Wprowadzenie
Charakterystyka produktu: informacje dla pacjenta
Lenalidomida Sandoz 2,5 mg kapsułki twarde EFG
Lenalidomida Sandoz 5 mg kapsułki twarde EFG
Lenalidomida Sandoz 10 mg kapsułki twarde EFG
Lenalidomida Sandoz 15 mg kapsułki twarde EFG
Lenalidomida Sandoz 20 mg kapsułki twarde EFG
Lenalidomida Sandoz 25 mg kapsułki twarde EFG
Przeczytaj całą charakterystykę produktu uważnie przed rozpoczęciem stosowania tego leku, ponieważ zawiera ważne informacje dla Ciebie.
- Zachowaj tę charakterystykę produktu, ponieważ może być konieczne ponowne przeczytanie jej.
Jeśli masz jakieś wątpliwości, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.
- Ten lek został przepisany wyłącznie dla Ciebie i nie powinieneś go podawać innym osobom, nawet jeśli mają takie same objawy, ponieważ może im zaszkodzić.
- Jeśli doświadczasz działań niepożądanych, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, nawet jeśli są to działania niepożądane, które nie są wymienione w tej charakterystyce produktu. Zobacz sekcję 4.
Zawartość charakterystyki produktu:
- Co to jest Lenalidomida Sandoz i w jakim celu się go stosuje
- Informacje niezbędne przed rozpoczęciem stosowania Lenalidomida Sandoz
- Jak stosować Lenalidomida Sandoz
- Mozliwe działania niepożądane
- Przechowywanie Lenalidomida Sandoz
- Zawartość opakowania i dodatkowe informacje
1. Co to jest Lenalidomida Sandoz i w jakim celu się go stosuje
Co to jest Lenalidomida Sandoz
Lenalidomida Sandoz zawiera substancję czynną lenalidomidę. Lek ten należy do grupy leków, które wpływają na sposób funkcjonowania układu immunologicznego.
W jakim celu stosuje się Lenalidomida Sandoz
Lenalidomidę stosuje się u dorosłych w celu:
- leczenia szpiczaka mnogiego.
- leczenia zespołów mielodysplastycznych (SMD).
- leczenia chłoniaka z komórek mantii (LCM).
- leczenia chłoniaka grudkowego.
Szpiczak mnogi
Szpiczak mnogi to rodzaj raka, który wpływa na konkretny typ białych krwinek, zwanych komórkami plazmatycznymi. Te komórki gromadzą się w szpiku kostnym i mnożą, tracąc kontrolę. Może to uszkodzić kości i nerki.
Szpiczak mnogi zwykle nie ma wyleczenia. Można jednak znacznie zmniejszyć objawy lub sprawić, że znikną one na jakiś czas. Nazywa się to „remisją”.
Szpiczak mnogi u pacjentów z nowo rozpoznaną chorobą: u pacjentów, którzy przeszli przeszczep szpiku kostnego
Lenalidomidę stosuje się jako leczenie podtrzymujące po odpowiednim wyzdrowieniu po przeszczepie szpiku kostnego.
Szpiczak mnogi u pacjentów z nowo rozpoznaną chorobą: u pacjentów, którzy nie mogą być leczeni przeszczepem szpiku kostnego
Lenalidomidę stosuje się w połączeniu z innymi lekami. Należą do nich:
- lek chemioterapeutyczny zwany „bortezomibem”,
- lek przeciwzapalny zwany „deksametazoną”.
- lek chemioterapeutyczny zwany „melfalanem” oraz
- lek immunosupresyjny zwany „prednisoną”.
Będziesz brał te leki na początku leczenia, a następnie będziesz kontynuował przyjmowanie lenalidomidy samodzielnie.
Jeśli masz 75 lat lub więcej lub masz umiarkowane do ciężkich problemów z nerkami, Twój lekarz będzie cię uważnie monitorował przed rozpoczęciem leczenia.
Szpiczak mnogi: u pacjentów leczonych wcześniej
Lenalidomidę stosuje się w połączeniu z lekiem przeciwzapalnym zwany „deksametazoną”.
Lenalidomida może opóźnić pogorszenie objawów szpiczaka mnogiego. Udowodniono również, że opóźnia nawrót szpiczaka mnogiego po leczeniu.
Zespoły mielodysplastyczne (SMD)
Zespoły mielodysplastyczne to grupa różnych chorób krwi i szpiku kostnego. Komórki krwi stają się nieprawidłowe i nie funkcjonują prawidłowo. Pacjenci mogą doświadczyć różnych objawów, w tym niskiego poziomu czerwonych krwinek (anemii), potrzeby transfuzji krwi i zwiększonego ryzyka infekcji.
Lenalidomidę stosuje się w monoterapii u pacjentów dorosłych z rozpoznanym SMD, gdy wszystkie poniższe punkty są spełnione:
- pacjent wymaga okresowych transfuzji krwi w celu leczenia niskiego poziomu czerwonych krwinek („anemia zależna od transfuzji”);
- pacjent ma nieprawidłowość komórek szpiku kostnego zwana „izolowaną delecją 5q”. Oznacza to, że organizm pacjenta nie produkuje wystarczającej ilości zdrowych komórek krwi,
- inne leczenia, które pacjent stosował wcześniej, nie są odpowiednie lub nie działają wystarczająco dobrze.
Lenalidomida może zwiększyć liczbę zdrowych czerwonych krwinek wytwarzanych przez organizm poprzez zmniejszenie liczby nieprawidłowych komórek:
- może to zmniejszyć liczbę potrzebnych transfuzji krwi. Może się okazać, że transfuzje nie są potrzebne.
Chłoniak z komórek mantii (LCM)
Chłoniak z komórek mantii to rodzaj raka, który wpływa na część układu immunologicznego (tkankę limfatyczną). Dotyczy to typu białych krwinek zwanych limfocytami B lub komórkami B. Chłoniak z komórek mantii to choroba, w której komórki B rosną bez kontroli i gromadzą się w tkance limfatycznej, szpiku kostnym lub krwi. Lenalidomidę stosuje się w monoterapii u pacjentów dorosłych, którzy byli leczeni wcześniej innymi lekami.
Chłoniak grudkowy (LF)
Chłoniak grudkowy to rodzaj raka o powolnym rozwoju, który wpływa na limfocyty B. Są to rodzaj białych krwinek, które pomagają organizmowi walczyć z infekcjami. Osoba z chłoniakiem grudkowym może mieć zbyt wiele tych limfocytów B we krwi, szpiku kostnym, węzłach chłonnych i śledzionie.
Lenalidomidę stosuje się w połączeniu z innym lekiem zwany „rytuksymabem” w leczeniu pacjentów dorosłych, którzy byli leczeni wcześniej z powodu chłoniaka grudkowego.
Jak działa lenalidomida
Lenalidomida działa poprzez wpływ na układ immunologiczny organizmu i bezpośrednie atakowanie raka.
Działa na różne sposoby:
- zatrzymuje rozwój komórek nowotworowych,
- zatrzymuje wzrost naczyń krwionośnych w nowotworze,
- stymuluje część układu immunologicznego do atakowania komórek nowotworowych.
2. Informacje niezbędne przed rozpoczęciem stosowania Lenalidomida Sandoz
Należy przeczytać charakterystykę wszystkich leków, które będą stosowane w połączeniu z Lenalidomidą Sandoz przed rozpoczęciem leczenia Lenalidomidą Sandoz.
Nie stosować Lenalidomidy Sandoz:
- jeśli jesteś w ciąży, podejrzewasz, że możesz być w ciąży lub planujesz ciążę, ponieważ lenalidomida może być szkodliwa dla płodu(zobacz sekcję 2, „Ciąża, laktacja i antykoncepcja: informacje dla kobiet i mężczyzn”),
- jeśli możesz zajść w ciążę, chyba że stosujesz wszystkie niezbędne środki ostrożności, aby temu zapobiec (zobacz sekcję 2, „Ciąża, laktacja i antykoncepcja: informacje dla kobiet i mężczyzn”). Jeśli możesz zajść w ciążę, Twój lekarz zanotuje w każdym przepisie, że zostały podjęte wszystkie niezbędne środki ostrożności i udzieli Ci tej informacji,
- jeśli jesteś uczulony na lenalidomidę lub na którykolwiek z pozostałych składników tego leku wymienionych w sekcji 6. Jeśli podejrzewasz, że możesz być uczulony, skonsultuj się z lekarzem.
Jeśli którakolwiek z tych sytuacji dotyczy Ciebie, nie stosuj lenalidomidy. W przypadku wątpliwości skonsultuj się z lekarzem.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Skonsultuj się z lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarką przed rozpoczęciem stosowania Lenalidomidy Sandoz, jeśli:
- miałeś kiedykolwiek zakrzepy krwi; podczas leczenia, masz większe ryzyko wystąpienia zakrzepów krwi w żyłach i tętnicach,
- masz objawy infekcji, takie jak kaszel lub gorączka,
- masz lub miałeś wcześniej infekcję wirusową, zwłaszcza infekcję wirusem zapalenia wątroby B, półpaśca lub HIV. W przypadku wątpliwości skonsultuj się z lekarzem. Leczenie lenalidomidą może spowodować, że wirus stanie się aktywny ponownie u pacjentów zakażonych wirusem, co może prowadzić do nawrotu infekcji. Twój lekarz powinien sprawdzić, czy kiedykolwiek miałeś infekcję wirusem zapalenia wątroby B,
- masz problemy z nerkami; Twój lekarz może dostosować dawkę lenalidomidy,
- miałeś zawał serca, miałeś kiedykolwiek zakrzep krwi, lub jeśli palisz, masz wysokie ciśnienie krwi lub wysoki poziom cholesterolu,
- miałeś reakcję alergiczną podczas stosowania talidomidy (innego leku stosowanego w leczeniu szpiczaka mnogiego), taką jak wysypka, swędzenie, obrzęk, zawroty głowy lub problemy z oddychaniem,
- miałeś w przeszłości kombinację któregokolwiek z następujących objawów: wysypka na twarzy lub ogólna, zaczerwienienie skóry, wysoka gorączka, objawy grypopodobne, zwiększenie enzymów wątrobowych, nieprawidłowości krwi (eozynofilia), powiększone węzły chłonne (objawy ciężkiej reakcji skórnej z eozynofilią i objawami ogólnymi DRESS, zobacz także sekcję 4 „Mozliwe działania niepożądane”).
Jeśli którakolwiek z tych sytuacji dotyczy Ciebie, poinformuj o tym swojego lekarza przed rozpoczęciem leczenia.
W każdym momencie podczas lub po leczeniu skontaktuj się natychmiast z lekarzem lub pielęgniarką, jeśli:
- masz niewyraźne widzenie, utratę wzroku lub podwójne widzenie, trudności z mową, słabość w ramieniu lub nodze, zmianę sposobu chodzenia lub problemy z równowagą, mrowienie, zmniejszenie czucia lub utratę czucia, utratę pamięci lub zaburzenia pamięci. Mogą to być objawy ciężkiej i potencjalnie śmiertelnej choroby mózgu zwanej postępującą leukoencefalopatią (LMP). Jeśli masz którykolwiek z tych objawów przed rozpoczęciem leczenia lenalidomidą, poinformuj swojego lekarza, jeśli zauważysz jakąkolwiek zmianę w tych objawach.
- masz brak powietrza, zmęczenie, zawroty głowy, ból w klatce piersiowej, przyspieszone bicie serca lub obrzęk w nogach lub stopach. Mogą to być objawy ciężkiej choroby zwanej nadciśnieniem płucnym (zobacz sekcję 4).
Badania i testy
Przed rozpoczęciem leczenia lenalidomidą i w trakcie leczenia będziesz musiał wykonywać regularne badania krwi, ponieważ lenalidomida może powodować zmniejszenie liczby komórek krwi, które pomagają walczyć z infekcjami (białe krwinki) i które biorą udział w krzepnięciu (płytki krwi).
Twój lekarz poprosi Cię o wykonanie badania krwi:
- przed leczeniem,
- co tydzień, przez pierwsze 8 tygodni leczenia,
- następnie, co najmniej raz w miesiącu.
Możliwe, że zostaniesz poddany ocenie w celu wykrycia objawów problemów sercowo-płucnych przed i w trakcie leczenia lenalidomidą.
Dla pacjentów z SMD, którzy stosują lenalidomidę
Jeśli masz SMD, możesz być bardziej narażony na rozwinięcie się bardziej zaawansowanej choroby zwanej ostryą białaczką szpikową (OBS). Ponadto, nie wiadomo, jak lenalidomida wpływa na prawdopodobieństwo rozwoju OBS. Twój lekarz może więc wykonać badania w celu wykrycia objawów, które mogą przewidzieć lepsze prawdopodobieństwo rozwoju OBS w trakcie leczenia lenalidomidą.
Dla pacjentów z LCM, którzy stosują lenalidomidę
Twój lekarz poprosi Cię o wykonanie badania krwi:
- przed leczeniem,
- co tydzień, przez pierwsze 8 tygodni (2 cykle) leczenia,
- następnie, co 2 tygodnie w cyklach 3 i 4 (zobacz sekcję 3 „Cykl leczenia” w celu uzyskania więcej informacji),
- po tym badanie będzie wykonywane na początku każdego cyklu,
- co najmniej raz w miesiącu.
Dla pacjentów z LF, którzy stosują lenalidomidę
Twój lekarz poprosi Cię o wykonanie badania krwi:
- przed leczeniem,
- co tydzień, przez pierwsze 3 tygodnie (1 cykl) leczenia;
- następnie, co 2 tygodnie w cyklach 2-4 (zobacz sekcję 3 „Cykl leczenia” w celu uzyskania więcej informacji),
- po tym badanie będzie wykonywane na początku każdego cyklu i,
- co najmniej raz w miesiącu.
Twój lekarz może sprawdzić, czy masz wysoki poziom guza w organizmie, w tym szpiku kostnym. Może to prowadzić do choroby, w której guzy ulegają rozkładowi i powodują nieprawidłowe poziomy substancji chemicznych we krwi, co może prowadzić do niewydolności nerek (choroba ta zwana jest „zespół lizy guza”).
Twój lekarz może zbadać Cię w celu sprawdzenia, czy wystąpiły zmiany skórne, takie jak plamy lub wysypka.
Twój lekarz może dostosować dawkę lenalidomidy lub przerwać leczenie, w zależności od wyników badań krwi i ogólnego stanu zdrowia. Jeśli jesteś pacjentem z nowo rozpoznaną chorobą, Twój lekarz może również ocenić Twoje leczenie w zależności od wieku i innych chorób, które masz.
Donacja krwi
Nie wolno donować krwi w trakcie leczenia ani przez co najmniej 7 dni po zakończeniu leczenia.
Dzieci i młodzież
Stosowanie lenalidomidy nie jest zalecane u dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia.
Osoby w podeszłym wieku i osoby z problemami nerkowymi
Jeśli masz 75 lat lub więcej lub masz umiarkowane do ciężkich problemów z nerkami, Twój lekarz będzie cię uważnie monitorował przed rozpoczęciem leczenia.
Pozostałe leki i Lenalidomida Sandoz
Poinformuj swojego lekarza lub pielęgniarkę, jeśli stosujesz, stosowałeś niedawno lub możesz potrzebować stosowania innego leku. Wynika to z faktu, że lenalidomida może wpływać na sposób działania innych leków. Ponadto, niektóre leki mogą wpływać na sposób działania lenalidomidy.
W szczególności, poinformuj swojego lekarza lub pielęgniarkę, jeśli stosujesz którykolwiek z następujących leków:
- niektóre leki stosowane w celu zapobiegania ciąży, takie jak doustne środki antykoncepcyjne, ponieważ mogą one przestać działać,
- niektóre leki stosowane w celu leczenia problemów serca, takie jak digoksyna,
- niektóre leki stosowane w celu rozrzedzania krwi, takie jak warfaryna.
Ciąża, laktacja i antykoncepcja: informacje dla kobiet i mężczyzn
Ciąża
Kobiety stosujące lenalidomidę
- Nie wolno stosować lenalidomidy, jeśli jesteś w ciąży, ponieważ może ona być szkodliwa dla płodu.
- Nie wolno zajść w ciążę podczas stosowania lenalidomidy. Dlatego też musisz stosować skuteczne środki antykoncepcyjne, jeśli istnieje możliwość, że możesz zajść w ciążę (zobacz „Antykoncepcja”).
- Jeśli zajdziesz w ciążę podczas leczenia lenalidomidą, musisz przerwać leczenie i niezwłocznie poinformować o tym swojego lekarza.
Mężczyźni stosujący lenalidomidę
- Jeśli Twoja partnerka zajdzie w ciążę, podczas gdy Ty stosujesz lenalidomidę, musisz niezwłocznie poinformować o tym swojego lekarza. Zalecane jest, aby Twoja partnerka zasięgnęła porady medycznej.
- Ty również musisz stosować skuteczne środki antykoncepcyjne (zobacz „Antykoncepcja”).
Laktacja
Nie wolno karmić piersią podczas stosowania lenalidomidy, ponieważ nie wiadomo, czy lenalidomida przenika do mleka matki.
Antykoncepcja
Dla kobiet stosujących lenalidomidę
Przed rozpoczęciem leczenia zapytaj swojego lekarza, czy masz możliwość zajścia w ciążę, nawet jeśli uważasz, że jest to mało prawdopodobne.
Jeśli możesz zajść w ciążę
- będziesz musiała wykonać testy ciąży pod nadzorem medycznym (przed każdym leczeniem, co najmniej co 4 tygodnie w trakcie leczenia i przez co najmniej 4 tygodnie po zakończeniu leczenia) chyba że potwierdzono zamknięcie jajowodów (ligacja jajowodów), aby jajeczka nie mogły dostać się do macicy,
I
- musisz stosować skuteczne środki antykoncepcyjne od co najmniej 4 tygodni przed rozpoczęciem leczenia, w trakcie leczenia i przez co najmniej 4 tygodnie po zakończeniu leczenia. Twój lekarz zaleci Ci najbardziej odpowiednie środki antykoncepcyjne.
Dla mężczyzn stosujących lenalidomidę
Lenalidomida przenika do nasienia ludzkiego. Jeśli Twoja partnerka jest w ciąży lub może zajść w ciążę i nie stosuje skutecznych środków antykoncepcyjnych, Ty musisz stosować prezerwatywy w trakcie leczenia i przez co najmniej 7 dni po zakończeniu leczenia, nawet jeśli zostałeś poddany wazektomii. Nie wolno donować nasienia lub spermy w trakcie leczenia ani przez co najmniej 7 dni po zakończeniu leczenia.
Jazda pojazdami i obsługa maszyn
Nie wolno prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn, jeśli czujesz się zawroty głowy, zmęczony, senny, masz problemy z widzeniem lub masz zawroty głowy po przyjęciu lenalidomidy.
Lenalidomida Sandoz zawiera laktozę i sodu
Jeśli Twój lekarz poinformował Cię, że masz nietolerancję niektórych cukrów, skonsultuj się z nim przed przyjęciem tego leku.
Ten lek zawiera mniej niż 1 mmol sodu (23 mg) na kapsułkę; jest to ilość „prawie niezawierająca sodu”.
3. Jak przyjmować Lenalidomidę Sandoz
Lenalidomidę należy podawać wykwalifikowany personel medyczny z doświadczeniem w leczeniu szpiczaka mnogiego, SMD, LCM lub LF.
- Gdy lenalidomidę stosuje się w leczeniu szpiczaka mnogiego u pacjentów, którzy nie mogą być leczeni przeszczepem szpiku kostnego lub byli już leczeni innymi metodami, przyjmuje się ją z innymi lekami (patrz sekcja 1 „Co to jest Lenalidomida Sandoz i w jakim celu się ją stosuje”).
- Gdy lenalidomidę stosuje się w leczeniu szpiczaka mnogiego u pacjentów, którzy przeszli przeszczep szpiku kostnego lub w leczeniu pacjentów z SMD lub LCM, przyjmuje się ją samodzielnie.
- Gdy lenalidomidę stosuje się w leczeniu chłoniaka grubokomórkowego, przyjmuje się ją z innym lekiem o nazwie „rytuksymab”.
Przestrzegaj dokładnie wskazówek dotyczących podawania lenalidomidy wskazanych przez lekarza. W przypadku wątpliwości skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.
Jeśli przyjmujesz lenalidomidę wraz z innymi lekami, powinieneś przeczytać ulotkę tych innych leków, aby uzyskać dodatkowe informacje na temat ich stosowania i skutków ubocznych.
Cykl leczenia
Lenalidomidę przyjmuje się przez pewne dni w okresie 3 tygodni (21 dni).
- Jeden „cykl leczenia” trwa 21 dni.
- W zależności od dnia cyklu, przyjmujesz jeden lub więcej leków. Niektóre dni nie będziesz przyjmował żadnych leków.
- Po zakończeniu każdego cyklu 21-dniowego, powinieneś rozpocząć nowy „cykl” przez następne 21 dni.
Lub
Lenalidomidę przyjmuje się przez pewne dni w okresie 4 tygodni (28 dni).
- Jeden „cykl leczenia” trwa 28 dni.
- W zależności od dnia cyklu, przyjmujesz jeden lub więcej leków. Niektóre dni nie będziesz przyjmował żadnych leków.
- Po zakończeniu każdego cyklu 28-dniowego, powinieneś rozpocząć nowy „cykl” przez następne 28 dni.
Jaką ilość Lenalidomidy Sandoz przyjmować
Przed rozpoczęciem leczenia, lekarz wskaże:
- jaka ilość lenalidomidy powinna być przyjęta,
- jaka ilość innych leków powinna być przyjęta wraz z lenalidomidą, jeśli dotyczy;
- które dni cyklu leczenia powinny być przyjęte każde leki.
Jak i kiedy przyjmować Lenalidomidę Sandoz
- Powinieneś połykać kapsułki całe, najlepiej z wodą.
- Nie rozkruszaj, nie otwieraj ani nie żuj kapsułek. W przypadku gdy proszek z kapsułki dostanie się na skórę, należy natychmiast umyć skórę wodą i mydłem.
- Personel medyczny, opiekunowie i członkowie rodziny powinni nosić rękawiczki jednorazowe podczas manipulowania blistrem lub kapsułką. Następnie powinni je ostrożnie ściągnąć, aby uniknąć ekspozycji skórnej, włożyć do worka foliowego z zamknięciem i usunąć zgodnie z lokalnymi wymogami. Następnie powinni dobrze umyć ręce wodą i mydłem. Kobiety w ciąży lub podejrzewające ciążę nie powinny manipulować blistrem ani kapsułką.
- Kapsułki mogą być przyjmowane z jedzeniem lub bez.
- Powinieneś przyjmować lenalidomidę mniej więcej o tej samej porze dnia w zaplanowanych dniach.
Prijęcie tego leku
Aby wyjąć kapsułkę z blistru:
- należy nacisnąć tylko jeden koniec kapsułki, aby wyszła przez folię.
- należy unikać naciskania na środek kapsułki, ponieważ mogłaby się rozpaść.
Czas trwania leczenia Lenalidomidą Sandoz
Lenalidomidę przyjmuje się w cyklach leczenia, każdy cykl trwa 21 lub 28 dni (patrz „Cykl leczenia” powyżej). Powinieneś kontynuować cykle leczenia, aż do momentu, gdy lekarz zdecyduje o przerwaniu leczenia.
Jeśli przyjmujesz zbyt dużo Lenalidomidy Sandoz
Jeśli przyjmujesz więcej lenalidomidy, niż przepisano, powinieneś natychmiast powiadomić lekarza.
W przypadku przedawkowania lub przypadkowego przyjęcia leku skonsultuj się natychmiast z lekarzem, farmaceutą lub zadzwoń na numer telefonu Centrum Informacji Toksykologicznej: 22 591 21 21, podając nazwę leku i ilość przyjętą.
Jeśli zapomnisz przyjąć Lenalidomidę Sandoz
Jeśli zapomnisz przyjąć lenalidomidę o zwykłej porze i
- upłynęło mniej niż 12 godzin: powinieneś przyjąć kapsułkę natychmiast;
- upłynęło więcej niż 12 godzin: nie powinieneś przyjmować kapsułki. Powinieneś przyjąć następną kapsułkę następnego dnia o zwykłej porze.
Jeśli masz jakieś inne wątpliwości dotyczące stosowania tego leku, poproś o radę lekarza lub farmaceutę.
4. Możliwe działania niepożądane
Jak wszystkie leki, ten lek może powodować działania niepożądane, chociaż nie wszystkie osoby je doświadczają.
Jeśli doświadczasz któregokolwiek z poniższych ciężkich działań niepożądanych, przerwij leczenie lenalidomidą i skonsultuj się natychmiast z lekarzem, ponieważ może wymagać pilnej opieki medycznej:
- Swędzenie, wysypka, obrzęk oczu, ust lub twarzy, trudności w oddychaniu lub swędzenie, które mogą być objawami ciężkich reakcji alergicznych, takich jak angioedema i reakcja anafilaktyczna.
- Ciężka reakcja alergiczna, która może rozpocząć się jako wysypka na jednym obszarze, ale rozprzestrzenia się, powodując znaczną utratę skóry na całym ciele (zespół Stevens-Johnsona i/lub toksyczna nekroliza naskórka).
- Wysypka ogólna, wysoka temperatura ciała, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, anomalie we krwi (eozynofilia), powiększone węzły chłonne i wpływ na inne narządy ciała (reakcja na lek z eozynofilią i objawami ogólnymi, znana również jako zespół DRESS lub zespół nadwrażliwości na lek). Patrz również sekcja 2.
Skonsultuj się natychmiast z lekarzem, jeśli zauważysz którykolwiek z poniższych ciężkich działań niepożądanych:
- gorączka, dreszcze, ból gardła, kaszel, owrzodzenia jamy ustnej lub inne objawy infekcji, w tym w krwiobiegu (sepsa),
- krwawienie (krwawienie) lub siniak (siniak) nie spowodowany urazem,
- ból w klatce piersiowej (piersi) lub w nogach,
- trudności w oddychaniu,
- ból kostny, ból mięśniowy, zaburzenia świadomości lub zmęczenie, które mogą być spowodowane wysokim poziomem wapnia we krwi.
Lenalidomida może zmniejszyć liczbę białych krwinek, które walczą z infekcjami, oraz liczbę komórek krwi, które pomagają w zakrzepicy krwi (płytek), co może powodować zaburzenia krwawienia, takie jak krwawienie z nosa i siniaki. Lenalidomida może również powodować zakrzepy krwi w żyłach (zakrzepica).
Inne działania niepożądane
Ważne jest, aby zauważyć, że niewielki odsetek pacjentów może rozwinąć inne rodzaje raka, a ryzyko to może wzrosnąć wraz z leczeniem lenalidomidą. Dlatego lekarz powinien starannie ocenić korzyści i ryzyko przy przepisywaniu lenalidomidy.
Działania niepożądane bardzo częste(mogą wystąpić u więcej niż 1 na 10 osób):
- Zmniejszenie liczby czerwonych krwinek, co może powodować anemię, która powoduje zmęczenie i osłabienie.
- Wysypka skórna, swędzenie.
- Skurcze mięśni, osłabienie mięśni, ból mięśni, dolegliwości mięśni, ból kostny, ból stawów, ból pleców, ból kończyn.
- Opuchlizna ogólna, w tym opuchlizna ramion i nóg.
- Osłabienie, zmęczenie.
- Gorączka i objawy grypopodobne, w tym gorączka, ból mięśni, ból głowy, ból uszu i dreszcze.
- Drętwienie, mrowienie lub uczucie pieczenia w skórze, bóle rąk lub stóp, zawroty głowy, drżenie.
- Zmniejszenie apetytu, zmiany smaku.
- Zwiększenie bólu, rozmiaru guza lub zaczerwienienia wokół guza.
- Utrata masy ciała.
- Zaparcie, biegunka, nudności, wymioty, ból brzucha, kwaśny refluk.
- Niskie poziomy potasu, wapnia i/lub sodu we krwi.
- Niedostateczna czynność tarczycy.
- Ból nóg (który może być objawem zakrzepicy), ból w klatce piersiowej lub trudności w oddychaniu (które mogą być objawem zatoru płucnego).
- Infekcje wszystkich rodzajów, w tym infekcje zatok obok nosa (sinusitis), infekcje płucne i dróg oddechowych górnych.
- Trudności w oddychaniu.
- Zamazany wzrok.
- Zaćma.
- Problemy z nerkami, w tym niewydolność nerek lub niezdolność do utrzymania prawidłowej czynności.
- Nieprawidłowe wyniki badań wątrobowych.
- Wysokie wartości w badaniach wątrobowych.
- Zmiany w białku we krwi, które mogą powodować opuchliznę tętnic (zapalenie naczyń).
- Wysokie poziomy cukru we krwi (cukrzyca).
- Niskie poziomy cukru we krwi.
- Ból głowy.
- Krwawienie z nosa.
- Suchość skóry.
- Ból brzucha.
- Depresja, zmiany nastroju, trudności ze snem.
- Kaszel.
- Spadek ciśnienia krwi.
- Ogólne uczucie niepokoju, poczucie choroby.
- Ból jamy ustnej, suchość jamy ustnej.
- Odwodnienie.
Działania niepożądane częste(mogą wystąpić u do 1 na 10 osób):
- Zniszczenie czerwonych krwinek (anemia hemolityczna)
- Pewne rodzaje nowotworów skóry.
- Krwawienie z dziąseł, żołądka lub jelit.
- Zwiększenie ciśnienia, wolne, szybkie lub nieregularne bicie serca.
- Zwiększenie ilości substancji uwalnianej po zniszczeniu czerwonych krwinek.
- Zwiększenie poziomu białka, które wskazuje na stan zapalny w organizmie.
- Przebarwienie skóry; zmiana koloru skóry w wyniku krwawienia wewnętrznego, zwykle spowodowanego siniakami; stan zapalny skóry spowodowany gromadzeniem się krwi; siniak.
- Zwiększenie kwasu moczowego we krwi.
- Wysypka skórna, zaczerwienienie skóry, pęknięcia skóry, łuszczenie lub złuszczanie skóry, swędzenie.
- Zwiększenie potu, nocne poty.
- Trudności w połykaniu, ból gardła, trudności w utrzymaniu jakości głosu lub zmiany głosu
- Wyciek z nosa.
- Mocne zwiększenie lub zmniejszenie ilości moczu w porównaniu z normalnym lub niezdolność do kontrolowania mikcji.
- Krew w moczu.
- Trudności w oddychaniu, szczególnie w pozycji leżącej (co może być objawem niewydolności serca).
- Trudności w uzyskaniu wzwodu.
- Udar, omdlenie, zawroty głowy (zaburzenie równowagi, które powoduje uczucie, że wszystko kręci się), utrata przytomności.
- Ból w klatce piersiowej, który promieniuje do ramion, szyi, żuchwy, pleców lub brzucha, uczucie potu i braku powietrza, nudności lub wymioty, które mogą być objawami zawału serca (zawału mięśnia sercowego).
- Osłabienie mięśni, brak energii.
- Ból szyi, ból w klatce piersiowej.
- Dreszcze.
- Opuchlizna stawów.
- Wolniejszy lub zablokowany przepływ żółci z wątroby.
- Niskie poziomy fosforu lub magnezu we krwi.
- Trudności w mówieniu.
- Uszkodzenie wątroby.
- Zaburzenie równowagi, trudności w poruszaniu się.
- Szum w uszach (szum uszny), utrata słuchu.
- Ból w nerwach, nieprzyjemne uczucie, szczególnie przy dotyku.
- Nadmiar żelaza w organizmie.
- Pragnienie.
- Zdezorientowanie.
- Ból zębów.
- Upadek, który może powodować urazy.
Działania niepożądane rzadkie(mogą wystąpić u do 1 na 100 osób):
- Krwawienie wewnątrzczaszkowe.
- Problemy z krążeniem.
- Utrata wzroku.
- Utrata libido.
- Wydalanie dużej ilości moczu z bólem kości i osłabieniem, co może być objawem zaburzenia nerek (zespół Fanconiego).
- Żółtaczka skóry, błon śluzowych lub oczu; kał o jasnym kolorze, mocz o ciemnym kolorze, swędzenie skóry, wysypka, ból lub opuchlizna brzucha; mogą to być objawy uszkodzenia wątroby (niewydolność wątroby).
- Ból brzucha, opuchlizna brzucha lub biegunka, co może być objawem stanu zapalnego jelita grubego (zapalenie jelita lub tiflitis).
- Uszkodzenie komórek nerek (nazywane martwicą kanalików nerkowych).
- Zmiany koloru skóry, wrażliwość na światło słoneczne.
- Zespół lizy nowotworu, który może powodować powikłania metaboliczne podczas leczenia raka i czasem nawet bez leczenia. Te powikłania występują w wyniku produktów rozkładu komórek nowotworowych, które umierają, i mogą obejmować: zmiany w biochemii krwi, wysokie poziomy potasu, fosforu, kwasu moczowego i niskie poziomy wapnia, co może powodować zmiany w funkcji nerek i rytmie serca, drgawki i czasem śmierć.
- Zwiększenie ciśnienia w naczyniach krwionośnych, które zaopatrują płuca (nadciśnienie płucne).
Częstość nieznana(nie można oszacować na podstawie dostępnych danych):
- Nagły ból lub lekki ból w górnej części brzucha i/lub plecach, który trwa kilka dni, możliwie z nudnościami, wymiotami, gorączką i szybkim pulsem. Objawy te mogą być spowodowane stanem zapalnym trzustki.
- Świsty lub szumy przy oddychaniu, trudności w oddychaniu lub suchy kaszel, które mogą być objawami spowodowanymi stanem zapalnym tkanki płucnej.
- Stwierdzono rzadkie przypadki rozkładu mięśni (ból, osłabienie lub opuchlizna mięśni), które mogą powodować problemy z nerkami (rabdomioliza), niektóre z nich występują, gdy lenalidomidę stosuje się wraz z statyną (rodzaj leku obniżającego poziom cholesterolu).
- Choroba skóry spowodowana stanem zapalnym małych naczyń krwionośnych, towarzysząca bólowi stawów i gorączce (zapalenie naczyń leukocytoklastyczne).
- Perforacja ściany żołądka lub jelit. Może to prowadzić do bardzo poważnej infekcji. Powiadom lekarza, jeśli masz silny ból brzucha, gorączkę, nudności, wymioty, krew w stolcu lub zmiany w zwyczajach jelitowych.
- Infekcje wirusowe, w tym półpaśca (również znany jako „culebrilla”, choroba wirusowa, która powoduje bolesną wysypkę z pęcherzami) i ponowne wystąpienie infekcji B (która może powodować żółtaczkę skóry i oczu, mocz o ciemnym kolorze, ból brzucha po prawej stronie, gorączkę i nudności lub uczucie choroby).
- Odrzucenie przeszczepu narządu stałego (takiego jak nerka, serce).
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli doświadczasz jakiegokolwiek działania niepożądanego, skonsultuj się z lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarką, nawet jeśli jest to możliwe działanie niepożądane, które nie występuje w tej ulotce. Możesz również zgłosić je bezpośrednio przez System Farmakowigilancji: https://www.notificaram.es. Przez zgłaszanie działań niepożądanych możesz przyczynić się do dostarczenia więcej informacji na temat bezpieczeństwa tego leku.
5. Przechowywanie Lenalidomidy Sandoz
Przechowuj ten lek poza zasięgiem dzieci.
Nie używaj tego leku po upływie terminu ważności, który jest podany na pudełku i blistrze po „CAD/EXP”. Termin ważności jest ostatnim dniem podanego miesiąca.
Ten lek nie wymaga specjalnych warunków przechowywania.
Nie używaj tego leku, jeśli zauważysz jakiekolwiek uszkodzenie lub oznaki uszkodzenia opakowania.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani do śmieci. W przypadku wątpliwości poproś farmaceutę, jak usunąć opakowania i leki, których nie potrzebujesz. Dzięki temu pomożesz chronić środowisko.
6. Zawartość opakowania i dodatkowe informacje
Co zawiera Lenalidomida Sandoz
Lenalidomida Sandoz 2,5 mg kapsułki twarde:
- Substancją czynną jest lenalidomida. Każda kapsułka zawiera 2,5 mg lenalidomidy.
- Pozostałe substancje pomocnicze to:
- Zawartość kapsułki: laktoza, celuloza mikrokrystaliczna, krospowidon i stearynian magnezu.
- Obudowa kapsułki: żelatyna, dwutlenek tytanu (E 171), lak carminu indygo
(E 132) i tlenek żelaza żółty (E 172).
- Farba drukarska: lak guma, propylenoglikol, wodorotlenek potasu i tlenek żelaza czarny (E 172).
Lenalidomida Sandoz 5 mg kapsułki twarde:
- Substancją czynną jest lenalidomida. Każda kapsułka zawiera 5 mg lenalidomidy.
- Pozostałe substancje pomocnicze to:
- Zawartość kapsułki: laktoza, celuloza mikrokrystaliczna, krospowidon i stearynian magnezu.
- Obudowa kapsułki: żelatyna i dwutlenek tytanu (E 171).
- Farba drukarska: lak guma, propylenoglikol, wodorotlenek potasu i tlenek żelaza czarny (E 172).
Lenalidomida Sandoz 10 mg kapsułki twarde:
- Substancją czynną jest lenalidomida. Każda kapsułka zawiera 10 mg lenalidomidy.
- Pozostałe substancje pomocnicze to:
- Zawartość kapsułki: laktoza, celuloza mikrokrystaliczna, krospowidon i stearynian magnezu.
- Obudowa kapsułki: żelatyna, dwutlenek tytanu (E 171), lak carminu indygo
(E 132) i tlenek żelaza żółty (E 172).
- Farba drukarska: lak guma, propylenoglikol, wodorotlenek potasu i tlenek żelaza czarny (E 172).
Lenalidomida Sandoz 15 mg kapsułki twarde:
- Substancją czynną jest lenalidomida. Każda kapsułka zawiera 15 mg lenalidomidy.
- Pozostałe substancje pomocnicze to:
- Zawartość kapsułki: laktoza, celuloza mikrokrystaliczna, krospowidon i stearynian magnezu.
- Obudowa kapsułki: żelatyna, dwutlenek tytanu (E 171) i lak carminu indygo
(E 132).
- Farba drukarska: lak guma, propylenoglikol, wodorotlenek potasu i tlenek żelaza czarny (E 172).
Lenalidomida Sandoz 20 mg kapsułki twarde:
- Substancją czynną jest lenalidomida. Każda kapsułka zawiera 20 mg lenalidomidy.
- Pozostałe substancje pomocnicze to:
- Zawartość kapsułki: laktoza, celuloza mikrokrystaliczna, krospowidon i stearynian magnezu.
- Obudowa kapsułki: żelatyna, dwutlenek tytanu (E 171), lak carminu indygo
(E 132) i tlenek żelaza żółty (E 172).
- Farba drukarska: lak guma, propylenoglikol, wodorotlenek potasu i tlenek żelaza czarny (E 172).
Lenalidomida Sandoz 25 mg kapsułki twarde:
- Substancją czynną jest lenalidomida. Każda kapsułka zawiera 25 mg lenalidomidy.
- Pozostałe substancje pomocnicze to:
- Zawartość kapsułki: laktoza, celuloza mikrokrystaliczna, krospowidon i stearynian magnezu.
- Obudowa kapsułki: żelatyna i dwutlenek tytanu (E 171).
- Farba drukarska: lak guma, propylenoglikol, wodorotlenek potasu i tlenek żelaza czarny (E 172).
Wygląd produktu i zawartość opakowania
Lenalidomida Sandoz 2,5 mg kapsułki twarde:
Ciało kapsułki koloru białego matowego i wieczka koloru zielonego do zielonego jasnego matowego, o długości około 14,3 mm, oznaczone „L9NL” i „2,5”.
Lenalidomida Sandoz 5 mg kapsułki twarde:
Ciało kapsułki koloru białego matowego i wieczka koloru białego matowego, o długości około 18,0 mm, oznaczone „L9NL” i „5”.
Lenalidomida Sandoz 10 mg kapsułki twarde:
Ciało kapsułki koloru żółtego matowego i wieczka koloru zielonego do zielonego jasnego matowego, o długości około 21,7 mm, oznaczone „L9NL” i „10”.
Lenalidomida Sandoz 15 mg kapsułki twarde:
Ciało kapsułki koloru białego matowego i wieczka koloru niebieskiego do niebieskiego jasnego matowego, o długości około 21,7 mm, oznaczone „L9NL” i „15”.
Lenalidomida Sandoz 20 mg kapsułki twarde:
Ciało kapsułki koloru niebieskiego do niebieskiego jasnego matowego i wieczka koloru zielonego do zielonego jasnego matowego, o długości około 21,7 mm, oznaczone „L9NL” i „20”.
Lenalidomida Sandoz 25 mg kapsułki twarde:
Ciało kapsułki koloru białego matowego i wieczka koloru białego matowego, o długości około 21,7 mm, oznaczone „L9NL” i „25”.
Kapsułki twarde są pakowane w:
OPA/Al/PVC/Al blistry
OPA/Al/PVC/Al blistry kalendarzowe.
OPA/Al/PVC/Al blistry jednodawkowe perforowane.
OPA/Al/PVC/Al blistry jednodawkowe perforowane kalendarzowe.
Wielkości opakowań:
OPA/Al/PVC/Al blistry: opakowania zawierające 7, 14, 21, 28, 42 kapsułki twarde.
OPA/Al/PVC/Al blistry kalendarzowe: opakowania zawierające 7, 14, 21, 28 i 42 kapsułki, 1, 2, 3, 4 i 6 blistrów kalendarzowych po 7 kapsułek twardej każdy.
OPA/Al/PVC/Al blistry jednodawkowe perforowane: opakowania zawierające 7 x 1, 14 x 1, 21 x 1, 28 x 1 kapsułki twarde.
OPA/Al/PVC/Al blistry jednodawkowe perforowane kalendarzowe: opakowania zawierające 7 x 1, 14 x 1, 21 x 1, 28 x 1 kapsułki twarde.
Możliwe, że tylko niektóre wielkości opakowań są dostępne na rynku.
Posiadacz pozwolenia na dopuszczenie do obrotu i odpowiedzialny za produkcję
Posiadacz pozwolenia na dopuszczenie do obrotu
Sandoz Farmaceutyczna, S.A.
Centro Empresarial Parque Norte
Edificio Roble
C/ Serrano Galvache, 56
28033 Madryt
Hiszpania
Odpowiedzialny za produkcję
Synthon B.V.
Microweg 22
6545 CM
Nijmegen
Holandia
lub
Synthon Hispania, S.L.
C/ Castelló, nr 1
Sant Boi de Llobregat
08830 Barcelona
Hiszpania
lub
Salutas Pharma GmbH
Otto-von-Guericke-Alle 1
39179 Barleben
Niemcy
Ten lek jest dopuszczony do obrotu w państwach członkowskich Europejskiego Obszaru Gospodarczego i w Wielkiej Brytanii (Irlandia Północna) pod następującymi nazwami:
Niemcy:Lenalidomid HEXAL 2,5mg/5 mg/7,5 mg/10 mg/15 mg/20 mg/25 mg twarde kapsułki
Chorwacja:Lenalidomid Sandoz 2,5 mg/10 mg/15 mg/25 mg twarde kapsułki
Dania:Lenalidomida Sandoz
Słowacja:Lenalidomid Sandoz 2,5 mg/ 5 mg/10 mg/15 mg/ 25 mg
Słowenia:Lenalidomid Sandoz 2,5 mg/ 5 mg/ 7,5 mg/10 mg/15 mg/20 mg/25 mg twarde kapsułki
Estonia:Lenalidomide Sandoz
Hiszpania:Lenalidomida Sandoz 2,5 mg/5 mg/10 mg/15 mg/20 mg/25 mg kapsułki twarde EFG
Finlandia:Lenalidomide Sandoz 2,5 mg/5 mg/7,5 mg/10 mg/15 mg/20 mg/25 mg kapsułki twarde
Francja:LENALIDOMIDE SANDOZ 2,5 mg/5 mg/7,5 mg/10 mg/15 mg/20 mg/25 mg, kapsułki żelatynowe
Grecja:Lenalidomide/Sandoz
Holandia:Lenalidomide Sandoz 2,5 mg/5 mg/7,5 mg/10 mg/15 mg/20 mg/25 mg, twarde kapsułki
Islandia:Lenalidomide Sandoz 2,5 mg twarde kapsułki
Włochy:Lenalidomide Sandoz
Łotwa:Lenalidomide Sandoz 2,5 mg/5 mg/10 mg/15 mg/25 mg twarde kapsułki
Norwegia:Lenalidomide Sandoz
Polska:Lenalidomide Sandoz
Rumunia:Lenalidomida Sandoz 2,5 mg/5 mg/7,5 mg/10 mg/15 mg/20 mg/25 mg kapsułki
Szwecja:Lenalidomide Sandoz 2,5 mg/5 mg/7,5 mg/10 mg twarde kapsułki
Wielka Brytania (Irlandia Północna):Lenalidomide Sandoz 2,5 mg/5 mg/7,5 mg/10 mg/15 mg/20 mg/25 mg twarde kapsułki
Data ostatniej aktualizacji tego prospektu: 06/2023.
Szczegółowe informacje o tym leku są dostępne na stronie internetowej Hiszpańskiej Agencji Leków i Produktów Medycznych (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/