Фоновый узор
ДАБИГАТРАН ЭТЕКСИЛАТ ЦИНФА 110 мг ТВЕРДЫЕ КАПСУЛЫ

ДАБИГАТРАН ЭТЕКСИЛАТ ЦИНФА 110 мг ТВЕРДЫЕ КАПСУЛЫ

Спросите врача о рецепте на ДАБИГАТРАН ЭТЕКСИЛАТ ЦИНФА 110 мг ТВЕРДЫЕ КАПСУЛЫ

5.0(23)
Doctor

Нуну Тавареш Лопеш

Семейная медицина17 лет опыта

Нуну Тавареш Лопеш — врач из Португалии с более чем 17-летним опытом в неотложной медицине, семейной практике, общественном здравоохранении и медицине путешествий. Проводит онлайн-консультации на португальском, английском и испанском языках. Является директором медицинских и общественных программ в международной медицинской сети, а также внешним консультантом ECDC и ВОЗ.

С какими запросами можно обратиться:

  • Острые симптомы и общая терапия: температура, инфекции, боль в груди или животе, травмы, простуда, симптомы у детей и взрослых.
  • Хронические заболевания: гипертония, диабет, повышенный холестерин, ведение сопутствующих состояний.
  • Медицина путешествий: консультации перед поездками, вакцинация, оценка fit-to-fly, инфекции после путешествий.
  • Сексуальное и репродуктивное здоровье: назначение PrEP, профилактика и лечение ИППП.
  • Контроль веса и общее самочувствие: индивидуальные стратегии снижения веса, рекомендации по образу жизни, профилактика.
  • Кожные симптомы: акне, экзема, кожные инфекции, высыпания, зуд.
  • Больничные листы: оформление медсправок (Baixa Médica), признаваемых системой соцстраха Португалии.
Дополнительные услуги:
  • Медицинская справка для обмена водительских прав (IMT)
  • Интерпретация анализов и медицинской документации
  • Сопровождение пациентов со сложными и множественными диагнозами
Доктор Лопеш сочетает быструю и точную диагностику с доказательной и внимательной медициной. Он помогает пациентам разобраться в сложных ситуациях, управлять хроническими состояниями, подготовиться к поездке, улучшить общее состояние и оформить необходимые документы.
CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€59
Сегодня07:00
Сегодня07:20
Сегодня07:40
Сегодня08:00
Сегодня08:20
Больше времени
5.0(125)
Doctor

Андрей Попов

Терапия6 лет опыта

Андрей Попов — лицензированный в Испании терапевт и специалист по лечению боли. Проводит онлайн-консультации для взрослых, помогая справляться как с хронической, так и с острой болью, а также с широким кругом общетерапевтических запросов. Специализируется на диагностике и лечении болевых состояний, продолжающихся более 3 месяцев или существенно влияющих на повседневную активность.

Работает со следующими жалобами:

  • хроническая боль любого происхождения;
  • мигрени и повторяющиеся головные боли;
  • боли в шее, спине, пояснице и суставах;
  • посттравматическая боль (после травм, растяжений, операций);
  • невропатическая боль, фибромиалгия, невралгии.
Помимо работы с болевыми синдромами, Андрей Попов помогает в ведении:
  • респираторных инфекций (ОРВИ, бронхит, пневмония);
  • артериальной гипертензии и метаболических нарушений (включая диабет);
  • профилактических осмотров и общего контроля состояния здоровья.

Онлайн-консультация длится до 30 минут и включает разбор симптомов, рекомендации по обследованиям, формирование плана лечения и дальнейшее сопровождение при необходимости.

Андрей Попов придерживается принципов доказательной медицины и предлагает индивидуальный подход с учётом симптомов, истории болезни и образа жизни каждого пациента.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€59
Сегодня08:00
Сегодня08:30
Сегодня09:00
Сегодня09:30
Сегодня10:00
Больше времени
Эта страница содержит общую информацию. За персональной консультацией обратитесь к врачу. При тяжелых симптомах звоните в службу экстренной помощи.
About the medicine

Инструкция по применению ДАБИГАТРАН ЭТЕКСИЛАТ ЦИНФА 110 мг ТВЕРДЫЕ КАПСУЛЫ

Введение

Инструкция: информация для пациента

Дабигатран этексилат Цинфа 110 мг твердые капсулы ЕФГ

Прочитайте внимательно всю инструкцию перед началом приема этого лекарства, поскольку она содержит важную информацию для вас.

  • Сохраните эту инструкцию, поскольку вам может потребоваться перечитать ее.
  • Если у вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом.
  • Это лекарство было назначено только вам, и не следует давать его другим людям, даже если у них такие же симптомы, как у вас, поскольку оно может нанести им вред.
  • Если вы испытываете побочные эффекты, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом, даже если это побочные эффекты, которые не указаны в этой инструкции. См. раздел 4.

Содержание инструкции

  1. Что такое Дабигатран этексилат Цинфа и для чего он используется
  2. Что вам нужно знать перед началом приема Дабигатран этексилат Цинфа
  3. Как принимать Дабигатран этексилат Цинфа
  4. Возможные побочные эффекты
  5. Хранение Дабигатран этексилат Цинфа
  6. Содержание упаковки и дополнительная информация

1. Что такое Дабигатран этексилат Цинфа и для чего он используется

Это лекарство содержит активное вещество дабигатран этексилат и относится к группе лекарств, называемых антикоагулянтами. Он работает, блокируя вещество в организме, участвующее в образовании кровяных сгустков.

Дабигатран этексилат используется у взрослых для:

  • предотвращения образования кровяных сгустков в венах после замены коленного или тазобедренного сустава.
  • предотвращения образования кровяных сгустков в мозге (инсульт) и в других кровеносных сосудах организма, если у вас есть нерегулярный сердечный ритм, называемый неклапанной фибрилляцией предсердий, и у вас есть хотя бы один дополнительный фактор риска.
  • лечения кровяных сгустков в венах ног и легких и для предотвращения повторного образования кровяных сгустков в венах ног и легких.

Дабигатран этексилат используется у детей для:

  • лечения кровяных сгустков и предотвращения повторного образования кровяных сгустков.

2. Что вам нужно знать перед началом приема Дабигатран этексилат Цинфа

Не принимайте Дабигатран этексилат Цинфа

  • если вы аллергичны к дабигатрану этексилату или к любому другому компоненту этого лекарства (перечисленному в разделе 6).
  • если ваша функция почек сильно снижена.
  • если у вас сейчас есть кровотечение.
  • если у вас есть заболевание органа, которое увеличивает риск тяжелого кровотечения (например, язва желудка, повреждение или кровотечение мозга, недавняя операция на мозге или глазах).
  • если вы склонны к кровотечению. Эта склонность может быть врожденной, неизвестной или вызванной другими лекарствами.
  • если вы принимаете лекарства для предотвращения образования кровяных сгустков (например, варфарин, ривароксабан, апиксабан или гепарин), за исключением случаев, когда вы меняете антикоагулянтную терапию, когда у вас есть венозный или артериальный катетер и вам вводится гепарин через этот катетер для поддержания его открытия, или когда ваш нормальный сердечный ритм восстанавливается с помощью процедуры, называемой катетерной абляцией для фибрилляции предсердий.
  • если функция вашей печени сильно снижена или у вас есть тяжелое заболевание печени, которое может быть смертельным.
  • если вы принимаете кетоконазол перорально или итраконазол, лекарства, используемые для лечения грибковых инфекций.
  • если вы принимаете циклоспорин перорально, лекарство, используемое для предотвращения отторжения органов после трансплантации.
  • если вы принимаете дронедарон, лекарство, используемое для лечения аномального сердечного ритма.
  • если вы принимаете комбинированный препарат глекапревир и пибрентасвир, антивирусное лекарство, используемое для лечения гепатита С.
  • если вам имплантирована искусственная сердечная клапан, требующая постоянной антикоагулянтной терапии.

Предостережения и меры предосторожности

Проконсультируйтесь с вашим врачом перед началом приема дабигатрана этексилата. Во время лечения этим лекарством вам также может потребоваться проконсультироваться с вашим врачом, если вы испытываете какие-либо симптомы или если вам необходимо пройти операцию.

Сообщите вашему врачуесли у вас есть или были какие-либо расстройства или заболевания, особенно любые из следующих:

  • Если у вас повышен риск кровотечения, например:
    • если вы недавно имели кровотечение.
    • если вы прошли хирургическую биопсию в течение последнего месяца.
    • если вы имели тяжелую травму (например, перелом кости, травма головы или любая травма, требующая хирургического вмешательства).
    • если у вас есть воспаление пищевода или желудка.
    • если у вас есть проблемы с рефлюксом желудочного сока в пищевод.
    • если вы принимаете лекарства, которые могут увеличить риск кровотечения. См. «Другие лекарства и Дабигатран этексилат Цинфа» ниже.
    • если вы используете противовоспалительные лекарства, такие как диклофенак, ибупрофен или пиросикам.
    • если у вас есть бактериальный эндокардит (инфекция сердца).
    • если вы знаете, что у вас снижена функция почек или если у вас есть обезвоживание (симптомы включают чувство жажды и выделение небольших количеств темной мочи).
    • если вам больше 75 лет.
    • если вы взрослый пациент и весите 50 кг или меньше.
    • только если используется у детей: если у ребенка есть инфекция мозга или вокруг него.
  • Если вы имели сердечный приступ или если у вас диагностировано заболевание, которое увеличивает риск сердечного приступа.
  • Если у вас есть заболевание печени, связанное с изменениями в анализах крови. Использование этого лекарства не рекомендуется в этом случае.

Будьте особенно осторожны с Дабигатран этексилат Цинфа

  • Если вам необходимо пройти операцию:

В этом случае дабигатран этексилат должен быть временно прекращен из-за повышенного риска кровотечения во время и после операции. Очень важно, чтобы вы приняли дабигатран этексилат до и после операции точно в те моменты, которые указал ваш врач.

  • Если операция требует установки катетера или инъекции в позвоночник (например, для эпидуральной или спинальной анестезии или для обезболивания):
    • Очень важно, чтобы вы приняли дабигатран этексилат до и после операции точно в те моменты, которые указал ваш врач.
    • Сообщите вашему врачу немедленно, если у вас出现ят онемение или слабость в ногах или проблемы с кишечником или мочевым пузырем после окончания анестезии, поскольку это требует срочного внимания.
  • Если вы упали или получили травму во время лечения, особенно если вы ударились головой. Обратитесь за медицинской помощью немедленно. Вам может потребоваться осмотр врача, поскольку у вас может быть повышенный риск кровотечения.
  • Если вы знаете, что у вас есть заболевание, называемое антифосфолипидным синдромом (расстройство иммунной системы, которое увеличивает риск образования кровяных сгустков), сообщите вашему врачу, чтобы он решил, нужно ли изменить лечение.

Другие лекарства и Дабигатран этексилат Цинфа

Сообщите вашему врачу или фармацевту, если вы принимаете, недавно принимали или можете принять любое другое лекарство. В частности, вы должны сообщить вашему врачу перед началом приема дабигатрана этексилата, если вы принимаете любое из следующих лекарств:

  • Лекарства для снижения свертываемости крови (например, варфарин, фенпрокумон, аценокумарол, гепарин, клопидогрел, прасугрел, тикагрелор, ривароксабан, ацетилсалициловая кислота)
  • Лекарства для лечения грибковых инфекций (например, кетоконазол, итраконазол), за исключением случаев, когда они применяются только на коже
  • Лекарства, используемые для лечения аномального сердечного ритма (например, амиодарон, дронедарон, хинидин, верапамил).

Если вы используете лекарства, содержащие амиодарон, хинидин или верапамил, ваш врач может указать вам использовать сниженную дозу дабигатрана этексилата в зависимости от заболевания, для которого оно было назначено. См. раздел 3.

  • Лекарства для предотвращения отторжения органов после трансплантации (например, такролимус, циклоспорин)
  • Комбинированный препарат глекапревир и пибрентасвир (антивирусное лекарство, используемое для лечения гепатита С)
  • Противовоспалительные и обезболивающие лекарства (например, ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, диклофенак)
  • Трава Святого Иоанна, растительное лекарство для депрессии
  • Антидепрессанты, называемые селективными ингибиторами обратного захвата серотонина или селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и норэпинефрина
  • Рифампицин или кларитромицин (два антибиотика)
  • Лекарства, используемые для лечения эпилепсии (например, карбамазепин, фенитоин)

Беременность и лактация

Неизвестны эффекты дабигатрана этексилата на беременность и плод. Вы не должны использовать это лекарство, если вы беременны, unless ваш врач указал, что это безопасно. Если вы в возрасте детородности, вы должны избегать беременности во время лечения дабигатраном этексилатом.

Не рекомендуется грудное вскармливание во время лечения дабигатраном этексилатом.

Вождение и использование машин

Дабигатран этексилат не имеет известных эффектов на способность вождения и использование машин.

3. Как принимать Дабигатран этексилат цинфа

Капсулы Дабигатран этексилат цинфа можно использовать у взрослых и детей от 8 лет, которые могут проглотить целые капсулы. Существуют другие фармацевтические формы, подходящие для лечения детей младше 8 лет.

Следуйте точно инструкциям по применению этого лекарства, указанным вашим врачом.

В случае сомнений проконсультируйтесь снова с вашим врачом.

Принимайте дабигатран этексилат согласно рекомендациям для следующих ситуаций:

Профилактика образования кровяных сгустков после эндопротезирования коленного или тазобедренного сустава

Рекомендуемая доза составляет 220 мг один раз в день(в виде 2 капсул по 110 мг).

Если у вас снижена функция почекболее чем наполовину или если вам 75 лет или более, рекомендованная доза составляет 150 мг один раз в день(в виде 2 капсул по 75 мг).

Если вы принимаете лекарства, содержащие амиодарон, хинидин или верапамил, рекомендованная доза составляет 150 мг один раз в день(в виде 2 капсул по 75 мг).

Если вы принимаете лекарства, содержащие верапамил, и у вас снижена функция почекболее чем наполовину, вам может быть назначена сниженная доза дабигатрана этексилата 75 мгиз-за повышенного риска кровотечения.

В обоих типах операций лечение не должно начинаться, если есть кровотечение в месте операции. Если лечение не может быть начато до дня после операции, дозировка должна быть начата с 2 капсул один раз в день.

После эндопротезирования коленного сустава

Лечение должно быть начато с дабигатрана этексилата в течение 1-4 часов после операции, принимая одну капсулу. После этого должны быть приняты 2 капсулы один раз в день в течение 10 дней в общей сложности.

После эндопротезирования тазобедренного сустава

Лечение должно быть начато с дабигатрана этексилата в течение 1-4 часов после операции, принимая одну капсулу. После этого должны быть приняты 2 капсулы один раз в день в течение 28-35 дней в общей сложности.

Профилактика цереброваскулярной или системной эмболии, образовавшейся в результате образования кровяных сгустков после аритмии и лечение тромбов в венах ног и легких, включая профилактику повторного образования тромбов в венах ног и легких

Рекомендуемая доза составляет 300 мг, вводимая в виде одной капсулы 150 мг дважды в день.

Если вам 80 лет или более, рекомендованная доза составляет 220 мг, вводимая в виде одной капсулы 110 мг дважды в день.

Если вы принимаете лекарства, содержащие верапамил, вам может быть назначена сниженная доза дабигатрана этексилата 220 мг, вводимая в виде одной капсулы 110 мг дважды в день, поскольку ваш риск кровотечения может увеличиться.

Если у вас потенциально более высокий риск кровотечения, ваш врач может решить назначить вам дозу 220 мг, вводимую в виде одной капсулы 110 мг дважды в день.

Вы можете продолжать принимать это лекарство, если необходимо восстановить нормальный сердечный ритм с помощью процедуры, называемой кардиоверсией. Принимайте дабигатран этексилат так, как указал ваш врач.

Если вам был установлен медицинский прибор (васкулярный стент) в кровеносном сосуде для поддержания его открытия во время процедуры, называемой перкутанной коронарной вмешательством со стентированием, вы можете получить лечение дабигатраном этексилатом после того, как ваш врач решит, что достигнут нормальный контроль свертываемости крови. Принимайте дабигатран этексилат так, как указал ваш врач.

Лечение тромбов и профилактика повторного образования тромбов у детей

Дабигатран этексилат должен приниматься дважды в день, одна доза утром и одна доза вечером, примерно в одно и то же время каждый день. Интервал между приемами должен быть как можно ближе к 12 часам.

Рекомендуемая доза зависит от веса и возраста. Ваш врач определит правильную дозу. Возможно, ваш врач изменит дозу во время лечения. Продолжайте использовать все другие лекарства, если только ваш врач не скажет вам прекратить использование какого-либо из них.

Таблица 1 показывает единичные и суточные дозы дабигатрана этексилата в миллиграммах (мг). Дозы зависят от веса в килограммах (кг) и возраста пациента в годах.

Таблица 1: Таблица дозировки для капсул Дабигатран этексилат цинфа

Сочетания веса/возраста

Единичная доза в мг

Суточная доза

в мг

Вес в кг

Возраст в годах

11 до менее 13 кг

8 до менее 9 лет

75

150

13 до менее 16 кг

8 до менее 11 лет

110

220

16 до менее 21 кг

8 до менее 14 лет

110

220

21 до менее 26 кг

8 до менее 16 лет

150

300

26 до менее 31 кг

8 до менее 18 лет

150

300

31 до менее 41 кг

8 до менее 18 лет

185

370

41 до менее 51 кг

8 до менее 18 лет

220

440

51 до менее 61 кг

8 до менее 18 лет

260

520

61 до менее 71 кг

8 до менее 18 лет

300

600

71 до менее 81 кг

8 до менее 18 лет

300

600

81 кг или более

10 до менее 18 лет

300

600

Единичные дозы, требующие комбинации более одной капсулы:

300 мг:

две капсулы по 150 мг или четыре капсулы по 75 мг

260 мг:

одна капсула 110 мг и одна капсула 150 мг или одна капсула 110 мг и две капсулы 75 мг

220 мг:

две капсулы по 110 мг

185 мг:

одна капсула 75 мг и одна капсула 110 мг

150 мг:

одна капсула 150 мг или две капсулы 75 мг

Как принимать Дабигатран этексилат цинфа

Дабигатран этексилат можно принимать с пищей или без нее. Капсулу необходимо проглотить целиком с стаканом воды, чтобы обеспечить высвобождение в желудке. Не разламывайте, не жуйте и не открывайте капсулу, чтобы принять только ее содержимое, поскольку это может увеличить риск кровотечения.

Инструкции по открытию блистера:

  1. Не сдавливайте капсулу

Схема ампулы с粗ой крестом, указывающей не повторно использовать и иглой, подключенной к устройству Чтобы избежать сдавливания капсулы, не нажимайте на ячейку (Рисунок 1).

  1. Отделите ячейку

Каждый блистер содержит десять ячеек, разделенных перфорациями. Отделите ячейку, следуя перфорированным линиям (Рисунок 2).

Игла, введенная в кожу под прямым углом, показывающая вход в ткань и положение пальцев, удерживающих область

  1. Удалите пленку

Удалите осторожно пленку, начиная с угла, отмеченного стрелкой, и протолкните капсулу через блистер (Рисунки 3 и 4).

Игла, введенная в кожу под углом и рука, держащая белое прямоугольное устройство

  1. Выньте капсулу

Изменение антикоагулянтной терапии

Не меняйте свою антикоагулянтную терапию без конкретных указаний вашего врача.

Если вы приняли слишком много Дабигатрана этексилата цинфа

Принятие слишком большого количества этого лекарства увеличивает риск кровотечения. Свяжитесь с вашим врачом немедленно, если вы приняли слишком много капсул. Существуют специальные варианты лечения.

В случае передозировки или случайного приема обратитесь немедленно к вашему врачу или фармацевту или позвоните в Службу токсикологической информации, телефон: 91 562 04 20, указав лекарство и количество, принятое.

Если вы забыли принять Дабигатран этексилат цинфа

Профилактика образования кровяных сгустков после эндопротезирования коленного или тазобедренного сустава

Принимайте оставшиеся суточные дозы дабигатрана этексилата в одно и то же время на следующий день. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенные дозы.

Применение у взрослых: Профилактика цереброваскулярной или системной эмболии, образовавшейся в результате образования кровяных сгустков после аритмии, и лечение тромбов в венах ног и легких, включая профилактику повторного образования тромбов в венах ног и легких

Применение у детей: Лечение тромбов и профилактика повторного образования тромбов

Пропущенная доза может быть принята до 6 часов до следующей дозы.

Пропущенная доза должна быть пропущена, если время до следующей дозы меньше 6 часов.

Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенные дозы.

Если вы прервете лечение Дабигатраном этексилатом цинфа

Принимайте дабигатран этексилат точно так, как назначил ваш врач. Не прерывайте лечение этим лекарством без предварительной консультации с вашим врачом, поскольку риск развития тромба может быть выше, если вы прервете лечение слишком рано. Свяжитесь с вашим врачом, если у вас出现ылошение после приема дабигатрана этексилата.

Если у вас есть другие вопросы о применении этого лекарства, обратитесь к вашему врачу или фармацевту.

4. Возможные побочные эффекты

Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, хотя не все люди испытывают их.

Дабигатран этексилат действует на свертываемость крови; поэтому большинство побочных эффектов связаны с признаками, такими как синяки или кровотечения. Могут возникать эпизоды сильного или тяжелого кровотечения, которые являются наиболее серьезными побочными эффектами и которые, независимо от их местоположения, могут привести к инвалидности, быть потенциально смертельными или даже вызвать смерть. В некоторых случаях эти кровотечения могут быть не очевидными.

Если вы испытываете любой эпизод кровотечения, который не проходит самостоятельно, или если вы испытываете признаки чрезмерного кровотечения (исключительная слабость, усталость, бледность, головокружение, головная боль или необъяснимая отечность), немедленно обратитесь к врачу. Ваш врач может решить держать вас под пристальным наблюдением или изменить лекарство.

Немедленно сообщите врачу, если вы испытываете тяжелую аллергическую реакцию, которая вызывает затруднение дыхания или головокружение.

Возможные побочные эффекты перечислены ниже, сгруппированные по частоте их возникновения.

Профилактика образования тромбов крови после операции на коленном или тазобедренном суставе

Частые (могут возникать у до 1 из 10 человек):

  • Снижение количества гемоглобина в крови (вещества, присутствующего в красных кровяных тельцах)
  • Аномалии в тестах на функцию печени

Редкие (могут возникать у до 1 из 100 человек):

  • Кровотечение может быть из носа, в желудке или кишечнике, из прямой кишки, из половых органов или мочевыводящих путей (включая кровь в моче, которая окрашивает мочу в розовый или красный цвет), из геморроидальных узлов, из
  • прямой кишки, под кожей, из сустава, после травмы или после операции
  • Формирование гематом или синяков после операции
  • Обнаружение крови в кале в лабораторном тесте
  • Снижение количества красных кровяных телец в крови
  • Снижение соотношения кровяных клеток
  • Аллергическая реакция
  • Рвота
  • Частые жидкие или размягченные испражнения
  • Чувство тошноты
  • Гнойное выделение из раны (выделение жидкости из хирургической раны)
  • Увеличение печеночных ферментов
  • Желтушная окраска кожи или белого глаза, вызванная проблемами с печенью или кровью

Редкие (могут возникать у до 1 из 1000 человек):

  • Кровотечение
  • Кровотечение может быть в мозге, в месте хирургического разреза, в месте введения инъекции или в месте введения катетера в вену
  • Гнойное кровяное выделение из места введения катетера в вену
  • Кашель с кровью или мокротой с кровяными пятнами
  • Снижение количества тромбоцитов в крови
  • Снижение количества красных кровяных телец в крови после операции
  • Тяжелая аллергическая реакция, вызывающая затруднение дыхания или головокружение
  • Тяжелая аллергическая реакция, вызывающая отек лица или горла
  • Кожная сыпь с темными, выпуклыми и зудящими бугорками, вызванная аллергической реакцией
  • Внезапное изменение кожи, влияющее на цвет и внешний вид
  • Зуд
  • Язва желудка или кишечника (включая язву пищевода)
  • Воспаление пищевода и желудка
  • Рефлюкс желудочного сока в пищевод
  • Боль в животе или боль в желудке
  • Изжога
  • Затруднение глотания
  • Выделение жидкости из раны
  • Выделение жидкости из раны после операции

Частота неизвестна (частота не может быть оценена на основе доступных данных):

  • Затруднение дыхания или свистящее дыхание
  • Снижение количества или даже отсутствие лейкоцитов (которые помогают бороться с инфекциями)
  • Выпадение волос

В клиническом испытании частота инфарктов миокарда при приеме дабигатрана этексилата была численно выше, чем при приеме варфарина. Общая частота была низкой.

Профилактика цереброваскулярных или системных тромбозов, развивающихся после аритмии сердца

Частые (могут возникать у до 1 из 10 человек):

  • Кровотечение может быть из носа, в желудке или кишечнике, из прямой кишки, из половых органов или мочевыводящих путей (включая кровь в моче, которая окрашивает мочу в розовый или красный цвет), или под кожей
  • Снижение количества красных кровяных телец в крови
  • Боль в животе или боль в желудке
  • Изжога
  • Частые жидкие или размягченные испражнения
  • Чувство тошноты

Редкие (могут возникать у до 1 из 100 человек):

  • Кровотечение
  • Кровотечение может быть из геморроидальных узлов, из прямой кишки или в мозге
  • Формирование гематом
  • Кашель с кровью или мокротой с кровяными пятнами
  • Снижение количества тромбоцитов в крови
  • Снижение количества гемоглобина в крови (вещества, присутствующего в красных кровяных тельцах)
  • Аллергическая реакция
  • Внезапное изменение кожи, влияющее на цвет и внешний вид
  • Зуд
  • Язва желудка или кишечника (включая язву пищевода)
  • Воспаление пищевода и желудка
  • Рефлюкс желудочного сока в пищевод
  • Рвота
  • Затруднение глотания
  • Аномалии в тестах на функцию печени

Редкие (могут возникать у до 1 из 1000 человек):

  • Кровотечение может быть в суставе, в месте хирургического разреза, в месте введения инъекции или в месте введения катетера в вену
  • Тяжелая аллергическая реакция, вызывающая затруднение дыхания или головокружение
  • Тяжелая аллергическая реакция, вызывающая отек лица или горла
  • Кожная сыпь с темными, выпуклыми и зудящими бугорками, вызванная аллергической реакцией
  • Снижение соотношения кровяных клеток
  • Увеличение печеночных ферментов
  • Желтушная окраска кожи или белого глаза, вызванная проблемами с печенью или кровью

Частота неизвестна (частота не может быть оценена на основе доступных данных):

  • Затруднение дыхания или свистящее дыхание
  • Снижение количества или даже отсутствие лейкоцитов (которые помогают бороться с инфекциями)
  • Выпадение волос

В клиническом испытании частота инфарктов миокарда при приеме дабигатрана этексилата была численно выше, чем при приеме варфарина. Общая частота была низкой.

Лечение тромбов крови в венах ног и легких, включая профилактику повторного образования тромбов крови в венах ног и/или легких

Частые (могут возникать у до 1 из 10 человек):

  • Кровотечение может быть из носа, в желудке или кишечнике, из прямой кишки, из половых органов или мочевыводящих путей (включая кровь в моче, которая окрашивает мочу в розовый или красный цвет), или под кожей
  • Изжога

Редкие (могут возникать у до 1 из 100 человек):

  • Кровотечение
  • Кровотечение может быть в суставе или в ране
  • Кровотечение может быть из геморроидальных узлов
  • Снижение количества красных кровяных телец в крови
  • Формирование гематом
  • Кашель с кровью или мокротой с кровяными пятнами
  • Аллергическая реакция
  • Внезапное изменение кожи, влияющее на цвет и внешний вид
  • Зуд
  • Язва желудка или кишечника (включая язву пищевода)
  • Воспаление пищевода и желудка
  • Рефлюкс желудочного сока в пищевод
  • Чувство тошноты
  • Рвота
  • Боль в животе или боль в желудке
  • Частые жидкие или размягченные испражнения
  • Аномалии в тестах на функцию печени
  • Увеличение печеночных ферментов

Редкие (могут возникать у до 1 из 1000 человек):

  • Кровотечение может быть в месте хирургического разреза, или в месте введения инъекции, или в месте введения катетера в вену или из мозга
  • Снижение количества тромбоцитов в крови
  • Тяжелая аллергическая реакция, вызывающая затруднение дыхания или головокружение
  • Тяжелая аллергическая реакция, вызывающая отек лица или горла
  • Кожная сыпь с темными, выпуклыми и зудящими бугорками, вызванная аллергической реакцией
  • Затруднение глотания

Частота неизвестна (частота не может быть оценена на основе доступных данных):

  • Затруднение дыхания или свистящее дыхание
  • Снижение количества гемоглобина в крови (вещества, присутствующего в красных кровяных тельцах)
  • Снижение соотношения кровяных клеток
  • Снижение количества или даже отсутствие лейкоцитов (которые помогают бороться с инфекциями)
  • Желтушная окраска кожи или белого глаза, вызванная проблемами с печенью или кровью
  • Выпадение волос

В программе клинических испытаний частота инфарктов миокарда при приеме дабигатрана этексилата была выше, чем при приеме варфарина. Общая частота была низкой. Не было обнаружено никакого дисбаланса в частоте инфарктов миокарда у пациентов, леченных дабигатраном, по сравнению с пациентами, леченными плацебо.

Лечение тромбов крови и профилактика повторного образования тромбов крови у детей

Частые (могут возникать у до 1 из 10 человек):

  • Снижение количества красных кровяных телец в крови
  • Снижение количества тромбоцитов в крови
  • Кожная сыпь с темными, выпуклыми и зудящими бугорками, вызванная аллергической реакцией
  • Внезапное изменение кожи, влияющее на цвет и внешний вид
  • Формирование гематом
  • Носовое кровотечение
  • Рефлюкс желудочного сока в пищевод
  • Рвота
  • Чувство тошноты
  • Частые жидкие или размягченные испражнения
  • Изжога
  • Выпадение волос
  • Увеличение печеночных ферментов

Редкие (могут возникать у до 1 из 100 человек):

  • Снижение количества лейкоцитов (которые помогают бороться с инфекциями)
  • Кровотечение может быть в желудке или кишечнике, в мозге, в прямой кишке, из половых органов или мочевыводящих путей (включая кровь в моче, которая окрашивает мочу в розовый или красный цвет), или под кожей
  • Снижение количества гемоглобина в крови (вещества, присутствующего в красных кровяных тельцах)
  • Снижение соотношения кровяных клеток
  • Зуд
  • Кашель с кровью или мокротой с кровяными пятнами
  • Боль в животе или боль в желудке
  • Воспаление пищевода и желудка
  • Аллергическая реакция
  • Затруднение глотания
  • Желтушная окраска кожи или белого глаза, вызванная проблемами с печенью или кровью

Частота неизвестна (частота не может быть оценена на основе доступных данных):

  • Отсутствие лейкоцитов (которые помогают бороться с инфекциями)
  • Тяжелая аллергическая реакция, вызывающая затруднение дыхания или головокружение
  • Тяжелая аллергическая реакция, вызывающая отек лица или горла
  • Затруднение дыхания или свистящее дыхание
  • Кровотечение
  • Кровотечение может быть в суставе или в ране, в месте хирургического разреза, в месте введения инъекции или в месте введения катетера в вену
  • Кровотечение может быть из геморроидальных узлов
  • Язва желудка или кишечника (включая язву пищевода)
  • Аномалии в тестах на функцию печени

Сообщение о побочных эффектах

Если вы испытываете любой побочный эффект, обратитесь к врачу или фармацевту, даже если это возможный побочный эффект, который не указан в этом описании. Вы также можете сообщить об этом напрямую через систему фармаковигиланса: http://www.notificaram.es. Сообщая о побочных эффектах, вы можете внести свой вклад в предоставление более полной информации о безопасности этого лекарства.

5. Хранение Дабигатрана этексилата Цинфа

Храните это лекарство в недоступном для детей месте.

Не используйте это лекарство после истечения срока годности, указанного на упаковке или блистере после «CAD». Срок годности - последний день месяца, указанного.

Не храните при температуре выше 30°C.

Храните в оригинальной упаковке для защиты от влаги.

Лекарства не должны выбрасываться в канализацию или мусор. Положите упаковку и лекарства, которые вам больше не нужны, в специальный пункт приема в аптеке. Спросите у фармацевта, как правильно утилизировать упаковку и лекарства, которые вам больше не нужны. Таким образом, вы поможете защитить окружающую среду.

6. Содержание упаковки и дополнительная информация

Состав Дабигатрана этексилата Цинфа

  • Активное вещество - дабигатран. Каждая твердая капсула содержит 126,83 мг дабигатрана этексилата (в виде месилата), что эквивалентно 110 мг дабигатрана этексилата.
  • Другие компоненты - винная кислота, аравийская камедь, гипромеллоза 2910, диметикон 350, тальк и гидроксипропилцеллюлоза.
  • Оболочка капсулы содержит каррагинан, хлорид калия, диоксид титана (E-171), индиго кармин (E-132) и гипромеллозу 2910.

Внешний вид продукта и содержание упаковки

Дабигатран этексилат Цинфа 110 мг - твердые капсулы синего цвета, размером 1, содержащие гранулы белого или светло-желтого цвета.

Это лекарство выпускается в упаковках, содержащих:

10 x 1, 30 x 1 или 60 x 1 твердых капсул в блистерах-унидозах из алюминия/ОПА-АЛУ-ПВХ.

Множественная упаковка, содержащая 3 пачки по 60 x 1 твердых капсул (180 твердых капсул) или 2 пачки по 50 x 1 твердых капсул (100 твердых капсул) в блистерах-унидозах из алюминия/ОПА-АЛУ-ПВХ.

Возможно, не все размеры упаковок будут продаваться.

Владелец разрешения на маркетинг

Лаборатории Цинфа, С.А.

Карретера Олаз-Чипи, 10. Полигон Индустриаль Арета

31620 Уарте (Наварра) - Испания

Производитель

Галеникум Хелс, С.Л.У.

Сант Габриэль, 50,

Эсплугес де Льобрегат

08950 Барселона

Испания

или

САГ Мануфактуринг С.Л.У

Крта. Н-I, Км 36

28750 Сан Агустин де Гуадаликс,

Мадрид – Испания

или

Лаборатории Цинфа, С.А.

Карретера Олаз-Чипи, 10. Полигон Индустриаль Арета

31620 Уарте (Наварра) – Испания

Дата последнего обновления этого описания:февраль 2025

Подробная информация о этом лекарстве доступна на сайте Агентства по лекарствам и медицинским изделиям Испании (АЕМПС) http://www.aemps.gob.es

Вы можете получить доступ к подробной и актуальной информации о этом лекарстве, просканировав код QR, включенный в описание и упаковку, с помощью своего мобильного телефона (смартфона). Вы также можете получить доступ к этой информации на сайте: https://cima.aemps.es/cima/dochtml/p/88.692/P_88.692.html

Код QR: https://cima.aemps.es/cima/dochtml/p/88.692/P_88.692.html

About the medicine

Сколько стоит ДАБИГАТРАН ЭТЕКСИЛАТ ЦИНФА 110 мг ТВЕРДЫЕ КАПСУЛЫ в Испании в 2025 году?

Средняя цена на ДАБИГАТРАН ЭТЕКСИЛАТ ЦИНФА 110 мг ТВЕРДЫЕ КАПСУЛЫ в октябрь, 2025 года составляет около 5.51 евро. Финальная стоимость может зависеть от региона, конкретной аптеки и рецептурного статуса. Для точной информации лучше проверить онлайн или в ближайшей аптеке.

Врачи онлайн по ДАБИГАТРАН ЭТЕКСИЛАТ ЦИНФА 110 мг ТВЕРДЫЕ КАПСУЛЫ

Консультация по дозировке, побочным эффектам, взаимодействиям, противопоказаниям и продлению рецепта на ДАБИГАТРАН ЭТЕКСИЛАТ ЦИНФА 110 мг ТВЕРДЫЕ КАПСУЛЫ – по решению врача и с учетом местных правил.

5.0(10)
Doctor

Дуарте Менезеш

Семейная медицина4 года опыта

Дуарте Менезеш — лицензированный врач семейной медицины и общей практики в Португалии, также специализируется на медицине труда. Проводит онлайн-консультации для взрослых, помогает при острых симптомах и хронических заболеваниях.

  • Распространённые симптомы: высокая температура, боль в горле, кашель, усталость, проблемы с пищеварением
  • Хронические состояния: гипертония, диабет, высокий холестерин, заболевания щитовидной железы
  • Эмоциональное и психическое здоровье: стресс, нарушения сна, тревожность, выгорание
  • Профилактика: общие медосмотры, рекомендации по образу жизни, контроль текущего лечения
  • Вопросы, связанные с работой: оформление больничного, медзаключения для выхода на работу
Дуарте Менезеш окончил Университет Бейра Интериор и имеет многолетний опыт работы с пациентами из разных стран. Свободно говорит на португальском, английском, испанском и французском языках.

Он предоставляет чёткие, практичные рекомендации и помогает пациентам разобраться в своих симптомах и подобрать индивидуальный план лечения.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€65
Сегодня08:00
Сегодня08:25
Сегодня08:50
Сегодня09:15
Сегодня09:40
Больше времени
5.0(13)
Doctor

Джонатан Маршалл Бен-Ами

Семейная медицина8 лет опыта

Джонатан Маршалл Бен-Ами — лицензированный врач семейной медицины в Испании. Оказывает комплексную медицинскую помощь взрослым и детям, сочетая общую медицину с опытом в сфере неотложной помощи — как при острых, так и при хронических состояниях.

С какими запросами можно обратиться:

  • респираторные инфекции: простуда, грипп, бронхит, пневмония;
  • ЛОР-заболевания: синусит, отит, тонзиллит;
  • проблемы с пищеварением: гастрит, кислотный рефлюкс, синдром раздражённого кишечника (СРК);
  • инфекции мочевыводящих путей и другие распространённые инфекции;
  • сопровождение хронических заболеваний: артериальная гипертензия, диабет, нарушения работы щитовидной железы;
  • острые состояния, требующие неотложной медицинской помощи;
  • головная боль, мигрень, лёгкие травмы;
  • обработка ран, профилактические осмотры и регулярное продление рецептов.

Джонатан Бен Ами опирается на доказательную медицину и индивидуальные потребности пациента — предоставляя чёткие рекомендации, своевременную помощь и непрерывное медицинское сопровождение на всех этапах жизни.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€55
Сегодня08:05
Сегодня08:50
4 октября12:30
4 октября13:15
4 октября14:00
Больше времени
0.0(1)
Doctor

Светлана Коваленко

Семейная медицина14 лет опыта

Светлана Коваленко – семейный врач с более чем 14-летним опытом работы, выпускница Харьковского медицинского университета. Проводит онлайн-консультации для взрослых, помогает при острых и хронических заболеваниях, а также оказывает профилактическую поддержку.

С какими запросами можно обратиться:

  • Повышенное давление, сахарный диабет, колебания уровня холестерина
  • Симптомы простуды и гриппа: температура, кашель, боль в горле
  • Жалобы на утомляемость, нарушение сна, головные боли
  • Контроль и коррекция терапии при хронических заболеваниях
  • Интерпретация результатов анализов, рекомендации по лечению
  • Профилактические осмотры и советы по здоровому образу жизни

В работе опирается на доказательную медицину, внимательно относится к пациентам, помогает разобраться в ситуации и принять взвешенное решение. Ее подход – это ответственность, индивидуальный подход и искреннее стремление поддержать здоровье каждого пациента.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€55
Сегодня09:00
Сегодня09:25
Сегодня09:50
Сегодня10:15
Сегодня10:40
Больше времени
5.0(37)
Doctor

Евгений Яковенко

Общая хирургия11 лет опыта

Евгений Яковенко — хирург и терапевт в Испании и Германии, специалист по общей, детской и онкологической хирургии, внутренней медицине и лечению боли. Проводит онлайн-консультации для взрослых и детей, сочетая хирургическую точность с терапевтической поддержкой. Работает с пациентами из разных стран, предоставляя помощь на русском, английском, украинском и испанском языках.

Сфера медицинской помощи включает:

  • Острая и хроническая боль: головная, мышечная, суставная боль, боль в спине, животе, после травм или операций. Выявление причин, подбор терапии, план лечения.
  • Заболевания внутренних органов: сердца, лёгких, желудочно-кишечного тракта, мочевыводящей системы. Хронические состояния, контроль симптомов, второе мнение.
  • Подготовка и сопровождение при операциях: оценка рисков, помощь в принятии решений, послеоперационный контроль, реабилитация.
  • Общая и детская хирургия: грыжи, аппендицит, врождённые состояния, плановые и экстренные операции.
  • Травмы и повреждения: ушибы, переломы, растяжения, повреждения мягких тканей, перевязки, обработка ран, маршрутизация при необходимости очной помощи.
  • Онкохирургия: анализ диагноза, помощь в выборе тактики, сопровождение до и после лечения.
  • Лечение ожирения и контроль веса: медицинский подход к снижению массы тела, включая оценку причин, анализ сопутствующих заболеваний, подбор индивидуальной стратегии (питание, физическая активность, фармакотерапия при необходимости), мониторинг результатов.
  • Интерпретация исследований: расшифровка УЗИ, КТ, МРТ, рентгена, подготовка к хирургическому вмешательству.
  • Второе мнение и медицинская навигация: уточнение диагноза, разбор назначений, помощь в выборе маршрута обследования или лечения.

Опыт и подход:

  • 12+ лет клинической практики в университетских клиниках Германии и Испании.
  • Международное образование: Украина — Германия — Испания.
  • Член Ассоциации хирургов Германии (BDC).
  • Сертифицирован в области радиологии и робот-ассистированной хирургии.
  • Активная научная деятельность и участие в международных конференциях.

Доктор Яковенко объясняет медицинские вопросы на доступном языке, помогает сориентироваться в диагнозах, принимает обоснованные решения вместе с пациентом. Всегда действует по принципам доказательной медицины и уважения к каждому человеку.

Если вы не уверены в диагнозе, готовитесь к операции или хотите обсудить результаты обследований — доктор Яковенко поможет разобраться в ситуации, оценить риски и выбрать обоснованное решение.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€54
Сегодня13:30
Сегодня14:10
Сегодня18:00
Сегодня18:40
Сегодня19:20
Больше времени
5.0(3)
Doctor

SERGIO CORREA

Терапия7 лет опыта

Серхио Корреа – врач общей практики, ургентолог и специалист в области эстетической медицины. Проводит онлайн-консультации на испанском и английском языках, помогая взрослым пациентам с острыми симптомами, хроническими заболеваниями и вопросами, связанными с уходом за внешностью.

С какими запросами можно обратиться:

  • Повышенная температура, боль, слабость, острые респираторные и желудочно-кишечные инфекции
  • Хронические состояния: гипертония, диабет, избыточный вес, нарушения обмена веществ
  • Консультации по вопросам трихологии: выпадение волос, состояние кожи головы, индивидуальный план ухода
  • Поддержка при стрессах, бессоннице, усталости и снижении энергии
  • Эстетические запросы: рекомендации по улучшению состояния кожи, подбор процедур, консультации по антивозрастной терапии

Врач Серхио Корреа сочетает клинический опыт и внимательное отношение к каждому пациенту. Помогает быстро разобраться в жалобах, подобрать подходящее лечение и выстроить стратегию улучшения самочувствия.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€40
Сегодня20:30
4 октября07:00
4 октября08:00
4 октября09:00
4 октября10:00
Больше времени
0.0(0)
Doctor

Марина Кузнецова

Кардиология16 лет опыта

Марина Кузнецова – врач-терапевт и кардиолог, кандидат медицинских наук. Проводит онлайн-консультации для взрослых с хроническими и острыми заболеваниями, с акцентом на сердечно-сосудистую патологию. Работает по современным клиническим рекомендациям и принципам доказательной медицины.

Основные направления:

  • дислипидемия и нарушения липидного обмена
  • профилактика и лечение атеросклероза
  • контроль артериального давления и подбор терапии
  • аритмии: диагностика, наблюдение, коррекция лечения
  • кардиологическое сопровождение после перенесённого Covid-19
Марина Кузнецова помогает пациентам понять риски, скорректировать лечение и получить чёткие рекомендации по здоровью в онлайн-формате – без спешки и лишней тревоги.
CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€50
4 октября06:05
4 октября06:55
4 октября07:45
4 октября08:35
4 октября09:25
Больше времени
5.0(12)
Doctor

Таисия Минорская

Педиатрия12 лет опыта

Таисия Минорская — врач-педиатр и семейный врач в Испании. Проводит онлайн-консультации для детей, подростков и взрослых, помогая при острых симптомах, хронических состояниях, а также в вопросах профилактики и образа жизни.

Помощь детям:

  • острые инфекции, кашель, боль в горле, температура, высыпания;
  • проблемы со сном, задержка развития, питание и эмоциональная поддержка;
  • астма, аллергии, атопический дерматит и другие хронические состояния;
  • плановая вакцинация, профилактические осмотры, мониторинг здоровья;
  • консультации для родителей по уходу, образу жизни и адаптации.
Помощь взрослым:
  • острые жалобы: инфекции, боль, давление, проблемы с пищеварением и сном;
  • ведение хронических заболеваний: гипертония, патологии щитовидной железы, метаболические нарушения;
  • поддержка психоэмоционального состояния: тревожность, усталость, перепады настроения;
  • лечение избыточного веса: медицинская оценка, подбор питания, физической активности, фармакотерапия при необходимости;
  • профилактика и скрининги, интерпретация анализов и обследований.
Таисия Минорская сочетает доказательный подход с вниманием к индивидуальным особенностям пациента. Благодаря двойной специализации она оказывает комплексную медицинскую поддержку для всей семьи — от малышей до взрослых, нуждающихся в регулярном сопровождении или коррекции образа жизни.
CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€65
4 октября07:00
4 октября07:30
4 октября08:00
4 октября08:30
4 октября09:00
Больше времени
5.0(12)
Doctor

Анна Бирюкова

Терапия5 лет опыта

Анна Бирюкова – врач-терапевт с клиническим опытом в кардиологии, эндокринологии и гастроэнтерологии. Проводит онлайн-консультации для взрослых, сочетая системный подход с профессиональной поддержкой на всех этапах диагностики и лечения.

Кардиология – диагностика и лечение:

  • Артериальная гипертензия, скачки давления, профилактика сердечно-сосудистых осложнений.
  • Боль в груди, одышка, аритмии (тахикардия, брадикардия, перебои в сердце).
  • Отёки конечностей, хроническая усталость, снижение физической выносливости.
  • Расшифровка ЭКГ, анализ липидного профиля, оценка риска инфаркта и инсульта.
  • Кардиологическое наблюдение после COVID-19.
Эндокринология – сахарный диабет, щитовидная железа, метаболизм:
  • Раннее выявление и лечение сахарного диабета 1 и 2 типа, преддиабет.
  • Индивидуальный подбор терапии: пероральные препараты, инсулинотерапия.
  • Терапия GLP-1 – современные препараты для контроля веса и сахара: подбор схемы, контроль эффективности и безопасности.
  • Заболевания щитовидной железы – гипотиреоз, гипертиреоз, аутоиммунные процессы (Хашимото, Базедова болезнь).
  • Метаболический синдром: ожирение, нарушение липидного обмена, инсулинорезистентность.
Гастроэнтерология – ЖКТ:
  • Боли в животе, тошнота, изжога, гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ).
  • Гастрит, синдром раздражённого кишечника (СРК), диспепсия.
  • Контроль хронических заболеваний ЖКТ, расшифровка анализов, интерпретация УЗИ и гастроскопии.
Общетерапевтическая помощь и профилактика:
  • ОРВИ, кашель, бронхит, сезонные инфекции.
  • Анализ результатов лабораторных исследований, коррекция лечения.
  • Вакцинация взрослых – составление плана, проверка противопоказаний.
  • Профилактика онкозаболеваний – планирование скринингов, оценка рисков.
  • Комплексный подход – от облегчения симптомов до повышения качества жизни.
Анна Бирюкова сочетает терапевтическую экспертизу с четким объяснением медицинских вопросов. Помогает пациентам принимать обоснованные решения, адаптировать лечение под образ жизни и достигать устойчивых результатов в управлении здоровьем.
CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€60
4 октября07:00
4 октября07:50
4 октября08:40
4 октября09:30
5 октября13:00
Больше времени

Подписывайтесь на обновления Oladoctor

Новые статьи, подборки от врачей и скидки на онлайн-услуги для подписчиков.

Мы в соцсетях
FacebookInstagram
Logo
Oladoctor
Найти врача
Врачи по специальности
Услуги
Choose language
© 2025 Oladoctor. All rights reserved.
VisaMastercardStripe