WINBLASTYNA STADA 10 mg PROSZEK DO PRZYGOTOWANIA ROZTWORU DO WSTRZYKIWAŃ

Wprowadzenie

Charakterystyka produktu: informacje dla użytkownika

Vinblastina Stada 10 mg proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań

Przed rozpoczęciem stosowania tego leku przeczytaj uważnie całą ulotkę, ponieważ zawiera ona ważne informacje dla Ciebie.

• Zachowaj tę ulotkę, ponieważ może być konieczne ponowne przeczytanie jej.
• Jeśli masz jakieś wątpliwości, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.
• Jeśli wystąpią u Ciebie działania niepożądane, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, nawet jeśli są to działania niepożądane, które nie są wymienione w tej ulotce. Patrz punkt 4.

Zawartość ulotki

1. Co to jest Vinblastina Stada i w jakim celu się go stosuje
2. Informacje niezbędne przed rozpoczęciem stosowania Vinblastina Stada
3. Jak stosować Vinblastina Stada
4. Możliwe działania niepożądane
5. Przechowywanie Vinblastina Stada
6. Zawartość opakowania i dodatkowe informacje

1. Co to jest Vinblastina Stada i w jakim celu się go stosuje

Vinblastina Stada należy do grupy leków cytostatycznych (leków przeciwnowotworowych). Vinblastina Stada działa w ten sposób, że komórki nowotworowe przestają rosnąć, co prowadzi do ich zniszczenia.

Wskazania

• Choroba Hodgkina uogólniona (stadia III i IV, modyfikacja systemu klasyfikacji Ann Arbor).
• Limfoma limfocytowy (guzkowy i rozproszony, słabo i dobrze zróżnicowany).
• Limfoma histiocytowy.
• Mikosis fungoides (stadia zaawansowane).
• Rak jąder zaawansowany.
• Sarkom Kaposiego.
• Choroba Letterer-Siwe (histiocytosis X)
• Koriocarcinoma oporny na inne leki chemioterapeutyczne.
• Rak piersi, który nie reaguje na leczenie hormonalne i chirurgiczne.

2. Informacje niezbędne przed rozpoczęciem stosowania Vinblastina Stada

• jeśli masz niedobór białych krwinek((leukopenia niezwiązana z chorobą)
• jeśli masz niekontrolowaną infekcję, najpierw infekcja powinna być leczona środkami dezynfekującymi (antyseptycznymi) lub antybiotykami.
• jeśli jesteś uczulony (nadwrażliwy) na winblastynę, na inne produkty z grupy alkaloidów winca(np. winkrystynę) lub na którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6).
• jeśli karmisz piersią(patrz punkt "Ciąża, laktacja i płodność")

Poinformuj swojego lekarza, jeśli masz którąkolwiek z wymienionych powyżej przeciwwskazań lub jeśli wystąpiły one u Ciebie w przeszłości.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Skonsultuj się z lekarzem przed rozpoczęciem stosowania Vinblastina Stada.

Vinblastina Stada powinna być stosowana wyłącznie pod ścisłym nadzorem lekarzy, którzy mają doświadczenie w leczeniu cytostatykami (lekami przeciwnowotworowymi).

Vinblastina Stada powinna być podawana wyłącznie drogą dożylną (do żyły) i w żadnym wypadku nie powinna być podawana inną drogą. Podanie inną drogą może być śmiertelne.

Powinieneś unikać kontaktu Vinblastina Stada z oczami. W przypadku gdy Vinblastina Stada wejdzie w kontakt z oczami, należy je natychmiast przemyć obficie wodą i skonsultować się z lekarzem, jeśli podrażnienie będzie się utrzymywać.

Bądź szczególnie ostrożny z Vinblastina Stada:

• Jeśli po podaniu dawki Vinblastina Stada wystąpi spadek białych krwinek(leukopenia); powinieneś być ściśle monitorowany aż do momentu, gdy liczba białych krwinek wzrośnie do bezpiecznego poziomu, ponieważ w przeciwnym razie może wystąpić infekcja.
• Jeśli masz komórki nowotworowe w szpiku kostnym; produkcja krwi w szpiku kostnym może się znacznie zmniejszyć podczas leczenia Vinblastina Stada.
• W przypadku kobiet w wieku rozrodczym, Vinblastina Stada może wpływać na płodność. Zarówno mężczyźni, jak i kobiety w wieku rozrodczym powinni stosować skuteczne metody antykoncepcyjne podczas leczenia i przez co najmniej 3 miesiące, a najlepiej przez 6 miesięcy po zakończeniu leczenia winblastyną.
• Jeśli Twoja wątroba nie funkcjonuje prawidłowo, wydalanie Vinblastina Stada może być opóźnione. W takich przypadkach Twój lekarz dostosuje dawkę Vinblastina Stada.
• W przypadku stosowania łącznie z mitomycyną C. W takich przypadkach istnieje większe ryzyko duszności i nagłych zatrzymań oddechu (patrz także punkt "Stosowanie Vinblastina Stada z innymi lekami").
• Podczas leczenia Vinblastina Stada unikaj narażenia na intensywne promieniowanie słoneczne.
• Jeśli podczas leczenia Vinblastina Stada będziesz musiał się zaszczepić, szczepienie szczepionkami żywymi może spowodować ciężką chorobę. Lekarz przepisze Ci szczepionkę nieżywą lub odroczy szczepienie.
• W przypadku gdy wstaniesz po długim odpoczynku, może wystąpić nagły spadek ciśnienia tętniczego(hipotensja ortostatyczna), szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku.
• Jeśli masz choroby serca, takie jak choroba wieńcowa(problemy z sercem i krążeniem).

Pozostałe leki i Vinblastina Stada

Poinformuj swojego lekarza lub farmaceutę, jeśli stosujesz lub stosowałeś niedawno lub możesz potrzebować stosować inne leki.

Określenie "interakcja" oznacza, że lek podawany łącznie może wpływać na działanie i/lub działania niepożądane innego leku. Może wystąpić interakcja podczas stosowania łącznie tego roztworu do wstrzykiwań z następującymi lekami:

• Lekami, które zapobiegają powstawaniu zakrzepów krwi (antykoagulantami); w takim przypadku może być konieczna ścisła obserwacja.
• Lekami, które są znane z tego, że hamują wydalanie leków z wątroby; ich stosowanie łącznie może przyspieszyć wystąpienie działań niepożądanych i/lub zwiększyć nasilenie tych działań.
• Fenytoiną (lek przeciwpadaczkowy); winblastyna może zmniejszyć działanie fenytoiny, co może prowadzić do wystąpienia więcej ataków padaczkowych. W razie potrzeby dawkę fenytoiny należy dostosować do stężenia we krwi.
• Mitomycyną C (lek przeciwnowotworowy); istnieje większe ryzyko szkodliwego działania na płuca. Patrz także punkt "4. Możliwe działania niepożądane".
• Cisplatyną (lek przeciwnowotworowy) lub interferonem (lek przeciwnowotworowy, przeciw wirusowi zapalenia wątroby C lub chorobom autoimmunologicznym); działania niepożądane cisplatyny lub interferonu na układ nerwowy mogą być bardziej nasilone.
• Bleomycyną (lek przeciwnowotworowy); połączenie może prowadzić do objawów naczyniowych, takich jak zespół Raynauda (patrz punkt "4. Możliwe działania niepożądane").
• Innymi lekami przeciwnowotworowymi (cytostatykami) lub lekami, które hamują układ immunologiczny; działania niepożądane mogą być bardziej nasilone.
• Radioterapią; działania niepożądane na szpik kostny mogą być bardziej nasilone.
• Digoksyną (lek stosowany w leczeniu różnych chorób serca); działanie digoksyny może się zmniejszyć.
• Erytromycyną (określonym antybiotykiem); może zwiększyć działania niepożądane winblastyny.
• Szczepionkami; winblastyna hamuje układ immunologiczny i może wpływać na zdolność organizmu do reagowania na szczepionkę.
• ITrakonazolem (lek przeciw grzybiczym) może zwiększyć ryzyko neurotoksyczności lub porażennej niedrożności jelit (zaburzenia ruchliwości jelit).

Ciąża, laktacja i płodność

Jeśli jesteś w ciąży lub karmisz piersią, podejrzewasz, że możesz być w ciąży lub planujesz ciążę, skonsultuj się z lekarzem przed zastosowaniem tego leku.

Ciąża

Nie powinieneś stosować Vinblastina Stada w czasie ciąży, chyba że lekarz zalecił Ci to. Nie ma wystarczających informacji na temat stosowania winblastyny w czasie ciąży, aby można było określić jej potencjalną toksyczność. Jednakże, na podstawie działania leku, możliwe jest, że Vinblastina Stada może powodować szkodliwe działanie na płód. W badaniach na zwierzętach stwierdzono szkodliwe działanie.

Laktacja

Należy unikać karmienia piersią podczas leczenia Vinblastina Stada. Chociaż nie wiadomo, czy winblastyna jest wydalana z mlekiem matki, nie można wykluczyć tej możliwości.

Antykoncepcja u mężczyzn i kobiet

W przypadku kobiet w wieku rozrodczym należy stosować skuteczne metody antykoncepcyjne podczas leczenia i przez co najmniej 3 miesiące, a najlepiej przez 6 miesięcy po zakończeniu leczenia winblastyną. W przypadku zajścia w ciążę podczas leczenia, należy niezwłocznie poinformować lekarza. Jeśli jesteś już w ciąży lub zajdziesz w ciążę podczas leczenia winblastyną, zaleca się zasięgnięcie porady genetycznej.

W przypadku mężczyzn należy unikać spłodzenia dziecka podczas leczenia winblastyną i przez co najmniej 3 miesiące, a najlepiej przez 6 miesięcy po zakończeniu leczenia.

Płodność

Istnieje ryzyko, że winblastyna może powodować niepłodność męską i żeńską. Przed rozpoczęciem leczenia pacjenci męscy powinni być poinformowani o możliwości zachowania nasienia.

Jazda i obsługa maszyn

Brak jest danych na temat wpływu tego leku na zdolność prowadzenia pojazdów lub obsługi maszyn. Jednakże, czasami ten lek może powodować zawroty głowy lub drgawki (patrz punkt "4. Możliwe działania niepożądane"). W przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych działań niepożądanych nie prowadź pojazdu i/lub nie obsługuj maszyn, które wymagają pełnej uwagi.

Vinblastina Stada zawiera sodę

Ten lek zawiera mniej niż 1 mmol sodu (23 mg) na fiolkę; jest to ilość zasadniczo "niezawierająca sodu".

3. Jak stosować Vinblastina Stada

Dawkowanie

Vinblastina Stada będzie wstrzykiwana do żyły przez lekarza, albo przez wstrzyknięcie, albo przez infuzję.

Chociaż winblastyna jest czasami stosowana samodzielnie, zwykle jest stosowana łącznie z innymi lekami przeciwnowotworowymi.

Lekarz ustali dawkę Vinblastina Stada i liczbę wstrzyknięć, które mogą się różnić w zależności od pacjenta. Dawkę można zwiększyć w odstępach tygodniowych, aż do osiągnięcia pożądanego efektu na nowotwór lub aż do momentu, gdy liczba białych krwinek zmniejszy się do określonego poziomu (leukopenia). Zaleca się podawanie leku z częstotliwością nie większą niż raz na 7 dni. Zwykle podawana jest jedna dawka, najwyższa możliwa, raz na 7 do 14 dni, bez powodowania niebezpiecznego spadku liczby białych krwinek (leukopenia).

Jeśli na początku leczenia Twoja wątroba nie funkcjonuje prawidłowo, lekarz może zmniejszyć dawkę lub przerwać leczenie.

Sposób podania

Produkt ten jest przeznaczony wyłącznie do podania dożylnego i powinien być podawany przez personel z doświadczeniem w podawaniu winblastyny.

Vinblastina Stada powinna być podawana wyłącznie do żyły przez wstrzyknięcie lub infuzję.

Jeśli podczas leczenia wystąpi spadek białych krwinek (leukopenia) lub infekcja, leczenie winblastyną zostanie przerwane lub zostanie przepisany lek przeciwinfekcyjny (antybiotyk).

Należy unikać bezpośredniego kontaktu leku ze skórą, oczami i błonami śluzowymi. W przypadku przypadkowego kontaktu, miejsce należy natychmiast przemyć obficie wodą.

Jeśli zostanie podana zbyt duża ilość Vinblastina Stada

Jeśli zostanie podana zbyt duża ilość Vinblastina Stada, działania niepożądane opisane w punkcie "4. Możliwe działania niepożądane", takie jak spadek białych krwinek (powodujący zwiększoną skłonność do infekcji), objawy neuropatii obwodowej (np. mrowienie, szczypanie, zdrętwienie skóry) bez fizycznej przyczyny, mogą wystąpić bardziej nasilone.

W przypadku przedawkowania lub przypadkowego przyjęcia, niezwłocznie skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą lub zadzwoń do Centrum Informacji Toksykologicznej, nr tel. 91 562 04 20, podając nazwę leku i ilość podaną.

Jeśli zapomnisz stosować Vinblastina Stada

W przypadku pominięcia dawki Vinblastina Stada, powinna być podana jak najszybciej. Skontaktuj się niezwłocznie z lekarzem, aby uzyskać informację, kiedy można podać pominiętą dawkę.

W przypadku wątpliwości skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.

Jeśli przerwiesz leczenie Vinblastina Stada

Zawsze skonsultuj się z lekarzem przed przerwaniem leczenia Vinblastina Stada. W przypadku przerwania leczenia mogą ponownie wystąpić objawy, które występowały przed rozpoczęciem leczenia.

Jeśli masz jakieś inne wątpliwości dotyczące stosowania tego produktu, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.

4. Możliwe działania niepożądane

Podobnie jak wszystkie leki, ten lek może powodować działania niepożądane, chociaż nie wszystkie osoby je doświadczają.

Wśród innych mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

Bardzo częste(może wystąpić u więcej niż 1 na 10 osób)

• Choroba krwi (brak białych krwinek), w tym zwiększona skłonność do infekcji (leukopenia)
• Nudności, wymioty
• Wypadanie włosów, które zwykle nie jest całkowite i może być odwrócone podczas leczenia
• Tworzenie pęcherzy w jamie ustnej i na skórze

Częste(może wystąpić u do 1 na 10 osób)

• Anemia, choroba krwi (brak płytek krwi), w tym siniaki i skłonność do krwawień (trombocytopenia); depresja szpiku kostnego, która objawia się objawami takimi jak zmęczenie i częste infekcje z powodu zmniejszenia odporności
• Występuje mrowienie, swędzenie i ukłucia bez widocznej przyczyny (parestezja), zmniejszenie odruchów.
• zaparcie, ograniczony lub brak ruchu w jelicie cienkim (zespół jelita cienkiego), krwawienie z owrzodzenia żołądka lub dwunastnicy, krwotoczne zapalenie błony śluzowej jelita cienkiego (enterokolitis krwotoczna), utrata krwi przez odbyt, brak apetytu (anoreksja), biegunka. Zaparcie, które może wystąpić, dobrze reaguje na leczenie takie jak lewatywy lub środki przeczyszczające.

Nieczęste(może wystąpić u do 1 na 100 osób)

• Depresja
• Czasami występuje zapalenie gardła (zapalenie gardła). Mogą wystąpić duszność i nagłe zaprzestanie oddychania z powodu skurczu mięśni dróg oddechowych (skurcz oskrzeli). W przypadku jednoczesnego lub poprzedniego podania mitomycyny C mogą wystąpić, krótko po leczeniu lub do 2 tygodni po leczeniu, duszność, chrypka, która może być słyszalna podczas oddychania (chrapanie), oraz zaburzenia funkcji płuc. W tym przypadku lekarz powinien natychmiast przerwać leczenie winblastyną i mitomycyną C; patrz także sekcja „Pozostałe leki i Winblastyna Stada”
• Ból w miejscu guza, uczucie dyskomfortu.

Rzadkie(może wystąpić u do 1 na 1000 osób)

• Ciężka choroba, w której dochodzi do zatrzymania nadmiaru płynów w wyniku zwiększonej sekrecji hormonu z gruczołów nadnerczowych (zespół SIADH: zespół niewydolności hormonalnej). Występuje zarówno przy zalecanych dawkach, jak i przy wyższych dawkach
• Udary mózgu u pacjentów, którzy otrzymali leczenie skojarzone z bleomycyną, cisplatyną i winblastyną; uczucie głuchoty, uczucie drętwienia, nerwobóle (zapalenie nerwów), w tym ból, zaburzenia emocjonalne i czasami zapalenie tkanki nerwowej w kończynach (nerwoból obwodowy) objawiający się bólem, mrowieniem, ukłuciami, uczuciem drętwienia skóry bez widocznej przyczyny, bólem głowy, drgawkami i osłabieniem zmysłów.
• Częściowa lub całkowita głuchota, która może być czasowa lub trwała (uszkodzenie słuchu) i może objawiać się jako zaburzenie równowagi, zawroty głowy lub mimowolne ruchy gałek ocznych
• Zwiększenie częstotliwości akcji serca (tachykardia), ból w klatce piersiowej spowodowany niewystarczającym dopływem krwi do mięśnia sercowego (dławica piersiowa), zaburzenia rytmu serca

Częstość nieznana(nie można oszacować na podstawie dostępnych danych)

• Anemia spowodowana nieprawidłowym rozpadem czerwonych krwinek (anemia hemolityczna)
• Ból nerwowy w twarzy i żuchwie, nerwobóle, w tym ból, zaburzenia emocjonalne i czasami zmniejszenie wpływu na nerwy w kończynach (neuropatia obwodowa), porażenie strun głosowych
• Ciężka choroba psychiczna, w której jest zaburzona kontrola nad zachowaniem i działaniami osobistymi (psychoza)
• Po kontakcie winblastyny z oczami; ciężkie uszkodzenie rogówki, przejawiające się skurczem powiek (skurcz powiek), obrzękiem powiek i węzłów chłonnych zlokalizowanych przed uszami (węzły chłonne przeduszne)
• Szumy uszne (szumy uszne)
• Zawał serca u osób, które otrzymały leczenie skojarzone z bleomycyną, cisplatyną i winblastyną
• Zmniejszenie przepływu krwi do kończyn (zespół Raynauda) u pacjentów leczonych skojarzeniem bleomycyny, cisplatyny i winblastyny
• Czasami może wystąpić wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie) lub bardzo niskie ciśnienie krwi (niedociśnienie)
• Spadek ciśnienia krwi spowodowany gwałtownym wstaniem z pozycji siedzącej lub leżącej, w tym czasami zawroty głowy (niedociśnienie ortostatyczne)
• Zapalenie błony śluzowej jamy ustnej i żołądka, ból brzucha, bolesne gruczoły ślinowe
• Ciężka choroba wątroby (śródmiąższowa choroba wątroby), charakteryzująca się trwałym uszkodzeniem tkanki wątrobowej
• Zapalenie skóry (zapalenie skóry), nadwrażliwość na światło lub promieniowanie słoneczne (fototoksyczność)
• Zmniejszenie rozmiaru mięśni szkieletowych (zanik mięśni)
• Zatrzymanie moczu w pęcherzu moczowym w wyniku zaburzenia opróżniania pęcherza (zatrzymanie moczu), choroba naczyń krwionośnych (mikroangiopatia zakrzepowa) z niewydolnością nerek
• Zmniejszenie płodności (zarówno u mężczyzn, jak i u kobiet), brak nasienia (beznasienność)
• Słabość, gorączka, ból, zapalenie żył, tkanki podskórnej i skóry, martwica skóry w przypadku przypadkowego wstrzyknięcia winblastyny poza żyłę, ból w miejscu wstrzyknięcia.

Przekazywanie działań niepożądanych

Jeśli doświadczy Pan/Pani jakiegokolwiek działania niepożądanego, skonsultuj się z lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarką, nawet jeśli jest to możliwe działanie niepożądane, które nie występuje w tej ulotce. Można również przekazać je bezpośrednio przez System Hiszpańskiej Farmakowigilancji Leków Stosowanych u Ludzi: https://www.notificaram.es. Przekazując działania niepożądane, można przyczynić się do zapewnienia większej ilości informacji o bezpieczeństwie tego leku.

5. Przechowywanie Winblastyny Stada

Przechowuj ten lek poza zasięgiem dzieci.

Nie używaj tego leku po upływie terminu ważności, który jest podany na opakowaniu po skrócie CAD. Termin ważności to ostatni dzień podanego miesiąca.

Ampułki Winblastyny Stada powinny być przechowywane w lodówce (między 2 a 8 °C).

Stabilność po rozcieńczeniu:po rozcieńczeniu proszku w ampułce i pobraniu części rozcieńczonego roztworu, reszta roztworu może być przechowywana w lodówce (między 2°C a 8°C) przez 28 dni, bez znacznej utraty mocy.

Leków nie wolno wylewać do kanalizacji ani wyrzucać do śmieci. Poproś farmaceutę, jak się pozbyć opakowań i leków, których już nie potrzebujesz. W ten sposób pomożesz chronić środowisko.

6. Zawartość opakowania i dodatkowe informacje

Skład Winblastyny Stada

• Substancją czynną jest siarczan winblastyny. Ampułka z perforowanym korkiem zawiera 10 mg siarczanu winblastyny w postaci liofilizowanej.
• Pozostałe składniki to roztwór wodorotlenku sodu, mieszanina kwasu siarkowego i wody.

Wygląd produktu i zawartość opakowania

Każde opakowanie zawiera 10 mg siarczanu winblastyny w postaci substancji liofilizowanej w szklanej ampułce (typ I) z korkiem z gumy bromobutylenowej i zakrętką z polipropylenu zabezpieczoną aluminiem. Każde opakowanie zawiera ampułkę z perforowanym korkiem.

Posiadacz pozwolenia na dopuszczenie do obrotu

Laboratorium STADA, S.L.

Frederic Mompou, 5

08960 Sant Just Desvern

(Barcelona)

Hiszpania

Odpowiedzialny za wytwarzanie

STADA Arzneimittel AG

Stadastraße 2-18

61118 Bad Vilbel

Niemcy

Data ostatniej aktualizacji tej ulotki:październik 2017

Szczegółowe i aktualne informacje o tym leku są dostępne na stronie internetowej Hiszpańskiej Agencji Leków i Produktów Medycznych (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/

<-------------------------------------------------------------------------------------------------------------->

Informacje te są przeznaczone wyłącznie dla profesjonalistów sektora opieki zdrowotnej:

Podanie

Winblastynę należy podawać wyłącznie przez lekarza wykwalifikowanego lub pod jego nadzorem, z doświadczeniem w leczeniu cytostatykami.

Przygotowanie

Cytostatyki przeznaczone do podania powinny być manipulowane wyłącznie przez personel medyczny, przeszkolony w bezpiecznym przygotowaniu. Rozcieńczenie proszku i przeniesienie do strzykawek powinno być wykonywane wyłącznie w wyznaczonej do tego celu strefie.

Personel, który wykonuje te operacje, powinien być odpowiednio chroniony odzieżą ochronną, rękawicami i okularami ochronnymi.

Kobiety w ciąży nie powinny mieć kontaktu z lekami cytotoksycznymi.

Aby uzyskać roztwór winblastyny o stężeniu 1 mg/ml, dodaje się 10 ml roztworu soli fizjologicznej do ampułki zawierającej 10 mg winblastyny. Substancja rozpuszcza się natychmiast w sposób klarowny. Nie zaleca się stosowania innych rozpuszczalników. Gdy jest pożądane dalsze rozcieńczenie, należy uwzględnić, że ilości rozpuszczalników przekraczające 100 ml lub okresy infuzji przekraczające 30 minut zwiększają ryzyko podrażnień żylnych i przecieku.

Winblastyny Stada nie należy mieszać z innymi lekami w tym samym pojemniku.

Zanieczyszczenie

W przypadku kontaktu ze skórą lub oczami, obszar dotknięty powinien być przemyty obficie wodą lub roztworem soli fizjologicznej. Można stosować chłodzący krem, aby leczyć przejściowe uczucie pieczenia na skórze. W przypadku uszkodzenia oczu konieczna jest interwencja medyczna.

W przypadku rozlania, personel powinien używać rękawic ochronnych i absorbować rozlany materiał gąbką, która powinna być przechowywana w wyznaczonej strefie. Przemyć obszar dwukrotnie wodą. Włożyć wszystkie roztwory i gąbki do worka foliowego przeznaczonego do tego celu i zamknąć.

Odchody i wymioty powinny być starannie oczyszczone.

Usuwanie odpadów

Strzykawki, pojemniki, materiały absorbujące, roztwory i wszelkie inne zanieczyszczone materiały powinny być wyrzucane do grubej folii lub innego rodzaju pojemnika nieprzepuszczalnego i spalane.

Wszystkie nieużywane materiały, uszkodzone ampułki lub zanieczyszczone odpady powinny być usuwane zgodnie z lokalnymi wymogami, w pojemnikach na odpady przeznaczonych do tego celu.

Zgodność:

Chlorowodorek sodu 0,9%,

Alkohol benzylowy 0,9%

Podanie dożylnego winblastyny powoduje potencjalnie śmiertelną neurotoksyczność

Gdy siarczan winblastyny jest podawany przypadkowo dożylowo, zaleca się wykonanie następującego leczenia. W jednym przypadku udało się zahamować postępującą paraliż u dorosłego, który otrzymał pochodną winca, siarczan winkrystyny, dożylowo z następującym leczeniem. Leczenie powinno być rozpoczęte natychmiast:

1. Usunięto jak najwięcej płynu mózgowo-rdzeniowego przez dostęp lędźwiowy, bez naruszania bezpieczeństwa.

1. Przeprowadzono płukanie przestrzeni podrdzeniowej roztworem Ringer'a z mleczanem przez ciągłą infuzję za pomocą cewnika wprowadzonego do komory bocznej mózgu, w tempie 150 ml na godzinę. Płyn został usunięty przez dostęp lędźwiowy.

1. Po wykonaniu procedury opisanej w punkcie 2, 25 ml krwi, która była wcześniej zamrożona, zostało rozcieńczone w 1 litrze roztworu Ringer'a z mleczanem i podane przez cewnik do komory bocznej mózgu w tempie 75 ml/h. Płyn został usunięty ponownie przez dostęp lędźwiowy. Szybkość infuzji została dostosowana w taki sposób, aby utrzymać w płynie mózgowo-rdzeniowym poziom białka 150 mg/ml. Leczenie opisane w punkcie 3 zostało powtórzone z 1 litrem krwi, która była wcześniej zamrożona.

1. Podano dożylnie 10 g kwasu glutaminowego, a następnie 500 mg doustnie trzy razy dziennie przez miesiąc lub do ustabilizowania się zaburzeń neurologicznych. Rola kwasu glutaminowego w tym leczeniu nie jest jasna. Kwas glutaminowy może nie być konieczny.

1. Podano dożylnie kwas foliowy w dawce 100 mg i następnie w tempie 25 mg/h przez 24 godziny. Następnie podawano wstrzyknięcia doustne 25 mg co 6 godzin przez tydzień. Podano również pirydoksynę w dawce 50 mg co 8 godzin przez infuzję dożylną trwającą 30 minut. Nie jest jasne, jaki jest wpływ tych substancji na zmniejszenie neurotoksyczności.