БАЛАНС 1,5% ГЛЮКОЗА, 1,25 ммоль/л КАЛЬЦИЯ, РАСТВОР ДЛЯ ПЕРИТОНЕАЛЬНОГО ДИАЛИЗА

Введение

Прошпект: информация для пользователя

баланс1,5% глюкозы, 1,25 ммоль/л кальция, раствор для перитонеального диализа

Прочитайте внимательно весь прошпект перед началом использования этого лекарства, поскольку он содержит важную информацию для вас.

• Сохраните этот прошпект, поскольку вам может потребоваться снова прочитать его.
• Если у вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с вашим врачом, фармацевтом или медсестрой.
• Это лекарство было назначено только вам и не должно быть передано другим людям, даже если у них такие же симптомы, как у вас, поскольку оно может нанести им вред.
• Если вы испытываете побочные эффекты, проконсультируйтесь с вашим врачом, фармацевтом или медсестрой, даже если это побочные эффекты, которые не указаны в этом прошпекте. См. раздел 4.

Содержание прошпекта:

1. Что такое баланси для чего он используется
2. Что вам нужно знать перед началом использования баланс
3. Как использовать баланс
4. Возможные побочные эффекты
5. Хранение баланс
6. Содержание упаковки и дополнительная информация

1. Что такое баланс и для чего он используется

Балансиспользуется для очистки кровичерез перитонеум у пациентов с хроническим заболеванием почек в терминальной стадии. Этот тип очистки крови известен как перитонеальный диализ.

2. Что вам нужно знать перед началом использования баланс

Не используйтебаланс1,5% глюкозы, 1,25 ммоль/л кальция

• если ваш уровень калия в крови очень низкий
• если ваш уровень кальция в крови очень низкий
• если у вас есть расстройство метаболизма, известное как лактатацидоз

Перитонеальный диализ не должен начинаться, если у вас:

• нарушения в брюшной полоститакие как

• раны, или после хирургической операции
• ожоги
• распространенные воспалительные реакции кожи
• воспаление перитонеума
• гнойные раны, которые не заживают
• грыжи пупка, паха или диафрагмы
• опухоли в брюшной полости или кишечнике

• воспалительные заболевания кишечника
• нарушение функции кишечника
• легочная болезнь, особенно пневмония
• общая бактериальная инфекция крови
• очень высокие уровни жира в крови
• накопление в крови токсинов из мочи, которые не могут быть удалены путем очистки крови
• тяжелое недоедание и потеря веса, особенно если невозможно обеспечить питание с достаточным количеством белка.

Предостережения и меры предосторожности

Сообщите вашему врачу немедленно:

• в случае гиперпаратиреоза (повышенной активности паращитовидной железы). Может потребоваться прием хелаторов кальция, содержащих фосфаты и/или витамин D.
• в случае низких уровней кальция. Может потребоваться прием хелаторов кальция, содержащих фосфаты и/или витамин D или использование раствора для перитонеального диализа с более высокой концентрацией кальция.
• в случае тяжелой потери электролитов (солей)из-за рвоты и/или диареи.
• в случае аномальных почек(поликистоз почек)
• в случае воспаления перитонеума, которое можно распознать по тому, что раствор для перитонеального диализа, выходящий из перитонеума, мутный и/или есть боль в животе. Покажите вашему врачу мешок, содержащий раствор для дренажа.
• в случае сильной боли в животе, вздутия живота или рвоты. Это может быть признаком энкапсулирующего перитонеального склероза, осложнения, связанного с лечением перитонеального диализа, которое может привести к смерти.

Перитонеальный диализ может вызвать потерю белкаи водорастворимых витаминов.

Рекомендуется соблюдать подходящую диету или принимать пищевые добавки, чтобы избежать состояний дефицита.

Ваш врач должен проверить баланс электролитов (солей), функцию почек, вес тела и питательное состояние.

Использованиебалансс другими лекарствами

Сообщите вашему врачу или фармацевту, если вы используете, недавно использовали или можете использовать любое другое лекарство.

Перитонеальный диализ может изменить действие некоторых лекарств, поэтому может потребоваться, чтобы ваш врач изменил дозу для некоторых из них, особенно следующих:

• лекарства для сердечной недостаточности, такие как дигоксин.

Ваш врач проверит уровень калия в крови и, если необходимо, примет соответствующие меры.

• лекарства, увеличивающие выведение мочи,такие как диуретики.
• лекарства, вводимые через рот и уменьшающие уровень сахара в кровиили инсулина.Следует регулярно контролировать уровень сахара в крови. Пациентам с диабетом может потребоваться коррекция суточной дозы инсулина.

Беременность и лактация

Если вы беременны или в период лактации, считаете, что можете быть беременной или планируете стать беременной, проконсультируйтесь с вашим врачом перед использованием этого лекарства. Нет достаточных данных о использовании балансу беременных или кормящих женщин. Если вы беременны или в период лактации, используйте баланстолько если ваш врач считает это абсолютно необходимым.

Вождение и использование машин

Влияние балансна способность управлять транспортными средствами или работать с машинами является незначительным или отсутствует.

3. Как использовать баланс

Следуйте точно инструкциям по применению этого лекарства, указанным вашим врачом. В случае сомнений проконсультируйтесь снова с вашим врачом или фармацевтом.

Ваш врач определит метод, продолжительность и частоту использования, а также объем необходимого раствора и время его пребывания в перитонеальной полости.

Если у вас есть напряжение в брюшной области, ваш врач может уменьшить объем.

Непрерывный амбулаторный перитонеальный диализ (CAPD)

• Взрослые:Обычная доза составляет от 2000 до 3000 мл раствора четыре раза в день, в зависимости от веса тела и функции почек.

Раствор дренажа удаляется после времени пребывания от 2 до 10 часов.

• Дети:Врач определит объем необходимого раствора для перитонеального диализа в зависимости от толерантности, возраста и площади поверхности тела ребенка.

Рекомендуемая начальная доза составляет от 600 до 800 мл/м2 площади поверхности тела четыре раза в день (до 1000 мл/м2 ночью).

Автоматизированный перитонеальный диализ (APD)

Для этого используется система sleep•safeили Safe•Lock. Обмен мешками контролируется автоматически циклатором ночью.

• Взрослые:Обычный рецепт составляет 2000 мл (максимально 3000 мл) на обмен с 3-10 обменами ночью и время циклатора 8-10 часов, и один или два обмена днем.

• Дети:Объем на обмен должен составлять 800-1000 мл/м2 (до 1400 мл/м2) площади поверхности тела с 5-10 обменами ночью.

Используйте баланстолько в перитонеальной полости.

Используйте только баланс, если раствор прозрачный и упаковка не повреждена.

Балансвыпускается в мешке с двумя камерами. Перед использованием раствора в обеих камерах необходимо смешать растворы, как описано ниже.

Инструкции по использованию:

Системаstay•safeдля непрерывного амбулаторного перитонеального диализа (CAPD)

Сначала необходимо нагреть мешок с раствором до температуры тела. Это должно быть сделано с помощью подходящего нагревателя мешка. Мешок объемом 2000 мл при начальной температуре 22°C потребует примерно 120 минут для нагрева. Более подробную информацию можно получить в руководстве по эксплуатации вашего нагревателя. Для нагрева раствора не следует использовать микроволновые печи из-за риска местного перегрева. Обмен мешками можно проводить после нагрева раствора.

1. Подготовка раствора

Проверьте мешок с нагретым раствором (этикетка, срок годности, прозрачность раствора, целостность мешка и внешней упаковки, целостность пайки). Поместите мешок на твердую поверхность. Откройте внешнюю упаковку мешка и защитный колпачок дезинфекции. Вымойте руки с помощью антимикробного раствора для мытья. Сверните мешок, лежащий горизонтально на внешней упаковке, от одного из боковых краев до тех пор, пока не откроется средняя пайка. Растворы из двух камер смешиваются автоматически. Теперь сверните мешок от верхнего края до тех пор, пока не откроется пайка нижнего треугольника. Проверьте, что все пайки полностью открыты. Проверьте, что раствор прозрачный и мешок не имеет повреждений.

1. Подготовка обмена мешка

Повесьте мешок с раствором на верхнюю часть стойки для инфузии, разверните трубки мешка с раствором и поместите соединитель DISC в организатор. После развертывания трубок мешка для дренажа повесьте этот мешок на нижнюю часть стойки для инфузии. Поместите соединитель катетера в одно из двух соединений организатора. Поставьте новый защитный колпачок дезинфекции на оставшееся свободным соединение. Дезинфицируйте руки и снимите защитный колпачок соединителя DISC. Соедините соединитель катетера с соединителем DISC.

1. Поток выхода

Откройте клапан удлинения. Начинается поток выхода. Позиция

1. Промывка

После завершения потока выхода промойте мешок для дренажа новым раствором (приблизительно 5 секунд). Позиция

1. Поток входа

Начните поток входа, повернув поворотный переключатель в позицию

1. Пункт безопасности

Закройте удлинение катетера, введя штифт в соединитель катетера. Позиция

1. Отключение

Снимите защитный колпачок нового защитного колпачка дезинфекции и завинтите его на старый. Отвинтите соединитель катетера от соединителя DISC и завинтите его на новый защитный колпачок дезинфекции.

1. Закрытие соединителя DISC

Закройте соединитель DISC открытым концом использованного защитного колпачка дезинфекции, который помещается в правое отверстие организатора.

1. Проверка прозрачности и веса дренажного диализата и, если эфлюент прозрачный, выбросьте его.

Системаsleep•safeдля автоматизированного перитонеального диализа (APD)

Во время автоматизированного перитонеального диализа (APD) циклатор нагревает раствор автоматически.

Системаsleep•safe3000 мл

1. Подготовка раствора:см. систему stay•safe
2. Разверните трубку мешка

1. Снимите защитный колпачок
2. Поместите соединитель в свободный порт подноса sleep•safe
3. Мешок готов к использованию с оборудованием sleep•safe

Системаsleep•safe5000 и 6000 мл

1. Подготовка раствора

Проверьте мешок с раствором (этикетка, срок годности, прозрачность раствора, целостность мешка и внешней упаковки, целостность пайки). Поместите мешок на твердую поверхность. Откройте внешнюю упаковку мешка. Вымойте руки с помощью антимикробного раствора для мытья. Разверните среднюю пайку и соединитель мешка. Сверните мешок, лежащий горизонтально на внешней упаковке, от диагонального края до соединителя мешка. Средняя пайка откроется. Продолжайте до тех пор, пока пайка небольшой камеры также не откроется. Проверьте, что все пайки полностью открыты. Проверьте, что раствор прозрачный и мешок не имеет повреждений.

1. – 5.: см. систему sleep•safe 3000 мл.

Система Safe•Lockдля автоматизированного перитонеального диализа (APD)

Во время автоматизированного перитонеального диализа (APD) циклатор нагревает раствор автоматически.

1. Подготовка раствора: см. систему sleep•safe 5000 и 6000 мл
2. Снимите защитный колпачок соединителя линии подключения.
3. Подключите линии к мешку.
4. Разломайте внутренний упор, согнув линию и штифт более чем на 90° в обе стороны.
5. Мешок готов к использованию.

Мешки являются одноразовыми, и любой оставшийся неп использованный раствор должен быть утилизирован.

После соответствующей подготовки балансможет быть использован самостоятельно дома. Убедитесь, что вы следуете всем шагам, которые вы узнали во время подготовки, и поддерживаете соответствующие гигиенические условия при обмене мешками.

Всегда проверяйте мутность дренажного диализата. См. раздел 2.

Если вы используете большебаланс, чем должно быть

Если вы введете избыточный раствор для перитонеального диализа в перитонеальную полость, его можно удалить. В случае использования слишком многих мешков свяжитесь с вашим врачом, поскольку это может вызвать дисбаланс электролитов и/или жидкости.

В случае передозировки или случайного приема внутрь проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом или позвоните в Службу токсикологической информации, телефон 91 562 04 20, указав лекарство и количество, принятое внутрь.

Если вы пропустили использованиебаланс

Постарайтесь достичь общего объема, назначенного для каждого 24-часового периода, чтобы избежать последствий, которые могут поставить под угрозу вашу жизнь. Вы должны проконсультироваться с вашим врачом, если у вас есть сомнения.

Если у вас есть какие-либо другие вопросы об использовании этого лекарства, спросите вашего врача, фармацевта или медсестру.

4. Возможные побочные эффекты

Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, хотя не все люди испытывают их.

Вы можете испытывать следующие побочные эффекты в результате лечения перитонеальным диализом в целом:

очень часто (могут поражать более 1 из 10 человек)

• воспаление перитонеума, которое можно распознать по мутному раствору для дренажа, выходящему из перитонеума, боли в животе, лихорадке, недомоганию или, в очень редких случаях, инфекции крови.

Покажите вашему врачу мешок, содержащий раствор для дренажа.

• воспаление кожи в месте выхода катетера или вдоль длины катетера, которое можно распознать по покраснению, отеку, боли, экссудату или корочкам.
• грыжа в брюшной стенке

Свяжитесь с вашим врачом немедленно, если вы испытываете любой из этих побочных эффектов.

Другие побочные эффекты лечения являются следующими:

часто (могут поражать до 1 из 10 человек)

• проблемы с входом или выходом диализата
• чувство растяжения или переполнения живота
• боль в плечах

редко (могут поражать до 1 из 100 человек)

• диарея
• запор

очень редко(могут поражать до 1 из 10000 человек)

• инфекция крови

неизвестно(частота не может быть оценена из известных данных)

• дыхательные трудности
• недомогание
• энкапсулирующий перитонеальный склероз, симптомы которого могут быть болью в животе, вздутием живота или рвотой

Вы можете испытывать следующие побочные эффекты при использовании баланс:

очень часто(могут поражать более 1 из 10 человек)

• дефицит калия

часто (могут поражать до 1 из 10 человек)

• повышенные уровни сахара в крови
• повышенные уровни жира в крови
• прибавка в весе

редко (могут поражать до 1 из 100 человек)

• дефицит кальция
• уровень жидкости в организме слишком низкий, который можно распознать по быстрой потере веса, снижению артериального давления, быстрому пульсу.
• уровень жидкости в организме слишком высокий, который можно распознать по присутствию воды в тканях и легких, высокому артериальному давлению, дыхательным трудностям.
• головокружение

неизвестно(частота не может быть оценена из доступных данных)

• повышенная активность паращитовидной железы с потенциальными нарушениями обмена веществ костей

Сообщение о побочных эффектах

Если вы испытываете любой побочный эффект, проконсультируйтесь с вашим врачом, фармацевтом или медсестрой, даже если это возможные побочные эффекты, которые не указаны в этом прошпекте. Вы также можете сообщить об этом напрямую через Систему фармакологической безопасности лекарств для человека: https://www.notificaram.es. Сообщая о побочных эффектах, вы можете внести свой вклад в предоставление более подробной информации о безопасности этого лекарства.

5. Хранение баланс

Храните это лекарство в недоступном для детей месте.

Не используйте это лекарство после срока годности, указанного на мешке и в коробке после CAD. Срок годности является последним днем месяца, указанного.

Не храните при температуре ниже 4°C.

Готовый раствор для использования должен быть использован немедленно, в течение 24 часов после смешивания.

Лекарства не должны выбрасываться в канализацию или мусор. Спросите вашего фармацевта, как утилизировать упаковки и лекарства, которые вам больше не нужны. Таким образом, вы поможете защитить окружающую среду.

6. Содержимое упаковки и дополнительная информация

Составбаланса

• Активные вещества в 1 литре раствора, готового к использованию, являются

Дигидрат хлорида кальция 0,1838 г

Хлорид натрия 5,640 г

Раствор (S)-лактата натрия 7,85 г

(3,925 г (S)-лактата натрия)

Гексагидрат хлорида магния 0,1017 г

Моногидрат глюкозы 16,5 г

(15,0 г безводной глюкозы)

Эти количества активных веществ эквивалентны:

1,25 ммоль/л кальция, 134 ммоль/л натрия, 0,5 ммоль/л магния, 100,5 ммоль/л хлорида, 35 ммоль/л лактата и 83,2 ммоль/л глюкозы.

Остальные компоненты - вода для инъекционных препаратов, хлоридная кислота, гидроксид натрия и бикарбонат натрия.

Внешний вид продукта и содержимое упаковки

Раствор прозрачный и бесцветный.

Теоретическая осмолярность раствора, готового к использованию, составляет 356 мОсм/л, рН примерно 7,0.

Балансвыпускается в мешках с двойной камерой. Одна камера содержит щелочной раствор лактата натрия, а другая камера содержит кислый раствор глюкозы с электролитами.

Балансвыпускается в следующих системах применения и размерах упаковки:

Возможно, не все размеры упаковки будут продаваться

Владелец разрешения на маркетинг:

Fresenius Medical Care Deutschland GmbH, Else-Kröner-Straße 1, 61352 Бад-Хомбург в. д. Г. Германия

Производитель:

Fresenius Medical Care Deutschland GmbH, Франкфуртер штрассе 6-8, 66606 Санкт-Вендель Германия

Местный представитель:

Fresenius Medical Care España S.A.

К/ Ронда де Поненте, 8, плита база, Парке Эмпресариал Эуронова,

28760 Трес-Кантос (Мадрид)

Испания

Этот препарат разрешен в государствах-членах Европейского экономического пространства под следующими названиями:

См. в конце этого многоязычного проспекта.

Дата последнего пересмотра этого проспекта: 01/2020

Подробная и актуальная информация о этом препарате доступна на сайте Агентства по лекарственным средствам и медицинским изделиям Испании (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/.