Фоновый узор
ДИНАСТАТ 40 мг ПОРОШОК ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ИНЪЕКЦИОННОГО РАСТВОРА

ДИНАСТАТ 40 мг ПОРОШОК ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ИНЪЕКЦИОННОГО РАСТВОРА

Спросите врача о рецепте на ДИНАСТАТ 40 мг ПОРОШОК ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ИНЪЕКЦИОННОГО РАСТВОРА

0.0(0)
Doctor

Антониу Кайатте

Терапия43 года опыта

Антониу Кайатте – врач с более чем 30-летним опытом в общей и неотложной медицине. Он консультирует взрослых пациентов онлайн, помогая в ситуациях, связанных как с острыми симптомами, так и с хроническими состояниями.

Основные направления:

  • оценка острых или неясных симптомов
  • сопровождение при хронических заболеваниях
  • медицинская поддержка после выписки из стационара
  • анализ и интерпретация результатов обследований
  • консультации во время пребывания за границей
Антониу Кайатте окончил Лиссабонский университет, преподавал внутреннюю медицину в Бостонском университете. Имеет действующие медицинские лицензии в Португалии и Великобритании. Член Американской кардиологической ассоциации.

Консультации доступны на английском и португальском языках. Пациенты отмечают его профессионализм, ясные объяснения и внимательное отношение.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€60
Сегодня15:00
Сегодня15:30
Сегодня16:00
Сегодня16:30
Сегодня17:00
Больше времени
5.0(131)
Doctor

Андрей Попов

Терапия6 лет опыта

Андрей Попов — лицензированный в Испании терапевт и специалист по лечению боли. Проводит онлайн-консультации для взрослых, помогая справляться как с хронической, так и с острой болью, а также с широким кругом общетерапевтических запросов. Специализируется на диагностике и лечении болевых состояний, продолжающихся более 3 месяцев или существенно влияющих на повседневную активность.

Работает со следующими жалобами:

  • хроническая боль любого происхождения;
  • мигрени и повторяющиеся головные боли;
  • боли в шее, спине, пояснице и суставах;
  • посттравматическая боль (после травм, растяжений, операций);
  • невропатическая боль, фибромиалгия, невралгии.
Помимо работы с болевыми синдромами, Андрей Попов помогает в ведении:
  • респираторных инфекций (ОРВИ, бронхит, пневмония);
  • артериальной гипертензии и метаболических нарушений (включая диабет);
  • профилактических осмотров и общего контроля состояния здоровья.

Онлайн-консультация длится до 30 минут и включает разбор симптомов, рекомендации по обследованиям, формирование плана лечения и дальнейшее сопровождение при необходимости.

Андрей Попов придерживается принципов доказательной медицины и предлагает индивидуальный подход с учётом симптомов, истории болезни и образа жизни каждого пациента.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€59
Сегодня16:00
Сегодня16:30
Сегодня17:00
Сегодня17:30
Сегодня18:00
Больше времени
Эта страница содержит общую информацию. За персональной консультацией обратитесь к врачу. При тяжелых симптомах звоните в службу экстренной помощи.
About the medicine

Инструкция по применению ДИНАСТАТ 40 мг ПОРОШОК ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ИНЪЕКЦИОННОГО РАСТВОРА

Введение

Инструкция: информация для пользователя

Dynastat 40 мг порошок для растворимой инъекции

Парекоксиб

Прочитайте внимательно весь листок инструкции перед началом использования этого лекарства, поскольку он содержит важную информацию для вас.

  • Сохраните этот листок инструкции, поскольку вам может понадобиться прочитать его снова.
  • Если у вас есть какие-либо сомнения, проконсультируйтесь с вашим врачом или медсестрой.
  • Если вы испытываете побочные эффекты, проконсультируйтесь с вашим врачом или медсестрой, даже если это побочные эффекты, которые не указаны в этом листке инструкции. См. раздел 4.

Содержание инструкции

  1. Что такое Dynastat и для чего он используется
  2. Что вам нужно знать перед началом использования Dynastat
  3. Как использовать Dynastat
  4. Возможные побочные эффекты
  5. Хранение Dynastat
  6. Содержание упаковки и дополнительная информация

1. Что такое Dynastat и для чего он используется

Dynastat содержит активное вещество парекоксиб.

Dynastat используется для краткосрочного лечения боли у взрослых после операции. Он относится к группе лекарств, называемых ингибиторами ЦОГ-2 (аббревиатура от циклооксигеназы-2). Иногда боль и воспаление вызываются веществами в организме, называемыми простагландинами. Dynastat действует, снижая количество этих простагландинов.

2. Что вам нужно знать перед началом использования Dynastat

Не используйте Dynastat

  • если вы аллергичны к парекоксибу или к любому другому компоненту этого лекарства (указанному в разделе 6)
  • если у вас была тяжелая аллергическая реакция (особенно тяжелая кожная реакция) на любое лекарство
  • если у вас была аллергическая реакция на группу лекарств, называемых "сульфонамидами" (например, некоторые антибиотики, используемые для лечения инфекций)
  • если у вас сейчас язва или кровотечение в желудке или кишечнике
  • если у вас была аллергическая реакция на ацетилсалициловую кислоту (аспирин) или другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (например, ибупрофен) или ингибиторы ЦОГ-2. Реакции могут включать свистящее дыхание (бронхоспазм), заложенность носа, зуд кожи, сыпь или отек лица, губ или языка, или другие аллергические реакции или полипы в носу после приема одного из этих лекарств
  • если вы беременны более 6 месяцев
  • если вы кормите грудью
  • если у вас тяжелое заболевание печени
  • если у вас воспалительное заболевание кишечника (язвенный колит или болезнь Крона)
  • если у вас сердечная недостаточность
  • если вам предстоит кардиохирургия (шунтирование) или операция на артериях (включая любую процедуру коронарного артериального шунтирования)
  • если у вас есть сердечно-сосудистое или цереброваскулярное заболевание, например, если у вас был инфаркт миокарда, инсульт, транзиторная ишемическая атака или блокировка кровеносных сосудов, которые препятствуют кровотоку к сердцу или мозгу, или если вы были подвергнуты операции по удалению блокировки артерий или шунтированию
  • если у вас есть проблемы с кровообращением (периферическая артериальная болезнь).

Если у вас возникла одна из этих ситуаций, вам не будет введена инъекция. Сообщите об этом вашему врачу или медсестре немедленно.

Предостережения и меры предосторожности

Не используйте Dynastat, если у вас сейчас язва желудка или кишечника или желудочно-кишечное кровотечение

Не используйте Dynastat, если у вас тяжелое заболевание печени

Проконсультируйтесь с вашим врачом или медсестрой перед началом использования Dynastat:

  • если у вас ранее была язва, кровотечение или перфорация желудочно-кишечного тракта
  • если у вас была кожная реакция (например, сыпь, крапивница, зуд, пузыри, красные полосы) на любое лекарство
  • если вы принимаете ацетилсалициловую кислоту (аспирин) или другие НПВП (например, ибупрофен)
  • если вы курите или потребляете алкоголь
  • если у вас диабет
  • если у вас стенокардия, тромбы в крови, высокое кровяное давление или высокий уровень холестерина
  • если вы проходите антиагрегантную терапию
  • если у вас есть отек (отек)
  • если у вас есть заболевание почек или печени
  • если вы обезвожены, что может произойти, если у вас была диарея или вы были больны, или если вы не могли принимать жидкости
  • если у вас есть инфекция, поскольку это может маскировать температуру (которая является признаком инфекции)
  • если вы принимаете лекарства для снижения свертываемости крови (например, варфарин/антикоагулянты, подобные варфарину, или новые пероральные антикоагулянты, например, апиксабан, дабигатран и ривароксабан)
  • если вы используете лекарства, называемые кортикостероидами (например, преднизон)
  • если вы используете класс лекарств, используемых для лечения депрессии, называемых селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, сертралин)

Dynastat может привести к повышению артериального давления или ухудшению уже высокого артериального давления, что может привести к увеличению побочных эффектов, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Возможно, ваш врач захочет контролировать ваше артериальное давление во время лечения Dynastat.

Могут возникать потенциально смертельные кожные сыпи при использовании Dynastat, и лечение должно быть прекращено при первом появлении кожной сыпи, пузырей и шелушения кожи, поражений слизистых оболочек или любых других признаков гиперчувствительности. Если у вас появилась кожная сыпь, другие признаки и симптомы на коже или слизистых оболочках (например, внутри щек или губ), обратитесь за срочной медицинской помощью и сообщите, что вы принимаете это лекарство.

Дети и подростки

Dynastat не должен назначаться детям и подросткам младше 18 лет.

Другие лекарства и Dynastat

Сообщите вашему врачу или медсестре, если вы используете, недавно использовали или можете использовать любое другое лекарство. Лекарства иногда могут взаимодействовать друг с другом. Ваш врач может снизить дозу Dynastat или других лекарств или может потребоваться назначить другое лекарство. Особенно важно упомянуть:

  • Ацетилсалициловую кислоту (аспирин) или другие противовоспалительные препараты
  • Флуконазол - используется для лечения грибковых инфекций
  • Ингибиторы АПФ, блокаторы ангиотензина II, бета-адреноблокаторы и диуретики - используются для лечения высокого кровяного давления и сердечно-сосудистых заболеваний
  • Циклоспорин или такролимус - используются после трансплантации
  • Варфарин - или другие лекарства, подобные варфарину, используемые для предотвращения тромбов, включая новые пероральные антикоагулянты, такие как апиксабан, дабигатран и ривароксабан
  • Литий - используется для лечения депрессии
  • Рифампицин - используется для лечения бактериальных инфекций
  • Антиаритмические препараты - используются для лечения нерегулярного сердечного ритма
  • Фенитоин или карбамазепин - используются для лечения эпилепсии
  • Метотрексат - используется для лечения ревматоидного артрита и рака
  • Диазепам - используется для седации и тревоги
  • Омепразол - используется для лечения язвы

Беременность, лактация и фертильность

  • Dynastat не должен использоваться, если вы находитесь в последних 3 месяцах беременности, поскольку это может нанести вред плоду или вызвать проблемы во время родов. Dynastat может вызвать проблемы с почками и сердцем у плода. Dynastat может повлиять на вашу и вашего ребенка способность к свертыванию крови и сделать роды более длительными, чем ожидается. Dynastat не должен использоваться в течение первых 6 месяцев беременности, если только это не абсолютно необходимо и не указано вашим врачом. Если вам нужно лечение в этот период или во время попытки забеременеть, должно использоваться минимальное количество в течение минимального времени. Если Dynastat используется более нескольких дней, начиная с 20-й недели беременности, он может вызвать проблемы с почками у плода, что может привести к низкому уровню околоплодных вод, окружающих ребенка (олигогидрамнион), или сужению кровеносного сосуда (артериального протока) в сердце ребенка. Если вам нужно лечение более нескольких дней, ваш врач может рекомендовать дополнительный контроль.
  • Если вы кормите грудью,Dynastat не должен использоваться, поскольку небольшое количество Dynastat будет передано в грудное молоко.
  • НПВП, включая Dynastat, могут затруднить забеременеть. Сообщите вашему врачу, если вы планируете забеременеть или если у вас есть проблемы с зачатием.

Если вы беременны или кормите грудью, думаете, что могли забеременеть или планируете забеременеть, проконсультируйтесь с вашим врачом или медсестрой перед использованием этого лекарства.

Вождение и использование машин

Если вы чувствуете себя головокружительным или уставшим после инъекции, не управляйте транспортными средствами и не используйте машины, пока не почувствуете себя лучше.

Dynastat содержит натрий

Это лекарство содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) на мл; это означает, что оно практически "не содержит натрия".

3. Как использовать Dynastat

Dynastat будет введен вам врачом или медсестрой. Они растворят порошок перед этим, а затем введут раствор в вену или мышцу. Инъекция может быть введена быстро и直接 в вену или в существующую внутривенную линию (тонкий провод, введенный в вену), или она может быть введена медленно и глубоко в мышцу. Dynastat будет введен вам только в течение короткого периода и только для облегчения боли.

Обычная начальная доза составляет 40 мг.

Вам может быть введена дополнительная доза - 20 мг или 40 мг - через 6-12 часов после первой.

Не должно быть введено более 80 мг в течение 24 часов.

Некоторым людям могут быть назначены более низкие дозы:

  • Люди с проблемами печени
  • Люди с тяжелыми проблемами почек
  • Пациенты старше 65 лет с весом менее 50 кг
  • Люди, принимающие флуконазол

Если Dynastat используется с лекарствами, подавляющими сильную боль (называемыми опиоидными анальгетиками) такими как морфин, доза Dynastat будет такой же, как описано выше.

Если вам будет введено больше Dynastat, чем должно быть, вы можете испытать побочные эффекты, сообщенные при рекомендуемых дозах.

Если у вас есть какие-либо другие вопросы о использовании этого лекарства, спросите вашего врача или медсестру.

4. Возможные побочные эффекты

Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, хотя не все люди испытывают их.

Прекратите лечение Dynastat и сообщите вашему врачу немедленно:

  • если вы desarrollаете сыпь или язву, которая может появиться на любой части вашего тела (например, коже, полости рта, глазах, лице, губах или языке), или если вы desarrollаете любой другой признак аллергической реакции, такой как сыпь, отек лица, губ или языка, свистящее дыхание, трудности с дыханием или глотанием - это происходит редко
  • если у вас появляются пузыри или шелушение кожи - это происходит редко
  • появление этих кожных реакций может произойти в любое время, хотя они обычно появляются в течение первого месяца лечения; частота сообщений о этих событиях, кажется, выше с валдекоксибом, лекарством, связанным с парекоксибом, по сравнению с другими ингибиторами ЦОГ-2
  • если у вас желтуха (ваша кожа или белые глаза становятся желтыми)
  • если у вас есть любой признак кровотечения в желудке или кишечнике, такой как черный стул или кровавый стул, или рвота с кровью

Очень часто: могут повлиять на более 1 человека из 10

  • Тошнота (чувство дискомфорта)

Часто: могут повлиять на до 1 человека из 10

  • Изменение артериального давления (повышение или понижение)
  • У вас может быть боль в спине
  • У вас могут быть отеки ног, лодыжек и ступней (задержка жидкости)
  • У вас может быть онемение - вы можете потерять чувствительность кожи к боли и прикосновению
  • У вас может быть рвота, боль в животе, изжога, запор, вздутие и газы
  • Анализы функции почек могут показать изменения
  • У вас может быть беспокойство или трудности с засыпанием
  • Головокружение
  • Существует риск анемии - изменения в красных кровяных клетках после операции, которые могут вызвать усталость и трудности с дыханием
  • У вас может быть боль в горле или трудности с дыханием (чувство нехватки воздуха)
  • У вас может быть зуд кожи
  • У вас может быть снижение количества мочи
  • Сухость во рту (воспаление и боль после удаления зуба)
  • Повышение потоотделения
  • Снижение уровня калия в анализах крови

Не часто: могут повлиять на до 1 человека из 100

  • Инфаркт миокарда
  • Существует риск сердечно-сосудистого заболевания, например, инсульта, или транзиторной ишемической атаки (временного снижения кровотока к мозгу) / мини-инсульта или стенокардии, или блокировки кровеносных сосудов, которые препятствуют кровотоку к сердцу или мозгу
  • Тромбы в легких
  • Ухудшение высокого артериального давления
  • Язвы желудочно-кишечного тракта, хронический рефлюкс-эзофагит
  • Сердце может биться медленнее
  • Снижение артериального давления при стоянии
  • Анализы крови могут показать изменения функции печени
  • У вас может быть синяк с легкостью из-за низкого количества тромбоцитов в крови
  • Раны после операции могут стать инфицированными, могут быть аномальные выделения
  • Кожа может быть синякой (гематома)
  • Осложнения при заживлении кожи после операции
  • Анализы крови могут показать высокий уровень сахара
  • Боль или реакция в месте инъекции
  • Сыпь или усиление сыпи с зудом (уртикарный синяк)
  • Анорексия (потеря аппетита)
  • Боль в суставах
  • Высокий уровень ферментов в крови в анализах, указывающих на повреждение или стресс сердца, мозга или мышечной ткани
  • Сухость во рту
  • Слабость мышц
  • Боль в ухе
  • Аномальные звуки в животе

Редко: могут повлиять на до 1 человека из 1000

  • Сыпь или язва, которая может появиться на любой части вашего тела (например, коже, полости рта, глазах, лице, губах или языке), или другие признаки аллергических реакций, такие как сыпь, отек лица, губ или языка, свистящее дыхание, трудности с дыханием или глотанием (что может быть смертельным)
  • Отек, пузыри или шелушение кожи
  • Острая почечная недостаточность
  • Гепатит (воспаление печени)
  • Воспаление горла (эзофагит)
  • Воспаление поджелудочной железы (панкреатит), которое может вызвать боль в животе

Неизвестно: частота не может быть оценена из доступных данных

  • Коллапс из-за тяжелого снижения артериального давления
  • Сердечная недостаточность
  • Почечная недостаточность
  • Ускоренное или нерегулярное сердцебиение
  • Трудности с дыханием

Сообщение о побочных эффектах

Если вы испытываете любой побочный эффект, сообщите вашему врачу или медсестре, даже если это побочные эффекты, которые не указаны в этом листке инструкции. Вы также можете сообщить об этом напрямую через систему фармакологического надзора за лекарствами для человека: www.notificaRAM.es. Сообщая о побочных эффектах, вы можете внести свой вклад в предоставление более полной информации о безопасности этого лекарства.

5. Хранение Dynastat

Храните это лекарство в недоступном для детей месте.

Не используйте это лекарство после даты истечения срока годности, указанной на коробке и этикетке ампулы после "Срок годности". Срок годности - последний день месяца, указанного.

Это лекарство не требует специальных условий хранения до восстановления.

Рекомендуется использовать Dynastat как можно скорее после смешивания с растворителем, хотя его можно хранить, если строго следовать инструкциям, указанным в конце листка инструкции. Раствор для инъекции должен быть прозрачной и бесцветной жидкостью. Раствор не должен использоваться если есть частицыв растворе для инъекции или если порошок или раствор имеют необычный цвет.

6. Содержание упаковки и дополнительная информация

Состав Династата

  • Активное вещество - парекоксиб (в виде парекоксиб натрия). Каждый флакон содержит 40 мг парекоксиба в виде парекоксиб натрия 42,36 мг. При восстановлении с 2 мл растворителя получается 20 мг/мл парекоксиба. При восстановлении в растворе хлорида натрия 9 мг/мл (0,9%) Династат содержит примерно 0,44 мЭкв натрия на флакон.
  • Другие компоненты:

Гидрогенфосфат динатрия

Фосфорная кислота и/или гидроксид натрия (для коррекции pH).

Внешний вид продукта и содержание упаковки

Династат выпускается в виде белого или слегка белесого порошка.

Порошок находится в бесцветных стеклянных флаконах (5 мл) с пробкой, запечатанных фиолетовой крышкой flip-offнад алюминиевым уплотнением.

Владелец разрешения на маркетинг и производитель

Владелец разрешения на маркетинг: Pfizer Europe MA EEIG, Бульвар де ла Плен 17, 1050 Брюссель, Бельгия.

Производитель: Pfizer Manufacturing Belgium NV, Рейксвег 12, 2870 Пурс-Синт-Амандс, Бельгия.

Для получения дополнительной информации о этом лекарственном средстве можно обратиться к местному представителю владельца разрешения на маркетинг.

Испания

Pfizer, S.L.

Тел: +34 91 490 99 00

Дата последнего пересмотра этой инструкции: 01/2024.

Подробная информация о этом лекарственном средстве доступна на сайте Европейского агентства по лекарственным средствам: http://www.ema.europa.eu.

Эта информация предназначена только для медицинских специалистов

Доза.Рекомендуемая доза составляет 40 мг, вводимых внутривенно (IV) или внутримышечно (IM), за которой следует еще одна доза 20 мг или 40 мг каждые 6-12 часов, по мере необходимости, но не более 80 мг/день. Внутривенная инъекция в виде болюса может вводиться быстро и直接 в вену или в существующую вену. Внутримышечная инъекция должна вводиться медленно и глубоко в мышцу.

Клинический опыт использования Династата в течение более 3 дней ограничен.

Поскольку сердечно-сосудистый риск селективных ингибиторов циклооксигеназы-2 (COX-2) может увеличиваться с дозой и продолжительностью воздействия, их следует использовать в течение минимально возможного времени и в минимальной эффективной суточной дозе.

В период после маркетинга были зарегистрированы случаи тяжелой гипотонии вскоре после введения парекоксиба. Некоторые из этих случаев произошли без других признаков анафилаксии. Врач должен быть готов лечить тяжелую гипотонию.

Введение осуществляется внутримышечно (IM) или внутривенно (IV).Внутримышечная инъекция должна вводиться медленно и глубоко в мышцу, а внутривенная инъекция в виде болюса может вводиться быстро и直接 в вену или в существующую вену.

Другие пути введения, кроме IV или IM

Не изучались другие пути введения, кроме внутривенного или внутримышечного (например, внутрисуставного, интратекального), и поэтому они не должны использоваться.

Растворители для восстановления

Этот продукт не должен смешиватьсяс другими лекарственными средствами. Он должен восстанавливаться только с одним из следующих:

  • раствор для инъекции/инфузии хлорида натрия 9 мг/мл (0,9%);
  • раствор для инфузии глюкозы 50 мг/мл (5%); или
  • раствор для инъекции/инфузии хлорида натрия 4,5 мг/мл (0,45%) и глюкозы 50 мг/мл (5%).

Не могут использоватьсядля восстановления следующие растворы:

  • Нерекомендуется использовать для восстановления раствор Рингера-Локка или глюкозы 50 мг/мл (5%) в растворе Рингера-Локка для инъекции, поскольку это вызывает осаждение парекоксиба в растворе.
  • Нерекомендуется использовать для восстановления стерильную воду для инъекций, поскольку полученный раствор не является изотоническим.

Процесс восстановления

Использовать асептическую технику для восстановления лиофилизированного парекоксиба (в виде парекоксиб натрия).

Флакон 40 мг: Удалить фиолетовую крышку flip-off, чтобы открыть центральную часть резиновой пробки флакона с 40 мг парекоксиба. Удалить, с помощью стерильной иглы и шприца, 2 мл подходящего растворителя и ввести иглу в центральную часть резиновой пробки, вводя растворитель внутрь флакона с 40 мг парекоксиба.

Полностью растворить порошок, встряхивая с мягким движением, и осмотреть восстановленный раствор перед его использованием.

Восстановленный раствор не должен использоваться, если он имеет измененный цвет или мутный, или если в нем присутствуют частицы.

Все содержимое флакона должно использоватьсядля одного введения. Если требуется доза меньше 40 мг, избыточный объем восстановленного раствора, оставшийся в флаконе, должен быть утилизирован.

Совместимость раствора для внутривенного введения

Династат может осаждаться при смешивании с другими лекарственными средствами в растворе, поэтому Династат не должен смешиваться с любыми другими лекарственными средствами, ни во время восстановления, ни во время инъекции. В тех случаях, когда используется та же внутривенная линия для введения другого лекарственного средства, линия должна быть тщательно промыта до и после введения Династата с помощью раствора с известной совместимостью.

После восстановленияс подходящими растворителями Династат может вводиться только внутривенно или внутримышечно, или в внутривенные линии, которые перфузируют:

  • раствор для инъекции/инфузии хлорида натрия 9 мг/мл (0,9%);
  • раствор для инфузии глюкозы 50 мг/мл (5%);
  • раствор для инъекции/инфузии хлорида натрия 4,5 мг/мл (0,45%) и глюкозы 50 мг/мл (5%); или
  • раствор Рингера-Локка для инъекции.

Не рекомендуетсявводить в внутривенную линию, которая перфузирует глюкозу 50 мг/мл (5%) в растворе Рингера-Локка для инъекции или другие внутривенные растворы, не перечисленные в этом разделе, поскольку это может вызвать осаждение раствора.

Раствор предназначендля однократного использования и не должен храниться в холодильнике или замораживаться.

Показана физическая и химическая стабильность восстановленного раствора в течение периода до 24 часов при 25°C. Следовательно, 24 часа следует считать максимальным сроком годности восстановленного продукта. Однако, учитывая риск микробной инфекции в инъекционных продуктах, восстановленный раствор должен использоваться немедленно, если только восстановление не было проведено в контролируемых и проверенных асептических условиях. Если такие требования не выполняются, сроки хранения и условия до использования являются ответственностью пользователя и обычно не должны превышать 12 часов при 25°C.

Аналоги ДИНАСТАТ 40 мг ПОРОШОК ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ИНЪЕКЦИОННОГО РАСТВОРА в других странах

Лучшие аналоги с тем же действующим веществом и терапевтическим эффектом.

Аналог ДИНАСТАТ 40 мг ПОРОШОК ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ИНЪЕКЦИОННОГО РАСТВОРА в Украина

Форма выпуска: лиофилизат, 40 мг
Активное вещество: Парекоксиб
Форма выпуска: лиофилизат, по 40 мг; 10 флаконов
Активное вещество: Парекоксиб
Требуется рецепт
Форма выпуска: гель, по 30 г в тубе
Производитель: Mepro Farmas'utikals Privat Limited
Не требуется рецепт

Врачи онлайн по ДИНАСТАТ 40 мг ПОРОШОК ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ИНЪЕКЦИОННОГО РАСТВОРА

Консультация по дозировке, побочным эффектам, взаимодействиям, противопоказаниям и продлению рецепта на ДИНАСТАТ 40 мг ПОРОШОК ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ИНЪЕКЦИОННОГО РАСТВОРА – по решению врача и с учетом местных правил.

0.0(0)
Doctor

Антониу Кайатте

Терапия43 года опыта

Антониу Кайатте – врач с более чем 30-летним опытом в общей и неотложной медицине. Он консультирует взрослых пациентов онлайн, помогая в ситуациях, связанных как с острыми симптомами, так и с хроническими состояниями.

Основные направления:

  • оценка острых или неясных симптомов
  • сопровождение при хронических заболеваниях
  • медицинская поддержка после выписки из стационара
  • анализ и интерпретация результатов обследований
  • консультации во время пребывания за границей
Антониу Кайатте окончил Лиссабонский университет, преподавал внутреннюю медицину в Бостонском университете. Имеет действующие медицинские лицензии в Португалии и Великобритании. Член Американской кардиологической ассоциации.

Консультации доступны на английском и португальском языках. Пациенты отмечают его профессионализм, ясные объяснения и внимательное отношение.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€60
Сегодня15:00
Сегодня15:30
Сегодня16:00
Сегодня16:30
Сегодня17:00
Больше времени
5.0(131)
Doctor

Андрей Попов

Терапия6 лет опыта

Андрей Попов — лицензированный в Испании терапевт и специалист по лечению боли. Проводит онлайн-консультации для взрослых, помогая справляться как с хронической, так и с острой болью, а также с широким кругом общетерапевтических запросов. Специализируется на диагностике и лечении болевых состояний, продолжающихся более 3 месяцев или существенно влияющих на повседневную активность.

Работает со следующими жалобами:

  • хроническая боль любого происхождения;
  • мигрени и повторяющиеся головные боли;
  • боли в шее, спине, пояснице и суставах;
  • посттравматическая боль (после травм, растяжений, операций);
  • невропатическая боль, фибромиалгия, невралгии.
Помимо работы с болевыми синдромами, Андрей Попов помогает в ведении:
  • респираторных инфекций (ОРВИ, бронхит, пневмония);
  • артериальной гипертензии и метаболических нарушений (включая диабет);
  • профилактических осмотров и общего контроля состояния здоровья.

Онлайн-консультация длится до 30 минут и включает разбор симптомов, рекомендации по обследованиям, формирование плана лечения и дальнейшее сопровождение при необходимости.

Андрей Попов придерживается принципов доказательной медицины и предлагает индивидуальный подход с учётом симптомов, истории болезни и образа жизни каждого пациента.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€59
Сегодня16:00
Сегодня16:30
Сегодня17:00
Сегодня17:30
Сегодня18:00
Больше времени
0.0(1)
Doctor

Марина Кузнецова

Кардиология16 лет опыта

Марина Кузнецова – врач-терапевт и кардиолог, кандидат медицинских наук. Проводит онлайн-консультации для взрослых с хроническими и острыми заболеваниями, с акцентом на сердечно-сосудистую патологию. Работает по современным клиническим рекомендациям и принципам доказательной медицины.

Основные направления:

  • дислипидемия и нарушения липидного обмена
  • профилактика и лечение атеросклероза
  • контроль артериального давления и подбор терапии
  • аритмии: диагностика, наблюдение, коррекция лечения
  • кардиологическое сопровождение после перенесённого Covid-19
Марина Кузнецова помогает пациентам понять риски, скорректировать лечение и получить чёткие рекомендации по здоровью в онлайн-формате – без спешки и лишней тревоги.
CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€50
6 ноября14:00
6 ноября14:50
6 ноября15:40
6 ноября16:30
6 ноября17:20
Больше времени
5.0(8)
Doctor

Наталья Бессолицына

Ревматология25 лет опыта

Наталья Бессолицына — врач-ревматолог высшей категории. Проводит онлайн-консультации по диагностике, лечению и сопровождению пациентов с заболеваниями суставов и системными болезнями соединительной ткани. В работе опирается на международные клинические рекомендации и методы доказательной медицины.

С какими симптомами и диагнозами можно обратиться:

  • Боли в суставах — острая, хроническая, рецидивирующая боль.
  • Артриты: ревматоидный артрит, псориатический артрит, полиартрит, подагрический артрит.
  • Артрозы: остеоартроз, коксартроз, гонартроз, узелковый полиостеоартроз.
  • Плечелопаточный периартрит и спондилоартриты.
  • Хронические воспалительные заболевания позвоночника — болезнь Бехтерева.
  • Системные аутоиммунные заболевания: системная красная волчанка, склеродермия, системные васкулиты.
  • Остеопороз и нарушение плотности костей.

Наталья Бессолицына помогает разобраться в причинах болей, назначает необходимые обследования и подбирает индивидуальное лечение с учётом состояния пациента, образа жизни и риска прогрессирования болезни. Основной акцент — на раннюю диагностику, профилактику осложнений и улучшение качества жизни.

Онлайн-формат позволяет получить квалифицированную ревматологическую помощь независимо от региона проживания.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€45
6 ноября20:00
10 ноября20:30
11 ноября16:30
12 ноября20:00
13 ноября20:00
Больше времени
5.0(4)
Doctor

Мар Табешадзе

Эндокринология10 лет опыта

Мар Табешадзе — врач-эндокринолог и терапевт, лицензированный в Испании. Проводит онлайн-консультации для взрослых, помогает в раннем выявлении, диагностике и лечении эндокринных и метаболических нарушений.

  • Диагностика и ведение эндокринных заболеваний
  • Нарушения функции щитовидной железы (в том числе у женщин во время беременности)
  • Раннее выявление и лечение сахарного диабета 1 и 2 типа, подбор индивидуальной терапии
  • Лечение ожирения: выявление причин набора веса, медикаментозная и немедикаментозная коррекция массы тела, длительное сопровождение
  • Эндокринные причины ухудшения состояния кожи, волос и ногтей
  • Ведение пациентов с остеопорозом, заболеваниями гипофиза и надпочечников
В своих консультациях Мар Табешадзе сочетает клиническую точность с индивидуальным подходом, помогая пациентам не только справляться с текущими жалобами, но и выстраивать долгосрочную стратегию контроля хронических заболеваний и улучшения качества жизни.
CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€55
7 ноября11:00
10 ноября11:00
11 ноября11:00
12 ноября11:00
13 ноября11:00
Больше времени
5.0(14)
Doctor

Анна Бирюкова

Терапия5 лет опыта

Анна Бирюкова – врач-терапевт с клиническим опытом в кардиологии, эндокринологии и гастроэнтерологии. Проводит онлайн-консультации для взрослых, сочетая системный подход с профессиональной поддержкой на всех этапах диагностики и лечения.

Кардиология – диагностика и лечение:

  • Артериальная гипертензия, скачки давления, профилактика сердечно-сосудистых осложнений.
  • Боль в груди, одышка, аритмии (тахикардия, брадикардия, перебои в сердце).
  • Отёки конечностей, хроническая усталость, снижение физической выносливости.
  • Расшифровка ЭКГ, анализ липидного профиля, оценка риска инфаркта и инсульта.
  • Кардиологическое наблюдение после COVID-19.
Эндокринология – сахарный диабет, щитовидная железа, метаболизм:
  • Раннее выявление и лечение сахарного диабета 1 и 2 типа, преддиабет.
  • Индивидуальный подбор терапии: пероральные препараты, инсулинотерапия.
  • Терапия GLP-1 – современные препараты для контроля веса и сахара: подбор схемы, контроль эффективности и безопасности.
  • Заболевания щитовидной железы – гипотиреоз, гипертиреоз, аутоиммунные процессы (Хашимото, Базедова болезнь).
  • Метаболический синдром: ожирение, нарушение липидного обмена, инсулинорезистентность.
Гастроэнтерология – ЖКТ:
  • Боли в животе, тошнота, изжога, гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ).
  • Гастрит, синдром раздражённого кишечника (СРК), диспепсия.
  • Контроль хронических заболеваний ЖКТ, расшифровка анализов, интерпретация УЗИ и гастроскопии.
Общетерапевтическая помощь и профилактика:
  • ОРВИ, кашель, бронхит, сезонные инфекции.
  • Анализ результатов лабораторных исследований, коррекция лечения.
  • Вакцинация взрослых – составление плана, проверка противопоказаний.
  • Профилактика онкозаболеваний – планирование скринингов, оценка рисков.
  • Комплексный подход – от облегчения симптомов до повышения качества жизни.
Анна Бирюкова сочетает терапевтическую экспертизу с четким объяснением медицинских вопросов. Помогает пациентам принимать обоснованные решения, адаптировать лечение под образ жизни и достигать устойчивых результатов в управлении здоровьем.
CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€60
7 ноября13:00
7 ноября13:50
7 ноября14:40
7 ноября15:30
7 ноября16:20
Больше времени
0.0(0)
Doctor

Карим Бен Харби

Терапия8 лет опыта

Карим Бен Харби — лицензированный в Италии врач общей практики. Он проводит онлайн-консультации для взрослых и детей, сочетая международный клинический опыт с принципами доказательной медицины. Доктор помогает пациентам с острыми симптомами, хроническими заболеваниями и общими вопросами здоровья.

Медицинское образование Карим Бен Харби получил в Университете Сапиенца в Риме. Работал в различных клинических условиях — от тропической медицины до сельской практики и городской амбулатории. Участвовал в исследовании микробиома и его влияния на хронические желудочно-кишечные расстройства в рамках научной работы при кафедре микробиологии. Консультирует пациентов на основе клинических рекомендаций, учитывая индивидуальные особенности образа жизни.

С какими запросами можно обратиться:

  • Первичная диагностика, общее самочувствие, профилактика.
  • Высокое давление, диабет 1 и 2 типа, нарушение обмена веществ.
  • Простуда, кашель, респираторные инфекции, боль в горле, температура.
  • Хронические боли в животе, гастрит, вздутие, дисбаланс микробиома.
  • Кожные высыпания, аллергические реакции, дерматологические жалобы.
  • Рекомендации по питанию, образу жизни, снижению веса, контролю стресса.
  • Корректировка схемы приёма лекарств, подбор терапии.
  • Консультации по детскому здоровью и инфекциям.

Карим Бен Харби предоставляет профессиональную помощь онлайн: от оценки симптомов до долгосрочного наблюдения и медицинских рекомендаций. Его подход основан на доказательной медицине, клинической точности и внимании к деталям.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€79
8 ноября11:00
8 ноября11:30
8 ноября12:00
8 ноября12:30
8 ноября13:00
Больше времени
0.0(1)
Doctor

Светлана Коломеева

Кардиология17 лет опыта

Светлана Коломеева — врач общей практики и терапевт. Проводит онлайн-консультации для взрослых, помогая при острых симптомах, хронических заболеваниях и вопросах профилактики. Ведёт пациентов с жалобами на слабость, боли, скачки давления, нарушения сна и самочувствия. Специализируется на кардиологии, работе с гипертонией и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями.

С какими вопросами можно обратиться:

  • Повышенное давление, головные боли, головокружение, отёки, перебои в сердце.
  • Диагностика и контроль артериальной гипертензии, тахикардии, аритмии.
  • Работа с метаболическим синдромом, избыточным весом, высоким холестерином.
  • Общие жалобы: слабость, снижение работоспособности, бессонница, тревожность.
  • Симптомы простуды и вирусных инфекций: кашель, температура, боль в горле.
  • Жалобы со стороны ЖКТ: изжога, тяжесть, вздутие, нарушения стула.
  • Оценка состояния при хронических заболеваниях: щитовидная железа, диабет.
  • Интерпретация анализов и обследований, корректировка схем лечения.
  • Второе мнение, помощь в выборе тактики при спорных диагнозах.
  • Профилактика сердечно-сосудистых и обменных нарушений.
  • Диспансерное наблюдение и контроль терапии.

Доктор Коломеева сочетает клинический опыт с внимательным отношением к каждому пациенту. Объясняет сложные вещи простыми словами, помогает разобраться в симптомах, оценить риски и выбрать оптимальную стратегию действий. Уделяет большое внимание контролю хронических заболеваний и снижению кардиометаболических рисков.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€50
10 ноября09:00
10 ноября10:05
10 ноября11:10
10 ноября12:15
10 ноября13:20
Больше времени
5.0(38)
Doctor

Евгений Яковенко

Общая хирургия11 лет опыта

Евгений Яковенко — хирург и терапевт в Испании и Германии, специалист по общей, детской и онкологической хирургии, внутренней медицине и лечению боли. Проводит онлайн-консультации для взрослых и детей, сочетая хирургическую точность с терапевтической поддержкой. Работает с пациентами из разных стран, предоставляя помощь на русском, английском, украинском и испанском языках.

Сфера медицинской помощи включает:

  • Острая и хроническая боль: головная, мышечная, суставная боль, боль в спине, животе, после травм или операций. Выявление причин, подбор терапии, план лечения.
  • Заболевания внутренних органов: сердца, лёгких, желудочно-кишечного тракта, мочевыводящей системы. Хронические состояния, контроль симптомов, второе мнение.
  • Подготовка и сопровождение при операциях: оценка рисков, помощь в принятии решений, послеоперационный контроль, реабилитация.
  • Общая и детская хирургия: грыжи, аппендицит, врождённые состояния, плановые и экстренные операции.
  • Травмы и повреждения: ушибы, переломы, растяжения, повреждения мягких тканей, перевязки, обработка ран, маршрутизация при необходимости очной помощи.
  • Онкохирургия: анализ диагноза, помощь в выборе тактики, сопровождение до и после лечения.
  • Лечение ожирения и контроль веса: медицинский подход к снижению массы тела, включая оценку причин, анализ сопутствующих заболеваний, подбор индивидуальной стратегии (питание, физическая активность, фармакотерапия при необходимости), мониторинг результатов.
  • Интерпретация исследований: расшифровка УЗИ, КТ, МРТ, рентгена, подготовка к хирургическому вмешательству.
  • Второе мнение и медицинская навигация: уточнение диагноза, разбор назначений, помощь в выборе маршрута обследования или лечения.

Опыт и подход:

  • 12+ лет клинической практики в университетских клиниках Германии и Испании.
  • Международное образование: Украина — Германия — Испания.
  • Член Ассоциации хирургов Германии (BDC).
  • Сертифицирован в области радиологии и робот-ассистированной хирургии.
  • Активная научная деятельность и участие в международных конференциях.

Доктор Яковенко объясняет медицинские вопросы на доступном языке, помогает сориентироваться в диагнозах, принимает обоснованные решения вместе с пациентом. Всегда действует по принципам доказательной медицины и уважения к каждому человеку.

Если вы не уверены в диагнозе, готовитесь к операции или хотите обсудить результаты обследований — доктор Яковенко поможет разобраться в ситуации, оценить риски и выбрать обоснованное решение.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€54
10 ноября15:00
10 ноября15:40
10 ноября16:20
10 ноября17:00
10 ноября17:40
Больше времени
0.0(3)
Doctor

Александра Александрова

Терапия8 лет опыта

Александра Александрова — лицензированный в Испании врач-терапевт, специализируется на трихологии, нутрициологии и эстетической медицине. Проводит онлайн-консультации для взрослых, сочетая терапевтический подход с персонализированным уходом за волосами, кожей головы и общим состоянием здоровья.

С какими запросами можно обратиться:

  • Выпадение волос у женщин и мужчин, послеродовая потеря волос, андрогенетическая и телогеновая алопеция.
  • Заболевания кожи головы: себорейный дерматит, псориаз, раздражение кожи головы, перхоть.
  • Хронические заболевания: артериальная гипертензия, диабет, метаболические нарушения.
  • Онлайн-консультация трихолога: индивидуальные схемы лечения, нутрициологическая поддержка, стимуляция роста волос.
  • Профилактика выпадения волос: уход за волосами, гормональные нарушения, стрессовые факторы.
  • Плановые медицинские осмотры, профилактика сердечно-сосудистых и метаболических заболеваний.
  • Персонализированные нутрициологические стратегии для укрепления волос, улучшения состояния кожи и гормонального баланса.
  • Эстетическая медицина: неинвазивные методы для улучшения состояния кожи, тонуса и метаболического здоровья.

Александра Александрова придерживается доказательного и целостного подхода: онлайн-консультации терапевта и трихолога на Oladoctor помогают получить профессиональную помощь для волос, кожи головы и здоровья в целом — без выхода из дома.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€59
13 ноября10:00
13 ноября10:30
13 ноября11:00
13 ноября11:30
20 ноября09:00
Больше времени

Подписывайтесь на обновления Oladoctor

Новые статьи, подборки от врачей и скидки на онлайн-услуги для подписчиков.

Мы в соцсетях
FacebookInstagram
Logo
Oladoctor
Найти врача
Врачи по специальности
Услуги
Choose language
© 2025 Oladoctor. All rights reserved.
VisaMastercardStripe