Charakterystyka produktu: Informacje dla pacjenta
Rapibloc 300 mg proszek do sporządzania roztworu do infuzji
chlorowodorek landiololu
Przed rozpoczęciem stosowania tego leku przeczytaj uważnie całą ulotkę, ponieważ zawiera ona ważne informacje dla Ciebie.
Rapibloc zawiera substancję czynną chlorowodorek landiololu. Należy do grupy leków zwanych „betablokerami”. Działanie polega na przekształceniu nieregularnych lub szybkich skurczów serca w skurcze normalne.
Ten lek stosuje się u dorosłych w celu leczenia problemów z rytmem serca, gdy serce bije zbyt szybko.
Stosuje się go podczas lub bezpośrednio po zabiegu chirurgicznym lub w innych sytuacjach, gdy konieczne jest kontrolowanie skurczów serca.
Lekarz nie poda Ci Rapibloc, jeśli:
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Lekarz będzie szczególnie ostrożny przy stosowaniu tego leku, jeśli:
Jeśli którykolwiek z powyższych punktów odnosi się do Twojej sytuacji (lub nie jesteś pewien), skonsultuj się z lekarzem lub pielęgniarką przed rozpoczęciem stosowania tego leku.
Pozostałe leki i Rapibloc
Poinformuj lekarza lub pielęgniarkę, jeśli stosujesz, stosowałeś niedawno lub możesz potrzebować stosować inne leki. Dotyczy to również leków, które kupiłeś bez recepty, w tym leków ziołowych i produktów naturalnych. Lekarz sprawdzi, czy żaden inny lek, który stosujesz, nie zmienia działania Rapibloc.
W szczególności poinformuj lekarza lub pielęgniarkę, jeśli stosujesz którykolwiek z następujących leków:
Jeśli nie jesteś pewien, czy którykolwiek z powyższych punktów odnosi się do Twojej sytuacji, skonsultuj się z lekarzem lub pielęgniarką przed rozpoczęciem stosowania Rapibloc.
Ciąża i laktacja
Jeśli jesteś w ciąży lub karmisz piersią, uważasz, że możesz być w ciąży lub planujesz ciążę, skonsultuj się z lekarzem przed zastosowaniem tego leku.
Dane dotyczące stosowania landiololu w czasie ciąży są ograniczone. Ze względu na brak doświadczenia nie zaleca się stosowania tego leku w czasie ciąży.
Poinformuj lekarza, jeśli karmisz piersią. Landiolol może przenikać do mleka matki, dlatego nie powinien być stosowany w czasie karmienia piersią.
Rapibloc zawiera sodę
Ten lek zawiera mniej niż 1 mmol sodu (23 mg) na fiolkę, co oznacza, że jest „w zasadzie wolny od sodu”.
Zwykle nie jest konieczne zmienianie dawki tego leku, jeśli masz zaawansowany wiek.
Jeśli masz problemy z nerkami, lekarz podejmie niezbędne środki ostrożności.
Niewydolność wątroby
Jeśli masz problemy z wątrobą, lekarz rozpocznie leczenie od niższej dawki.
Stosowanie u dzieci i młodzieży
Doświadczenie w stosowaniu landiololu u dzieci i młodzieży jest ograniczone. Lekarz podejmie decyzję o leczeniu landiololem.
Jeśli przyjmujesz więcej Rapibloc, niż powinieneś
Jeśli masz wrażenie, że przyjąłeś zbyt dużo landiololu, powiedz o tym lekarzowi lub pielęgniarce.
Lekarz podejmie niezbędne środki (leczenie może być natychmiast przerwane, a Ty możesz otrzymać leczenie wspomagające).
Jeśli przyjąłeś zbyt dużą dawkę tego leku, możesz doświadczyć następujących objawów:
W przypadku przedawkowania lub przypadkowego przyjęcia leku skonsultuj się z Centrum Informacji Toksykologicznej (telefon 91 562 04 20) lub z lekarzem lub farmaceutą.
Jeśli przerwiesz leczenie Rapibloc
Nagłe przerwanie leczenia Rapibloc zwykle nie powoduje powrotu objawów tachykardii. Lekarz będzie Cię ściśle monitorował, jeśli leczenie tym lekiem zostanie przerwane.
Jeśli masz jakieś inne wątpliwości dotyczące stosowania tego leku, zapytaj lekarza lub pielęgniarkę.
Jak wszystkie leki, ten lek może powodować działania niepożądane, chociaż nie wszystkie osoby je doświadczają.
Większość działań niepożądanych ustępuje w ciągu 30 minut po przerwaniu leczenia landiololem. Powiedz lekarzowi lub pielęgniarce natychmiast, jeśli zauważysz którykolwiek z następujących działań niepożądanych, które mogą być ciężkie.
Może być konieczne przerwanie infuzji, jeśli lekarz zaobserwuje jakiekolwiek ciężkie zmiany:
Częste (mogą wystąpić u do 1 na 10 osób):
Nieczęste (mogą wystąpić u do 1 na 100 osób):
Rzadkie (mogą wystąpić u do 1 na 1000 osób):
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli doświadczasz jakiegokolwiek działania niepożądanego, skonsultuj się z lekarzem lub pielęgniarką, nawet jeśli jest to działanie niepożądane, które nie jest wymienione w tej ulotce. Możesz również zgłosić je bezpośrednio do Systemu Hiszpańskiej Farmakowigilancji Leków Stosowanych u Ludzi: https://www.notificaRAM.es.
Poprzez zgłaszanie działań niepożądanych możesz przyczynić się do zapewnienia większej ilości informacji na temat bezpieczeństwa stosowania tego leku.
Leków nie wolno wylewać do kanalizacji ani wyrzucać do śmieci. Poproś farmaceutę, jak usunąć leki, których już nie potrzebujesz. Dzięki temu pomożesz chronić środowisko.
Skład Rapibloc
Substancją czynną jest landiolol chlorowodorek. Ampułka zawiera 300 mg landiololu chlorowodorku (w postaci proszku), co odpowiada 280 mg landiololu. Po rozcieńczeniu 1 ml zawiera 6 mg landiololu chlorowodorku.
Pozostałe składniki to mannitol (E421) i wodorotlenek sodu (E524) (do regulacji pH).
Wygląd Rapibloc i zawartość opakowania
Rapibloc jest proszkiem do roztworu do infuzji o barwie białej do prawie białej.
Opakowanie zawiera ampułkę 50 ml z ciałem szklanym, korkiem z gumy chlorobutylowej i zakrętką z aluminium.
Posiadacz pozwolenia na dopuszczenie do obrotu i odpowiedzialny za wytwarzanie
Posiadacz pozwolenia na dopuszczenie do obrotu
Orpha-Devel Handels und Vertriebs GmbH
Wintergasse 85/1b
3002, Purkersdorf
Austria
Odpowiedzialny za wytwarzanie
AOP Orphan Pharmaceuticals GmbH
Leopold-Ungar-Platz 2
1190 Wiedeń
Austria
Można uzyskać więcej informacji na temat tego leku, kontaktując się z lokalnym przedstawicielem posiadacza pozwolenia na dopuszczenie do obrotu:
AOP Orphan Pharmaceuticals Iberia S.L.U.
Calle de Cólquide nº6, Edif. Prisma – Portal 2, 1º F
28231, Las Rozas, Madryt
Hiszpania
Ten lek jest dopuszczony do obrotu w państwach członkowskich EOG pod następującymi nazwami:
Belgia Runrapiq 300 mg poeder voor oplossing voor infusie
Irlandia Rapibloc 300 mg powder for solution for infusion
Portugalia Rapibloc 300 mg pó para solução para perfusão
Hiszpania Rapibloc 300 mg polvo para solución para perfusión
Holandia Landiolol Hydrochloride Orpha-Devel 300 mg poeder voor oplossing voor infusie
Data ostatniej aktualizacji tego prospektu:11/2024
Szczegółowe informacje na temat tego leku są dostępne na stronie internetowej Agencji Leków i Produktów Medycznych (AEMPS) (http://www.aemps.gob.es/)
Informacje te są przeznaczonewyłącznie dla personelu medycznego:
Ta sekcja zawiera informacje praktyczne dotyczące podawania. Przeczytaj prospekt, aby uzyskać pełne informacje na temat dawkowania i sposobu podawania, przeciwwskazań, ostrzeżeń itp.
Landiolol jest wskazany do podawania dożylnego w środowisku nadzorowanym. Lek ten powinien być podawany tylko przez odpowiednio wykwalifikowany personel medyczny. Dawkę landiololu należy dostosować indywidualnie.
Rapibloc nie powinien być podawany bez rozcieńczenia.
Rozcieńczyć 1 ampułkę w 50 ml jednej z następujących roztworów:
Biały lub prawie biały proszek rozpuszcza się całkowicie po rozcieńczeniu. Mieszać delikatnie, aż do uzyskania klarownego roztworu. Roztwory po rozcieńczeniu powinny być sprawdzane wizualnie w celu wykrycia widocznych cząstek i zmiany barwy. Należy używać tylko roztworów przejrzystych i bezbarwnych.
Infuzja zwykle rozpoczyna się z prędkością infuzji 10-40 mikrogramów/kg/min, co pozwoli na uzyskanie efektu obniżenia częstotliwości serca w ciągu 10-20 min.
Jeśli pożądany jest szybki początek działania hipotensyjnego (w ciągu 2-4 min), można rozważyć opcjonalną dawkę początkową 100 mikrogramów/kg/min przez 1 min, po której następuje ciągła infuzja dożylna w dawce 10-40 mikrogramów/kg/min.
U pacjentów z niewydolnością serca i wstrząsem septycznym należy stosować niższe dawki początkowe. Instrukcje dotyczące dawkowania podano w sekcji „Populacje specjalne” oraz w zintegrowanym schemacie dawkowania.
Dawka maksymalna:Dawka podtrzymująca może być zwiększona do 80 mikrogramów/kg/min przez ograniczony czas (patrz sekcja 5.2 prospektu), jeśli stan sercowo-naczyniowy pacjenta wymaga i pozwala na zwiększenie dawki i nie przekracza się maksymalnej dziennej dawki.
Zalecana maksymalna dzienna dawka landiololu chlorowodorku wynosi 57,6 mg/kg/dzień (np. infuzja 40 mikrogramów/kg/min przez 24 godziny). Doświadczenie z dłuższymi niż 24 godziny czasami infuzji landiololu w dawkach powyżej 10 mikrogramów/kg/min jest ograniczone.
Wzór do przeliczania na infuzję ciągłą: mikrogramy/kg/min na ml/h
(Landiolol 300 mg/50 ml = 6 mg/ml):
Dawka docelowa (mikrogramy/kg/min) x masa ciała (kg)/100 = prędkość infuzji (ml/h)
Tablica przeliczania (przykład):
kg masy ciała | 1 µg/kg/min | 2 µg/kg/min | 5 µg/kg/min | 10 µg/kg/min | 20 µg/kg/min | 30 µg/kg/min | 40 µg/kg/min | |
40 | 0,4 | 0,8 | 2 | 4 | 8 | 12 | 16 | ml/h |
50 | 0,5 | 1 | 2,5 | 5 | 10 | 15 | 20 | ml/h |
60 | 0,6 | 1,2 | 3 | 6 | 12 | 18 | 24 | ml/h |
70 | 0,7 | 1,4 | 3,5 | 7 | 14 | 21 | 28 | ml/h |
80 | 0,8 | 1,6 | 4 | 8 | 16 | 24 | 32 | ml/h |
90 | 0,9 | 1,8 | 4,5 | 9 | 18 | 27 | 36 | ml/h |
100 | 1 | 2 | 5 | 10 | 20 | 30 | 40 | ml/h |
Podanie w bolusie opcjonalnie dla pacjentów hemodynamicznie stabilnych:
Wzór do przeliczania 100 mikrogramów/kg/min na ml/h (landiolol 300 mg/50 ml = 6 mg/ml):
Prędkość infuzji dawki początkowej (ml/h) przez 1 min = masa ciała (kg)
(Przykład: prędkość infuzji dawki początkowej 70 ml/h przez 1 min dla pacjenta o masie ciała 70 kg)
W przypadku wystąpienia reakcji niepożądanej należy zmniejszyć dawkę landiololu lub przerwać infuzję, a pacjenci powinni otrzymać odpowiednie leczenie medyczne, jeśli jest to konieczne. W przypadku hipotensji lub bradykardii można wznowić podawanie landiololu w niższej dawce po tym, jak ciśnienie krwi lub częstotliwość serca wrócą do akceptowalnego poziomu. U pacjentów z niskim ciśnieniem tętniczym wymagana jest specjalna ostrożność przy dostosowywaniu dawki i podczas infuzji podtrzymującej.
W przypadku przedawkowania mogą wystąpić następujące objawy: ciężka hipotensja, ciężka bradykardia, blok AV, niewydolność serca, wstrząs kardiogenny, zatrzymanie akcji serca, skurcz oskrzeli, niewydolność oddechowa, utrata przytomności aż do śpiączki, drgawki, nudności, wymioty, hipoglikemia, hiperkaliemia.
W przypadku przedawkowania należy natychmiast przerwać podawanie landiololu.
Przejęcie na inny lek:Po uzyskaniu odpowiedniej kontroli częstotliwości serca i stabilnego stanu klinicznego można przeprowadzić przejęcie na leki alternatywne (takie jak doustne leki przeciwarytmiczne).
Po przejęciu landiololu na leki alternatywne, lekarz powinien starannie rozważyć etykietę i dawkę leku alternatywnego. Jeśli następuje zmiana na inny lek, dawkę landiololu można zmniejszyć w następujący sposób:
Populacje specjalne
Populacja w podeszłym wieku (≥65 lat):nie jest wymagane dostosowanie dawki.
Niewydolność nerek:nie jest wymagane dostosowanie dawki.
Niewydolność wątroby:dane dotyczące leczenia pacjentów z niewydolnością wątroby są ograniczone. Zaleca się ostrożne dawkowanie, zaczynając od najniższej dawki u pacjentów we wszystkich stopniach niewydolności wątroby.
Niewydolność serca:u pacjentów z upośledzoną funkcją lewej komory (FE <40%, CI <2,5 l/min/m2, NYHA 3-4), np. po operacji kardiochirurgicznej, podczas niedokrwienia lub w stanach septycznych, stosowano niższe dawki, zaczynając od 1 mikrograma/kg/min i stopniowo zwiększając pod ścisłym monitorowaniem ciśnienia krwi do 10 mikrogramów/kg/min w celu uzyskania kontroli częstotliwości serca. Można rozważyć dalsze zwiększenia dawki pod ścisłym monitorowaniem hemodynamicznym, jeśli stan sercowo-naczyniowy pacjenta tego wymaga i toleruje.
Wstrząs septyczny
U pacjentów z wstrząsem septycznym, którzy otrzymują terapię vasopresorami, stosowano niższe dawki, zaczynając od 1 mikrograma/kg/min do maksymalnie 40 mikrogramów/kg/min w celu uzyskania kontroli częstotliwości serca. Dawka była zwiększana o 1 mikrogram/kg/min z minimalnym okresem między dawkami 20 minut pod ścisłym monitorowaniem ciśnienia krwi.
Populacja pediatryczna:nie ustalono jeszcze bezpieczeństwa i skuteczności landiololu u dzieci w wieku 0-18 lat.
Sposób podania
Rapibloc powinien być rozcieńczony przed podaniem i użyty natychmiast po otwarciu.
Rapibloc nie powinien być mieszany z innymi lekami, z wyjątkiem tych wymienionych w sekcji 6.6 Charakterystyki Produktu Leczniczego.
Rapibloc powinien być podawany dożylnie przez centralną lub obwodową drogę infuzji i nie powinien być podawany przez tę samą drogę infuzji co inne leki.
W przeciwieństwie do innych beta-blokerów, landiolol nie wykazał tachykardii abstynencyjnej w odpowiedzi na nagłe przerwanie po 24 godzinach ciągłej infuzji. Niemniej jednak, pacjenci powinni być ściśle monitorowani, gdy ma nastąpić przerwanie podawania landiololu.
Ciężka, niepoprawialna kwasica metaboliczna.