Prospecto: informação para o utilizador
Lyumjev 100 unidades/ml solução injetável em frasco
insulina lispro
Este medicamento está sujeito a monitorização adicional, o que facilitará a detecção de nova informação sobre a sua segurança. Pode contribuir comunicando os efeitos adversos que possa ter. A parte final da secção 4 inclui informação sobre como comunicar estes efeitos adversos.
Leia todo o prospecto atentamente antes de começar a usar este medicamento, porque contém informação importante para si.
Conteúdo do prospecto
Lyumjev 100 unidades/ml solução injetável em frasco contém o princípio ativo insulina lispro. Lyumjev é utilizado para tratar a diabetes mellitus em adultos, adolescentes e crianças a partir de 1 ano de idade. É uma insulina que se administra à hora das refeições que actua mais rapidamente do que outros medicamentos que contêm insulina lispro. Lyumjev tem componentes que aceleram a absorção da insulina lispro pelo organismo.
A diabetes é uma doença em que o corpo não produz suficiente insulina ou não utiliza a insulina de forma eficaz, o que produz efeitos como níveis altos de açúcar no sangue. Lyumjev é uma insulina que se utiliza no tratamento da diabetes, controlando assim o açúcar no sangue. O tratamento eficaz da diabetes, com um bom controlo do açúcar no sangue, previne complicações a longo prazo da sua diabetes.
O tratamento com Lyumjev ajuda a controlar o açúcar no sangue a longo prazo e previne complicações da sua diabetes. Lyumjev atinge o seu efeito máximo entre 1 e 3 horas após a injeção e o efeito dura até 5 horas. Deve utilizar Lyumjev quando começar a comer, ou até 20 minutos após o início da refeição.
Pode ser que o seu médico lhe recomende utilizar Lyumjev além de uma insulina de acção prolongada ou intermédia. Não mude a sua insulina a menos que o seu médico o indique.
NÃO use Lyumjev
Advertências e precauções
Consulte o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro antes de começar a usar Lyumjev.
Se tiver dificuldades de visão necessitará da ajuda de uma pessoa treinada para aplicar injeções.
Um nível baixo de açúcar no sangue pode ser grave e uma hipoglicemia não tratada pode mesmo provocar a morte.
Lyumjev começa a baixar o açúcar no sangue mais rapidamente do que outras insulinas que se administram à hora das refeições. Se sofrer uma hipoglicemia, pode que a note logo após uma injeção de Lyumjev. Se tiver hipoglicemia frequentemente ou tiver dificuldade em reconhecer os sintomas, por favor comente com o seu médico ou enfermeiro. Se os seus níveis de açúcar no sangue estão bem controlados com a sua terapia actual de insulina ou em caso de ter diabetes de longa duração, pode que não perceba os sintomas de alerta que o avisam de que o açúcar no sangue está a baixar demasiado. Mais à frente, neste prospecto, são enumerados os sintomas de alerta. Para mais informação sobre sintomas, por favor consulte “Problemas frequentes da diabetes”.
Deve organizar cuidadosamente quando deve comer, quando fazer exercício e até que ponto pode fazê-lo. Também deve vigiar estritamente os seus níveis de açúcar no sangue, fazendo controles de açúcar no sangue com frequência.
Fazer mudanças no tipo de insulina que utiliza pode produzir que o açúcar no sangue aumente ou diminua demasiado.
Pode ser necessário aumentar a frequência dos controles do açúcar no sangue se houver risco de que tenha níveis baixos de açúcar no sangue. É possível que o seu médico considere necessário fazer mudanças nas doses de outros medicamentos que utilize para tratar a sua diabetes.
A interrupção da administração de insulina ou não utilizar insulina suficiente pode produzir um nível de açúcar no sangue alto (hiperglicemia) e cetoacidose diabética, graves perturbações que podem mesmo provocar a morte. Para mais informação sobre sintomas, por favor consulte “Problemas frequentes da diabetes”.
Deve rodar o local de injeção para evitar mudanças na pele, como nódulos sob a pele. A insulina pode não funcionar muito bem se for injetada em uma zona nodular (ver Como usar Lyumjev). Contacte o seu médico se atualmente está injetando-se em uma zona nodular, antes de começar a injetar-se em uma zona diferente. O seu médico pode indicar-lhe que verifique os seus níveis de açúcar no sangue mais de perto e que ajuste a insulina ou a dose dos outros medicamentos antidiabéticos.
Crianças e adolescentes
Não é recomendado utilizar este medicamento em crianças menores de 1 ano de idade.
Outros medicamentos e Lyumjev
Informa o seu médico, enfermeiro ou farmacêutico se está a tomar, tomou recentemente ou pode ter que tomar qualquer outro medicamento. Alguns medicamentos afectam o seu nível de açúcar no sangue, com a consequente necessidade de mudar a dose de insulina.
O seu nível de açúcar no sangue pode diminuir (hipoglicemia) se tomar:
O seu nível de açúcar no sangue pode aumentar (hiperglicemia) se tomar:
Os betabloqueadores (utilizados para a tensão arterial alta, arritmias ou angina de peito) podem dificultar o reconhecimento dos sinais de alerta dos níveis baixos de açúcar no sangue.
Uso de Lyumjev com álcool
Se beber álcool, os seus níveis de açúcar no sangue podem ser aumentados ou diminuídos. Por conseguinte, pode mudar a quantidade de insulina que necessita. Deve, portanto, controlar o seu nível de açúcar no sangue com mais frequência do que o habitual.
Gravidez e amamentação
Se está grávida ou em período de amamentação, acredita que possa estar grávida ou tem intenção de engravidar, consulte o seu médico, enfermeiro ou farmacêutico antes de utilizar este medicamento. A quantidade de insulina que necessita geralmente diminui durante os 3 primeiros meses de gravidez e aumenta nos 6 meses seguintes. Uma vez que tenha tido o seu bebé, provavelmente os seus requisitos de insulina voltarão a ser os que tinha antes da gravidez.
Durante a amamentação, não há restrições ao tratamento com Lyumjev. Se se encontrar em período de amamentação, pode necessitar ajustar a dose de insulina ou a dieta.
Condução e uso de máquinas
A sua capacidade de concentração e reacção pode ser reduzida se sofrer uma hipoglicemia. Por favor, tenha em conta este possível problema, considerando todas as situações que podem ser causa de risco para si ou para outros (p. ex., conduzir um carro ou usar máquinas). Deve consultar o seu médico sobre a conveniência de conduzir se tiver:
Lyumjev contém sódio
Este medicamento contém menos de 1 mmol de sódio (23 mg) por dose; isto é, é essencialmente “isento de sódio”.
Siga exactamente as instruções de administração do medicamento contidas neste prospecto ou as indicadas pelo seu médico, farmacêutico ou enfermeiro. Em caso de dúvida, pergunte ao seu médico, farmacêutico ou enfermeiro.
Eles lhe terão indicado exactamente quanto Lyumjev deve utilizar, quando utilizar e com que frequência. Também lhe indicarão a frequência com que deve visitar o seu médico.
Deve levar sempre insulina de reposto e outro dispositivo de injeção para poder utilizá-lo em caso de necessidade.
Se é inválido ou tem visão reduzida, necessitará da ajuda de uma pessoa para poder aplicar as injeções.
O seu médico pode indicar-lhe que utilize Lyumjev, bem como uma insulina de acção prolongada ou intermédia. Injete-as separadamente. Lyumjev não deve ser misturado com nenhuma outra insulina.
Quando injetar Lyumjev
Lyumjev é uma insulina que se administra à hora das refeições. Deve utilizar Lyumjev quando começar a comer, ou um minuto ou dois antes de comer; também tem a opção de se injetar até 20 minutos após o início da refeição.
Quanta insulina utilizar
O seu médico determinará a dose em função do seu nível de açúcar no sangue e do seu peso corporal e explicar-lhe-á
Não use Lyumjev
Onde injetar Lyumjev
Como injetar Lyumjev a partir de um frasco
Uso de Lyumjev em uma bomba de insulina
Depois da injeção
Se não tiver certeza de quanto se injetou, verifique os seus níveis de açúcar no sangue antes de decidir se necessita de outra injeção.
Se usar mais Lyumjev do que deve
Se se injetar demasiado Lyumjev, ou não tiver certeza de quanto se injetou, pode ter uma baixa de açúcar no sangue. Verifique o seu açúcar sanguíneo.
Se o seu açúcar no sangue estiver baixo (hipoglicemia) e se puder tratar a si mesmo, tome comprimidos de glicose, açúcar ou beba uma bebida açucarada. Depois, coma fruta, biscoitos ou um lanche, como lhe foi indicado pelo seu médico ou enfermeiro, e descanse. Desta forma, geralmente se pode superar uma baixa de açúcar no sangue ou uma sobredose leve de insulina. Verifique novamente os seus níveis de açúcar no sangue após 15-20 minutos até que o açúcar no sangue se estabilize.
Se for incapaz de se tratar a si mesmo (hipoglicemia grave) porque se sente demasiado mareado, fraco, confuso, tem dificuldade em falar, perda de consciência ou tem uma convulsão, pode necessitar de tratamento com glucagon. Isso pode ser administrado por uma pessoa que saiba como usá-lo. Depois de ser tratado com glucagon, tome glicose ou açúcar. Se não responder ao glucagon, deve ir ao hospital ou chamar os serviços de emergência. Peça ao seu médico que o informe sobre o glucagon.
Informa as pessoas do seu círculo de que tem diabetes. Diga-lhes quais poderiam ser as consequências de uma baixa do nível de açúcar no sangue, incluindo o risco de perder a consciência.
Informa-lhes de que, se ficar inconsciente, devem fazer o seguinte: deitá-lo de lado para evitar que se asfixie, procurar assistência médica imediatamente e não lhe dar nada para comer ou beber, pois poderia asfixiar-se.
Se esquecer de usar Lyumjev
Se esquecer de utilizar a sua insulina ou utilizar menos do que deve, ou não tiver certeza de quanto se injetou, o seu nível de açúcar no sangue pode tornar-se muito alto (hiperglicemia). Verifique o seu nível de açúcar no sangue para decidir se é necessária uma dose de insulina. Retome o seu esquema de dosificação habitual na próxima refeição.
Se interromper o tratamento com Lyumjev
Não interrompa o tratamento ou mude de insulina a menos que o seu médico o indique. Se utilizar menos Lyumjev do que deve, pode ter um nível alto de açúcar no sangue.
Se um nível alto de açúcar no sangue (hiperglicemia) não for tratado adequadamente, pode ser muito grave e produzir dor de cabeça, náuseas, vómitos, dor abdominal, desidratação, perda de consciência, coma e até mesmo a morte (ver secção 4).
Três medidas simplespara reduzir o risco de hipoglicemia ou hiperglicemia são:
Se tiver alguma outra dúvida sobre o uso deste medicamento, pergunte ao seu médico, farmacêutico ou enfermeiro.
Tal como todos os medicamentos, este medicamento pode causar efeitos adversos, embora nem todas as pessoas os sofram.
Um baixo nível de açúcar no sangue (hipoglicemia)é muito frequente com o tratamento com insulina (pode afetar mais de 1 em cada 10 pessoas). Pode ser muito grave. Se o seu nível de açúcar no sangue baixar muito, pode perder a consciência. A hipoglicemia grave pode causar lesão cerebral e colocar em risco a sua vida. Se tiver sintomas de baixo nível de açúcar no sangue, aja imediatamentepara aumentar o seu nível de açúcar no sangue. Ver seção 3 “Se usar mais Lyumjev do que deve”.
As reações alérgicassão frequentes (podem afetar até 1 em cada 10 pessoas). Podem ser graves e incluir os seguintes sintomas:
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Se sofrer uma reação alérgica grave(incluindo choque anafilático) à insulina ou a algum dos componentes de Lyumjev, deixe de usar este medicamento e entre em contato com os serviços médicos de emergência imediatamente.
Outros efeitos adversos incluem
Muito frequentes
Reações na zona de perfusão. Em algumas pessoas, aparece vermelhidão, dor, inflamação ou picor no local de perfusão de insulina. Se tiver reações na zona de perfusão, fale com o seu médico.
Frequentes
Reações na zona de injeção. Em algumas pessoas, aparece vermelhidão, dor, inflamação ou picor no local de injeção de insulina. Essas reações geralmente desaparecem entre alguns minutos até após algumas semanas sem necessidade de interromper Lyumjev. Se tiver reações na zona de injeção, fale com o seu médico.
Pouco frequentes(podem afetar até 1 em cada 100 pessoas)
Mudanças na pele no ponto de injeção: Se injetar insulina com demasiada frequência no mesmo local, o tecido gorduroso pode encolher (lipoatrofia) ou tornar-se mais grosso (lipo-hipertrofia). Os caroços sob a pele também podem ocorrer devido à acumulação de uma proteína denominada amiloide (amiloideose cutânea). A insulina pode não funcionar muito bem se for injetada em uma zona abultada. Mude o ponto de injeção para ajudar a evitar essas mudanças na pele.
Outros possíveis efeitos adversos
Inchaço nos braços ou tornozelos devido à retenção de líquidos (edema), especialmente no início do tratamento com insulina ou durante uma mudança nos seus medicamentos para tratar a diabetes.
Comunicação de efeitos adversos
Se experimentar qualquer tipo de efeito adverso, consulte o seu médico ou farmacêutico, mesmo que se trate de possíveis efeitos adversos que não aparecem neste prospecto. Também pode comunicá-los diretamente através do sistema nacional de notificação incluído no Apêndice V. Mediante a comunicação de efeitos adversos, você pode contribuir para fornecer mais informações sobre a segurança deste medicamento.
Problemas frequentes da diabetes
Baixo nível de açúcar no sangue
Um baixo nível de açúcar no sangue (hipoglicemia) significa que não tem açúcar suficiente no sangue.
Isso pode ocorrer se:
Ver seção “Se usar mais Lyumjev do que deve”.
Os primeiros sintomas de um baixo nível de açúcar no sangue geralmente aparecem de forma rápida e incluem os seguintes:
Se não estiver seguro de reconhecer os sintomas de alarme, evite situações como dirigir um carro, nas quais você ou outras pessoas possam se colocar em perigo se ocorrer uma hipoglicemia.
Alto nível de açúcar no sangue(hiperglicemia) e cetoacidose diabética
Os primeiros sintomas de uma hiperglicemia são;
A hiperglicemia pode terminar em cetoacidose diabética. Os primeiros sintomas aparecem lentamente, durante muitas horas ou vários dias. Entre esses sintomas estão os seguintes:
Se tiver algum desses sintomas e o açúcar alto, obtenha assistência médica imediatamente.
Ver seção “Se esquecer de usar Lyumjev”.
Doença
Se estiver doente, especialmente se tiver náuseas ou vômitos, a quantidade de insulina que precisa pode variar. Embora não esteja comendo como sempre, tem necessidade de receber insulina. Faça controles de urina ou sangue, siga as instruções que lhe foram dadas para esses casos e informe o seu médico.
Mantenha este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.
Não use este medicamento após a data de validade que aparece na etiqueta e na caixa. A data de validade é o último dia do mês que se indica.
Não congele.
Conservar no embalagem exterior para protegê-lo da luz.
Antes do primeiro uso
Conservar na geladeira (entre 2 ºC - 8 ºC).
Depois do primeiro uso
Não conservar a temperatura superior a 30 ºC.
Descartar após 28 dias mesmo que reste parte da solução.
Os medicamentos não devem ser jogados nos esgotos nem na lixeira. Pergunte ao seu farmacêutico como se livrar dos recipientes e dos medicamentos que já não precisa. Dessa forma, ajudará a proteger o meio ambiente.
Composição de Lyumjev 100 unidades/ml solução injetável em frasco
Aspecto do produto e conteúdo do envase
Lyumjev 100 unidades/ml solução injetável é uma solução transparente, incolor, aquosa em um frasco. Cada frasco contém 1000 unidades (10 mililitros). É apresentado em embalagens de 1 frasco, 2 frascos ou em um embalagem múltipla formada por 5 embalagens de 1 frasco. Pode que nem todas as apresentações sejam comercializadas.
Titular da autorização de comercialização
Eli Lilly Nederland B.V., Papendorpseweg 83, 3528 BJ Utrecht, Países Baixos.
Responsável pela fabricação
Lilly France S.A.S., Rue du Colonel Lilly, 67640 Fegersheim, França.
Pode solicitar mais informações sobre este medicamento dirigindo-se ao representante local do titular da autorização de comercialização:
Bélgica Eli Lilly Benelux S.A./N.V. Tel: + 32-(0)2 548 84 84 | Lituânia Eli Lilly Lietuva Tel: +370 (5) 2649600 |
Luxemburgo Eli Lilly Benelux S.A./N.V. Tel: + 32-(0)2 548 84 84 | |
República Tcheca ELI LILLY CR, s.r.o. Tel: + 420 234 664 111 | Hungria Lilly Hungária Kft. Tel: + 36 1 328 5100 |
Dinamarca Eli Lilly Danmark A/S Tlf: +45 45 26 6000 | Malta Charles de Giorgio Ltd. Tel: + 356 25600 500 |
Alemanha Lilly Deutschland GmbH Tel. + 49-(0) 6172 273 2222 | Países Baixos Eli Lilly Nederland B.V. Tel: + 31-(0) 30 60 25 800 |
Estônia Eli Lilly Nederland B.V. Tel: +372 6817 280 | Noruega Eli Lilly Norge A.S. Tlf: + 47 22 88 18 00 |
Grécia ΦΑΡΜΑΣΕΡΒ-ΛΙΛΛΥ Α.Ε.Β.Ε. Τηλ: +30 210 629 4600 | Áustria Eli Lilly Ges. m.b.H. Tel: + 43-(0) 1 711 780 |
Espanha Dista S.A. Tel: + 34-91 663 50 00 | Polônia Eli Lilly Polska Sp. z o.o. Tel: +48 22 440 33 00 |
França Lilly France Tél: +33-(0) 1 55 49 34 34 | Portugal Lilly Portugal - Produtos Farmacêuticos, Lda Tel: + 351-21-4126600 |
Croácia Eli Lilly Hrvatska d.o.o. Tel: +385 1 2350 999 | Romênia Eli Lilly România S.R.L. Tel: + 40 21 4023000 |
Irlanda Eli Lilly and Company (Ireland) Limited Tel: + 353-(0) 1 661 4377 | Eslovênia Eli Lilly farmacevtska družba, d.o.o. Tel: +386 (0) 1 580 00 10 |
Islândia Icepharma hf. Sími + 354 540 8000 | Eslováquia Eli Lilly Slovakia s.r.o. Tel: + 421 220 663 111 |
Itália Eli Lilly Italia S.p.A. Tel: + 39- 055 42571 | Finlândia Oy Eli Lilly Finland Ab Puh/Tel: + 358-(0) 9 85 45 250 |
Chipre Phadisco Ltd Τηλ: +357 22 715000 | Suécia Eli Lilly Sweden AB Tel: + 46-(0) 8 7378800 |
Letônia Eli Lilly (Suisse) S.A Parstavnieciba Latvija Tel: +371 67364000 | Reino Unido (Irlanda do Norte) Eli Lilly and Company (Ireland) Limited Tel: + 353-(0) 1 661 4377 |
Data da última revisão deste prospecto:
A informação detalhada deste medicamento está disponível na página web da Agência Europeia de Medicamentos: http://www.ema.europa.eu/.
Esta informação está destinada unicamente a profissionais de saúde:
Lyumjev 100 unidades/ml está disponível em frascos no caso de ser necessária a administração de uma injeção intravenosa.
Para uso intravenoso, Lyumjev deve ser diluído até concentrações de 0,1 a 1,0 unidade/ml em uma solução injetável de glicose a 5% ou em uma solução injetável de cloreto de sódio 9 mg/ml (0,9%). Recomenda-se purgar o sistema antes de começar a perfusão ao paciente. Foi demonstrada a compatibilidade com bolsas de copolímero etileno/propileno, e com bolsas de poliolefina com cloreto de polivinilo.
Foi demonstrada a estabilidade química e física em uso durante 14 dias a 2–8 ºC, e 20 horas a 20-25 ºC protegido da luz. Desde um ponto de vista microbiológico, o medicamento deve ser usado imediatamente. Se não for usado imediatamente, os tempos de armazenamento durante o uso e as condições antes de sua utilização são responsabilidade do usuário e normalmente não serão maiores de 24 horas a 2-8 ºC, a menos que a diluição seja feita em condições assépticas controladas e validadas.