Prospecto: informação para o paciente
Amitriptilina hidrocloruro Neuraxpharm 50 mg comprimidos revestidos com película EFG
Leia todo o prospecto detenidamente antes de começar a tomar este medicamento, porque contém informações importantes para si.
Conteúdo do prospecto
Amitriptilina pertence a um grupo de medicamentos chamados antidepressivos tricíclicos.
Este medicamento é utilizado para tratar:
Não tome AmitriptilinahidrocloruroNeuraxpharm:
Se está tomando amitriptilina, tem que interromper o tratamento com este medicamento e esperar 14 dias antes de iniciar o tratamento com um IMAO.
Este medicamento não deve ser utilizado em crianças menores de 6 anos.
Advertências e precauções
Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de começar a tomar Amitriptilina hidrocloruro Neuraxpharm.
Podem ocorrer transtornos do ritmo cardíaco e hipotensão se receber uma dose alta de amitriptilina. Isso também pode ocorrer com as doses habituais se tiver uma doença cardíaca preexistente.
Intervalo QT prolongado
Foram notificados um problema cardíaco chamado "intervalo QT prolongado" (que aparece no eletrocardiograma [ECG]) e transtornos do ritmo cardíaco (batida cardíaca rápida ou irregular) com este medicamento. Informe o seu médico se:
Pensamentos de suicídio e piora da depressão
Se está deprimido, é possível que às vezes pense em se fazer mal ou se matar. Este tipo de pensamentos pode aumentar ao iniciar os antidepressivos pela primeira vez, pois todos esses medicamentos demoram para fazer efeito, habitualmente cerca de duas semanas, mas às vezes mais tempo.
Pode ser mais provável que tenha este tipo de pensamentos:
Se tiver pensamentos de se fazer mal ou se matar, entre em contato com o seu médico ou vá a um hospital imediatamente.
Pode ser útil contar a um familiar ou amigo íntimo que está deprimido e pedir que leiam este prospecto. Pode pedir que lhe digam se acham que a sua depressão ou ansiedade está piorando ou se estão preocupados com mudanças no seu comportamento.
Episódios de mania
Alguns pacientes com doença maníaco-depressiva podem entrar em fase maníaca, que se caracteriza por ideias profusas que mudam rapidamente, alegria exagerada e atividade física excessiva. Nesses casos, é importante que entre em contato com o seu médico, que provavelmente mudará a medicação.
Informe o seu médico se tem ou teve no passado qualquer problema médico, especialmente se tem
Se usa antidepressivos como os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS), é possível que o seu médico considere mudar a dose do medicamento (ver também a seção 2 “Outros medicamentos e Amitriptilina hidrocloruro Neuraxpharm” e a seção 3).
Foram notificadas reações cutâneas graves, incluindo reações farmacológicas com eosinofilia e sintomas sistémicos (DRESS), em associação com o tratamento com Amitriptilina hidrocloruro Neuraxpharm. Pare de usar Amitriptilina hidrocloruro Neuraxpharm e procure atendimento médico imediatamente se notar qualquer um dos sintomas relacionados a essas reações cutâneas graves descritas na seção 4.
As pessoas de idade avançada têm uma maior probabilidade de sofrer certos efeitos adversos, como tontura quando se põe em pé devido a uma pressão arterial baixa (ver também a seção 4 “Efeitos adversos possíveis”).
Crianças e adolescentes
Depressão, dor neuropática, prevenção da dor de cabeça crônica tipo tensional e prevenção da enxaqueca.
Não administre este medicamento a crianças e adolescentes menores de 18 anos para esses tratamentos, pois não foram realizados estudos de segurança e eficácia a longo prazo para esse grupo de idade.
Incontinência urinária noturna
Outros medicamentos e Amitriptilina hidrocloruro Neuraxpharm
Alguns medicamentos podem afetar o funcionamento de outros medicamentos e isso às vezes pode causar efeitos adversos graves.
Informe o seu médico ou farmacêutico se está tomando ou tomou recentemente qualquer outro medicamento, como:
Também deve informar o seu médico se está tomando ou tomou recentemente medicamentos que possam afetar o ritmo cardíaco, como, p. ex.:
Se vai se submeter a uma intervenção cirúrgica e receber anestésicos gerais ou locais, deve informar o seu médico de que está tomando este medicamento.
Da mesma forma, deve informar o seu dentista de que toma este medicamento se vai receber um anestésico local.
Tomada de Amitriptilina hidrocloruroNeuraxpharm comálcool
Não se aconselha beber álcool durante o tratamento com este medicamento, pois pode aumentar o seu efeito sedante.
Gravidez e lactação
Se está grávida ou em período de lactação, acredita que possa estar grávida ou tem intenção de ficar grávida, consulte o seu médico antes de utilizar este medicamento.
A amitriptilina não é recomendada durante a gravidez, a menos que o seu médico a considere claramente necessária e apenas após uma cuidadosa consideração do benefício e do risco. Se tomou este medicamento durante a última parte da gravidez, o recém-nascido pode apresentar sintomas de abstinência, como irritabilidade, aumento da tensão muscular, tremor, respiração irregular, má succção, choro forte, retenção urinária e constipação.
O seu médico o aconselhará se iniciar/continuar/suspender a lactação ou interromper o uso deste medicamento, tendo em conta o benefício da lactação para o bebê e o benefício do tratamento para si.
Condução e uso de máquinas
Este medicamento pode causar sonolência e tontura, especialmente no início do tratamento. Não conduza nem trabalhe com ferramentas ou máquinas se se sentir afetado.
Amitriptilina hidrocloruroNeuraxpharmcontém lactose.
Se o seu médico lhe indicou que padece uma intolerância a certos açúcares, consulte com ele antes de tomar este medicamento.
Este medicamento contém menos de 23 mg de sódio (1 mmol) por comprimido; isto é, é essencialmente “isento de sódio”.
Siga exatamente as instruções de administração deste medicamento indicadas pelo seu médico. Em caso de dúvida, consulte novamente o seu médico.
Nem todas as pautas posológicas podem ser alcançadas com todas as formas farmacêuticas/concentrações. Deve-se selecionar a forma farmacêutica/concentração adequada para as doses iniciais e para qualquer aumento nas doses posteriores.
Depressão
Adultos
A dose inicial recomendada é de 25 mg duas vezes ao dia.
Dependendo da resposta ao medicamento, é possível que o seu médico aumente gradualmente a dose para 150 mg ao dia divididos em duas tomadas.
Pessoas de idade avançada (maiores de 65anos) e pacientes com doença cardiovascular
A dose inicial recomendada é de 10-25 mg ao dia
Dependendo da sua resposta ao medicamento, é possível que o seu médico aumente gradualmente a dose para uma dose diária total de 100 mg divididos em duas tomadas. Se receber doses de 100 mg – 150 mg, pode ser que o seu médico tenha que realizar follow-ups mais frequentes.
Uso em crianças e adolescentes
Este medicamento não deve ser administrado a crianças ou adolescentes para o tratamento da depressão. Para mais informações, ver seção 2.
Dor neuropática, dor de cabeça crônica tipo tensional e prevenção da enxaqueca
Seu médico ajustará a medicação de acordo com os seus sintomas e a sua resposta ao tratamento.
Adultos
A dose inicial recomendada é de 10 mg – 25 mg à noite.
A dose diária recomendada é de 25 mg – 75 mg.
Dependendo da sua resposta ao medicamento, é possível que o seu médico aumente gradualmente a dose. Se for administrada uma dose superior a 100 mg diários, o seu médico pode ter que realizar visitas de follow-up mais frequentes. O seu médico indicará se deve tomar a dose uma única vez ao dia ou dividí-la em duas tomadas.
Pessoas de idade avançada (maiores de 65anos) e pacientes com doença cardiovascular
A dose inicial recomendada é de 10 mg - 25 mg à noite.
Dependendo da sua resposta ao medicamento, é possível que o seu médico aumente gradualmente a dose. Se receber doses superiores a 75 mg ao dia, pode ser que o seu médico tenha que realizar follow-ups mais frequentes.
Uso em crianças e adolescentes
Este medicamento não deve ser administrado a crianças ou adolescentes para o tratamento da dor neuropática, da prevenção da dor de cabeça crônica tipo tensional nem para a profilaxia da enxaqueca. Para mais informações, ver seção 2.
Incontinência urinária noturna
Uso em crianças e adolescentes
Doses recomendadas para crianças:
A dose deve ser aumentada gradualmente.
Tome este medicamento de 1 hora a uma hora e meia antes de deitar-se.
Antes de iniciar o tratamento, o seu médico realizará um ECG do coração para verificar se há sinais de batimentos cardíacos anormais.
O seu médico reavaliará o tratamento após 3 meses e, se necessário, realizará outro ECG.
Não interrompa o tratamento sem consultar antes o seu médico.
Pacientes com riscos especiais
Os pacientes com doenças hepáticas ou os que têm o que se conhece como um "metabolismo deficiente" geralmente recebem doses mais baixas.
O seu médico pode coletar amostras de sangue para determinar o nível de amitriptilina na mesma (ver também a seção 2).
Como e quando tomar Amitriptilina hidrocloruro Neuraxpharm
Este medicamento deve ser tomado por via oral.
Os comprimidos podem ser tomados acompanhados ou não de alimentos.
Engula os comprimidos com um copo de água. Não os mastigue.
São comprimidos divisíveis com uma ranhura, que facilita a ruptura do comprimido em 2 doses iguais. Aquelas doses que não se necessitem, podem ser armazenadas até a próxima administração.
O comprimido pode ser dividido em doses iguais.
Duração do tratamento
Não mude a dose do medicamento nem interrompa o tratamento com ele sem consultar antes o seu médico.
Depressão
Assim como com outros medicamentos para o tratamento da depressão, é possível que demore algumas semanas para notar uma melhoria.
Na depressão, a duração do tratamento é individual e geralmente dura um mínimo de 6 meses. O seu médico decidirá a duração do tratamento.
Continue tomando este medicamento todo o tempo que o seu médico recomendar.
A doença subjacente pode persistir por muito tempo. Se interromper o tratamento muito cedo, os sintomas podem reaparecer.
Dor neuropática, prevenção da dor de cabeça crônica tipo tensional e prevenção da enxaqueca
É possível que demore algumas semanas para notar uma melhoria da dor.
Fale com o seu médico sobre a duração do tratamento e continue tomando este medicamento todo o tempo que o seu médico recomendar.
Incontinência urinária noturna
O seu médico avaliará se deve continuar com o tratamento após 3 meses.
Se tomar mais Amitriptilina hidrocloruro Neuraxpharm do que deve
Contate o seu médico ou o serviço de urgências do hospital mais próximo imediatamente. Faça isso mesmo que não tenha sinais de desconforto ou intoxicação. Leve consigo o envase deste medicamento se for ao médico ou ao hospital.
Em caso de sobredose ou ingestão acidental, consulte imediatamente o seu médico, farmacêutico ou ligue para o Serviço de Informação Toxicológica, telefone: 91 562 04 20, indicando o medicamento e a quantidade ingerida.
Entre os sintomas de sobredose estão:
Se esquecer de tomar Amitriptilina hidrocloruro Neuraxpharm
Tome a próxima dose no horário habitual. Não tome uma dose dupla para compensar as doses esquecidas.
Se interromper o tratamento com Amitriptilina hidrocloruro Neuraxpharm
O seu médico decidirá quando e como interromper o tratamento para evitar qualquer sintoma desagradável que pudesse ocorrer se o tratamento for interrompido bruscamente (p. ex., dor de cabeça, sensação de mal-estar, insônia e irritabilidade).
Se tiver alguma outra dúvida sobre o uso deste medicamento, pergunte ao seu médico ou farmacêutico.
Assim como todos os medicamentos, este medicamento pode produzir efeitos adversos, embora nem todas as pessoas os sofram.
Se notar qualquer um dos seguintes sintomas, deve procurar seu médico imediatamente:
Deve-se realizar uma exploração ocular imediatamente antes de poder prosseguir o tratamento com este medicamento. Estes sintomas podem ser um sinal de glaucoma agudo. Efeito adverso muito raro, pode afetar até 1 de cada 10.000 pessoas.
Estes sintomas podem ser devidos a uma paralisia de partes do intestino. Efeito adverso raro, pode afetar até 1 de cada 1.000 pessoas.
É possível que o seu fígado esteja afetado. Efeito adverso raro, pode afetar até 1 de cada 1.000 pessoas.
Estes sintomas podem ser os primeiros sinais de uma possível afetação da sangue ou medula óssea.
Os efeitos sanguíneos podem ser uma diminuição do número de glóbulos vermelhos (que transportam o oxigênio pelo corpo), glóbulos brancos (que ajudam a combater as infecções) e plaquetas (que ajudam à coagulação). Efeito adverso raro, pode afetar até 1 de cada 1.000 pessoas.
Deixe de usar Amitriptilina hidrocloruro Neuraxpharm e procure atendimento médico imediatamente se notar algum dos seguintes sintomas:
Foram notificados os efeitos adversos indicados a seguir nas seguintes frequências:
Muito frequentes: podem afetar mais de 1 de cada 10 pessoas
Frequentes: podem afetar até 1 de cada 10 pessoas
Pouco frequentes: podem afetar até 1 de cada 100 pessoas
Raros: podem afetar até 1 de cada 1.000 pessoas
Muito raros: pode afetar até 1 de cada 10.000 pessoas
Frequência não conhecida (não pode ser estimada a partir dos dados disponíveis)
Foi observado um aumento do risco de fraturas ósseas nos pacientes tratados com este tipo de medicamentos.
Comunicação de efeitos adversos
Se experimentar qualquer tipo de efeito adverso, consulte o seu médico ou farmacêutico, mesmo que se trate de possíveis efeitos adversos que não aparecem neste prospecto. Também pode comunicá-los diretamente através do Sistema Espanhol de Farmacovigilância de Medicamentos de Uso Humano: www.notificaram.es.
Ao comunicar efeitos adversos, você pode contribuir para fornecer mais informações sobre a segurança deste medicamento.
Mantenha este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.
Não use este medicamento após a data de validade que aparece no envase após CAD. A data de validade é o último dia do mês que se indica.
Este medicamento não requer nenhuma temperatura especial de conservação.
Conservar no embalagem original para protegê-lo da luz.
Os medicamentos não devem ser jogados nos deságues ou na lixeira. Deposite os envases e os medicamentos que não precisa no ponto SIGRE da farmácia. Em caso de dúvida, pergunte ao seu farmacêutico como se livrar dos envases e dos medicamentos que não precisa. Dessa forma, você ajudará a proteger o meio ambiente.
Composição de Amitriptilina hidrocloruro Neuraxpharm
A substância ativa é amitriptilina.
Núcleo do comprimido: lactose monoidratada, amido de milho pregelatinizado, povidona K25, celulose microcristalina, croscarmelosa de sódio, sílica coloidal anidra, estearato de magnésio
Revestimento do comprimido: álcool polivinílico, óxido de titânio (E171), macrogol 4000, talco.
Aspecto do produto e conteúdo do envase
Amitriptilina hidrocloruro Neuraxpharm 50 mg são comprimidos revestidos com película redondos, biconvexos, de cor branca e com ranhura em uma face. O comprimido pode ser dividido em doses iguais.
Os comprimidos são envasados em blister e caixas de cartão contendo 20, 30, 50 ou 100 comprimidos.
Pode ser que apenas alguns tamanhos de envases sejam comercializados.
Titular da autorização de comercialização e responsável pela fabricação
Titular da autorização de comercialização
Neuraxpharm, Spain, S.L.U.
Avda. Barcelona, 69
08970 Sant Joan Despí – Barcelona
Espanha
Responsável pela fabricação
Neuraxpharm Arzneimittel GmbH Elisabeth-Selbert-Str. 23, 40764 Langenfeld
Alemanha
ou
Dragenopharm Apotheker Pueschl GmbH
Goellstr. 1, 84529 Tittmoning
Alemanha
Data da última revisão deste prospecto:Janeiro 2025.
A informação detalhada deste medicamento está disponível na página web da Agência Espanhola de Medicamentos e Produtos Sanitários (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/.