Протокол: информация для пользователя
Refixia500UI порошок и растворитель для инъекционной раствора
Refixia 1000UI порошок и растворитель для инъекционной раствора
Refixia 2000UI порошок и растворитель для инъекционной раствора
Refixia 3000UI порошок и растворитель для инъекционной раствора
nonacog beta pegol
Этот препарат подлежит дополнительному наблюдению, что ускорит обнаружение новой информации о его безопасности. Вы можете принять участие, сообщая о побочных эффектах, которые вы можете испытывать. Конечная часть раздела4включает информацию о том, как сообщать эти побочные эффекты.
Читайте этот протокол внимательно до начала использования этого препарата, поскольку он содержит важную информацию для вас.
•Сохраните этот протокол, поскольку может потребоваться повторное чтение.
•Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к врачу.
•Этот препарат был назначен только вам, и вы не должны давать его другим людям, даже если у них есть те же симптомы, что и у вас, поскольку это может навредить им.
•Если вы испытываете побочные эффекты, обратитесь к врачу, даже если это побочные эффекты, которые не указаны в этом протоколе. См. раздел4.
1.Что такое Refixia и для чего он используется
2.Что нужно знать перед началом использования Refixia
3.Как использовать Refixia
4.Возможные побочные эффекты
5.Хранение Refixia
6.Содержимое упаковки и дополнительная информация
Что такое Refixia
Refixiaсодержит активное веществоnonacog beta pegol. Это версия фактораIX с продленным действием. ФакторIX — это белок, который встречается естественным образом в крови и помогает остановить кровотечение.
Для чего используетсяRefixia
Refixia используется для лечения и профилактики эпизодов кровотечения у пациентов всех возрастных групп с гемофилиейB (генетическая недостаточность фактораIX).
У пациентов с гемофилиейB либо отсутствует факторIX, либо он не работает правильно. Refixia заменяетотсутствующий или не работающий правильнофакторIX и помогает крови образовывать сгустки в месте кровотечения.
Не использовать Refixia
•если вы аллергины на активное вещество или на один из других компонентов этого препарата (указанных в разделе6).
•если вы аллергины на белки хомяка.
Если вы обнаруживаете, что подпадаете под одну из этих категорий или не уверены, то обратитесь к врачу перед использованием этого препарата.
Предупреждения и предостережения
Трекинг
Важно вести записи о номере партии Refixia. Поэтому, каждый раз, когда вы получаете новую упаковку Refixia, вы должны записать дату и номер партии (указанный на упаковке после «Партия») и сохранить эту информацию в безопасном месте.
Аллергические реакции и развитие ингибиторов
Существует минимальный риск того, что у вас может возникнуть острое и серьезное аллергическое реакции (например, анафилактический шок) на Refixia. Остановите инъекцию и немедленно обратитесь к врачу или службе экстренной помощи, если у вас появляются признаки аллергической реакции, такие как высыпания, опухоли, зуд на широких участках кожи, покраснение и/или отек губ, языка, лица или рук, затруднение глотания или дыхания, отсутствие воздуха, свист, чувство сдавления в груди, бледная и холодная кожа, пульсация и/или головокружение.
Возможно, ваш врач должен быстро лечить эти реакции. Возможно, ваш врач также сделает анализ крови, чтобы проверить, развились ли у вас ингибиторы фактора IX (нейтрализующие антитела) к вашему препарату, поскольку ингибиторы могут развиваться вместе с аллергическими реакциями. Если у вас развиваются такие ингибиторы, у вас может быть повышенный риск того, что у вас возникнут острое и серьезные аллергические реакции (например, анафилактический шок) во время будущего лечения фактора IX.
В связи с риском развития аллергических реакций с фактором IX ваше первоначальное лечение Refixia должно проводиться в медицинском учреждении или в присутствии медицинского работника, который может обеспечить вам необходимую медицинскую помощь в случае аллергической реакции.
Обратитесь к врачу немедленно, если кровотечение не останавливается так, как ожидалось, или если вам необходимо существенно увеличить количество Refixia, которое вы используете для остановки кровотечения. Врач сделает анализ крови, чтобы проверить, развились ли у вас ингибиторы (нейтрализующие антитела) к Refixia. Риск развития ингибиторов выше у людей, которым не было назначено лечение с фактором IX ранее, обычно у маленьких детей.
Сгустки крови
Обратите внимание врача, если у вас возникли следующие ситуации, поскольку риск образования сгустков крови увеличивается во время лечения Refixia:
•вы недавно перенесли хирургическое вмешательство
•у вас есть другая серьезная болезнь, например, болезнь печени, сердечная болезнь или рак
•у вас есть факторы риска развития сердечной болезни, такие как высокое кровяное давление, ожирение или курение.
Недуги почек (синдром нефрота)
Существует минимальный риск того, что у вас может развиться специфическая болезнь почек, называемая «синдром нефрота», после введения высоких доз фактора IX у пациентов с гемофилией B и ингибиторами фактора IX, а также у пациентов с предыдущими аллергическими реакциями.
Связанные с катетером осложнения
Если у вас есть центральный катетер доступа (DAVC), у вас может развиться инфекция или сгустки крови в месте вставки катетера.
Другие препараты и Refixia
Обратите внимание врача, если вы используете, использовали недавно или можете использовать другой препарат.
Беременность и грудное вскармливание
Если вы беременны или кормите грудью, если вы думаете, что можете быть беременны или хотите забеременеть, обратитесь к врачу перед использованием Refixia.
Вождение и использование машин
Влияние Refixia на способность вождения и использования машин равно нулю.
Рефиксия содержит соли
Этот препарат содержит менее 1ммоль натрия (23мг) в вазелине; это, по сути, «без натрия». В случае лечения с использованием нескольких вазелин, следует учитывать общее содержание натрия.
Врач с опытом лечения пациентов с гемофилиейB начнет лечение Refixia. Следуйте точно указаниям по применению этого препарата, указанным вашим врачом. В случае сомнений, снова обратитесь к врачу за консультацией о том, как использовать Refixia.
Ваш врач рассчитает вашу подходящую дозу в зависимости от вашего веса и того, для чего вы используете препарат.
Профилактика кровотечения
Нормальная доза Refixia составляет40международные единицы (МЕ) на кг веса. Препарат вводится в виде инъекции один раз в неделю. Врач может выбрать другую дозу или изменить частоту инъекций в зависимости от ваших потребностей.
Лечение кровотечения
Нормальная доза Refixia составляет40международные единицы (МЕ) на кг веса. Возможно, вам понадобится более высокая доза (80МЕ на кг) или дополнительные инъекции в зависимости от местоположения и степени кровотечения. Обратитесь к врачу за консультацией о дозе и количестве инъекций, которые вам необходимы.
Использование у детей и подростков
Refixia можно использовать у детей и подростков всех возрастов. Доза для детей и подростков рассчитывается в зависимости от веса и является той же, что и для взрослых.
Как использовать Refixia
Refixia доступна в виде порошка и растворителя для приготовления раствора (реактивации) и должна вводиться в вену.См. «Инструкции по использованию Refixia» для получения дополнительной информации.
Если вы используете больше Refixia, чем следует
Если вы используете больше Refixia, чем следует, свяжитесь с вашим врачом.
Если вы должны существенно увеличить количество Refixia, которое вам необходимо для остановки кровотечения, немедленно сообщите об этом врачу. Для дополнительной информации см. раздел2«Аллергические реакции и развитие ингибиторов».
Если вы забыли использовать Refixia
Если вы забыли дозу, введите пропущенную дозу как только вспомните. Не вводите двойную дозу для компенсации пропущенной дозы. Если у вас есть какие-либо вопросы, свяжитесь с вашим врачом.
Если вы прекращаете лечение Refixia
Если вы прекращаете лечение Refixia, вы перестанете быть защищены от кровотечения или возможно, что уже существующее кровотечение не будет остановлено. Не прекращайте лечение Refixia без консультации с вашим врачом.
Если у вас есть какие-либо другие вопросы по использованию этого препарата, обратитесь к вашему врачу.
Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, хотя не все люди их испытывают.
Возможно, произойдут аллергические реакции с этим лекарством.
Если произойдут острые и серьезные аллергические реакции (анфилактические реакции), необходимо немедленно прекратить инъекцию. Если у вас появляются следующие ранние признаки серьезной аллергической реакции (анфилактической реакции), немедленно свяжитесь с вашим врачом или службой экстренной помощи:
•Трудности с глотанием или дыханием
•Отсутствие воздуха или свистящее дыхание
•Нажим на грудь
•Синеватый и/или набухший цвет лица, губ, языка или рук
•Высыпания, пузырьки, красные пятна или зуд
•Бледная и холодная кожа, пульсация и/или головокружение (низкое кровяное давление).
Для детей, не получавших ранее лечения препаратами фактора IX, часто развивается генерация ингибиторов (см. раздел 2). Если это происходит, лекарство может перестать работать правильно, и ваш ребенок может испытывать продолжительный кровоток. Если это происходит, вы должны немедленно связаться с вашим врачом.
Ниже перечислены следующие побочные эффекты, наблюдавшиеся с Refixia:
Частые побочные эффекты(могут повлиять на1из10людей)
•Аллергические реакции (гиперчувствительность). Это может быть очень серьезным и даже угрожать жизни (анфилактические реакции)
•Зуд
•Реакции кожи в месте инъекции
•Тошнота
•Чувство сильной усталости
•Прыщи
•Для детей, не получавших ранее лечения препаратами фактора IX: нейтрализующие антитела (ингибиторы), анфилактические реакции.
Редкие побочные эффекты(могут повлиять на1из100людей)
•Пульсация
•Судороги.
Сообщение о побочных эффектах
Если вы испытываете любой тип побочного эффекта, обратитесь к вашему врачу, фармацевту или медсестре, даже если это побочные эффекты, которые не указаны в этом листе информации. Вы также можете сообщить их напрямую черезсистему национальной уведомленности, указанную вПриложение V. Медиум сообщение о побочных эффектах может помочь предоставить более полную информацию о безопасности этого лекарства.
Храните этот препарат вне видимости и доступа детей.
Не используйте Refixia после даты окончания срока годности, указанной на упаковке и на этикетках флакона и предзаряженной иглы после «CAD». Дата окончания срока годности — последний день месяца, указанного.
Хранить в холодильнике (между2°C и 8°C). Не замораживать. Храните флакон в внешней упаковке для защиты от света.
Refixia может находиться вне холодильника в течение максимального периода 1 года и храниться при комнатной температуре (до30°C). Запишите на упаковке дату, когда вы вынули Refixia из холодильника и поставили его на комнатную температуру. Новая дата окончания срока годности никогда не должна быть позже, чем указанная на коробке. Утилизируйте этот препарат, если вы не использовали его до новой даты окончания срока годности. После хранения препарата при комнатной температуре не возвращайте его в холодильник.
Используйте инъекцию сразу после приготовления раствора (реактивации). Если вы не можете использовать его сразу, используйте его в течение24часов, если храните его в холодильнике между2°C и8°C, или в течение4часов, если храните его вне холодильника при максимальной температуре30°C.
Порошок из флакона белый до белого. Если цвет порошка изменился, не используйте его.
Раствор, приготовленный из порошка, прозрачный и бесцветный до слегка желтоватого. Не используйте раствор, если вы заметили в нем частицы или изменение цвета.
Медикаменты не следует выбрасывать через канализацию или в мусор. Обратитесь к вашему фармацевту, чтобы узнать, как правильно утилизировать упаковки и препараты, которые больше не нужны. Таким образом, вы поможете защитить окружающую среду.
Состав Refixia
•Активное вещество — нетакогбета пегол (человеческий фактор IX коагуляции, модифицированный ДНК [ADNr]). Каждый флакон Refixia содержит 500ЕД, 1000ЕД, 2000ЕД или 3000ЕД нетакогбета пегола, что соответствует примерно125ЕД/мл,250ЕД/мл, 500ЕД/мл или 750ЕД/мл соответственно после восстановления с растворителем гистидина.
•Остальные компоненты порошка — хлорид натрия, гистидин, сахароза, полисорбат 80, маннитол, гидроксид натрия и хлористоводородная кислота. Смотрите раздел 2 «Refixia содержит натрий».
•Компоненты стерильного растворителя — гистидин, вода для инъекций, гидроксид натрия и хлористоводородная кислота.
Внешний вид Refixia и содержимое упаковки
•Refixia поставляется в виде порошка и растворителя для инъекции (500ЕД, 1000ЕД, 2000ЕД или 3000ЕД порошка в флаконе и4мл растворителя в шприце с предзарядной иглой, шприцевая головка с адаптером для флакона; размер упаковки1).
•Порошок белый или белый с желтоватым оттенком, растворитель прозрачный и бесцветный.
Название и адрес регистратора и ответственного за производство
Novo Nordisk A/S
Novo Allé
DK-2880Bagsværd, Дания
Дата последней ревизии этого проспекта:
Другие источники информации
Подробная информация о этом препарате доступна на веб-сайте Европейского агентства по лекарственным средствам:http://www.ema.europa.eu.
Инструкции по применениюRefixia Ознакомьтесь с этими инструкциями перед использованием Refixia. Refixia поставляется в виде порошка. Перед инъекцией необходимо приготовить раствор (восстановленный) с помощью растворителя, поставляемого в шприце с предзарядной иглой. Растворитель — раствор гистидина. Раствор, восстановленный, необходимо ввести в вену (инъекция в вену [IV]). Элементы упаковки предназначены для восстановления и инъекции Refixia. Вам также понадобится система инфузии в вену (трубки и игла марипоса), стерильные салфетки с алкоголем, ваты и повязки. Эти материалы не входят в состав упаковки Refixia. Не используйте оборудование без получения соответствующей подготовки от вашего врача или медсестры. Очистите руки всегда и убедитесь, что вокруг вас чисто. При приготовлении и введении препарата напрямую в вены важноиспользовать чистую и стерильную технику (асептическую).Неправильная техника может привести к заражению крови. Не открывайте оборудование, пока не готовы к его использованию. Не используйте оборудование, если оно упало или повреждено.Используйте новый упаковочный материал. Не используйте оборудование, если оно просрочено.Используйте новый упаковочный материал.Дата окончания срока годности указана на внешней упаковке, флаконе, адаптере для флакона и шприце с предзарядной иглой. Не используйте оборудование, если вы подозреваете, что оно заражено.Используйте новый упаковочный материал. Не выбрасывайте никакие элементы, пока не будет введено восстановленное решение. Оборудование одноразовое. | |
Содержимое В упаковке содержится: •1флакон с порошком Refixia •1адаптер для флакона •1шприц с предзарядной иглой с растворителем •1шприцевая головка (под шприцем с предзарядной иглой) | |
1. Подготовьте флакон и шприц •Подготовьте необходимое количество упаковок Refixia. •Проверьте дату окончания срока годности. •Проверьте название, концентрацию и цвет упаковки, чтобы убедиться, что она содержит правильный продукт. •Очистите рукии высушите их правильно с помощью чистой салфетки или воздуха. •Вытащите флакон, адаптер для флакона и шприц с предзарядной иглой из упаковки.Не трогайте шприцевую головку, оставляя шприц с предзарядной иглой в упаковке. •Несите флакон и шприц с предзарядной иглой к комнатной температуре..Вы можете сделать это, держа их в руках, пока не почувствуете, что они находятся при той же температуре, что и ваши руки. •Не используйте никакие другие системы для нагревафлакона и шприца с предзарядной иглой. | |
•Удалите пластиковый чехолс флакона.Если пластиковый чехол с флакона соскользнул или отсутствует, не используйте флакон. •Очистите пробку резиновой пробкис помощью стерильной салфетки с алкоголеми оставьте ее высохнуть в воздухе в течение нескольких секунд, чтобы убедиться, что она как можно чище. •Не трогайте пробку резиновой пробки руками, поскольку это может передать бактерии. | |
2. Установите адаптер для флакона •Удалите защитный слой адаптера для флакона. Если защитный слой адаптера для флакона не полностью заклеен или разорван, не используйте адаптер для флакона. Не вынимайте адаптер для флакона из защитного слоя руками. | |
•Положите флакон на ровную и твердую поверхность. •Положите защитный слой адаптера для флакона внизи установите адаптер для флакона с усилием на флакон. После соединения не вынимайте адаптер для флакона с флакона. | |
•Нажмителегкона защитный слой адаптера для флаконамежду большим и указательным пальцами, как показано. Удалите защитный слой адаптера для флаконас адаптера для флакона. Не вынимайте адаптер для флакона с флаконапри удалении защитного слоя. | |
3. Установите шприцевую головку и шприц •Согните шприцевую головку по широкому концу и вытащите ее из упаковки.Не трогайте стороны или шейку шприцевой головки.Если вы коснетесь сторон или шейки, вы можете передать бактерии с ваших рук. •Соединитенемедленношприцевую головку с шприцем с предзарядной иглой, вращая ее по часовой стрелкевнутри шприцевой головки в шприце с предзарядной иглой, пока не почувствуете сопротивление. | |
•Удалите пробкушприца с предзарядной иглой, сгибая ее вниз, пока не разорвется отверстие. •Не трогайте кончик шприца с предзарядной иглой под пробкой шприца с предзарядной иглой.Если вы коснетесь кончика шприца с предзарядной иглой, вы можете передать бактерии с ваших рук. Еслипробка шприца с предзарядной иглой соскользнула или отсутствует, не используйте шприц с предзарядной иглой. | |
•Затяните шприц с предзарядной игольюсилойна адаптер для флакона, пока не почувствуете сопротивление. | |
4. Восстановите порошок с растворителем •Согните шприц с предзарядной иголью слегка наклоннос флаконом, направляя его вниз. •Нажмитешприцевую головку, чтобы ввести весь растворитель в флакон. | |
•Затяните шприцевую головкуи осторожно перемешайте флакон, пока порошок не растворится. Не встряхивайте флакон, поскольку это создаст пену. •Проверьте восстановленный раствор.Он должен быть прозрачным и бесцветным или слегка желтоватым и не должен содержать видимых частиц.Если вы увидите частицы или изменение цвета, не используйте его.Используйте новый упаковочный материал. | |
Рекомендуется использовать Refixia сразу после восстановления,поскольку, если его оставить, препарат может перестать быть стерильным и может вызвать инфекции. Если вы не можете использовать раствор Refixia, восстановленный, немедленно,,вы должны использовать его в течение4часов, если он хранится при комнатной температуре (до30°C), и в течение24часов, если он хранится в холодильнике (от2°C до8°C). Храните восстановленный продукт в флаконе. Не замораживайте раствор Refixia, восстановленный, и не храните его в шприцах. Храните раствор Refixia, восстановленный, вдали от прямого солнечного света. Если ваша доза требует более одного флакона, повторите шагиAдоJс более флаконов, адаптеров для флаконов и шприцев с предзарядной иглой, пока не достигнете необходимой дозы. | |
•Затяните шприцевую головкувнутрь. •Поверните шприц с предзарядной иголью с флаконом вниз. •Отпустите шприцевую головку и дайте ей вернутьсясамостоятельно, пока раствор, восстановленный, не наполнит шприц с предзарядной иголью. •Тяните шприцевую головкулегко вниз, чтобы сделать раствор, восстановленный, поступать в шприц с предзарядной иголью. •Если вы нужно только часть флакона, используйте шкалу шприца с предзарядной иголью, чтобы увидеть количество растворенного раствора, как указано вашим врачом или медсестрой. Если в какой-то момент в шприце с предзарядной иголью есть воздух, введите воздух обратно в флакон. •Пока вы держите флакон вниз,легко стукнитешприц с предзарядной иголью, чтобы сделать возможные пузырьки подняться вверх. •Нажмитешприцевую головкулегко, пока не будут удалены все пузырьки. | |
•Открутите адаптерс флакона. •Не трогайте кончик шприца с предзарядной иголью.Если вы коснетесь кончика шприца с предзарядной иголью, вы можете передать бактерии с ваших рук. | |
5. Введите раствор, восстановленный Теперь Refixia готов к введению в вену. •Вводите раствор, восстановленный, в соответствии с указаниями вашего врача или медсестры. •Вводите раствор, восстановленный, медленно1минуту3минут. •Не смешивайте Refixia с другими растворами для инфузии или лекарствами для введения в вену. Ввод Refixia через соединители без иглы для катетеров в вену (IV) Предостережение:шприц с предзарядной иголью из стекла и предназначен для совместимости с стандартными соединителями луер-лок. Некоторые соединители без иглы, имеющие внутреннюю шейку, несовместимы с шприцем с предзарядной иголью. Несовместимость может препятствовать введению препарата и/или повредить соединитель без иглы. Ввод раствора через устройство доступа в вену (DAVC) как катетер в вену или под кожный порт: •Используйте чистую и стерильную технику (асептическую). Следуйте инструкциям по правильному использованию вашего соединителя и DAVC с консультацией вашего врача или медсестры. •Ввод в DAVC может потребовать использования стерильного шприца с плоским кончиком10мл для извлечения раствора, восстановленного. Это необходимо сделать сразу после шага J. •Если необходимо промыть линию DAVC до или после введения Refixia, используйте раствор инъекции хлорида натрия9мг/мл. | |
Утилизация •После введения, безопасно утилизируйтевсе неиспользованный раствор Refixia, шприц с предзарядной иголью с оборудованием для инфузии в вену, флакон с адаптером для флакона и другие отходы, следуя указаниям вашего фармацевта. Не выбрасывайте их в мусор. | |
Не разбирайте оборудование перед утилизацией. Не используйте оборудование повторно. |
Есть вопросы по этому лекарству или вашим симптомам? Свяжитесь с лицензированным врачом для получения помощи и персонализированного ухода.