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Abelcet

Abelcet

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Doctor

Yevgen Yakovenko

Cirurgia geral11 anos de experiência

Dr. Yevgen Yakovenko é um cirurgião e clínico geral licenciado em Espanha e Alemanha. É especializado em cirurgia geral, pediátrica e oncológica, medicina interna e controlo da dor. Oferece consultas online para adultos e crianças, combinando precisão cirúrgica com acompanhamento terapêutico. O Dr. Yakovenko acompanha pacientes de vários países e presta cuidados médicos em ucraniano, russo, inglês e espanhol.

Áreas de especialização médica:

  • Dor aguda e crónica: cefaleias, dores musculares e articulares, dores nas costas, dores abdominais, dor pós-operatória. Identificação da causa, plano de tratamento e seguimento.
  • Medicina interna: coração, pulmões, trato gastrointestinal, sistema urinário. Controlo de doenças crónicas, alívio de sintomas, segunda opinião.
  • Cuidados pré e pós-operatórios: avaliação de riscos, apoio na tomada de decisão, acompanhamento após cirurgia, estratégias de reabilitação.
  • Cirurgia geral e pediátrica: hérnias, apendicite, doenças congénitas. Cirurgias programadas e de urgência.
  • Traumatologia: contusões, fraturas, entorses, lesões de tecidos moles, tratamento de feridas, pensos, encaminhamento para cuidados presenciais quando necessário.
  • Cirurgia oncológica: revisão diagnóstica, planeamento do tratamento, acompanhamento a longo prazo.
  • Tratamento da obesidade e controlo de peso: abordagem médica à perda de peso, incluindo avaliação das causas, análise de doenças associadas, definição de um plano individualizado (alimentação, atividade física, farmacoterapia se necessário) e monitorização dos resultados.
  • Interpretação de exames: análise de ecografias, TAC, ressonâncias magnéticas e radiografias. Planeamento cirúrgico com base nos resultados.
  • Segundas opiniões e navegação médica: esclarecimento de diagnósticos, revisão de tratamentos atuais, apoio na escolha do melhor caminho terapêutico.

Experiência e formação:

  • Mais de 12 anos de experiência clínica em hospitais universitários na Alemanha e em Espanha.
  • Formação internacional: Ucrânia – Alemanha – Espanha.
  • Membro da Sociedade Alemã de Cirurgiões (BDC).
  • Certificação em diagnóstico por imagem e cirurgia robótica.
  • Participação ativa em congressos médicos e investigação científica internacionais.

O Dr. Yakovenko explica temas médicos complexos de forma clara e acessível. Trabalha em parceria com os pacientes para analisar situações clínicas e tomar decisões fundamentadas. A sua abordagem baseia-se na excelência clínica, rigor científico e respeito individual.

Se tem dúvidas sobre um diagnóstico, está a preparar-se para uma cirurgia ou quer discutir resultados de exames, o Dr. Yakovenko pode ajudá-lo a avaliar as suas opções e avançar com confiança.

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About the medicine

Como usar Abelcet

Folheto informativo: informação para o doente

ABELCET, 5 mg/mL, concentração para solução para infusão

Amfotercina B em complexos lipídicos

Deve ler atentamente o folheto antes de tomar o medicamento, pois contém informações importantes para o doente.

  • Deve guardar este folheto para poder reler se necessário.
  • Se tiver alguma dúvida adicional, deve consultar o seu médico ou farmacêutico.
  • Este medicamento foi prescrito exclusivamente para si. Não o deve dar a outros.
  • Este medicamento pode prejudicar outras pessoas, mesmo que os sintomas da sua doença sejam os mesmos.
  • Se ocorrerem algum dos efeitos secundários ou outros efeitos secundários não mencionados neste folheto, deve informar o seu médico. Ver ponto 4.

Sumário do folheto

  • 1. O que é Abelcet e para que é utilizado
  • 2. Informações importantes antes de tomar o medicamento Abelcet
  • 3. Como tomar Abelcet
  • 4. Efeitos secundários possíveis
  • 5. Como conservar o medicamento Abelcet
  • 6. Conteúdo da embalagem e outras informações

1. O que é Abelcet e para que é utilizado

Abelcet é recomendado para o tratamento de infecções fúngicas invasivas graves, como candidíase, aspergilose, criptococose meningiana e criptococose disseminada em pacientes com HIV, fuzariose, zigomicose, blastomicose e coccidioidomicose. Os fungos ocorrem no ambiente natural e geralmente não causam infecções. No entanto, em condições específicas, por exemplo, quando o sistema imunológico humano está debilitado, alguns tipos de fungos podem causar infecção.

2. Informações importantes antes de tomar o medicamento Abelcet

Quando não tomar o medicamento Abelcet

Se o paciente tiver alergia (hipersensibilidade) à amfotercina B ou a qualquer um dos outros componentes do medicamento (listados no ponto 6).

Precauções e advertências

Se o paciente estiver a ser tratado com Abelcet na forma de complexo lipídico, o médico irá monitorizar a função renal e os níveis de eletrólitos, como o potássio, antes e durante o tratamento com Abelcet. Isso é especialmente importante em caso de lesão renal prévia ou uso de outros medicamentos que possam afetar a função renal. Se os resultados dos exames de sangue mostrarem que o nível de potássio é alto, o paciente pode experimentar batimentos cardíacos irregulares, por vezes graves.

Abelcet e outros medicamentos

Deve informar o médico sobre todos os medicamentos que está a tomar atualmente ou recentemente, bem como sobre os medicamentos que planeia tomar. Abelcet pode interagir com:

  • medicamentos que afetam a função renal
  • outros medicamentos, como zidovudina (usada no tratamento da infecção por HIV) ou ciclosporina (medicamento imunossupressor).

Foram relatadas interações da amfotercina B com os seguintes medicamentos:

  • medicamentos antineoplásicos
  • corticosteroides e corticotropina (ACTH) (medicamentos usados no tratamento de várias doenças, como alergias e doenças hormonais)
  • glicosídeos cardíacos (usados no tratamento de doenças cardíacas)
  • flucitosina (usada no tratamento de infecções fúngicas)
  • medicamentos relaxantes musculares.

Gravidez e amamentação

Antes de tomar qualquer medicamento, deve consultar o médico. Se a paciente estiver grávida ou a amamentar, deve informar o médico. O médico decidirá se o medicamento pode ser usado na paciente.

Condução de veículos e operação de máquinas

Não deve conduzir veículos ou operar máquinas após a administração de Abelcet, pois alguns dos efeitos secundários podem afetar a capacidade de conduzir veículos e operar máquinas.

Abelcet contém sódio

O medicamento contém 3,6 mg de sódio (principal componente do sal de cozinha) em 1 mL, ou 72 mg de sódio em 20 mL (em uma ampola). Isso corresponde a 3,6% da dose diária máxima recomendada de sódio na dieta para adultos. Deve ser considerado em pacientes que controlam o teor de sódio na dieta.

3. Como tomar Abelcet

Modo de administração

Abelcet deve ser diluído com solução de glicose para infusão antes da administração. Abelcet é administrado por infusão intravenosa. A infusão intravenosa pode durar mais de 2 horas.

Dosagem e frequência de administração

Abelcet geralmente será administrado por um médico ou enfermeiro. Recomenda-se a administração de 5 mg de Abelcet por kg de peso corporal por dia, em uma infusão única. Recomenda-se a administração de uma dose de teste no início para verificar se o paciente não é alérgico a qualquer componente do medicamento. A duração do tratamento depende de vários fatores, mas provavelmente será de pelo menos 14 dias. Em crianças, idosos, pacientes com doenças renais ou hepáticas, não há necessidade de alterar a dosagem.

Uso de dose maior do que a recomendada de Abelcet

Se o paciente acredita que recebeu uma dose maior de Abelcet, deve informar imediatamente o médico. Podem ocorrer os mesmos sintomas descritos no ponto 4 "Efeitos secundários possíveis". O médico pode verificar a função do sistema respiratório e cardíaco, rins e fígado, bem como a contagem de glóbulos e o nível de potássio no sangue.

Omissão da administração de Abelcet

Se a dose for omitida, deve informar imediatamente o médico, que decidirá quando a próxima dose de Abelcet deve ser administrada.

Interrupção do tratamento com Abelcet

Deve seguir as instruções do médico e tomar todas as doses prescritas de Abelcet, mesmo que se sinta melhor. Em caso de dúvidas sobre o tratamento, deve consultar o médico ou farmacêutico.

4. Efeitos secundários possíveis

Como qualquer medicamento, Abelcet pode causar efeitos secundários, embora não todos os pacientes os experimentem. Durante a administração de Abelcet, podem ocorrer reações relacionadas à infusão, como calafrios, febre, náuseas, vômitos, erupções cutâneas, convulsões, dor no peito e, em alguns pacientes, diminuição da oxigenação do sangue e cianose, que ocorrem principalmente nos primeiros dois dias de tratamento. O médico ou enfermeiro pode administrar um tratamento simples para aliviar esses efeitos secundários. Abelcet pode afetar a função renal, hepática e os resultados dos exames de sangue. O médico pode recomendar a realização de exames, como a verificação do nível de potássio no sangue.

Efeitos secundários muito frequentes(ocorrem em mais de 1 em 10 pacientes):

  • calafrios, febre
  • aumento da creatinina no sangue.

Efeitos secundários frequentes(ocorrem em 1 a 10 em 100 pacientes):

  • aumento da frequência cardíaca, ritmo cardíaco irregular,
  • pressão arterial alta ou baixa,
  • plaquetas baixas, anemia (diminuição da hemoglobina e/ou número de glóbulos vermelhos, levando à falta de oxigênio),
  • dificuldade respiratória, asma,
  • náuseas, vômitos, dor abdominal,
  • dor de cabeça, tremores,
  • resultados anormais dos exames de função renal (aumento da fosfatase alcalina e creatinina no sangue),
  • disfunção renal,
  • desequilíbrio eletrolítico, nível alto de potássio no sangue, nível baixo de potássio no sangue, nível baixo de magnésio no sangue,
  • aumento da bilirrubina no sangue,
  • resultados anormais dos exames de função hepática,
  • erupções cutâneas.

Efeitos secundários pouco frequentes(ocorrem em 1 a 10 em 1000 pacientes):

  • parada cardíaca,
  • choque,
  • reações anafiláticas (alergia),
  • reações no local da injeção, coceira,
  • convulsões, neuropatia (doença dos nervos periféricos),
  • dor muscular,
  • dificuldade respiratória.

Efeitos secundários de frequência desconhecida(frequência não pode ser estimada com base nos dados disponíveis):

  • encefalopatia (doença do cérebro),
  • espasmo brônquico,
  • dermatite esfoliativa,
  • acidose tubular renal, diminuição da capacidade de concentração da urina, diabetes insípido nefrogênico (doença rara que se caracteriza pela produção de grandes quantidades de urina diluída por dia e sede excessiva).

Notificação de efeitos secundários

Se ocorrerem algum dos efeitos secundários ou outros efeitos secundários não mencionados neste folheto, deve informar o médico ou farmacêutico. Os efeitos secundários podem ser notificados diretamente ao Departamento de Monitorização de Efeitos Secundários de Medicamentos, Agência Reguladora de Medicamentos, Produtos Médicos e Produtos Biocidas, Al. Jerozolimskie 181 C, 02-222 Varsóvia, Tel.: + 48 22 49 21 301, Fax: + 48 22 49 21 309, Site: https://smz.ezdrowie.gov.pl. Os efeitos secundários também podem ser notificados ao titular da autorização de comercialização. A notificação de efeitos secundários pode ajudar a obter mais informações sobre a segurança do medicamento.

5. Como conservar o medicamento Abelcet

O medicamento deve ser conservado em local não visível e inacessível a crianças. O medicamento não deve ser usado após a data de validade impressa na embalagem após "Validade (EXP)". A data de validade é o último dia do mês indicado. Conservar na geladeira (2°C-8°C). Não congelar. Conservar na caixa de cartão exterior.

6. Conteúdo da embalagem e outras informações

O que contém Abelcet

  • A substância ativa do medicamento é a amfotercina B. 1 mL da solução para infusão contém 5 mg de amfotercina B em complexos lipídicos.
  • Os outros componentes são: L-α-dimiristoilfosfatidilcolina (DMPC), L-α-dimiristoilfosfatidilglicerol (DMPG) (na forma de sal sódica e amônica), cloreto de sódio (sal), água para injeção.

Como é Abelcet e o que contém a embalagem

Abelcet é uma solução para infusão, de cor amarela. A ampola de 20 mL contém 100 mg de amfotercina B. A embalagem contém 2 ou 10 ampolas.

Titular da autorização de comercialização e fabricante

Titular da autorização de comercialização:

Teva Pharmaceuticals Polska Sp. z o.o., ul. Emilii Plater 53, 00-113 Varsóvia, tel.: (22) 345 93 00

Fabricante:

Merckle GmbH, Graf-Arco-Str.3, 89079 Ulm, Alemanha

Data da última atualização do folheto: setembro de 2024

Informações destinadas exclusivamente ao pessoal médico:

1. NOME DO MEDICAMENTO

Abelcet, 5 mg/mL, concentração para solução para infusão

2. COMPOSIÇÃO QUALITATIVA E QUANTITATIVA

1 mL da solução para infusão contém 5 mg de amfotercina B (Amfotericina B) em complexos lipídicos. A substância auxiliar com efeito conhecido é: 1 mL da solução para infusão contém 3,6 mg de sódio (0,156 mmol), ou 72 mg de sódio (3,128 mmol) em uma ampola de 20 mL.

3. DADOS CLÍNICOS DETALHADOS

3.1. Indicações terapêuticas

O produto Abelcet é recomendado para o tratamento de candidíase invasiva grave. Abelcet também é indicado como medicamento de segunda linha para o tratamento de infecções fúngicas sistêmicas graves em pacientes que não respondem à amfotercina B não ligada ou a outros medicamentos antifúngicos sistêmicos, em pacientes com insuficiência renal ou outras contraindicações para a amfotercina B não ligada, e em pacientes que desenvolveram lesão renal induzida pela amfotercina B. Abelcet é recomendado como medicamento de segunda linha para o tratamento de aspergilose invasiva, criptococose meningiana e criptococose disseminada em pacientes com HIV, fuzariose, coccidioidomicose, zigomicose e blastomicose.

3.2. Posologia e modo de administração

Posologia - Adultos

No tratamento de infecções fúngicas sistêmicas graves, geralmente se recomenda a administração de 5 mg/kg de peso corporal por dia, por um período de pelo menos 14 dias. O produto Abelcet deve ser administrado por infusão intravenosa com uma velocidade de 2,5 mg/kg de peso corporal por hora. O produto Abelcet foi administrado por um período de 28 meses, com uma dose cumulativa de 73,6 g, sem toxicidade significativa. Pacientes com diabetesAbelcet pode ser administrado a pacientes com diabetes. CriançasNo tratamento de infecções fúngicas sistêmicas em crianças (com idade entre 1 mês e 16 anos), Abelcet é eficaz em doses comparáveis às recomendadas para adultos, proporcionalmente ao peso corporal do paciente. Os efeitos secundários observados em crianças são semelhantes aos observados em adultos. Não há dados suficientes sobre a eficácia e segurança do produto em crianças com menos de 1 mês de idade. Não há dados disponíveis sobre a eficácia e segurança do produto Abelcet em recém-nascidos prematuros com infecções fúngicas causadas por espécies do gênero Aspergillus. Pacientes idososEm pacientes idosos, não há necessidade de alterar a dosagem do produto. Abelcet deve ser administrado em doses proporcionalmente ao peso corporal do paciente. Pacientes com doenças renais ou hepáticasNão há necessidade de alterar a dosagem em pacientes com doenças renais ou hepáticas (mais informações - ver ponto 4.4).

Modo de administração

O produto Abelcet é uma suspensão estéril e apirogênica, destinada apenas à infusão intravenosa; antes da administração, a suspensão deve ser diluída (ver ponto 6.6). Ao administrar o produto Abelcet pela primeira vez, recomenda-se a administração de uma dose de teste imediatamente antes da primeira infusão. A primeira dose de 1 mg deve ser preparada de acordo com as instruções e administrada por infusão durante aproximadamente 15 minutos. Após a administração dessa dose, a infusão deve ser interrompida e o paciente deve ser observado atentamente por 30 minutos. Se não ocorrerem sintomas de hipersensibilidade, a infusão pode ser continuada. Assim como no caso de outros produtos que contenham amfotercina B, durante a administração do produto pela primeira vez, deve-se ter equipamento de ressuscitação disponível para o caso de ocorrência de reação pseudoanafilática. Durante a infusão intravenosa do produto Abelcet, pode-se usar um filtro de linha com poros de diâmetro médio não inferior a 5 micrômetros.

3.3. Contraindicações

Hipersensibilidade à substância ativa ou a qualquer um dos excipientes do produto, a menos que, na opinião do médico, os benefícios do tratamento superem o risco associado à hipersensibilidade.

3.4. Advertências e precauções especiais de uso

Reações de hipersensibilidade relacionadas à infusãoAs reações relacionadas à infusão (como calafrios e febre) observadas após a administração do produto Abelcet foram geralmente leves ou moderadas e ocorreram principalmente nos primeiros dois dias de tratamento (ver ponto 3.8). A tolerância ao medicamento pode ser aumentada com a administração de medicamentos antipiréticos (como paracetamol) antes da infusão. Infecções fúngicas sistêmicasO produto Abelcet não deve ser usado para tratar infecções fúngicas comuns ou superficiais sem sintomas clínicos, diagnosticadas apenas com base em testes cutâneos ou sorológicos positivos. Pacientes com insuficiência renalDevido à possível nefrotoxicidade do medicamento, deve-se monitorar a função renal antes e durante o tratamento. Isso é especialmente importante em pacientes com doenças renais prévias, que desenvolveram insuficiência renal devido ao tratamento anterior com amfotercina B ou que estão tomando medicamentos nefrotóxicos. Antes e durante o tratamento, deve-se verificar regularmente os níveis de eletrólitos no sangue, especialmente o potássio. Foram relatados casos de hipercalemia (alguns dos quais levaram a arritmias cardíacas e parada cardíaca). Alguns desses casos ocorreram em pacientes com disfunção renal ou após suplementação de potássio em pacientes com hipocalemia prévia. Pacientes com insuficiência hepáticaPacientes com disfunção hepática devido à infecção, receptores de transplante com processo de rejeição ou outras doenças hepáticas, ou que estão tomando medicamentos hepatotóxicos, foram tratados com sucesso com o produto Abelcet. O aumento da bilirrubina ou da fosfatase alcalina, ou da aminotransferase, em pacientes tratados com o produto Abelcet, foi observado apenas quando havia outros fatores que afetavam a função hepática, como infecções, hiperalimentação, uso concomitante de medicamentos hepatotóxicos ou processo de rejeição do transplante. Produto medicamentoso que contém sódioO medicamento contém 3,6 mg de sódio em 1 mL, ou 72 mg de sódio em 20 mL (em uma ampola), o que corresponde a 3,6% da dose diária máxima recomendada de sódio na dieta para adultos. Deve-se ter cuidado ao administrar o produto a pacientes que controlam o teor de sódio na dieta, como pacientes com insuficiência cardíaca congestiva, insuficiência renal, síndrome nefrótico.

3.5. Interacções com outros medicamentos e outras formas de interacção

Medicamentos nefrotóxicosA amfotercina B em complexo lipídico é um medicamento potencialmente nefrotóxico; portanto, é necessário monitorar cuidadosamente a função renal em pacientes que tomam concomitantemente outros medicamentos nefrotóxicos. ZidovudinaEm cães que receberam amfotercina B em complexo lipídico e zidovudina concomitantemente, foi observada uma aumento da mielotoxicidade e nefrotoxicidade. Se for necessário administrar zidovudina concomitantemente, é necessário monitorar cuidadosamente a função renal e o sistema hematológico. CiclosporinaEm pacientes que receberam amfotercina B e ciclosporina concomitantemente, foi observado um aumento da creatinina no sangue. No entanto, o Abelcet mostrou menor nefrotoxicidade do que a amfotercina B não ligada. Outros medicamentosAs interações da amfotercina B em complexo lipídico com outros medicamentos não foram estudadas. Foram relatadas interações com a amfotercina B não ligada e medicamentos antineoplásicos, corticosteroides e corticotropina (ACTH), glicosídeos cardíacos, flucitosina e medicamentos relaxantes musculares. Deve-se ter cuidado ao administrar o Abelcet concomitantemente com esses medicamentos. Transfusão de leucócitosFoi relatado um efeito tóxico agudo nos pulmões em pacientes que receberam amfotercina B não ligada por via intravenosa e que receberam transfusão de leucócitos. Não se deve administrar amfotercina B e leucócitos concomitantemente.

3.6. Efeitos sobre a fertilidade, gravidez e amamentação

GravidezA amfotercina B em forma convencional foi usada com sucesso no tratamento de infecções fúngicas sistêmicas em mulheres grávidas, sem efeitos sobre o feto, mas apenas um pequeno número de casos foi relatado. Os estudos sobre o efeito do produto Abelcet na fertilidade de ratos e coelhos não mostraram embriotoxicidade, fetotoxicidade ou teratogenicidade. No entanto, não foi estabelecida a segurança do uso da amfotercina B em complexo lipídico em mulheres grávidas. A administração do produto Abelcet a mulheres grávidas deve ser limitada a casos em que os benefícios do tratamento para a mãe sejam maiores do que o risco para o feto ou o bebê. AmamentaçãoNão se sabe se o Abelcet é excretado no leite materno. Deve-se ter cuidado ao decidir se continuar ou interromper a amamentação ou o tratamento com o produto Abelcet, considerando os benefícios potenciais da amamentação para o bebê e os benefícios potenciais do tratamento com o produto Abelcet para a mãe que amamenta.

3.7. Efeitos sobre a capacidade de conduzir veículos e operar máquinas

Não foram realizados estudos sobre o efeito do produto na capacidade de conduzir veículos ou operar máquinas. Alguns dos efeitos secundários podem afetar a capacidade de conduzir veículos e operar máquinas. No entanto, o estado de saúde dos pacientes que recebem Abelcet geralmente exclui a condução de veículos e a operação de máquinas.

3.8. Efeitos secundários

Os efeitos secundários mais frequentemente observados em estudos clínicos randomizados, controlados, abertos, foram calafrios (16%), aumento da creatinina (13%), febre (10%), hipocalemia (9%), náuseas (7%) e vômitos (6%). A frequência de ocorrência de efeitos secundários é baseada na análise de estudos clínicos com 709 pacientes tratados com o produto Abelcet. Em 556 pacientes, os efeitos secundários ocorreram em estudos de uso em casos de emergência (estudos abertos, não comparativos), e em 153 em estudos randomizados controlados para o tratamento de candidíase invasiva (38% em pacientes com 65 anos ou mais). Nos estudos de uso em casos de emergência, os pacientes apresentavam intolerância ao tratamento com amfotercina B não ligada ou disfunção renal devido ao tratamento anterior com amfotercina B não ligada, ou eram pacientes com doenças renais prévias ou que não respondiam ao tratamento. Os seguintes efeitos secundários foram observados durante o uso do produto Abelcet em estudos clínicos e/ou após a comercialização do medicamento. Os efeitos secundários são apresentados de acordo com a frequência de ocorrência em cada grupo de órgãos: muito frequentes (≥1/10), frequentes (≥1/100 a <1>

Exames diagnósticos

Muito frequentes: aumento da creatinina. Frequentes: aumento da fosfatase alcalina, aumento da ureia no sangue.

Distúrbios cardíacos

Frequentes: taquicardia, distúrbios do ritmo cardíaco. Pouco frequentes: parada cardíaca.

Distúrbios hematológicos e do sistema linfático

Frequentes: plaquetas baixas, anemia.

Distúrbios do sistema nervoso

Frequentes: dor de cabeça, tremores. Pouco frequentes: convulsões, neuropatia. Frequência desconhecida: encefalopatia.

Distúrbios do sistema respiratório, torácico e mediastínico

Frequentes: dificuldade respiratória, asma. Pouco frequentes: insuficiência respiratória. Frequência desconhecida: espasmo brônquico.

Distúrbios gastrointestinais

Frequentes: náuseas, vômitos, dor abdominal.

Distúrbios musculoesqueléticos e do tecido conjuntivo

Pouco frequentes: dor muscular.

Distúrbios renais e urinários

Frequentes: disfunção renal, incluindo insuficiência renal. Frequência desconhecida: hipostenúria, acidose tubular renal.

Distúrbios da pele e do tecido subcutâneo

Frequentes: erupções cutâneas. Pouco frequentes: coceira. Frequência desconhecida: dermatite esfoliativa.

Distúrbios do metabolismo e da nutrição

Frequentes: hiperbilirrubinemia, hipercalemia, hipocalemia, desequilíbrio eletrolítico, incluindo aumento do potássio no sangue, diminuição do magnésio no sangue.

Distúrbios vasculares

Frequentes: hipertensão, hipotensão. Pouco frequentes: choque.

Distúrbios gerais e no local da administração

Muito frequentes: calafrios, febre. Pouco frequentes: reações no local da injeção.

Distúrbios do sistema imunológico

Pouco frequentes: reações anafiláticas.

Distúrbios hepáticos e biliares

Frequentes: resultados anormais dos exames de função hepática.

3.9. Superdose

Nos estudos clínicos, a dosagem de até 10 mg/kg de peso corporal por dia não causou toxicidade dependente da dose. Os sintomas de superdose do produto Abelcet foram os mesmos observados nos estudos clínicos com doses padrão (ver ponto 3.8). Além disso, ocorreu um caso de convulsão e arritmia cardíaca em uma criança que recebeu uma dose de 25 mg/kg de peso corporal. Em caso de superdose, deve-se monitorar cuidadosamente o paciente (especialmente a função do sistema respiratório e cardíaco, rins e fígado, bem como a contagem de glóbulos e o nível de eletrólitos no sangue) e, se necessário, administrar tratamento de suporte. Até o momento, não há um antídoto específico para a amfotercina B.

4. PROPRIEDADES FARMACOLÓGICAS

O produto Abelcet contém o medicamento antifúngico amfotercina B em complexo com dois fosfolipídios. A amfotercina B é um antibiótico antifúngico macrocíclico e polieno de amplo espectro de ação, produzido por Streptomyces nodosus. A amfotercina B se liga à ergosterol nas membranas celulares dos fungos, causando sua destruição.

4.1. Propriedades farmacodinâmicas

Mecanismo de açãoA amfotercina B, a substância ativa antifúngica do produto Abelcet, pode ter efeito fungistático ou fungicida, dependendo de sua concentração e da sensibilidade dos fungos. O mecanismo de ação do medicamento provavelmente envolve a ligação à ergosterol nas membranas celulares dos fungos, causando sua destruição. Ação microbiológicaA amfotercina B tem ação in vitrosobre fungos patogênicos, incluindo Candida spp., Cryptococcus neoformans, Aspergillus spp., Mucor spp., Sporothrix schenckii, Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitise Histoplasma capsulatum. A maioria das cepas é inibida pela amfotercina B em concentrações de 0,03-1,0 µg/mL. A amfotercina B tem ação fraca ou nenhuma sobre bactérias e vírus. A ação antifúngica da amfotercina B em complexo lipídico é in vitrocomparável à da amfotercina B. No entanto, a ação in vitrodo produto Abelcet não necessariamente reflete a ação no organismo infectado.

5. PRECAUÇÕES ESPECIAIS DE CONSERVAÇÃO

Conservar em temperatura entre 2-8 °C. Não congelar. Conservar na caixa de cartão exterior.

6. PRECAUÇÕES ESPECIAIS PARA A PREPARAÇÃO DO MEDICAMENTO PARA ADMINISTRAÇÃO

PREPARAÇÃO DA SOLUÇÃO PARA INFUSÃO

O produto Abelcet é uma suspensão estéril e apirogênica, destinada apenas à infusão intravenosa, após diluição. Preparação da solução para infusãoEM TODAS AS ETAPAS DE PREPARAÇÃO DO PRODUTO ABELCET PARA ADMINISTRAÇÃO, DEVEM SER USADAS TÉCNICAS ASSÉPTICAS, POIS O PRODUTO NÃO CONTÉM SUBSTÂNCIAS BACTERIOSTATAS OU CONSERVANTES. Deve-se aguardar até que a suspensão atinja a temperatura ambiente. Agite suavemente a ampola para que não reste resíduo no fundo. Retire a dose apropriada do produto Abelcet de uma ou mais ampolas para uma ou mais seringas estéreis de 20 mL, usando agulhas de 17 a 19. Após encher as seringas com o produto Abelcet, retire as agulhas e coloque agulhas de 5 micrômetros com filtros de alta vazão, fornecidas com cada ampola. Em seguida, insira a agulha na bolsa de infusão contendo solução de glicose a 5% para infusão e injete todo o conteúdo da seringa na bolsa manualmente ou usando uma bomba de infusão. A concentração final da solução de infusão deve ser de 1 mg/mL. Antes da administração em crianças ou pacientes com doenças cardíacas, o produto pode ser diluído em solução de glicose a 5% para infusão para obter uma concentração final de 2 mg/mL. Não administre a infusão em solução de glicose a 5% se houver corpos estranhos na solução. As ampolas são para uso único. O conteúdo não utilizado deve ser descartado. A infusão deve ser administrada usando uma bomba de infusão. NÃO DILUIR A SUSPENSÃO EM SOLUÇÕES DE CLORETO DE SÓDIO, NÃO MISTURAR COM OUTROS MEDICAMENTOS OU ELETRÓLITOS. A compatibilidade do produto Abelcet com essas substâncias não foi estabelecida. O produto Abelcet deve ser administrado usando um conjunto de infusão novo. Se isso não for possível, o equipamento de infusão que foi usado para administrar outro medicamento deve ser lavado com solução de glicose a 5% para injeção. A solução de infusão diluída e pronta para uso do produto Abelcet pode ser armazenada por até 24 horas em temperatura entre 2-8 °C. Antes da administração, agite bem. Não armazenar para uso posterior.

Alternativas a Abelcet noutros países

As melhores alternativas com o mesmo princípio ativo e efeito terapêutico.

Alternativa a Abelcet em Ukraine

Forma farmacêutica: suspensão, 5 mg/ml, 2 ml, 10 ml ou 20 ml
Substância ativa: amphotericin B
Requer receita médica

Alternativa a Abelcet em Espanha

Forma farmacêutica: PERFURAÇÃO INJETÁVEL, 50 mg de Anfotericina B
Substância ativa: amphotericin B
Requer receita médica
Forma farmacêutica: PERFURAÇÃO INJETÁVEL, 5 mg anfotericina B/ml
Substância ativa: amphotericin B
Fabricante: Teva Pharma S.L.U.
Requer receita médica

Médicos online para Abelcet

Avaliação de posologia, efeitos secundários, interações, contraindicações e renovação da receita de Abelcet – sujeita a avaliação médica e regras locais.

5.0(38)
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Yevgen Yakovenko

Cirurgia geral11 anos de experiência

Dr. Yevgen Yakovenko é um cirurgião e clínico geral licenciado em Espanha e Alemanha. É especializado em cirurgia geral, pediátrica e oncológica, medicina interna e controlo da dor. Oferece consultas online para adultos e crianças, combinando precisão cirúrgica com acompanhamento terapêutico. O Dr. Yakovenko acompanha pacientes de vários países e presta cuidados médicos em ucraniano, russo, inglês e espanhol.

Áreas de especialização médica:

  • Dor aguda e crónica: cefaleias, dores musculares e articulares, dores nas costas, dores abdominais, dor pós-operatória. Identificação da causa, plano de tratamento e seguimento.
  • Medicina interna: coração, pulmões, trato gastrointestinal, sistema urinário. Controlo de doenças crónicas, alívio de sintomas, segunda opinião.
  • Cuidados pré e pós-operatórios: avaliação de riscos, apoio na tomada de decisão, acompanhamento após cirurgia, estratégias de reabilitação.
  • Cirurgia geral e pediátrica: hérnias, apendicite, doenças congénitas. Cirurgias programadas e de urgência.
  • Traumatologia: contusões, fraturas, entorses, lesões de tecidos moles, tratamento de feridas, pensos, encaminhamento para cuidados presenciais quando necessário.
  • Cirurgia oncológica: revisão diagnóstica, planeamento do tratamento, acompanhamento a longo prazo.
  • Tratamento da obesidade e controlo de peso: abordagem médica à perda de peso, incluindo avaliação das causas, análise de doenças associadas, definição de um plano individualizado (alimentação, atividade física, farmacoterapia se necessário) e monitorização dos resultados.
  • Interpretação de exames: análise de ecografias, TAC, ressonâncias magnéticas e radiografias. Planeamento cirúrgico com base nos resultados.
  • Segundas opiniões e navegação médica: esclarecimento de diagnósticos, revisão de tratamentos atuais, apoio na escolha do melhor caminho terapêutico.

Experiência e formação:

  • Mais de 12 anos de experiência clínica em hospitais universitários na Alemanha e em Espanha.
  • Formação internacional: Ucrânia – Alemanha – Espanha.
  • Membro da Sociedade Alemã de Cirurgiões (BDC).
  • Certificação em diagnóstico por imagem e cirurgia robótica.
  • Participação ativa em congressos médicos e investigação científica internacionais.

O Dr. Yakovenko explica temas médicos complexos de forma clara e acessível. Trabalha em parceria com os pacientes para analisar situações clínicas e tomar decisões fundamentadas. A sua abordagem baseia-se na excelência clínica, rigor científico e respeito individual.

Se tem dúvidas sobre um diagnóstico, está a preparar-se para uma cirurgia ou quer discutir resultados de exames, o Dr. Yakovenko pode ajudá-lo a avaliar as suas opções e avançar com confiança.

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€54
Hoje15:00
Hoje15:40
Hoje16:20
Hoje17:00
Hoje17:40
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Doctor

Antonio Cayatte

Clínica geral43 anos de experiência

O Dr. Antonio Cayatte é médico com mais de 30 anos de experiência em medicina geral e aguda, investigação clínica e ensino universitário. Realiza consultas online para adultos com sintomas súbitos, doenças crónicas ou dúvidas clínicas que exigem uma abordagem segura e fundamentada.

Motivos comuns para consulta:

  • avaliação de sintomas agudos ou inespecíficos
  • acompanhamento de condições crónicas
  • seguimento após internamento hospitalar
  • interpretação de análises ou exames
  • apoio médico a residentes ou viajantes no estrangeiro
Licenciado pela Universidade de Lisboa, foi docente na Boston University School of Medicine. Está inscrito na Ordem dos Médicos em Portugal e no General Medical Council do Reino Unido. É Fellow da American Heart Association.

As consultas são realizadas em inglês ou português, com foco numa comunicação clara, empática e baseada na medicina científica moderna.

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Hoje15:00
Hoje15:30
Hoje16:00
Hoje16:30
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Doctor

Andrei Popov

Clínica geral6 anos de experiência

O Dr. Andrei Popov é um médico licenciado em medicina geral e especialista em controlo da dor, com prática clínica em Espanha. Oferece consultas online para adultos com dor aguda ou crónica, bem como para uma variedade de queixas médicas comuns.

É especializado no diagnóstico e tratamento de condições dolorosas que afetam a qualidade de vida, incluindo:

  • Dor crónica com duração superior a 3 meses.
  • Enxaquecas e dores de cabeça recorrentes.
  • Dores no pescoço, costas, região lombar e articulações.
  • Dor pós-traumática após lesões ou cirurgias.
  • Dor neuropática, fibromialgia e nevralgias.

Além do controlo da dor, o Dr. Popov também presta cuidados médicos em casos como:

  • Infeções respiratórias (constipações, bronquite, pneumonia).
  • Hipertensão arterial e condições metabólicas, como a diabetes.
  • Acompanhamento preventivo e check-ups de rotina.

As consultas online duram até 30 minutos e incluem uma avaliação detalhada dos sintomas, plano de tratamento personalizado e seguimento médico, se necessário.

A abordagem do Dr. Popov baseia-se na medicina baseada na evidência, com atenção individualizada à história clínica, estilo de vida e necessidades específicas de cada paciente.

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Hoje16:00
Hoje16:30
Hoje17:00
Hoje17:30
Hoje18:00
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Doctor

Anna Biriukova

Clínica geral5 anos de experiência

A Dra. Anna Biriukova é médica especialista em medicina interna com experiência adicional em cardiologia, endocrinologia e gastroenterologia. Presta consultas online para adultos, oferecendo acompanhamento abrangente da saúde cardiovascular, metabólica, digestiva e geral.

Com uma abordagem centrada no paciente, a Dra. Biriukova foca-se na prevenção, diagnóstico precoce e gestão de doenças crónicas. Atua em português, inglês e polaco, proporcionando cuidados personalizados para residentes, viajantes e expatriados.

Cardiologia – diagnóstico e acompanhamento de:

  • Hipertensão arterial, variações de tensão e prevenção de complicações cardiovasculares.
  • Dor torácica, falta de ar, arritmias (taquicardia, bradicardia, palpitações).
  • Edema, fadiga crónica, redução da tolerância ao esforço.
  • Análise de eletrocardiogramas (ECG), perfil lipídico e risco de enfarte ou AVC.
  • Follow-up cardíaco após COVID-19.
Endocrinologia – diabetes, tiroide e metabolismo:
  • Diagnóstico e tratamento da diabetes tipo 1 e 2, e pré-diabetes.
  • Planos terapêuticos personalizados com antidiabéticos orais ou insulina.
  • Tratamento com GLP-1: medicamentos inovadores para perda de peso e controlo da diabetes, com seleção da medicação e acompanhamento contínuo.
  • Disfunções da tiroide: hipotiroidismo, hipertiroidismo, tiroidites autoimunes (Hashimoto, Graves-Basedow).
  • Síndrome metabólica: obesidade, dislipidemias, resistência à insulina.
Gastroenterologia – queixas digestivas:
  • Dor abdominal, náuseas, azia e refluxo gastroesofágico (DRGE).
  • Distúrbios digestivos: gastrite, síndrome do intestino irritável (SII), dispepsia funcional.
  • Interpretação de exames gastrointestinais: análises, ecografias, endoscopias.
Cuidados médicos gerais e prevenção:
  • Infeções respiratórias: tosse, constipação, bronquite.
  • Leitura e interpretação de análises laboratoriais, ajuste de medicação.
  • Vacinação em adultos: plano personalizado e contraindicações.
  • Prevenção oncológica: planeamento de rastreios e avaliação de riscos.
A Dra. Biriukova alia os conhecimentos em medicina interna a uma abordagem especializada, fornecendo explicações claras, planos de tratamento realistas e cuidados adaptados à situação de cada paciente.
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€60
4 de nov.06:00
4 de nov.06:50
4 de nov.07:40
4 de nov.08:30
5 de nov.14:50
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5.0(4)
Doctor

Mar Tabeshadze

Endocrinologia10 anos de experiência

A Dr.ª Mar Tabeshadze é médica endocrinologista e especialista em clínica geral, licenciada em Espanha. Presta consultas online para adultos, com enfoque na avaliação hormonal, diagnóstico precoce e acompanhamento de patologias endócrinas e metabólicas.

  • Avaliação clínica e diagnóstico de doenças endócrinas
  • Tratamento de distúrbios da tiroide, incluindo durante a gravidez
  • Diagnóstico precoce e gestão da diabetes tipo 1 e tipo 2 com planos de tratamento personalizados
  • Tratamento da obesidade: identificação das causas, prescrição de opções farmacológicas e não farmacológicas, acompanhamento individual
  • Avaliação e tratamento de causas hormonais associadas a alterações na pele, unhas e cabelo
  • Acompanhamento de pacientes com osteoporose, doenças da hipófise e das glândulas supra-renais
A Dr.ª Tabeshadze adota uma abordagem médica centrada no paciente e baseada na evidência, promovendo o controlo eficaz das condições crónicas e a melhoria contínua da qualidade de vida.
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€55
4 de nov.11:00
5 de nov.11:00
6 de nov.11:00
7 de nov.11:00
10 de nov.11:00
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Doctor

Maryna Kuznetsova

Cardiologia16 anos de experiência

A Dra. Maryna Kuznetsova é médica de medicina interna e cardiologista, com doutoramento em Medicina. Realiza consultas online para adultos com doenças crónicas ou agudas, com foco especial na saúde cardiovascular. O seu trabalho baseia-se em orientações clínicas actualizadas e nas boas práticas da medicina baseada na evidência.

Áreas de actuação:

  • dislipidemia e alterações do metabolismo lipídico
  • prevenção e tratamento da aterosclerose
  • controlo da pressão arterial e ajuste terapêutico
  • arritmias: diagnóstico, seguimento e optimização do tratamento
  • acompanhamento cardíaco após infecção por Covid-19
A Dra. Kuznetsova ajuda os seus pacientes a compreender os riscos cardiovasculares, definir planos de tratamento eficazes e cuidar da saúde a longo prazo – tudo num formato online acessível e estruturado.
CameraMarcar consulta online
€50
4 de nov.14:00
4 de nov.14:50
4 de nov.15:40
4 de nov.16:30
4 de nov.17:20
Mais horários
5.0(1)
Doctor

Lina Travkina

Medicina familiar12 anos de experiência

A Dra. Lina Travkina é médica licenciada em medicina familiar e preventiva, com base em Itália. Oferece consultas online para adultos e crianças, acompanhando os pacientes em todas as fases — desde o tratamento de sintomas agudos até ao acompanhamento preventivo e de longo prazo.

Áreas de atuação médica incluem:

  • Doenças respiratórias: constipações, gripe, bronquite aguda e crónica, pneumonia ligeira a moderada, asma brônquica.
  • Condições ORL e oftalmológicas: sinusite, amigdalite, faringite, otite, conjuntivite infeciosa e alérgica.
  • Problemas digestivos: gastrite, refluxo gastroesofágico (DRGE), síndrome do intestino irritável, dispepsia, inchaço, obstipação, diarreia, sintomas funcionais e infeções intestinais.
  • Doenças urológicas e infeciosas: cistite aguda e recorrente, infeções urinárias e renais, prevenção de ITUs recorrentes, bacteriúria assintomática.
  • Condições crónicas: hipertensão, diabetes, hipercolesterolemia, síndrome metabólica, distúrbios da tiroide, excesso de peso.
  • Sintomas neurológicos e gerais: dores de cabeça, enxaqueca, tonturas, fadiga, distúrbios do sono, dificuldade de concentração, ansiedade, astenia.
  • Apoio na dor crónica: dores nas costas, pescoço, articulações e músculos, síndromes de tensão, dor associada à osteocondrose e a doenças crónicas.

Áreas de acompanhamento adicional:

  • Consultas preventivas e planeamento de check-ups.
  • Aconselhamento médico e consultas de seguimento.
  • Interpretação de análises e orientação diagnóstica.
  • Apoio estruturado em queixas não diagnosticadas.
  • Segunda opinião sobre diagnósticos e planos de tratamento.
  • Aconselhamento nutricional e de estilo de vida em casos de carência de vitaminas, anemia, alterações metabólicas.
  • Apoio na recuperação pós-operatória e controlo da dor.
  • Aconselhamento pré-concecional e acompanhamento pós-parto.
  • Estratégias de reforço da imunidade e redução da frequência de infeções.

A Dra. Travkina alia medicina baseada na evidência a um acompanhamento personalizado e atento. As suas consultas focam-se não só no tratamento, mas também na prevenção, recuperação e bem-estar contínuo.

Se durante a consulta se verificar que o seu caso requer uma avaliação presencial ou cuidados especializados fora do âmbito da médica, a sessão será interrompida e o valor pago será reembolsado na totalidade.

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€70
5 de nov.15:00
5 de nov.15:45
5 de nov.16:30
6 de nov.14:00
6 de nov.14:45
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5.0(11)
Doctor

Dmytro Horobets

Medicina familiar6 anos de experiência

Dmytro Horobets é médico de medicina familiar licenciado na Polónia, especialista em diabetologia e no tratamento da obesidade. Presta consultas online para adultos e crianças, oferecendo apoio no diagnóstico, tratamento e acompanhamento a longo prazo de doenças agudas e crónicas.

Áreas de atuação:

  • Doenças internas: hipertensão arterial, diabetes tipo 1 e tipo 2, dislipidemias, síndrome metabólica, doenças da tiroide.
  • Tratamento da obesidade: elaboração de planos personalizados de perda de peso, controlo metabólico, recomendações de alimentação e estilo de vida.
  • Problemas gastrointestinais: gastrite, refluxo gastroesofágico (DRGE), síndrome do intestino irritável, obstipação, distensão abdominal, perturbações funcionais da digestão.
  • Pediatria: controlo do desenvolvimento, infeções agudas, vacinação, acompanhamento de crianças com doenças crónicas.
  • Dores de várias origens: cefaleias, dores nas costas, dores musculares e articulares, síndromes de dor crónica.
  • Consultas preventivas, interpretação de análises e ajuste de terapias.

A abordagem do Dr. Horobets combina os princípios da medicina baseada na evidência com planos de acompanhamento individualizados para cada paciente. Ajuda não só a resolver problemas de saúde atuais, mas também a melhorar a qualidade de vida, criando estratégias eficazes de prevenção e controlo de doenças crónicas.

CameraMarcar consulta online
€60
8 de nov.09:00
8 de nov.09:30
15 de nov.09:00
15 de nov.09:30
22 de nov.09:00
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Doctor

Karim Ben Harbi

Clínica geral8 anos de experiência

O Dr. Karim Ben Harbi é um médico de clínica geral licenciado em Itália. Presta consultas online para adultos e crianças, combinando experiência clínica internacional com medicina baseada na evidência. A sua abordagem centra-se num diagnóstico rigoroso, cuidados preventivos e orientação personalizada para a saúde.

O Dr. Ben Harbi formou-se na Universidade Sapienza de Roma. A sua formação incluiu experiência prática em contextos variados — medicina tropical, cuidados de saúde em zonas rurais e prática ambulatorial urbana. Também participou em investigação clínica em microbiologia, explorando o papel do microbioma intestinal em doenças gastrointestinais crónicas.

Pode marcar consulta com o Dr. Ben Harbi para:

  • Questões gerais de saúde, prevenção e cuidados primários.
  • Hipertensão, diabetes tipo 1 e tipo 2, distúrbios metabólicos.
  • Constipações, tosse, gripe, infeções respiratórias, dores de garganta, febre.
  • Problemas digestivos crónicos: inchaço, gastrite, síndrome do intestino irritável, desequilíbrio do microbioma.
  • Erupções cutâneas, reações alérgicas leves, queixas dermatológicas comuns.
  • Aconselhamento sobre medicação, ajustes de tratamento, revisão de prescrições.
  • Questões pediátricas — febre, infeções, bem-estar geral.
  • Otimização do estilo de vida: stress, sono, peso e aconselhamento alimentar.

O Dr. Ben Harbi oferece apoio médico fiável e acessível através de consultas online, ajudando os pacientes a tomar decisões informadas sobre a sua saúde com uma abordagem clara, estruturada e empática.

CameraMarcar consulta online
€79
8 de nov.11:00
8 de nov.11:30
8 de nov.12:00
8 de nov.12:30
8 de nov.13:00
Mais horários
0.0(1)
Doctor

Svetlana Kolomeeva

Cardiologia17 anos de experiência

A Dra. Svetlana Kolomeeva é médica de clínica geral e especialista em medicina interna. Oferece consultas online para adultos, com foco na gestão de sintomas agudos, doenças crónicas e cuidados preventivos. A sua prática clínica dá ênfase à saúde cardiovascular, controlo da tensão arterial e acompanhamento de sintomas como fadiga, fraqueza, insónias e baixa energia.

Os pacientes procuram frequentemente a sua orientação para:

  • Hipertensão arterial, dores de cabeça, tonturas, inchaço, palpitações.
  • Diagnóstico e tratamento de hipertensão, arritmias e taquicardia.
  • Síndrome metabólica, excesso de peso, colesterol elevado.
  • Fadiga crónica, insónia, dificuldades de concentração, ansiedade.
  • Sintomas respiratórios: constipações, gripe, dor de garganta, tosse, febre.
  • Problemas digestivos: azia, distensão abdominal, obstipação, sintomas de SII.
  • Doenças crónicas: diabetes, disfunções da tiroide.
  • Interpretação de análises e relatórios médicos, ajustes de tratamento.
  • Segunda opinião e apoio à tomada de decisões.
  • Prevenção de doenças cardiovasculares e redução de riscos metabólicos.
  • Acompanhamento contínuo e monitorização da saúde ao longo do tempo.

A Dra. Kolomeeva alia conhecimento clínico sólido a uma abordagem personalizada. Explica com clareza os diagnósticos, orienta os pacientes em relação aos sintomas e opções de tratamento, e define planos práticos de acompanhamento. O seu objetivo é não só tratar queixas atuais, mas também estabilizar condições crónicas e prevenir complicações futuras – garantindo apoio em todas as fases do cuidado.

CameraMarcar consulta online
€50
10 de nov.09:00
10 de nov.10:05
10 de nov.11:10
10 de nov.12:15
10 de nov.13:20
Mais horários

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