Проспект: информация для пользователя
Пегасис 90 микрограммов раствор для инъекций в предварительно заполненном шприце
Пегасис 135 микрограммов раствор для инъекций в предварительно заполненном шприце
Пегасис 180 микрограммов раствор для инъекций в предварительно заполненном шприце
пегинтерферон альфа-2а
Прочитайте внимательно весь проспект перед началом использования этого лекарства, поскольку он содержит важную информацию для вас.
Содержание проспекта
Пегасис содержит активное вещество пегинтерферон альфа-2а, которое является интерфероном длительного действия. Интерферон - это белок, который изменяет реакцию иммунной системы, которая помогает защитить вас от инфекций и серьезных заболеваний. Пегасис используется для лечения хронического гепатита Б или хронического гепатита С у взрослых. Он также используется для лечения хронического гепатита Б у детей и подростков от 3 лет и хронического гепатита С у детей и подростков от 5 лет, которые не были ранее лечены. И гепатит Б, и гепатит С - это вирусные инфекции, которые поражают печень.
Хронический гепатит Б:Пегасис обычно используется самостоятельно.
Хронический гепатит С:Пегасис используется в комбинации с другими лекарствами для лечения хронического гепатита С (ХГС).
Вам также следует прочитать проспект лекарств, которые используются в комбинации с Пегасисом.
Не используйте Пегасис
Предостережения и меры предосторожности
Проконсультируйтесь с вашим врачом, фармацевтом или медсестрой перед началом использования Пегасиса
Как только вы начнете лечение Пегасисом, проконсультируйтесь с вашим врачом, медсестрой или фармацевтом:
Во время лечения ваш врач будет регулярно брать у вас анализы крови, чтобы проверить изменения в ваших белых кровяных клетках (клетках, которые борются с инфекциями), красных кровяных клетках (клетках, которые переносят кислород), тромбоцитах (клетках, которые свертывают кровь), функции печени, уровне сахара в крови или других лабораторных показателях.
Были сообщения о расстройствах зубов и десен, которые могут привести к потере зубов у пациентов, леченных Пегасисом в комбинации с рибавирином. Кроме того, сухость во рту может иметь вредное влияние на зубы и слизистую оболочку рта при длительном лечении Пегасисом в комбинации с рибавирином. Вы должны регулярно чистить зубы и посещать стоматолога. Некоторые пациенты также могут испытывать рвоту. Если вы испытываете эту реакцию, вы должны тщательно прополоскать рот.
Дети и подростки
Пегасис предназначен для детей и подростков с хроническим гепатитом С от 5 лет или детей и подростков с хроническим гепатитом Б от 3 лет. Пегасис не должен быть назначен детям младше 3 лет, поскольку он содержит бензиловый спирт и может вызвать токсические реакции и аллергические реакции у этих детей.
Другие лекарства и Пегасис
Не используйте Пегасис, если вы принимаете телбивудин (см. «Не используйте Пегасис»), поскольку комбинация этих лекарств увеличивает риск развития периферической нейропатии (онемения, покалывания и/или ощущения жжения в руках и/или ногах). Следовательно, комбинация Пегасиса с телбивудином противопоказана. Сообщите вашему врачу или фармацевту, если вы получаете лечение телбивудином.
Сообщите вашему врачу, если вы принимаете какие-либо лекарства для лечения астмы, поскольку может потребоваться коррекция дозы лекарства для астмы.
Пациенты, которые также имеют ВИЧ-инфекцию: сообщите вашему врачу, если вы получаете лечение против ВИЧ. Лактатацидоз и ухудшение функции печени - это побочные эффекты, связанные с высокоактивной антиретровирусной терапией (ВААРТ), лечением ВИЧ. Если вы получаете ВААРТ, добавление Пегасиса + рибавирин может увеличить риск лактатацидоза или печеночной недостаточности. Ваш врач будет наблюдать за признаками и симптомами этих состояний. Пациенты, которые получали зидовудин в комбинации с рибавирином и интерферонами альфа, могут иметь повышенный риск развития анемии. Пациенты, которые получают азатиоприн в комбинации с рибавирином и пегинтерфероном, имеют повышенный риск развития тяжелых расстройств крови. Пожалуйста, также прочитайте проспект рибавирин-содержащих лекарств.
Сообщите вашему врачу или фармацевту, если вы принимаете, недавно принимали или можете принять любое другое лекарство.
Беременность, лактация и плодовитость
Если вы беременны или кормите грудью, считаете, что можете быть беременной или планируете стать беременной, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом перед использованием этого лекарства.
Когда Пегасис используется в комбинации с рибавирином, как мужчины, так и женщины должны быть особенно осторожны в своих половых отношениях, если существует риск беременности, поскольку рибавирин может быть очень вредным для плода.
Проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом перед приемом лекарства. Неизвестно, присутствует ли это вещество в грудном молоке. Следовательно, не следует кормить грудью во время лечения Пегасисом. При комбинированной терапии с рибавирином обратите внимание на информацию, связанную с рибавирин-содержащими лекарствами.
Вам также следует прочитать проспект лекарств, которые используются в комбинации с Пегасисом.
Вождение и использование машин
Не управляйте транспортными средствами или не используйте машины, если вы чувствуете сонливость, усталость или дезориентацию во время лечения Пегасисом.
Бензиловый спирт
Пегасис содержит 5 мг бензилового спирта в каждом предварительно заполненном шприце, что эквивалентно 10 мг/мл.
Бензиловый спирт может вызвать токсические реакции и аллергические реакции.
Бензиловый спирт связан с риском серьезных побочных эффектов, включая респираторные проблемы (так называемый «синдром дыхания») у маленьких детей. Пегасис не должен быть назначен недоношенным детям, новорожденным или детям до 3 лет.
Проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом, если вы беременны или кормите грудью, или если у вас есть какие-либо заболевания печени или почек. Это связано с тем, что большие количества бензилового спирта могут накапливаться в вашем организме и вызывать побочные эффекты (так называемую «метаболическую ацидоз»).
Натрий
Пегасис содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) на дозу, что означает, что он практически «не содержит натрия».
Следуйте точно инструкциям по применению этого лекарства, указанным вашим врачом. В случае сомнений проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом.
Дозировка Пегасиса
Ваш врач определил точную дозу Пегасиса, и он скажет вам, как часто вы должны его использовать. Если необходимо, он изменит дозу во время лечения. Не превышайте рекомендованную дозу.
Пегасис используется самостоятельно (как единственное лечение), только если по какой-то причине вы не можете принимать рибавирин.
Пегасис, solo или в комбинации с рибавирином, обычно вводится в дозе 180 микрограммов один раз в неделю.
Продолжительность комбинированного лечения варьируется от 4 до 18 месяцев в зависимости от типа вируса, которым вы инфицированы, от реакции во время лечения и от того, были ли вы ранее лечены. Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим врачом и следуйте рекомендованной продолжительности лечения. Инъекция Пегасиса обычно вводится перед сном.
Использование у детей и подростков
Ваш врач определил точную дозу Пегасиса для вашего ребенка и скажет вам, как часто он должен его использовать. Рекомендованная доза Пегасиса основана на росте и весе вашего ребенка. Если необходимо, доза может быть изменена во время лечения. Для детей и подростков рекомендуется использовать предварительно заполненные шприцы Пегасиса, поскольку они позволяют регулировать дозу. Не превышайте рекомендованную дозу.
Продолжительность комбинированного лечения у детей с хроническим гепатитом С варьируется от 6 до 12 месяцев, в зависимости от типа вируса, которым инфицирован ваш ребенок, и от его реакции на лечение. Продолжительность лечения Пегасисом при хроническом гепатите Б составляет 48 недель. Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим врачом и следуйте рекомендованной продолжительности лечения. Обычно инъекция Пегасиса вводится перед сном.
Пегасис вводится подкожно (под кожу). Это означает, что Пегасис вводится с помощью короткой иглы в жировую ткань под кожей живота или бедра. Если вы будете вводить это лекарство самостоятельно, вы должны быть обучены, как это делать. Подробные инструкции прилагаются в конце проспекта (см. «Как вводить Пегасис»).
Используйте Пегасис точно так, как указал ваш врач, и в течение времени, которое он указал. Если вы считаете, что действие Пегасиса слишком сильное или слишком слабое, сообщите об этом вашему врачу или фармацевту.
Комбинированное лечение с рибавирином при хроническом гепатите С
В случае комбинированного лечения Пегасиса и рибавирином, пожалуйста, следуйте рекомендованному режиму дозирования, указанному вашим врачом.
Комбинированное лечение с другими лекарствами при хроническом гепатите С
В случае комбинированного лечения с Пегасисом, пожалуйста, следуйте рекомендованному режиму дозирования, указанному вашим врачом, и также прочитайте проспект лекарств, которые используются в комбинации с Пегасисом.
Если вы использовали больше Пегасиса, чем должно быть
Свяжитесь с вашим врачом или фармацевтом как можно скорее.
Если вы забыли использовать Пегасис
Если вы поняли, что забыли инъекцию 1 или 2 дня после запланированного времени, введите рекомендованную дозу как можно скорее. Продолжайте с следующей инъекцией, следуя запланированному графику.
Если вы поняли, что забыли инъекцию 3-5 дней после запланированного времени, введите рекомендованную дозу как можно скорее и перейдите к введению следующих доз через 5 дней, пока не восстановите еженедельный график.
Пример: вы вводите Пегасис каждую неделю по понедельникам. Однако в пятницу вы поняли, что забыли инъекцию, запланированную на предыдущий понедельник (задержка 4 дня). Вы должны ввести рекомендованную дозу немедленно в пятницу и следующую - в среду следующей недели (через 5 дней после дозы в пятницу). Следующая инъекция будет сделана в понедельник, через 5 дней после среды. Теперь вы восстановили прежний еженедельный график и можете продолжать вводить Пегасис каждую неделю по понедельникам.
Если вы поняли, что забыли инъекцию 6 дней после запланированного времени,вам следует ждать и вводить дозу на следующий день, чтобы сохранить обычный график.
Проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом, если вам нужна более подробная информация в случае пропуска дозы Пегасиса.
Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенные дозы.
Если у вас есть какие-либо другие вопросы о использовании этого лекарства, проконсультируйтесь с вашим врачом, фармацевтом или медсестрой.
Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, хотя не все люди испытывают их.
Некоторые люди могут испытывать депрессию при лечении Пегасисом solo или в комбинации с рибавирином, и в некоторых случаях у них были суицидальные мысли или агрессивное поведение (иногда направленное против других людей, как идея покушения на жизнь других). Фактически, некоторые пациенты покончили с собой. Убедитесь, что вы обратитесь за экстренной помощью, если чувствуете, что вы депрессивны или имеете суицидальные мысли или изменения в вашем поведении. Возможно, вам стоит рассмотреть возможность попросить близкого родственника или друга помочь вам следить за признаками депрессии или изменений в вашем поведении. |
Рост и развитие (дети и подростки): Некоторые дети и подростки, леченные Пегасисом для хронического гепатита Б в течение 48 недель, не росли и не набирали вес так, как ожидалось для их возраста. Неизвестно, вернутся ли они к своей прежней высоте и весу после завершения лечения. В течение года лечения Пегасисом в комбинации с рибавирином некоторые дети и подростки с хроническим гепатитом С не росли и не набирали вес так, как ожидалось. Большинство детей достигли ожидаемой высоты в течение двух лет после окончания лечения, и остальные детей - в течение шести лет после завершения лечения, возможно, Пегасис может повлиять на их окончательную высоту взрослого человека. |
Обратитесь немедленно к вашему врачу, если у вас есть какие-либо из этих побочных эффектов: сильная боль в груди, постоянный кашель, нерегулярные сердечные сокращения, проблемы с дыханием, спутанность сознания, депрессия, сильная боль в животе, кровь в кале (или черный дегтеобразный стул), сильное носовое кровотечение, лихорадка или озноб, проблемы со зрением. Эти побочные эффекты могут быть серьезными, и вам может потребоваться срочная медицинская помощь.
Очень частые побочные эффекты Пегасиса в комбинации с рибавирином (могут возникать у более 1 из 10 человек) являются:
Расстройства метаболизма: Потеря аппетита
Психиатрические и неврологические расстройства: Депрессивные чувства (чувство печали, низкий настрой, пессимизм), тревога, бессонница, головная боль, трудности с концентрацией внимания и головокружение
Расстройства дыхательной системы: Кашель, трудности с дыханием
Расстройства пищеварительной системы: Диарея, тошнота, боль в животе
Расстройства кожи: Выпадение волос и кожные реакции (включая зуд, дерматит и сухость кожи)
Расстройства мышц и костей: Боль в суставах и мышечная боль
Общие расстройства: Лихорадка, слабость, усталость, дрожь, озноб, боль, раздражение в месте инъекции и раздражительность (легко раздражаемость)
Частые побочные эффекты Пегасиса в комбинации с рибавирином (могут возникать у до 1 из 10 человек) являются:
Инфекции: Инфекции, вызванные грибами, вирусами и бактериями. Инфекции верхних дыхательных путей, бронхит, грибковые инфекции во рту и герпес (обычная и рецидивирующая вирусная инфекция, поражающая губы и рот)
Расстройства крови: Низкий уровень тромбоцитов (влияет на способность крови сворачиваться), анемия (низкий уровень красных кровяных телец) и воспаление лимфатических узлов
Расстройства эндокринной системы: Высокая и низкая активность щитовидной железы
Психиатрические и неврологические расстройства: Изменения настроения/эмоциональные, агрессивность, нервозность, снижение либидо, потеря памяти, обморок, снижение мышечного тонуса, мигрень, онемение, покалывание, чувство жара, дрожь, нарушение вкуса, кошмары, сонливость
Расстройства глаз: Размытое зрение, боль в глазах, воспаление глаз и сухость глаз
Расстройства слуха: Боль в ушах
Расстройства сердца и кровеносных сосудов: Быстрое сердцебиение, перебои в сердечном ритме, воспаление конечностей, покраснение
Расстройства дыхательной системы: Трудности с дыханием при физических упражнениях, носовые кровотечения, воспаление носа и горла, инфекции носа и синусов (воздухонаполненные полости в костях головы и лица), насморк, боль в горле
Расстройства пищеварительной системы: Рвота, изжога, трудности с глотанием, язвы во рту, кровотечение десен, воспаление языка и рта, метеоризм (избыток воздуха или газов), сухость во рту и потеря веса
Расстройства кожи: Сыпь, усиление потливости, псориаз, покраснение и зуд кожи (крапивница), экзема, чувствительность к свету, ночная потливость
Расстройства мышц и костей: Боль в спине, воспаление суставов, мышечная слабость, боль в костях, боль в шее, мышечная боль, мышечные спазмы
Расстройства репродуктивной системы: Импотенция (неспособность поддерживать эрекцию)
Общие расстройства: Боль в груди, псевдогриппозные симптомы, дискомфорт, вялость, приливы, жажда
Редкие побочные эффекты Пегасиса в комбинации с рибавирином (могут возникать у до 1 из 100 человек) являются:
Инфекции: Пневмония, кожные инфекции
Доброкачественные и злокачественные опухоли: Печеночная опухоль
Расстройства иммунной системы: Саркоидоз (воспаленные участки ткани по всему телу), воспаление щитовидной железы
Расстройства эндокринной системы: Диабет (высокий уровень сахара в крови)
Расстройства метаболизма: Дегидратация
Психиатрические и неврологические расстройства: Суицидальные мысли, галлюцинации, периферическая невропатия (расстройства нервов, поражающие конечности)
Расстройства глаз: Кровоизлияние в сетчатку (задняя часть глаза)
Расстройства слуха: Потеря слуха
Расстройства сердца и кровеносных сосудов: Высокое кровяное давление
Расстройства дыхательной системы: Свистящие звуки при дыхании (свистящее дыхание)
Расстройства пищеварительной системы: Гastrointestinalное кровотечение
Расстройства печени: Печеночная дисфункция
Очень редкие побочные эффекты Пегасиса в комбинации с рибавирином (могут возникать у до 1 из 1000 человек) являются:
Инфекции: Инфекция сердца, инфекция наружного уха
Расстройства крови: Тяжелое снижение количества красных кровяных телец, белых кровяных телец и тромбоцитов
Расстройства иммунной системы: Тяжелые аллергические реакции, системный люпус эритематоз (организм атакует свои собственные клетки), ревматоидный артрит (аутоиммунное заболевание)
Расстройства эндокринной системы: Диабетическая кетоацидоз, осложнение неконтролируемого диабета
Психиатрические и неврологические расстройства: Суицид, психотические расстройства (тяжелые проблемы личности и ухудшение социального функционирования), кома (глубокая и длительная бессознательность), судороги, паралич лицевых мышц (слабость лицевых мышц)
Расстройства глаз: Воспаление зрительного нерва, воспаление сетчатки, язва роговицы
Расстройства сердца и кровеносных сосудов: Инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, сердечная боль, быстрое сердцебиение, нарушение сердечного ритма или воспаление сердечной оболочки и сердечной мышцы, церебральное кровотечение и воспаление в кровеносных сосудах
Расстройства дыхательной системы: Интерстициальная пневмония (воспаление легких, включая смертельные исходы), тромбы в легких
Расстройства пищеварительной системы: Язва желудка, воспаление поджелудочной железы
Расстройства печени: Печеночная недостаточность, воспаление желчных протоков, жировая дегенерация печени
Расстройства мышц и костей: Воспаление мышц
Расстройства почек: Почечная недостаточность
Травматические повреждения или отравления: Передозировка
Очень редкие побочные эффекты Пегасиса в комбинации с рибавирином (могут возникать у до 1 из 10 000 человек) являются:
Расстройства крови: Апластическая анемия (функциональная недостаточность костного мозга в производстве красных кровяных телец, белых кровяных телец и тромбоцитов)
Расстройства иммунной системы: Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура или тромботическая (увеличение синяков, кровотечения, снижение тромбоцитов, анемия и крайняя слабость)
Расстройства глаз: Потеря зрения
Расстройства кожи: Токсический эпидермальный некролиз/Синдром Стивенса-Джонсона/эритема многiforme (диапазон сыпи с различными степенями тяжести, включая смертельные исходы, которые могут быть связаны с пузырями во рту, носу, глазах и других слизистых оболочках и отслоением пораженной кожи), ангioneurotic отек (воспаление кожи и слизистых оболочек)
Побочные эффекты неизвестной частоты:
Расстройства крови: Чистая красноклеточная аплазия (тяжелая форма анемии, при которой снижается или прекращается производство красных кровяных телец), что может привести к симптомам, таким как чувство крайней усталости и отсутствия энергии
Расстройства иммунной системы: Болезнь Вогта-Коянаги-Харады, редкое заболевание, характеризующееся потерей зрения, слуха и пигментации кожи; отторжение трансплантата печени и почки
Психиатрические и неврологические расстройства: Мания (эпизоды чрезмерного возбуждения настроения) и биполярные расстройства (эпизоды чрезмерного возбуждения настроения, чередующиеся с печалью и отчаянием); мысли о угрозе жизни других, инсульт (отсутствие кровоснабжения в мозге)
Расстройства глаз: Редкая форма отслоения сетчатки с жидкостью в сетчатке
Расстройства сердца и кровеносных сосудов: Периферическая ишемия (недостаточное кровоснабжение конечностей)
Расстройства пищеварительной системы: Ишемический колит (недостаточное кровоснабжение кишечника), изменения цвета языка
Расстройства мышц и костей: Тяжелый мышечный ущерб и боль
Артериальная гипертензия легких - это заболевание, при котором происходит значительное сужение кровеносных сосудов легких, что приводит к увеличению давления в кровеносных сосудах, которые переносят кровь от сердца к легким. Это может произойти особенно у пациентов с факторами риска, такими как ВИЧ-инфекция или тяжелые проблемы с печенью (цирроз).
Эпизоды были зарегистрированы в разное время, даже через несколько месяцев после начала лечения Пегасисом.
Если Пегасис назначается только пациентам с гепатитом Б или С, вероятность этих эффектов снижается.
Сообщение о побочных эффектах
Если вы испытываете любой побочный эффект, обратитесь к вашему врачу, фармацевту или медсестре, даже если это возможные побочные эффекты, которые не перечислены в этом листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о них напрямую через национальную систему уведомления, включенную в Приложение V. Сообщая о побочных эффектах, вы можете внести свой вклад в предоставление более полной информации о безопасности этого лекарства.
Храните это лекарство в недоступном для детей месте.
Не используйте это лекарство после даты истечения срока годности, указанной на упаковке. Дата истечения срока годности - последний день месяца, указанного на упаковке.
Храните в холодильнике (при температуре между 2 °C и 8 °C). Не замораживайте.
Храните предварительно заполненную шприц-инъектор в оригинальной упаковке, чтобы защитить его от света.
Не используйте это лекарство, если вы заметили, что шприц-инъектор или упаковка иглы повреждены, если раствор мутный, имеет частицы или имеет другой цвет, чем бесцветный или светло-желтый.
Лекарства не должны выбрасываться в канализацию или в мусор. Спросите у вашего фармацевта, как утилизировать упаковку и лекарства, которые вам больше не нужны. Таким образом, вы поможете защитить окружающую среду.
Состав Пегасиса
Внешний вид продукта и содержание упаковки
Пегасис выпускается в виде инъекционного раствора, содержащегося в предварительно заполненном шприце-инъекторе (0,5 мл) с отдельной иглой для инъекции.
Пегасис 90 микрограммов инъекционный раствор в предварительно заполненном шприце-инъекторе
Шприц-инъектор имеет градуированные метки, соответствующие 90 микрограммам (мкг или мкг), 65 мкг, 45 мкг, 30 мкг, 20 мкг и 10 мкг. Он выпускается в упаковках по 1 предварительно заполненному шприцу-инъектору.
Пегасис 135 микрограммов инъекционный раствор в предварительно заполненном шприце-инъекторе
Шприц-инъектор имеет градуированные метки, соответствующие 135 микрограммам (мкг или мкг), 90 мкг и 45 мкг. Он выпускается в упаковках по 1, 4 или множественной упаковке, содержащей 12 (2 упаковки по 6) предварительно заполненных шприцов-инъекторов. Возможно, не все размеры упаковок будут продаваться.
Пегасис 180 микрограммов инъекционный раствор в предварительно заполненном шприце-инъекторе
Шприц-инъектор имеет градуированные метки, соответствующие 180 микрограммам (мкг или мкг), 135 мкг и 90 мкг. Он выпускается в упаковках по 1, 4 или множественной упаковке, содержащей 12 (2 упаковки по 6) предварительно заполненных шприцов-инъекторов. Возможно, не все размеры упаковок будут продаваться.
Владелец разрешения на маркетинг
zr pharma& GmbH
Хиетцингер Хауптштрассе 37
1130 Вена
Австрия
Производитель
LOBA Feinchemie GmbH
Фергассе 7
2401 Фишаменд
Австрия
Дата последнего пересмотра этого листка-вкладыша
Подробная информация о этом лекарстве доступна на сайте Европейского агентства по лекарственным средствам: http://www.ema.europa.eu.
Как вводить Пегасис
Следующие инструкции объясняют, как использовать предварительно заполненные шприцы-инъекторы Пегасиса для самостоятельного введения или введения вашему ребенку. Пожалуйста, прочитайте инструкции внимательно и следуйте им шаг за шагом. Ваш врач или другой медицинский работник даст вам инструкции о том, как вводить инъекции.
Первоначальная подготовка
Тщательно вымойте руки перед обращением с любыми материалами.
Имейте все необходимое перед началом:
Включено в упаковку:
Не включено в упаковку:
Подготовка шприца-инъектора и иглы для инъекции
Теперь вы готовы к инъекции.
Введение раствора
Не массируйте место инъекции. Если появится кровь, накройте ее пластырем.
Утилизация материалов для инъекции
Шприц-инъектор, игла и все материалы для инъекции являются одноразовыми и должны быть утилизированы после инъекции. Утилизируйте шприц-инъектор и иглу безопасно в закрытом контейнере. Попросите вашего врача, больницу или фармацевта предоставить подходящий контейнер.