Инструкция: информация для пользователя
Програф 0,5 мг твердые капсулы
Програф 1 мг твердые капсулы
Програф 5 мг твердые капсулы
Такролимус
Прочитайте внимательно всю инструкцию перед началом приема этого лекарства, поскольку она содержит важную информацию для вас.
Содержание инструкции
Програф относится к группе лекарств, известных как иммунодепрессанты. После трансплантации органа (например, печени, почки, сердца) иммунная система вашего организма попытается отторгнуть новый орган. Програф используется для контроля иммунной реакции вашего организма, позволяя ему принять трансплантированный орган.
Програф часто используется в сочетании с другими лекарствами, которые также подавляют иммунную систему.
Вам также могут назначить Програф для лечения отторжения трансплантированного органа (например, печени, почки, сердца или другого органа), или если предыдущее лечение не смогло контролировать иммунную реакцию после трансплантации.
Не принимайте Програф
Меры предосторожности при обращении:
Во время приготовления следует избегать контакта любой части тела, такой как кожа или глаза, а также вдыхания растворов для инъекции, порошка или гранул, содержащихся в продуктах такролимуса. Если такой контакт происходит, промойте кожу и глаза.
Сообщите вашему врачу или фармацевту, если вы принимаете, недавно принимали или можете принимать любое другое лекарство, включая безрецептурные лекарства и растительные препараты.
Програф не должен приниматься с циклоспорином.
Если вам необходимо посетить другого врача, кроме вашего специалиста по трансплантации, скажите врачу, что вы принимаете такролимус. Возможно, вашему врачу потребуется проконсультироваться с вашим специалистом по трансплантации, если вам необходимо использовать другое лекарство, которое может увеличить или уменьшить уровень такролимуса в вашей крови.
Уровни такролимуса в крови могут измениться из-за других лекарств, которые вы принимаете, и уровни других лекарств могут измениться при приеме Прографа, что может потребовать прекращения, увеличения или уменьшения дозы Прографа.
Некоторые пациенты испытывали увеличение уровней такролимуса в крови при приеме других лекарств. Это может привести к серьезным побочным эффектам, таким как проблемы с почками, проблемы нервной системы и нарушения сердечного ритма (см. раздел 4).
Влияние на уровни Прографа в крови может произойти очень быстро после начала приема другого лекарства, поэтому может потребоваться частое и постоянное наблюдение за уровнем Прографа в крови в течение первых дней приема другого лекарства и с регулярностью во время его приема. Некоторые другие лекарства могут привести к уменьшению уровней такролимуса, что может увеличить риск отторжения трансплантированного органа. В частности, вы должны сообщить вашему врачу, если вы принимаете или недавно принимали лекарства с активными веществами, такими как:
Сообщите вашему врачу, если вы проходите лечение от ВГС. Лечение ВГС может изменить функцию вашей печени и повлиять на уровни такролимуса в крови. Уровни такролимуса в крови могут уменьшаться или увеличиваться в зависимости от лекарств, назначенных для лечения ВГС. Возможно, вашему врачу потребуется внимательно наблюдать за уровнями такролимуса в крови и корректировать дозу Прографа после начала лечения ВГС.
Сообщите вашему врачу, если вы принимаете или необходимо принимать ибупрофен, амфотерицин Б, антибиотики (котримоксазол, ванкомицин или аминогликозидные антибиотики, такие как гентамицин) или противовирусные препараты (например, ацикловир, ганцикловир, цидофовир, фоскарнет). Эти лекарства могут ухудшать проблемы с почками или нервной системой при совместном приеме с Прографом.
Сообщите вашему врачу, если вы принимаете сиролимус или эверолимус. Когда такролимус принимается вместе с сиролимусом или эверолимусом, риск появления микроангиопатии тромботической, тромбоцитопенической пурпуры и гемолитико-уремического синдрома может увеличиться (см. раздел 4).
Вашему врачу также необходимо знать, если вы принимаете добавки калия или диуретики, сохраняющие калий (например, амилорид, триамтерен или спиронолактон), или антибиотики триметоприм и котримоксазол, которые могут увеличить уровень калия в вашей крови, некоторые обезболивающие препараты (например, ибупрофен), антикоагулянты или пероральные сахароснижающие препараты во время приема Прографа.
Если вам необходимо пройти вакцинацию, пожалуйста, сообщите об этом вашему врачу.
Обычно вы должны принимать Програф на пустой желудок или хотя бы за 1 час до еды или через 2-3 часа после нее. Необходимо избегать грейпфрута или сока грейпфрута во время приема Прографа.
Если вы беременны или кормите грудью, считаете, что можете быть беременной или планируете стать беременной, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом перед использованием этого лекарства. Одно исследование оценило результаты беременности у женщин, леченных такролимусом и другими иммунодепрессантами. Хотя в этом исследовании не было достаточно доказательств для выводов, были зарегистрированы более высокие показатели спонтанных абортов среди пациентов с трансплантацией печени и почки, леченных такролимусом, а также более высокие показатели персистирующей гипертонии, связанной с потерей белка в моче, среди пациентов с трансплантацией почки, что развивалось во время беременности или после родов (состояние, называемое преэклампсией). Не было обнаружено повышенного риска серьезных врожденных дефектов, связанных с использованием Прографа.
Програф проникает в грудное молоко. Поэтому не кормите грудью во время приема Прографа.
Не управляйте транспортными средствами и не используйте инструменты или машины, если вы чувствуете головокружение или сонливость, или у вас проблемы с зрением после приема Прографа. Эти эффекты наблюдаются чаще, когда Програф принимается вместе с алкоголем.
Это лекарство содержит лактозу. Если ваш врач сказал вам, что у вас непереносимость некоторых сахаров, проконсультируйтесь с ним перед приемом этого лекарства.
Это лекарство содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) на капсулу; это означает, что оно практически "не содержит натрия".
Краска, используемая для печати на капсулах Програф 0,5 мг и 1 мг, содержит лецитин сои. Если вы аллергичны к арахису или сое, проконсультируйтесь с вашим врачом, чтобы определить, должны ли вы использовать это лекарство.
Следуйте точно инструкциям по приему Прографа, указанным вашим врачом. В случае сомнений проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом.
Убедитесь, что вы получаете одно и то же лекарство с такролимусом каждый раз, когда получаете рецепт, если только ваш специалист по трансплантации не согласился изменить его на другое лекарство с такролимусом. Это лекарство должно приниматься дважды в день. Если внешний вид этого лекарства не такой, как обычно, или если инструкции по дозировке изменились, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом как можно скорее, чтобы убедиться, что у вас есть правильное лекарство.
Начальная доза для предотвращения отторжения вашего трансплантированного органа будет установлена вашим врачом на основе вашего веса. Начальные дозы сразу после трансплантации обычно находятся в диапазоне
0,075-0,30 мг на килограмм веса тела и на день
в зависимости от трансплантированного органа.
Ваша доза зависит от ваших общих условий и других иммунодепрессивных препаратов, которые вы можете принимать. Ваш врач будет регулярно проводить анализы крови, чтобы определить правильную дозу и корректировать дозу время от времени. Ваш врач обычно уменьшает вашу дозу Прографа после стабилизации вашего состояния. Ваш врач скажет вам точно, сколько капсул вам необходимо принимать и с какой частотой.
Програф принимается перорально дважды в день, обычно утром и вечером. Обычно необходимо принимать Програф на пустой желудок или хотя бы за 1 час до еды или через 2-3 часа после нее. Капсулы должны проглатываться целиком с стаканом воды. Избегайте грейпфрута и сока грейпфрута во время приема Прографа. Не принимайте сухой поглотитель, включенный в алюминиевый пакет.
Если вы приняли больше Прографа, чем необходимо
Если вы случайно приняли больше Прографа, чем необходимо, проконсультируйтесь с вашим врачом или обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы или позвоните в Центр токсикологической информации, телефон: 91 562 04 20, указав лекарство и количество, принятое вами.
Если вы забыли принять Програф
Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенные дозы.
Если вы забыли принять капсулы Програф, подождите момент следующей дозы и затем продолжайте, как раньше.
Если вы прекратите лечение Прографом
Прекращение лечения Прографом может увеличить риск отторжения вашего трансплантированного органа. Не прекращайте лечение, если только ваш врач не скажет вам об этом.
Если у вас есть какие-либо другие вопросы о использовании этого продукта, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом.
Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, хотя не все люди испытывают их.
Програф снижает механизм защиты вашего собственного организма, который позволяет ему отвергнуть пересаженный орган. Следовательно, ваш организм не будет функционировать так же хорошо, как обычно, при борьбе с инфекциями. Поэтому, если вы принимаете Програф, вы будете более склонны к инфекциям, чем обычно, например, инфекциям кожи, рта, желудка и кишечника, легких и мочевыводящих путей.
Некоторые инфекции могут быть тяжелыми или смертельными и могут включать инфекции, вызванные бактериями, вирусами, грибами, паразитами или другими инфекциями.
Сообщите вашему врачу немедленно, если у вас есть симптомы инфекции, включая:
Могут появиться тяжелые побочные эффекты, включая те, которые перечислены в нижеследующем списке.
Сообщите вашему врачу немедленно, если вы подозреваете, что испытываете один из следующих тяжелых побочных эффектов:
Частые тяжелые побочные эффекты (могут поражать до 1 из 10 человек):
Редкие тяжелые побочные эффекты (могут поражать до 1 из 100 человек):
Очень редкие тяжелые побочные эффекты (могут поражать до 1 из 1 000 человек):
Очень редкие тяжелые побочные эффекты (могут поражать до 1 из 10 000 человек):
Тяжелые побочные эффекты неизвестной частоты (частота не может быть оценена на основе доступных данных):
Следующие побочные эффекты также могут появиться после приема Прографа и могут быть тяжелыми:
Очень частые побочные эффекты (могут поражать более 1 из 10 человек):
Аномалии в тестах функции печени
Частые побочные эффекты (могут поражать до 1 из 10 человек):
Редкие побочные эффекты (могут поражать до 1 из 100 человек):
Очень редкие побочные эффекты (могут поражать до 1 из 1 000 человек):
Очень редкие побочные эффекты (могут поражать до 1 из 10 000 человек):
Сообщение о побочных эффектах
Если вы испытываете любой побочный эффект, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом, даже если это возможные побочные эффекты, которые не перечислены в этом описании. Вы также можете сообщить о них напрямую через систему испанского фармаковигиланса для лекарств для человека: www.notificaRAM.es. Сообщая о побочных эффектах, вы можете внести свой вклад в предоставление более подробной информации о безопасности этого лекарства.
Храните Програф в недоступном для детей месте.
Принимайте капсулы сразу после их удаления из блистера.
Не используйте это лекарство после даты истечения срока годности, указанной на упаковке и блистере после CAD. Дата истечения срока годности – последний день месяца, указанного.
Используйте все капсулы в течение 1 года после открытия алюминиевой упаковки.
Это лекарство не требует специальных условий хранения.
Храните в оригинальной упаковке для защиты от влаги.
Лекарства не должны выбрасываться в канализацию или мусор. Поместите упаковку и лекарства, которые вам больше не нужны, в пункт SIGRE аптеки. Если у вас есть сомнения, спросите вашего фармацевта, как избавиться от упаковки и лекарств, которые вам больше не нужны. Таким образом, вы поможете защитить окружающую среду.
Состав Прографа
Програф 0,5 мг капсулы
Содержание капсулы: гипромеллоза, кроскармеллоза натрия, лактоза моногидрат, стеарат магния.
Покрытие капсулы: диоксид титана (E 171), оксид железа желтый (E 172), желатина.
Чернила для печати покрытия капсулы: лаковые смолы, лецитин (соевого происхождения), гидроксипропилцеллюлоза, симетикон, оксид железа красный (E172).
Програф 1 мг капсулы
Содержание капсулы: гипромеллоза, кроскармеллоза натрия, лактоза моногидрат, стеарат магния.
Покрытие капсулы: диоксид титана (E 171), желатина.
Чернила для печати покрытия капсулы: лаковые смолы, лецитин (соевого происхождения), гидроксипропилцеллюлоза, симетикон, оксид железа красный (E172).
Програф 5 мг капсулы
Содержание капсулы: гипромеллоза, кроскармеллоза натрия, лактоза моногидрат, стеарат магния.
Покрытие капсулы: диоксид титана (E 171), оксид железа красный (E 172), желатина.
Чернила для печати покрытия капсулы: лаковые смолы, диоксид титана (E 171) и пропиленгликоль.
Програф 0,5 мг капсулы
Капсулы светло-желтого цвета, непрозрачные, с надписью красным цветом «0,5 мг» и «[f] 607», содержащие белый порошок.
Програф 0,5 мг капсулы выпускаются в блистерах или в предвырезанных блистерах для однократного использования, содержащих 10 капсул в защитной алюминиевой упаковке, которая включает в себя десикант, защищающий капсулы от влаги. Десикант не должен проглатываться.
Доступны упаковки по 20, 30, 50, 60 и 100 капсул в блистерах, и упаковки по 20, 30, 50, 60 и 100 капсул в предвырезанных блистерах для однократного использования.
Програф 1 мг капсулы
Капсулы белого цвета, непрозрачные, с надписью красным цветом «1 мг» и «[f] 617», содержащие белый порошок.
Програф 1 мг капсулы выпускаются в блистерах или в предвырезанных блистерах для однократного использования, содержащих 10 капсул в защитной алюминиевой упаковке, которая включает в себя десикант, защищающий капсулы от влаги. Десикант не должен проглатываться.
Доступны упаковки по 20, 30, 50, 60, 90 и 100 капсул в блистерах, и упаковки по 20, 30, 50, 60, 90 и 100 капсул в предвырезанных блистерах для однократного использования.
Програф 5 мг капсулы
Капсулы красно-серого цвета, непрозрачные, с надписью белым цветом «5 мг» и «[f] 657», содержащие белый порошок.
Програф 5 мг капсулы выпускаются в блистерах или в предвырезанных блистерах для однократного использования, содержащих 10 капсул в защитной алюминиевой упаковке, которая включает в себя десикант, защищающий капсулы от влаги. Десикант не должен проглатываться.
Доступны упаковки по 30, 50, 60 и 100 капсул в блистерах, и упаковки по 30, 50, 60 и 100 капсул в предвырезанных блистерах для однократного использования.
Возможно, не все размеры упаковок будут выпускаться.
Владелец разрешения на продажу:
Astellas Pharma, S.A.
Paseo de la Castellana, 259 D - Planta 31
28046 Madrid (Испания)
Ответственный за производство:
Astellas Ireland Co. Limited
Killorglin
County Kerry, V93FC86
Ирландия
Програф:
Австрия, Кипр, Чехия, Дания, Германия, Греция, Испания, Финляндия, Франция, Венгрия, Ирландия, Исландия, Италия, Мальта, Норвегия, Польша, Португалия, Словакия, Словения, Швеция.
Прографт:
Бельгия, Люксембург, Нидерланды.
Подробная и актуальная информация о этом лекарстве доступна на сайте Агентства по лекарствам и медицинским изделиям Испании (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/