Эта страница содержит общую информацию. За персональной консультацией обратитесь к врачу. При тяжелых симптомах звоните в службу экстренной помощи.

Инструкция по применению ИНСТАНИЛ 200 микрограмм/доза РАСТВОР ДЛЯ НАСАЛЬНЫХ СПРЕЕВ

Введение

Инструкция: информация для пациента

Инстанил 50микрограммов/доза раствор для назального распыления

Инстанил 100микрограммов/доза раствор для назального распыления

Инстанил 200микрограммов/доза раствор для назального распыления

фентанил

Прочитайте внимательно всю инструкцию перед началом использования этого лекарства, поскольку она содержит важную информацию для вас.

Сохраните эту инструкцию, поскольку вам может потребоваться перечитать ее.
Если у вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом.
Это лекарство было назначено только вам и не должно быть передано другим людям, даже если они имеют те же симптомы заболевания, что и вы, поскольку оно может нанести им вред.
Если вы испытываете побочные эффекты, проконсультируйтесь с вашим врачом, медсестрой или фармацевтом, даже если это побочные эффекты, которые не указаны в этой инструкции. См. раздел 4.

Содержание инструкции

Что такое Инстанил и для чего он используется.
Что вам нужно знать перед началом использования Инстанила
Как использовать Инстанил
Возможные побочные эффекты
Хранение Инстанила
Содержание упаковки и дополнительная информация

1. Что такое Инстанил и для чего он используется

Инстанил содержит активное вещество фентанил и относится к группе сильных обезболивающих препаратов, называемых опиоидами. Опиоиды действуют, блокируя сигналы боли, которые поступают в мозг.

Инстанил действует быстро и используется для облегчения приступов боли у взрослых пациентов с раком, которые уже принимают опиоиды для лечения базовой боли. Приступы боли - это дополнительная внезапная боль, которая возникает несмотря на использование обычных обезболивающих препаратов для облегчения боли.

2. Что вам нужно знать перед началом использования Инстанила

Не используйте Инстанил

если вы аллергичны к фентанилу или любому другому компоненту этого лекарства (указанному в разделе 6);
если вы не принимаете регулярно опиоидный препарат, назначенный вашим врачом (например, кодеин, фентанил, гидроморфон, морфин, оксикодон, меперидин), каждый день в одно и то же время, не менее недели, для контроля постоянной боли. Если вы не принимали эти препараты, не используйте Инстанил, поскольку его использование может увеличить риск того, что ваша дыхание станет более медленным и/или поверхностным, и даже того, что оно остановится;
если вы принимаете лекарство, содержащее оксибат натрия;
если у вас есть короткосрочная боль, отличная от приступов боли;
если у вас есть тяжелые проблемы с дыханием или вы страдаете тяжелой обструктивной болезнью легких.
если вы ранее получали радиотерапию лица;
если вы страдаете повторяющимися эпизодами носовых кровотечений.

Предостережения и меры предосторожности

Храните это лекарство в безопасном и защищенном месте, куда не могут добраться другие люди (см. раздел 5 Хранение Инстанила для получения дополнительной информации).

Проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом перед началом использования Инстанила, особенно:

если у вас есть хроническая обструктивная болезнь легких, Инстанил может изменить ваш дыхательный ритм.
если у вас есть проблемы с сердцем, особенно низкая частота сердечных сокращений, низкое кровяное давление или низкий объем крови.
если у вас есть проблемы с печенью или почками.
если у вас есть проблемы с функцией мозга, например, из-за опухоли мозга, черепно-мозговой травмы или повышения внутричерепного давления.
если вы когда-либо испытывали недостаточность надпочечников или недостаток половых гормонов (андрогенная недостаточность) при использовании опиоидов.
если вы принимаете седативные препараты, такие как бензодиазепины или другие связанные с ними препараты (см. также раздел "Использование Инстанила с другими лекарствами").
если вы принимаете антидепрессанты или антипсихотические препараты (см. также раздел "Использование Инстанила с другими лекарствами").
если вы принимаете препараты, называемые частичными агонистами/антагонистами, например, бупренорфин, налбуфин и пентазоцин (препараты для лечения боли), поскольку они могут вызвать синдром отмены. См. раздел "Использование Инстанила с другими лекарствами" для получения дополнительной информации.
если вы используете другие препараты для назального распыления, например, для лечения простуды или аллергии.

Расстройства дыхания во сне

Инстанил может вызвать расстройства дыхания во сне, включая апноэ во сне (прекращение дыхания во сне) и гипоксемию во сне (низкий уровень кислорода в крови). Симптомы могут включать прерывание дыхания во сне, пробуждение посреди ночи из-за нехватки воздуха, трудности с поддержанием сна или чрезмерная сонливость днем. Если вы или другой человек наблюдаете эти симптомы, свяжитесь с вашим врачом, чтобы он оценил возможность снижения дозы.

Очень важно немедленно проконсультироваться с вашим врачом или больницей, если вы испытываете трудности с дыханием во время лечения Инстанилом.

Проконсультируйтесь с вашим врачом, если во время использования Инстанила:

вы чувствуете боль или повышенную чувствительность к боли (гипералгезия), которая не реагирует на более высокую дозу препарата, как назначил врач.
вы испытываете комбинацию следующих симптомов: тошноту, рвоту, анорексию, усталость, слабость, головокружение и низкое кровяное давление. Вместе эти симптомы могут быть признаком потенциально опасного для жизни состояния, называемого недостаточностью надпочечников, при котором надпочечники не производят достаточного количества гормонов.

Если у вас повторяются носовые кровотечения или вы испытываете носовые неприятности во время лечения Инстанилом, вам следует проконсультироваться с вашим врачом, который изучит альтернативное лечение для облегчения приступов боли.

Долгосрочное использование и толерантность

Это лекарство содержит фентанил, опиоид. Повторное использование опиоидных обезболивающих может сделать препарат менее эффективным (организм привыкает к нему, что известно как фармакологическая толерантность). Также возможно, что вы станете более чувствительны к боли при использовании Инстанила. Это известно как гипералгезия. Увеличение дозы Инстанила может продолжать уменьшать боль в течение некоторого времени, но также может быть вредным. Если вы заметите, что препарат теряет эффективность, проконсультируйтесь с вашим врачом. Ваш врач решит, следует ли увеличить дозу или постепенно уменьшить использование Инстанила.

Зависимость и аддикция

Повторное использование Инстанила также может вызвать зависимость, злоупотребление и аддикцию, что может привести к потенциально опасной для жизни передозировке. Риск этих побочных эффектов может быть выше при более высокой дозе и более длительном использовании. Зависимость или аддикция могут вызвать чувство отсутствия контроля над количеством препарата, которое вы должны использовать, или над частотой его использования. Возможно, вы будете чувствовать необходимость продолжать использовать препарат, даже если он не помогает облегчить боль.

Риск зависимости или аддикции варьируется от человека к человеку. Риск стать зависимым или аддиктивным к Инстанилу может быть выше, если:

вы или любой член вашей семьи злоупотребляли алкоголем или испытывали зависимость от него, рецептурных препаратов или незаконных веществ ("аддикция").
вы курите.
у вас были проблемы с настроением (депрессия, тревога или расстройство личности) или вы проходили лечение, установленное психиатром, за другие психические заболевания.

Если вы заметите любой из следующих симптомов во время использования Инстанила, это может быть признаком зависимости или аддикции.

вам нужно использовать препарат в течение более длительного периода, чем указано вашим врачом.
вам нужно использовать более высокую дозу, чем рекомендованная.
вы используете препарат по причинам, отличным от тех, которые были назначены, например, "чтобы оставаться спокойным" или "чтобы помочь вам заснуть".
вы сделали повторные и безуспешные попытки прекратить использование препарата или контролировать его использование.
вы чувствуете себя плохо, когда перестаете использовать препарат (например, тошноту, рвоту, диарею, тревогу, озноб, дрожь и потоотделение), и чувствуете себя лучше, когда снова начинаете принимать его ("эффекты отмены").

Если вы заметите любой из этих признаков, проконсультируйтесь с вашим врачом, чтобы определить лучший способ лечения для вас, когда следует прекратить препарат и как это можно сделать безопасно.

Дети и подростки

Инстанил не должен использоваться у детей и подростков моложе 18 лет.

Использование Инстанила с другими лекарствами

Сообщите вашему врачу или фармацевту, если вы используете, недавно использовали или можете использовать любое другое лекарство, включая те, которые можно купить без рецепта.

Инстанил может влиять на или быть под влиянием других лекарств.

Особую осторожность следует проявлять, если вы лечитесь любым из следующих лекарств:

Другие обезболивающие препараты и препараты для лечения нейропатической боли, такие как габапентин и прегабалин.
любое лекарство, которое может вызвать сонливость (имеющее седативный эффект), такое как таблетки для сна, седативные препараты (например, бензодиазепины или связанные с ними препараты), препараты для лечения тревоги, антигистаминные препараты или транквилизаторы, мышечные релаксанты и габапентиновые препараты (габапентин и прегабалин). Одновременное использование этих препаратов с Инстанилом может вызвать сонливость, глубокую седацию и повлиять на вашу способность дышать (депрессия дыхания), что может привести к коме или даже смерти. Поэтому одновременное использование должно быть рассмотрено только тогда, когда нет других вариантов лечения.

Однако, если ваш врач назначает вам Инстанил и седативные препараты, вам следует ограничить как дозу, так и продолжительность одновременного лечения.

Сообщите вашему врачу о всех седативных препаратах, которые вы принимаете, и следуйте внимательно его рекомендациям по дозировке. Возможно, будет полезно сообщить вашим друзьям или членам семьи, чтобы они были осведомлены о признаках и симптомах, указанных выше. Свяжитесь с вашим врачом, когда вы сообщите об этих симптомах.

любое лекарство, которое может изменить способ, которым ваш организм метаболизирует Инстанил, такое как:

ритонавир, нельфинавир, амپرнавир и фосампрнавир (препараты, помогающие контролировать инфекции ВИЧ);
ингибиторы CYP3A4, такие как кетоконазол, итраконазол или флуконазол (используемые для лечения грибковых инфекций);
тролеандомицин, кларитромицин или эритромицин (препараты для лечения бактериальных инфекций);
апрепитант (используемый для лечения сильной тошноты);
дилтиазем и верапамил (препараты для лечения высокого кровяного давления или сердечных заболеваний).

препараты, называемые ингибиторами моноаминоксидазы (ИМАО), используемые для лечения тяжелой депрессии, даже если вы были лечены одним из них в течение последних 2 недель.
риск побочных эффектов увеличивается, если вы принимаете препараты, такие как определенные антидепрессанты или антипсихотические препараты. Инстанил может взаимодействовать с этими препаратами, и вы можете испытывать изменения в состоянии сознания (например, агитацию, галлюцинации, кому) и другие эффекты, такие как повышение температуры тела выше 38°C, увеличение частоты сердечных сокращений, нестабильное кровяное давление и чрезмерное усиление рефлексов, мышечная жесткость, отсутствие координации и/или желудочно-кишечные симптомы (например, тошноту, рвоту, диарею). Ваш врач скажет вам, подходит ли Инстанил для вас.
препараты, называемые частичными агонистами/антагонистами, например, бупренорфин, налбуфин и пентазоцин (препараты для лечения боли). Возможно, вы испытаете симптомы синдрома отмены (тошноту, рвоту, диарею, тревогу, озноб, дрожь и потоотделение).
другие препараты для назального распыления, особенно оксиметазолин, ксилометазолин и подобные препараты, используемые для облегчения носовой конгестии.

Инстанил с продуктами питания, напитками и алкоголем

Не принимайте алкогольные напитки во время лечения Инстанилом, поскольку они могут увеличить риск опасных для жизни побочных эффектов.

Беременность и лактация

Если вы беременны или кормите грудью, считаете, что можете быть беременной или планируете стать беременной, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом перед использованием любого лекарства.

Не следует использовать Инстанил во время беременности, если только ваш врач не посоветует вам это.

Не следует использовать Инстанил во время родов, поскольку фентанил может вызвать серьезные проблемы с дыханием у новорожденного.

Фентанил может проникать в материнское молоко и вызывать побочные эффекты у ребенка. Не используйте Инстанил, если кормите грудью своего ребенка. Не следует начинать кормить грудью в течение 5 дней после последней дозы Инстанила.

Вождение и использование машин

Не следует водить транспортные средства или использовать машины во время лечения Инстанилом. Инстанил может вызывать головокружение, сонливость и нарушения зрения, что может повлиять на вашу способность водить или управлять машинами.

3. Как использовать Инстанил

До начала лечения и регулярно во время лечения ваш врач также объяснит вам, что вы можете ожидать от использования Инстанила, когда и как долго вам следует его использовать, когда следует связаться с вашим врачом и когда следует прекратить использование (см. также раздел 2).

Следуйте точно инструкциям по применению этого лекарства, указанным вашим врачом. В случае сомнений проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом.

Доза Инстанила не зависит от вашего базового лечения боли онкологии.

Когда вы начинаете использовать Инстанил, ваш врач определит с вами дозу, которая облегчит приступы боли.

Начальная доза составляет одну дозу 50 микрограммов в одну ноздрю каждый раз, когда у вас возникает приступ боли. Во время определения вашей подходящей дозы ваш врач может порекомендовать вам перейти на более высокую дозу.

Если приступ боли не облегчается в течение 10 минут, вы можете использовать только одну дополнительную дозу для этого приступа.

Обычно вам следует ждать 4 часа перед лечением другого приступа боли. В исключительных случаях, когда возникает новый приступ раньше, чем через 4 часа, вы можете использовать Инстанил для лечения этого приступа, но должны ждать не менее 2 часов перед этим. Если у вас регулярно возникают приступы боли, разделенные менее чем 4 часами, свяжитесь с вашим врачом, поскольку может потребоваться изменение вашего базового лечения боли онкологии.

Вы можете использовать Инстанил для лечения не более четырех приступов боли в день.

Свяжитесь с вашим врачом, если вы испытываете более четырех приступов боли в день, поскольку может потребоваться изменение вашего базового лечения боли онкологии.

Не изменяйте самостоятельно дозу Инстанила или других препаратов для боли. Изменения дозы должны быть сделаны с вашим врачом.

Инстанил имеет счетчик доз и блокировку между дозами для снижения риска передозировки и помощи пациенту в правильном использовании. Счетчик доз позволяет пациенту и врачу контролировать и корректировать использование. После того, как были получены две дозы в течение 60 минут, Инстанил будет заблокирован на 2 часа, начиная с первой дозы, до тех пор, пока не сможет быть снова использован.

Инстанил предназначен для назального использования.

Прочитайте инструкции по использованию на обратной стороне этого листка, чтобы узнать, как использовать назальный спрей.

Если вы использовали больше Инстанила, чем должно быть, или если вы считаете, что кто-то использовал Инстанил случайно

Если вы использовали больше Инстанила, чем должно быть, свяжитесь с вашим врачом, больницей или службой экстренной помощи, чтобы они оценили риск и указали, как действовать.

Симптомы передозировки:

Сонливость, вялость, головокружение, снижение температуры тела, снижение частоты сердечных сокращений, трудности с координацией рук и ног.

В тяжелых случаях симптомы передозировки Инстанила могут включать кому, седацию, судороги или серьезные проблемы с дыханием (очень медленное или поверхностное дыхание). Передозировка также может вызвать расстройство мозга, известное как токсическая лейкоэнцефалопатия.

Если вы заметите любой из этих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Примечание для лиц, ухаживающих за пациентом:

Если вы наблюдаете, что человек, леченный Инстанилом, внезапно становится вялым, имеет проблемы с дыханием или трудности с поддержанием бодрствования:

вы должны немедленно обратиться за экстренной помощью.
пока вы ждете помощи, попытайтесь поддерживать человека бодрым, разговаривая с ним или слегка потрясая его время от времени.
если человек имеет проблемы с дыханием, вы должны побуждать его дышать каждые 5-10 секунд.
если человек перестает дышать, вы должны попытаться реанимировать его до прибытия экстренной помощи.

Если вы считаете, что кто-то использовал Инстанил случайно, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Постарайтесь поддерживать человека бодрым до прибытия службы экстренной помощи.

Если кто-то использовал Инстанил случайно, он может испытывать те же симптомы, что и при передозировке, описанные выше.

Если вы забыли использовать Инстанил

Если боль продолжается, вы можете использовать Инстанил согласно назначению вашего врача. Если боль прекратилась, не используйте Инстанил до следующего приступа боли.

Если вы прекратите лечение Инстанилом

Вы должны прекратить лечение Инстанилом, когда перестанете испытывать приступы боли. Тем не менее, вы должны продолжать использовать ваш базовый обезболивающий препарат для лечения боли онкологии. В случае сомнений проконсультируйтесь с вашим врачом, чтобы подтвердить правильную дозу вашего обычného препарата.

Вы можете испытывать внезапные симптомы отмены, подобные возможным побочным эффектам Инстанила, если прекратите использование Инстанила. Если вы испытываете симптомы отмены, проконсультируйтесь с вашим врачом. Ваш врач оценит, нужны ли вам препараты для снижения или устранения этих симптомов.

Если у вас есть какие-либо другие вопросы об использовании этого лекарства, спросите вашего врача или фармацевта.

4. Возможные побочные эффекты

Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, хотя не все люди их испытывают.

Часто побочные эффекты исчезают или уменьшаются при постоянном использовании лекарства.

Прекратите лечение и немедленно обратитесь к врачу, в больницу или в службу скорой помощи, если:

вы испытываете тяжелую и внезапную аллергическую реакцию с затруднением дыхания, отеком, легким головокружением, учащенным сердцебиением, потением или потерей сознания.
вы испытываете тяжелые затруднения дыхания.
у вас есть звук при вдохе.
у вас есть судорожная боль.
вы испытываете сильное головокружение.

Эти побочные эффекты могут быть очень тяжелыми.

Другие побочные эффекты, наблюдаемые после использования Инстанила:

Частые(могут повлиять на до 1 из 10 человек):

Сонливость, головокружение, даже с трудностью поддержания равновесия, головная боль, раздражение горла, тошнота, рвота, жжение, сильное тепло, чрезмерное потение.

Редкие(могут повлиять на до 1 из 100 человек):

Бессонница, вялость, судорожные сокращения мышц, странное или неприятное ощущение на коже, нарушение вкуса, головокружение, вызванное движением, низкое кровяное давление, тяжелые проблемы с дыханием, носовое кровотечение, язва носа, насморк, запор, воспаление рта, сухость во рту, кожные неприятности, зуд кожи, лихорадка.

Неизвестные(частота, которую нельзя оценить на основе доступных данных):

Аллергическая реакция, падения, диарея, судороги (эпилептический приступ), потеря сознания, воспаление рук или ног, видение или слышание вещей, которых нет на самом деле (галлюцинации), бред (симптомы могут включать в себя комбинацию возбуждения, беспокойства, дезориентации, путаницы, страха, видения или слышания вещей, которые на самом деле не существуют, нарушения сна, кошмары), фармакологическая толерантность, зависимость от наркотиков (аддикция), злоупотребление наркотиками (см. раздел 2), усталость, общее недомогание, абстинентный синдром (который может проявляться с появлением следующих побочных эффектов: тошнота, рвота, диарея, тревога, озноб, дрожь и потение), затруднение дыхания.

Также были зафиксированы случаи, когда пациенты развили перфорацию носового septa – структуры, разделяющей ноздри.

Вы должны сообщить врачу, если вы испытываете повторяющиеся эпизоды носового кровотечения или неприятных ощущений в носу.

Продолжительное лечение фентанилом во время беременности может вызвать симптомы абстиненции у новорожденного, которые могут быть потенциально смертельными (см. раздел 2).

Сообщение о побочных эффектах

Если вы испытываете любой побочный эффект, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, даже если это возможные побочные эффекты, которые не указаны в этом листке. Вы также можете сообщить об этом напрямую через Систему фармакологического надзора за лекарствами для человека: https://www.notificaRAM.es. Сообщая о побочных эффектах, вы можете способствовать предоставлению более полной информации о безопасности этого лекарства.

5. Хранение Инстанила

Анальгетик, содержащийся в Инстаниле, очень мощный и может быть смертельным для детей. Инстанил должен храниться в недоступном для детей месте. После каждого использования необходимо закрывать флакон, устанавливая обратно детский замок.

Храните это лекарство в безопасном и защищенном месте, куда не могут проникнуть другие люди. Это лекарство может вызвать тяжелые повреждения и даже быть смертельным для людей, которые используют его случайно или намеренно, когда оно не было назначено.

Не используйте Инстанил после даты истечения срока годности, указанной на упаковке после CAD или EXP. Дата истечения срока годности – последний день месяца, указанного.

Хранить при температуре ниже 30°C. Храните баллончик в вертикальном положении. Не замораживать. Если баллончик Инстанила замерзнет, устройство может сломаться. Вы должны проверить клапан баллончика перед использованием, если вы не уверены, как его хранили.

Упаковки Инстанила, которые прошли срок годности или которые больше не будут использоваться, могут содержать еще достаточно лекарства, чтобы нанести вред другим людям, особенно детям.

Контейнер для отходов, перекрестный с красными диагональными линиями на белом фоне, нижний прямоугольник синий

Это устройство помечено в соответствии с Директивой о отходах электрического и электронного оборудования (WEEE). Лекарства не должны выбрасываться в канализацию или в мусор. Любой использованный или неиспользованный баллончик должен быть возвращен в аптеку или утилизирован в соответствии с местными правилами или возвращен в аптеку. Спросите у вашего фармацевта, как избавиться от упаковок и лекарств, которые вам больше не нужны. Таким образом, вы поможете защитить окружающую среду. Таким образом, вы поможете защитить окружающую среду.

6. Содержимое упаковки и дополнительная информация

Состав Инстанила

Активное вещество - цитрат фентанила. Содержимое:

50 мкг/доза: 1 мл содержит цитрат фентанила, эквивалентный 500 мкг фентанила. Одна распыление (100 мкл) содержит 50 мкг фентанила.

100 мкг/доза: 1 мл содержит цитрат фентанила, эквивалентный 1000 мкг фентанила. Одна распыление (100 мкл) содержит 100 мкг фентанила.

200 мкг/доза: 1 мл содержит цитрат фентанила, эквивалентный 2000 мкг. Одна распыление (100 мкл) содержит 200 мкг фентанила.

Другие компоненты - дигидрат дигидрогенфосфата натрия, дигидрат динатрийфосфата и очищенная вода.

Внешний вид Инстанила и содержимое упаковки

Инстанил ДозГард - раствор для назального распыления. Раствор прозрачный и бесцветный. Содержит назальный спрей с дозирующей помпой, электронным индикатором, счетчиком доз, встроенным блокировочным механизмом и защитным крышком, защищающим от детей.

Назальный спрей выпускается в трех разных размерах: 3,2 мл (эквивалентно 20 дозам), 4,3 мл (эквивалентно 30 дозам) и 5,3 мл (эквивалентно 40 дозам).

Возможно, что будут продаваться только некоторые размеры упаковки.

Маркировка трех концентраций Инстанила отличается по цвету:

Для 50 мкг/доза маркировка оранжевая.

Для 100 мкг/доза маркировка фиолетовая.

Для 200 мкг/доза маркировка зеленовато-синяя.

Владелец разрешения на маркетинг

Istituto Gentili S.r.l.

Виа Сан Джузеппе Коттоленго 15

20143 Милан

Италия

Производитель

Curida AS

Сольбэрвеген 5

НО-2409 Эльверум

Норвегия

Дата последней ревизии этого листка-вкладыша.

Август 2024

Подробная информация о этом лекарственном средстве доступна на сайте Европейского агентства по лекарственным средствам http://www.ema.europa.eu.

ИНСТРУКЦИИ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИНСТАНИЛА

Внимательно прочитайте следующие инструкции, чтобы научиться использовать назальный спрей Инстанил.

Важная информация перед использованием:

Не изменяйте медицинское изделие.
Не допускайте попадания жидкостей в медицинское изделие.

Назальный спрей Инстанил включает:

Функцию блокировки, интегрированную в спрей, контролирующую частоту использования спрея
Защитный крышек, защищающий от детей, который должен быть установлен, когда спрей не используется

Электронный индикатор, который

показывает, сколько раз необходимо нажать (подготовить) спрей перед использованием
показывает количество оставшихся доз
показывает, заблокирован ли спрей или готов к использованию

Назальный спрей с носиком, основанием, электронным индикатором, кнопкой разблокировки и защитным крышком, снятым с детского замка

Как снять и снова установить защитный крышек, защищающий от детей

Самоинжектор с цифровым дисплеем, показывающим число 38 и стрелку, указывающую направление вращения верхнего колпачка

Назальный спрей с числовым окном, показывающим «38», удерживаемым двумя пальцами со стрелкой, указывающей направление вращения

Снимите защитный крышек, нажав на обе стороны и затем повернув его против часовой стрелки, чтобы поднять его.

Чтобы снова установить его, поместите защитный крышек на носик спрея и поверните его по часовой стрелке. Когда вы услышите щелчок, защитный крышек будет на месте.

Всегда устанавливайте защитный крышек на спрей после использования.

Подготовка назального спрея Инстанил

	Перед первым использованием спрея необходимо провести его подготовку до тех пор, пока индикатор не покажет количество доз. Инструкции по подготовке медицинского изделия приведены ниже («Шаги подготовки»). Примечание: Чтобы нажать спрей, поместите два пальца на каждую сторону основания носика спрея и большой палец под медицинское изделие. Затем нажмите. Предупреждение: Во время процесса подготовки или запуска будет выбрасываться часть лекарства. Следовательно: Подготовка должна проводиться в хорошо проветриваемом помещении. Не направляйте спрей на себя или на других людей. Не направляйте спрей на поверхности или объекты, которые могут вступить в контакт с другими людьми, особенно детьми. Не вдыхайте лекарство, выбрасываемое во время подготовки. Шаги подготовки: Нажмите и отпустите белую кнопку на боку спрея. Индикатор включится и покажет «P5». Держите спрей прямо и нажмите спрей один раз в воздух. Индикатор покажет теперь «P4» и появится символ блокировки или замка. Когда символ блокировки или замка начнет мигать, нажмите и отпустите белую кнопку снова; символ блокировки исчезнет с индикатора. Держите спрей прямо и нажмите спрей снова в воздух. Индикатор покажет теперь «P3» и символ блокировки или замка. Когда символ блокировки начнет мигать, нажмите и отпустите белую кнопку снова. Символ блокировки исчезнет с индикатора. Держите спрей прямо и нажмите спрей снова в воздух. Индикатор покажет теперь «P2» и символ блокировки. Когда символ блокировки начнет мигать, нажмите и отпустите белую кнопку снова. Символ блокировки исчезнет с индикатора. Держите спрей прямо и нажмите спрей снова в воздух. Индикатор покажет теперь «P1» и символ блокировки. Когда символ блокировки начнет мигать, нажмите и отпустите белую кнопку снова. Символ блокировки исчезнет с индикатора. Держите спрей прямо и нажмите спрей снова в воздух. Индикатор изменится теперь, чтобы показать количество доз, содержащихся в спрее (т.е. 20, 30 или 40), и символ блокировки будет мигать. Спрей теперь готов к использованию. Примечание: В зависимости от вашего рецепта, начальное количество может быть 20, 30 или 40.
Повторная подготовка спрея Инстанил (через 7 дней или более)
	Если вы не использовали Инстанил в течение 7 дней или более, необходимо повторно подготовить спрей, нажав на него снова до тех пор, пока не будет показано следующее количество доз. Это будет указано буквой «P» на индикаторе. Чтобы повторно подготовить спрей, следуйте инструкциям ниже.
	Шаги повторной подготовки спрея: Снимите защитный крышек. Нажмите и отпустите белую кнопку на боку спрея. Символ блокировки исчезнет с индикатора.
	Индикатор покажет букву «P» без символа блокировки, что указывает на то, что медицинское изделие можно подготовить.
	Держите спрей прямо и нажмите его в воздух один раз. Предупреждение: Во время этого процесса подготовки будет выбрасываться часть лекарства. Следовательно: Подготовка должна проводиться в хорошо проветриваемом помещении. Не направляйте спрей на себя или на других людей. Не направляйте спрей на поверхности или объекты, которые могут вступить в контакт с другими людьми, особенно детьми.
	После подготовки индикатор покажет количество оставшихся доз, и спрей можно будет использовать снова.

Как использовать назальный спрей Инстанил

Назальный спрей можно использовать только тогда, когда символ блокировки не отображается на индикаторе.
	Промойте нос, если он заложен или если у вас простуда. Вымойте руки. Используйте спрей, сидя или стоя (держа прямую позицию). Держите спрей прямо. Нажмите и отпустите белую кнопку на боку спрея (символ блокировки исчезнет). Наклоните голову слегка вперед. Закройте одну ноздрю, поместив палец на сторону носа, и вставьте носик спрея в другую ноздрю. Нажмите на спрей до конца двумя пальцами одновременно, вдыхая через нос. Примечание: Вы услышите звук «щелчка», когда спрей будет нажат и доза будет введена. Индикатор покажет значение, которое теперь уменьшится на одну единицу, и вскоре появится символ блокировки. Если через 10 минут вам понадобится вторая доза для облегчения боли, повторите шаги 1-8 в другой ноздре. Очистите носик спрея после каждого использования чистой салфеткой, которую необходимо выбросить. Поместите защитный крышек обратно на спрей, установив его на носик и повернув по часовой стрелке. Помните, что необходимо нажать и отпустить белую кнопку на боку спрея перед его использованием. Помните, что необходимо всегда устанавливать защитный крышек на спрей и закрывать его после каждого использования. Помните, что необходимо держать спрей прямо во все время.
	Спрей позволяет использовать до двух доз для каждого эпизода боли. После второй дозы, которая может быть введена через 10 минут после первой, спрей будет заблокирован. Символ блокировки или замка появится на индикаторе, вместе с символом часов, показывающим обратный отсчет, указывающий время, оставшееся до окончания периода блокировки, после которого спрей можно будет использовать снова. Когда этот период времени истечет, символ блокировки или замка начнет мигать. Тогда спрей снова будет готов к использованию, когда произойдет следующий эпизод боли. Необходимо подождать 4 часа, прежде чем лечить следующий эпизод боли. Можно использовать Инстанил для лечения до 4 эпизодов боли в день. Если вы испытываете более 4 эпизодов боли в день, необходимо обратиться к врачу, поскольку ваше лечение от боли может потребовать пересмотра. Когда спрей будет пуст, индикатор покажет «0» и появится символ блокировки. Утилизация Не выбрасывайте спрей Инстанил в канализацию или с домашними отходами. Любой использованный или неиспользованный спрей должен быть возвращен в аптеку или утилизирован в соответствии с местными правилами. Обратитесь к фармацевту за дополнительной информацией об утилизации лекарства.
	Низкий уровень батареи Если индикатор показывает символ батареи, это означает, что заряд батареи почти истек. Количество доз, показанное на индикаторе, изменится на «5». Это приблизительное количество доз, которое может быть введено спреем, прежде чем батарея будет слишком слаба и индикатор выключится. Если символ батареи появляется на индикаторе, рекомендуется пациенту обратиться к врачу или фармацевту, чтобы получить новый спрей.

	Объяснение символов, отображаемых на электронном индикаторе
	Спрей необходимо нажать 5 раз (подготовить) перед использованием (см. раздел «Подготовка спрея Инстанил»). Индикатор показывает значение, которое уменьшается (P5, P4, P3, P2 и P1) после каждого нажатия. Спрей готов, когда индикатор показывает количество доз (т.е. 20, 30 или 40). При проведении подготовки необходимо учитывать предыдущие инструкции по безопасности (см. раздел «Шаги подготовки»).
	Спрей не использовался в течение 7 дней или более и необходимо подготовить его снова, нажав на него один раз в воздух в хорошо проветриваемом помещении, прежде чем использовать его (см. информацию ниже). Символ «P» исчезнет с индикатора, когда спрей будет подготовлен снова, нажав на него один раз. При повторной подготовке необходимо учитывать предыдущие инструкции по безопасности (см. раздел «Шаги повторной подготовки спрея»).
	Символ БЛОКИРОВКИ Спрей заблокирован и не может быть использован. Когда период блокировки закончится, символ блокировки начнет мигать. Символ блокировки исчезнет с индикатора, когда белая кнопка на боку спрея будет нажата. В этот момент спрей можно будет использовать снова, когда произойдет следующий эпизод боли.
	Символ ЧАСОВ С ОБРАТНЫМ ОТСЧЕТОМ Показывает оставшееся время периода блокировки. Часы с обратным отсчетом показывают обратный отсчет. Каждая темная метка соответствует 10 минутам: максимальный период блокировки составляет 2 часа. Символ ЧАСОВ С ОБРАТНЫМ ОТСЧЕТОМ отображается вместе с символом БЛОКИРОВКИ. Рекомендуется подождать 4 часа, прежде чем лечить следующий эпизод боли.
	Отображается количество оставшихся доз в спрее. После каждой дозы это число уменьшается на индикаторе. В зависимости от модели начальное количество может быть 20, 30 или 40.
	Символ БАТАРЕИ Заряд батареи почти истек. Количество доз, показанное на индикаторе, изменится на «5». Это приблизительное количество доз, которое может быть введено спреем, прежде чем батарея будет слишком слаба и индикатор выключится. Батарею невозможно зарядить, и пользователю необходимо обратиться к врачу или фармацевту, чтобы получить новый спрей.