Опис: інформація для пацієнта
Еспідідол 400 мг гранульований для перорального розчину з м'ятним смаком
Ібупрофен (аргінін)
Всією увагою прочитайте цю інструкцію перед початком прийому цього лікарського засобу, оскільки вона містить важливу інформацію для вас.
Слідуйте точно інструкціям щодо застосування лікарського засобу, наведеним у цій інструкції або вказаним вашим лікарем чи фармацевтом.
Зміст інструкції
Ібупрофен, активний інгредієнт цього лікарського засобу, діє шляхом зменшення болю та лихоманки.
Цей лікарський засіб використовується у дорослих та підлітках від 12 років (вага 40 кг або більше), для симптоматичного полегшення легкого та середнього ступеня болю, такого як головний біль, зубний біль, менструальний біль, м'язовий біль (спазми) або біль у спині (люмбаго), а також лихоманкові стани.
Не приймайте Еспідідол, якщо:
Попередження та застереження
Протизапальні/анальгетики, такі як ібупрофен, можуть бути пов'язані з невеликим збільшенням ризику серцевого нападу або інсульту, особливо при застосуванні у високих дозах. Не перевищуйте рекомендовану дозу чи тривалість лікування. Не приймайте більше 3 пакетиків гранулювання (1200 мг ібупрофену) на добу, щоб уникнути можливого розвитку проблем з циркуляцією крові або серцевими захворюваннями.
Проконсультуйтеся з лікарем перед початком прийому Еспідідолу:
Еспідідол може маскувати ознаки інфекції, такі як лихоманка та біль. Тому можливо, що Еспідідол затримає належне лікування інфекції, що може збільшити ризик ускладнень. Це було спостережено при пневмонії, викликаній бактеріями, та бактеріальних інфекціях шкіри, пов'язаних з вітрянкою. Якщо ви приймаєте цей лікарський засіб під час інфекції та симптоми інфекції тривають або погіршуються, проконсультуйтеся з лікарем негайно.
Важливо використовувати найменшу дозу, яка полегшує/контролює біль, і не приймати цей лікарський засіб триваліше, ніж необхідно для контролю симптомів.
Уникайте спільного прийому з іншими протизапальними лікарськими засобами, включно з інгібіторами COX-2.
Будьте особливо обережні з Еспідідолом:
Були повідомлення про тяжкі шкірні реакції, такі як екзфоліативний дерматит, мультиформний еритем, синдром Стівенса-Джонсона, токсична епідермальна некроліз, реакція на лікарські засоби з еозінофілією та системними симптомами (синдром DRESS), гостра генералізована пустулозна екзантема (PEGA), у зв'язку з лікуванням ібупрофеном. Припиніть лікування Еспідідолом та негайно зверніться до лікаря, якщо ви відчуваєте будь-які симптоми, пов'язані з цими тяжкими шкірними реакціями, описаними в розділі 4.
Попередження для пацієнтів похилого віку
Пацієнти похилого віку мають більшу частоту побічних ефектів протизапальних лікарських засобів (нестероїдних протизапальних лікарських засобів), особливо геморагії та перфорації шлунку, які можуть бути смертельними.
Протизапальні/анальгетики, такі як ібупрофен, можуть бути пов'язані з невеликим збільшенням ризику серцевого нападу або інсульту, особливо при застосуванні у високих дозах.
Не перевищуйте рекомендовану дозу чи тривалість лікування.
Проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом перед прийняттям Еспідідолу, якщо:
Також ці лікарські засоби можуть викликати затримку рідини, особливо у пацієнтів з серцевою недостатністю та/або високим кров'яним тиском (гіпертонією).
При застосуванні ібупрофену були повідомлення про ознаки алергічної реакції на цей лікарський засіб, такі як дихальні проблеми, набряк обличчя та шиї (ангіоневротичний набряк), та грудний біль. Припиніть використання цього лікарського засобу та негайно зверніться до лікаря або служби швидкої медичної допомоги, якщо ви відчуваєте будь-які з цих ознак.
Ібупрофен слід застосовувати з обережністю при лікуванні пацієнтів, які мають або мали раніше бронхіальну астму, хронічний риніт або алергічні захворювання, оскільки було повідомлення про бронхоспазм, кропив'янку або ангіоневротичний набряк у цих пацієнтів.
Діти та підлітки
Існує ризик ниркової недостатності у дітей та підлітків, які дегідратовані.
Не рекомендується використання цього лікарського засобу у дітей та підлітків з масою тіла менше 40 кг або молодших 12 років, оскільки доза ібупрофену, який містить цей лікарський засіб, не підходить для рекомендованої посології у цій групі пацієнтів.
Через те, що застосування лікарських засобів типу ібупрофену було пов'язано з підвищенням ризику вроджених дефектів/викликання викидня, не рекомендується його застосування під час першого та другого триместру вагітності, крім випадків, коли це абсолютно необхідно та пораджене лікарем.
Якщо вам потрібно лікування під час цього періоду або коли ви намагаєтеся завагітніти, слід використовувати мінімальну дозу протягом мінімального часу.
Якщо ви приймаєте цей лікарський засіб протягом кількох днів, починаючи з 20 тижня вагітності та пізніше, Еспідідол може викликати ниркові проблеми у вашої дитини, які можуть призвести до низького рівня амніотичної рідини, яка оточує дитину (олігогідрамніон), або звуження судини (ductus arteriosus) у серці дитини. Якщо вам потрібно лікування протягом кількох днів, ваш лікар може порекоменувати додатковий контроль.
У третьому триместрі застосування ібупрофену протипоказано.
Для жінок репродуктивного віку слід враховувати, що лікарські засоби типу ібупрофену були пов'язані з зниженням здатності до запліднення.
Якщо вам призначено будь-які діагностичні тести (включно з аналізами крові, сечі, шкірними тестами з алергенами тощо), повідомте лікаря, що ви приймаєте цей лікарський засіб, оскільки він може змінити результати.
Повідомте лікаря або фармацевта, якщо ви приймаєте, нещодавно приймали або можете приймати будь-які інші лікарські засоби.
Еспідідол може впливати на або бути під впливом інших лікарських засобів. Наприклад:
Наступні лікарські засоби можуть взаємодіяти та, отже, не повинні прийматися разом з Еспідідолом без попередньої консультації з лікарем:
Інші лікарські засоби також можуть впливати на або бути під впливом лікування Еспідідолом. Тому слід завжди консультуватися з лікарем або фармацевтом перед прийняттям Еспідідолу з іншими лікарськими засобами.
Прийом цього лікарського засобу з їжею або молоком.
Не слід приймати ібупрофен з алкоголем, щоб уникнути пошкодження шлунку. Вживання алкоголю під час лікування може збільшити ризик побічних ефектів шлунку.
Якщо ви вагітні або перебуваєте у період лактації, вважаєте, що можете бути вагітною чи маєте намір завагітніти, проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом перед прийняттям цього лікарського засобу.
Еспідідол не слід приймати під час вагітності, особливо у третьому триместрі (див. розділ попередження під час вагітності та у жінок репродуктивного віку). Він може викликати ниркові та серцеві проблеми у вашої дитини. Він також може впливати на вашу та дитячу здатність до кровотечі та зробити пологи пізнішими чи тривалішими, ніж очікувалося.
У грудному молоці виділяються мінімальні кількості ібупрофену та його метаболітів. Оскільки не відомі шкідливі ефекти на дитину, зазвичай не потрібно переривати грудне вигодовування під час короткочасного лікування рекомендованими дозами.
Отже, якщо ви вагітні або перебуваєте у період лактації, проконсультуйтеся з лікарем.
Якщо ви відчуваєте головокружіння, вертіго, порушення зору чи інші симптоми під час прийому цього лікарського засобу, не слід водити автомобіль чи використовувати небезпечні машини. Якщо ви приймаєте лише одну дозу Еспідідолу або приймаєте його протягом короткого періоду, не потрібно приймати спеціальних заходів.
Цей лікарський засіб містить 25 мг аспартаму в кожному пакетику. Аспартам містить джерело фенілаланіну, яке може бути шкідливим у разі фенілкетонурії (рідкого генетичного захворювання, при якому фенілаланін накопичується через те, що організм не може її вивести правильно).
Цей лікарський засіб містить сукрозу. Якщо ваш лікар порадив вам, що ви маєте непереносимість певних цукрів, проконсультуйтеся з ним перед прийняттям цього лікарського засобу.
Цей лікарський засіб містить 57 мг натрію (основної складової кухонної солі) в кожному пакетику. Це відповідає 2,85% максимальної добової норми споживання натрію, рекомендованої для дорослого.
Цей лікарський засіб може викликати місцеві реакції або подразнення слизових оболонок, оскільки містить бутилгідроксіанізол (Е 320).
Слідкуйте точно інструкціям щодо застосування цього лікарського засобу, викладених у цій брошурі або вказаних вашим лікарем чи фармацевтом. У разі сумнівів зверніться до вашого лікаря чи фармацевта.
Необхідно використовувати найефективнішу мінімальну дозу протягом найкоротшого терміну, необхідного для полегшення симптомів. Якщо у вас є інфекція, зверніться до лікаря без затримки, якщо симптоми (наприклад, гарячка та біль) тривають або погіршуються (див. розділ 2).
Рекомендована доза:
Завжди використовувати мінімальну ефективну дозу.
Прийом цього лікарського засобу залежить від появи болю чи гарячки. Коли вони зникають, лікування повинно бути припинено.
Якщо ваш стан погіршується або не покращується, якщо гарячка триває більше 3 днів або біль більше 3 днів у підлітків чи 5 днів у дорослих, зверніться до лікаря.
Використання в дітей
Форма застосування:
Цей лікарський засіб приймається перорально.
Розчинити повністю вміст однієї сумки у склянці води та прийняти його наступно. Приймати цей лікарський засіб з їжею чи молоком, особливо якщо ви відчуваєте незручності в шлунку.
У разі передозування чи випадкового прийняття зверніться негайно до лікаря чи фармацевта, зверніться до найближчої лікарні чи зателефонуйте до Токсикологічної служби (телефон: 91.5620420), вказавши лікарський засіб та кількість, прийняту для отримання інформації про ризик та поради щодо заходів, які необхідно вжити.
Симптоми передозування можуть включати нудоту, біль у шлунку, блювоту (може бути з кров'ю), шлунково-кишкове кровотечение (див. також розділ 4 нижче), діарею, головний біль, звук у вухах, сплутаність та тремор очей. Також може з'явитися агітація, сонливість, дезорієнтація чи кома. Іноді пацієнти розвивають судоми. При високих дозах повідомлялося про сонливість, біль у грудній клітці, серцебиття, втрату свідомості, судоми (головним чином у дітей), слабкість та головокружіння, кров у сечі, низький рівень калію в крові, відчуття холодного тіла та проблеми з диханням. Крім того, час протромбіну/МНВ може збільшуватися, ймовірно, через порушення дії циркулюючих факторів згортання. Можлива гостра ниркова недостатність та пошкодження печінки. Можлива також загострення астми у пацієнтів з астмою. Крім того, також може бути низький артеріальний тиск та труднощі з диханням.
У разі прийняття великих кількостей необхідно призначити активований вугілля. Видалення вмісту шлунка буде розглянуто, якщо прийнято великі кількості та протягом 60 хвилин після прийняття.
Якщо ви забули прийняти Еспідідол
Не приймати подвійну дозу для компенсації забутих доз.
Якщо ви забули прийняти свою дозу, прийміть її якнайшвидше, коли ви про це вспомните. Однак, якщо час наступної дози вже близький, пропустіть забуту дозу та прийміть наступну дозу в звичайний час.
Якщо у вас є будь-які інші питання щодо використання цього продукту, зверніться до вашого лікаря чи фармацевта.
Як і всі лікарські засоби, цей лікарський засіб може викликати побічні ефекти, хоча не всі люди їх відчувають.
Побічні ефекти лікарських засобів, подібних до Еспідідолу, частіше зустрічаються у осіб старших 65 років.
Частота побічних ефектів нижча при короткостроковому лікуванні та якщо добова доза нижча за максимально рекомендуєму.
Частота побічних ефектів встановлюється згідно з наступною класифікацією: дуже часті (можуть впливати на більше 1 з 10 пацієнтів); часті (можуть впливати на до 1 з 10 пацієнтів); рідкі (можуть впливати на до 1 з 100 пацієнтів); дуже рідкі (можуть впливати на до 1 з 1000 пацієнтів); частота невідома (не може бути оцінена на основі доступних даних).
Відзначені наступні побічні ефекти:
Інфекції та інвазії
Дуже рідкі: Загострення запальних процесів, пов'язаних з інфекцією (наприклад, розвиток некротизуючого фасціїту), що збігається з використанням протизапальних лікарських засобів ненстероїдної структури.
Примітка: Якщо відзначаються ознаки інфекції чи вони погіршуються під час лікування ібупрофеном, рекомендується негайно звернутися до лікаря, оскільки можливо необхідно розпочати антиінфекційну/антібактерійну терапію.
Порушення крові та лімфатичної системи
Рідкі: Апластична анемія (недостатня робота кісткового мозку для виробництва різних типів клітин).
Дуже рідкі: Зниження кількості тромбоцитів, зниження кількості лейкоцитів (може проявлятися у вигляді частих інфекцій з гарячкою, ознобом чи болем у горлі), зниження кількості еритроцитів (може проявлятися у вигляді труднощів з диханням та блідості шкіри), зниження кількості гранулоцитів (тип лейкоцитів, який може спонукати до розвитку інфекцій), панцитопенія (недостатність еритроцитів, лейкоцитів та тромбоцитів у крові), агранулоцитоз (значне зниження гранулоцитів), гемолітична анемія (передчасне руйнування еритроцитів). Перші симптоми: гарячка, біль у горлі, поверхневі виразки у роті, псевдогрипозні симптоми, надмірна втома, носова та шкірна кровотеча. Подовження часу кровотечі.
Порушення імунної системи
Рідкі: Алергічна реакція, реакції гіперчутливості з шкірними висипаннями та свербінням, а також астматичні напади (можливо, разом із зниженням артеріального тиску).
Дуже рідкі: Анафілаксія (загальна алергічна реакція).
Дуже рідкі: Реакції гіперчутливості важкого ступеня (ці можуть характеризуватися набуханням обличчя, язика та горла з бронхоспазмом, задишкою, тахікардією та гіпотензією, яка може включати потенційно смертельний шок).
Примітка: При появі цих симптомів, які можуть виникнути при першому застосуванні, необхідна негайна медична допомога.
Психічні розлади
Рідкі: Безсоння, тривога, неспокій.
Дуже рідкі: Психотична реакція, нервозність, раздражливість, депресія, сплутаність, дезорієнтація.
Порушення нервової системи
Часті: Втома чи сонливість, головний біль та головокружіння чи відчуття нестабільності.
Рідкі: Безсоння, збудження, раздражливість.
Дуже рідкі: Пarestезія (відчуття оніміння, поколювання, печіння тощо, частіше у руках, ногах, руках чи ногах).
Дуже рідкі: Асептичний менінгіт. У більшості випадків, коли повідомлялося про асептичний менінгіт з ібупрофеном, пацієнт мав певну форму автоімунного захворювання (наприклад, системний червоний вовчак чи інші колагенові захворювання), що було фактором ризику. Симптоми асептичного менінгіту включали шийний біль, головний біль, нудоту, блювоту, гарячку чи дезорієнтацію.
Очні розлади
Рідкі: Порушення зору.
Дуже рідкі: Абнормальне чи розмите зір.
Частота невідома: Папіледема (запалення зорового нерва).
Порушення вуха та лабіринту
Часті: Вертіго.
Рідкі: Звук чи писк у вухах.
Дуже рідкі: Труднощі зі слухом.
Серцево-судинні розлади
Лікарські засоби, подібні до Еспідідолу, можуть бути пов'язані з помірним збільшенням ризику інфаркту міокарда чи інсульту.
Дуже рідкі: Серцебиття, серцева недостатність.
Частота невідома: Серцева недостатність, грудний біль, який може бути ознакою потенційно важкої алергічної реакції, відомої як синдром Куніса.
Судинні розлади
Також повідомлялося про набряк (затримання рідини), артеріальну гіпертензію та серцеву недостатність у зв'язку з лікуванням лікарськими засобами типу ібупрофену (аргініна).
Дуже рідкі: Артеріальна гіпертензія.
Частота невідома: Артеріальна тромбоз.
Дихальні розлади
Рідкі: Астма, загострення астми, бронхоспазм, задишка.
Частота невідома: Роздратування горла.
Шлунково-кишкові розлади
Найбільш часті побічні ефекти, які виникають при лікарських засобах, подібних до Еспідідолу, це шлунково-кишкові розлади: виразкова хвороба шлунка, шлунково-кишкові кровотечі, перфорації (у деяких випадках смертельні), особливо у пацієнтів похилого віку.
Часті: Шлунково-кишкові незручності, такі як пироз (кислотність, рефлюкс), шлунковий біль, нудота, блювота, метеоризм, діарея, запор та легке шлунково-кишкове кровотечение, яке може викликати анемію в окремих випадках.
Рідкі: Шлунково-кишкові виразки, потенційно з кровотечею та перфорacíєю, стоматит, загострення коліту та хвороби Крона, мелена (кров у фекаліях), гастрит.
Дуже рідкі: Блювота з кров'ю.
Дуже рідкі: Запалення їзофагу, панкреатит, кишкова стеноз.
Частота невідома: Анорексія.
Печінково-жовчові розлади
Рідкі: Пошкодження печінки, гепатит (запалення печінки), порушення функції печінки та жовтяниця (жовте забарвлення шкіри та очей).
Шкірні та підшкірні розлади
Часті: Шкірні висипання.
Рідкі: Червоно-білі плями на шкірі, свербіння чи набухання шкіри (ангіоедем, кропив'янка), пурпура (фіолетові плями на шкірі).
Дуже рідкі: Анафілактична реакція.
Дуже рідкі: Лікарські засоби, подібні до Еспідідолу, можуть бути пов'язані з дуже рідкісними випадками важких бульозних реакцій, таких як синдром Стівенса-Джонсона (розсіяні ерозії, які впливають на шкіру та дві чи більше слизових оболонок, та ураження кольору пурпури, переважно на тулубі) та токсична епідермальна некроліз (ерозії на слизових оболонках та болючі ураження з некрозом та відшаруванням епідермісу). Випадіння волосся, еритема мультиформна (шкірне ураження). Виключно можуть виникнути важкі шкірні інфекції та ускладнення в м'яких тканинах під час вітряної віспи.
Частота невідома: Шкірні реакції під впливом світла (фоточутливість), загострення шкірних реакцій. Можлива важка шкірна реакція, відома як синдром DRESS. Симптоми синдрому DRESS включають: шкірне висипання, лімфаденопатію та підвищення рівня еозинофілів (тип білих клітин).
Розсіяне червоне лущення шкіри з пухирцями, переважно на згинальних поверхнях шкіри, тулубі та верхніх кінцівках, яке супроводжується гарячкою на початку лікування (пустулезний екзантематоз). Припиніть приймати Еспідідол, якщо ви відзначаєте ці симптоми, та зверніться до лікаря негайно. Див. також розділ 2.
Ниркові та сечові розлади
Рідкі: Гематурія (присутність крові у сечі).
Дуже рідкі: Набряк (ознаки, які можуть бути вказівкою на ниркову хворобу, які іноді можуть включати ниркову недостатність); пошкодження ниркової тканини (некроз папілярної тканини), підвищення рівня сечової кислоти в крові.
На основі досвіду з протизапальними лікарськими засобами ненстероїдної структури загалом не можна виключити випадки інтерстиціальної нефриту, нефротичного синдрому та ниркової недостатності.
Загальні розлади
Дуже рідкі: Загострення запальних процесів під час інфекційних захворювань.
Частота невідома: Набряк.
Додаткові дослідження
Рідкі: Порушення функції печінки.
Частота невідома: Порушення функції нирок.
Станом на сьогодні не повідомлялося про важкі алергічні реакції з Еспідідолом, хоча їх не можна виключити. Маніфестація цих ефектів могла б бути гарячкою, шкірним висипанням, шлунковим болем, інтенсивним та тривалим головним болем, нудотою, блювотою, ангіоедемом, набуханням обличчя, язика та горла, труднощами з диханням, астмою, серцебиттям, гіпотензією (артеріальним тиском нижче норми) чи шоком.
Якщо виникає будь-який з перелічених нижче побічних ефектів, припиніть лікування та зверніться до лікаря негайно:
Припиніть лікування Еспідідолом та зверніться до лікаря негайно, якщо ви відзначаєте будь-який з наступних симптомів:
Сповіщення про побічні ефекти
Якщо ви відчуваєте будь-який побічний ефект, зверніться до лікаря, фармацевта чи медсестри, навіть якщо це можливі побічні ефекти, які не перелічені в цій брошурі. Ви також можете повідомити про них безпосередньо через Іспанську систему фармакологічного нагляду за лікарськими засобами для людини: https://www.notificaram.es. Надсилаючи повідомлення про побічні ефекти, ви можете допомогти надати більше інформації про безпеку цього лікарського засобу.
Тримати поза зоною досяжності дітей.
Не потребує спеціальних умов зберігання.
Лікарські засоби не повинні викидатися у водопровід чи сміття. Відкладайте упаковки та лікарські засоби, які вам не потрібні, у пункті збору фармацевтичного сміття. Зверніться до фармацевта, щоб дізнатися, як позбутися упаковок та лікарських засобів, які вам не потрібні. Таким чином ви допоможете захистити навколишнє середовище.
Склад Еспідідолу
Активний інгредієнт - ібупрофен-аргінін. Кожна сумка містить 400 мг ібупрофену (у вигляді 770 мг ібупрофену аргініну).
Випускається в упаковках по 12 чи 20 сумок.
Можливо, що тільки деякі розміри упаковок будуть реалізовані.
Zambon, S.A.U.
Maresme, 5. Полігон Can Bernades-Subirà
08130 Sta. Perpètua de Mogoda (Барселона)
Іспанія
Zambon, S.p.A.
Via della Chimica, 9
36100 Віченца
Італія
Zambon, S.A.U.
Maresme, 5. Полігон Can Bernades-Subirà
08130 Sta. Perpètua de Mogoda (Барселона)
Іспанія
Детальна та актуальна інформація про цей лікарський засіб доступна на сайті Іспанського агентства лікарських засобів та медичних продуктів (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/.