Afobam

Folheto informativo do paciente

Atenção! Deve guardar o folheto. Informação no embalagem primário em língua estrangeira.

Afobam (Frontin)

0,5 mg, comprimidos
Alprazolam
Afobam e Frontin são nomes comerciais diferentes para o mesmo medicamento.

Deve ler atentamente o conteúdo do folheto antes de tomar o medicamento, pois contém informações importantes para o paciente.

• Deve guardar este folheto para poder relê-lo se necessário.
• Em caso de dúvidas, deve consultar um médico ou farmacêutico.
• Este medicamento foi prescrito especificamente para uma pessoa. Não deve ser dado a outras pessoas. O medicamento pode ser prejudicial a outra pessoa, mesmo que os sintomas da sua doença sejam os mesmos.
• Se o paciente apresentar algum efeito colateral, incluindo qualquer efeito colateral não mencionado neste folheto, deve informar o médico, farmacêutico ou enfermeira. Ver ponto 4.

Índice do folheto:

• 1. O que é o medicamento Afobam e para que é usado
• 2. Informações importantes antes de tomar o medicamento Afobam
• 3. Como tomar o medicamento Afobam
• 4. Efeitos colaterais possíveis
• 5. Como armazenar o medicamento Afobam
• 6. Conteúdo do embalagem e outras informações

1. O que é o medicamento Afobam e para que é usado

A substância ativa deste medicamento, alprazolam, pertence a um grupo de medicamentos conhecidos como derivados de benzodiazepina (medicamentos com ação ansiolítica).
O medicamento Afobam é indicado para o tratamento de sintomas de estados de ansiedade em adultos, exclusivamente em situações em que os sintomas são graves, impedem o funcionamento adequado ou são muito incômodos para o paciente. Este medicamento é destinado apenas para uso de curto prazo.

2. Informações importantes antes de tomar o medicamento Afobam

Quando não tomar o medicamento Afobam:

• se o paciente tiver alergia ao alprazolam, outras benzodiazepinas ou a qualquer um dos outros componentes deste medicamento (listados no ponto 6);
• se o paciente tiver miastenia gravis (doença caracterizada por fadiga e fraqueza muscular excessiva);
• se o paciente tiver insuficiência respiratória grave;
• se o paciente tiver síndrome de apneia noturna;
• se o paciente tiver insuficiência hepática grave.

O medicamento Afobam não deve ser usado em crianças e adolescentes com menos de 18 anos.

Precauções e advertências

Antes de iniciar o tratamento com o medicamento Afobam, deve discutir com o médico ou farmacêutico.

• se o medicamento for usado por um longo período, pois pode ocorrer dependência do medicamento, especialmente em pacientes propensos a abusar de medicamentos ou álcool. O médico deve avaliar periodicamente a necessidade de continuar o tratamento;
• se a dose do medicamento for reduzida ou interrompida abruptamente (possível ocorrência de sintomas de abstinência - ver pontos 3 e 4);
• se o medicamento for usado em pacientes com depressão com pensamentos ou tendências suicidas;
• se o paciente estiver tomando outras benzodiazepinas (risco aumentado de dependência);
• se o paciente estiver tomando opioides, medicamentos para dormir, calmantes ou consumindo álcool (efeito desses medicamentos ou álcool pode ser aumentado);
• se ocorrer agitação, excitação psicomotora, irritabilidade, agressividade, delírios, raiva, pesadelos, alucinações, psicose, comportamento atípico. Se ocorrerem sintomas, o uso do medicamento deve ser interrompido e discutido com o médico;
• se o paciente tiver glaucoma;
• se o paciente tiver distúrbios respiratórios;
• se o paciente tiver distúrbios da função renal ou hepática;
• se o paciente for idoso ou debilitado, o medicamento Afobam deve ser usado com cautela, devido ao risco de sedação (sonolência excessiva) e/ou fraqueza muscular, o que pode aumentar a probabilidade de quedas com consequências graves para idosos. O médico responsável escolherá a dose mais baixa eficaz.

Assim como outras benzodiazepinas, o medicamento Afobam pode causar amnésia anterógrada, que ocorre algumas horas após a ingestão do medicamento. Nesse caso, o paciente deve ter a possibilidade de dormir ininterruptamente por 7-8 horas.
Foram relatados episódios de mania e hipomania associados ao uso de alprazolam em pacientes com depressão.
Antes de um procedimento cirúrgico planejado, deve informar o médico sobre o uso do medicamento Afobam.

Crianças e adolescentes

O medicamento Afobam não deve ser usado em crianças e adolescentes com menos de 18 anos.

Medicamento Afobam e outros medicamentos

Deve informar o médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que está tomando atualmente ou recentemente, bem como sobre medicamentos que planeja tomar.

• O medicamento Afobam pode aumentar o efeito de medicamentos antipsicóticos, sedativos, ansiolíticos, calmantes, antidepresivos, opioides, medicamentos anticonvulsivantes e antihistamínicos.
• Em caso de opioides, também é possível um aumento da euforia, o que pode levar a um aumento da dependência psicológica.
• Não se deve consumir álcool durante o tratamento com o medicamento Afobam.
• Não é recomendado tomar o medicamento Afobam juntamente com alguns medicamentos antifúngicos para uso oral (por exemplo, cetoconazol, itraconazol, posaconazol, voriconazol).
• Deve ter cuidado especial e considerar a redução da dose durante o uso concomitante do medicamento Afobam e nefazodona, fluvoxamina e cimetidina.
• Deve ter cuidado especial ao usar o alprazolam com fluoxetina, propoxifeno, anticoncepcionais orais, sertralina, diltiazem e antibióticos macrolídeos (por exemplo, eritromicina, claritromicina ou troleandomicina).
• A combinação do medicamento Afobam e opioides (medicamentos fortes para dor, medicamentos usados na terapia de substituição para dependência e alguns medicamentos para tosse) aumenta o risco de sonolência, problemas respiratórios (depressão respiratória) e coma, e pode levar a risco de vida. Por isso, a combinação desses medicamentos só deve ser considerada se não houver outras opções de tratamento. Se o médico prescrever o medicamento Afobam juntamente com opioides, a dose e a duração do tratamento concomitante devem ser limitadas.
• Deve informar o médico sobre todos os medicamentos opioides que está tomando e seguir rigorosamente as instruções do médico. Pode ser útil informar a família ou amigos sobre

a possibilidade de ocorrência dos sintomas acima. Se ocorrerem, deve procurar um médico.

• A combinação do medicamento Afobam e inibidores da protease do vírus da imunodeficiência humana (HIV) (por exemplo, ritonavir) requer a modificação da dose ou a interrupção do uso do alprazolam.
• Pacientes que tomam alprazolam e digoxina devem ser monitorados rigorosamente para detectar sintomas de toxicidade da digoxina.
• A teofilina pode diminuir o efeito das benzodiazepinas.

Medicamento Afobam e álcool

Não se deve consumir álcool durante o tratamento com o medicamento Afobam.

Gravidez e amamentação

Se a paciente estiver grávida ou amamentando, suspeitar que possa estar grávida ou planejar ter um filho, deve consultar um médico ou farmacêutico antes de usar este medicamento.
Não se deve usar este medicamento durante a gravidez.
Se o medicamento for usado durante a gravidez ou se a paciente engravidar durante o tratamento com alprazolam, ela deve ser examinada para detectar possíveis riscos para o feto.
Se for necessário administrar o medicamento no final da gravidez, deve-se evitar doses altas e monitorar o recém-nascido.
As benzodiazepinas passam para o leite materno em pequenas quantidades. Não se deve usar o medicamento Afobam durante a amamentação.

Condução de veículos e operação de máquinas

O medicamento Afobam pode afetar as habilidades psicomotoras. Antes de tomar o medicamento Afobam, deve consultar as leis locais de trânsito atuais. Durante o tratamento com o medicamento Afobam, não se deve dirigir veículos ou operar máquinas.

Medicamento Afobam contém lactose monohidratada e sódio

Se o paciente tiver intolerância a certains açúcares, deve consultar um médico antes de tomar este medicamento.
Este medicamento contém menos de 1 mmol de sódio (23 mg) por comprimido, ou seja, o medicamento é considerado "livre de sódio".

3. Como tomar o medicamento Afobam

Este medicamento deve ser sempre tomado de acordo com as instruções do médico ou farmacêutico. Em caso de dúvidas, deve consultar um médico ou farmacêutico.
O medicamento Afobam está disponível nas seguintes doses: 0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg.
O tratamento deve ser o mais curto possível. O médico deve avaliar frequentemente o estado do paciente e a necessidade de continuar o tratamento, especialmente se a gravidade dos sintomas do paciente diminuir e não exigir tratamento farmacológico. O tempo total de tratamento não deve exceder 2-4 semanas. O tratamento de longo prazo não é recomendado.
No início do tratamento, o médico informará sobre o tempo limitado de duração da terapia, a redução gradual da dose durante a interrupção do medicamento e a possibilidade de ocorrência de reações de abstinência.
Durante o uso de benzodiazepinas, incluindo o medicamento Afobam, pode ocorrer dependência e/ou dependência emocional ou física. O risco aumenta com a dose do medicamento e a duração do tratamento, por isso deve-se usar a dose mais baixa eficaz por um período de tempo o mais curto possível e avaliar frequentemente com o médico a necessidade de continuar o tratamento.
Dose recomendada
A dose é determinada pelo médico com base na gravidade dos sintomas e na resposta individual do paciente ao tratamento. Em caso de efeitos colaterais graves após a administração da dose inicial, o médico pode decidir reduzir a dose.
Tratamento de sintomas de ansiedade
A dose inicial recomendada é de 0,25 mg ou 0,5 mg, administrada três vezes ao dia. Dependendo da resposta do paciente ao tratamento, o médico pode aumentar a dose para uma dose diária máxima de 4 mg, administrada em doses menores divididas ao longo do dia.

Uso em crianças e adolescentes com menos de 18 anos

O medicamento Afobam não deve ser usado em crianças e adolescentes com menos de 18 anos.

Uso em pacientes com distúrbios da função hepática

O uso em pacientes com insuficiência hepática grave é contraindicado.

Uso em idosos

A dose inicial recomendada é de 0,25 mg, duas ou três vezes ao dia. Dependendo da tolerância ao tratamento, o médico pode decidir aumentar gradualmente a dose se necessário. Em caso de efeitos colaterais, o médico decidirá reduzir a dose inicial.
O comprimido pode ser dividido em doses iguais.

Uso de dose maior do que a recomendada do medicamento Afobam

Em caso de ingestão de uma quantidade maior de comprimidos do que a recomendada, pode ocorrer ataxia (falta de coordenação), sonolência, distúrbios da fala, coma e depressão respiratória. Em caso de ocorrência de qualquer sintoma preocupante, deve procurar um médico imediatamente.

Omissão da dose do medicamento Afobam

Não se deve tomar uma dose dupla para compensar a dose omitida.

Interrupção do uso do medicamento Afobam

Não se deve interromper o uso do medicamento sem consultar um médico.
Como o tratamento é apenas sintomático, após a interrupção do tratamento, os sintomas podem retornar.
O médico decidirá sobre a redução gradual da dose.
Em caso de dúvidas adicionais sobre o uso do medicamento, deve consultar um médico ou farmacêutico.

4. Efeitos colaterais possíveis

Como qualquer medicamento, o medicamento Afobam pode causar efeitos colaterais, embora não ocorram em todos. Se algum dos efeitos colaterais abaixo ocorrer, persistir ou se tornar incômodo, deve consultar um médico. A ocorrência de alguns efeitos colaterais depende da sensibilidade individual do paciente e da dose administrada. Geralmente, os efeitos colaterais são observados no início do tratamento e desaparecem à medida que o tratamento continua ou após a redução da dose.
Em estudos clínicos e após a comercialização do medicamento, foram relatados os seguintes efeitos colaterais:

Muito comuns (podem ocorrer em mais de 1 em 10 pacientes)

• depressão,
• calma,
• sonolência,
• ataxia (falta de coordenação),
• distúrbios da memória,
• distúrbios da fala,
• tontura,
• dor de cabeça,
• constipação,
• secura na boca,
• fadiga,
• irritabilidade.

Comuns (podem ocorrer em até 1 em 10 pacientes):

• diminuição do apetite,
• confusão,
• desorientação,
• diminuição da libido,
• aumento da libido,
• ansiedade,
• insônia,
• nervosismo,
• problemas de equilíbrio
• distúrbios da coordenação motora,
• distúrbios da concentração,
• aumento da sonolência,
• letargia,
• tremores,
• visão turva,
• náuseas,
• dermatite,
• distúrbios sexuais,
• perda de peso,
• ganho de peso.

Não muito comuns (podem ocorrer em até 1 em 100 pacientes)

• mania,
• alucinações,
• raiva,
• excitação,
• dependência,
• amnésia,
• fraqueza muscular,
• incontinência urinária,
• distúrbios menstruais,
• síndrome de abstinência.

Frequência desconhecida (não pode ser estimada a partir dos dados disponíveis)

• hiperprolactinemia (aumento do nível de prolactina no sangue),
• hipomania,
• comportamento agressivo,
• comportamento hostil,
• distúrbios do pensamento,
• aumento da atividade psicomotora,
• abuso de medicamentos,
• distúrbios do equilíbrio do sistema nervoso autônomo (que controla a função dos órgãos internos, músculos lisos e glândulas),
• distonia (distúrbios do tônus muscular),
• distúrbios gastrointestinais,
• hepatite,
• distúrbios da função hepática,
• icterícia,
• edema angioneurótico,
• reações de sensibilidade à luz,
• retenção urinária,
• edema periférico (edema nos tornozelos, pés ou dedos),
• aumento da pressão intraocular.

Além disso, especialmente em pacientes que tomam outros medicamentos psicotrópicos, com distúrbios psiquiátricos ou que abusam de álcool, pode ocorrer uma reação paradoxal, como ansiedade.
Outros efeitos colaterais foram observados raramente ou muito raramente: distúrbios motores, epilepsia, sintomas psicóticos, mudanças na percepção de si mesmo, agranulocitose (diminuição significativa do número de granulócitos), reação alérgica e anafilática (reações alérgicas graves).
As benzodiazepinas podem causar dependência física e psicológica. Após a dependência física, a interrupção abrupta do uso do alprazolam pode causar sintomas de abstinência, como dor de cabeça, dor muscular, ansiedade aumentada, sensação de tensão, excitação, desorientação, irritabilidade, mudança na percepção do ambiente ou de si mesmo, déficit auditivo, rigidez e formigamento nos membros, sensibilidade aumentada à luz, som e toque, alucinações e convulsões, insônia e mudanças de humor. Esses sintomas são geralmente mais graves em pacientes tratados por longo prazo, com doses altas de benzodiazepinas e em caso de interrupção abrupta ou rápida do medicamento.

Notificação de efeitos colaterais

Se ocorrerem qualquer efeito colateral, incluindo qualquer efeito colateral não mencionado no folheto, deve informar o médico, farmacêutico ou enfermeira. Os efeitos colaterais podem ser notificados diretamente ao Departamento de Monitoramento de Efeitos Colaterais de Medicamentos do Ministério da Saúde
Rua Augusta, 1551
01305-100 São Paulo
Telefone: +55 (11) 3207-6000
Fax: +55 (11) 3207-6001
Site: https://www.anvisa.gov.br
Ao notificar os efeitos colaterais, é possível coletar mais informações sobre a segurança do medicamento.

5. Como armazenar o medicamento Afobam

Armazenar em temperatura abaixo de 25°C.
O medicamento deve ser armazenado em local não visível e inacessível a crianças.
Não use o medicamento após a data de validade impressa na embalagem. A data de validade corresponde ao último dia do mês indicado.
Não jogue o medicamento no esgoto ou em lixeiras domésticas. Pergunte ao farmacêutico como descartar os medicamentos que não são mais usados. Essa ação ajudará a proteger o meio ambiente.

6. Conteúdo do embalagem e outras informações

O que contém o medicamento Afobam

A substância ativa do medicamento é 0,5 mg de alprazolam por comprimido.
Os outros componentes são: lactose monohidratada (96 mg), celulose microcristalina, amido de milho, estearato de magnésio, laurilsulfato de sódio, dióxido de silício coloidal anidro, óxido de ferro amarelo (E 172).

Como é o medicamento Afobam e o que contém a embalagem

Aparência:
Comprimidos amarelo-claros, alongados, convexos dos dois lados, com uma linha de divisão em um lado e a inscrição "E" e "312" no outro lado.
Os comprimidos podem ser divididos em doses iguais.
Embalagem:
Frascos de vidro marrom com tampa de PE com anel de segurança e dispositivo de fixação das tabletas, em caixas de papelão, contendo 30 comprimidos.
Para obter informações mais detalhadas, deve consultar o responsável pelo medicamento ou o importador paralelo.

Responsável pelo medicamento na República Tcheca, país de exportação:

Egis Pharmaceuticals PLC
Rua Keresztúri, 30-38
1106 Budapeste
Hungria

Fabricante:

Egis Pharmaceuticals PLC
Rua Mátyás király, 65
9900 Körmend
Hungria

Importador paralelo:

Delfarma Sp. z o.o.
Rua Św. Teresy, 111
91-222 Łódź

Reembalado por:

Delfarma Sp. z o.o.
Rua Św. Teresy, 111
91-222 Łódź
Número de autorização na República Tcheca, país de exportação: 70/274/00-C

Número de autorização para importação paralela: 233/23

Data de aprovação do folheto: 13.10.2023

[Informação sobre marca registrada]