Charakterystyka produktu: informacje dla użytkownika
Ketesse 50 mg/2 ml roztwór do wstrzykiwań i infuzji
deksetoprofen
Przed rozpoczęciem stosowania tego leku przeczytaj uważnie całą ulotkę, ponieważ zawiera ona ważne informacje dla Ciebie.
Zawartość ulotki
Ketesse jest lekiem przeciwbólowym należącym do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ).
Jest wskazany do leczenia objawowego bólu o umiarkowanym lub silnym nasileniu, takiego jak ból pooperacyjny, kolka nerkowa (silny ból w nerce) i ból kręgosłupa (lumbago), gdy podawanie doustne nie jest odpowiednie.
Nie stosuj Ketesse:
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą przed rozpoczęciem stosowania Ketesse:
Infekcje
Ketesse może maskować objawy infekcji, takie jak gorączka i ból. W związku z tym Ketesse może opóźnić odpowiednie leczenie infekcji, co może zwiększyć ryzyko powikłań. Zaobserwowano to w przypadku bakteryjnego zapalenia płuc i bakteryjnych infekcji skóry związanych z ospą wietrzną. Jeśli stosujesz ten lek podczas infekcji i objawy infekcji utrzymują się lub nasilają, skonsultuj się z lekarzem niezwłocznie.
Podczas ospów wietrznych zaleca się unikanie stosowania tego leku.
Dzieci i młodzież
Ketesse nie został zbadany u dzieci i młodzieży. Dlatego też nie ustalono jego bezpieczeństwa i skuteczności, a produkt nie powinien być stosowany u dzieci i młodzieży.
Stosowanie Ketesse z innymi lekami:
Poinformuj swojego lekarza lub farmaceutę, jeśli stosujesz, stosowałeś niedawno lub możesz potrzebować stosowania innego leku, w tym leków bez recepty. Niektóre leki nie powinny być stosowane jednocześnie. Inne leki mogą wymagać zmiany dawki, jeśli są stosowane jednocześnie.
Szczególnie ważne jest, aby poinformować lekarza, dentystę lub farmaceutę, jeśli oprócz Ketesse stosujesz którykolwiek z następujących leków:
Nie zalecane połączenia:
Połączenia wymagające ostrożności:
Połączenia, które należy wziąć pod uwagę:
Jeśli masz wątpliwości co do stosowania innych leków z Ketesse, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.
Ciąża, laktacja i płodność
Jeśli jesteś w ciąży lub w okresie karmienia piersią, uważasz, że możesz być w ciąży lub planujesz zajść w ciążę, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą przed zastosowaniem tego leku.
Nie stosuj Ketesse w trakcie ostatnich trzech miesięcy ciąży lub podczas karmienia piersią. Może to spowodować problemy z nerkami i sercem u Twojego dziecka. Może to również wpłynąć na Twoją i dziecka skłonność do krwawienia oraz opóźnić lub wydłużyć poród.
Nie powinieneś stosować Ketesse w ciągu pierwszych sześciu miesięcy ciąży, chyba że jest to absolutnie konieczne i zalecone przez lekarza. Jeśli potrzebujesz leczenia w tym okresie lub podczas prób zajścia w ciążę, powinieneś stosować najmniejszą dawkę przez możliwie najkrótszy czas.
Po 20. tygodniu ciąży Ketesse może spowodować problemy z nerkami u Twojego dziecka, jeśli jest stosowany przez więcej niż kilka dni, co może prowadzić do niskiego poziomu płynu owodniowego otaczającego dziecko (oligohydramnion) lub zwężenia naczynia krwionośnego (ductus arteriosus) w sercu dziecka. Jeśli potrzebujesz leczenia przez okres dłuższy niż kilka dni, Twój lekarz może zalecić dodatkowe badania.
Nie zaleca się stosowania Ketesse podczas prób zajścia w ciążę lub podczas badań niepłodności.
W odniesieniu do potencjalnych skutków na płodność kobiet, zobacz także punkt 2, „Ostrzeżenia i środki ostrożności”.
Jazda pojazdami i obsługa maszyn
Ketesse może nieznacznie wpływać na Twoją zdolność do obsługi maszyn i prowadzenia pojazdów, ponieważ może powodować senność lub zawroty głowy. Jeśli zauważysz te objawy, nie używaj maszyn ani nie prowadź pojazdów, dopóki objawy te nie znikną. Poproś o radę lekarza.
Ketesse zawiera etanol i sodu
Ten lek zawiera do 200 mg alkoholu (etanolu) w każdej ampułce 2 ml, co odpowiada 3 mg/kg/dawki (10% obj./obj.). Ilość w ampułce (2 ml) tego leku jest równoważna mniej niż 5 ml piwa lub 2 ml wina.
Mała ilość alkoholu w tym leku nie powoduje żadnego zauważalnego efektu.
Ten lek zawiera mniej niż 1 mmol sodu (23 mg) na dawkę; jest to ilość „prawie niezawierająca sodu”.
Stosuj Ketesse dokładnie zgodnie z instrukcjami podanymi przez lekarza lub farmaceutę. W przypadku wątpliwości skonsultuj się ponownie z lekarzem lub farmaceutą.
Należy stosować najniższą skuteczną dawkę przez możliwie najkrótszy czas niezbędny do złagodzenia objawów. Jeśli masz infekcję, skonsultuj się niezwłocznie z lekarzem, jeśli objawy (takie jak gorączka i ból) utrzymują się lub nasilają (zobacz punkt 2).
Twój lekarz wskaże dawkę Ketesse, którą potrzebujesz, zgodnie z rodzajem, nasileniem i czasem trwania Twoich objawów. Zalecana dawka wynosi zwykle 1 ampułkę (50 mg) co 8–12 godzin. Jeśli jest to konieczne, można podać drugą ampułkę 6 godzin po podaniu pierwszej. W żadnym wypadku nie przekraczaj maksymalnej dawki dobowej 150 mg Ketesse (3 ampułki).
Nie stosuj Ketesse przez więcej niż 2 dni. Przejdź na lek przeciwbólowy doustny, gdy tylko będzie to możliwe.
Pacjenci w podeszłym wieku z zaburzoną funkcją nerek oraz pacjenci z dysfunkcją nerek lub wątroby nie powinni przekraczać dziennej dawki całkowitej 50 mg Ketesse (1 ampułka).
Sposób podania i drogi podania
Ketesse może być podawany drogą domięśniową lub dożylną (szczegółowe informacje techniczne dotyczące podawania dożylnego znajdują się w punkcie 7).
Podczas podawania Ketesse drogą domięśniową roztwór powinien być wstrzykiwany natychmiast po otwarciu ampułki koloru bursztynowego przez powolne i głębokie wstrzyknięcie w mięsień.
Należy go stosować tylko wtedy, gdy roztwór jest przezroczysty i bezbarwny.
Stosowanie u dzieci i młodzieży
Ten lek nie powinien być stosowany u dzieci i młodzieży (poniżej 18 lat).
Jeśli przyjmiesz zbyt dużo Ketesse
Jeśli przyjmiesz zbyt dużo leku, niezwłocznie skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą lub udaj się do najbliższego szpitala lub oddziału ratunkowego lub skontaktuj się z Centrum Informacji Toksykologicznej, telefon: 91.562.04.20, podając nazwę leku i ilość przyjętą. Pamiętaj, aby zawsze nosić ze sobą opakowanie leku lub tę ulotkę.
Nie przyjmuj podwójnej dawki w celu zrekompensowania zapomnianej dawki. Przyjmuj następną dawkę, gdy będzie to odpowiednie (zgodnie z punktem 3 „Jak stosować Ketesse”).
Jeśli masz wątpliwości co do stosowania tego leku, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.
Podobnie jak wszystkie leki, ten lek może powodować działania niepożądane, chociaż nie wszystkie osoby je doświadczają.
Możliwe działania niepożądane są szczegółowo opisane poniżej, zgodnie z ich częstością.
Częste działania niepożądane (mogą wystąpić u do 1 na 10 osób):
Nudności i/lub wymioty, ból w miejscu wstrzyknięcia, reakcje w miejscu wstrzyknięcia, w tym stan zapalny, krwiak lub krwawienie.
Nieczęste działania niepożądane (mogą wystąpić u do 1 na 100 osób):
Wymioty krwi, niskie ciśnienie krwi, gorączka, zamazany wzrok, zawroty głowy, senność, zaburzenia snu, ból głowy, anemia, ból brzucha, zaparcia, ciężkość żołądka, biegunka, suchość w ustach, rumień, wyprysk, świąd, zwiększone pocenie, zmęczenie, ból, uczucie zimna.
Rzadkie działania niepożądane (mogą wystąpić u do 1 na 1000 osób):
Wrzód żołądka, krwawiący wrzód żołądka lub przewlekły wrzód żołądka, wysokie ciśnienie krwi, omdlenie, spowolnione oddychanie, stan zapalny żyły powierzchniowej z powodu skrzepu krwi (powierzchniowa tromboflebitis), izolowany skurcz serca (extrasystole), zwiększona częstość serca, obrzęk obwodowy, obrzęk krtani, utrata apetytu (anoreksja), nieprawidłowe uczucie, uczucie gorączki i dreszczy, szum w uszach (szum uszny), swędzący wyprysk, żółtaczka, trądzik, ból pleców, ból nerek, częste oddawanie moczu, zaburzenia miesiączkowania, zaburzenia prostaty, sztywność mięśni, sztywność stawów, skurcze mięśni, nieprawidłowe wyniki badań wątroby (badanie krwi), zwiększony poziom glukozy we krwi (hiperglikemia), obniżony poziom glukozy we krwi (hipoglikemia), zwiększony poziom triglicerydów we krwi (hipertriglicerydemia), ciała ketonowe w moczu (ketonuria), białko w moczu (proteinuria), uszkodzenie komórek wątroby (zapalenie wątroby), ostra niewydolność nerek.
Bardzo rzadkie działania niepożądane (mogą wystąpić u do 1 na 10 000 osób):
Reakcja anafilaktyczna (reakcja nadwrażliwości, która może również prowadzić do zapaści), wrzody na skórze, w jamie ustnej, oczach i okolicach narządów płciowych (zespół Stevens-Johnsona, zespół Lyella), obrzęk twarzy, obrzęk warg i gardła (obrzęk naczynioruchowy), trudności w oddychaniu z powodu skurczu mięśni dróg oddechowych (skurcz oskrzeli), trudności w oddychaniu, zapalenie trzustki, reakcje skórne na czynniki świetlne i nadwrażliwość skóry, uszkodzenie nerek, obniżony poziom białych krwinek (neutropenia), obniżony poziom płytek krwi (małopłytkowość).
Poinformuj swojego lekarza natychmiast, jeśli zauważysz jakikolwiek efekt uboczny ze strony układu pokarmowego na początku leczenia (np. ból lub pieczenie w żołądku lub krwawienie) lub jeśli wcześniej doświadczyłeś któregokolwiek z tych efektów ubocznych z powodu długotrwałego leczenia niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi. Wszystko to jest szczególnie ważne, jeśli jesteś osobą starszą.
Przestań brać Ketesse natychmiast, jeśli zauważysz pojawienie się wyprysku na skórze lub jakiegokolwiek uszkodzenia błon śluzowych (np. w jamie ustnej) lub jakichkolwiek objawów alergii.
Podczas leczenia niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi zgłaszano przypadki zatrzymania płynów i obrzęku (szczególnie na kostkach i nogach), zwiększonego ciśnienia krwi i niewydolności serca.
Leki takie jak Ketesse mogą być związane z niewielkim zwiększeniem ryzyka wystąpienia zawału serca („zawał miocardu”) lub udaru mózgu („udar”).
U pacjentów z toczeńcem rumieniowatym układowym lub chorobą tkanki łącznej, leki przeciwzapalne mogą wyjątkowo powodować pojedyncze przypadki gorączki, bólu głowy i sztywności karku.
Najczęściej obserwowane działania niepożądane są związane z układem pokarmowym. Mogą wystąpić wrzody żołądka, perforacja lub krwawienie żołądkowo-jelitowe, czasem śmiertelne, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku.
Po podaniu donoszono o nudnościach, wymiotach, biegunkach, wzdęciach, zaparciach, niestrawności, bólu brzucha, melena, hematemesis, wrzodziejącym zapaleniu jamy ustnej, pogorszeniu się choroby Crohna i wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego. Rzadziej obserwowano stan zapalny ściany żołądka (zapalenie żołądka).
Podobnie jak w przypadku innych leków przeciwzapalnych, mogą wystąpić reakcje hematologiczne (purpura, anemia aplastyczna i hemolityczna, oraz rzadziej agranulocytosis i hipoplazja szpiku).
Poinformuj swojego lekarza natychmiast, jeśli pojawią się objawy infekcji lub jeśli się pogorszą podczas stosowania Ketesse.
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli doświadczasz jakiegokolwiek działania niepożądanego, skonsultuj się z lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarką, nawet jeśli jest to możliwe działanie niepożądane, które nie jest wymienione w tej ulotce. Możesz również zgłosić je bezpośrednio przez System Hiszpańskiej Farmakowigilancji Leków Stosowanych u Ludzi: www.notificaRAM.es. Poprzez zgłaszanie działań niepożądanych możesz przyczynić się do zapewnienia większej ilości informacji o bezpieczeństwie tego leku.
Przechowuj ten lek poza zasięgiem dzieci.
Nie używaj tego leku po upływie terminu ważności, który jest podany na opakowaniu i ampułce. Termin ważności to ostatni dzień miesiąca, który jest podany.
Przechowuj ampułkę w oryginalnym opakowaniu, aby ją zabezpieczyć przed światłem.
Nie używaj tego leku, jeśli zauważysz, że roztwór nie jest przejrzysty ani bezbarwny, lub jeśli wykazuje inne objawy uszkodzenia (np. cząstki). Ketesse roztwór do wstrzykiwań i infuzji jest przeznaczony do jednorazowego użycia i powinien być wstrzyknięty natychmiast po otwarciu ampułki topazowej. Niewykorzystany roztwór powinien być wyrzucony (patrz następna sekcja „usuwanie”).
Leków nie wolno wyrzucać do kanalizacji ani do śmieci. Złożyć opakowania i leki, których nie potrzebujesz, w Punkcie Zbiórki odpadów niebezpiecznych w aptece. W przypadku wątpliwości poproś farmaceutę, jak się pozbyć opakowań i leków, których nie potrzebujesz. Dzięki temu pomogasz chronić środowisko.
Skład Ketesse
Wygląd produktu i zawartość opakowania:
Ketesse jest dostępny w postaci roztworu do wstrzykiwań i infuzji.
Dostępny jest w opakowaniach zawierających 1, 5, 6, 10, 20, 50 i 100 ampułek szklanych topazowych typu I z 2 ml roztworu przejrzystego i bezbarwnego.
Możliwe, że tylko niektóre rozmiary opakowań są dostępne.
Posiadacz pozwolenia na dopuszczenie do obrotu
MENARINI INTERNATIONAL O.L., S.A.
1, Avenue de la Gare, L-1611 Luksemburg
Przedstawiciel lokalny:
GUIDOTTI FARMA, S.L.
Alfons XII, 587
08918 Badalona (Barcelona)
Hiszpania
Odpowiedzialny za wytwarzanie
Alfasigma S.p.A.
Via Enrico Fermi, 1
65020 Alanno (Pescara)
Włochy
lub
Via Sette Santi n.3 – Florencja – Włochy
lub
Zambon S.p.A.
via della Chimica, 9
36100 Vicenza
Włochy
Ten lek jest dopuszczony do obrotu w państwach członkowskich Europejskiego Obszaru Gospodarczego pod następującymi nazwami:
Hiszpania (EMR), Belgia, Finlandia, Francja, Włochy, Luksemburg, Portugalia: Ketesse
Cypr, Grecja: Nosatel
Austria, Republika Czeska: Dexoket
Estonia, Łotwa, Litwa: Dolmen
Niemcy: Sympal
Węgry: Ketodex forte
Irlandia, Malta: Keral
Polska: Dexak
Słowacja: Dexadol
Słowenia: Menadex
Holandia: Stadium
Data ostatniej aktualizacji tej ulotki:
Pozostałe źródła informacji
Szczegółowe informacje o tym leku są dostępne na stronie internetowej Hiszpańskiej Agencji Leków i Produktów Sanitarnych (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/
Informacje te są przeznaczone wyłącznie dla profesjonalistów służby zdrowia:
Stosowanie dożylne:
Rozcieńczony roztwór powinien być podawany przez infuzję dożylną powoli przez 10-30 minut. Roztwór powinien być zawsze chroniony przed światłem naturalnym.
Ketesse jest przeciwwskazany do podawania podrdzeniowego lub zewnątrzoponowego z powodu zawartości etanolu.
Wskazówki dotyczące właściwego stosowania
Podczas podawania Ketesse w postaci bolusa dożylnego, roztwór powinien być wstrzyknięty natychmiast po otwarciu ampułki koloru topazowego.
Dla podawania jako infuzja dożylne, roztwór powinien być rozcieńczony aseptycznie i chroniony przed światłem naturalnym.
Należy stosować tylko roztwór przejrzysty i bezbarwny.
Zgodność
Ketesse wykazał zgodność, gdy był mieszany w małych objętościach (np. w strzykawce) z roztworami do wstrzykiwań heparyny, lidokainy, morfiny i teofiliny.
Rozcieńczony roztwór do wstrzykiwań jest przejrzysty.
Ketesse rozcieńczony w objętości 100 ml roztworu soli lub glukozowego do infuzji jest zgodny z następującymi roztworami do wstrzykiwań: dopamina, heparyna, hydroksyzyna, lidokaina, morfina, petidyna i teofilina.
Nie zaobserwowano adsorpcji substancji czynnej, gdy rozcieńczone roztwory Ketesse były przechowywane w workach z plastiku lub urządzeniach do podawania wykonanych z etylovinilu, propionianu celulozy, polietylenu o niskiej gęstości i chloru winylu.