ДУОКСОНА 20 мг/10 мг ТАБЛЕТКИ ПРОЛОНГИРОВАННОГО ДЕЙСТВИЯ

Введение

Инструкция: информация для пациента

Дуоксона 20 мг/10 мг пролонгированные таблетки EFG

Гидрохлорид оксикодона / гидрохлорид налоксона

Прочитайте внимательно всю инструкцию перед началом приема этого лекарства, поскольку она содержит важную информацию для вас.

• Сохраните эту инструкцию, поскольку вам может потребоваться перечитать ее.
• Если у вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом.
• Это лекарство было назначено только вам, и его не следует давать другим людям, даже если у них такие же симптомы, как у вас, поскольку оно может нанести им вред.
• Если вы испытываете побочные эффекты, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом, даже если это побочные эффекты, которые не указаны в этой инструкции. См. раздел 4.

Содержание инструкции

1. Что такое Дуоксона и для чего она используется
2. Что вам нужно знать перед началом приема Дуоксоны
3. Как принимать Дуоксону
4. Возможные побочные эффекты
5. Хранение Дуоксоны
6. Содержание упаковки и дополнительная информация

1. Что такое Дуоксона и для чего она используется

Дуоксона - это пролонгированная таблетка, что означает, что ее активные вещества выпускаются в течение длительного периода времени. Ее действие длится 12 часов.

Эти таблетки предназначены только для взрослых.

Обезболивание

Вам была назначена Дуоксона для лечения сильной боли, которую можно эффективно лечить только опиоидными анальгетиками. Гидрохлорид налоксона добавляется для противодействия запору.

Как эти таблетки работают для обезболивания

Эти таблетки содержат гидрохлорид оксикодона и гидрохлорид налоксона в качестве активных веществ. Гидрохлорид оксикодона отвечает за анальгетический эффект Дуоксоны; это мощный опиоидный анальгетик.

Второе активное вещество Дуоксоны, гидрохлорид налоксона, предназначено для противодействия запору. Дисфункция кишечника (например, запор) - это обычный побочный эффект лечения опиоидными анальгетиками.

2. Что вам нужно знать перед началом приема Дуоксоны

Не принимайте Дуоксону

• если вы аллергичны к гидрохлориду оксикодона, гидрохлориду налоксона или любому другому компоненту этого лекарства (перечисленному в разделе 6),
• если ваша дыхательная система не может обеспечить достаточное количество кислорода в крови или удалить углекислый газ, вырабатываемый в организме (депрессия дыхания),
• если у вас есть тяжелое заболевание легких, связанное с сужением дыхательных путей (хроническая обструктивная болезнь легких или ХОБЛ),
• если у вас есть состояние, называемое кор пульмонале. Это состояние характеризуется увеличением размера правой части сердца из-за повышения давления в легких, и т. д. (например, в результате ХОБЛ, см. выше),
• если у вас есть тяжелая бронхиальная астма,
• если у вас есть паралитический илеус (тип кишечной непроходимости) не вызванный опиоидами,
• если у вас есть умеренное или тяжелое заболевание печени.

Обратитесь к вашему врачу, если у вас есть сильная боль в верхней части живота, которая может распространиться на спину, тошнота, рвота или лихорадка, поскольку эти симптомы могут быть связаны с воспалением поджелудочной железы (панкреатитом) и системой желчных путей.

Предостережения и меры предосторожности

Проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом перед началом приема этого лекарства:

• в случае пациентов пожилого возраста или ослабленных (слабых),
• если у вас есть паралитический илеус (тип кишечной непроходимости) вызванный опиоидами,
• если у вас есть заболевание почек,
• если у вас есть легкое заболевание печени,
• если у вас есть тяжелое заболевание легких (т. е. снижение дыхательной функции),
• если у вас есть заболевание, характеризующееся частыми остановками дыхания во время сна, что может сделать вас очень сонным днем (апноэ во сне),
• если у вас есть микседема (заболевание щитовидной железы, характеризующееся сухостью, холодностью и отеком кожи, поражающее лицо и конечности),
• если ваша щитовидная железа не производит достаточно гормонов (гипотиреоз),
• если ваши надпочечные железы не производят достаточно гормонов (надпочечная недостаточность или болезнь Аддисона),
• если у вас есть психическое заболевание, сопровождающееся потерей (частичной) реальности (психоз), вызванное алкоголизмом или интоксикацией другими веществами (психоз, вызванный веществами),
• если у вас есть проблемы с желчными камнями,
• если у вас есть аномальное увеличение размера предстательной железы (гипертрофия предстательной железы),
• если у вас есть алкоголизм или делирий тременс,
• если у вас есть панкреатит,
• если у вас есть низкое кровяное давление (гипотония),
• если у вас есть высокое кровяное давление (гипертония),
• если у вас есть предшествующее заболевание сердца,
• если у вас есть черепно-мозговая травма (из-за риска повышения давления в мозге),
• если у вас есть эпилепсия или вы склонны к судорогам,
• если вы также получаете лечение ингибиторами МАО (которые используются для лечения депрессии или болезни Паркинсона), или принимали это лекарство в течение последних двух недель, например, лекарства, содержащие транилципромин, фенелзин, изокарбоксазид, моклобемид и линезолид,
• если вы испытываете сонливость или внезапные эпизоды сна.

• Расстройства дыхания, связанные со сном

Дуоксона может вызывать расстройства дыхания, связанные со сном, такие как апноэ во сне (затруднение дыхания во время сна) и гипоксемия, связанная со сном (низкий уровень кислорода в крови). Симптомы могут включать остановку дыхания во время сна, ночные пробуждения из-за затруднения дыхания, трудности с поддержанием сна или чрезмерную сонливость днем. Если вы или другой человек наблюдает эти симптомы, проконсультируйтесь с вашим врачом. Ваш врач может рассмотреть возможность снижения дозы.

Скажите вашему врачу, если вы имели какие-либо из этих заболеваний в прошлом. Также сообщите вашему врачу, если вы испытываете какие-либо из них во время лечения этими таблетками.

Самым тяжелым последствием передозировки опиоидов является депрессия дыхания (медленное и поверхностное дыхание). Это также может привести к снижению уровня кислорода в крови, что может вызвать обморок и т. д.

Не разламывайте, не жуйте и не дробите таблетки. Прием разломанных, жевательных или дробленых таблеток может привести к потенциально смертельной абсорбции гидрохлорида оксикодона (см. раздел 3 «Если вы приняли больше Дуоксоны, чем следует»).

Диарея

Если вы испытываете сильную диарею в начале лечения, это может быть связано с эффектом налоксона. Это может быть признаком того, что функция кишечника нормализуется. Эта диарея может возникнуть в течение первых 3-5 дней лечения. Если она продолжается после этого периода или если вас беспокоит, обратитесь к вашему врачу.

Переход на Дуоксону

Если вы ранее принимали другой опиоид, вы можете испытать симптомы абстиненции вскоре после начала лечения оксикодоной/налоксоной, например, беспокойство, потливость и мышечную боль. Если вы испытываете любой из этих симптомов, вам может потребоваться специальный контроль со стороны вашего врача. Это лекарство не подходит для лечения абстиненции.

Толерантность, зависимость и аддикция

Это лекарство содержит оксикодон, который является опиоидным лекарством. Повторное использование опиоидных анальгетиков может привести к тому, что лекарство станет менее эффективным (вы привыкаете к нему, что известно как толерантность). Повторное использование Дуоксоны также может вызвать зависимость, злоупотребление и аддикцию, что может привести к передозировке, угрожающей жизни. Риск этих побочных эффектов может увеличиться с более высокой дозой и более длительным сроком использования.

Зависимость или аддикция могут заставить вас чувствовать, что вы больше не контролируете количество лекарства, которое вам нужно принимать, или как часто вы должны его принимать. Возможно, вы будете чувствовать, что вам нужно продолжать принимать лекарство, даже когда оно не помогает облегчить вашу боль.

Риск того, что вы станете зависимым или аддиктивным, варьируется от человека к человеку. Вы можете иметь более высокийриск стать зависимым или аддиктивным к Дуоксоне:

• если вы или член вашей семьи имеет историю злоупотребления алкоголем, лекарствами по рецепту или незаконными веществами («аддикция»).
• если вы курите.
• если у вас когда-либо были проблемы с настроением (депрессия, тревога или расстройство личности) или вы получали лечение от психиатра за другие психические заболевания.

Если вы заметите любой из следующих признаков во время приема Дуоксоны, это может быть признакомтого, что вы стали зависимым или аддиктивным.

• Вам нужно принимать лекарство в течение более длительного периода, чем рекомендовано вашим врачом.
• Вам нужно принимать больше доз, чем рекомендовано.
• Вы используете лекарство по причинам, отличным от тех, которые были назначены, например, «чтобы успокоиться» или «чтобы помочь вам заснуть».
• Вы сделали повторные и безуспешные попытки бросить или контролировать использование лекарства.
• Вы не чувствуете себя хорошо, когда перестаете принимать лекарство, и чувствуете себя лучше, когда принимаете его снова («синдром абстиненции»).

Если вы заметите любой из этих признаков, поговорите с вашим врачом, чтобы обсудить лучшее лечение для вас, включая то, когда следует прекратить прием и как это можно сделать безопасно (см. раздел 3, Если вы прекратите лечение Дуоксоной).

Сообщите вашему врачу, если у вас есть рак, связанный с перитонеальными метастазами или кишечной непроходимостью на поздних стадиях рака желудочно-кишечного тракта и тазовых органов.

Хирургическое вмешательство

Если вам необходимо пройти хирургическую операцию, скажите об этом вашему врачу.

Как и другие опиоиды, оксикодон может влиять на нормальное производство гормонов в организме, таких как кортизол или половые гормоны, особенно если необходимо принимать высокие дозы в течение длительного периода. Если вы заметите постоянные симптомы, такие как недомогание (включая рвоту), потеря аппетита, усталость, слабость, головокружение, изменения в менструальном цикле, импотенция, бесплодие или снижение либидо, проконсультируйтесь с вашим врачом, чтобы он мог контролировать ваши гормональные уровни.

Это лекарство может увеличить вашу чувствительность к боли, особенно при высоких дозах. Сообщите вашему врачу, если это происходит. Возможно, потребуется снижение дозы или смена лекарства.

Вы можете наблюдать остатки пролонгированной таблетки в кале. Не беспокойтесь, поскольку активные вещества (гидрохлорид оксикодона и гидрохлорид налоксона) уже были выпущены в желудке и кишечнике и абсорбированы вашим организмом.

Как правильно принимать Дуоксону

Эти таблетки не подходят для лечения абстиненции.

Злоупотребление

Никогда не используйте оксикодон/налоксон, если у вас есть зависимость от веществ, таких как героин, морфин или метадон, поскольку они содержат налоксон. Это может ухудшить симптомы абстиненции.

Злоупотребление

Никогда не растворяйте Дуоксону, чтобы вводить ее внутривенно (например, в вену). Причина этого в том, что она содержит тальк, который может вызвать разрушение тканей (некроз) и изменения в легких (легочный гранулема). Это злоупотребление также может иметь другие тяжелые последствия и даже привести к смерти.

Долгосрочное лечение

Если вы принимаете это лекарство в течение длительного периода, вы можете развить толерантность к оксикодоне/налоксоне. Это означает, что вам может потребоваться более высокая доза для обезболивания. Долгосрочное использование оксикодона/налоксона может привести к физической зависимости. Если вам необходимо прекратить лечение, рекомендуется постепенно снижать дозу с помощью вашего врача.

Психологическая зависимость

Профиль злоупотребления гидрохлоридом оксикодона аналогичен профилю других мощных опиоидов (сильных анальгетиков). Существует риск развития психологической зависимости. Лекарства, содержащие гидрохлорид оксикодона, должны использоваться с особой осторожностью у пациентов с историей злоупотребления алкоголем, наркотиками или лекарствами.

Прием Дуоксоны с другими лекарствами

Сообщите вашему врачу или фармацевту, если вы принимаете, недавно принимали или можете принимать любое другое лекарство.

Риск побочных эффектов увеличивается, если вы используете антидепрессанты (такие как циталопрам, дулоксетин, эсциталопрам, флуоксетин, флуvoxamina, пароксетин, сертралин, венлафаксин). Эти лекарства могут взаимодействовать с оксикодоном и могут привести к симптомам, таким как судороги, агитация, чрезмерное потоотделение, тремор, усиление рефлексов, увеличение мышечного тонуса и температура тела выше 38°C. Обратитесь к вашему врачу, если вы испытываете эти симптомы.

Совместное использование опиоидов, включая оксикодон/налоксон, и седативных лекарств, таких как бензодиазепины или связанные с ними лекарства, увеличивает риск сонливости, затруднения дыхания (депрессия дыхания), комы и может угрожать жизни. Из-за этого совместное использование должно учитываться только тогда, когда нет других вариантов лечения.

Однако, если ваш врач назначает оксикодон/налоксон вместе с седативными лекарствами, ваш врач должен ограничить дозу и продолжительность совместного лечения.

Сообщите вашему врачу о всех седативных лекарствах, которые вы принимаете, и строго следуйте рекомендациям по дозировке, назначенным вашим врачом. Возможно, будет полезно сообщить об этом друзьям или членам семьи, чтобы они были осведомлены о признаках и симптомах, упомянутых выше. Обратитесь к вашему врачу, если вы испытываете такие симптомы.

Некоторые примеры седативных лекарств или связанных с ними лекарств являются:

• другие сильные анальгетики (опиоиды);
• снотворные и транквилизаторы (седативные, гипнотические);
• лекарства для лечения депрессии (антидепрессанты);
• лекарства, используемые для лечения аллергии, укачивания или тошноты (антигистаминные или противорвотные);
• лекарства, используемые для лечения психиатрических или психических расстройств (антипсихотики, включая фенотиазины и нейролептики).

Если вы принимаете эти таблетки одновременно с другими лекарствами, эффекты таблеток или других лекарств могут измениться. Сообщите вашему врачу, если вы принимаете:

При совместном использовании этих таблеток и других лекарств эффект оксикодона/налоксона и других лекарств может измениться. Сообщите вашему врачу, если вы принимаете:

• лекарства, снижающие свертываемость крови (кумариновые производные), может увеличиться или уменьшиться скорость свертывания;
• антибиотики-макролиды (такие как кларитромицин, эритромицин или телитромицин);
• антигрибковые агенты типа -азолов (такие как кетоконазол, вориконазол, итраконазол или позаконазол)
• определенный тип лекарства, известный как ингибитор протеазы, используемый для лечения ВИЧ (например, ритонавир, индинавир, нельфинавир или саквинавир);
• циметидин (лекарство для лечения язвы желудка, изжоги или кислотности);
• рифампицин (используемый для лечения туберкулеза);
• карбамазепин (используемый для лечения приступов или судорог и некоторых болевых заболеваний);
• фенитоин (используемый для лечения приступов или судорог);
• растительное лекарство, называемое зверобоем (также известным как Hypericum perforatum);
• хинидин (лекарство для лечения аритмий).

Не ожидается взаимодействия между оксикодоном/налоксоной и парацетамолом, ацетилсалициловой кислотой или налтрексоном.

Прием Дуоксоны с пищей, напитками и алкоголем

Употребление алкоголя во время приема этого лекарства может сделать вас более сонным или увеличить риск тяжелых побочных эффектов, таких как поверхностное дыхание с риском остановки дыхания, и потеря сознания. Рекомендуется не употреблять алкоголь во время приема оксикодона/налоксона.

Вы должны избегать употребления грейпфрутового сока во время приема этих таблеток.

Беременность и лактация

Если вы беременны или кормите грудью, считаете, что можете быть беременной или планируете стать беременной, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом перед использованием этого лекарства.

Беременность

Во время беременности эти таблетки будут использоваться только тогда, когда это абсолютно необходимо. Если они используются в течение длительного периода беременности, гидрохлорид оксикодона может вызвать симптомы абстиненции у новорожденного. Если гидрохлорид оксикодона вводится во время родов, новорожденный может испытать депрессию дыхания (медленное и поверхностное дыхание).

Лактация

Кормление грудью будет прекращено во время лечения этими таблетками. Гидрохлорид оксикодона проникает в грудное молоко. Неизвестно, проникает ли гидрохлорид налоксона в грудное молоко. Поэтому нельзя исключить риск для ребенка, особенно если мать получает несколько доз оксикодона/налоксона.

Вождение и использование машин

Дуоксона может влиять на вашу способность управлять транспортными средствами и использовать машины. Это происходит особенно в начале лечения оксикодоном/налоксоной, после увеличения дозы или после перехода от другого лекарства. Однако, эти побочные эффекты исчезают после установления дозы этого лекарства.

Оксикодон/налоксон был связан с сонливостью и внезапными эпизодами сна. Если вы испытываете эти побочные эффекты, не должны управлять транспортными средствами или использовать машины. Если это происходит, сообщите об этом вашему врачу.

Спросите вашего врача, можете ли вы управлять транспортными средствами или использовать машины во время лечения Дуоксоной.

Дуоксона содержит натрий

Это лекарство содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) на таблетку, что означает, что оно практически «не содержит натрия».

3. Как принимать Дуоксону

Следуйте точно инструкциям по применению этого лекарства, указанным вашим врачом. В случае сомнений проконсультируйтесь снова с вашим врачом или фармацевтом.

Дуоксона - это таблетка с продленным действием, что означает, что активные вещества выпускаются в течение длительного периода времени. Ее действие длится 12 часов.

Таблетку можно разделить, но не следует разламывать, жевать или измельчать.

Чтобы не повредить свойства продленного действия таблетки, не следует ее измельчать или жевать, поскольку это может привести к всасыванию потенциально смертельной дозы гидрохлорида оксиCODONY (см. «Если вы приняли больше Дуоксоны, чем следует»).

До начала лечения и периодически во время лечения ваш врач будет говорить с вами о том, чего можно ожидать от использования Дуоксоны, когда и как долго следует ее принимать, когда следует связаться с врачом и когда следует прекратить ее прием (см. также «Если вы прекратите лечение Дуоксоной»).

Если ваш врач не указал иное, обычная доза составляет:

Для лечения боли

Взрослые

Обычная начальная доза составляет 10 мг гидрохлорида оксиCODONY / 5 мг гидрохлорида налоксона в таблетках с продленным действием каждые 12 часов.

Ваш врач решит, какую дозу следует принимать в день и как разделить общую суточную дозу между утренней и вечерней дозами. Ваш врач также решит, нужно ли корректировать дозу во время лечения. Ваша доза будет адаптирована к вашему уровню боли и индивидуальной чувствительности. Вам следует получать минимальную необходимую дозу для облегчения боли. Если вы уже получали лечение опиоидами, начальная доза Дуоксоны может быть выше.

Максимальная суточная доза составляет 160 мг гидрохлорида оксиCODONY и 80 мг гидрохлорида налоксона. Если вам нужна более высокая доза, ваш врач может назначить больше гидрохлорида оксиCODONY без гидрохлорида налоксона. Однако максимальная суточная доза гидрохлорида оксиCODONY не должна превышать 400 мг. Благотворное действие гидрохлорида налоксона на кишечную активность может быть нарушено, если увеличить дозу гидрохлорида оксиCODONY без увеличения дозы гидрохлорида налоксона.

Если вы заменяете эти таблетки на другой опиоидный анальгетик, ваша кишечная функция может ухудшиться. Если вы испытываете боль между двумя приемами Дуоксоны, вам может потребоваться быстродействующий анальгетик. Дуоксона не подходит для лечения в этом случае. Обсудите это с вашим врачом.

Если вы считаете, что эффект этих таблеток слишком сильный или слишком слабый, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом.

Для лечения боли

Пациенты пожилого возраста

Обычно не требуется корректировка дозы у пациентов пожилого возраста с нормальной функцией почек и/или печени.

Расстройство печени или почек

Если у вас есть расстройство почек любой степени или легкое расстройство печени, ваш врач будет назначать эти таблетки с особой осторожностью. Если у вас есть умеренное или тяжелое расстройство печени, вам не следует принимать эти таблетки (см. также раздел 2 «Не принимайте Дуоксону» и «Предостережения и меры предосторожности»).

Дети и подростки моложе 18 лет

Дуоксона не изучалась у детей и подростков моложе 18 лет. Ее безопасность и эффективность не доказаны у этих пациентов. По этой причине не рекомендуется использование Дуоксоны у детей и подростков моложе 18 лет.

Способ применения

Перорально.

Принимайте Дуоксону каждые 12 часов, соблюдая фиксированный график (например, в 8 утра и в 8 вечера).

Проглотите эти таблетки с достаточным количеством жидкости (полстакана воды). Таблетку можно разделить на равные дозы. Не ломайте, не измельчайте и не жуйте таблетки. Вы можете принимать таблетки с или без пищи.

Продолжительность применения

Обычно не следует принимать эти таблетки дольше, чем необходимо. Если вы принимаете эти таблетки в течение длительного времени, ваш врач должен регулярно проверять, нужно ли вам продолжать лечение.

Если вы приняли больше Дуоксоны, чем следует

Если вы приняли больше таблеток, чем вам назначили, немедленно сообщите об этом вашему врачу. Проконсультируйтесь немедленно с вашим врачом или фармацевтом или позвоните в Центр токсикологической информации, телефон 91 562 04 20, указав лекарство и количество, использованное вами. Рекомендуется взять с собой упаковку и инструкцию к лекарству, чтобы показать их медицинскому специалисту.

Передозировка может привести к:

• сужению зрачков
• медленному и поверхностному дыханию (депрессия дыхания)
• нарушению работы мозга (известному как токсическая лейкоэнцефалопатия)
• сну или потере сознания
• понижению мышечного тонуса (гипотонии)
• уменьшению частоты сердечных сокращений и
• понижению артериального давления.

В тяжелых случаях могут возникнуть потеря сознания (кома), накопление жидкости в легких и коллапс кровообращения, который может быть смертельным в некоторых случаях.

Вам следует избегать ситуаций, требующих высокого уровня бдительности, например, вождения.

Если вы пропустили прием Дуоксоны

Если вы пропустили прием Дуоксоны или если вы приняли меньшую дозу, чем назначили, вы можете перестать чувствовать обезболивающий эффект.

Если вы забыли принять дозу, следуйте следующим инструкциям:

• Если до следующей нормальной дозы осталось 8 часов или более: Принимайте немедленно пропущенную таблетку Дуоксоны и продолжайте нормальный график.
• Если до следующей нормальной дозы осталось менее 8 часов: Принимайте пропущенную таблетку Дуоксоны. Подождите еще 8 часов, прежде чем принять следующую таблетку. Постарайтесь вернуться к исходному графику (например, в 8 утра и в 8 вечера). Не принимайте Дуоксону более одного раза в течение 8 часов.

Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенные дозы.

Если вы прекратите лечение Дуоксоной

Не прекращайте лечение без консультации с вашим врачом. Если вам больше не нужно продолжать лечение, вам следует постепенно уменьшить суточную дозу после обсуждения этого с вашим врачом. Таким образом, вы избежите симптомов абстиненции, таких как беспокойство, потливость и мышечная боль.

Если у вас есть другие вопросы о применении этого лекарства, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом.

4. Возможные побочные эффекты

Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, хотя не все люди их испытывают.

Важные побочные эффекты, на которые следует обратить внимание, и что делать, если они возникнут:

Если у вас уже есть один из следующих важных побочных эффектов, немедленно проконсультируйтесь с ближайшим врачом.

Медленное и поверхностное дыхание (депрессия дыхания) является основной опасностью при передозировке опиоидов. Это происходит особенно у пациентов пожилого возраста и ослабленных. Опиоиды также могут вызывать сильное снижение артериального давления у чувствительных пациентов.

Побочные эффекты разделены на две секции: лечение боли и лечение только гидрохлоридом оксиCODONY.

Следующие побочные эффекты были обнаружены у пациентов, получающих лечение для облегчения боли

Частые (может повлиять до 1 из 10 пациентов)

• уменьшение или потеря аппетита
• бессонница, усталость или истощение
• чувство головокружения или «кружения»
• сну
• вертиго
• приливы
• боль в животе, запор, диарея, сухость во рту, изжога, рвота (тошнота), дискомфорт, метеоризм (газы)
• головная боль
• зуд кожи, реакции/высыпания на коже, потливость
• чувство слабости

Редкие (может повлиять до 1 из 100 пациентов)

• реакции гиперчувствительности/аллергические реакции
• беспокойство, аномальные мысли, тревога, замешательство, депрессия, нервозность
• припадки (особенно у людей с эпилептическими расстройствами или склонностью к судорогам), трудности с концентрацией внимания
• нарушение речи, обморок, дрожь
• нарушение зрения
• чувство сдавления в груди, особенно если у вас уже есть сердечно-сосудистые заболевания, сердцебиение
• понижение артериального давления, повышение артериального давления
• затруднение дыхания, ринорея, кашель
• метеоризм
• повышение печеночных ферментов, печеночная колика
• мышечные спазмы, мышечные сокращения, мышечная боль
• повышение необходимости срочного мочеиспускания
• синдром абстиненции, такие как беспокойство, боль в груди, озноб, чувство общего дискомфорта, боль, отек рук, лодыжек и ног
• потеря веса
• травмы, полученные в результате несчастных случаев
• понижение либидо
• нехватка энергии
• жажда
• нарушение вкуса

Редкие (может повлиять до 1 из 1000 пациентов)

• повышение частоты сердечных сокращений
• зевание
• стоматологические нарушения
• прибавка в весе
• зависимость от лекарства

Частота не известна (не может быть оценена на основе доступных данных)

• эйфория, галлюцинации, кошмары
• онемение кожи, сильная седация
• дыхательные проблемы во время сна (апноэ во сне), для более подробной информации см. раздел 2 «Предостережения и меры предосторожности»
• депрессия дыхания
• отрыжка
• затруднение мочеиспускания
• эректильная дисфункция

Известно, что активное вещество гидрохлорид оксиCODONY, если оно не сочетается с гидрохлоридом налоксона, имеет следующие побочные эффекты, отличные от перечисленных:

ОксиCODONA может вызывать дыхательные проблемы (депрессию дыхания), сужение зрачков, спазмы бронхиальных и гладких мышц и депрессию кашлевого рефлекса.

Частые (может повлиять до 1 из 10 пациентов)

• нарушение настроения и изменения личности (например, депрессия, чувство крайнего счастья), уменьшение активности, повышение активности
• гипо
• затруднение мочеиспускания

Редкие (может повлиять до 1 из 100 пациентов)

• обезвоживание
• беспокойство, нарушения восприятия (например, галлюцинации, дезориентация), зависимость от лекарства
• трудности с концентрацией внимания, мигрень, повышение мышечного тонуса, мышечные сокращения, уменьшение чувствительности к боли или прикосновению, нарушения координации
• слуховые нарушения
• нарушения голоса (дисфония)
• затруднение глотания, состояние, при котором кишечник перестает функционировать правильно (илеус), язвы во рту, гингивит
• сухость кожи
• задержка воды (отек), толерантность к лекарству
• покраснение кожи
• повышение уровня половых гормонов, которое может повлиять на производство спермы у мужчин или менструальный цикл у женщин (менструация)

Редкие (может повлиять до 1 из 1000 пациентов)

• инфекции, такие как герпес или простудные язвы (которые могут вызывать пузырьки вокруг рта или генитальной области)
• повышение аппетита
• черные каловые массы (с видом смолы), кровотечение десен
• зудящая сыпь (уртикария)

Частота не известна (не может быть оценена на основе доступных данных)

• острые аллергические реакции (анाफилактические реакции)
• проблемы с потоком желчи
• отсутствие менструаций
• синдром абстиненции у новорожденных
• кариес зубов
• агрессивность
• повышение чувствительности к боли
• апноэ во сне (прерывание дыхания во сне)
• проблема, влияющая на одну из клапанов кишечника, которая может вызвать сильную боль в верхней части живота (дисфункция сфинктера Одди).

Сообщение о побочных эффектах

Если вы испытываете любой побочный эффект, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом, даже если это возможные побочные эффекты, не указанные в этом листке инструкции. Вы также можете сообщить об этом напрямую через систему фармакологического надзора за лекарствами для человека: www.notificaRAM.es. Сообщая о побочных эффектах, вы можете внести свой вклад в предоставление более полной информации о безопасности этого лекарства.

5. Хранение Дуоксоны

Храните это лекарство вне поля зрения и досягаемости детей.

Храните это лекарство в безопасном и запертом месте, где другие люди не могут получить к нему доступ. Оно может вызвать серьезный вред и быть смертельным для людей, когда не назначено им.

Не используйте это лекарство после даты истечения срока годности, указанной на упаковке или блистере, после «CAD». Дата истечения срока годности - последний день месяца, указанного.

Блистер:

Не храните при температуре выше 25 °C.

Лекарства не следует выбрасывать в канализацию или мусор. Поместите упаковку и лекарства, которые вам больше не нужны, в пункт сбора SIGRE в аптеке. Если у вас есть сомнения, спросите у вашего фармацевта, как избавиться от упаковки и лекарств, которые вам больше не нужны. Таким образом, вы поможете защитить окружающую среду.

6. Содержание упаковки и дополнительная информация

Состав Дуоксоны

Активные вещества - гидрохлорид оксиCODONY и гидрохлорид налоксона.

Каждая таблетка с продленным действием содержит 20 мг гидрохлорида оксиCODONY (что эквивалентно 18 мг оксиCODONY) и 10 мг гидрохлорида налоксона (в виде 10,9 мг гидрохлорида налоксона дигидрата, что эквивалентно 9 мг налоксона).

Другие компоненты:

• Ядро таблетки: Пovidona K30, ацетат поливинила, лаурил сульфат натрия, коллоидная кремния диоксид, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния.

• Покрытие таблетки: Алкоголь поливинила, диоксид титана (E171), макрогол 3350, тальк.

Внешний вид Дуоксоны и содержание упаковки

Дуоксона 20 мг/10 мг - таблетки с продленным действием белого цвета, овальной формы и двояковыпуклые с разрывными линиями на обеих сторонах, длиной 11,2 мм, шириной 5,2 мм и высотой 4,0 мм. Таблетку можно разделить на равные дозы.

Эти таблетки выпускаются в блистере, защищенном от детей, по 10, 14, 20, 28, 30, 50, 56, 60, 90, 98 и 100 таблеток или в банках с винтовой крышкой, защищенной от детей, содержащих 50, 100 или 250 таблеток.

Возможно, не все размеры упаковки будут продаваться.

Владелец разрешения на продажу и ответственный за производство

Владелец разрешения на продажу

NEURAXPHARM SPAIN, S.L.U.

Avda. Barcelona, 69

08970 Sant Joan Despí

Barcelona - España

Ответственный за производство

Develco Pharma GmbH

Grienmatt 42

79650 Schopfheim

Germany

или

Neuraxpharm Arzneimittel GmbH

Elisabeth-Selbert-Str. 23

40764 Langenfeld

Germany

или

Saneca Pharmaceuticals A.S.

Nitrianska 100, Slovakia-920 27 Hlohovec

Это лекарство разрешено в государствах-членах Европейского экономического пространства под следующими названиями:

Дата последнего обновления этого листка инструкции: Апрель 2025

«Подробная и актуальная информация о этом лекарстве доступна на сайте Агентства по лекарствам и медицинским изделиям Испании (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/