ДІАВІК 6 мг/мл РОЗЧИН ДЛЯ ІН'ЄКЦІЙ У ПЕРЕДНАПОВНЕНІЙ ШПРИЦ-РУЧЦІ
Ця сторінка містить загальну інформацію. За персональною порадою зверніться до лікаря. У разі серйозних симптомів телефонуйте до екстрених служб.
Інструкція із застосування ДІАВІК 6 мг/мл РОЗЧИН ДЛЯ ІН'ЄКЦІЙ У ПЕРЕДНАПОВНЕНІЙ ШПРИЦ-РУЧЦІ
Введення
Опис: інформація для пацієнта
Diavic 6 мг/мл розчин для ін'єкцій у попередньо наповненому стилусі EFG
ліраглутид
Прочитайте уважно весь опис перед тим, як почнете використовувати цей лікарський засіб, оскільки він містить важливу інформацію для вас.
Збережіть цей опис, оскільки вам може знадобитися знову його прочитати.
Якщо у вас виникли питання, проконсультуйтеся з вашим лікарем, фармацевтом або медсестрою.
Цей лікарський засіб призначений тільки для вас, і не слід давати його іншим людям, навіть якщо вони мають такі самі симптоми, як у вас, оскільки це може їм нашкодити.
Якщо ви відчуваєте побічні ефекти, проконсультуйтеся з вашим лікарем, фармацевтом або медсестрою, навіть якщо це побічні ефекти, які не перелічені в цьому описі. Див. розділ 4.
Зміст опису
Що таке Diavic і для чого він використовується
Що вам потрібно знати перед тим, як почнете використовувати Diavic
Як використовувати Diavic
Можливі побічні ефекти
Збереження Diavic
Зміст упаковки та додаткова інформація
1. Що таке Diavic і для чого він використовується
Diavic містить активну речовину ліраглутид. Він допомагає вашому організму знижувати рівень цукру в крові лише тоді, коли рівень цукру надто високий. Крім того, він сповільнює проходження їжі через ваш шлунок і може допомогти запобігти захворюванням серця.
Ліраглутид використовується лише тоді, коли ваш рівень цукру в крові не контролюється достатньо лише за допомогою дієти та фізичних вправ, і ви не можете використовувати метформін (інший лікарський засіб для діабету).
Ліраглутид використовується разом з іншими лікарськими засобами для діабету, коли ці засоби недостатньо ефективні для контролю рівня цукру в крові. До цих засобів можуть належати:
оральні антидіабетичні засоби [як метформін, піоглітазон, сульфонілуреа, інгібітор котранспортера натрію-глюкози типу 2 (iSGLT2)] та/або інсулін.
2. Що вам потрібно знати перед тим, як використовувати Diavic
Не використовуйте Diavic
Якщо ви алергічні на ліраглутид або на будь-який інший компонент цього лікарського засобу (перелічені в розділі 6).
Попередження та обережність
Проконсультуйтеся з вашим лікарем, фармацевтом або медсестрою:
перед тим, як почнете використовувати ліраглутид.
якщо у вас є або був захворювання підшлункової залози.
Якщо ви знаєте, що маєте пройти хірургічну операцію під анестезією (стан сну), повідомте вашому лікареві, що ви приймаєте Diavic.
Цей лікарський засіб не слід використовувати, якщо у вас є цукровий діабет 1 типу (ваш організм не виробляє інсулін) або цукровий діабет з кетоацидозом (ускладнення діабету, яке характеризується високим рівнем цукру в крові та збільшенням зусиль для дихання). Він не є інсуліном і, отже, не слід використовувати як замінник інсуліну.
Не рекомендується використання Diavic, якщо ви перебуваєте на діалізі.
Не рекомендується використання Diavic, якщо у вас є важке захворювання печінки.
Використання Diavic не рекомендується, якщо у вас є важка серцева недостатність.
Не рекомендується цей лікарський засіб, якщо у вас є важке захворювання шлунка або кишківника, яке викликає затримку виведення їжі з шлунка (гастропарез), або захворювання кишківника.
Якщо ви відчуваєте симптоми гострого панкреатиту, такі як сильний і тривалий біль у шлунку, негайно проконсультуйтеся з вашим лікарем (див. розділ 4).
Якщо у вас є захворювання щитоподібної залози, включаючи вузли щитоподібної залози та збільшення розміру щитоподібної залози, проконсультуйтеся з вашим лікарем.
У деяких випадках, коли починається лікування Diavic, може виникнути дефіцит рідини (дегідратзація), наприклад, при блювоті, нудоті та діареї. важливо уникати дефіциту рідини, п'ючи багато рідини. Проконсультуйтеся з вашим лікарем, якщо у вас виникли питання.
Діти та підлітки
Diavic можна використовувати у підлітків та дітей віком від 10 років. Не доступні дані про використання у дітей молодше 10 років.
Інші лікарські засоби та Diavic
Повідомте вашому лікареві, фармацевту або медсестрі, якщо ви приймаєте, нещодавно приймали або можете приймати інші лікарські засоби.
Зокрема, повідомте вашому лікареві, фармацевту або медсестрі, якщо ви приймаєте лікарські засоби, які містять такі активні речовини:
Сульфонілуреа (як глімепірид або глібенкламід) або інсулін. Ви можете відчувати гіпоглікемію (низький рівень цукру в крові), коли приймаєте Diavic разом з сульфонілуреєю або інсуліном, оскільки сульфонілуреї та інсулін збільшують ризик гіпоглікемії. Коли ви починаєте приймати ці лікарські засоби разом вперше, ваш лікар може призначити вам зменшення дози сульфонілуреї або інсуліну. Для ознайомлення з симптомами гіпоглікемії див. розділ 4. Якщо ви також приймаєте сульфонілурею (як глімепірид або глібенкламід) або інсулін, ваш лікар може призначити вам аналіз рівня цукру в крові. Це допоможе вашому лікареві вирішити, чи потрібно змінити дозу сульфонілуреї або інсуліну.
Якщо ви приймаєте інсулін, ваш лікар призначить вам зменшення дози інсуліну та порекомендує контролювати рівень цукру в крові частіше, щоб уникнути гіперглікемії (високого рівня цукру в крові) та кетоацидозу (ускладнення діабету, яке виникає, коли організм не може розщепити глюкозу через брак інсуліну).
Варфарин або інші антикоагулянти. Можуть знадобитися частіші аналізи крові для визначення здатності крові згортатися.
Вагітність та лактація
Повідомте вашому лікареві, якщо ви вагітні, якщо ви вважаєте, що можете бути вагітні, або якщо плануєте вагітність. Diavic не слід використовувати під час вагітності, оскільки невідомо, чи може він нашкодити плоду.
Невідомо, чи ліраглутид проникає в грудне молоко, тому не слід використовувати цей лікарський засіб під час лактації.
Відновлення та використання машин
Низький рівень цукру в крові (гіпоглікемія) може зменшити вашу здатність концентрації. Уникайте водіння чи використання машин, якщо ви відчуваєте симптоми гіпоглікемії. Див. розділ 4 для ознайомлення з симптомами гіпоглікемії. Проконсультуйтеся з вашим лікарем для отримання додаткової інформації.
Важлива інформація про деякі компоненти Diavic
Цей лікарський засіб містить менше 1 ммоль натрію (23 мг) на дозу; це означає, що він майже не містить натрію.
3. Як використовувати Diavic
Слідуйте точно інструкціям щодо застосування цього лікарського засобу, які вказані вашим лікарем. Якщо у вас виникли питання, проконсультуйтеся з вашим лікарем, фармацевтом або медсестрою.
Початкова доза становить 0,6 мг один раз на добу протягом щонайменше 1 тижня.
Ваш лікар призначить вам збільшення дози до 1,2 мг один раз на добу.
Ваш лікар може призначити вам подальше збільшення дози до 1,8 мг один раз на добу, якщо ваш рівень цукру в крові не контролюється достатньо за допомогою дози 1,2 мг.
Не змінюйте дозу, якщо ваш лікар не призначить цього.
Diavic вводиться як ін'єкція під шкіру (підшкірна). Не вводьте його в вену чи м'яз. Найкращими місцями для ін'єкції є передня частина стегна, ділянка живота або верхня частина руки. Змінюйте місце ін'єкції щодня, щоб зменшити ризик розвитку шишок на шкірі. Ін'єкцію можна вводити в будь-який час доби, незалежно від прийому їжі. Як тільки ви вирішите найзручніший час доби, краще вводити ін'єкцію Diavic орієнтовно в той самий час доби.
Перед тим, як використовувати стилус вперше, ваш лікар або медсестра покажуть вам, як використовувати його.
На зворотному боці цього опису ви знайдете детальні інструкції щодо використання.
Якщо ви прийняли більше Diavic, ніж потрібно
Якщо ви прийняли більше Diavic, ніж потрібно, негайно проконсультуйтеся з вашим лікарем. Ви також можете зателефонувати в Токсикологічну службу, телефон 91 562 04 20, вказавши назву лікарського засобу та кількість, яку ви прийняли. Можливо, вам буде потрібне медичне лікування. Ви можете відчувати нудоту, блювоту, діарею або низький рівень цукру в крові (гіпоглікемію). Див. розділ 4 для ознайомлення з симптомами гіпоглікемії.
Якщо ви забули прийняти Diavic
Якщо ви забули прийняти дозу, прийміть Diavic як тільки вам нагадаєте.
Однак, якщо минуло більше 12 годин з моменту, коли ви мали прийняти Diavic, пропустіть забуту дозу. Прийміть наступну дозу на наступний день, як зазвичай.
Не прийміть подвійну дозу чи збільшуйте дозу наступного дня, щоб компенсувати забуту дозу.
Якщо ви припините лікування Diavic
Не припиняйте лікування Diavic без консультації з вашим лікарем. Якщо ви припините лікування, ваш рівень цукру в крові може збільшитися.
Якщо у вас виникли інші питання щодо використання цього лікарського засобу, проконсультуйтеся з вашим лікарем, фармацевтом або медсестрою.
4. Можливі побічні ефекти
Як і всі лікарські засоби, цей лікарський засіб може викликати побічні ефекти, хоча не всі люди їх відчувають.
Важкі побічні ефекти
Часті: можуть виникнути у до 1 особи з 10
Гіпоглікемія (низький рівень цукру в крові). Симптоми гіпоглікемії можуть виникнути раптово та включати: холодний пот, бліда шкіра, головний біль, серцебиття, нудота, надмірний апетит, порушення зору, сонливість, відчуття слабкості, нервозність, тривога, сплутаність, труднощі з концентрацією та тремор. Ваш лікар призначить вам лікування гіпоглікемії та порекомендує, що робити, якщо ви відчуваєте ці симптоми. Це більш ймовірно, якщо ви також приймаєте сульфонілурею або інсулін. Ваш лікар може зменшити дозу цих лікарських засобів перед тим, як ви почнете приймати Diavic.
Рідкі: можуть виникнути у до 1 особи з 1000
Важка алергічна реакція (анafilактична реакція) з додатковими симптомами, такими як проблеми з диханням, набухання горла та обличчя, серцебиття тощо. Якщо ви відчуваєте будь-які з цих симптомів, негайно зверніться за медичною допомогою та проконсультуйтеся з вашим лікарем якнайшвидше.
Закупорка кишечника. Важка форма запору з додатковими симптомами, такими як біль у шлунку, набухання, блювота тощо.
Дуже рідкі: можуть виникнути у до 1 особи з 10 000
Випадки запалення підшлункової залози (панкреатиту). Панкреатит може бути важким та потенційно смертельним захворюванням. Припиніть використання Diavic та негайно зверніться за медичною допомогою, якщо ви відчуваєте будь-які з цих важких побічних ефектів:
Сильний та тривалий біль у ділянці шлунка (живота), який може поширитися на спину, а також нудота та блювота, оскільки це може бути ознакою запалення підшлункової залози (панкреатиту).
Інші побічні ефекти
Дуже часті: можуть виникнути у більше 1 особи з 10
Нудота (погане самопочуття). Цей ефект зазвичай зникає з часом.
Діарея. Цей ефект зазвичай зникає з часом.
Часті: можуть виникнути у до 1 особи з 10
Блювота
Коли починається лікування ліраглутидом, у деяких випадках може виникнути дефіцит рідини/дегідратзація. Наприклад, при блювоті, нудоті та діареї. важливо уникати дефіциту рідини, п'ючи багато рідини.
Головний біль
Розлад шлунка
Воспалення шлунка (гастрит). Симптоми включають біль у шлунку, нудоту та блювоту.
Хвороба рефлюксу шлунка (ХРШ). Симптоми включають печію.
Набухання живота або біль у животі
Розлад шлунка
Запор
Гази (вздування)
Зменшення апетиту
Бронхіт
Простуда
Головокружіння
Швидке серцебиття
Втома
Біль у зубах
Реакції в місці ін'єкції (гематоми, біль, подразнення, свербіж та висипка)
Збільшення рівня панкреатичних ферментів (як ліпази та амілази).
Рідкі: можуть виникнути у до 1 особи з 100
Алергічні реакції, такі як свербіж (потрібно) та кропив'янка (вид висипки на шкірі)
Дегідратзація, іноді з зниженням функції нирок
Розлад (погане самопочуття)
Камені в жовчному міхурі
Воспалення жовчного міхурі
Зміна смаку
Затримка виведення їжі з шлунка.
Частота невідома (не може бути оцінена на основі доступних даних):
Підшкірні шишки можуть виникнути через накопичення білка, званого амілоїдом (амілоїдоз шкіри; частота цього явища невідома).
Звіт про побічні ефекти
Якщо ви відчуваєте будь-які побічні ефекти, проконсультуйтеся з вашим лікарем, фармацевтом або медсестрою, навіть якщо це побічні ефекти, які не перелічені в цьому описі. Ви також можете повідомити про них безпосередньо через Систему моніторингу лікарських засобів України: www.notificaRAM.es. Надсилаючи звіти про побічні ефекти, ви можете допомогти забезпечити більше інформації про безпеку цього лікарського засобу
5. Збереження Diavic
Тримайте цей лікарський засіб поза зоною досяжності дітей.
Не використовуйте цей лікарський засіб після закінчення терміну придатності, який вказаний на етикетці та упаковці стилуса після CAD. Термін придатності - останній день місяця, який вказаний.
Перед тим, як використовувати:
Тримайте в холодильнику (2°C–8°C). Не заморожуйте. Тримайте далеко від морозильної камери.
Під час використання:
Ви можете тримати стилус протягом місяця, якщо зберігати його при температурі нижче 30 °C або в холодильнику (між 2 °C та 8 °C), далеко від морозильної камери. Не заморожуйте.
Коли не використовujete, тримайте стилус з капюшоном, щоб захистити його від світла.
Не використовуйте цей лікарський засіб, якщо ви помітили, що розчин не є прозорим та безбарвним або майже безбарвним.
Лікарські засоби не слід викидати в каналізацію чи сміття. Спитайте в вашого фармацевта, як позбутися упаковки та лікарських засобів, які вам більше не потрібні. Таким чином, ви допоможете захистити довкілля.
6. Зміст упаковки та додаткова інформація
Склад Діавіка
Активний інгредієнт - ліраглутид. 1 мл ін'єкційного розчину містить 6 мг ліраглутиду. Передplněна пума містить 18 мг ліраглутиду.
Інші компоненти - дигідрат гідрогенфосфату натрію, пропіленгліколь (Е1520), фенол, гідроксид натрію (для регулювання pH), концентрована хлоридна кислота (для регулювання pH) та вода для ін'єкційних препаратів.
Вигляд продукту та вміст упаковки
Діавік - прозорий або майже прозорий ін'єкційний розчин, який постачається з передplněною пумою. Складається з поршня з гумового затвору бромобутилу та безбарвного скляного картриджа типу I, змонтованого в ін'єктор типу пуми, з підгрупою корпусу світло-блакитного кольору з кнопкою світло-блакитного кольору та регулятором дози жовтого кольору з灰им затвором. Кожна пума містить 3 мл розчину, може постачати 30 доз по 0,6 мг, 15 доз по 1,2 мг або 10 доз по 1,8 мг.
Діавік доступний в упаковках по 1, 2, 3, 5, 10 або багаторазовій упаковці з 10 (2 упаковки по 5) пум.
Можливо, що тільки деякі розміри упаковок будуть продаватися.
Іголи не входять до складу.
Власник дозволу на продаж та відповідальна особа за виробництво
Власник дозволу на продаж
Sun Pharmaceutical Industries Europe B.V.
Polarisavenue 87
2132JH, Hoofddorp
Нідерланди
Відповідальна особа за виробництво
Sun Pharmaceutical Industries Europe B.V.
Polarisavenue 87
2132JH, Hoofddorp
Нідерланди
або
Terapia SA
124 Fabricii Street,
400632, Клуж-Напока,
Румунія
Для отримання додаткової інформації про цей препарат зверніться до місцевого представника власника дозволу на продаж:
Sun Pharma Laboratorios, S.L.
Rambla de Catalunya 53-55
08007-Барселона
Іспанія
Тел: + 34-93-3427890
Цей препарат дозволений в державах-членах Європейського економічного простору та у Великій Британії (Північній Ірландії) під наступними назвами:
Німеччина: DIAVIC 6 мг/мл ін'єкційний розчин у передplněній пумі
Іспанія: DIAVIC 6 мг/мл ін'єкційний розчин у передplněній пумі EFG
Франція: Liraglutide Sun 6 мг/мл ін'єкційний розчин у передplněній пумі
Італія: DIAVIC
Нідерланди: Diavic 6 мг/мл розв'язок для ін'єкцій у передplněній пумі
Польща: DIAVIC
Румунія: DIAVIC 6 мг/мл ін'єкційний розчин у передplněній пумі (пені)
Швеція: DIAVIC 6 мг/мл ін'єкційний розчин, розв'язок, у передplněній ін'єкційній пумі або
Для отримання додаткової інформації про цей препарат зверніться до місцевого представника власника дозволу на продаж:
Sun Pharma Laboratorios, S.L.
Rambla de Catalunya 53-55
08007 Барселона
Іспанія
Тел: +34-93-3427890
Дата останнього перегляду инструкції: Травень 2025
Детальна інформація про цей препарат доступна на сайті Іспанського агентства з лікарських засобів та медичних продуктів (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/
ІНСТРУКЦІЇ З ВИКОРИСТАННЯ ПУМИ ДІАВІК
Читайте ці інструкції уважно перед використанням пуми.
Ваша пума містить 18 мг ліраглутиду. Ви можете вибрати дози 0,6 мг, 1,2 мг або 1,8 мг.
Пума призначена для використання з одноразовими ін'єкційними голками довжиною до 8 мм та товщиною 32G (0,25/0,23 мм).
Підготовка пуми
Перевірте назву та колір етикеткивашої пуми, щоб переконатися, що вона містить ліраглутид. Використання неправильного препарату може спричинити серйозні ушкодження.
Зніміть ковпачок з пуми.
Зніміть паперову стрічку з нової одноразової голки. Накручуйте голку прямо та щільно на пуму.
Зніміть зовнішній ковпачок голки та збережіть його для подальшого використання.
Зніміть внутрішній ковпачок голки та викиньте його.
Використовуйте завжди нову голку для кожної ін'єкції. Це знижує ризик забруднення, інфекції, втрати ліраглутиду, забруднення голок та неправильних дозувань.
Будьте обережні, щоб не згинати або пошкоджувати голку.
Не намагайтесь знову надіти внутрішній ковпачок голки. Ви можете поранитися голкою.
Технічне обслуговування пуми
Не намагайтесь ремонтувати пуму або розбирати її.
Тримайте пуму подалі від пилу, бруду та будь-яких рідин.
Очистіть пуму вологим полотенцем з м'яким милом.
Не намагайтесь промивати, занурювати або змащувати пуму; це може пошкодити її.
Важлива інформація
Не діліться своєю пумою чи голками з іншими людьми.
Тримайте свою пуму поза досяжністю інших людей, особливо дітей.
Перед кожною новою пумою перевірте потік
Перед першою ін'єкцією з новою пумою перевірте потік. Якщо ваша пума вже в користуванні, перейдіть до 'Вибір дози', крок Г.
Поверніть виборник дози, поки індикатор не покаже символ вибору потоку.
Тримайте пуму з голкою, спрямованою вгору. Постукайте картридж пальцем кілька разів. Це зіб'є бульбашки повітря у верхній частині картриджа.
Тримайте голку, спрямовану вгору, та натисніть кнопку до тих пір, поки індикатор не покаже 0 мг.
На кінчику голки повинна з'явитися краплина ліраглутиду. Якщо краплина не з'являється, повторіть кроки Едо Гдо чотирьох разів.
Якщо краплина ліраглутиду все ще не з'являється, замініть голку та повторіть кроки Едо Гще раз.
Не використовуйте пуму, якщо краплина ліраглутиду не з'явилася. Це вказує на те, що пума дефектна та вам потрібно використовувати нову.
Якщо пума впала на твердій поверхні або ви підозрюєте, що вона не працює правильно, завжди встановіть нову одноразову голку та перевірте потік перед використанням.
Вибір дози
Перевірте, що індикатор показує 0 мг.
Поверніть виборник дози, поки індикатор не покаже необхідну дозу (0,6 мг, 1,2 мг або 1,8 мг).
Якщо ви випадково вибере неправильну дозу, щоб змінити її, просто поверніть виборник дози вперед або назад, поки індикатор не покаже правильну дозу.
Будьте обережні, щоб не натиснути кнопку ін'єкції, поки повертаєте виборник дози назад, оскільки ліраглутид може вийти.
Якщо виборник дози зупиниться до того, як індикатор покаже необхідну дозу, це означає, що ліраглутиду недостатньо для повної дози. У цьому випадку ви можете:
Розделити свою дозу на дві ін'єкції:
Поверніть виборник дози в будь-якому напрямку, поки індикатор не покаже 0,6 мг або 1,2 мг. Введіть дозу. Потім підготуйте нову пуму та введіть залишок міліграмів, щоб завершити свою дозу.
Ви повинні розделити свою дозу між поточною пумою та новою пумою тільки якщо ви отримали належну підготовку або поради вашого медичного працівника. Використовуйте калькулятор для планування доз. Якщо ви неправильно розделите дозу, ви можете ввести надто багато або надто мало ліраглутиду.
Введіть повну дозу з новою пумою:
Якщо виборник дози зупиниться до того, як індикатор покаже 0,6 мг, підготуйте нову пуму та введіть повну дозу з нею.
Не намагайтесь вибирати інші дози, окрім 0,6 мг, 1,2 мг або 1,8 мг. Числа на дисплеї повинні бути точно вирівняні з індикатором, щоб забезпечити отримання правильної дози.
Ви будете чути клацання кожного разу, коли повертаєте виборник дози. Не використовуйте ці клацання для вибору своєї дози.
Не використовуйте шкалу картриджа для вимірювання кількості ліраглутиду, яка буде введена, оскільки вона недостатньо точна.
Введення дози
Введіть голку під шкіру згідно з технікою ін'єкції, рекомендованою вашим лікарем або медсестрою.Потім слідуйте цим інструкціям:
Натисніть кнопку до тих пір, поки індикатор не покаже 0 мг. Будьте обережні, щоб не торкати дисплей іншими пальцями чи не натиснути виборник дози збоку під час ін'єкції, оскільки це може заблокувати ін'єкцію. Тримайте кнопку натиснутою та залишайте голку під шкірою щонайменше 6 секунд. Це гарантує введення повної дози.
Видаліть голку.
Потім ви можете побачити краплину ліраглутиду на кінчику голки.
Це нормально та не впливає на вашу дозу.
Вставте кінчик голки в зовнішній ковпачок голки, не торкаючись голки чи зовнішнього ковпачка.
Коли голка буде захищена, натисніть зовнішній ковпачок голки до кінця. Потім зніміть голку. Видаліть голку та поверніть ковпачок пуми.
Коли пума буде порожня, видаліть її з голкою. Будь ласка, видаліть пуму та голку згідно з місцевими правилами.
Зазвжди видаліть голку після кожної ін'єкції та зберігайте свою пуму з голкою.
Це знижує ризик забруднення, інфекції, втрати ліраглутиду, забруднення голок та неправильних дозувань.
Особи, які доглядають за пацієнтами, повинні бути обережними при xửленні використаних голок, щоб уникнути випадкових уколів чи інфекцій.
PROPILENGLICOL (14 mg/ml mg),
DIHIDROGENOFOSFATO DE SODIO DIHIDRATO (E 339) (1,42 mg/ml mg),
HIDROXIDO DE SODIO (E 524) (0 - 2,5 mg/ml mg)
Інформація є довідковою і не є медичною порадою. Перед прийомом будь-яких препаратів обов'язково проконсультуйтеся з лікарем. Oladoctor не несе відповідальності за медичні рішення, прийняті на основі цього контенту.
Альтернативи до ДІАВІК 6 мг/мл РОЗЧИН ДЛЯ ІН'ЄКЦІЙ У ПЕРЕДНАПОВНЕНІЙ ШПРИЦ-РУЧЦІ