Octanate, 50 UI/ml, pó e solvente para solução injectável
Octanate pertence a um grupo de medicamentos conhecidos como factores de coagulação e contém fator VIII de coagulação sanguínea humano. É uma proteína especial que aumenta a capacidade do sangue de coagular.
Octanate é utilizado no tratamento e prevenção de hemorragias em doentes com hemofilia A. É uma condição em que o sangue demora mais tempo a coagular do que o esperado. Isto deve-se a uma deficiência congénita de fator VIII de coagulação sanguínea no sangue.
Recomenda-se fortemente que, sempre que o doente receber uma dose de Octanate, o nome e o número de série do produto sejam registados para manter um registo da série utilizada.
O médico pode recomendar a vacinação contra a hepatite viral A e B se o doente receber regularmente ou repetidamente produtos de fator VIII de origem humana.
Se o doente for alérgico ao fator VIII de coagulação sanguínea humano ou a qualquer outro componente deste medicamento (listados no ponto 6).
Antes de começar a tomar Octanate, deve consultar o médico, farmacêutico ou enfermeiro.
Octanate contém quantidades residuais de outras proteínas humanas. Qualquer medicamento que contenha proteínas e seja administrado por via intravenosa (directamente na veia) pode causar reacções alérgicas (ver ponto 4. Efeitos secundários possíveis).
A formação de inibidores (anticorpos) é uma complicação conhecida que pode ocorrer durante o tratamento com todos os medicamentos que contenham fator VIII. Estes inibidores, especialmente em altas concentrações, interrompem o tratamento eficaz e o doente será cuidadosamente monitorizado para a formação destes inibidores. Se a hemorragia no doente não for adequadamente controlada com Octanate, deve informar imediatamente o seu médico.
Durante a fabricação de medicamentos a partir de sangue ou plasma humano, são tomadas medidas específicas para prevenir a transmissão de infecções para os doentes. Incluem a selecção cuidadosa de doadores de sangue e plasma para garantir a exclusão de doadores que possam ser portadores de infecções, bem como testes de todas as amostras e pools de plasma para detectar a presença de vírus/infecções. Os fabricantes destes produtos implementaram etapas no processo de tratamento do sangue ou plasma para inactivar ou remover vírus. Apesar destas medidas, quando se administram medicamentos preparados a partir de sangue ou plasma humano, não é possível excluir completamente a possibilidade de transmissão de infecção. Isto inclui infecções desconhecidas ou recentemente descobertas, ou outros tipos de infecções.
As medidas tomadas são consideradas eficazes contra vírus envelopados, como o vírus da imunodeficiência humana (HIV), o vírus da hepatite B (HBV) e o vírus da hepatite C (HCV), bem como contra o vírus da hepatite A (HAV) não envelopado. Os métodos utilizados podem ter uma eficácia limitada contra vírus não envelopados, como o parvovirus B19.
A infecção por parvovirus B19 pode ser grave para as mulheres grávidas (infecção do feto) e para as pessoas cujo sistema imunológico está debilitado ou que sofrem de certos tipos de anemia (por exemplo, anemia falciforme ou hemólise anormal de glóbulos vermelhos).
Deve informar o seu médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que está a tomar atualmente ou recentemente, bem como sobre os medicamentos que planeia tomar, incluindo os que são vendidos sem receita médica.
Não são conhecidas interacções entre o fator VIII de coagulação sanguínea humano e outros produtos medicinais.
No entanto, não se deve misturar Octanate com outros medicamentos durante a infusão.
Se estiver grávido, a amamentar ou a planeiar uma gravidez, deve consultar o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Não foram observados efeitos na capacidade de conduzir veículos ou utilizar máquinas.
Por uma ampola de 250 UI:
menos de 1 mmol de sódio (23 mg) (principal componente do sal de cozinha) por ampola, ou seja, pode ser considerado "livre de sódio"
Por uma ampola de 500 UI e 1000 UI:
até 40 mg de sódio (principal componente do sal de cozinha) por ampola. Isto corresponde a 2% do consumo diário máximo recomendado de 2 g de sódio para um adulto.
Octanate deve ser administrado por via intravenosa após reconstituição com o solvente fornecido.
O tratamento deve ser iniciado sob supervisão médica.
Dosagem para prevenção de hemorragias:Na prevenção a longo prazo de hemorragias em doentes com hemofilia A grave, deve ser administrado fator VIII em doses de 20 a 40 UI/kg de peso corporal a cada 2 a 3 dias. A dose deve ser ajustada de acordo com a resposta clínica.
Em alguns casos, pode ser necessário administrar o medicamento em intervalos de tempo mais curtos ou em doses maiores.
Octanate deve ser sempre administrado de acordo com as recomendações do médico. Em caso de dúvida, deve consultar o médico ou farmacêutico.
A atividade do fator VIII no sangue corresponde ao teor de fator VIII no sangue. É expressa em percentagem (em relação ao sangue humano normal) ou em unidades internacionais (UI). A dose de fator VIII é expressa em UI.
Uma unidade internacional (UI) de atividade do fator VIII é equivalente à quantidade de fator VIII contida em 1 ml de sangue humano normal. 1 UI de fator VIII por quilograma de peso corporal aumenta a atividade do fator VIII no sangue em 1,5% a 2% da atividade normal. Para calcular a dose necessária, deve determinar a atividade do fator VIII no sangue do doente. Isto permitirá determinar quanto a atividade deve ser aumentada. Deve consultar o médico em caso de incerteza sobre quanto a atividade do fator VIII no sangue deve ser aumentada e como calcular a dose necessária.
A dose necessária é calculada usando a seguinte fórmula:
dose necessária (UI) = peso corporal (kg) x aumento necessário da atividade do fator VIII
(%) (UI/ml) x 0,5
A quantidade a administrar e a frequência de administração de Octanate devem ser sempre ajustadas de acordo com a eficácia clínica no doente individual.
Em casos de hemorragia, a atividade do fator VIII não deve diminuir abaixo do nível de atividade no sangue indicado (em percentagem do valor normal) durante o período indicado.
A seguinte tabela pode ser útil para determinar as doses em casos de hemorragia ou cirurgia:
Gravidade da hemorragia / Tipo de procedimento cirúrgico | Nível necessário de fator VIII (%) (UI/ml) | Frequência de administração (horas)/ Duração do tratamento (dias) |
Hemorragia | ||
Hemorragia leve nas articulações, músculos ou boca | 20-40 | Repetir a cada 12 a 24 horas. Pelo menos 1 dia até que a dor causada pela hemorragia desapareça ou a ferida seja curada. |
Hemorragia mais grave nas articulações, músculos ou hemorragia interna | 30-60 | Repetir a infusão a cada 12 a 24 horas durante 3 a 4 dias ou mais até que a dor desapareça e a função seja restaurada. |
Hemorragias que ponham a vida em risco | 60-100 | Repetir a infusão a cada 8 a 24 horas até que o perigo tenha passado. |
Cirurgia | ||
Cirurgia menor, incluindo extração de dentes | 30-60 | A cada 24 horas, durante pelo menos 1 dia, até que a ferida seja curada. |
Cirurgia maior | 80-100 (pré e pós-operatório) | Repetir a infusão a cada 8 a 24 horas até que a ferida seja adequadamente curada, e então continuar o tratamento durante pelo menos 7 dias consecutivos para manter a atividade do fator VIII em 30% a 60%. |
A dose e a frequência de administração de Octanate serão determinadas pelo médico.
A resposta ao fator VIII pode variar de doente para doente. Por isso, durante o tratamento, é recomendável determinar os níveis de fator VIII no sangue para estabelecer a dose e a frequência de administração adequadas.
Nos estudos clínicos, não foram encontrados requisitos especiais de dosagem em crianças. A dosagem é a mesma para adultos e crianças, tanto no tratamento como na prevenção.
Fig. 1
Fig. 3
Fig. 2
Fig. 4
Jogue fora o frasco vazio com o solvente com a parte azul do kit de transferência.
Fig. 5
Como medida de precaução, deve verificar a frequência cardíaca antes e durante a injeção. Se a frequência cardíaca aumentar significativamente, deve reduzir a velocidade de injeção ou interromper a administração do medicamento por um curto período de tempo.
Jogue fora o frasco vazio com a parte branca do kit de transferência.
Fig. 6
Fig. 7
Qualquer medicamento não utilizado ou resíduos deve ser eliminado de acordo com as regulamentações locais.
Não foram observados sinais de superdose de fator VIII de coagulação sanguínea humano. No entanto, recomenda-se não exceder a dose recomendada.
Não deve tomar uma dose dupla para compensar a dose esquecida. Deve continuar com a próxima dose de acordo com as recomendações do médico ou farmacêutico.
Deve consultar o médico ou farmacêutico se tiver mais alguma dúvida sobre o uso deste medicamento.
Como qualquer medicamento, Octanate pode causar efeitos secundários, embora não todos os doentes os experimentem.
Embora sejam raros(podem ocorrer em 1 doente em 1000), foram observados casos de reacções de hipersensibilidade ou alérgicas em doentes tratados com produtos que contenham fator VIII.
Deve consultar o médico se ocorrerem os seguintes sintomas:
vómitos, sensação de queimadura e dor no local da infusão, sensação de aperto no peito, calafrios, taquicardia, náuseas, sensação de formigamento, rubor, dor de cabeça, urticária, hipotensão, erupção cutânea, ansiedade, edema facial, bucal, lingual ou faríngeo, que pode levar a dificuldade em engolir ou respirar (edema angioneurótico), fadiga (letargia), respiração sibilante.
Muito raramente(podem ocorrer em 1 doente em 10 000) a hipersensibilidade pode levar a uma reacção alérgica grave e potencialmente fatal, conhecida como anafilaxia, que pode incluir choque, bem como um ou todos os sintomas mencionados acima. Nesse caso, deve procurar imediatamente um médico ou ligar para os serviços de emergência.
Outros efeitos secundários raros (podem ocorrer em 1 doente em 1000)
Febre
Em crianças não tratadas previamente com medicamentos que contenham fator VIII, os anticorpos inibidores (ver ponto 2) podem ocorrer muito frequentemente (mais de 1 em 10 doentes). No entanto, em doentes que foram previamente tratados com fator VIII (mais de 150 dias de tratamento), o risco é incomum (menos de 1 em 100 doentes). Se isso ocorrer, os medicamentos do doente podem deixar de funcionar corretamente e o doente pode experimentar hemorragia persistente. Se isso ocorrer, deve procurar imediatamente um médico.
Informações relacionadas à segurança viral, ver ponto 2. (Deve ter cuidado ao usar Octanate).
Notificação de efeitos secundários
Se ocorrerem qualquer efeito secundário, incluindo qualquer efeito secundário não mencionado neste folheto, deve informar o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro. Os efeitos secundários podem ser notificados diretamente ao Departamento de Monitorização de Efeitos Secundários de Medicamentos da Agência Reguladora de Medicamentos, Produtos para a Saúde e Produtos Biocidas, Al. Jerozolimskie 181C, PL–02 222 Varsóvia, telefone: + 48 22 49 21 301, fax: +48 22 49 21 309, e-mail: ndl@urpl.gov.pl
Os efeitos secundários também podem ser notificados ao titular da autorização de comercialização.
A notificação de efeitos secundários pode ajudar a obter mais informações sobre a segurança do medicamento.
Deve conservar o medicamento em um local seguro e fora do alcance das crianças.
Não use este medicamento após a data de validade indicada na etiqueta. A data de validade se refere ao último dia do mês indicado.
Conservar na geladeira (2°C – 8°C).
Não congelar.
Conservar no pacote exterior para proteger da luz.
A solução reconstituída deve ser usada imediatamente e apenas durante uma única administração.
Não use este medicamento se verificar que a solução está turva ou não está completamente dissolvida.
Os medicamentos não devem ser jogados na canalização ou em recipientes de lixo doméstico. Deve perguntar ao farmacêutico como eliminar os medicamentos que já não são necessários. Este procedimento ajudará a proteger o meio ambiente.
Substância ativado medicamento é o fator VIII de coagulação sanguínea humano.
Tamanho do frasco com pó de Octanate®(UI de fator VIII) | Tamanho do frasco com solvente (ml) (para adicionar ao frasco com pó de Octanate®) | Concentração nominal da solução após reconstituição (UI de fator VIII/ml) |
250 UI | 5 | 50 |
500 UI | 10 | 50 |
1000 UI | 10 | 100 |
Outros componentes são:
Para o pó: citrato de sódio, cloreto de sódio, cloreto de cálcio, glicina
Para o solvente: água para injeção
Octanate é apresentado sob a forma de pó e solvente para solução injectável.
O pó é branco ou amarelo-pálido e pode ocorrer em forma de grânulos.
O solvente é um líquido claro e incolor.
3 tamanhos de pacotes estão disponíveis, diferindo no teor de fator VIII e solvente:
Todos os tamanhos de pacotes contêm:
Nem todos os tamanhos de pacotes podem estar disponíveis no mercado.
Octapharma (IP) SPRL
Allee de la Recherche 65
1070 Anderlecht
Bélgica
Para obter informações mais detalhadas, deve contactar um representante do titular da autorização de comercialização.
Octapharma Pharmazeutika Produktionsges.m.b.H
Oberlaaer Str. 235
1100 Viena
Áustria
Octapharma S.A.S
Octapharma AB
112 75 Estocolmo
Suécia
Data da última atualização do folheto:26.03.2021
Tem perguntas sobre este medicamento ou sintomas? Obtenha orientação de um médico qualificado, de forma prática e segura.