Прошпект: информация для пациента
Этинилэстрадиол/Дроспиренон Экслтис 0,02 мг/3 мг таблетки, покрытые пленочной оболочкой (24+4) ЕФГ
Прочитайте весь прошпект внимательно перед началом приема этого лекарства, поскольку он содержит важную информацию для вас
Важные вещи, которые вы должны знать об гормональных противозачаточных средствах (ГПЗС):
Содержание прошпекта:
Не принимайте Этинилэстрадиол/Дроспиренон Экслтис
Предостережения и меры предосторожности
Кровяные сгустки
Этинилэстрадиол/Дроспиренон Экслтиси рак
Кровотечение между периодами
Что вы должны делать, если у вас нет менструации во время дней плацебо
Другие лекарства и Этинилэстрадиол/Дроспиренон Экслтис
Лабораторные тесты
Беременность и лактация
Вождение и использование машин
Этинилэстрадиол/Дроспиренон Экслтиссодержит лактозу
Подготовка блистера
Когда вы можете начать с первого блистера
Если вы приняли больше Этинилэстрадиола/Дроспиренона Экслтис, чем следует
Если вы забыли принять Этинилэстрадиол/Дроспиренон Экслтис
Что вы должны делать в случае сильной рвоты или диареи
Задержка менструации: что вы должны знать
Изменение первого дня вашей менструации: что вы должны знать
Если вы прервете лечение Этинилэстрадиолом/Дроспиреноном Экслтис
Общие соображения Прежде чем начать принимать этинилэстрадиол/дроспиренон, необходимо ознакомиться с информацией о тромбах крови в разделе 2. Особенно важно прочитать симптомы тромба крови (см. раздел 2 «Тромбы крови»). Прежде чем начать принимать этинилэстрадиол/дроспиренон, ваш врач задаст вам несколько вопросов о вашей личной и семейной медицинской истории. Врач также измерит ваше артериальное давление и, в зависимости от вашей личной ситуации, может провести некоторые другие обследования. В этом листке описаны различные ситуации, в которых вам следует прекратить использование этинилэстрадиола/дроспиренона или когда надежность этинилэстрадиола/дроспиренона может снизиться. В таких ситуациях вам не следует иметь половые отношения или следует принимать дополнительные не гормональные противозачаточные меры, например, использовать презерватив или другой барьерный метод. Не используйте метод ритма или метод температуры. Эти методы могут быть ненадежными, поскольку этинилэстрадиол/дроспиренон изменяет ежемесячные изменения температуры тела и шейки матки. Этинилэстрадиол/дроспиренон, как и другие гормональные противозачаточные средства, не защищает от заражения ВИЧ (СПИД) или других заболеваний, передающихся половым путем. |
Не принимайте Этинилэстрадиол/Дроспиренон Экслтис
Не следует принимать этинилэстрадиол/дроспиренон, если у вас есть какие-либо из следующих состояний. Сообщите вашему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих состояний. Ваш врач обсудит с вами, какой другой метод контрацепции будет более подходящим.
Дети и подростки
Этот препарат не показан для использования у женщин, которые еще не имели первого менструального периода.
Женщины пожилого возраста
Этот препарат не показан для использования после менопаузы.
Женщины с печеночной недостаточностью
Не принимайте этот препарат, если у вас есть заболевание печени. См. разделы «Не принимайте Этинилэстрадиол/Дроспиренон Экслтис» и «Предостережения и меры предосторожности».
Женщины с почечной недостаточностью
Не принимайте этот препарат, если у вас есть плохая функция почек или острая почечная недостаточность. См. разделы «Не принимайте Этинилэстрадиол/Дроспиренон Экслтис» и «Предостережения и меры предосторожности».
Предостережения и меры предосторожности
Когда следует обратиться к врачу? Обратитесь за медицинской помощью немедленно
Для получения описания симптомов этих серьезных побочных эффектов см. «Как распознать тромб крови». |
В некоторых ситуациях вам следует быть особенно осторожным при использовании этинилэстрадиола/дроспиренона или любого другого гормонального противозачаточного средства и может быть необходимо, чтобы ваш врач осматривал вас периодически.
Обратитесь к врачу, если какие-либо из следующих состояний развиваются или ухудшаются во время использования этинилэстрадиола/дроспиренона.
Обратитесь к врачу перед началом приема этинилэстрадиола/дроспиренона:
Тромбы крови
Использование гормонального противозачаточного средства, такого как этинилэстрадиол/дроспиренон, увеличивает ваш риск развития тромба крови по сравнению с неиспользованием. В редких случаях тромб крови может блокировать кровеносные сосуды и вызывать серьезные проблемы.
Тромбы крови могут образовываться:
Восстановление после тромбов крови не всегда полное. В редких случаях могут быть серьезные длительные последствия или, очень редко, могут быть смертельными.
Важно помнить, что общий риск вредного тромба крови из-за этинилэстрадиола/дроспиренона небольшой.
Как распознать тромб крови
Обратитесь за медицинской помощью немедленно, если вы заметили какие-либо из следующих признаков или симптомов.
Вы испытываете какой-либо из этих признаков? | Что вы можете испытывать? |
| Глубокий венозный тромбоз |
Если вы не уверены, обратитесь к врачу, поскольку некоторые из этих симптомов, такие как кашель или одышка, могут быть ошибочно приняты за более легкое состояние, такое как респираторная инфекция (например, «простуда»). | Легочная эмболия |
Симптомы, которые возникают чаще в одном глазу:
| Тромбоз сетчатки (тромб крови в глазу) |
| Инфаркт миокарда |
Иногда симптомы инсульта могут быть кратковременными, с почти полным восстановлением, но все равно следует обратиться за медицинской помощью немедленно, поскольку вы можете быть подвержены риску другого инсульта. | Инсульт |
| Тромбы крови, блокирующие другие кровеносные сосуды. |
Тромбы крови в вене
Что может произойти, если образуется тромб крови в вене?
Когда риск тромба крови в вене выше?
Риск тромба крови в вене выше в течение первого года, когда вы впервые начинаете принимать гормональное противозачаточное средство. Риск может быть выше также, если вы снова начинаете принимать гормональное противозачаточное средство (то же самое лекарство или другое) после перерыва 4 недели или более.
После первого года риск снижается, но всегда немного выше, чем если бы вы не принимали гормональное противозачаточное средство.
Когда вы перестаете принимать этинилэстрадиол/дроспиренон, ваш риск тромба крови возвращается к норме в течение нескольких недель.
Каков риск тромба крови?
Риск зависит от вашего естественного риска венозного тромбоэмболизма (ВТЭ) и от типа гормонального противозачаточного средства, которое вы принимаете.
Общий риск тромба крови в ноге или легких (ГВТ или ЛЭ) с этинилэстрадиолом/дроспиреноном небольшой.
Риск тромба крови в течение года | |
Женщины, которые не используютгормональное противозачаточное средство и не беременны | Примерно 2 женщины из 10 000 |
Женщины, которые используют гормональное противозачаточное средство, содержащее левоноргестрел, норэтистерон или норгестимат | Примерно 5-7 женщин из 10 000 |
Женщины, которые используют этинилэстрадиол/дроспиренон | Примерно 9-12 женщин из 10 000 |
Факторы, повышающие риск тромба крови в вене
Риск тромба крови с этинилэстрадиолом/дроспиреноном небольшой, но некоторые состояния повышают риск. Ваш риск выше:
Риск тромба крови увеличивается с количеством состояний, которые у вас есть.
Длительные авиаперелеты (более 4 часов) могут временно увеличить риск тромба крови, особенно если у вас есть другие факторы риска, перечисленные выше.
Важно сообщить врачу, если у вас есть какие-либо из этих состояний, даже если вы не уверены. Врач может решить, что необходимо прекратить использование этинилэстрадиола/дроспиренона.
Если какие-либо из этих состояний меняются во время использования этинилэстрадиола/дроспиренона, например, если близкий родственник испытал тромб без известной причины или вы значительно увеличили вес, сообщите врачу.
Тромбы крови в артерии
Что может произойти, если образуется тромб крови в артерии?
Как и тромб крови в вене, тромб в артерии может вызвать серьезные проблемы. Например, он может вызвать инфаркт миокарда или инсульт.
Факторы, повышающие риск тромба крови в артерии
Важно отметить, что риск инфаркта миокарда или инсульта при использовании этинилэстрадиола/дроспиренона очень небольшой, но он может увеличиться:
Если у вас есть одно или несколько из этих состояний, или если одно из них особенно тяжелое, риск тромба крови может быть еще выше.
Если какие-либо из этих состояний меняются во время использования этинилэстрадиола/дроспиренона, например, если вы начинаете курить, близкий родственник испытал тромб без известной причины или вы значительно увеличили вес, сообщите врачу.
Этинилэстрадиол/Дроспиренон Экслтис и рак
Было обнаружено, что рак молочной железы возникает немного чаще у женщин, которые используют гормональные противозачаточные средства, но неизвестно, является ли это связано с лечением. Например...
Следуйте точно инструкциям по применению, указанным вашим врачом или фармацевтом для этого лекарства. В случае сомнений проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
Каждый блистер содержит 24 активные розовые таблетки и 4 таблетки-плацебо.
Таблетки этинилэстрадиола/дроспиренона двух разных цветов расположены в порядке. Блистер содержит 28 таблеток.
Принимайте одну таблетку этинилэстрадиола/дроспиренона каждый день, с водой, если необходимо. Можете принимать таблетки с или без еды, но каждый день примерно в одно и то же время.
Не путайте таблетки: принимайте розовую таблетку в течение первых 24 дней и затем белую таблетку в течение последних 4 дней. После этого должны начать новый блистер сразу (24 розовые таблетки и затем 4 белые таблетки). Следовательно, нет перерыва между двумя блистерами.
Поскольку состав таблеток различается, необходимо начинать с таблетки из левого верхнего угла и принимать таблетки каждый день. Следуйте направлению стрелок на блистере, чтобы принимать таблетки в правильном порядке.
Подготовка блистера
Чтобы помочь вам следовать порядку приема, каждый блистер этинилэстрадиола/дроспиренона содержит 7 самоклеящихся полосок с 7 днями недели. Выберите полоску недели, которая начинается с дня, когда принимаете первую таблетку. Например, если принимаете первую таблетку в среду, используйте полоску, которая начинается с «СР».
Прикрепите самоклеящуюся полоску недели к верхней части блистера этинилэстрадиола/дроспиренона, где указано «Начало». Теперь у вас будет день, обозначенный над каждой таблеткой, и вы сможете визуально проверить, приняли ли вы таблетку. Стрелки указывают порядок приема таблеток.
На протяжении 4 дней, когда принимаете таблетки-плацебо (дни placebo), должна произойти менструация (так называемое кровотечение отмены). Обычно она начинается на 2-й или 3-й день после приема последней активной розовой таблетки этинилэстрадиола/дроспиренона. После приема последней белой таблетки начните следующий блистер, даже если менструация не завершилась. Это означает, что должны начать следующий блистер в один и тот же день недели, когда начали предыдущий, и что менструация отмены должна произойти в течение одних и тех же дней каждый месяц.
Если используете этинилэстрадиол/дроспиренон таким образом, также будете защищены от беременности в течение 4 дней, когда принимаете таблетку-плацебо.
Когда можно начать первый блистер
Начните принимать этинилэстрадиол/дроспиренон в первый день цикла (т.е. в первый день менструации). Если начинаете этинилэстрадиол/дроспиренон в первый день менструации, сразу же защищены от беременности. Также можете начать принимать в дни 2-5 цикла, но в этом случае должны использовать дополнительные методы контрацепции (например, презервативы) в течение первых 7 дней.
Должны начать принимать этинилэстрадиол/дроспиренон предпочтительно на следующий день после приема последней активной таблетки (последней таблетки, содержащей активные вещества) предыдущего контрацептива, но не позднее, чем на следующий день после дней без таблеток (или после последней неактивной таблетки) предыдущего контрацептива. Когда переходите от вагинального комбинированного контрацептивного кольца или пластыря, следуйте инструкциям врача.
Можете перейти от прогестагеновой таблетки в любой день, от импланта или внутриматочной системы выпуска прогестагена в день удаления; если это инъекция, когда должна быть следующая инъекция. Во всех случаях рекомендуется использовать дополнительные меры контрацепции (например, презервативы) в течение первых 7 дней приема таблеток.
Следуйте рекомендациям врача.
После рождения ребенка можете начать принимать этинилэстрадиол/дроспиренон между 21-м и 28-м днем. Если начинаете позже, должны использовать один из методов, называемых барьерными (например, презервативы) в течение первых 7 дней приема этинилэстрадиола/дроспиренона.
Если после рождения ребенка имели половые контакты, прежде чем начать принимать этинилэстрадиол/дроспиренон, должны быть уверены, что не беременны, или дождаться следующей менструации.
Прочитайте раздел «Лактация».
Проконсультируйтесь с врачом, если есть сомнения, когда начать.
Если приняли слишком много Этинилэстрадиола/Дроспиренона Эксельтис
Не сообщалось случаев, когда прием слишком большой дозы этинилэстрадиола/дроспиренона вызвал серьезный вред.
Если приняли много таблеток одновременно, можете чувствовать себя плохо, иметь рвоту или вагинальное кровотечение. Это кровотечение может появиться даже у девушек, которые еще не имели первого менструального периода, если случайно приняли это лекарство.
Если приняли слишком много таблеток этинилэстрадиола/дроспиренона или обнаружили, что ребенок их принял, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
В случае передозировки или случайного приема немедленно проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом или позвоните в Токсикологическую службу, телефон: 91 562 04 20, указав лекарство и количество, принятое.
Если забыли принять Этинилэстрадиол/Дроспиренон Эксельтис
4 последние таблетки 4-й строкиблистера являются таблетками-плацебо. Если забыли одну из этих таблеток, не теряется контрацептивный эффект этинилэстрадиола/дроспиренона. Должны выбросить забытую таблетку-плацебо.
Если забыли активную розовую таблетку (таблетки 1-24 блистера), должны следовать следующим советам:
Риск неполной защиты от беременности максимально высок, если забыли принять таблетку в начале или в конце блистера. Ниже перечислены рекомендации, которые следует соблюдать в этой ситуации (см. также диаграмму ниже):
Проконсультируйтесь с врачом.
Принимайте забытую таблетку как можно скорее, даже если это означает, что необходимо принять две таблетки одновременно. Принимайте следующие таблетки в обычное время и используйте дополнительные меры контрацепции, например, презервативы, в течение 7 следующих дней. Если имели половые контакты в неделю перед забытием таблетки, должны знать, что существует риск беременности. В этом случае проконсультируйтесь с врачом.
Принимайте забытую таблетку как можно скорее, даже если это означает, что необходимо принять две таблетки одновременно. Принимайте следующие таблетки в обычное время. Защита от беременности не снижается, и не нужно принимать дополнительные меры.
Можете выбрать одну из двух возможностей:
Вероятно, у вас будет менструация в конце второго блистера – во время приема белых таблеток-плацебо, хотя можете испытывать кровотечение или пятна во время приема второго блистера.
Если следуйте одной из этих двух рекомендаций, останетесь защищенными от беременности.
Ниже представлена диаграмма, которая описывает, как действовать, если забыли принять таблетку (ы):
Что делать в случае рвоты или сильной диареи
Если у вас рвота в течение 3-4 часов после приема активной розовой таблетки или если у вас сильная диарея, существует риск того, что активные вещества таблетки не будут полностью всосаны организмом, и вам, возможно, потребуется использовать дополнительные меры контрацепции (например, презервативы), чтобы избежать беременности. Это аналогично ситуации, когда забыли таблетку. После рвоты или диареи должны принять другую розовую таблетку из резервного блистера как можно скорее. Если возможно, принимайте ее в течение 24 часов после обычной часовой точки приема контрацептива. Если это невозможно или прошло более 24 часов, следуйте советам из раздела «Если забыли принять Этинилэстрадиол/Дроспиренон Эксельтис».
Задержка менструации: что необходимо знать
Хотя это не рекомендуется, можно задержать менструацию, если не принимаете белые таблетки-плацебо из 4-й строки и начинаете сразу принимать таблетки из нового блистера этинилэстрадиола/дроспиренона до окончания этого нового блистера. Можете испытывать кровотечение или пятна во время приема второго блистера. Завершите этот второй блистер, принимая 4 белые таблетки из 4-й строки. Затем начните следующий блистер.
Прежде чем решить задержать менструацию, должны проконсультироваться с врачом.
Изменение первого дня менструации: что необходимо знать
Если принимаете таблетки согласно инструкциям, менструация начнется во время дней приема таблеток-плацебо. Если необходимо изменить этот день, можете сделать это, уменьшив количество дней приема таблеток-плацебо (дни, когда принимаете белые таблетки), но никогда не увеличивайте – 4 дня – это максимально допустимое количество! Например, если начинаете дни приема таблеток-плацебо в пятницу и хотите изменить это на вторник (на 3 дня раньше), должны начать новый блистер на 3 дня раньше обычного.
Возможно, что не произойдет кровотечение во время этих дней приема таблеток-плацебо. Тогда можете испытывать кровотечение или пятна.
Если не уверены, как действовать, проконсультируйтесь с врачом.
Если прекратите лечение Этинилэстрадиол/Дроспиренон Эксельтис
Можете прекратить прием этинилэстрадиола/дроспиренона в любое время. Если не хотите забеременеть, проконсультируйтесь с врачом о других эффективных методах контрацепции. Если хотите забеременеть, рекомендуется прекратить прием этинилэстрадиола/дроспиренона и подождать до следующей менструации, прежде чем попытаться забеременеть. Таким образом, сможете более легко рассчитать предполагаемую дату рождения.
Если у вас есть другие вопросы о приеме этого лекарства, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, хотя не все люди испытывают их.
Если вы испытываете любой побочный эффект, особенно если он тяжелый и постоянный или если у вас есть изменения в здоровье, которые, по вашему мнению, могут быть связаны с этинилэстрадиолом/дроспиреноном, проконсультируйтесь с вашим врачом.
Все женщины, принимающие комбинированные гормональные контрацептивы, имеют более высокий риск образования тромбов в венах (тромбоэмболия) или тромбов в артериях (артериальный тромбоэмболизм). Для получения более подробной информации о различных рисках, связанных с приемом комбинированных гормональных контрацептивов, см. раздел 2 «Что вам нужно знать перед началом приема Этинилэстрадиол/Дроспиренон Эксельтис».
Свяжитесь с вашим врачом немедленно, если вы испытываете любой из следующих симптомов ангioneуретического отека: отек лица, языка и/или горла, и/или затруднение глотания или крапивница, с возможным затруднением дыхания (см. также раздел «Предостережения и меры предосторожности»).
Если вы испытываете любой из следующих побочных эффектов, вам может потребоваться срочная медицинская помощь. Прекратите принимать этинилэстрадиол/дроспиренон и обратитесь к врачу или пойдите в ближайшую больницу:
Редкие(могут повлиять до 1 из 1000 человек):
Вероятность образования тромба может быть выше, если у вас есть другие состояния, которые увеличивают этот риск (см. раздел 2 для получения более подробной информации о состояниях, которые увеличивают риск тромбов, и симптомах тромба).
Состояния, которые могут возникнуть или ухудшиться во время беременности или при предыдущем использовании таблеток, включают:
Кроме того, было обнаружено рак молочной железы (см. раздел 2 Этинилэстрадиол/Дроспиренон Эксельтис и рак) и доброкачественные опухоли и новообразования (злокачественные опухоли) печени (с признаками, такими как вздутие живота, потеря веса, аномальная функция печени, которая может быть видна в анализе крови) и хлоазма (коричнево-желтые пятна на коже, особенно на лице, так называемые «родимые пятна беременности»), которые могут быть постоянными, особенно у женщин, которые ранее имели хлоазму во время беременности.
Другие побочные эффекты
Сообщение о побочных эффектах
Если вы испытываете любой побочный эффект, проконсультируйтесь с вашим врачом, фармацевтом или медсестрой, даже если это возможные побочные эффекты, которые не указаны в этом листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о них напрямую через систему фармаковигиланса лекарственных средств для человека: https://www.notificaram.es. Сообщая о побочных эффектах, вы можете способствовать предоставлению более подробной информации о безопасности этого лекарства.
Храните это лекарство в недоступном для детей месте.
Храните при температуре ниже 30°C.
Не используйте это лекарство после истечения срока годности, указанного на упаковке, после «Срок годности» или «EXP». Срок годности - последний день месяца, указанного.
Лекарства не должны выбрасываться в канализацию или мусор. Поместите упаковку и лекарства, которые вам не нужны, в пункт сбора лекарств в аптеке. Если у вас есть сомнения, спросите у вашего фармацевта, как избавиться от упаковки и лекарств, которые вам не нужны. Таким образом, вы поможете защитить окружающую среду.
Состав Этинилэстрадиол/Дроспиренон Эксельтис
Каждая таблетка, покрытая пленкой, розового цвета содержит 0,02 мг этинилэстрадиола и 3 мг дроспиренона.
Таблетки, покрытые пленкой, белого цвета не содержат активных веществ.
Активные таблетки, покрытые пленкой, розового цвета: лактоза моногидрат, крахмал кукурузы, повидон (Е-1201), кроскармеллоза натрия, полисорбат 80, стеарат магния (Е-572), поливиниловый спирт (Е-1203), диоксид титана (Е-171), макрогол, тальк (Е-553b), оксид железа желтый (Е-172), оксид железа красный (Е-172), оксид железа черный (Е-172).
Неактивные таблетки, покрытые пленкой, белого цвета: лактоза безводная, повидон (Е-1201), стеарат магния (Е-572), частично гидролизованный поливиниловый спирт (Е-1203), диоксид титана (Е-171), макрогол, тальк (Е-553b).
Внешний вид продукта и содержание упаковки
Возможно, не все размеры упаковок будут продаваться.
Владелец разрешения на маркетинг и производитель
Владелец разрешения на маркетинг
Exeltis Healthcare S.L.
Аvenida де Миралькампо, 7.
Полигон Индустриаль Миралькампо.
19200 Асукека де Энарес.
Гвадалахара, Испания.
Производитель
Лаборатории Леон Фарма, С.А.
К/ Ла Вальина, с/н, Пол. Инд. Наватехера
–24193 - Виллакильямбре, Леон
Испания
или
McDermott Laboratories Ltd T/A Gerard Laboratories T/A Mylan Dublin
35/36 Baldoyle Industrial Estate, Grange Road
Дублин 13
Ирландия
или
Mylan Hungary Kft
2900 Комаром, Mylan улица 1
Венгрия
Это лекарство разрешено в государствах-членах Европейского экономического пространства под следующими названиями:
Бельгия: Марлизексельтис 0,02 мг/3 мг таблетки, покрытые пленкой
Испания: Этинилэстрадиол/Дроспиренон Эксельтис 0,02 мг/3 мг таблетки, покрытые пленкой (24+4) EFG
Италия: Майцикламен
Нидерланды: Этинилэстрадиол/Дроспиренон Ксиромед 24+4 0,02 мг/3 мг, таблетки, покрытые пленкой
Португалия: Дросдиол
Этот листок-вкладыш был пересмотрен последний раз в: декабрь 2022
Подробная информация о этом лекарстве доступна на сайте Агентства по лекарственным средствам и медицинским изделиям Испании (AEMPS) https://www.aemps.gob.es/