


Prospecto: informação para o utilizador
Thiotepa Riemser 15 mg pó para concentrado para solução para perfusão EFG
Thiotepa Riemser 100 mg pó para concentrado para solução para perfusão EFG
tiotepa
Leia todo o prospecto atentamente antes de começar a usar este medicamento, porque contém informações importantes para si.
Conteúdo do prospecto
Thiotepa Riemser contém tiotepa como princípio ativo, um medicamento que pertence ao grupo dos alquilantes.
Thiotepa Riemser é utilizado para preparar o paciente para um transplante de medula óssea. Actua destruindo as células da medula óssea. Desta forma pode receber um transplante de novas células da medula óssea (células mãe hematopoiéticas), que por sua vez permitem ao organismo produzir células sanguíneas saudáveis.
Thiotepa Riemser pode ser utilizado em adultos, crianças e adolescentes.
Não use Thiotepa Riemser
Advertências e precauções
Informa ao seu médico se tem:
Uma vez que Thiotepa Riemser destrói as células da medula óssea responsáveis por produzir células sanguíneas, terá que fazer análises de sangue periódicas durante o tratamento para verificar os seus recuentos de células.
Para a prevenção e o tratamento de infecções, lhe serão administrados anti-infecciosos.
Thiotepa Riemser pode causar outro tipo de cancro no futuro. O seu médico explicar-lhe-á este tipo de risco.
Outros medicamentos e Thiotepa Riemser
Informa ao seu médico se está a tomar, tomou recentemente ou possa ter que tomar qualquer outro medicamento.
Gravidez, amamentação e fertilidade
Informa ao seu médico se está grávida ou acredita que possa estar grávida antes de começar a receber Thiotepa Riemser. Não deve usar Thiotepa Riemser durante a gravidez.
Tanto as mulheres como os homens que usem Thiotepa Riemser devem utilizar métodos anticonceptivos eficazes durante o tratamento. Os homens não devem gerar qualquer filho enquanto receberem tratamento e durante o ano seguinte à finalização do mesmo.
Desconhece-se se este medicamento é excretado no leite materno. Como medida de precaução, as mulheres não devem amamentar durante o tratamento com Thiotepa Riemser.
Thiotepa Riemser pode afetar a fertilidade masculina e feminina. Os pacientes do sexo masculino devem procurar aconselhamento para a conservação do esperma antes de iniciar o tratamento.
Condução e uso de máquinas
É provável que alguns efeitos adversos da tiotepa, como tontura, dor de cabeça e visão borrosa, afetem a capacidade para conduzir e utilizar máquinas. Se notar esses efeitos adversos, não conduza nem utilize máquinas.
O médico calculará a dose com base na sua superfície ou peso corporal e na sua doença.
Como é administrado Thiotepa Riemser
Thiotepa Riemser tem que ser administrada por um profissional de saúde qualificado mediante perfusão intravenosa (gotejamento numa veia) após a diluição de cada frasco. Cada perfusão dura 2-4 horas.
Frequência de administração
Receberá as perfusões a cada 12 ou 24 horas. O tratamento pode durar até 5 dias. A frequência de administração e a duração do tratamento dependerão da sua doença.
Assim como todos os medicamentos, este medicamento pode produzir efeitos adversos, embora nem todas as pessoas os sofram.
Alguns dos efeitos adversos mais graves do tratamento com Thiotepa Riemser ou do procedimento do transplante são:
O seu médico vigiará os recuentos de células sanguíneas e as enzimas hepáticas periodicamente para detectar e tratar estes acontecimentos.
Outros efeitos adversos da Thiotepa Riemser, que se podem produzir com determinadas frequências, são enumerados a seguir:
Efeitos adversos muito frequentes (podem afetar mais de 1 em cada 10 pessoas)
Efeitos adversos frequentes (podem afetar até 1 em cada 10 pessoas)
Efeitos adversos pouco frequentes (podem afetar até 1 em cada 100 pessoas)
Frequência não conhecida (a frequência não pode ser estimada a partir dos dados disponíveis)
Comunicação de efeitos adversos
Se experimentar qualquer tipo de efeito adverso, consulte o seu médico ou enfermeiro, mesmo que se trate de possíveis efeitos adversos que não aparecem neste prospecto. Também pode comunicá-los diretamente através do sistema nacional de notificação incluído no Apêndice V. Mediante a comunicação de efeitos adversos, você pode contribuir para fornecer mais informações sobre a segurança deste medicamento.
Mantenha este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.
Não utilize este medicamento após a data de validade que aparece na caixa e no frasco após "CAD/EXP". A data de validade é o último dia do mês que se indica.
Conservar e transportar refrigerado (entre 2 °C e 8 ºC).
Não congelar.
Após a reconstituição, o medicamento mantém-se estável durante 8 horas quando conservado a entre 2 °C e 8 ºC.
Após a diluição, o medicamento mantém-se estável durante 24 horas quando conservado a entre 2 °C e 8 ºC e durante 4 horas quando conservado a 25 °C. Desde um ponto de vista microbiológico, o produto deve ser utilizado imediatamente.
A eliminação do medicamento não utilizado e de todos os materiais que tenham estado em contacto com ele será realizada de acordo com a normativa local.
Composição de Thiotepa Riemser
Thiotepa Riemser 15 mg pó para concentrado para solução para perfusão EFG
Thiotepa Riemser 100 mg pó para concentrado para solução para perfusão EFG
Aspecto do produto e conteúdo do envase
Thiotepa Riemser 15 mg pó para concentrado para solução para perfusão EFG
Thiotepa Riemser é um pó cristalino de cor branca que é fornecido em um frasco de vidro que contém 15 mg de tiotepa.
Thiotepa Riemser 100 mg pó para concentrado para solução para perfusão EFG
Thiotepa Riemser é um pó cristalino de cor branca que é fornecido em um frasco de vidro que contém 100 mg de tiotepa.
Cada caixa contém 1 frasco.
Título da autorização de comercialização
Esteve Pharmaceuticals GmbH
Hohenzollerndamm 150-151
14199 Berlim
Alemanha
Responsável pela fabricação
HWI development GmbH
Straßburger Str. 77
77767 Appenweier
Alemanha
Podem solicitar mais informações sobre este medicamento dirigindo-se ao representante local do título da autorização de comercialização:
Bélgica Eurocept Pharmaceuticals Países Baixos Tel: +31 35 528 8377 | Lituânia UAB ARMILA Lituânia Tel: +370- (0) 5 2777596 |
Bulgária Thrive Pharma Ltd. Bulgária Tel: +359 2 878 05 43 | Luxemburgo Eurocept Pharmaceuticals Países Baixos Tel: +31 35 528 8377 |
República Tcheca LERAM pharmaceuticals s.r.o. República Tcheca Tel: +420 513 035 442 | Hungria SANATIS Europe Kft. Hungria Tel: +36- (0) 23 367 673 |
Dinamarca CampusPharma AB Suécia Tel: +46 31 205020 | Malta Esteve Pharmaceuticals GmbH Alemanha Tel: +49-(0) 30 338427-0 |
Alemanha Esteve Pharmaceuticals GmbH Alemanha Tel: +49-(0) 30 338427-0 | Países Baixos Eurocept Pharmaceuticals Países Baixos Tel: +31 35 528 8377 |
Estônia AUXILIA Pharma OÜ Estônia Tel: +372 605 00 05 | Noruega CampusPharma AB Suécia Tel: +46 31 205020 |
Grécia Esteve Pharmaceuticals GmbH Alemanha Tel: +49-(0) 30 338427-0 | Áustria AGEA Pharma GmbH Áustria Tel: +43- (0) 1 336 01 41 |
Espanha Esteve Pharmaceuticals, S.A. Espanha Tel: +34 93 446 60 00 | Polônia COPHARMA JOSEPH RAKOTO Polônia Tel: +48 691 702 426 |
França KEOCYT França Tel: +33 1 42 31 07 10 | Portugal Esteve Pharmaceuticals GmbH Alemanha Tel: +49-(0) 30 338427-0 |
Croácia MEDIS Adria d.o.o. Croácia Tel: +385 1 2303 446 | Romênia SANATIS Europe Kft. Hungria Tel: +36- (0) 23 367 673 |
Irlanda Esteve Pharmaceuticals GmbH Alemanha Tel: +49-(0) 30 338427-0 | Eslovênia MEDIS d.o.o. Eslovênia Tel: +386- (0) 1 589 69 00 |
Islândia CampusPharma AB Suécia Tel: +46 31 205020 | República Eslovaca LERAM pharmaceuticals s.r.o. República Tcheca Tel: +420 513 035 442 |
Itália Esteve Pharmaceuticals GmbH Alemanha Tel: +49-(0) 30 338427-0 | Finlândia CampusPharma AB Suécia Tel: +46 31 205020 |
Chipre Esteve Pharmaceuticals GmbH Alemanha Tel: +49-(0) 30 338427-0 | Suécia CampusPharma AB Suécia Tel: +46 31 205020 |
Letônia Auxilia Pharma OÜ Estônia Tel: +372 605 00 05 | Reino Unido (Irlanda do Norte) Esteve Pharmaceuticals GmbH Alemanha Tel: +49-(0) 30 338427-0 |
Data da última revisão deste prospecto: {MM/AAAA}.
Outras fontes de informação
A informação detalhada deste medicamento está disponível no site da Agência Europeia de Medicamentos: http://www.ema.europa.eu.
Esta informação é destinada apenas a profissionais de saúde:
GUIA DE PREPARAÇÃO
Thiotepa Riemser 15 mg pó para concentrado para solução para perfusão EFG
Thiotepa Riemser 100 mg pó para concentrado para solução para perfusão EFG
tiotepa
Leia esta guia antes da preparação e administração de Thiotepa Riemser.
Thiotepa Riemser 15 mg pó para concentrado para solução para perfusão EFG
Thiotepa Riemser é fornecida como 15 mg de pó para concentrado para solução para perfusão.
Thiotepa Riemser 100 mg pó para concentrado para solução para perfusão EFG
Thiotepa Riemser é fornecida como 100 mg de pó para concentrado para solução para perfusão.
Thiotepa Riemser deve ser reconstituída e diluída antes da administração.
Generalidades
Devem ser considerados os procedimentos adequados de manipulação e eliminação de medicamentos antineoplásicos. Todos os procedimentos de transferência devem cumprir estritamente as técnicas assépticas, utilizando preferencialmente uma câmara de segurança de fluxo laminar vertical. Assim como com outros compostos citotóxicos, deve-se ter extremo cuidado durante a manipulação e preparação de soluções de Thiotepa Riemser para evitar o contato acidental com a pele ou as mucosas. Pode ocorrer reações tópicas associadas à exposição acidental à tiotepa. Portanto, é recomendado o uso de luvas durante a preparação da solução para perfusão. Se a solução de tiotepa entrar em contato acidentalmente com a pele, esta deve ser lavada bem com água e sabão imediatamente. Se a tiotepa entrar em contato acidentalmente com as mucosas, estas devem ser lavadas bem com água.
Cálculo da dose de Thiotepa Riemser
Thiotepa Riemser é administrada em doses diferentes e em combinação com outros medicamentos quimioterápicos a pacientes que vão receber um transplante convencional de células-tronco hematopoiéticas (TCH) por apresentar doenças hematológicas ou tumores sólidos.
A posologia recomendada de Thiotepa Riemser em pacientes adultos e pediátricos depende do tipo de TCH (autólogo ou alogênico) e da doença.
Posologia em adultos
TCH AUTÓLOGO
Doenças hematológicas
A dose recomendada nas doenças hematológicas varia entre 125 mg/m2/dia (3,38 mg/kg/dia) e 300 mg/m2/dia (8,10 mg/kg/dia) mediante uma única perfusão diária, administrada durante 2 a 4 dias consecutivos antes de um TCH autólogo dependendo da combinação com outros medicamentos quimioterápicos, sem ultrapassar a dose total acumulada máxima de 900 mg/m2 (24,32 mg/kg), durante todo o tratamento de acondicionamento.
LINFOMA
A dose recomendada varia entre 125 mg/m2/dia (3,38 mg/kg/dia) e 300 mg/m2/dia (8,10 mg/kg/dia) mediante uma única perfusão diária, administrada durante 2 a 4 dias consecutivos antes de um TCH autólogo dependendo da combinação com outros medicamentos quimioterápicos, sem ultrapassar a dose total acumulada máxima de 900 mg/m2 (24,32 mg/kg), durante todo o tratamento de acondicionamento.
LINFOMA DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL (SNC)
A dose recomendada é de 185 mg/m2/dia (5 mg/kg/dia) mediante uma única perfusão diária, administrada durante 2 dias consecutivos antes de um TCH autólogo, sem ultrapassar a dose total acumulada máxima de 370 mg/m2 (10 mg/kg), durante todo o tratamento de acondicionamento.
MIELOMA MÚLTIPLO
A dose recomendada varia entre 150 mg/m2/dia (4,05 mg/kg/dia) e 250 mg/m2/dia (6,76 mg/kg/dia) mediante uma única perfusão diária, administrada durante 3 dias consecutivos antes de um TCH autólogo dependendo da combinação com outros medicamentos quimioterápicos, sem ultrapassar a dose total acumulada máxima de 750 mg/m2 (20,27 mg/kg), durante todo o tratamento de acondicionamento.
Tumores sólidos
A dose recomendada nos tumores sólidos varia entre 120 mg/m2/dia (3,24 mg/kg/dia) e 250 mg/m2/dia (6,76 mg/kg/dia) dividida em uma ou duas perfusões diárias, administradas durante 2 a 5 dias consecutivos antes de um TCH autólogo dependendo da combinação com outros medicamentos quimioterápicos, sem ultrapassar a dose total acumulada máxima de 800 mg/m2 (21,62 mg/kg), durante todo o tratamento de acondicionamento.
CÂNCER DE MAMA
A dose recomendada varia entre 120 mg/m2/dia (3,24 mg/kg/dia) e 250 mg/m2/dia (6,76 mg/kg/dia) mediante uma única perfusão diária, administrada durante 3 a 5 dias consecutivos antes de um TCH autólogo dependendo da combinação com outros medicamentos quimioterápicos, sem ultrapassar a dose total acumulada máxima de 800 mg/m2 (21,62 mg/kg), durante todo o tratamento de acondicionamento.
TUMORES DO SNC
A dose recomendada varia entre 125 mg/m2/dia (3,38 mg/kg/dia) e 250 mg/m2/dia (6,76 mg/kg/dia) dividida em uma ou duas perfusões diárias, administradas durante 3 a 4 dias consecutivos antes de um TCH autólogo dependendo da combinação com outros medicamentos quimioterápicos, sem ultrapassar a dose total acumulada máxima de 750 mg/m2 (20,27 mg/kg), durante todo o tratamento de acondicionamento.
CÂNCER DE OVÁRIO
A dose recomendada é de 250 mg/m2/dia (6,76 mg/kg/dia) mediante uma única perfusão diária, administrada durante 2 dias consecutivos antes de um TCH autólogo, sem ultrapassar a dose total acumulada máxima de 500 mg/m2 (13,51 mg/kg), durante todo o tratamento de acondicionamento.
TUMORES DE CÉLULAS GERMINAIS
A dose recomendada varia entre 150 mg/m2/dia (4,05 mg/kg/dia) e 250 mg/m2/dia (6,76 mg/kg/dia) mediante uma única perfusão diária, administrada durante 3 dias consecutivos antes de um TCH autólogo dependendo da combinação com outros medicamentos quimioterápicos, sem ultrapassar a dose total acumulada máxima de 750 mg/m2 (20,27 mg/kg), durante todo o tratamento de acondicionamento.
TCH ALOGÊNICO
Doenças hematológicas
A dose recomendada nas doenças hematológicas varia entre 185 mg/m2/dia (5 mg/kg/dia) e 481 mg/m2/dia (13 mg/kg/dia) dividida em uma ou duas perfusões diárias, administradas durante 1 a 3 dias consecutivos antes de um TCH alogênico dependendo da combinação com outros medicamentos quimioterápicos, sem ultrapassar a dose total acumulada máxima de 555 mg/m2 (15 mg/kg), durante todo o tratamento de acondicionamento.
LINFOMA
A dose recomendada é de 370 mg/m2/dia (10 mg/kg/dia) dividida em duas perfusões diárias antes de um TCH alogênico, sem ultrapassar a dose total acumulada máxima de 370 mg/m2 (10 mg/kg), durante todo o tratamento de acondicionamento.
MIELOMA MÚLTIPLO
A dose recomendada é de 185 mg/m2/dia (5 mg/kg/dia) mediante uma única perfusão diária antes de um TCH alogênico, sem ultrapassar a dose total acumulada máxima de 185 mg/m2 (5 mg/kg), durante todo o tratamento de acondicionamento.
LEUCEMIA
A dose recomendada varia entre 185 mg/m2/dia (5 mg/kg/dia) e 481 mg/m2/dia (13 mg/kg/dia) dividida em uma ou duas perfusões diárias, administradas durante 1 a 2 dias consecutivos antes de um TCH alogênico dependendo da combinação com outros medicamentos quimioterápicos, sem ultrapassar a dose total acumulada máxima de 555 mg/m2 (15 mg/kg), durante todo o tratamento de acondicionamento.
TALASSEMIA
A dose recomendada é de 370 mg/m2/dia (10 mg/kg/dia) dividida em duas perfusões diárias, administradas antes de um TCH alogênico, sem ultrapassar a dose total acumulada máxima de 370 mg/m2 (10 mg/kg), durante todo o tratamento de acondicionamento.
Posologia em pacientes pediátricos
TCH AUTÓLOGO
Tumores sólidos
A dose recomendada nos tumores sólidos varia entre 150 mg/m2/dia (6 mg/kg/dia) e 350 mg/m2/dia (14 mg/kg/dia) mediante uma única perfusão diária, administrada durante 2 a 3 dias consecutivos antes de um TCH autólogo dependendo da combinação com outros medicamentos quimioterápicos, sem ultrapassar a dose total acumulada máxima de 1 050 mg/m2 (42 mg/kg), durante todo o tratamento de acondicionamento.
TUMORES DO SNC
A dose recomendada varia entre 250 mg/m2/dia (10 mg/kg/dia) e 350 mg/m2/dia (14 mg/kg/dia) mediante uma única perfusão diária, administrada durante 3 dias consecutivos antes de um TCH autólogo dependendo da combinação com outros medicamentos quimioterápicos, sem ultrapassar a dose total acumulada máxima de 1 050 mg/m2 (42 mg/kg), durante todo o tratamento de acondicionamento.
TCH ALOGÊNICO
Doenças hematológicas
A dose recomendada nas doenças hematológicas varia entre 125 mg/m2/dia (5 mg/kg/dia) e 250 mg/m2/dia (10 mg/kg/dia) dividida em uma ou duas perfusões diárias, administradas durante 1 a 3 dias consecutivos antes de um TCH alogênico dependendo da combinação com outros medicamentos quimioterápicos, sem ultrapassar a dose total acumulada máxima de 375 mg/m2 (15 mg/kg), durante todo o tratamento de acondicionamento.
LEUCEMIA
A dose recomendada é de 250 mg/m2/dia (10 mg/kg/dia) dividida em duas perfusões diárias, administradas antes de um TCH alogênico, sem ultrapassar a dose total acumulada máxima de 250 mg/m2 (10 mg/kg), durante todo o tratamento de acondicionamento.
TALASSEMIA
A dose recomendada varia entre 200 mg/m2/dia (8 mg/kg/dia) e 250 mg/m2/dia (10 mg/kg/dia) dividida em duas perfusões diárias, administradas antes de um TCH alogênico sem ultrapassar a dose total acumulada máxima de 250 mg/m2 (10 mg/kg), durante todo o tratamento de acondicionamento.
CITOPENIA REFRACTÁRIA
A dose recomendada é de 125 mg/m2/dia (5 mg/kg/dia) mediante uma única perfusão diária, administrada durante 3 dias consecutivos antes de um TCH alogênico, sem ultrapassar a dose total acumulada máxima de 375 mg/m2 (15 mg/kg), durante todo o tratamento de acondicionamento.
DOENÇAS GENÉTICAS
A dose recomendada é de 125 mg/m2/dia (5 mg/kg/dia) mediante uma única perfusão diária, administrada durante 2 dias consecutivos antes de um TCH alogênico, sem ultrapassar a dose total acumulada máxima de 250 mg/m2 (10 mg/kg), durante todo o tratamento de acondicionamento.
ANEMIA FALCIFORME
A dose recomendada é de 250 mg/m2/dia (10 mg/kg/dia) dividida em duas perfusões diárias, administrada antes de um TCH alogênico, sem ultrapassar a dose total acumulada máxima de 250 mg/m2 (10 mg/kg), durante todo o tratamento de acondicionamento.
Reconstituição
Thiotepa Riemser 15 mg pó para concentrado para solução para perfusão EFG
Thiotepa Riemser deve ser reconstituída com 1,5 ml de água estéril para preparações injetáveis.
Com uma seringa provida de uma agulha, extrair em condições assépticas 1,5 ml de água estéril para injetáveis.
Thiotepa Riemser 100 mg pó para concentrado para solução para perfusão EFG
Thiotepa Riemser deve ser reconstituída com 10 ml de água estéril para preparações injetáveis.
Com uma seringa provida de uma agulha, extrair em condições assépticas 10 ml de água estéril para injetáveis.
Injetar o conteúdo da seringa no frasco perfurando o tampão de borracha.
Retirar a seringa e a agulha e misturar manualmente mediante inversão repetida do frasco. Devem ser usadas apenas soluções incolores transparentes, sem partículas. As soluções reconstituídas podem mostrar ocasionalmente opalescência; todavia, tais soluções podem ser administradas.
Diluição adicional na bolsa de perfusão
A solução reconstituída é hipotônica e deve ser diluída adicionalmente antes da administração com 500 ml de solução injetável de cloreto de sódio 9 mg/ml (0,9%) (1 000 ml se a dose for superior a 500 mg) ou com um volume apropriado de cloreto de sódio 9 mg/ml (0,9%) para obter uma concentração final de Thiotepa Riemser de entre 0,5 e 1 mg/ml.
Administração
Thiotepa Riemser solução para perfusão deve ser inspecionada visualmente para detectar a presença de partículas antes da administração. Devem ser descartadas as soluções que contenham precipitados.
A solução para perfusão deve ser administrada em pacientes mediante um equipamento de perfusão provido de um filtro de 0,2 µm em linha. O filtrado não altera a potência da solução.
Thiotepa Riemser deve ser administrada em condições assépticas mediante perfusão durante 2-4 horas a temperatura ambiente (25 °C aproximadamente) e em condições normais de iluminação.
Antes e após cada perfusão, o catéter permanente deve ser lavado com aproximadamente 5 ml de solução injetável de cloreto de sódio 9 mg/ml (0,9%).
Eliminação
Thiotepa Riemser é para uso único.
A eliminação do medicamento não utilizado e de todos os materiais que tenham estado em contato com ele deve ser realizada de acordo com a normativa local.
As melhores alternativas com o mesmo princípio ativo e efeito terapêutico.
Avaliação de posologia, efeitos secundários, interações, contraindicações e renovação da receita de THIOTEPA RIEMSER 100 mg PÓ PARA CONCENTRADO PARA SOLUÇÃO PARA PERFUSÃO – sujeita a avaliação médica e regras locais.