KALYDECO 150 mg TABLETKI POWLEKANE

Wprowadzenie

Charakterystyka produktu: informacje dla pacjenta

Kalydeco 75 mg tabletki powlekane

Kalydeco 150 mg tabletki powlekane

ivakaftor

Przed rozpoczęciem przyjmowania tego leku przeczytaj uważnie całą ulotkę, ponieważ zawiera ona ważne informacje dla Ciebie.

Zachowaj tę ulotkę, ponieważ może być konieczne ponowne przeczytanie jej.

• Jeśli masz jakieś wątpliwości, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.
• Ten lek został przepisany wyłącznie dla Ciebie i nie powinieneś go przekazywać innym osobom, nawet jeśli mają takie same objawy, ponieważ może im zaszkodzić.
• Jeśli wystąpią u Ciebie działania niepożądane, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, nawet jeśli są to działania niepożądane, których nie wymieniono w tej ulotce. Zobacz punkt 4.

Zawartość ulotki

1. Co to jest Kalydeco i w jakim celu się go stosuje
2. Informacje niezbędne przed rozpoczęciem stosowania Kalydeco
3. Jak stosować Kalydeco
4. Możliwe działania niepożądane
5. Przechowywanie Kalydeco
6. Zawartość opakowania oraz dodatkowe informacje

1. Co to jest Kalydeco i w jakim celu się go stosuje

Kalydeco zawiera substancję czynną ivakaftor. Ivakaftor działa na poziomie regulacji przepuszczalności błony komórkowej w przypadku mukowiscydozy (CFTR, od ang. cystic fibrosis transmembrane conductance regulator), białka tworzącego kanał na powierzchni komórkowej, który pozwala na wnikanie i opuszczanie komórki przez cząsteczki, takie jak chlorek. Z powodu mutacji w genie CFTR(patrz poniżej), ruch chlorku jest zmniejszony u osób z mukowiscydozą (FQ). Ivakaftor pomaga niektórym anormalnym białkom CFTR otworzyć się częściej w celu poprawy wnikania i opuszczania komórki przez chlorek.

Kalydeco w postaci tabletek jest wskazany:

• W monoterapii u pacjentów w wieku 6 lat i starszych o masie ciała 25 kg lub więcej z mukowiscydozą (FQ) i mutacją R117Hw genie CFTRlub jedną z następujących mutacji kanału w genie CFTR: G551D, G1244E, G1349D, G178R, G551S, S1251N, S1255P, S549Nlub S549R.

• W połączeniu z tabletkami tezakaftor/ivakaftor u pacjentów w wieku 6 lat i starszych z FQ, którzy mają dwie mutacje F508delw genie CFTR(homozygotyczni dla mutacji F508del) lub którzy mają mutację F508deli drugą określoną mutację, która powoduje zmniejszenie ilości i/lub funkcji białka CFTR (heterozygotyczni dla mutacji F508delz mutacją resztkowej funkcji [RF]). Jeśli został Ci przepisany Kalydeco do stosowania z tezakaftor/ivakaftor, przeczytaj ulotkę tezakaftor/ivakaftor. Zawiera ona ważne informacje na temat stosowania tych dwóch leków.

• W połączeniu z tabletkami ivakaftor/tezakaftor/elexakaftor u pacjentów w wieku 6 lat i starszych z FQ, którzy mają co najmniej jedną mutację w genie CFTR, która reaguje na Kalydeco w połączeniu z ivakaftor/tezakaftor/elexakaftor. Jeśli został Ci przepisany Kalydeco do stosowania z ivakaftor/tezakaftor/elexakaftor, przeczytaj ulotkę ivakaftor/tezakaftor/elexakaftor. Zawiera ona ważne informacje na temat stosowania tych dwóch leków.

2. Informacje niezbędne przed rozpoczęciem stosowania Kalydeco

Nie stosuj Kalydeco

• jeśli jesteś uczulony na ivakaftor lub na którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6).

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą przed rozpoczęciem stosowania Kalydeco.

• Skonsultuj się z lekarzem, jeśli masz lub miałeś wcześniej problemy z wątrobą. Może być konieczne, aby Twój lekarz dostosował dawkę.
• Stwierdzono zwiększenie enzymów wątrobowych we krwi u niektórych osób przyjmujących Kalydeco (samodzielnie lub w połączeniu z tezakaftor/ivakaftor lub ivakaftor/tezakaftor/elexakaftor). Skonsultuj się z lekarzem niezwłocznie, jeśli wystąpią u Ciebie jakiekolwiek z następujących objawów, które mogą wskazywać na problemy z wątrobą:
• Ból lub dyskomfort w górnej prawej części brzucha (jamy brzusznej)
• Skóra lub białko oka o barwie żółtej
• Utrata apetytu
• Nudności lub wymioty
• Ciemny kolor moczu

• Twój lekarz może wykonać badania krwi w celu sprawdzenia, jak funkcjonuje Twoja wątroba przed rozpoczęciem i w trakcie leczenia, szczególnie w pierwszym roku i zwłaszcza, jeśli Twoje badania krwi wskazywały wcześniej na zwiększone enzymy wątrobowe.

• Stwierdzono depresję (w tym myśli samobójcze i zachowania samobójcze) u pacjentów przyjmujących Kalydeco, głównie w połączeniu z tezakaftor/ivakaftor lub ivakaftor/tezakaftor/elexakaftor, które zwykle występują w pierwszych trzech miesiącach leczenia. Skonsultuj się z lekarzem niezwłocznie, jeśli Ty (lub osoba przyjmująca ten lek) doświadczasz jakichkolwiek z następujących objawów: smutek lub zmiana nastroju, lęk, uczucie niepokoju emocjonalnego lub myśli o samookaleczeniu lub samobójstwie, które mogą być objawami depresji.

• Skonsultuj się z lekarzem, jeśli masz lub miałeś wcześniej problemy z nerkami.

• Jeśli masz dwie mutacje klasy I (mutacje, które nie powodują wytwarzania białka CFTR), nie powinieneś przyjmować Kalydeco, ponieważ nie spodziewa się, że będzie on na niego reagował.

• Nie zaleca się Kalydeco, jeśli przeszedłeś przeszczep narządu.

• Skonsultuj się z lekarzem, jeśli stosujesz hormonalne środki antykoncepcyjne, na przykład tabletki antykoncepcyjne. Może to oznaczać, że jesteś bardziej narażony na wystąpienie wyprysku skórnego podczas przyjmowania Kalydeco w połączeniu z ivakaftor/tezakaftor/elexakaftor.

• U niektórych dzieci i młodzieży leczonych Kalydeco (samodzielnie lub w połączeniu z tezakaftor/ivakaftor lub ivakaftor/tezakaftor/elexakaftor) stwierdzono anomalie w soczewce oka (zaćma) bez wpływu na wzrok.

• Twój lekarz może wykonać badania oczu przed rozpoczęciem i w trakcie leczenia.

• Kalydeco powinien być stosowany wyłącznie w przypadku występowania jednej z mutacji w genie CFTR wymienionych w punkcie 1 (Co to jest Kalydeco i w jakim celu się go stosuje).

Dzieci i młodzież

Ten lek nie powinien być podawany dzieciom poniżej 1 miesiąca życia, ponieważ nie wiadomo, czy ivakaftor jest bezpieczny i skuteczny u tych dzieci.

Ten lek nie powinien być podawany w połączeniu z tezakaftor/ivakaftor dzieciom poniżej 6 lat lub w połączeniu z ivakaftor/tezakaftor/elexakaftor dzieciom poniżej 2 lat, ponieważ nie wiadomo, czy ivakaftor jest bezpieczny i skuteczny u tych dzieci.

Pozostałe leki i Kalydeco

Poinformuj swojego lekarza lub farmaceutę o wszystkich lekach, które przyjmujesz, przyjmowałeś niedawno lub które mogą być przepisane. Niektóre leki mogą wpływać na działanie Kalydeco lub zwiększać ryzyko działań niepożądanych. W szczególności poinformuj swojego lekarza, jeśli przyjmujesz którykolwiek z następujących leków. Twój lekarz może zdecydować o dostosowaniu dawki lub konieczności częstszych wizyt.

• Środki przeciwgrzybicze(stosowane w leczeniu zakażeń grzybiczych). Należą do nich fluconazol, itraconazol, ketokonazol, posakonazol i worykonazol.
• Antybiotyki(stosowane w leczeniu zakażeń bakteryjnych). Należą do nich klarytromycyna, erytromycyna, ryfabutyna, ryfampicyna i telitromycyna.
• Środki przeciwpadaczkowe(stosowane w leczeniu drgawek lub napadów padaczkowych). Należą do nich karbamazepina, fenobarbital i fenitoina.
• Środki roślinne.Należą do nich nagietek (Hypericum perforatum).
• Imunosupresanty(stosowane po przeszczepie narządu). Należą do nich cyklosporyna, ewerolimus, syrolimus i takrolimus.
• Glikozydy nasercowe(stosowane w leczeniu niektórych chorób serca). Należą do nich digoksyna.
• Antykoagulanty(stosowane w celu zapobiegania tworzeniu się skrzepów krwi). Należą do nich warfaryna.
• Środki przeciwcukrzycowe.Należą do nich glimepiryd i glipizyd.
• Środki obniżające ciśnienie krwi.Należą do nich werapamil.

Stosowanie Kalydeco z pokarmem i napojami

Unikaj pokarmów lub napojów zawierających grejpfrut podczas leczenia, ponieważ mogą one zwiększyć ryzyko działań niepożądanych Kalydeco poprzez zwiększenie ilości ivakaftoru w organizmie.

Ciąża i laktacja

Jeśli jesteś w ciąży lub karmisz piersią, podejrzewasz, że możesz być w ciąży lub planujesz ciążę, skonsultuj się z lekarzem przed zastosowaniem tego leku. Jeśli jest to możliwe, może być lepiej unikać stosowania Kalydeco w trakcie ciąży, a Twój lekarz pomoże Ci podjąć decyzję, co jest najlepsze dla Ciebie i Twojego dziecka.

Ivakaftor jest wydalany z mlekiem matki. Jeśli planujesz karmić piersią, skonsultuj się z lekarzem przed zastosowaniem Kalydeco. Twój lekarz zdecyduje, czy zaleci Ci przerwanie karmienia piersią czy zaprzestanie leczenia ivakaftorem. Twój lekarz weźmie pod uwagę korzyści karmienia piersią dla dziecka i korzyści leczenia dla Ciebie.

Jazda pojazdami i obsługa maszyn

Kalydeco może powodować zawroty głowy. Jeśli czujesz się zawroty głowy, nie prowadź pojazdów, nie jeździj na rowerze ani nie obsługuj maszyn.

Kalydeco zawiera laktozę i sodę.

Jeśli Twój lekarz poinformował Cię, że masz nietolerancję niektórych cukrów, skonsultuj się z nim przed zastosowaniem tego leku.

Kalydeco zawiera mniej niż 1 mmol sodu (23 mg) na dawkę; jest to ilość nieistotna z punktu widzenia diety.

3. Jak stosować Kalydeco

Stosuj ten lek dokładnie zgodnie z zaleceniami lekarza. W przypadku wątpliwości skonsultuj się ponownie z lekarzem.

Twój lekarz określi, jaki lek i jaką dawkę są odpowiednie dla Ciebie.

Zalecenia dawkowania Kalydeco przedstawiono w Tabeli 1.

Tabela 1: Zalecenia dawkowania

Przyjmuj dawki poranne i wieczorne, z około 12-godzinną przerwą, z pokarmem zawierającym tłuszcz.

Powinieneś nadal stosować wszystkie pozostałe leki, które przyjmujesz, chyba że Twój lekarz zaleci Ci przerwanie stosowania któregoś z nich.

Jeśli masz problemy z wątrobą, niezależnie od ich nasilenia, może być konieczne, aby Twój lekarz dostosował dawkę Twoich tabletek, ponieważ Twoja wątroba nie wydalają leku tak szybko, jak u osób z prawidłową funkcją wątroby.

Ten lek należy przyjmować doustnie.

Połknij tabletkę całą. Nie rozkruszaj, nie żuj i nie rozpuszczaj tabletek. Przyjmuj tabletki Kalydeco z pokarmem zawierającym tłuszcz.

Pokarmy lub przekąski zawierające tłuszcz obejmują te przygotowane z masłem lub olejami lub zawierające jajka. Innymi pokarmami zawierającymi tłuszcz są:

• Ser, mleko pełne, produkty mleczne z mleka pełnego, jogurt, czekolada
• Mięso, ryby tłuste
• Awokado, hummus (pasta z ciecierzycy), produkty sojowe (tofu)
• Orzechy, batoniki lub napoje odżywcze zawierające tłuszcz

Jeśli przyjmujesz zbyt dużo Kalydeco

Możesz doświadczyć działań niepożądanych, w tym tych wymienionych w punkcie 4 poniżej. Jeśli tak się stanie, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą. Jeśli możesz, pokaż im lek i tę ulotkę.

Jeśli zapomnisz przyjąć Kalydeco

Przyjmij zapomnianą dawkę, jeśli upłynęło mniej niż 6 godzin od czasu, gdy powinien być przyjęty. W przeciwnym razie poczekaj, aż nadejdzie czas przyjęcia następnej dawki zgodnie z zaleceniami. Nie przyjmuj dawki podwójnej w celu uzupełnienia zapomnianej dawki.

Jeśli przerwiesz leczenie Kalydeco

Przyjmuj Kalydeco przez czas zalecony przez lekarza. Nie przerywaj leczenia, chyba że zaleci to lekarz.

Jeśli masz jakieś inne wątpliwości dotyczące stosowania tego leku, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.

4. Możliwe działania niepożądane

Jak wszystkie leki, ten lek może powodować działania niepożądane, chociaż nie wszystkie osoby je doświadczają.

Działania niepożądane ciężkie

Ból brzucha i zwiększenie enzymów wątrobowych we krwi.

Mogące wskazywać na problemy z wątrobą

Zwiększenie enzymów wątrobowych we krwi jest częste u pacjentów z FQ i również zostało zgłoszone u pacjentów przyjmujących Kalydeco samodzielnie lub w połączeniu z tezakaftor/ivakaftor lub ivakaftor/tezakaftor/elexakaftor.

U pacjentów przyjmujących Kalydeco w połączeniu z ivakaftor/tezakaftor/elexakaftor zgłoszono uszkodzenie wątroby i pogorszenie funkcji wątrobyu osób z ciężką chorobą wątroby. Pogorszenie funkcji wątroby może być ciężkie i może wymagać przeszczepu.

Następujące mogą być objawami problemów z wątrobą:

• Ból lub dyskomfort w górnej prawej części brzucha (jamy brzusznej).
• Skóra lub białko oka o barwie żółtej.
• Utrata apetytu.
• Nudności lub wymioty.
• Ciemny kolor moczu.

Depresja

Objawami depresji są smutek lub zmiana nastroju, lęk lub uczucie niepokoju emocjonalnego.

Skonsultuj się z lekarzem niezwłocznie, jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów

Działania niepożądane bardzo częste(mogą wystąpić u więcej niż 1 na 10 osób)

• Infekcja górnych dróg oddechowych (zwykłe przeziębienie), w tym ból gardła i katar
• Ból głowy
• Zawroty głowy
• Biegunka
• Ból brzucha lub jamy brzusznej
• Zmiany w rodzaju bakterii w śluzie
• Zwiększenie enzymów wątrobowych (objawy stresu wątrobowego)
• Wyprysk skórny

Działania niepożądane częste(mogą wystąpić u do 1 na 10 osób)

• Wydzielina z nosa
• Ból ucha, dyskomfort w uchu
• Zaczerwienienie wewnątrz uszu
• Zaburzenia w uchu wewnętrznym (uczucie zawrotu głowy lub że wszystko kręci się)
• Problemy z zatokami (zakatarzenie zatok)
• Zaczerwienienie gardła
• Guzy piersi
• Nudności
• Grypa
• Niski poziom cukru we krwi (hipoglikemia)
• Nieprawidłowe oddychanie (uczucie braku tchu lub trudności w oddychaniu)
• Wiatry (wzdęcia)
• Trądzik
• Swędzenie skóry
• Zwiększenie kreatynofosfokinazy (objaw rozkładu mięśni), stwierdzone w badaniach krwi

Działania niepożądane niezbyt częste(mogą wystąpić u do 1 na 100 osób)

• Zatkany nos
• Stan zapalny piersi
• Powiększenie piersi u mężczyzn
• Zmiany lub ból w brodawkach
• Świsty
• Zwiększenie ciśnienia krwi

Częstość nieznana(nie można oszacować na podstawie dostępnych danych)

• Uszkodzenie wątroby (uszkodzenie wątroby)
• Zwiększenie bilirubiny (badanie krwi wątrobowego)

Działania niepożądane dodatkowe u dzieci i młodzieży

Działania niepożądane obserwowane u dzieci i młodzieży są podobne do tych obserwowanych u dorosłych. Jednak zwiększenie enzymów wątrobowych we krwi jest częstsze u małych dzieci.

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli doświadczasz jakiegokolwiek działania niepożądanego, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, nawet jeśli jest to możliwe działanie niepożądane, którego nie wymieniono w tej ulotce. Możesz również zgłosić je bezpośrednio przez Krajowy System Zgłaszania Wad, który jest częścią Załącznika V. Przez zgłaszanie działań niepożądanych możesz przyczynić się do zapewnienia większej ilości informacji na temat bezpieczeństwa stosowania tego leku.

5. Przechowywanie Kalydeco

Przechowuj ten lek w miejscu niedostępnym dla dzieci.

Nie stosuj tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na pudełku, blistrze i etykiecie butelki po dacie EXP. Data ważności to ostatni dzień miesiąca wskazanego.

Ten lek nie wymaga specjalnych warunków przechowywania.

Leków nie wolno wylewać do kanalizacji ani wyrzucać do śmieci. Poproś farmaceutę, jak usunąć opakowania i leki, których już nie potrzebujesz. Dzięki temu pomożesz chronić środowisko.

6. Zawartość opakowania i dodatkowe informacje

Skład Kalydeco

Substancją czynną jest iwakaftor.

Kalydeco 75 mg tabletki powlekane

Każda tabletka powlekana zawiera 75 mg iwakaftoru.

Kalydeco 150 mg tabletki powlekane

Każda tabletka powlekana zawiera 150 mg iwakaftoru.

Pozostałe składniki to:

• Rdzeń tabletki: celuloza mikrokrystaliczna, laktoza monohydrat, sukcinian dioktylo hipromelozowy, krokskarmeloza sodowa, lauryl siarczan sodu (E487), krzemionka koloidalna bezwodna i stearynian magnezu.
• Powlekane tabletki: alkohol poliwinylowy, dwutlenek tytanu (E171), makrogol (PEG 3350), talk, lakier aluminiowy karminowy (E132) i wosk karnauba.
• Farba drukarska: szelak, tlenek żelaza czarny (E172), propylenoglikol (E1520) i stężony roztwór amoniaku.

Zobacz koniec sekcji 2: Kalydeco zawiera laktozę i sód.

Wygląd produktu i zawartość opakowania

Tabletki Kalydeco 75 mg powlekane mają kształt kapsułki, są koloru niebieskiego, mają wymiary 12,7 mm × 6,8 mm i posiadają nadruk „V 75” czarną farbą na jednej stronie i nic na drugiej.

Dostępne są następujące rozmiary opakowań:

• Pudełko z blisterami zawierającymi 28 tabletek powlekanych

Tabletki Kalydeco 150 mg powlekane mają kształt kapsułki, są koloru niebieskiego, mają wymiary 16,5 mm × 8,4 mm i posiadają nadruk „V 150” czarną farbą na jednej stronie i nic na drugiej.

Dostępne są następujące rozmiary opakowań:

• Pudełko z blisterami zawierającymi 28 tabletek powlekanych
• Pudełko z blisterami zawierającymi 56 tabletek powlekanych
• Butelka zawierająca 56 tabletek powlekanych

Posiadacz pozwolenia na dopuszczenie do obrotu

Vertex Pharmaceuticals (Ireland) Limited

Unit 49, Block 5, Northwood Court, Northwood Crescent,

Dublin 9, D09 T665,

Irlandia

Tel.: +353 (0)1 761 7299

Odpowiedzialny za wytwarzanie

Almac Pharma Services (Ireland) Limited

Finnabair Industrial Estate

Dundalk

Co. Louth

A91 P9KD

Irlandia

Almac Pharma Services Limited

Seagoe Industrial Estate

Craigavon

County Armagh

BT63 5UA

Wielka Brytania (Irlandia Północna)

Millmount Healthcare Limited

Block-7, City North Business Campus

Stamullen

Co. Meath

K32 YD60

Irlandia

Więcej informacji na temat tego leku można uzyskać, kontaktując się z lokalnym przedstawicielem posiadacza pozwolenia na dopuszczenie do obrotu:

Data ostatniej aktualizacji tego prospektu:

Inne źródła informacji

Szczegółowe informacje o tym leku są dostępne na stronie internetowej Europejskiej Agencji Leków: https://www.ema.europa.eu. Istnieją również linki do innych stron internetowych dotyczących rzadkich chorób i leków sierocych.