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Como usar PROPOFOL LIPOVEN FRESENIUS 10 mg/ml Emulsão para administração intravenosa e perfusão em seringa pré-carregada

Introdução

Prospecto: informação para o utilizador

Propofol Lipoven Fresenius 10 mg/ml emulsão injetável e para perfusão em seringa precarregada EFG

Propofol

Leia todo o prospecto atentamente antes de começar a usar este medicamento, porque contém informações importantes para si.

Conserva este prospecto, porque pode ter que voltar a lê-lo.
Se tiver alguma dúvida, consulte o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro.
Se experimentar efeitos adversos, consulte o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro, mesmo que se trate de efeitos adversos que não aparecem neste prospecto. Ver secção 4.

Conteúdo do prospecto

O que é Propofol Lipoven Fresenius e para que é utilizado
O que precisa saber antes de começar a usar Propofol Lipoven Fresenius
Como usar Propofol Lipoven Fresenius
Possíveis efeitos adversos
Conservação de Propofol Lipoven Fresenius
Conteúdo do envase e informação adicional

1. O que é Propofol Lipoven Fresenius e para que é utilizado

Propofol Lipoven Fresenius pertence ao grupo de medicamentos chamados anestésicos gerais. Os anestésicos gerais são utilizados para produzir inconsciência (dormir) e assim, poder realizar operações de cirurgia ou outros procedimentos. Também podem ser utilizados para sedar (para que se sinta sonolento, mas não completamente adormecido).

Propofol Lipoven Fresenius 10 mg/ml é utilizado para:

indução e manutenção de anestesia geral em adultos, adolescentes e crianças com mais de 1 mês de idade
sedação de pacientes maiores de 16 anos de idade com respiração assistida na Unidade de Cuidados Intensivos
sedação em adultos, adolescentes e crianças com mais de 1 mês de idade durante procedimentos diagnósticos e quirúrgicos, apenas ou em combinação com anestesia local ou regional

2. O que precisa saber antes de começar a usar Propofol Lipoven Fresenius

Se é alérgico a propofol ou a algum dos outros componentes deste medicamento (incluídos na secção 6)
Este medicamento contém óleo de soja. Não deve ser utilizado em caso de alergia ao amendoim ou à soja.
Em pacientes de 16 anos ou menos para a sedação em cuidados intensivos.

Advertências e precauções

Consulte o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro antes de começar a usar Propofol Lipoven Fresenius e se sofre, ou já sofreu alguma vez, alguma das situações descritas a seguir.

Não deve receber Propofol Lipoven Fresenius, ou apenas sob precauções extremas e com monitorização intensiva, se:

sofre de insuficiência cardíaca avançada
sofre de qualquer outra doença grave do coração
está a receber terapia electroconvulsiva (TEC, um tratamento para problemas psiquiátricos)

Em geral, Propofol Lipoven Fresenius deve ser administrado com precaução em pacientes de idade avançada ou debilitados.

Antes da administração de Propofol Lipoven Fresenius, informe o seu anestesista ou médico de cuidados intensivos se sofre:

doença do coração
doença do pulmão
doença do rim
doença do fígado
convulsões (epilepsia)
pressão alta dentro do crânio (pressão intracraniana elevada). Em combinação com a pressão sanguínea baixa pode diminuir a quantidade de sangue que chega ao cérebro.
níveis alterados de gordura no sangue. Se receber nutrição parenteral total (alimentação através da veia), devem ser monitorizados os níveis de gordura no sangue
se o seu corpo perdeu grande quantidade de água (está hipovolémico).

Se sofre algum dos seguintes problemas, estes devem ser tratados antes da administração de Propofol Lipoven Fresenius:

insuficiência cardíaca
quando não chega suficiente sangue aos tecidos (insuficiência circulatória)
problemas graves de respiração (insuficiência respiratória)
desidratação (hipovolemia)
convulsões (epilepsia)

Propofol Lipoven Fresenius pode aumentar o risco de

ataques epilépticos
um reflexo nervoso que diminui o ritmo do coração (vagotonia, bradicardia)
mudanças no fluxo sanguíneo para os órgãos do corpo (efeitos hemodinâmicos no sistema cardiovascular) se sofre sobrepeso e recebe altas doses de Propofol Lipoven Fresenius.

Durante a sedação com Propofol Lipoven Fresenius podem ocorrer movimentos involuntários. O médico deve ter em conta como pode afetar isto os procedimentos quirúrgicos que se realizam sob sedação e tomará as precauções necessárias.

Muito ocasionalmente, após a anestesia, pode ocorrer um período de inconsciência associado a um entorpecimento dos músculos. Apenas requer observação por parte da equipa médica, sem administração de outro tratamento. Resolve-se espontaneamente.

A injeção de Propofol Lipoven Fresenius pode ser dolorosa. Pode ser utilizado um anestésico local para reduzir esta dor, mas este pode produzir os seus próprios efeitos adversos.

Não lhe será permitido abandonar o hospital até que esteja totalmente acordado.

Se puder ir para casa num curto período após receber propofol, não deve ir sem um acompanhante.

Crianças e adolescentes

Não se recomenda o uso de Propofol Lipoven Fresenius 10 mg/ml em recém-nascidos ou em crianças menores de 1 mês.

Devido aos poucos dados disponíveis, o uso de um sistema controlado de perfusão (TCI) na população pediátrica menor de dois anos de idade não é recomendado.

Propofol Lipoven Fresenius 10 mg/ml não deve ser administrado a crianças e adolescentes menores de 16 anos para a sedação na unidade de cuidados intensivos, uma vez que não se demonstrou a segurança para este grupo de pacientes nesta indicação.

Uso de Propofol Lipoven Fresenius com outros medicamentos

Informa o seu médico ou farmacêutico se está a tomar, tomou recentemente ou possa ter que tomar qualquer outro medicamento.

Em particular, informe o seu médico, anestesista ou enfermeiro se está a tomar algum dos seguintes medicamentos:

Rifampicina (para a tuberculose-TB)
Midazolam (usado para induzir sedação (um estado muito relaxado de calma, sonolência ou sono) e aliviar a ansiedade e a tensão muscular).

Tenha especial cuidado se também estiver a tomar/receber qualquer um dos seguintes medicamentos:

Premedicação (o seu anestesista saberá quais medicamentos podem interagir com Propofol Lipoven Fresenius)
Outros anestésicos, incluindo anestésicos gerais, regionais, locais e inalatórios (pode ser necessário doses menores de Propofol Lipoven Fresenius. O seu anestesista saberá)
Analgésicos (calmantes)
Calmantes fortes (fentanilo ou opioides)
Agentes parasimpaticolíticos (medicamentos utilizados para tratar, por exemplo, cãibras dolorosas de órgãos, asma ou doença de Parkinson)
Benzodiazepinas (medicamentos para tratar a ansiedade)
Suxametonio (relaxantes musculares)
Medicamentos que afetam muitas das funções internas do corpo como a frequência cardíaca, por exemplo, atropina
Álcool contido em medicamentos ou bebidas
Neostigmina (medicamento utilizado para tratar uma doença chamada miastenia gravis)
Ciclosporina (medicamento utilizado para prevenir o rejeição em transplantes)
Valproato (medicamento utilizado para tratar a epilepsia ou os transtornos mentais)

Uso de Propofol Lipoven Fresenius com alimentos, bebidas e álcool

Após a administração de Propofol Lipoven Fresenius, não deve comer, beber ou consumir álcool até que esteja completamente recuperado.

Gravidez e amamentação

Se está grávida ou em período de amamentação, acredita que possa estar grávida ou tem intenção de engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de utilizar este medicamento.

Propofol Lipoven Fresenius não deve ser utilizado em mulheres grávidas a menos que seja claramente necessário. As mães devem interromper a amamentação e descartar o leite materno durante 24 horas após ter recebido Propofol Lipoven Fresenius.

Condução e uso de máquinas

Não conduza nem maneje ferramentas ou máquinas após ter recebido Propofol Lipoven Fresenius, uma vez que este medicamento pode afetar a sua capacidade de reação. O seu médico indicar-lhe-á quanto tempo deve esperar antes de voltar a conduzir ou utilizar máquinas

Após receber propofol pode sentir sonolência durante algum tempo. Não conduza nem maneje ferramentas ou máquinas até que esteja seguro de que os efeitos tenham desaparecido.

Se puder ir para casa pouco após receber propofol, não conduza um carro e vá para casa acompanhado.

Pergunte ao seu médico quando pode voltar a fazer estas atividades outra vez e quando pode voltar a trabalhar.

Propofol Lipoven Fresenius contém sódio

Este medicamento contém menos de 23 mg de sódio (1 mmol) de sódio por ml, isto é essencialmente "isento de sódio".

3. Como usar Propofol Lipoven Fresenius

Propofol Lipoven Fresenius apenas lhe será administrado em hospitais ou em unidades de terapia adequadas por, ou sob supervisão direta, de um anestesista ou um médico de cuidados intensivos.

Dose

A dose que lhe for administrada dependerá da sua idade, peso corporal e condição física. O seu médico administrará a dose correcta para iniciar e para manter a anestesia ou para obter o nível requerido de sedação, controlando com precaução a sua resposta e os seus sinais vitais (pulso, pressão sanguínea, respiração, etc).

Pode precisar de diferentes tipos de medicamentos para mantê-lo adormecido ou sonolento, sem dor, respirando adequadamente e mantendo a tensão arterial estável. O médico decidirá quais medicamentos precisa e quando os precisa.

Adultos

A maioria das pessoas precisa entre 1,5 – 2,5 mg de propofol por kg de peso corporal para adormecer (indução da anestesia), e luego de 4 a 12 mg de propofol por kg de peso corporal por hora para manter adormecido (manutenção da anestesia). Para a sedação, normalmente é suficiente uma dose de 0,3 a 4,0 mg de propofol por kg de peso corporal por hora.

Para proporcionar sedação durante os procedimentos quirúrgicos e de diagnóstico em adultos, a maioria dos pacientes requer 0,5-1 mg de propofol/kg peso corporal durante 1 a 5 minutos para o início da sedação. A manutenção da sedação deve ser realizada mediante a titulação da perfusão de Propofol Lipoven Fresenius ao nível desejado de sedação. A maioria dos pacientes requer 1,5 - 4,5 mg de propofol/kg peso corporal/h. Pode ser suplementada a perfusão mediante a administração de um bolo de 10 – 20 mg de propofol (1 – 2 ml de Propofol Lipoven Fresenius 10 mg/ml) se for necessário um aumento rápido da intensidade da sedação.

Para proporcionar sedação em pacientes ventilados maiores de 16 anos de idade em cuidados intensivos, a dose deve ser ajustada de acordo com o nível de sedação requerido. Por lo geral, a sedação satisfatória é alcançada mediante perfusão contínua com uma velocidade de administração entre 0,3 a 4,0 mg de propofol por kg de peso corporal por hora. Não se recomendam velocidades de perfusão maiores de 4,0 mg de propofol por kg de peso corporal por hora.

Pacientes de idade avançada e debilitados

Os pacientes de idade avançada e os pacientes debilitados podem precisar de doses mais baixas.

Uso em crianças maiores de 1 mês de idade e adolescentes

O uso de Propofol Lipoven Fresenius 10 mg/ml não é recomendado em crianças menores de 1 mês.

Deve ter especial cuidado quando se administra Propofol Lipoven Fresenius 10 mg/ml a crianças menores de 3 anos. No entanto, os dados disponíveis não sugerem que seja menos seguro do que em crianças maiores de 3 anos de idade.

Deve ajustar a dose em função da idade e/ou do peso corporal. A maioria dos pacientes com mais de 8 anos de idade requer aproximadamente 2,5 mg/kg de peso corporal de Propofol Lipoven Fresenius para iniciar o sono (indução da anestesia). Em crianças menores, especialmente entre 1 mês e 3 anos, os requisitos podem ser mais elevados (2,5 – 4 mg/kg de peso corporal).

Doses na faixa de 9 – 15 mg/kg/h normalmente conseguem uma anestesia satisfatória para manter o sono (manutenção da anestesia). Em crianças menores, especialmente entre 1 mês e 3 anos, os requisitos de dose podem ser mais altos.

Para a sedação durante procedimentos quirúrgicos e diagnósticos em crianças com mais de 1 mês de idade com Propofol Lipoven Fresenius 10 mg/ml, a maioria dos pacientes pediátricos requer 1-2 mg/kg de peso corporal de propofol para o início da sedação. A manutenção da sedação pode ser realizada mediante a titulação da perfusão de Propofol Lipoven Fresenius ao nível desejado de sedação. A maioria dos pacientes requer 1,5-9 mg/kg/h de propofol. Pode ser suplementada a perfusão mediante a administração de uma injeção em bolo até uma dose de 1mg/kg de peso corporal se for necessário um aumento rápido da intensidade da sedação.

Forma de administração

Propofol Lipoven Fresenius é administrado por via intravenosa, normalmente no reverso da mão ou no antebraço. O seu anestesista pode utilizar uma agulha ou cânula (um tubo fino de plástico). Propofol Lipoven Fresenius será injetado na veia de forma manual ou mediante uma bomba eléctrica. O seu médico se asegurará de que a bomba é compatível com as seringas precarregadas. As seringas de vidro de 10 ml e 20 ml e as seringas de plástico de 10 ml são aptas para uso manual e não devem ser usadas com uma bomba.

Propofol Lipoven Fresenius é para um único uso. Qualquer emulsão não utilizada deve ser descartada. As seringas precarregadas devem ser agitadas antes do uso. Se ainda podem ser vistas duas camadas após a agitação, a emulsão não deve ser utilizada. Utilize apenas preparações homogéneas e seringas precarregadas intactas.

Uso das seringas pré-carregadas (para as seringas pré-ensambladas, o passo 2 pode ser omitido)

Deve assegurar a esterilidade. A superfície exterior da seringa e o vástago do êmbolo não são estéreis.

Retire a seringa do envase e agite-a.
Insira o vástago do êmbolo enroscando-o na seringa na direção das agulhas do relógio.
Retire o tapão da seringa e conecte a via de perfusão, agulha ou cânula à seringa. Elimine as bolhas de ar (podem ficar pequenas bolhas) e a seringa estará instalada na bomba pronta para uso ou para administração manual.

Duração do tratamento

Quando for utilizado para sedação, Propofol Lipoven Fresenius não deve ser administrado durante mais de 7 dias.

Se lhe for administrado mais Propofol Lipoven Fresenius do que o necessário

O seu médico se asegurará de que receba a quantidade adequada de propofol para os procedimentos que se realizam.

No entanto, pessoas diferentes precisam de doses diferentes e se receber uma quantidade excessiva, o seu anestesista pode ter que tomar medidas para assegurar que o seu coração e a sua respiração sejam adequados. Esta é a razão pela qual os medicamentos anestésicos são administrados apenas por médicos especializados em anestesia ou no cuidado de pacientes em cuidados intensivos.

Se tiver alguma outra dúvida sobre o uso deste medicamento, consulte o seu médico ou farmacêutico.

4. Possíveis efeitos adversos

Como todos os medicamentos, este medicamento pode produzir efeitos adversos, embora nem todas as pessoas os sofram.

Efeitos adversos que podem ocorrer durante a anestesia

Durante a anestesia podem ocorrer os seguintes efeitos adversos (enquanto lhe está sendo administrada a injeção ou quando está sonolento ou adormecido). O seu médico os estará a vigiar. Se ocorrerem, o seu médico lhe dará o tratamento adequado.

Muito frequentes (podem afetar mais de 1 em cada 10 pacientes):

dor local durante a injeção (enquanto lhe está sendo administrada a injeção, antes de adormecer)

Frequentes (podem afetar até 1 em cada 10 pacientes):

batimento cardíaco lento ou rápido
pressão sanguínea baixa
mudanças no seu padrão de respiração (velocidade respiratória baixa, paro respiratório)
hipo
tosse (também pode ocorrer quando se despertar)

Pouco frequentes (podem afetar até 1 em cada 100 pacientes):

inchaço e vermelhidão ou coágulos de sangue na veia no local de injeção

Raros (podem afetar até 1 em cada 1000 pacientes):

espasmos e contrações do seu corpo, ou convulsões (também pode ocorrer quando se despertar)

Muito raros (podem afetar até 1 em cada 10000 pacientes):

reações alérgicas graves que podem causar dificuldade para respirar, inchaço e vermelhidão da pele, sofocos
acumulação de líquido nos pulmões que pode fazer com que se sinta muito fatigado (também pode ocorrer quando se despertar)

Frequência não conhecida (não pode ser estimada a partir dos dados disponíveis)

Movimentos involuntários
Reação grave na pele e nos tecidos após a aplicação acidental ao lado da veia
Ereção prolongada e muitas vezes dolorosa (priapismo)

Efeitos adversos que podem ocorrer após a anestesia

Os seguintes efeitos adversos podem ocorrer após a anestesia (quando se despertar ou após ter-se despertado).

Frequentes (podem afetar até 1 em cada 10 pacientes)

Dor de cabeça
Sensação de mal-estar (náuseas), sentir-se doente (vómitos)
Tosse

Raros (podem afetar até 1 em cada 1.000 pacientes)

Tonturas, arrepios e sensação de frio
Excitação

Muito raros (podem afetar até 1 em cada 10.000 pacientes)

Estar inconsciente após a operação (quando isso ocorreu, os pacientes se recuperaram sem problemas)
Inflamação do pâncreas (pancreatite) que produz fortes dores de estômago (não pode ser demonstrada a relação causal)
Febre após a cirurgia

Frequência desconhecida (não pode ser estimada a partir dos dados disponíveis)

Sentir-se eufórico
Sentir-se excitado sexualmente
Ritmo cardíaco irregular
Mudanças no ECG (ECG tipo Brugada)
Aumento do tamanho do fígado
Falha renal
Destruição das células musculares (rabdomiólise), aumento da acidez do sangue, níveis elevados de potássio e gordura no sangue, falha cardíaca
Abuso do medicamento, normalmente por profissionais de saúde
Ereção prolongada e frequentemente dolorosa (priapismo)
Hepatite (inflamação do fígado), insuficiência hepática aguda (os sintomas podem incluir pele e olhos amarelados, coceira, urina de cor escura, dor de estômago e sensibilidade ao fígado (indicada pela dor abaixo da parte frontal da costela no lado direito), às vezes com perda de apetite).

Quando o Propofol Lipoven Fresenius é administrado em combinação com lidocaína (um anestésico local utilizado para reduzir a dor no local de injeção), raramente podem ocorrer certos efeitos adversos:

tontura
vômitos
sonolência
convulsões
uma diminuição do ritmo cardíaco (bradicardia)
latido irregular (arritmias cardíacas)
choque

Comunicação de efeitos adversos

Se experimentar qualquer tipo de efeito adverso, consulte seu médico ou farmacêutico, mesmo que se trate de possíveis efeitos adversos que não aparecem neste prospecto. Também pode comunicá-los diretamente através do Sistema Español de Farmacovigilância de Medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Mediante a comunicação de efeitos adversos, você pode contribuir para fornecer mais informações sobre a segurança deste medicamento.

5. Conservação do Propofol Lipoven Fresenius

Mantenha este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.

Não utilize este medicamento após a data de validade que aparece na seringa e no embalagem externo após CAD. A data de validade é o último dia do mês que se indica.

Não conserve a uma temperatura superior a 25ºC.

Não congele.

Uma vez aberto, o medicamento deve ser utilizado imediatamente.

Os sistemas de administração com Propofol Lipoven Fresenius 10 mg/ml sem diluir devem ser substituídos 12 horas após abrir a seringa. As diluições com solução injetável de glicose 50 mg/ml (5%) ou solução injetável de cloreto de sódio 9 mg/ml (0,9%) ou uma mistura de solução injetável livre de conservantes de lidocaína 10 mg/ml (1%) (pelo menos 2 mg de propofol por ml) devem ser preparadas asspticamente (mantendo as condições controladas e validadas) imediatamente antes da administração e devem ser administradas dentro de 6 horas após a preparação.

Os medicamentos não devem ser jogados nos deságues nem na lixeira. Pergunte ao seu farmacêutico como se livrar dos recipientes e dos medicamentos que já não precisa. Dessa forma, você ajudará a proteger o meio ambiente.

6. Conteúdo do envase e informação adicional

Composição de Propofol Lipoven Fresenius

O princípio ativo é propofol.

Cada ml de emulsão contém 10 mg de propofol.

Cada seringa de 10 ml contém 100 mg de propofol.

Cada seringa de 20 ml contém 200 mg de propofol.

Cada seringa de 50 ml contém 500 mg de propofol.

Os demais componentes são óleo de soja refinado, triglicerídeos de cadeia média, fosfatídios purificados de ovo, glicerol, ácido oleico, hidróxido de sódio, água para preparações injetáveis.

Aspecto do produto e conteúdo do envase

Propofol Lipoven Fresenius é uma emulsão branca óleo-aquosa injetável ou para perfusão em uma seringa precarregada.

Propofol Lipoven Fresenius está disponível em seringas de vidro ou de plástico precarregadas.

Tamanhos do envase:

Envase contendo 5 seringas de vidro precarregadas com 10 ml de emulsão.

Envase contendo 6 seringas de plástico precarregadas com 10 ml de emulsão.

Envase contendo 5 seringas de vidro precarregadas com 20 ml de emulsão.

Envase contendo 6 seringas de plástico precarregadas com 20 ml de emulsão.

Envase contendo 1 seringa de plástico precarregada com 50 ml de emulsão.

Pode ser que apenas alguns tamanhos de envases estejam comercializados.

Titular da autorização de comercialização e responsável pela fabricação

Titular da autorização de comercialização

Fresenius Kabi Deutschland GmbH

61346 Bad Homburg v.d.H.

Alemanha

Responsável pela fabricação

Fresenius Kabi Austria GmbH

Hafnerstrase 36, 08055 Graz

Áustria

Este medicamento está autorizado nos estados membros do Espaço Económico Europeu com os seguintes nomes:

Nome do estado membro	Nome do medicamento
Áustria	Propofol “Fresenius” 1 % com MCT - Emulsão para injeção ou infusão em uma seringa pronta
Bélgica	Propolipid 1 %
Chipre	Propofol MCT/LCT/ Fresenius 1% (10 mg/ml) γαλακτωμα για έγχυση ή ένεση σε προγεμισμένη σύριγγα
Dinamarca	Propolipid
Estônia	Propoven 1%
Alemanha	Propofol MCT Fresenius 10 mg/ml Emulsão para injeção/infusão em uma seringa pronta
Grécia	Propofol MCT/LCT/ Fresenius 1% (10 mg/ml) γαλακτωμα για έγχυση ή ένεση σε προγεμισμένη σύριγγα
Finlândia	Propolipid 10 mg/ml injeção/infusão, emulsão, seringa pronta
Hungria	Propofol MCT Fresenius 10 mg/ml emulsão para injeção ou infusão em seringa pronta
Islândia	Propolidid 10 mg/ml, injeção ou infusão, seringa pronta
Irlanda	Propoven 1% emulsão para injeção/infusão em seringa pronta
Itália	Propofol Kabi
Letônia	Propoven 1 % emulsija para injeção ou infusão em seringa pronta
Lituânia	Propoven 1% emulsão para injeção/infusão em seringa pronta em seringa pronta
Países Baixos	Propofol 10mg/ml MCT/LCT Fresenius
Noruega	Propolipid
Polônia	Propofol 1% MCT/LCT Fresenius
Portugal	Propofol 1% MCT/LCT Fresenius
Eslováquia	Propofol MCT Fresenius 10 mg/ml emulsão para injeção/infusão em seringa pronta
Eslovênia	Propoven 10 mg/ml emulsão para injeção/infusão em seringa pronta
Espanha	Propofol Lipoven Fresenius 10 mg/ml emulsão injetável e para perfusão em seringa pronta EFG
Suécia	Propolipid
Reino Unido	Propofol 1% (10 mg/ml) emulsão para injeção/infusão em seringa pronta

Data da última revisão deste prospecto: julho 2024.

A informação detalhada e atualizada deste medicamento está disponível no site da Agência Espanhola de Medicamentos e Produtos Sanitários (AEMPS)

http://www.aemps.gob.es

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Esta informação está destinada apenas a profissionais do setor sanitário:

Propofol Lipoven Fresenius 10 mg/ml não deve ser misturado antes da administração com outras soluções injetáveis ou para perfusão que não sejam solução injetável de glicose 50 mg/ml (5%), solução injetável de cloreto de sódio 9 mg/ml (0,9%) ou solução injetável de lidocaína 10 mg/ml (1%) sem conservantes. A concentração final de propofol não deve ser inferior a 2 mg/ml.

Para uso único. Qualquer parte da emulsão não utilizada deve ser descartada.

Agite as seringas precarregadas antes de usá-las.

Se forem observadas duas camadas após agitar a emulsão, não deve ser utilizada.

Use apenas preparações homogêneas em seringas precarregadas intactas.

Após o uso, as seringas precarregadas fechadas devem ser descartadas.

Propofol só deve ser administrado por um médico especialista em anestesia (ou, quando apropriado, por um médico especialista em cuidados intensivos).

Os pacientes devem ser monitorados constantemente e devem estar totalmente disponíveis as instalações e equipamentos para manter a via aérea desobstruída, fornecer ventilação artificial, suprimento de oxigênio e outros equipamentos de reanimação. Propofol não deve ser administrado pela mesma pessoa que realiza o procedimento cirúrgico ou diagnóstico.

Foram notificados casos de abuso e dependência de propofol, principalmente por profissionais de saúde. Assim como com outros anestésicos gerais, a administração de propofol sem controle das vias respiratórias pode levar a complicações respiratórias mortais.

Quando propofol é administrado para sedação consciente em procedimentos diagnósticos e cirúrgicos, os pacientes devem ser monitorados continuamente para detectar os primeiros sinais de hipotensão, obstrução respiratória e desaturação de oxigênio.

Propofol Lipoven Fresenius 10 mg/ml pode ser administrado sem diluir ou diluído em soluções injetáveis de glicose 50 mg/ml (5%) ou de cloreto de sódio 9 mg/ml (0,9%).

Propofol Lipoven Fresenius 10 mg/ml não deve ser misturado com nenhuma outra solução injetável ou para perfusão, exceto as mencionadas anteriormente.

A solução injetável de glicose 50 mg/ml (5%), a solução injetável de cloreto de sódio 9 mg/ml (0,9%) ou a solução injetável de cloreto de sódio 1,8 mg/ml (0,18%) e a solução injetável de glicose 40 mg/ml (4%) podem ser administradas através do mesmo equipamento de perfusão.

A co-administração de outros medicamentos ou fluidos adicionados à via de perfusão de Propofol Lipoven Fresenius deve ser realizada perto da cânula, utilizando um conector em Y ou uma válvula de três vias.

Propofol Lipoven Fresenius é uma emulsão lipídica sem conservantes antimicrobianos e pode facilitar o crescimento rápido de microorganismos.

A emulsão deve ser transferida de forma asséptica para um equipamento de administração imediatamente após a abertura da seringa. A administração deve começar sem demora.

Durante o período de perfusão, deve ser mantida a assepsia tanto para Propofol Lipoven Fresenius quanto para o equipamento de perfusão. Propofol Lipoven Fresenius não deve ser administrado através de um filtro microbiológico.

Perfusão de Propofol Lipoven Fresenius 10 mg/ml sem diluir:

Recomenda-se o uso de um gotejador, bureta, bomba de seringa ou bomba de perfusão volumétrica para controlar a velocidade de perfusão quando Propofol Lipoven Fresenius é perfundido sem diluir.

Como é habitual para as emulsões gordas, a perfusão de Propofol Lipoven Fresenius mediante um sistema de perfusão não deve ultrapassar 12 horas. O equipamento de perfusão de Propofol Lipoven Fresenius deve ser trocado como mínimo a cada 12 horas.

Perfusão de Propofol Lipoven Fresenius 10 mg/ml diluído:

As buretas, o gotejador ou as bombas volumétricas de perfusão sempre devem ser usadas para controlar a velocidade de perfusão. A diluição máxima não deve exceder 1 parte de Propofol Lipoven Fresenius 10 mg/ml com 4 partes de glicose 50 mg/ml (5%) solução injetável ou cloreto de sódio 9 mg/ml (0,9%) solução injetável (concentração mínima 2 mg propofol/ml). A mistura deve ser preparada asspticamente (conservação das condições controladas e validadas) imediatamente antes da administração e deve ser administrada dentro de 6 horas após a preparação.

Para reduzir a dor no ponto de injeção, Propofol Lipoven Fresenius pode ser administrado em uma veia maior ou administrado lidocaína solução injetável antes da indução da anestesia com Propofol Lipoven Fresenius. Alternativamente, pode ser adicionada lidocaína à solução (20 partes de Propofol Lipoven Fresenius 10 mg/ml por 1 parte de solução injetável de lidocaína a 1% sem conservantes) para reduzir a dor no local de injeção.

Não deve ser usado lidocaína intravenosa em pacientes com porfirias agudas hereditárias.

Relaxantes musculares como atracúrio e mivacúrio só devem ser administrados após a clarificação do mesmo sistema de perfusão utilizado para Propofol Lipoven Fresenius.