Фоновый узор
АТОЛМЕ 40 мг ТАБЛЕТКИ, ПОКРЫТЫЕ ПЛЁНОЧНОЙ ОБОЛОЧКОЙ

АТОЛМЕ 40 мг ТАБЛЕТКИ, ПОКРЫТЫЕ ПЛЁНОЧНОЙ ОБОЛОЧКОЙ

Спросите врача о рецепте на АТОЛМЕ 40 мг ТАБЛЕТКИ, ПОКРЫТЫЕ ПЛЁНОЧНОЙ ОБОЛОЧКОЙ

0.0(0)
Doctor

Абдулла Альхасан

Терапия10 лет опыта

Абдулла Альхасан – врач-терапевт с международной клинической практикой в Великобритании и Италии. Проводит онлайн-консультации для взрослых пациентов, сочетая современный медицинский подход с вниманием к индивидуальным особенностям каждого случая.

Основные направления:

  • Общие симптомы: температура, слабость, боли в теле, кашель
  • Проблемы с давлением, утомляемость, головная боль
  • Интерпретация анализов, ЭКГ, результатов обследований
  • Сопровождение при хронических заболеваниях
  • Кардиологические жалобы: одышка, боль в груди, аритмии
  • Подбор терапии и рекомендации по дальнейшей диагностике
Доктор Альхасан помогает разобраться в причинах симптомов, предлагает чёткий план действий и поддерживает пациента на каждом этапе – в удобном онлайн-формате.
CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€69
Сегодня02:15
Сегодня02:30
Сегодня02:45
Сегодня03:00
Сегодня03:15
Больше времени
0.0(1)
Doctor

Марина Кузнецова

Кардиология16 лет опыта

Марина Кузнецова – врач-терапевт и кардиолог, кандидат медицинских наук. Проводит онлайн-консультации для взрослых с хроническими и острыми заболеваниями, с акцентом на сердечно-сосудистую патологию. Работает по современным клиническим рекомендациям и принципам доказательной медицины.

Основные направления:

  • дислипидемия и нарушения липидного обмена
  • профилактика и лечение атеросклероза
  • контроль артериального давления и подбор терапии
  • аритмии: диагностика, наблюдение, коррекция лечения
  • кардиологическое сопровождение после перенесённого Covid-19
Марина Кузнецова помогает пациентам понять риски, скорректировать лечение и получить чёткие рекомендации по здоровью в онлайн-формате – без спешки и лишней тревоги.
CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€50
26 октября07:00
26 октября07:50
26 октября08:40
26 октября09:30
26 октября10:20
Больше времени
Эта страница содержит общую информацию. За персональной консультацией обратитесь к врачу. При тяжелых симптомах звоните в службу экстренной помощи.
About the medicine

Инструкция по применению АТОЛМЕ 40 мг ТАБЛЕТКИ, ПОКРЫТЫЕ ПЛЁНОЧНОЙ ОБОЛОЧКОЙ

Введение

Проспект: Информация для пациента

Атолме 10 мг таблетки, покрытые пленочной оболочкой ЕФГ

Атолме 20 мг таблетки, покрытые пленочной оболочкой ЕФГ

Атолме 40 мг таблетки, покрытые пленочной оболочкой ЕФГ

Олмесартан медоксомил

Прочитайте внимательно весь проспект перед началом приема этого лекарства, поскольку он содержит важную информацию для вас.

  • Сохраните этот проспект, поскольку вам может потребоваться прочитать его снова.

Если у вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом.

  • Это лекарство было назначено только вам, и не передавайте его другим людям, даже если у них такие же симптомы, как у вас, поскольку оно может нанести им вред.
  • Если вы испытываете побочные эффекты, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом, даже если это побочные эффекты, которые не указаны в этом проспекте. См. раздел 4.

Содержание проспекта

  1. Что такое Атолме и для чего он используется
  2. Что вам нужно знать перед началом приема Атолме
  3. Как принимать Атолме
  4. Возможные побочные эффекты
  5. Хранение Атолме
  6. Содержание упаковки и дополнительная информация

1. Что такое Атолме и для чего он используется

Атолме относится к группе лекарств, известных как антагонисты рецепторов ангиотензина II. Он снижает артериальное давление, расслабляя кровеносные сосуды.

Атолме используется для лечения высокого артериального давления (также известного как гипертония) у взрослых и у детей и подростков в возрасте от 6 до менее 18 лет. Высокое артериальное давление может повредить кровеносные сосуды в органах, таких как сердце, почки, мозг и глаза. В некоторых случаях это может привести к сердечному приступу, сердечной недостаточности или почечной недостаточности, инсульту или слепоте. Обычно высокое артериальное давление не имеет симптомов. Важно контролировать ваше артериальное давление, чтобы избежать повреждений.

Высокое артериальное давление можно контролировать с помощью лекарств, таких как Атолме таблетки. Ваш врач, вероятно, также порекомендовал вам сделать некоторые изменения в вашем образе жизни, чтобы помочь вам снизить артериальное давление (например, похудеть, бросить курить, снизить количество алкоголя, который вы потребляете, и снизить количество соли в вашей диете). Ваш врач также может порекомендовать вам регулярно заниматься спортом, таким как ходьба или плавание. Важно следовать совету вашего врача.

2. Что вам нужно знать перед началом приема Атолме

Не принимайте Атолме

  • Если вы аллергичны к олмесартану медоксомилу или к любому из других компонентов этого лекарства (указанных в разделе 6).
  • Если вы беременны более 3 месяцев. (Также лучше избегать Атолме таблеток в начале беременности - см. раздел Беременность).
  • Если у вас желтый цвет кожи и глаз (желтуха), или проблемы с оттоком желчи из желчного пузыря (закупорка желчного пузыря, например, из-за желчных камней).
  • Если у вас диабет или почечная недостаточность и вы лечитесь лекарством для снижения артериального давления, содержащим алискирен.
  • Атолме содержит соевую лецитин. Не следует использовать в случае аллергии на арахис или сою.

Предостережения и меры предосторожности

Проконсультируйтесь с вашим врачом перед началом приема Атолме.

Проконсультируйтесь с вашим врачом, если у вас есть боли в животе, тошнота, рвота или диарея после приема Атолме. Ваш врач решит, следует ли продолжать лечение. Не прекращайте принимать Атолме в монотерапии.

Сообщите вашему врачу, если вы принимаете какие-либо из следующих лекарств, используемых для лечения высокого артериального давления (гипертонии):

  • ингибитор ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) (например, эналаприл, лизиноприл, рамиприл), особенно если у вас есть проблемы с почками, связанные с диабетом.
  • алискирен.

Ваш врач может контролировать функцию почек, артериальное давление и уровни электролитов в крови (например, калия) с регулярными интервалами.

См. также информацию под заголовком "Не принимайте Атолме".

Сообщите вашему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих проблем со здоровьем:

  • проблемы с почками.
  • болезнь печени.
  • сердечная недостаточность или проблемы с сердечными клапанами или сердечной мышцей.
  • тяжелая рвота, диарея, лечение высокими дозами лекарств, увеличивающих выведение мочи (диуретиков), или если вы придерживаетесь диеты с низким содержанием соли.
  • высокие уровни калия в крови.
  • проблемы с надпочечными железами.

Свяжитесь с вашим врачом, если у вас есть тяжелая диарея, которая приводит к значительной потере веса. Ваш врач оценит ваши симптомы и решит, как продолжить лечение для снижения артериального давления.

Как и в случае с любым другим лекарством, снижающим артериальное давление, чрезмерное снижение артериального давления у пациентов с нарушениями кровотока в сердце или мозге может привести к сердечному приступу или инсульту. Поэтому ваш врач будет тщательно контролировать ваше артериальное давление.

Вы должны сообщить вашему врачу, если вы беременны или думаете, что могли бы быть беременны. Не рекомендуется использование Атолме в начале беременности, и не следует принимать его, если вы беременны более 3 месяцев, поскольку он может нанести серьезный вред вашему ребенку, если его принимать на этой стадии (см. раздел Беременность).

Дети и подростки

Атолме был изучен у детей и подростков. Для более подробной информации проконсультируйтесь с вашим врачом. Атолме не рекомендуется для детей в возрасте от 1 года до менее 6 лет, и не должен использоваться у детей младше 1 года, поскольку нет опыта его использования.

Прием Атолме с другими лекарствами

Сообщите вашему врачу или фармацевту, если вы принимаете, недавно принимали или могли бы принять любое другое лекарство.

В частности, сообщите вашему врачу или фармацевту о любом из следующих лекарств:

  • другие лекарства, снижающие артериальное давление, поскольку они могут увеличить эффект Атолме. Ваш врач может cần изменить вашу дозу и/или принять другие меры предосторожности:

Если вы принимаете ингибитор ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) или алискирен (см. также информацию под заголовками "Не принимайте Атолме" и "Предостережения и меры предосторожности").

  • аддитивы калия, заменители соли, содержащие калий, лекарства, увеличивающие выведение мочи (диуретики), или гепарин (для разжижения крови). Использование этих лекарств одновременно с Атолме может увеличить уровни калия в крови.
  • литий (лекарство, используемое для лечения изменений настроения и некоторых типов депрессии), поскольку его использование одновременно с Атолме может увеличить его токсичность. Если вам необходимо принимать литий, ваш врач будет измерять уровни лития в крови.
  • нестероидные противовоспалительные лекарства (НПВЛ) (лекарства для облегчения боли, отека и других симптомов воспаления, включая артрит), поскольку их использование одновременно с Атолме может увеличить риск почечной недостаточности и снизить эффект Атолме.
  • колесевелам гидрохлорид, лекарство, снижающее уровень холестерина в крови, поскольку оно может снизить эффект Атолме. Ваш врач может порекомендовать вам принимать Атолме не менее чем за 4 часа до колесевелама гидрохлорида.
  • определенные антациды (средства для изжоги), поскольку они могут слегка снизить эффект Атолме.

Пациенты пожилого возраста

Если вам более 65 лет и ваш врач решает увеличить дозу олмесартана медоксомила до 40 мг в день, ваш врач будет регулярно контролировать ваше артериальное давление, чтобы убедиться, что оно не снизится слишком сильно.

Пациенты негроидной расы

Как и в случае с другими подобными лекарствами, эффект снижения артериального давления Атолме немного меньше у пациентов негроидной расы.

Прием Атолме с пищей и напитками

Атолме можно принимать с пищей или без нее.

Беременность и лактация

Если вы беременны или кормите грудью, думаете, что могли бы быть беременны или планируете стать беременной, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом перед использованием этого лекарства.

Беременность

Вы должны сообщить вашему врачу, если вы беременны или думаете, что могли бы быть беременны. Ваш врач порекомендует вам прекратить прием Атолме до беременности или как можно скорее после того, как вы узнаете, что беременны, и порекомендует вам другой препарат вместо Атолме. Не рекомендуется использование Атолме в начале беременности, и не следует принимать его, если вы беременны более 3 месяцев, поскольку он может нанести серьезный вред вашему ребенку, если его принимать на этой стадии.

Лактация

Сообщите вашему врачу, если вы кормите грудью или собираетесь начать кормить грудью. Не рекомендуется Атолме для кормящих матерей, и ваш врач может выбрать другое лечение, если вы хотите кормить грудью, особенно если ваш ребенок новорожденный или недоношенный.

Вождение и использование машин

Вы можете чувствовать сонливость или головокружение во время лечения гипертонии. Если это происходит, не驾айте транспортные средства и не используйте машины до тех пор, пока симптомы не исчезнут. Проконсультируйтесь с вашим врачом.

Атолме содержит лактозу

Это лекарство содержит лактозу. Если ваш врач сказал вам, что у вас есть непереносимость некоторых сахаров, проконсультируйтесь с ним перед приемом этого лекарства.

3. Как принимать Атолме

Следуйте точно инструкциям по приему этого лекарства, указанным вашим врачом. В случае сомнений проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом.

Рекомендуемая начальная доза составляет 1 таблетку по 10 мг в день. Если артериальное давление не контролируется достаточно хорошо, ваш врач может увеличить дозу до 20 мг или 40 мг в день или назначить дополнительное лечение.

У пациентов с легкой или умеренной почечной недостаточностью максимальная доза составляет 20 мг один раз в день.

Таблетки можно принимать с пищей или без нее. Принимайте таблетки с достаточным количеством воды (например, стаканом). Если возможно, принимайте вашу дозу в одно и то же время каждый день, например, во время завтрака.

Дети и подростки в возрасте от 6 до менее 18 лет

Рекомендуемая начальная доза составляет 10 мг в день. Если артериальное давление пациента не контролируется достаточно хорошо, врач может решить изменить дозу до 20 мг или 40 мг один раз в день. У детей, вес которых менее 35 кг, доза не должна превышать 20 мг один раз в день.

Если вы приняли больше Атолме, чем следует

В случае приема большего количества таблеток, чем необходимо, или если ребенок случайно принял таблетки, немедленно свяжитесь с вашим врачом или ближайшим отделением неотложной помощи и возьмите с собой упаковку лекарства.

В случае передозировки или случайного приема проконсультируйтесь с Центром токсикологической информации. Телефон 91 562 04 20.

Если вы забыли принять Атолме

Если вы забыли принять дозу, принимайте обычную дозу на следующий день.

Непринимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенные дозы.

Если вы прекратили лечение Атолме

Важно продолжать принимать Атолме, если только ваш врач не скажет вам прекратить лечение.

Если у вас есть какие-либо другие вопросы о использовании этого лекарства, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом.

4. Возможные побочные эффекты

Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, хотя не все люди испытывают их. Если они возникают, они обычно легкие и не требуют прекращения лечения.

Следующие побочные эффекты могут быть серьезными:

В редких случаях (могут возникнуть у до 1 из 1000 человек) были зарегистрированы следующие аллергические реакции, которые могут повлиять на все тело:

отек лица, рта и/или горла, вместе с зудом и кожной сыпью. Если это происходит с вами, прекратите принимать Атолме и немедленно проконсультируйтесь с вашим врачом.

Редко (но немного чаще у пожилых пациентов) Атолме может вызвать значительное снижение артериального давления у восприимчивых пациентов или в результате аллергической реакции. Это может привести к обмороку или сильной головокружению. Если это происходит с вами, прекратите принимать Атолме, проконсультируйтесь с вашим врачом немедленно и оставайтесь в горизонтальном положении.

Частота неизвестна: Если вы испытываете желтый цвет белого глаза, темную мочу, зуд кожи, даже если вы начали лечение Атолме давно, свяжитесь с вашим врачом немедленно, который оценит ваши симптомы и решит, как продолжить лечение для снижения артериального давления.

Это другие известные побочные эффекты Атолме:

Частые побочные эффекты (могут возникнуть у до 1 из 10 человек):

головокружение, головная боль, тошнота, изжога, диарея, боли в животе, гастроэнтерит, усталость, боль в горле, заложенность носа и насморк, бронхит, симптомы, подобные гриппу, кашель, боль, боль в груди, боль в спине, боль в костях, боль в суставах, инфекция мочевыводящих путей, отеки на лодыжках, ногах, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руках, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками, руками

About the medicine

Сколько стоит АТОЛМЕ 40 мг ТАБЛЕТКИ, ПОКРЫТЫЕ ПЛЁНОЧНОЙ ОБОЛОЧКОЙ в Испании в 2025 году?

Средняя цена на АТОЛМЕ 40 мг ТАБЛЕТКИ, ПОКРЫТЫЕ ПЛЁНОЧНОЙ ОБОЛОЧКОЙ в октябрь, 2025 года составляет около 20.17 евро. Финальная стоимость может зависеть от региона, конкретной аптеки и рецептурного статуса. Для точной информации лучше проверить онлайн или в ближайшей аптеке.

Аналоги АТОЛМЕ 40 мг ТАБЛЕТКИ, ПОКРЫТЫЕ ПЛЁНОЧНОЙ ОБОЛОЧКОЙ в других странах

Лучшие аналоги с тем же действующим веществом и терапевтическим эффектом.

Аналог АТОЛМЕ 40 мг ТАБЛЕТКИ, ПОКРЫТЫЕ ПЛЁНОЧНОЙ ОБОЛОЧКОЙ в Польша

Форма выпуска: Таблетки, 40 мг
Активное вещество: олмесартана медоксомила
Требуется рецепт
Форма выпуска: Таблетки, 20 мг
Активное вещество: олмесартана медоксомила
Требуется рецепт
Форма выпуска: Таблетки, 40 мг + 25 мг
Активное вещество: олмесартана медоксомила
Импортер: Fine Foods & Pharmaceuticals N.T.M. S.p.A
Требуется рецепт
Форма выпуска: Таблетки, 40 мг + 12,5 мг
Активное вещество: олмесартана медоксомила
Импортер: Fine Foods & Pharmaceuticals N.T.M. S.p.A
Требуется рецепт
Форма выпуска: Таблетки, 20 мг + 25 мг
Активное вещество: олмесартана медоксомила
Импортер: Fine Foods & Pharmaceuticals N.T.M. S.p.A
Требуется рецепт
Форма выпуска: Таблетки, 20 мг + 12,5 мг
Активное вещество: олмесартана медоксомила
Импортер: Fine Foods & Pharmaceuticals N.T.M. S.p.A
Требуется рецепт

Аналог АТОЛМЕ 40 мг ТАБЛЕТКИ, ПОКРЫТЫЕ ПЛЁНОЧНОЙ ОБОЛОЧКОЙ в Украина

Форма выпуска: таблетки, 40 мг
Активное вещество: олмесартана медоксомила
Производитель: AT "KIIVS'KIJ VITAMINNIJ ZAVOD
Требуется рецепт
Форма выпуска: таблетки, 20 мг
Активное вещество: олмесартана медоксомила
Производитель: AT "KIIVS'KIJ VITAMINNIJ ZAVOD
Требуется рецепт
Форма выпуска: таблетки, по 40 мг
Активное вещество: олмесартана медоксомила
Производитель: Makleods Farmas'utikals Limited
Требуется рецепт
Форма выпуска: таблетки, 20 мг
Активное вещество: олмесартана медоксомила
Производитель: Makleods Farmas'utikals Limited
Требуется рецепт
Форма выпуска: таблетки, 10 мг
Активное вещество: олмесартана медоксомила
Производитель: Makleods Farmas'utikals Limited
Требуется рецепт
Форма выпуска: таблетки, 40 мг
Активное вещество: олмесартана медоксомила
Производитель: Makleods Farmas'utikals Limited
Требуется рецепт

Врачи онлайн по АТОЛМЕ 40 мг ТАБЛЕТКИ, ПОКРЫТЫЕ ПЛЁНОЧНОЙ ОБОЛОЧКОЙ

Консультация по дозировке, побочным эффектам, взаимодействиям, противопоказаниям и продлению рецепта на АТОЛМЕ 40 мг ТАБЛЕТКИ, ПОКРЫТЫЕ ПЛЁНОЧНОЙ ОБОЛОЧКОЙ – по решению врача и с учетом местных правил.

0.0(0)
Doctor

Абдулла Альхасан

Терапия10 лет опыта

Абдулла Альхасан – врач-терапевт с международной клинической практикой в Великобритании и Италии. Проводит онлайн-консультации для взрослых пациентов, сочетая современный медицинский подход с вниманием к индивидуальным особенностям каждого случая.

Основные направления:

  • Общие симптомы: температура, слабость, боли в теле, кашель
  • Проблемы с давлением, утомляемость, головная боль
  • Интерпретация анализов, ЭКГ, результатов обследований
  • Сопровождение при хронических заболеваниях
  • Кардиологические жалобы: одышка, боль в груди, аритмии
  • Подбор терапии и рекомендации по дальнейшей диагностике
Доктор Альхасан помогает разобраться в причинах симптомов, предлагает чёткий план действий и поддерживает пациента на каждом этапе – в удобном онлайн-формате.
CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€69
Сегодня02:15
Сегодня02:30
Сегодня02:45
Сегодня03:00
Сегодня03:15
Больше времени
0.0(1)
Doctor

Марина Кузнецова

Кардиология16 лет опыта

Марина Кузнецова – врач-терапевт и кардиолог, кандидат медицинских наук. Проводит онлайн-консультации для взрослых с хроническими и острыми заболеваниями, с акцентом на сердечно-сосудистую патологию. Работает по современным клиническим рекомендациям и принципам доказательной медицины.

Основные направления:

  • дислипидемия и нарушения липидного обмена
  • профилактика и лечение атеросклероза
  • контроль артериального давления и подбор терапии
  • аритмии: диагностика, наблюдение, коррекция лечения
  • кардиологическое сопровождение после перенесённого Covid-19
Марина Кузнецова помогает пациентам понять риски, скорректировать лечение и получить чёткие рекомендации по здоровью в онлайн-формате – без спешки и лишней тревоги.
CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€50
26 октября07:00
26 октября07:50
26 октября08:40
26 октября09:30
26 октября10:20
Больше времени
0.0(0)
Doctor

Этери Табешадзе

Кардиология32 года опыта

Этери Табешадзе — врач-кардиолог высшей квалификационной категории с более чем 32-летним стажем. Также занимается функциональной диагностикой, что позволяет комплексно оценивать состояние сердечно-сосудистой системы. Проводит онлайн-консультации для взрослых: от профилактики и интерпретации обследований до ведения хронических и неотложных состояний.

С какими вопросами можно обратиться:

  • артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность;
  • нарушения ритма и проводимости, включая пароксизмальные формы аритмий;
  • неотложные состояния: инфаркт миокарда, острая левожелудочковая недостаточность, острое легочное сердце;
  • последствия тромбоэмболии легочной артерии, кардиомиопатии;
  • вегетативная дисфункция, колебания давления, стрессовые реакции;
  • расшифровка ЭКГ, холтера, СМАД, ЭхоКГ, чреспищеводной ЭхоКГ, стресс-эхокардиографии, ВЭМ и тредмил-теста.
Этери Табешадзе сочетает многолетний опыт диагностики с индивидуальным подходом к каждому пациенту. Помогает разобраться в причинах симптомов, интерпретирует результаты обследований, подбирает эффективную терапию и поддерживает пациентов на всех этапах лечения.
CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€50
26 октября11:00
26 октября12:00
26 октября13:00
26 октября14:00
26 октября15:00
Больше времени
5.0(12)
Doctor

Анна Бирюкова

Терапия5 лет опыта

Анна Бирюкова – врач-терапевт с клиническим опытом в кардиологии, эндокринологии и гастроэнтерологии. Проводит онлайн-консультации для взрослых, сочетая системный подход с профессиональной поддержкой на всех этапах диагностики и лечения.

Кардиология – диагностика и лечение:

  • Артериальная гипертензия, скачки давления, профилактика сердечно-сосудистых осложнений.
  • Боль в груди, одышка, аритмии (тахикардия, брадикардия, перебои в сердце).
  • Отёки конечностей, хроническая усталость, снижение физической выносливости.
  • Расшифровка ЭКГ, анализ липидного профиля, оценка риска инфаркта и инсульта.
  • Кардиологическое наблюдение после COVID-19.
Эндокринология – сахарный диабет, щитовидная железа, метаболизм:
  • Раннее выявление и лечение сахарного диабета 1 и 2 типа, преддиабет.
  • Индивидуальный подбор терапии: пероральные препараты, инсулинотерапия.
  • Терапия GLP-1 – современные препараты для контроля веса и сахара: подбор схемы, контроль эффективности и безопасности.
  • Заболевания щитовидной железы – гипотиреоз, гипертиреоз, аутоиммунные процессы (Хашимото, Базедова болезнь).
  • Метаболический синдром: ожирение, нарушение липидного обмена, инсулинорезистентность.
Гастроэнтерология – ЖКТ:
  • Боли в животе, тошнота, изжога, гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ).
  • Гастрит, синдром раздражённого кишечника (СРК), диспепсия.
  • Контроль хронических заболеваний ЖКТ, расшифровка анализов, интерпретация УЗИ и гастроскопии.
Общетерапевтическая помощь и профилактика:
  • ОРВИ, кашель, бронхит, сезонные инфекции.
  • Анализ результатов лабораторных исследований, коррекция лечения.
  • Вакцинация взрослых – составление плана, проверка противопоказаний.
  • Профилактика онкозаболеваний – планирование скринингов, оценка рисков.
  • Комплексный подход – от облегчения симптомов до повышения качества жизни.
Анна Бирюкова сочетает терапевтическую экспертизу с четким объяснением медицинских вопросов. Помогает пациентам принимать обоснованные решения, адаптировать лечение под образ жизни и достигать устойчивых результатов в управлении здоровьем.
CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€60
26 октября13:00
26 октября13:50
26 октября14:40
28 октября06:00
28 октября06:50
Больше времени
0.0(1)
Doctor

Светлана Коломеева

Кардиология17 лет опыта

Светлана Коломеева — врач общей практики и терапевт. Проводит онлайн-консультации для взрослых, помогая при острых симптомах, хронических заболеваниях и вопросах профилактики. Ведёт пациентов с жалобами на слабость, боли, скачки давления, нарушения сна и самочувствия. Специализируется на кардиологии, работе с гипертонией и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями.

С какими вопросами можно обратиться:

  • Повышенное давление, головные боли, головокружение, отёки, перебои в сердце.
  • Диагностика и контроль артериальной гипертензии, тахикардии, аритмии.
  • Работа с метаболическим синдромом, избыточным весом, высоким холестерином.
  • Общие жалобы: слабость, снижение работоспособности, бессонница, тревожность.
  • Симптомы простуды и вирусных инфекций: кашель, температура, боль в горле.
  • Жалобы со стороны ЖКТ: изжога, тяжесть, вздутие, нарушения стула.
  • Оценка состояния при хронических заболеваниях: щитовидная железа, диабет.
  • Интерпретация анализов и обследований, корректировка схем лечения.
  • Второе мнение, помощь в выборе тактики при спорных диагнозах.
  • Профилактика сердечно-сосудистых и обменных нарушений.
  • Диспансерное наблюдение и контроль терапии.

Доктор Коломеева сочетает клинический опыт с внимательным отношением к каждому пациенту. Объясняет сложные вещи простыми словами, помогает разобраться в симптомах, оценить риски и выбрать оптимальную стратегию действий. Уделяет большое внимание контролю хронических заболеваний и снижению кардиометаболических рисков.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€50
27 октября09:00
27 октября10:05
27 октября11:10
27 октября12:15
27 октября13:20
Больше времени

Подписывайтесь на обновления Oladoctor

Новые статьи, подборки от врачей и скидки на онлайн-услуги для подписчиков.

Мы в соцсетях
FacebookInstagram
Logo
Oladoctor
Найти врача
Врачи по специальности
Услуги
Choose language
© 2025 Oladoctor. All rights reserved.
VisaMastercardStripe