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АДИНОВИ 2000 МЕ/5 мл ПОРОШОК И РАСТВОРИТЕЛЬ ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ИНЪЕКЦИОННОГО РАСТВОРА

Спросите врача о рецепте на АДИНОВИ 2000 МЕ/5 мл ПОРОШОК И РАСТВОРИТЕЛЬ ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ИНЪЕКЦИОННОГО РАСТВОРА

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Doctor

Джонатан Маршалл Бен-Ами

Семейная медицина8 лет опыта

Джонатан Маршалл Бен-Ами — лицензированный врач семейной медицины в Испании. Оказывает комплексную медицинскую помощь взрослым и детям, сочетая общую медицину с опытом в сфере неотложной помощи — как при острых, так и при хронических состояниях.

С какими запросами можно обратиться:

  • респираторные инфекции: простуда, грипп, бронхит, пневмония;
  • ЛОР-заболевания: синусит, отит, тонзиллит;
  • проблемы с пищеварением: гастрит, кислотный рефлюкс, синдром раздражённого кишечника (СРК);
  • инфекции мочевыводящих путей и другие распространённые инфекции;
  • сопровождение хронических заболеваний: артериальная гипертензия, диабет, нарушения работы щитовидной железы;
  • острые состояния, требующие неотложной медицинской помощи;
  • головная боль, мигрень, лёгкие травмы;
  • обработка ран, профилактические осмотры и регулярное продление рецептов.

Джонатан Бен Ами опирается на доказательную медицину и индивидуальные потребности пациента — предоставляя чёткие рекомендации, своевременную помощь и непрерывное медицинское сопровождение на всех этапах жизни.

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Doctor

Андрей Попов

Терапия6 лет опыта

Андрей Попов — лицензированный в Испании терапевт и специалист по лечению боли. Проводит онлайн-консультации для взрослых, помогая справляться как с хронической, так и с острой болью, а также с широким кругом общетерапевтических запросов. Специализируется на диагностике и лечении болевых состояний, продолжающихся более 3 месяцев или существенно влияющих на повседневную активность.

Работает со следующими жалобами:

  • хроническая боль любого происхождения;
  • мигрени и повторяющиеся головные боли;
  • боли в шее, спине, пояснице и суставах;
  • посттравматическая боль (после травм, растяжений, операций);
  • невропатическая боль, фибромиалгия, невралгии.
Помимо работы с болевыми синдромами, Андрей Попов помогает в ведении:
  • респираторных инфекций (ОРВИ, бронхит, пневмония);
  • артериальной гипертензии и метаболических нарушений (включая диабет);
  • профилактических осмотров и общего контроля состояния здоровья.

Онлайн-консультация длится до 30 минут и включает разбор симптомов, рекомендации по обследованиям, формирование плана лечения и дальнейшее сопровождение при необходимости.

Андрей Попов придерживается принципов доказательной медицины и предлагает индивидуальный подход с учётом симптомов, истории болезни и образа жизни каждого пациента.

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Эта страница содержит общую информацию. За персональной консультацией обратитесь к врачу. При тяжелых симптомах звоните в службу экстренной помощи.
About the medicine

Инструкция по применению АДИНОВИ 2000 МЕ/5 мл ПОРОШОК И РАСТВОРИТЕЛЬ ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ИНЪЕКЦИОННОГО РАСТВОРА

Введение

Прошпект: информация для пользователя

АДИНОВИ250МЕ/5мл порошок и растворитель для инъекционного раствора

АДИНОВИ500МЕ/5мл порошок и растворитель для инъекционного раствора

АДИНОВИ1000МЕ/5мл порошок и растворитель для инъекционного раствора

АДИНОВИ2000МЕ/5мл порошок и растворитель для инъекционного раствора

руриоктоког альфа пегол (человеческий фактор свёртывания VIII рекомбинантный пегилированный)

Это лекарство подлежит дополнительному наблюдению, что ускорит обнаружение новой информации о его безопасности. Вы можете внести свой вклад, сообщая о нежелательных реакциях, которые у вас могут возникнуть. В конце раздела 4 содержится информация о том, как сообщать о нежелательных реакциях.

Прочитайте внимательно весь листок-вкладыш перед началом использования этого лекарства, поскольку он содержит важную информацию для вас.

  • Сохраните этот листок-вкладыш, поскольку вам, возможно, придётся перечитать его.
  • Если у вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с вашим врачом.
  • Это лекарство было назначено вам, и не передавайте его другим людям, даже если у них такие же симптомы, как у вас, поскольку оно может нанести им вред.
  • Если вы испытываете нежелательные реакции, проконсультируйтесь с вашим врачом, даже если это возможные нежелательные реакции, не указанные в этом листке-вкладыше. См. раздел 4.

Содержание листка-вкладыша

  1. Что такое АДИНОВИ и для чего оно используется
  2. Что вам нужно знать перед началом использования АДИНОВИ
  3. Как использовать АДИНОВИ
  4. Возможные нежелательные реакции
  5. Хранение АДИНОВИ
  6. Содержание упаковки и дополнительная информация

1. Что такое АДИНОВИ и для чего оно используется

АДИНОВИ содержит активное вещество руриоктоког альфа пегол, человеческий фактор свёртывания VIII пегилированный. Человеческий фактор свёртывания VIII был модифицирован для продления продолжительности его действия. Фактор VIII необходим для образования кровяных сгустков и остановки кровотечений. У пациентов с гемофилией А (врождённым дефицитом фактора VIII) он отсутствует или не функционирует правильно.

АДИНОВИ используется для лечения и профилактики кровотечений у пациентов старше 12 лет с гемофилией А (наследственным кровоточивым расстройством, вызванным отсутствием фактора VIII).

2. Что вам нужно знать перед началом использования АДИНОВИ

Не используйте АДИНОВИ:

  • если вы аллергичны к руриоктокогу альфа пеголу, октокогу альфа или любому другому компоненту этого лекарства (перечисленному в разделе 6)
  • если вы аллергичны к белкам мыши или хомяка

Если у вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с вашим врачом.

Предостережения и меры предосторожности

Проконсультируйтесь с вашим врачом перед началом использования АДИНОВИ.

Существует очень небольшой риск того, что вы можете испытать анафилактическую реакцию (внезапную тяжёлую аллергическую реакцию) на АДИНОВИ. Вы должны знать первые признаки аллергических реакций, такие как сыпь, крапивница, зуд, отёк губ и языка, затруднение дыхания, свистящее дыхание, чувство дискомфорта и головокружение. Это могут быть первые признаки анафилактического шока. Другими симптомами могут быть сильное головокружение, потеря сознания и сильная затруднение дыхания.

Если появятся какие-либо из этих симптомов, немедленно прекратите инъекцию и проконсультируйтесь с вашим врачом. Тяжёлые симптомы, такие как затруднение дыхания и обморок, требуют срочного лечения.

Если у вас есть какие-либо сердечно-сосудистые заболевания, сообщите об этом вашему врачу, поскольку существует более высокий риск осложнений, связанных с образованием кровяных сгустков.

Пациенты, у которых развиваются ингибиторы фактора VIII

Образование ингибиторов (антител) является известной осложнением, которое может возникнуть во время лечения всеми препаратами, содержащими фактор VIII. Эти ингибиторы, особенно в больших количествах, препятствуют правильному функционированию лечения, поэтому вас и вашего ребёнка будут тщательно наблюдать за развитием этих ингибиторов. Если кровотечение или кровотечение вашего ребёнка не контролируется АДИНОВИ, немедленно проконсультируйтесь с вашим врачом.

Осложнения, связанные с катетером

Если вам необходимо использовать центральный венозный катетер (ЦВК), следует учитывать риск осложнений, связанных с этим устройством, таких как местные инфекции, бактериемия и тромбоз в области катетера.

Дети и подростки

АДИНОВИ можно использовать только у подростков и взрослых (старше 12 лет). Предостережения и меры предосторожности, указанные выше, также применяются к подросткам.

Другие лекарства и АДИНОВИ

Сообщите вашему врачу, если вы используете, недавно использовали или можете использовать любое другое лекарство.

Беременность и лактация

Если вы беременны или кормите грудью, считаете, что можете быть беременной или планируете стать беременной, проконсультируйтесь с вашим врачом перед использованием этого лекарства. Гемофилия А редко встречается у женщин. Поэтому нет опыта использования АДИНОВИ во время беременности и лактации.

Вождение и использование машин

АДИНОВИ не влияет на способность управлять транспортными средствами или работать с машинами.

АДИНОВИ содержит натрий

Это лекарство содержит 0,45 ммоль натрия (10 мг) на флакон. Это следует учитывать у пациентов, придерживающихся диеты с низким содержанием натрия.

3. Как использовать АДИНОВИ

Лечение АДИНОВИ будет начато и контролироваться врачом с опытом лечения пациентов с гемофилией А.

Ваш врач рассчитает вашу дозу АДИНОВИ на основе вашего состояния, веса и того, используется ли оно для профилактики или лечения кровотечения. Частота введения будет зависеть от того, как АДИНОВИ действует в вашем случае. Заместительная терапия АДИНОВИ обычно является пожизненной.

Следуйте точно инструкциям по введению этого лекарства, указанным вашим врачом. Если у вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с вашим врачом.

Профилактика кровотечений

Обычная доза АДИНОВИ составляет 40-50 МЕ/кг веса тела, вводимая 2 раза в неделю.

Лечение кровотечений

Доза АДИНОВИ рассчитывается на основе вашего веса и желаемого уровня фактора VIII. Уровни фактора VIII, которые необходимо достичь, будут зависеть от тяжести и местоположения кровотечения.

Проконсультируйтесь с вашим врачом, если вы считаете, что эффект АДИНОВИ недостаточен.

Ваш врач проведёт необходимые лабораторные анализы, чтобы убедиться, что у вас есть достаточные уровни фактора VIII. Это особенно важно, если вы собираетесь пройти крупную операцию.

Использование у детей и подростков

АДИНОВИ можно использовать только у подростков и взрослых (старше 12 лет). Доза для подростков рассчитывается также на основе веса тела и такая же, как для взрослых.

Как вводить АДИНОВИ

Обычно врач или медсестра вводят АДИНОВИ в вену (внутривенно). Вы или любой другой человек также можете вводить инъекцию АДИНОВИ, но только после получения соответствующей подготовки. Подробные инструкции по самоинъекции описаны в конце этого листка-вкладыша.

Если вы использовали больше АДИНОВИ, чем следует

Следуйте точно инструкциям по введению АДИНОВИ, указанным вашим врачом. Проконсультируйтесь с вашим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы. Если вы ввели большую дозу АДИНОВИ, чем рекомендовано, проконсультируйтесь с вашим врачом как можно скорее.

Если вы пропустили использование АДИНОВИ

Не вводите двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенные дозы. Введите следующую инъекцию, как указано, и продолжайте, как указал ваш врач.

Если вы прекратили лечение АДИНОВИ

Не прекращайте использование АДИНОВИ без консультации с вашим врачом.

Если у вас есть какие-либо другие вопросы об использовании этого лекарства, проконсультируйтесь с вашим врачом.

4. Возможные нежелательные реакции

Как и все лекарства, это лекарство может вызывать нежелательные реакции, хотя не все люди испытывают их.

Если возникают тяжёлые аллергические реакции (анафилактические) внезапно, инъекцию необходимо немедленно прекратить. Немедленно проконсультируйтесь с вашим врачом, если у вас есть какие-либо из следующих первых признаков аллергических реакций:

  • сыпь, крапивница, зуд, отёк,
  • отёк губ и языка,
  • затруднение дыхания, свистящее дыхание, чувство дискомфорта в груди,
  • общее чувство дискомфорта,
  • головокружение и потеря сознания.

Тяжёлые симптомы, такие как затруднение дыхания и обморок, требуют срочного лечения.

У пациентов, получавших предыдущее лечение фактором VIII (более 150 дней лечения), могут образовываться ингибиторы (антитела) с низкой частотой (менее 1 из 100 пациентов). Если это происходит, лекарство, которое вы принимаете, может перестать функционировать правильно, и вы можете испытать постоянное кровотечение. В этом случае немедленно проконсультируйтесь с вашим врачом.

Частые нежелательные реакции(могут возникать у до 1 из 10 человек)

Головная боль, тошнота, диарея, сыпь

Редкие нежелательные реакции(могут возникать у до 1 из 100 человек)

Краснота, аллергическая реакция (гиперчувствительность)

Ингибиторы фактора VIII (у пациентов, получавших предыдущее лечение фактором VIII (более 150 дней лечения))

Другие нежелательные реакции у детей

Ожидается, что частота, тип и тяжесть нежелательных реакций у детей будут такими же, как у взрослых.

Сообщение о нежелательных реакциях

Если вы испытываете любую нежелательную реакцию, проконсультируйтесь с вашим врачом, даже если это возможные нежелательные реакции, не указанные в этом листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о них напрямую через национальную систему уведомления, указанную в Приложении V. Сообщая о нежелательных реакциях, вы можете внести свой вклад в предоставление более полной информации о безопасности этого лекарства.

5. Хранение АДИНОВИ

Храните это лекарство в недоступном для детей месте.

Не используйте это лекарство после даты истечения срока годности, указанной на этикетке и упаковке после «Срок годности». Дата истечения срока годности - последний день месяца, указанного.

Храните в холодильнике (при температуре от 2°C до 8°C).

Не замораживайте.

Храните блистер в наружной упаковке, чтобы защитить его от света.

В течение срока годности флакон с порошком можно хранить при комнатной температуре (до 30°C) в течение одного периода, не превышающего 3 месяцев. В этом случае это лекарство истекает в конце этого 3-месячного периода или на дату истечения срока годности, указанную на флаконе с продуктом, в зависимости от того, что наступит раньше. Пожалуйста, укажите на упаковке лекарства дату окончания 3-месячного периода хранения при комнатной температуре. Лекарство не может быть снова охлаждено после хранения при комнатной температуре. Не охлаждайте лекарство после приготовления.

Используйте лекарство в течение 3 часов после полного растворения порошка.

Это лекарство предназначено для одноразового использования. Утилизируйте неиспользованный раствор должным образом.

Лекарства не должны выбрасываться в канализацию или мусор. Спросите вашего фармацевта, как утилизировать упаковку и лекарства, которые вам больше не нужны. Таким образом, вы поможете защитить окружающую среду.

6. Содержимое упаковки и дополнительная информация

Состав АДЫНОВИ

  • Активное вещество - руроктоког альфа пегол (человеческий фактор VIII коагуляции, произведенный с помощью технологии рекомбинантной ДНК). Каждый флакон с порошком содержит номинально 250, 500, 1000 или 2000 МЕ руроктокого альфа пегола.
  • Флакон с растворителем содержит 5 мл стерильной воды для инъекций.
  • Другие компоненты - маннитол, дигидрат трегалозы, гистидин, глутатион, хлорид натрия, дигидрат хлорида кальция, трис(гидроксиметил)аминометан, полисорбат 80 и стерильная вода для инъекций. АДЫНОВИ содержит натрий, см. раздел 2.

Внешний вид продукта и содержимое упаковки

АДЫНОВИ поставляется в виде порошка и растворителя для инъекционного раствора. Порошок представляет собой белый или слегка белый порошок, который легко крошится. Растворитель - прозрачный бесцветный раствор. После его восстановления раствор прозрачный, бесцветный и свободный от посторонних частиц.

Владелец разрешения на маркетинг

Baxalta Innovations GmbH

Industriestrasse 67

A-1221 Вена

Тел: +44(0)1256 894 959

электронная почта: [email protected]

Производитель

Baxalta Belgium Manufacturing SA

Boulevard René Branquart 80

B-7860 Lessines

Бельгия

Дата последнего пересмотра этой инструкции:

Подробная информация о этом лекарственном средстве доступна на сайте Европейского агентства по лекарственным средствам: http://www.ema.europa.eu/

Инструкции по приготовлению и введению

АДЫНОВИ не должен смешиваться с другими лекарственными средствами или растворителями.

Рекомендуется вести учет названия и номера партии продукта каждый раз при введении АДЫНОВИ. На блистере имеются этикетки, которые можно удалить.

Инструкции по восстановлению

  • Не использовать после даты истечения срока годности, указанной на этикетках и упаковке.
  • Не использовать, если крышка блистера не идеально запечатана.
  • Не охлаждать лекарственное средство после приготовления.
  1. Если лекарственное средство все еще находится в холодильнике, взять из холодильника запечатанный блистер (содержащий предварительно собранные в систему для восстановления флаконы с порошком и растворителем) и подождать, пока он достигнет комнатной температуры (между 15°C и 25°C).
  2. Вымыть руки мылом и теплой водой.
  3. Открыть блистер АДЫНОВИ, сняв крышку. Вынуть систему BAXJECT III из блистера.
  4. Положить флакон с порошком на ровную поверхность с флаконом растворителя сверху (Рисунок 1). Флакон растворителя имеет синюю линию. Не удалять синюю защитную насадку до дальнейших указаний.
  5. Пока держит флакон с порошком одной рукой в системе BAXJECT III, сильно нажать на флакон растворителя другой рукой, пока система не будет полностью сжата и растворитель не войдет в флакон с порошком (Рисунок 2). Не наклонять систему до окончания передачи.
  6. Проверить, что передача растворителя завершена. Аккуратно встряхнуть до полного растворения порошка (Рисунок 3). Проверить, что порошок полностью растворился; если нет, вся восстановленная раствор не пройдет через фильтр устройства. Лекарственное средство быстро растворяется (обычно менее 1 минуты). После восстановления раствор должен быть прозрачным, бесцветным и свободным от посторонних частиц.

Рисунок1

Рисунок2

Рисунок3

Рука, держащая белый и синий инъектор с прозрачным окном, показывающим внутренний механизм

Белый и синий инъектор, держимый рукой, со стрелкой, указывающей на нажатие верхней кнопки

Рука, держащая прозрачный и синий инъектор со стрелкой, указывающей на поворот для активации

Инструкции по введению

Во время введения требуется асептическая техника (в условиях чистоты и минимального количества микробов).

Важное примечание:
  • Осмотреть приготовленный раствор на наличие частиц или изменений цвета перед введением (раствор должен быть прозрачным, бесцветным и свободным от частиц).

Не использовать, если раствор не полностью прозрачный или продукт не полностью растворен.

  1. Удалить синюю защитную насадку с устройства BAXJECT III. Не вводить воздух в шприц. Подключить шприц к BAXJECT III. Рекомендуется использовать шприц Luer-lock.
  2. Перевернуть систему (флакон с порошком теперь находится сверху). Ввести восстановленный раствор в шприц, медленно вытягивая поршень.
  3. Отключить шприц, подключить иглу к шприцу и ввести восстановленный раствор в вену. Раствор следует вводить медленно, со скоростью, определяемой уровнем комфорта пациента, не превышающей 10 мл в минуту. (См. раздел 4 "Возможные побочные эффекты").
  4. Удалить неиспользованный раствор надлежащим образом.

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Эта информация предназначена только для медицинских специалистов:

Лечение по требованию

В случае следующих эпизодов кровотечения активность фактора VIII не должна быть ниже указанного уровня активности плазмы (в % от нормы или ЕД/мл) в соответствующий период. Ниже приведенная таблица может быть использована в качестве руководства по дозировке при хирургии и эпизодах кровотечения:

Таблица1Руководство по дозировке при эпизодах кровотечения и хирургии

Степень кровотечения/тип хирургического вмешательства

Требуемый уровень фактораVIII (% или ЕД/мл)

Частота доз (часов)/продолжительность лечения (дней)

Кровотечение

Начало гемартроза или кровотечение в мышцах или ротовой полости.

20 – 40

Повторять инъекции каждые 12-24 часа. Не менее 1 дня, до тех пор, пока эпизод кровотечения не будет разрешен, в зависимости от боли, или до заживления.

Более обширный гемартроз, кровотечение в мышцах или гематома

30 – 60

Повторять инъекции каждые 12-24 часа в течение 3-4 дней или более, пока боль и острая инвалидность не будут разрешены.

Кровотечения, угрожающие жизни.

60 – 100

Повторять инъекции каждые 8-24 часа, пока риск не исчезнет.

Хирургия

Малая

Включая удаление зубов

30 – 60

Каждые 24 часа, не менее 1 дня, до заживления.

Большая

80 – 100

(до и после операции)

Повторять инъекции каждые 8-24 часа, пока рана не заживет должным образом, и затем продолжать лечение не менее 7 дней, чтобы поддерживать активность фактора VIII на уровне 30% до 60% (ЕД/мл).

Профилактика

Для долгосрочной профилактики рекомендуемая доза составляет 40-50 ЕД АДЫНОВИ на килограмм массы тела дважды в неделю с интервалом 3-4 дня. Корректировка доз и интервалов введения могут быть рассмотрены на основе полученных уровней фактора VIII и индивидуальной геморрагической тенденции (см. раздел 5.2).

Педиатрическая популяция

Дозировка лечения по требованию у педиатрических пациентов (12-18 лет) такая же, как и у взрослых пациентов. Профилактическое лечение для пациентов 12-<18 лет такое же, как и для взрослых пациентов. Долгосрочная безопасность АДЫНОВИ у детей младше 12 еще не установлена. Корректировка доз интервалов введения могут быть рассмотрены на основе полученных уровней фактора viii индивидуальной геморрагической тенденции (см. раздел 5.2).< p>

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Джонатан Маршалл Бен-Ами

Семейная медицина8 лет опыта

Джонатан Маршалл Бен-Ами — лицензированный врач семейной медицины в Испании. Оказывает комплексную медицинскую помощь взрослым и детям, сочетая общую медицину с опытом в сфере неотложной помощи — как при острых, так и при хронических состояниях.

С какими запросами можно обратиться:

  • респираторные инфекции: простуда, грипп, бронхит, пневмония;
  • ЛОР-заболевания: синусит, отит, тонзиллит;
  • проблемы с пищеварением: гастрит, кислотный рефлюкс, синдром раздражённого кишечника (СРК);
  • инфекции мочевыводящих путей и другие распространённые инфекции;
  • сопровождение хронических заболеваний: артериальная гипертензия, диабет, нарушения работы щитовидной железы;
  • острые состояния, требующие неотложной медицинской помощи;
  • головная боль, мигрень, лёгкие травмы;
  • обработка ран, профилактические осмотры и регулярное продление рецептов.

Джонатан Бен Ами опирается на доказательную медицину и индивидуальные потребности пациента — предоставляя чёткие рекомендации, своевременную помощь и непрерывное медицинское сопровождение на всех этапах жизни.

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Андрей Попов

Терапия6 лет опыта

Андрей Попов — лицензированный в Испании терапевт и специалист по лечению боли. Проводит онлайн-консультации для взрослых, помогая справляться как с хронической, так и с острой болью, а также с широким кругом общетерапевтических запросов. Специализируется на диагностике и лечении болевых состояний, продолжающихся более 3 месяцев или существенно влияющих на повседневную активность.

Работает со следующими жалобами:

  • хроническая боль любого происхождения;
  • мигрени и повторяющиеся головные боли;
  • боли в шее, спине, пояснице и суставах;
  • посттравматическая боль (после травм, растяжений, операций);
  • невропатическая боль, фибромиалгия, невралгии.
Помимо работы с болевыми синдромами, Андрей Попов помогает в ведении:
  • респираторных инфекций (ОРВИ, бронхит, пневмония);
  • артериальной гипертензии и метаболических нарушений (включая диабет);
  • профилактических осмотров и общего контроля состояния здоровья.

Онлайн-консультация длится до 30 минут и включает разбор симптомов, рекомендации по обследованиям, формирование плана лечения и дальнейшее сопровождение при необходимости.

Андрей Попов придерживается принципов доказательной медицины и предлагает индивидуальный подход с учётом симптомов, истории болезни и образа жизни каждого пациента.

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Евгений Яковенко

Общая хирургия11 лет опыта

Евгений Яковенко — хирург и терапевт в Испании и Германии, специалист по общей, детской и онкологической хирургии, внутренней медицине и лечению боли. Проводит онлайн-консультации для взрослых и детей, сочетая хирургическую точность с терапевтической поддержкой. Работает с пациентами из разных стран, предоставляя помощь на русском, английском, украинском и испанском языках.

Сфера медицинской помощи включает:

  • Острая и хроническая боль: головная, мышечная, суставная боль, боль в спине, животе, после травм или операций. Выявление причин, подбор терапии, план лечения.
  • Заболевания внутренних органов: сердца, лёгких, желудочно-кишечного тракта, мочевыводящей системы. Хронические состояния, контроль симптомов, второе мнение.
  • Подготовка и сопровождение при операциях: оценка рисков, помощь в принятии решений, послеоперационный контроль, реабилитация.
  • Общая и детская хирургия: грыжи, аппендицит, врождённые состояния, плановые и экстренные операции.
  • Травмы и повреждения: ушибы, переломы, растяжения, повреждения мягких тканей, перевязки, обработка ран, маршрутизация при необходимости очной помощи.
  • Онкохирургия: анализ диагноза, помощь в выборе тактики, сопровождение до и после лечения.
  • Лечение ожирения и контроль веса: медицинский подход к снижению массы тела, включая оценку причин, анализ сопутствующих заболеваний, подбор индивидуальной стратегии (питание, физическая активность, фармакотерапия при необходимости), мониторинг результатов.
  • Интерпретация исследований: расшифровка УЗИ, КТ, МРТ, рентгена, подготовка к хирургическому вмешательству.
  • Второе мнение и медицинская навигация: уточнение диагноза, разбор назначений, помощь в выборе маршрута обследования или лечения.

Опыт и подход:

  • 12+ лет клинической практики в университетских клиниках Германии и Испании.
  • Международное образование: Украина — Германия — Испания.
  • Член Ассоциации хирургов Германии (BDC).
  • Сертифицирован в области радиологии и робот-ассистированной хирургии.
  • Активная научная деятельность и участие в международных конференциях.

Доктор Яковенко объясняет медицинские вопросы на доступном языке, помогает сориентироваться в диагнозах, принимает обоснованные решения вместе с пациентом. Всегда действует по принципам доказательной медицины и уважения к каждому человеку.

Если вы не уверены в диагнозе, готовитесь к операции или хотите обсудить результаты обследований — доктор Яковенко поможет разобраться в ситуации, оценить риски и выбрать обоснованное решение.

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Татьяна Федоришин

Терапия29 лет опыта

Татьяна Федоришин – врач-терапевт высшей категории, диетолог, нутрициолог и психолог с более чем 29-летним клиническим опытом. В своей практике она сочетает классическое медицинское образование с современными подходами к функциональной медицине, нутрицевтике и психоэмоциональному балансу.

Специализируется на ведении пациентов с хроническими заболеваниями, гормональными сбоями, истощением, симптомами дефицитов и нарушениями, связанными с образом жизни. Помогает восстановить здоровье через понимание причин симптомов и индивидуальные программы изменений.

Основные направления работы:

  • Терапия и сопровождение пациентов с хроническими состояниями
  • Программы снижения веса с учётом метаболических особенностей
  • Диагностика и коррекция дефицитных состояний
  • Восстановление после стресса, выгорания, гормонального дисбаланса
  • Психоэмоциональная поддержка и работа с психосоматикой
Каждому пациенту разрабатывается индивидуальный план, основанный на анализе состояния здоровья, лабораторных показателях, образе жизни и психологических особенностях. Консультации доступны на украинском, русском и польском языках.
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5.0(25)
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Анна Бирюкова

Терапия5 лет опыта

Анна Бирюкова – врач-терапевт с клиническим опытом в кардиологии, эндокринологии и гастроэнтерологии. Проводит онлайн-консультации для взрослых, сочетая системный подход с профессиональной поддержкой на всех этапах диагностики и лечения.

Кардиология – диагностика и лечение:

  • Артериальная гипертензия, скачки давления, профилактика сердечно-сосудистых осложнений.
  • Боль в груди, одышка, аритмии (тахикардия, брадикардия, перебои в сердце).
  • Отёки конечностей, хроническая усталость, снижение физической выносливости.
  • Расшифровка ЭКГ, анализ липидного профиля, оценка риска инфаркта и инсульта.
  • Кардиологическое наблюдение после COVID-19.
Эндокринология – сахарный диабет, щитовидная железа, метаболизм:
  • Раннее выявление и лечение сахарного диабета 1 и 2 типа, преддиабет.
  • Индивидуальный подбор терапии: пероральные препараты, инсулинотерапия.
  • Терапия GLP-1 – современные препараты для контроля веса и сахара: подбор схемы, контроль эффективности и безопасности.
  • Заболевания щитовидной железы – гипотиреоз, гипертиреоз, аутоиммунные процессы (Хашимото, Базедова болезнь).
  • Метаболический синдром: ожирение, нарушение липидного обмена, инсулинорезистентность.
Гастроэнтерология – ЖКТ:
  • Боли в животе, тошнота, изжога, гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ).
  • Гастрит, синдром раздражённого кишечника (СРК), диспепсия.
  • Контроль хронических заболеваний ЖКТ, расшифровка анализов, интерпретация УЗИ и гастроскопии.
Общетерапевтическая помощь и профилактика:
  • ОРВИ, кашель, бронхит, сезонные инфекции.
  • Анализ результатов лабораторных исследований, коррекция лечения.
  • Вакцинация взрослых – составление плана, проверка противопоказаний.
  • Профилактика онкозаболеваний – планирование скринингов, оценка рисков.
  • Комплексный подход – от облегчения симптомов до повышения качества жизни.
Анна Бирюкова сочетает терапевтическую экспертизу с четким объяснением медицинских вопросов. Помогает пациентам принимать обоснованные решения, адаптировать лечение под образ жизни и достигать устойчивых результатов в управлении здоровьем.
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€60
19 декабря13:00
19 декабря13:50
19 декабря14:40
19 декабря15:30
19 декабря16:20
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0.0(1)
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Марина Кузнецова

Кардиология16 лет опыта

Марина Кузнецова – врач-терапевт и кардиолог, кандидат медицинских наук. Проводит онлайн-консультации для взрослых с хроническими и острыми заболеваниями, с акцентом на сердечно-сосудистую патологию. Работает по современным клиническим рекомендациям и принципам доказательной медицины.

Основные направления:

  • дислипидемия и нарушения липидного обмена
  • профилактика и лечение атеросклероза
  • контроль артериального давления и подбор терапии
  • аритмии: диагностика, наблюдение, коррекция лечения
  • кардиологическое сопровождение после перенесённого Covid-19
Марина Кузнецова помогает пациентам понять риски, скорректировать лечение и получить чёткие рекомендации по здоровью в онлайн-формате – без спешки и лишней тревоги.
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€50
19 декабря14:00
19 декабря14:50
19 декабря15:40
19 декабря16:30
19 декабря17:20
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Антониу Кайатте

Терапия43 года опыта

Антониу Кайатте – врач с более чем 30-летним опытом в общей и неотложной медицине. Он консультирует взрослых пациентов онлайн, помогая в ситуациях, связанных как с острыми симптомами, так и с хроническими состояниями.

Основные направления:

  • оценка острых или неясных симптомов
  • сопровождение при хронических заболеваниях
  • медицинская поддержка после выписки из стационара
  • анализ и интерпретация результатов обследований
  • консультации во время пребывания за границей
Антониу Кайатте окончил Лиссабонский университет, преподавал внутреннюю медицину в Бостонском университете. Имеет действующие медицинские лицензии в Португалии и Великобритании. Член Американской кардиологической ассоциации.

Консультации доступны на английском и португальском языках. Пациенты отмечают его профессионализм, ясные объяснения и внимательное отношение.

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€60
19 декабря15:00
19 декабря15:30
19 декабря16:00
19 декабря16:30
19 декабря17:00
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5.0(12)
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Дмитрий Горобец

Семейная медицина6 лет опыта

Дмитрий Горобец — лицензированный врач семейной медицины в Польше, диабетолог и специалист по лечению ожирения. Проводит онлайн-консультации для взрослых и детей, помогая при острой и хронической патологии.

С какими вопросами можно обратиться:

  • контроль и лечение артериальной гипертензии, сахарного диабета 1 и 2 типа, метаболического синдрома, нарушений работы щитовидной железы;
  • лечение ожирения и коррекция веса: разработка индивидуальных программ снижения массы тела, подбор питания, рекомендации по образу жизни;
  • гастроэнтерологические жалобы: гастрит, изжога, синдром раздражённого кишечника, вздутие, запоры;
  • консультации по педиатрии: наблюдение за развитием, острые инфекции, вакцинация, ведение хронических состояний у детей;
  • боли различного характера: головная боль, боли в спине, мышечно-суставные боли, хронические болевые синдромы;
  • интерпретация анализов, корректировка лечения, профилактические осмотры и скрининги.

Дмитрий Горобец использует доказательный и персонализированный подход, помогает не только решать текущие проблемы, но и выстраивать долгосрочную стратегию контроля хронических заболеваний, улучшения качества жизни и профилактики рисков.

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€60
20 декабря09:00
20 декабря09:30
27 декабря09:00
27 декабря09:30
3 января09:00
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Карим Бен Харби

Терапия8 лет опыта

Карим Бен Харби — лицензированный в Италии врач общей практики. Он проводит онлайн-консультации для взрослых и детей, сочетая международный клинический опыт с принципами доказательной медицины. Доктор помогает пациентам с острыми симптомами, хроническими заболеваниями и общими вопросами здоровья.

Медицинское образование Карим Бен Харби получил в Университете Сапиенца в Риме. Работал в различных клинических условиях — от тропической медицины до сельской практики и городской амбулатории. Участвовал в исследовании микробиома и его влияния на хронические желудочно-кишечные расстройства в рамках научной работы при кафедре микробиологии. Консультирует пациентов на основе клинических рекомендаций, учитывая индивидуальные особенности образа жизни.

С какими запросами можно обратиться:

  • Первичная диагностика, общее самочувствие, профилактика.
  • Высокое давление, диабет 1 и 2 типа, нарушение обмена веществ.
  • Простуда, кашель, респираторные инфекции, боль в горле, температура.
  • Хронические боли в животе, гастрит, вздутие, дисбаланс микробиома.
  • Кожные высыпания, аллергические реакции, дерматологические жалобы.
  • Рекомендации по питанию, образу жизни, снижению веса, контролю стресса.
  • Корректировка схемы приёма лекарств, подбор терапии.
  • Консультации по детскому здоровью и инфекциям.

Карим Бен Харби предоставляет профессиональную помощь онлайн: от оценки симптомов до долгосрочного наблюдения и медицинских рекомендаций. Его подход основан на доказательной медицине, клинической точности и внимании к деталям.

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20 декабря11:00
20 декабря11:30
20 декабря12:00
20 декабря12:30
20 декабря13:00
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5.0(2)
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Светлана Коломеева

Кардиология17 лет опыта

Светлана Коломеева — врач общей практики и терапевт. Проводит онлайн-консультации для взрослых, помогая при острых симптомах, хронических заболеваниях и вопросах профилактики. Ведёт пациентов с жалобами на слабость, боли, скачки давления, нарушения сна и самочувствия. Специализируется на кардиологии, работе с гипертонией и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями.

С какими вопросами можно обратиться:

  • Повышенное давление, головные боли, головокружение, отёки, перебои в сердце.
  • Диагностика и контроль артериальной гипертензии, тахикардии, аритмии.
  • Работа с метаболическим синдромом, избыточным весом, высоким холестерином.
  • Общие жалобы: слабость, снижение работоспособности, бессонница, тревожность.
  • Симптомы простуды и вирусных инфекций: кашель, температура, боль в горле.
  • Жалобы со стороны ЖКТ: изжога, тяжесть, вздутие, нарушения стула.
  • Оценка состояния при хронических заболеваниях: щитовидная железа, диабет.
  • Интерпретация анализов и обследований, корректировка схем лечения.
  • Второе мнение, помощь в выборе тактики при спорных диагнозах.
  • Профилактика сердечно-сосудистых и обменных нарушений.
  • Диспансерное наблюдение и контроль терапии.

Доктор Коломеева сочетает клинический опыт с внимательным отношением к каждому пациенту. Объясняет сложные вещи простыми словами, помогает разобраться в симптомах, оценить риски и выбрать оптимальную стратегию действий. Уделяет большое внимание контролю хронических заболеваний и снижению кардиометаболических рисков.

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22 декабря09:00
22 декабря10:05
22 декабря11:10
22 декабря12:15
22 декабря13:20
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