки без матки:
Окрім випадків, коли у вас є захворювання, при якому клітини стінки матки виходять за її межі (ендометріоз), лікування естрогенами не повинно застосовуватися разом з прогестагенами, якщо у вас видалили матку. Принимайте половину або 1 таблетку Естродіол Меріестра один раз на день без перерви.
Таблетку можна розділити на дві рівні частини, помістивши таблетку на тверду поверхню марками вниз і тиснувши на неї.
Якщо ви використовуєте Естродіол Меріестра для лікування симптомів менопаузи і помічаєте, що ефекти Естродіол Меріестра надто сильні або слабкі, зверніться до вашого лікаря.
Якщо ви раніше приймали інші ГТЗ, зверніться до вашого лікаря або фармацевта, коли повинні почати приймати Естродіол Меріестра.
Профілактика остеопорозу
1 таблетка Естродіол Меріестра на день, згідно з рішенням вашого лікаря.
Принимайте таблетку з достатньою кількістю рідини (наприклад, склянкою води).
Як довго ви повинні приймати Естродіол Меріестра?
Кожен певний час ви повинні обговорювати з вашим лікарем можливі ризики, пов'язані з Естродіол Меріестра, та питання про те, чи потрібно продовжувати лікування. Важливо приймати мінімально ефективну дозу та лише протягом необхідного часу.
Якщо ви прийняли більше Естродіол Меріестра, ніж потрібно
Якщо ви прийняли більше Естродіол Меріестра, ніж потрібно, зверніться негайно до вашого лікаря, фармацевта або телефонуйте в Токсикологічну службу, телефон: 91 562 04 20, вказуючи лікарський засіб і кількість, прийняту. Серед симптомів, які можуть виникнути, є нудота, блювота та кровотечі, викликані відсутністю гормонів.
Якщо ви забули прийняти Естродіол Меріестра
Якщо ви забули прийняти таблетку, прийміть її якнайшвидше. Якщо минуло більше 12 годин, продовжуйте лікування нормально, не приймаючи забуту таблетку. Не приймайте подвійну дозу для компенсації забутих доз. Якщо ви раніше забули прийняти якусь таблетку, можливо виникнення кровотечі, викликаної відсутністю гормонів.
Якщо вам потрібно хірургічне втручання
Якщо ви піддаєтеся операції, ви повинні повідомити хірурга про те, що приймаєте Естродіол Меріестра. Можливо, вам потрібно буде припинити приймати Естродіол Меріестра за 4-6 тижнів до операції, щоб уникнути ризику утворення кров'яних згустків (див. розділ 2, «Кров'яні згустки в вені (тромбоз»)). Зверніться до вашого лікаря, коли ви можете відновити лікування Естродіол Меріестра.
Якщо ви припиняєте лікування Естродіол Меріестра
Припинення прийняття Естродіол Меріестра 2 мг може збільшити ризик виникнення кровотеч або плям. Якщо це відбувається після припинення лікування, зверніться негайно до вашого лікаря. Ваш лікар повинен з'ясувати причину цього явища. Після тривалої перерви в лікуванні зверніться до вашого лікаря перед тим, як відновити прийняття Естродіол Меріестра.
Якщо у вас є будь-які інші питання щодо використання цього лікарського засобу, зверніться до вашого лікаря або фармацевта.
Як і всі лікарські засоби, цей лікарський засіб може викликати побічні ефекти, хоча не всі люди їх відчувають.
Було повідомлено про виникнення наступних захворювань з більшою частотою у жінок, які приймають ГТЗ:
Для отримання більшої інформації про побічні ефекти див. розділ 2.
Інші серйозні побічні ефекти:
Якщо ви відчуваєте один з цих симптомів, припиніть приймати Естродіол Меріестра негайно і зверніться до лікаря якнайшвидше.
Чутливість молочної залози є побічним ефектом, про який найчастіше повідомляють при лікуванні естродіолом.
Було повідомлено про виникнення наступних побічних ефектів при застосуванні естродіолу:
Часті:можуть впливати на більше 1 з 10 осіб
Нечасті:можуть впливати на до 1 з 100 осіб
Рідкісні:можуть впливати на до 1 з 1000 осіб
Інші побічні ефекти, які можуть виникнути під час лікування естродіолом, включають:
Інші побічні ефекти, які можуть виникнути при гормональній терапії заміщення, включають:
Важливо звернутися до вашого лікаря, якщо ви не відчуваєте себе добре або маєте якийсь незрозумілий симптом.
Звітність про побічні ефекти
Якщо ви відчуваєте будь-який побічний ефект, зверніться до вашого лікаря або фармацевта, навіть якщо це можливі побічні ефекти, які не вказані в цьому листку. Ви також можете повідомити про них безпосередньо через Іспанську систему фармакологічного нагляду за лікарськими засобами для людини: https://www.notificaram.es. Надсилаючи повідомлення про побічні ефекти, ви можете допомогти надати більше інформації про безпеку цього лікарського засобу.
Тримайте цей лікарський засіб поза зоною досяжності дітей.
Не використовуйте цей лікарський засіб після закінчення терміну придатності, вказаного на блистерній упаковці та коробці після «CAD/EXP». Термін придатності закінчується в останній день місяця, вказаного.
Не вимагає спеціальних умов зберігання.
Лікарські засоби не повинні викидатися у водопровідні труби або сміття. Відкладайте упаковки та лікарські засоби, які вам не потрібні, у пункт збору фармацевтичного сміття. У разі сумнівів зверніться до вашого фармацевта, як позбутися упаковок та лікарських засобів, які вам не потрібні. Таким чином, ви допоможете захистити довкілля.
Склад Естродіол Меріестра
Ядро таблетки:мікрокристалічна целюлоза, лактоза моногідрат, стеарат магнію, кукурудзяний крохмаль, колоїдна діоксид кремнію.
Оболонка таблетки:гідроксид алюмінію, гіпромелоза, індіго (E132), лактоза моногідрат, макрогол 4000, діоксид титану (E171).
Вигляд продукту та вміст упаковки
Естродіол Меріестра - таблетки, покриті оболонкою, круглі, синього кольору та з виїмкою на одній стороні (виріз).
Естродіол Меріестра випускається в блистерних упаковках з алюмінію/полівінілхлориду по 28, 3 х 28, 30, 60, 90 або 100 таблеток, покритих оболонкою.
Можливо, що не всі розміри упаковок будуть випускатися.
Власник реєстраційного посвідчення та виробник
Власник реєстраційного посвідчення
Sandoz Farmacéutica, S.A
Центр підприємництва Парке Норте
Будинок Робле
Вулиця Серрано Гальваче, 56
28033 Мадрид
Іспанія
Виробник
Salutas Pharma GmbH
Вулиця Отто фон Геріке Аллее, 1
39179 Барлебен
Німеччина
Дата останнього перегляду цього листка:квітень 2025
Детальна інформація про цей лікарський засіб доступна на сайті Іспанського агентства лікарських засобів і медичних продуктів (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/