Фоновый узор
Retacrit 3000 ui/0,9 ml solucion inyectable en jeringa precargada

Retacrit 3000 ui/0,9 ml solucion inyectable en jeringa precargada

About the medicine

Инструкция по применению Retacrit 3000 ui/0,9 ml solucion inyectable en jeringa precargada

Введение

Протокол: информация для пользователя

Retacrit 1 000UI/0,3мл инъекционная жидкость в предзаряженной игле

Retacrit 2 000UI/0,6мл инъекционная жидкость в предзаряженной игле

Retacrit 3 000UI/0,9мл инъекционная жидкость в предзаряженной игле

Retacrit 4 000UI/0,4мл инъекционная жидкость в предзаряженной игле

Retacrit 5 000UI/0,5мл инъекционная жидкость в предзаряженной игле

Retacrit 6 000UI/0,6мл инъекционная жидкость в предзаряженной игле

Retacrit 8 000UI/0,8мл инъекционная жидкость в предзаряженной игле

Retacrit 10000UI/1мл инъекционная жидкость в предзаряженной игле

Retacrit 20000UI/0,5мл инъекционная жидкость в предзаряженной игле

Retacrit 30000UI/0,75мл инъекционная жидкость в предзаряженной игле

Retacrit 40000UI/1мл инъекционная жидкость в предзаряженной игле

эпоэтина зета

Читайте весь протокол внимательно до начала использования препарата, поскольку он содержит важную информацию для вас.

  • Сохраните этот протокол, поскольку может потребоваться повторное его прочтение.
  • Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к вашему врачу, фармацевту или медицинскому работнику.
  • Этот препарат был назначен только вам, и его не следует давать другим людям, даже если у них есть одинаковые симптомы, поскольку это может причинить вред.
  • Если вы испытываете побочные эффекты, обратитесь к вашему врачу, фармацевту или медицинскому работнику, даже если это побочные эффекты, которые не указаны в этом протоколе. См. раздел 4.
  1. Что такое Retacrit и для чего он используется
  2. Что нужно знать перед началом использования Retacrit
  3. Как использовать Retacrit
  4. Возможные побочные эффекты
  5. Хранение Retacrit
  6. Содержимое упаковки и дополнительная информация

1. Что такое Ретакрит и для чего он используется

Ретакрит содержит активное вещество эпоэтин-альфа, белок, который стимулирует костный мозг для производства большего количества красных кровяных телец, клеток, которые содержат гемоглобин (вещество, которое переносит кислород). Эпоэтин-альфа является копией человеческого эритропоэтина и действует таким же образом.

  • Ретакрит показан для лечения симптоматической анемии, вызванной хронической почечной недостаточностью
  • у детей, находящихся на гемодиализе;
  • у взрослых, находящихся на гемодиализе или перитонеальном диализе;
  • у взрослых с тяжелой анемией, еще не проходивших диализ.

Если у вас хроническая почечная недостаточность, у вас может быть низкий уровень красных кровяных телец, если ваш почка не производит достаточно эритропоэтина (необходимого для производства красных кровяных телец). Ретакрит назначается для стимуляции костного мозга для производства большего количества красных кровяных телец.

  • Ретакрит показан для лечения анемии у взрослых, получающих химиотерапию для лечения солидных опухолей, злокачественного лимфомы или миеломы костей (опухоли костей) и которые могут нуждаться в переливании крови. Ретакрит может снизить потребность в переливании крови у этих пациентов.
  • Ретакрит показан у взрослых с умеренной анемией, готовящихся к донору крови передоперацией, чтобы затем можно было им переливать кровь во время или после операции. Поскольку Ретакрит стимулирует производство красных кровяных телец, врачи могут взять больше крови у этих людей.
  • Ретакрит показан у взрослых с умеренной анемией, готовящихся к ортопедической операции(например, операции по замене колена или бедра)для снижения потенциальной потребности в переливании крови.
  • Ретакрит показан у взрослых с анемией, вызванной нарушением костей, которое приводит к серьезному изменению создания кровяных клеток (миелодиспластические синдромы).Ретакрит может снизить потребность в переливании крови.

2. Что нужно знать перед началом использования Ретакрита

Не использовать Ретакрит

  • Если вы аллергинына эпоэтину зетаили на любые другие компонентыэтого препарата (включая те, которые перечислены в разделе6).
  • Если у вас диагнозаплазия эритроцитов(кроветворящая система не может производить достаточно красных кровяных телец)после использования любого другого препарата, стимулирующего производство красных кровяных телец (включая Ретакрит). См. раздел4.
  • Если у вас гипертония, которая не поддается лечению с помощью лекарств.
  • Чтобы стимулировать производство красных кровяных телец(чтобы врачи могли взять больше крови)у вас нет возможности принимать переливание собственной кровив ходе хирургической операции или после нее.
  • Если вы готовитесь к плановой ортопедической операции
  • у вас есть серьезные заболевания сердца;
  • у вас есть серьезные нарушения вен и артерий;
  • вы недавно перенесли инфаркт или инсульт;
  • вы не можете принимать лекарства, которые делают кровь менее густой.

Возможно, Ретакрит не подходит для вас. Расскажите об этом своему врачу. Некоторым людям необходимо принимать лекарства, чтобы снизить риск образования тромбов во время лечения Ретакритом.Если вы не можете принимать лекарства, чтобы предотвратить образование тромбов, не принимайте Ретакрит.

Предупреждения и меры предосторожности

Обратитесь к своему врачу, фармацевту или медицинскому работнику перед началом использования Ретакрита.

Будьте особенно осторожны с Ретакритом

Ретакрит и другие препараты, стимулирующие производство красных кровяных телец, могут увеличить риск образования тромбов у всех пациентов.Этот риск может быть выше, если у вас есть другие факторы риска(например, если у вас было тромбообразование в прошлом или у вас есть ожирение, диабет, сердечные заболевания или вы лежите в постели долгое время из-за хирургической операции или болезни).Напишите своему врачу о любых из этих вещей. Врач поможет вам решить, подходит ли Ретакрит для вас.

Обратитесь к своему врачу, если вы идентифицируете себя с одной из следующих ситуаций.Возможно, вы все равно сможете использовать Ретакрит, но расскажите об этом своему врачу.

  • Если вы знаете, что у вас естьили были:
  • гипертония;
  • кризисы эпилепсии или судороги;
  • заболевания печени;
  • анемия из других причин;
  • порфирию (редкое заболевание крови).
  • Если у вас хроническая почечная недостаточность, особенно если вы не реагируете на Ретакрит, ваш врач проверит вашу дозу Ретакрита, потому что повторное увеличение дозы Ретакрита, если вы не реагируете на лечение, может увеличить риск сердечно-сосудистых проблем и может увеличить риск инфаркта, инсульта и смерти.
  • Если у вас рак,вы должны знать, что препараты, стимулирующие производство красных кровяных телец (как Ретакрит), могут действовать как фактор роста и, теоретически, могут повлиять на течение рака.В зависимости от вашей индивидуальной ситуации, может быть предпочтительнее переливание крови. Расскажите об этом своему врачу.
  • Если у вас рак,вы должны знать, что использование Ретакрита может быть связано с меньшей выживаемостью и более высокой смертностью у пациентов с раком головы и шеи и метастатическим раком молочной железы, получающих химиотерапию.
  • Были замеченытяжелые кожные реакции, такие как синдром Стивенса-Джонсона (ССЖ) и токсическая эпидермальная некролизис (ТЭН), при введении эпоэтинов.

ССЖ/ТЭН могут появиться вначале как красные пятна, как дыры или круглые пятна на теле. Они могут появиться также язвочки в ротовой полости, глотке, носу, гениталиях и глазах (зуд и отек глаз). Эти кожные реакции могут прогрессировать до общей отслаиваемости кожи и потенциально смертельных осложнений.

Если у вас появилась тяжелая кожная реакция или любой из этих других кожных симптомов, прекратите принимать Ретакрит и обратитесь к своему врачу или обратитесь за медицинской помощью немедленно.

Будьте особенно осторожны с другими препаратами, стимулирующими производство красных кровяных телец

Ретакрит принадлежит к одному из групп препаратов, стимулирующих производство красных кровяных телец, как и человеческая эритропоэтин. Врач должен зарегистрировать точное название препарата, который вы используете.

Если во время лечения вам вводят препарат из этой группы, отличный от Ретакрита, обратитесь к своему врачу или фармацевту перед его использованием.

Другие лекарства и Ретакрит

Напишите своему врачу или фармацевту, если вы используете, использовали недавно или можете использовать любое другое лекарство.

Если вы принимаете Ретакрит вместе с лекарством, называемым циклоспорином(например, после пересадки почки), ваш врач может попросить сделать анализ крови, чтобы контролировать уровень циклоспорина.

Комплексы железа и другие стимуляторы кровимогут увеличить эффективность Ретакрита. Врач решит, нужно ли вам использовать их.

Если вы посещаете больницу, клинику или врача, скажите им, что вы принимаете Ретакрит, поскольку это может повлиять на другие методы лечения или результаты анализов.

Беременность, грудное вскармливание и фертильность

Важно, чтобы вы рассказали своему врачуо любой из следующих ситуаций.Возможно, вы все равно сможете использовать Ретакрит, но расскажите об этом своему врачу.

  • Если вы беременны или кормите грудью, вы думаете, что можете быть беременны или хотите забеременеть, обратитесь к своему врачу или фармацевту перед использованием этого препарата.
  • Если вы кормите грудью.

Нет данных о влиянии эпоэтин-альфа на фертильность.

Вождение и использование машин

Влияние Ретакрита на способность вести машину и использовать машины незначительно или отсутствует.

Ретакрит содержит фенилаланин

Ретакритсодержит 0,5мг фенилаланина на каждые 1 мл.

Фенилаланин может быть вреден для людей с фенилкетонурией (ФКН), редким генетическим заболеванием, при котором фенилаланин накапливается, поскольку организм не может правильно вывести его (см. раздел

Ретакрит содержит натрий

Этот препарат содержит менее 1ммоль натрия (23мг) на дозу, что составляет практически «без натрия».

3. Как использовать Ретакрит

Следуйте точно указаниям по применению этого препарата, указанным вашим врачом.В случае сомнений, обратитесь к врачу.

Ваш врач провел анализ кровии решил, что вам необходимо принимать Ретакрит.

Ретакрит можно вводить в виде инъекции:

  • Илив вену или через трубку, введенную в вену (по венозной инъекции).
  • Илипод кожу (по подкожной инъекции).

Ваш врач решит, каким способом будет вводиться Ретакрит. Обычно инъекции делают врач, медсестра или другой медицинский работник. Позднее, в зависимости от причины, по которой вам необходимо принимать Ретакрит, некоторые люди могут научиться вводить препарат под кожу сами: см.Инструкции по введению Ретакрита.

Ретакрит не следует использовать:

  • после указанной на этикетке и коробке даты окончания срока годности;
  • если вы знаете или подозреваете, что он замерз или был заморожен случайно, или
  • если произошла поломка холодильника.

Доза Ретакрита, которую вы получите, основана на вашем весе в килограммах. Причина вашей анемии также учитывается вашим врачом при определении правильной дозы.

Ваш врач будет контролировать ваше артериальное давлениерегулярно во время лечения Ретакритом.

Пациенты с почечной недостаточностью

  • Ваш врач будет поддерживать вашу уровень гемоглобина между 10 и 12г/дл, поскольку высокий уровень гемоглобина может увеличить риск образования тромбов и смерти. В детях уровень гемоглобина должен поддерживаться между 9,5 и 11г/дл.
  • Обычная начальная дозаРетакрита для взрослых и детей составляет 50УИ/кг (международные единицы в килограмме) трираза в неделю.
  • В пациентах, находящихся на перитонеальном диализе, Ретакрит можно вводить дважды в неделю.
  • Взрослым и детям Ретакрит вводится в виде инъекции, либо в вену (по венозной инъекции), либо через трубку, введенную в вену. Когда это невозможно сделать легко (через вену или трубку), ваш врач может решить, что Ретакрит должен вводиться под кожу (по подкожной инъекции). Это включает в себя пациентов, находящихся на диализе, и тех, кто еще не находится на диализе.
  • Ваш врач будет периодически проводить анализ крови, чтобы увидеть, как вы реагируете на анемию, и может корректировать дозу, обычно не чаще чем каждые четыре недели. Должно быть избегано увеличение уровня гемоглобина более чем на 2г/дл в течение четырех недель.
  • После того, как анемия будет корректирована, ваш врач будет продолжать проводить анализ крови. Возможно, вам придется корректировать дозу и частоту введения Ретакрита, чтобы поддерживать вашу реакцию на лечение. Врач будет использовать минимальную эффективную дозу для контроля симптомов анемии.
  • Если вы плохо реагируете на Ретакрит, ваш врач проверит вашу дозу и сообщит вам, если вам необходимо изменить дозу Ретакрита.
  • Если вы получаете более частые интервалы дозировки (более одного раза в неделю) Ретакрита, возможно, вы не будете поддерживать нормальный уровень гемоглобина и потребуете увеличения дозы Ретакрита или частоты его введения.
  • Возможно, вам будут назначены добавки железа перед началом лечения Ретакритом и во время лечения, чтобы увеличить его эффективность.
  • Если вы проходите диализ в момент начала лечения Ретакритом, возможно, потребуется корректировка вашей диализной программы. Врач решит, нужно ли это.

Взрослые, проходящие химиотерапию

  • Ваш врач может начать лечение Ретакритом, если ваш уровень гемоглобина равен или ниже 10г/дл.
  • Ваш врач будет поддерживать ваш уровень гемоглобина между 10 и 12г/дл, поскольку высокий уровень гемоглобина может увеличить риск образования тромбов и смерти.
  • Начальная доза Ретакрита составляет 150УИ/кг веса тела 3раза в неделю или 450УИ/кг веса тела один раз в неделю.
  • Ретакрит вводится в виде инъекции под кожу.
  • Ваш врач будет периодически проводить анализ крови и может корректировать дозу, в зависимости от того, как вы реагируете на анемию при лечении Ретакритом.
  • Возможно, вам будут назначены добавки железа перед началом лечения Ретакритом и во время лечения, чтобы увеличить его эффективность.
  • Обычно вы будете продолжать принимать Ретакрит в течение месяца после окончания химиотерапии.

Взрослые, являющиеся донорами собственной крови

  • Обычная дозаРетакрита составляет 600УИ/кг веса тела 2раза в неделю.
  • Ретакрит вводится в виде инъекции в вену сразу после того, как вы донорите кровь в течение трех недель перед операцией.
  • Возможно, вам будут назначены добавки железа перед началом лечения Ретакритом и во время лечения, чтобы увеличить его эффективность.

Взрослые, запланированные к операции по ортопедической хирургии

  • Рекомендуемая дозаРетакрита составляет 600УИ/кг веса тела один раз в неделю.
  • Ретакрит вводится в виде инъекции под кожу в течение трех недель перед операцией и в день операции.
  • В случае необходимости сокращения времени до операции вам будет назначена ежедневная доза 300УИ/кг в течение максимум 10дней до операции, в день операции и в течение четырех дней после операции.
  • Если анализ крови показывает высокий уровень гемоглобина перед операцией, лечение будет прекращено.
  • Возможно, вам будут назначены добавки железа перед началом лечения Ретакритом и во время лечения, чтобы увеличить его эффективность.

Взрослые с синдромом миелодиспластической неоплазии

  • Ваш врач может начать лечение Ретакритом, если ваш уровень гемоглобина равен или ниже 10г/дл. Целью лечения является поддержание уровня гемоглобина между 10 и 12г/дл, поскольку высокий уровень гемоглобина может увеличить риск образования тромбов и смерти.
  • Ретакрит вводится в виде инъекции под кожу.
  • Начальная доза Ретакрита составляет 450УИ/кг веса тела один раз в неделю.
  • Ваш врач будет периодически проводить анализ крови и может корректировать дозу, в зависимости от того, как вы реагируете на анемию при лечении Ретакритом.

Инструкции по введению Ретакрита

Когда начинается лечение, обычно медицинский или медицинский персонал вводит Ретакрит. Позднее, в зависимости от причины, по которой вам необходимо принимать Ретакрит, некоторые люди могут научиться вводить препарат под кожу сами: см.Инструкции по введению Ретакрита.

  • Не пытайтесь ввести Ретакрит, если ваш врач или медсестра не обучили вас этому.
  • Следуйте точно указаниям по применению Ретакрита, указанным вашим врачом или медсестрой.
  • Используйте только Ретакрит, если он был правильно сохранен; см.5,Сохранение Ретакрита.
  • Перед использованием оставьте Ретакрит в покое, пока он не достигнет комнатной температуры. Это обычно занимает от 15 до 30минут.

Используйте только одну дозу Ретакрита из каждой иглы.

Если Ретакрит вводится под кожу (по подкожной инъекции), обычно вводится не более 1мл в одной инъекции. В случае более крупных объемов вводится несколько мест инъекции.

Ретакрит вводится только и не смешивается с другими жидкостями для инъекций.

Не трясите иглы Ретакрита.Продолжительное встряхивание может повредить продукт. Если продукт был сильно встряхнут, не используйте его.

Как ввести Ретакрит, используя предзаряженную иглу

  • Вытащите упаковку с предзаряженной иглой из холодильника.
  • Вытащите блистер с предзаряженной иглой из упаковки. Когда упаковка содержит блистеры с более чем одной предзаряженной иглой, разрежьте блистер с предзаряженной иглой вдоль перфорации, верните остальные блистеры с предзаряженными иглами в упаковку и верните упаковку в холодильник.
  • Откройте блистер с предзаряженной иглой после того, как вы его вытащили из холодильника. Лекарство должно достичь комнатной температуры.Невынимайте защитную плёнку иглы из предзаряженной иглы, пока она не достигнет комнатной температуры.
  • Проверьте иглу, чтобы убедиться, что это правильная доза, не прошел срок годности, не поврежден и лекарство прозрачное и не замерзло.
  • Не используйте предзаряженную иглу, если:
    • Упаковка открыта или повреждена.
    • Лекарство мутное или изменило цвет или в жидкости есть частицы.
    • Любая часть предзаряженной иглы appears повреждена или разбита или лекарство вытекло из иглы.
    • Игла упала. Предзаряженная игла может быть повреждена даже если вы не видите повреждения.
    • Отсутствует защитная плёнка иглы или она не установлена правильно.
    • Дата окончания срока годности, указанная на этикетке, истекла.

В всех случаях выше вы должны выбросить предзаряженную иглу и использовать новую предзаряженную иглу.

  • Выберите место инъекции. Хорошими местами являются верхняя часть бедра и область вокруг живота (брюшины), но подальше от пупка. Изменяйте место инъекции каждый день.
  • Помойте руки. Используйте ватный тампон с антисептиком на месте инъекции, чтобы его очистить.
  • Держите предзаряженную иглу за тело иглы с защитной плёнкой, направляя иглу вверх.
    • Недержите иглу за головку иглы, иглу или защитную плёнку.
    • Нетяните за иглу в любом случае.
    • Невынимайте защитную плёнку иглы из предзаряженной иглы, пока вы не готовы ввести лекарство.
  • Вынимайте защитную плёнку иглы из предзаряженной иглы, держа тело иглы и потянув защитную плёнку вверх и в стороны.Выбрасывайте защитную плёнку.Невозвращайте защитную плёнку иглы.Недавите на иглу, не касайтесь иглы и не трясите иглу.
  • Пpellizкайте складку кожи между большим пальцем и указательным пальцем.Несжимайте.
  • С другой рукой держите предзаряженную иглу, как бы держите ручку. Используйте быстрый движок «стрелы» для вставки иглы под углом примерно 45 градусов в кожу.
  • Вставьте иглу полностью. Врач или медсестра научили вас этому.
  • Нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, вытащите иглу и отпустите кожу.
  • Когда игла вынимается из кожи, может быть немного кровотечения в месте инъекции. Это нормально. Вы можете нажать ватный тампон с антисептиком на месте инъекции в течение нескольких секунд после инъекции.
  • Непопытайтесь вставить защитную плёнку иглы.Выбрасывайте иглу, используемую в контейнер для острых предметов (противопинцет).
  • Никогда не помещайте иглы в обычный мусорный бак.

Как ввести Ретакрит, используя предзаряженную иглу с механизмом защиты иглы

Ваша игла предназначена для защиты иглы, которая предназначена для защиты вас от случайного укола иглы.

  • Вытащите упаковку с предзаряженной иглой из холодильника.
  • Вытащите блистер с предзаряженной иглой из упаковки. Когда упаковка содержит блистеры с более чем одной предзаряженной иглой, разрежьте блистер с предзаряженной иглой вдоль перфорации, верните остальные блистеры с предзаряженными иглами в упаковку и верните упаковку в холодильник.
  • Откройте блистер с предзаряженной иглой, вынув защитную плёнку.
  • Вытащите предзаряженную иглу из блистера, держа ее за тело иглы.
  • Проверьте иглу, чтобы убедиться, что это правильная доза, не прошел срок годности, не поврежден и лекарство прозрачное и не замерзло.
  • Не используйте предзаряженную иглу, если:
    • Упаковка открыта или повреждена.
    • Лекарство мутное или изменило цвет или в жидкости есть частицы.
    • Любая часть предзаряженной иглы appears повреждена или разбита или лекарство вытекло из иглы.
    • Игла упала. Предзаряженная игла может быть повреждена даже если вы не видите повреждения.
    • Отсутствует защитная плёнка иглы или она не установлена правильно.
    • Дата окончания срока годности, указанная на этикетке, истекла.

В всех случаях выше вы должны выбросить предзаряженную иглу и использовать новую предзаряженную иглу.

  • Выберите место инъекции. Хорошими местами являются верхняя часть бедра и область вокруг живота (брюшины), но подальше от пупка. Изменяйте место инъекции каждый день.
  • Помойте руки. Используйте ватный тампон с антисептиком на месте инъекции, чтобы его очистить.
  • Держите предзаряженную иглу за тело иглы с защитной плёнкой, направляя иглу вверх.
    • Недержите иглу за головку иглы, иглу или защитную плёнку.
    • Нетяните за иглу в любом случае.
  • Невынимайте защитную плёнку иглы из предзаряженной иглы, пока вы не готовы ввести лекарство.
  • Вынимайте защитную плёнку иглы из предзаряженной иглы, держа тело иглы и потянув защитную плёнку вверх и в стороны.Выбрасывайте защитную плёнку.Невозвращайте защитную плёнку иглы.Недавите на иглу, не касайтесь иглы и не трясите иглу.
  • Пpellizкайте складку кожи между большим пальцем и указательным пальцем.Несжимайте.
  • С другой рукой держите предзаряженную иглу, как бы держите ручку. Используйте быстрый движок «стрелы» для вставки иглы под углом примерно 45 градусов в кожу.
  • Вставьте иглу полностью. Врач или медсестра научили вас этому.
  • Нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.

Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.

  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу, пока она не будет введена полностью.
  • Когда игла будет введена полностью, нажмите на иглу, пока она не будет введена полностью. Давите на иглу,

    4. Возможные побочные эффекты

    Как и все лекарства,это лекарствоможетпроизводитьнежелательные эффекты, хотя не все люди их испытывают.

    Сообщите своему врачу или медсестре немедленноесли вы испытываете любой из эффектов, перечисленных в следующей списке.

    Были замечены тяжелые кожные реакции, такие как синдром Стивенса-Джонсона и токсическая эпидермальная некролиз, при применении эпоэтина. Эти реакции могут появиться в виде пятен или круглых пятен красного цвета, часто с центральными пузырьками на груди, отслоением кожи и язвами в ротовой полости, горле, носу, гениталиях и глазах и могут предшествовать лихорадке и симптомам гриппоподобного заболевания. Остановите прием Ретакрита, если у вас появляются эти симптомы, и немедленно обратитесь к врачу или попросите медицинскую помощь. Смотрите также раздел2.

    Частые: могут повлиять на более чем 1 из 10 человек.

    • Диарея
    • Нарушение пищеварения
    • Рвота
    • Лихорадка
    • В пациентах с почечной недостаточностью, еще не подвергшихся диализу, сообщалосьзатруднение дыханияили, такие как, насморк и боль в горле.

    Частые: могут повлиять на до 1 из 10 человек.

    • Повышение артериального давления. Боли в голове, особенно внезапные, колющие и мигренозные,чувство головокружения или судорогимогут быть признаками внезапного повышения артериального давления. Это требует срочного лечения. Это может потребовать лечения с помощью лекарств (или корректировки дозы лекарств, которые вы уже принимаете для гипертонии).
    • Сгустки крови(включая глубокую венозную тромбоз и эмболию), которые могут потребовать срочного лечения. Вы можете испытыватьболь в груди, затруднение дыхания и воспаление и покраснение, обычно в одной ноге.
    • Кашель.
    • Прыщи на коже, которые могут быть следствием аллергической реакции.
    • Боли в костях или мышцах
    • Симптомы гриппоподобного заболевания, такие как головная боль, колющие боли и боли в суставах, чувство слабости, озноб, усталость и головокружение. Они могут быть более частыми при начале лечения. Если вы испытываете эти симптомы во время внутривенного введения, более медленное введение может помочь предотвратить их повторение.
    • Зуд, жжение и боль в месте инъекции
    • Отек стоп, ног или пальцев
    • Боль в руке или ноге

    Редкие: могут повлиять на до1 из 100 человек.

    • Высокие уровни калия в крови, которые могут привести к аномальному сердечному ритму (это является очень распространенным побочным эффектом у пациентов, проходящих диализ).
    • Тремор
    • Затруднение дыхания или носа
    • Аллергическая реакция
    • Кожные высыпания (папулы)

    Редкие: могут повлиять на до 1из 1.000 человек.

    • Симптомы апластической анемии (АПА)

    АПА — это неспособность производить достаточно красных кровяных телец в костном мозге. АПА может привести ксuddenly и серьезной анемии.Симптомы:

    • Необычная усталость,
    • Чувство головокружения,
    • Затруднение дыхания.

    Были сообщены очень редкие случаи АПА в основном у пациентов с почечной болезнью после месяцев или лет лечения Ретакритом и другими препаратами, стимулирующими производство красных кровяных телец.

    • Может произойти увеличение количества некоторых кровяных телец (называемых тромбоцитами), которые обычно участвуют в образовании сгустков крови, особенно при начале лечения. Врач проверит это.
    • Грубые аллергические реакции, которые могут включать:
      • Полноту лица, губ, рта, языка или горла;
      • Трудности глотания или дыхания;
      • Высыпания с зудом (папулы).
    • Заболевание, которое затрагивает кровь, которое может привести к боли, темной моче или повышенной чувствительности кожи к солнечному свету (порфирия).

    Если вы проходите гемодиализ:

    • Могут образовыватьсясгустки крови(тромбоз) в фистуле диализа. Это более частное у вас, если у вас низкое артериальное давление или если ваша фистула имеет осложнения.
    • Также могут образовыватьсясгустки кровив вашем системе гемодиализа. Врач может решить увеличить вашу дозу гепарина во время диализа.

    Если у вас появляются какие-либо из этих эффектов или если вы замечаете любой другой эффект во время лечения Ретакритом,немедленно сообщите об этом своему врачу или медсестре.

    Сообщение о побочных эффектах

    Если вы испытываете любой тип побочного эффекта, обратитесь к своему врачу,фармацевтуили медсестре, даже если это касается возможных побочных эффектов, которые не указаны в этом листе информации. Вы также можете сообщить об этом напрямую черезСистему испанского фармаковигиланса лекарств для человека:www.notificaRAM.es.Сообщение о побочных эффектах может помочь предоставить более подробную информацию о безопасности этого лекарства.

    5. Консервация Retacrit

    Хранитьэто лекарствовне досягаемости детей.

    Не использовать это лекарство после указанной даты окончания срока годности, которая указана на коробке и этикеткепосле “EXP”. Срок годности указан последний день месяца.

    Хранить в холодильнике (2°C8°C). Retacrit можно вынуть из холодильника и хранить при комнатной температуре (до 25°C) в течение максимального периода 3дня. После того, как одна игла была вынута из холодильника и достигла комнатной температуры (до 25°C), она должна быть использована в течение трех дней или выброшена.

    Не замораживать и не взбалтывать.

    Хранить в внешнем упаковочном материале для защиты от света.

    Не использовать это лекарство, если вы заметили, что упаковка повреждена или если жидкость имеет цвет или можно увидеть частицы, плавая в ней. Если вы заметите любую из этих ситуаций, выбросьте лекарство.

    Лекарства не следует выбрасывать через канализацию или в мусор..Попросите своего аптекаря, как правильно выбросить упаковку и лекарства, которыеужененеобходимы. Таким образом, вы поможете защитить окружающую среду.

    6. Содержание упаковки и дополнительная информация

    Состав Retacrit

    Активное вещество — эпоэтина зета (производится с помощью технологии рекомбинантного ДНК в клетках яичников китайского хомяка).

    Retacrit 1 000UI/0,3мл раствор для инъекций в предзаряженной игле

    1предзаряженная игла с 0,3мл раствора для инъекций содержит 1 000межнародных единиц (UI) эпоэтина зеты (рекомбинантного человеческого эритропоэтина). Раствор содержит 3 333UI эпоэтина зеты намл.

    Retacrit 2 000UI/0,6мл раствор для инъекций в предзаряженной игле

    1предзаряженная игла с 0,6мл раствора для инъекций содержит 2 000межнародных единиц (UI) эпоэтина зеты (рекомбинантного человеческого эритропоэтина). Раствор содержит 3 333UI эпоэтина зеты намл.

    Retacrit 3 000UI/0,9мл раствор для инъекций в предзаряженной игле

    1предзаряженная игла с 0,9мл раствора для инъекций содержит 3 000межнародных единиц (UI) эпоэтина зеты (рекомбинантного человеческого эритропоэтина). Раствор содержит 3 333UI эпоэтина зеты намл.

    Retacrit 4 000UI/0,4мл раствор для инъекций в предзаряженной игле

    1предзаряженная игла с 0,4мл раствора для инъекций содержит 4 000межнародных единиц (UI) эпоэтина зеты (рекомбинантного человеческого эритропоэтина). Раствор содержит 10 000UI эпоэтина зеты намл.

    Retacrit 5 000UI/0,5мл раствор для инъекций в предзаряженной игле

    1предзаряженная игла с 0,5мл раствора для инъекций содержит 5 000межнародных единиц (UI) эпоэтина зеты (рекомбинантного человеческого эритропоэтина). Раствор содержит 10 000UI эпоэтина зеты намл.

    Retacrit 6 000UI/0,6мл раствор для инъекций в предзаряженной игле

    1предзаряженная игла с 0,6мл раствора для инъекций содержит 6 000межнародных единиц (UI) эпоэтина зеты (рекомбинантного человеческого эритропоэтина). Раствор содержит 10 000UI эпоэтина зеты намл.

    Retacrit 8 000UI/0,8мл раствор для инъекций в предзаряженной игле

    1предзаряженная игла с 0,8мл раствора для инъекций содержит 8 000межнародных единиц (UI) эпоэтина зеты (рекомбинантного человеческого эритропоэтина). Раствор содержит 10 000UI эпоэтина зеты намл.

    Retacrit 10 000UI/1мл раствор для инъекций в предзаряженной игле

    1предзаряженная игла с 1мл раствора для инъекций содержит 10 000межнародных единиц (UI) эпоэтина зеты (рекомбинантного человеческого эритропоэтина). Раствор содержит 10 000UI эпоэтина зеты намл.

    Retacrit 20 000UI/0,5мл раствор для инъекций в предзаряженной игле

    1предзаряженная игла с 0,5мл раствора для инъекций содержит 20 000межнародных единиц (UI) эпоэтина зеты (рекомбинантного человеческого эритропоэтина). Раствор содержит 40 000UI эпоэтина зеты намл.

    Retacrit 30 000UI/0,75мл раствор для инъекций в предзаряженной игле

    1предзаряженная игла с 0,75мл раствора для инъекций содержит 30 000межнародных единиц (UI) эпоэтина зеты (рекомбинантного человеческого эритропоэтина). Раствор содержит 40 000UI эпоэтина зеты намл.

    Retacrit 40 000UI/1мл раствор для инъекций в предзаряженной игле

    1предзаряженная игла с 1мл раствора для инъекций содержит 40 000межнародных единиц (UI) эпоэтина зеты (рекомбинантного человеческого эритропоэтина). Раствор содержит 40 000UI эпоэтина зеты намл.

    Прочие компоненты — фосфат натрия дигидрат, фосфат натрия дигидрат, хлорид натрия (см. раздел2 «Retacrit содержит натрий»), хлорид кальция дигидрат, полисорбат 20, глицин, лизин, изолейцин, треонин, глютаминовая кислота, фенилаланин (см. раздел2 «Retacrit содержит фенилаланин»), вода для инъекций, гидроксид натрия (для регулирования pH), хлористоводородная кислота (для регулирования pH).

    Внешний вид препарата и содержание упаковки

    Retacrit — прозрачная и бесцветная инъекционная жидкость, представленная в прозрачных стеклянных иглах с фиксированной иглой.

    Предзаряженные иглы содержат от 0,3 до 1мл раствора, в зависимости от содержания эпоэтина зеты (см. «Состав Retacrit»).

    Каждая упаковка включает 1, 4 или 6 предзаряженных иглс или без защитного покрытия иглы или сблокирующим защитным покрытием из пластика, прикрепленным к этикетке иглы.

    Упаковки в многопакетных упаковках содержат 4 (4 упаковки по 1) или 6 (6 упаковок по 1) предзаряженных игл

    Титул разрешения на продажу

    Pfizer Europe MA EEIG

    Бульвар Плани 17

    1050 Брюссель

    Бельгия

    Ответственные за производство

    Hospira Zagreb d.o.o.

    Прудницкая улица 60

    10291 Прогорье Брдовацко

    Хорватия

    Вы можете получить дополнительную информацию о этом препарате, обратившись к местному представителю владельца разрешения на продажу:

    Испания

    Pfizer, S.L.

    Тел: +34 91 490 99 00

    Дата последней ревизии этого бюллетеня: 07/2023.

    Подробная информация о этом препарате доступна на веб-сайте Европейского агентства по лекарственным средствам:http://www.ema.europa.eu.

Нужна консультация врача?

Получите онлайн-консультацию по вопросам приёма, получения рецепта и альтернативных препаратов.

0.0(9)
Doctor

Анна Морет

Дерматология18 лет опыта

Анна Морет — врач-дерматолог и дерматовенеролог с международной сертификацией. Специализируется на дерматологии взрослых и детей, венерологии, эстетическом уходе за кожей и общей медицине. Проводит онлайн-консультации, опираясь на доказательную медицину и индивидуальные потребности каждого пациента.

Сфера помощи включает: • кожные заболевания: экзема, акне, розацеа, дерматиты, псориаз • проблемы с волосами и кожей головы: выпадение волос, перхоть, себорейный дерматит • детская дерматология — от новорождённых до подростков • венерология и ЗППП (заболевания, передающиеся половым путём) • эстетические запросы: возрастные изменения кожи, неинвазивные косметологические процедуры • аллергические реакции и повышенная чувствительность кожи • проверка родинок, оценка новообразований, скрининг рака кожи • рекомендации по уходу за кожей и подбор индивидуальной космецевтики

Объединяя дерматологию с клиническим опытом в общей медицине, Анна Морет оказывает комплексную помощь, охватывая не только состояние кожи, но и сопутствующие проблемы со здоровьем. Имеет сертификацию Канадского совета эстетической медицины, что подтверждает международный уровень подготовки в сфере эстетической дерматологии.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
5.0(56)
Doctor

Алина Цуркан

Семейная медицина12 лет опыта

Алина Цуркан — лицензированный врач семейной медицины в Португалии. Проводит онлайн-консультации для взрослых и детей, помогая справляться как с острыми симптомами, так и с хроническими заболеваниями. Работает по принципам доказательной медицины, с фокусом на профилактику, раннюю диагностику и длительное сопровождение здоровья.

С какими симптомами и запросами можно обратиться к врачу: • ОРВИ и инфекции дыхательных путей: насморк, кашель, ангина, бронхит, пневмония, температура • Заболевания уха, горла и носа: синусит, тонзиллит, отит, боли в горле, заложенность носа • Заболевания глаз: аллергический и бактериальный конъюнктивит, покраснение глаз, жжение • Желудочно-кишечные расстройства: гастрит, изжога, рефлюкс (ГЭРБ), вздутие, СРК, запоры, диарея • Инфекции мочеполовой системы: цистит, частое мочеиспускание, боли внизу живота, профилактика рецидивов • Хронические болезни: артериальная гипертензия, высокий холестерин • Неврологические жалобы: головная боль, мигрень, слабость, бессонница, утомляемость • Детские заболевания: температура, кишечные инфекции, боли в животе, аллергия, наблюдение за развитием • Общие симптомы: слабость, снижение аппетита, частые простуды, профилактика и укрепление иммунитета

Дополнительно: • Медицинские справки IMT для замены водительских прав в Португалии • Профилактические осмотры, базовые обследования, мониторинг общего состояния • Разбор анализов и медицинских документов • Повторные консультации и контроль состояния • Подбор и коррекция терапии, выписка рецептов онлайн • Второе мнение по диагнозу или назначенному лечению • Сопровождение при хронических состояниях и в период восстановления • Медицинская навигация по системе здравоохранения Португалии

Алина Цуркан сочетает клиническую экспертизу с вниманием к деталям и индивидуальному подходу. Её цель — не только устранение симптомов, но и создание устойчивой стратегии профилактики и контроля здоровья, адаптированной к жизни каждого пациента.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
5.0(90)
Doctor

Андрей Попов

Терапия6 лет опыта

Андрей Попов — лицензированный в Испании терапевт и специалист по лечению боли. Проводит онлайн-консультации для взрослых, помогая справляться как с хронической, так и с острой болью, а также с широким кругом общетерапевтических запросов. Специализируется на диагностике и лечении болевых состояний, продолжающихся более 3 месяцев или существенно влияющих на повседневную активность.

Работает со следующими жалобами: • хроническая боль любого происхождения • мигрени и повторяющиеся головные боли • боли в шее, спине, пояснице и суставах • посттравматическая боль (после травм, растяжений, операций) • невропатическая боль, фибромиалгия, невралгии Помимо работы с болевыми синдромами, Андрей Попов помогает в ведении: • респираторных инфекций (ОРВИ, бронхит, пневмония) • артериальной гипертензии и метаболических нарушений (включая диабет) • профилактических осмотров и общего контроля состояния здоровья

Онлайн-консультация длится до 30 минут и включает разбор симптомов, рекомендации по обследованиям, формирование плана лечения и дальнейшее сопровождение при необходимости.

Андрей Попов придерживается принципов доказательной медицины и предлагает индивидуальный подход с учётом симптомов, истории болезни и образа жизни каждого пациента.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
5.0(21)
Doctor

Евгений Яковенко

Общая хирургия11 лет опыта

Евгений Яковенко — хирург и терапевт в Испании и Германии, специалист по общей, детской и онкологической хирургии, внутренней медицине и лечению боли. Проводит онлайн-консультации для взрослых и детей, сочетая хирургическую точность с терапевтической поддержкой. Работает с пациентами из разных стран, предоставляя помощь на русском, английском, украинском и испанском языках.

Сфера медицинской помощи включает: • Острая и хроническая боль: головная, мышечная, суставная боль, боль в спине, животе, после травм или операций. Выявление причин, подбор терапии, план лечения. • Заболевания внутренних органов: сердца, лёгких, желудочно-кишечного тракта, мочевыводящей системы. Хронические состояния, контроль симптомов, второе мнение. • Подготовка и сопровождение при операциях: оценка рисков, помощь в принятии решений, послеоперационный контроль, реабилитация. • Общая и детская хирургия: грыжи, аппендицит, врождённые состояния, плановые и экстренные операции. • Травмы и повреждения: ушибы, переломы, растяжения, повреждения мягких тканей, перевязки, обработка ран, маршрутизация при необходимости очной помощи. • Онкохирургия: анализ диагноза, помощь в выборе тактики, сопровождение до и после лечения. • Интерпретация исследований: расшифровка УЗИ, КТ, МРТ, рентгена, подготовка к хирургическому вмешательству. • Второе мнение и медицинская навигация: уточнение диагноза, разбор назначений, помощь в выборе маршрута обследования или лечения.

Опыт и подход: • 12+ лет клинической практики в университетских клиниках Германии и Испании • Международное образование: Украина — Германия — Испания • Член Ассоциации хирургов Германии (BDC) • Сертифицирован в области радиологии и робот-ассистированной хирургии • Активная научная деятельность и участие в международных конференциях

Доктор Яковенко объясняет медицинские вопросы на доступном языке, помогает сориентироваться в диагнозах, принимает обоснованные решения вместе с пациентом. Всегда действует по принципам доказательной медицины и уважения к каждому человеку.

Если вы не уверены в диагнозе, готовитесь к операции или хотите обсудить результаты обследований — доктор Яковенко поможет разобраться в ситуации, оценить риски и выбрать обоснованное решение.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
Все врачи

Подписывайтесь на обновления Oladoctor

Новые статьи, подборки от врачей и скидки на онлайн-услуги для подписчиков.

Мы в соцсетях
FacebookInstagramTikTok