GIOTRIF 20 mg TABLETKI POWLEKANE

Wprowadzenie

Prospekty:Informacje dla pacjenta

GIOTRIF 20mg tabletki powlekane

afatynib

Przeczytaj całą ulotkę uważnie przed rozpoczęciem stosowania tego leku, ponieważ zawiera ona ważne informacje dla Ciebie.

• Zachowaj tę ulotkę, ponieważ może być konieczne ponowne jej przeczytanie.
• Jeśli masz jakieś wątpliwości, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.
• Ten lek został przepisany wyłącznie dla Ciebie i nie powinieneś go podawać innym osobom, nawet jeśli mają takie same objawy, ponieważ może im zaszkodzić.
• Jeśli wystąpią u Ciebie niepożądane działania, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, nawet jeśli niepożądane działania te nie są wymienione w tej ulotce. Zobacz punkt 4.

Zawartość ulotki

1. Co to jest GIOTRIF i w jakim celu się go stosuje
2. Informacje niezbędne przed rozpoczęciem stosowania GIOTRIF
3. Jak stosować GIOTRIF
4. Możliwe działania niepożądane
5. Przechowywanie GIOTRIF
6. Zawartość opakowania oraz dodatkowe informacje

1. Co to jest GIOTRIF i w jakim celu się go stosuje

GIOTRIF to lek zawierający substancję czynną afatynib. Działa on przez blokowanie aktywności grupy białek zwanych rodziną ErbB (w tym EGFR [receptor czynnika wzrostu naskórka lub ErbB1], HER2 [ErbB2], ErbB3 i ErbB4). Białka te biorą udział w wzroście i rozprzestrzenianiu się komórek nowotworowych i mogą być wpływane przez zmiany (mutacje) w genach, które je produkują. Poprzez blokowanie aktywności tych białek, lek ten może hamować wzrost i rozprzestrzenianie się komórek nowotworowych.

Ten lek jest stosowany samodzielnie w leczeniu dorosłych pacjentów z określonym typem raka płuca (rak płuca nie drobnokomórkowy):

• charakteryzującym się zmianą (mutacją) w genie EGFR. Lek GIOTRIF może być przepisany jako pierwsze leczenie lub jeśli poprzednia chemioterapia była niewystarczająca.
• typu płaskonabłonkowego, jeśli poprzednie leczenie chemioterapią było niewystarczające.

2. Informacje niezbędne przed rozpoczęciem stosowania GIOTRIF

Nie stosuj GIOTRIF

• jeśli jesteś uczulony na afatynib lub na którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6).

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą przed rozpoczęciem stosowania tego leku:

• jeśli jesteś kobietą, ważysz mniej niż 50 kg lub masz problemy z nerkami. Jeśli którykolwiek z tych warunków dotyczy Ciebie, Twój lekarz może zalecić częstsze kontrole, ponieważ działania niepożądane mogą być bardziej nasilone.
• jeśli masz historię zapaleń płuc (choroby płucnej międzybłoniowej).
• jeśli masz problemy z wątrobą. Twój lekarz może wykonać badania wątroby. Leczenie tym lekiem nie jest zalecane, jeśli masz ciężką chorobę wątroby.
• jeśli masz historię zaburzeń oczu, takich jak ciężkie problemy ze wzrokiem, zapalenie błony naczyniowej oka lub wrzody na powierzchni oka, lub jeśli używasz soczewek kontaktowych.
• jeśli masz historię problemów z sercem. Twój lekarz może zalecić częstsze kontrole.

Poinformuj niezwłocznie swojego lekarza podczas stosowania tego leku:

• jeśli wystąpi u Ciebie biegunka. Ważne jest rozpoczęcie leczenia przy pierwszych objawach biegunki.
• jeśli wystąpi u Ciebie wysypka skórna. Ważne jest rozpoczęcie leczenia wysypki jak najszybciej.
• jeśli zauważysz nagłe pogorszenie się trudności w oddychaniu, które może być accompagnowane kaszlem lub gorączką. Mogą to być objawy zapalenia płuc (choroby płucnej międzybłoniowej), które może zagrażać Twojemu życiu.
• jeśli doświadczasz silnego bólu brzucha lub jelit, gorączki, dreszczy, nudności, wymiotów lub sztywności lub obrzęku brzucha, ponieważ mogą to być objawy perforacji przewodu pokarmowego (przebicia ściany żołądka lub jelit). Ponadto, poinformuj swojego lekarza, jeśli w przeszłości miałeś wrzody żołądka lub chorobę jelit lub jeśli stosujesz leki przeciwzapalne (NLPZ) lub sterydy, ponieważ może to zwiększyć ryzyko.
• jeśli wystąpi u Ciebie zaczerwienienie i silny ból oka lub nasilenie się tych objawów, zwiększenie łzawienia, zamazany wzrok i/lub wrażliwość na światło. Możesz wymagać pilnego leczenia.

Zobacz także punkt 4 „Możliwe działania niepożądane”.

Dzieci i młodzież

Stosowanie GIOTRIF nie jest zalecane u dzieci i młodzieży. Nie podawaj tego leku dzieciom i młodzieży poniżej 18 roku życia.

Pozostałe leki i GIOTRIF

Poinformuj swojego lekarza lub farmaceutę, jeśli stosujesz, stosowałeś niedawno lub możesz potrzebować stosować inne leki, w tym zioła i leki bez recepty.

W szczególności następujące leki, jeśli są stosowane przed GIOTRIF, mogą zwiększyć stężenie GIOTRIF we krwi i zwiększyć ryzyko działań niepożądanych. Dlatego te leki powinny być stosowane z maksymalną przerwą czasową między ich stosowaniem a przyjęciem GIOTRIF. Oznacza to, że powinny być stosowane z przerwą co najmniej 6 godzin (dla leków stosowanych dwa razy dziennie) lub 12 godzin (dla leków stosowanych raz dziennie) przed przyjęciem GIOTRIF:

• rytonawir, ketokonazol (z wyjątkiem szamponu), itrakonazol, erytromycyna, nelfinawir i sakwinawir, stosowane w leczeniu różnych typów zakażeń.
• weryapamil, chinidyna i amiodarona, stosowane w leczeniu chorób serca.
• cyklosporyna A i takrolimus, leki wpływające na układ immunologiczny.

Następujące leki mogą zmniejszyć skuteczność GIOTRIF:

• karbamazepina, fenitoína i fenobarbital, stosowane w leczeniu drgawek.
• zioła św. Jana (Hypericum perforatum), lek ziołowy stosowany w leczeniu depresji.
• ryfampicyna, antybiotyk stosowany w leczeniu gruźlicy.

Poproś swojego lekarza o radę, jeśli nie jesteś pewien, kiedy stosować te leki.

GIOTRIF może zwiększyć stężenie innych leków we krwi, w tym:

• sulfasalazyny, stosowanej w leczeniu stanów zapalnych/infekcji.
• rosuwastatyny, stosowanej w celu obniżenia poziomu cholesterolu.

Poinformuj swojego lekarza przed przyjęciem tych leków wraz z GIOTRIF.

Ciąża i laktacja

Jeśli jesteś w ciąży lub karmisz piersią, podejrzewasz, że możesz być w ciąży lub planujesz ciążę, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą przed zastosowaniem tego leku.

Ciąża

Powinnaś unikać zajścia w ciążę podczas stosowania tego leku. Jeśli możesz zajść w ciążę, powinnaś stosować odpowiednie metody antykoncepcyjne podczas leczenia i przez co najmniej 1 miesiąc po przyjęciu ostatniej dawki tego leku. Wynika to z faktu, że może istnieć ryzyko uszkodzenia płodu.

Jeśli zajdziesz w ciążę podczas stosowania tego leku, powinnaś niezwłocznie poinformować swojego lekarza. Twój lekarz podejmie z Tobą decyzję, czy powinnaś kontynuować leczenie, czy nie.

Powinnaś poprosić o radę swojego lekarza, jeśli planujesz zajść w ciążę po przyjęciu ostatniej dawki tego leku, ponieważ może być konieczne, aby Twój organizm całkowicie wydalony ten lek.

Laktacja

Nie powinnaś karmić piersią swojego dziecka podczas stosowania tego leku, ponieważ nie można wykluczyć ryzyka dla dziecka karmionego piersią.

Jazda pojazdami i obsługa maszyn

Jeśli zauważysz objawy związane z leczeniem, które wpływają na Twoje oczy (np. zaczerwienienie i/lub podrażnienie oka, suchość oczu, łzawienie, wrażliwość na światło) lub Twoją zdolność do koncentracji i reakcji, zaleca się, abyś nie prowadził pojazdów ani nie obsługiwał maszyn, aż do ustąpienia działań niepożądanych (zobacz punkt 4 Możliwe działania niepożądane).

GIOTRIF zawiera laktozę

Ten lek zawiera cukier zwany laktozą. Jeśli Twój lekarz poinformował Cię o nietolerancji niektórych cukrów, skonsultuj się z nim przed zastosowaniem tego leku.

3. Jak stosować GIOTRIF

Stosuj ten lek dokładnie zgodnie z zaleceniami lekarza. W przypadku wątpliwości skonsultuj się ponownie z lekarzem lub farmaceutą.

Dawkowanie

Zalecana dawka to 40 mg na dobę.

Twój lekarz może dostosować (zwiększyć lub zmniejszyć) Twoją dawkę w zależności od tego, jak dobrze tolerujesz ten lek.

Kiedy stosować GIOTRIF

• Ważne jest, abyś stosował ten lek na czczo.
• Stosuj ten lek co najmniej 1 godzinę przed jedzeniem lub
• Jeśli już zjadłeś, poczekaj co najmniej 3 godziny przed przyjęciem tego leku.
• Stosuj ten lek raz dziennie, mniej więcej o tej samej porze każdego dnia. Ułatwia to pamiętanie o przyjęciu leku.
• Nie rozkruszaj, nie żuj i nie miażdż tabletki.
• Połknij tabletkę całą z szklanką wody niegazowanej.

GIOTRIF należy stosować doustnie. Jeśli masz trudności z połknięciem tabletki, rozpuść ją w szklance wody niegazowanej. Nie należy stosować innych płynów. Włóż tabletkę do wody bez rozkruszania i mieszaj wodę od czasu do czasu przez około 15 minut, aż tabletki się rozpuści w bardzo małych cząsteczkach. Wypij płyn natychmiast. Aby upewnić się, że zażyto cały lek, ponownie napełnij szklankę wodą i wypij ją.

Jeśli nie jesteś w stanie połknąć tabletki i masz gastrotomię, Twój lekarz może zasugerować podanie leku przez gastrotomię.

Jeśli przyjmujesz więcej GIOTRIF, niż powinieneś

Skontaktuj się niezwłocznie z lekarzem lub farmaceutą. Możesz doświadczyć bardziej nasilonych działań niepożądanych, a Twój lekarz może przerwać leczenie i zastosować leczenie wspomagające.

Jeśli zapomnisz przyjąć GIOTRIF

• Jeśli Twoja następna dawka jest w ciągu więcej niż 8 godzin, przyjmij zapomnianą dawkę tak szybko, jak sobie przypomnisz.
• Jeśli Twoja następna dawka jest w ciągu najbliższych 8 godzin, pomiń zapomnianą dawkę i przyjmij następną o zwykłej porze. Następnie kontynuuj przyjmowanie tabletek, jak zwykle.

Nie przyjmuj podwójnej dawki (dwóch tabletek jednocześnie zamiast jednej) w celu uzupełnienia zapomnianej dawki.

Jeśli przerwiesz leczenie GIOTRIF

Nie przerywaj stosowania tego leku bez uprzedniej konsultacji z lekarzem. Ważne jest, abyś stosował ten lek każdego dnia, tak długo, jak zalecił to Twój lekarz. Jeśli nie będziesz stosował tego leku zgodnie z zaleceniami lekarza, Twój nowotwór może ponownie się rozwinąć.

Jeśli masz jakieś inne wątpliwości dotyczące stosowania tego leku, poproś o radę swojego lekarza lub farmaceutę.

4. Możliwe działania niepożądane

Podobnie jak wszystkie leki, GIOTRIF może powodować działania niepożądane, chociaż nie wszystkie osoby je doświadczają.

Poinformuj niezwłocznie swojego lekarza, jeśli zauważysz którykolwiek z następujących ciężkich działań niepożądanych. W niektórych przypadkach lekarz może być zmuszony przerwać leczenie, zmniejszyć dawkę lub odstawić lek:

• Biegunka(bardzo częsta, może dotyczyć więcej niż 1 na 10 pacjentów).

Biegunka trwająca dłużej niż 2 dni lub ciężka biegunka mogą powodować utratę płynów (częsta, może dotyczyć do 1 na 10 pacjentów), niski poziom potasu we krwi (częsta) oraz pogorszenie funkcji nerek (częsta). Biegunkę można leczyć. Podczas pierwszych objawów biegunki pij dużo płynów. Poinformuj niezwłocznie swojego lekarza i rozpocznij jak najszybciej odpowiednie leczenie przeciwbiegunkowe. Powinieneś mieć lek przeciwbiegunkowy pod ręką przed rozpoczęciem leczenia GIOTRIF.

• Wysypka skórna(bardzo częsta).

Ważne jest rozpoczęcie leczenia wysypki jak najszybciej. Poinformuj swojego lekarza, gdy tylko zauważysz wysypkę. Jeśli leczenie wysypki nie działa i wysypka nasila się (np. skóra się łuszczy lub pojawiają się pęcherze), powinieneś niezwłocznie poinformować swojego lekarza, ponieważ może on zdecydować o przerwaniu leczenia GIOTRIF. Wysypka może pojawić się lub nasilić w miejscach narażonych na słońce. Zaleca się stosowanie odpowiedniej odzieży i kremów z filtrem przeciwsłonecznym jako środków ochrony przed słońcem.

• Zapalenie płuc(rzadka, może dotyczyć do 1 na 100 pacjentów), zwane „chorobą płucną międzybłoniową”. Poinformuj niezwłocznie swojego lekarza, jeśli zauważysz nagłe pogorszenie się trudności w oddychaniu, które może być accompagnowane kaszlem lub gorączką.

• Podrażnienie lub zapalenie oczu

Może wystąpić podrażnienie lub zapalenie oczu (zapalenie błony naczyniowej oka lub suchość oczu występuje często, a zapalenie rogówki występuje rzadko). Poinformuj swojego lekarza, jeśli doświadczasz nagłego pojawienia się lub nasilenia objawów ocznych, takich jak ból lub zaczerwienienie oczu, suchość oczu.

Jeśli doświadczasz któregokolwiek z tych objawów, poinformuj swojego lekarza jak najszybciej.

Odnotowano również następujące działania niepożądane:

Bardzo częste działania niepożądane(mogą dotyczyć więcej niż 1 na 10 pacjentów):

• Zapalenie jamy ustnej i owrzodzenia
• Zapalenie paznokci
• Utrata apetytu
• Krwawienie z nosa
• Nudności
• Wymioty
• Swędzenie
• Suchość skóry

Częste działania niepożądane(mogą dotyczyć do 1 na 10 pacjentów):

• Ból, zaczerwienienie, obrzęk lub łuszczenie się skóry dłoni i stóp
• Zwiększenie poziomu enzymów wątrobowych aspartianowej transaminazy i alaninowej transaminazy we krwi
• Zapalenie błony śluzowej pęcherza moczowego z uczuciem pieczenia podczas oddawania moczu i częstym lub nagłym potrzebą oddawania moczu (zapalenie pęcherza)
• Zaburzenia smaku (dysgeuzja)
• Ból brzucha, niestrawność, zgaga
• Zapalenie warg
• Utrata masy ciała
• Wyciek z nosa
• Skurcze mięśni
• Gorączka
• Problemy z paznokciami

Rzadkie działania niepożądane(mogą dotyczyć do 1 na 100 pacjentów):

• Zapalenie trzustki (zapalenie trzustki)
• Perforacja przewodu pokarmowego (przebicie ściany żołądka lub jelit)
• Nienormalny wzrost paznokci (w tym nieprawidłowy kierunek wzrostu, który może powodować uszkodzenie powierzchni oka)

Bardzo rzadkie działania niepożądane(mogą dotyczyć do 1 na 1000 pacjentów):

• Tworzenie pęcherzy lub łuszczenie się skóry ciężkie (wskazujące na zespół Stevens-Johnsona i toksyczną nekrolizę naskórkową)

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli wystąpi u Ciebie jakiekolwiek działanie niepożądane, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, nawet jeśli dotyczy to możliwych działań niepożądanych, które nie są wymienione w tej ulotce. Możesz również zgłaszać je bezpośrednio przez krajowy system zgłaszania, wymieniony w załączniku V. Przez zgłaszanie działań niepożądanych przyczyniasz się do zapewnienia większej ilości informacji na temat bezpieczeństwa stosowania tego leku.

5. Przechowywanie GIOTRIF

Przechowuj ten lek w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.

Nie stosuj tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu, torebce i blistrze po dacie CAD. Data ważności to ostatni dzień podanego miesiąca.

Przechowuj w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed wilgocią i światłem.

Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani do śmieci. Poproś farmaceutę, jak usunąć opakowania i leki, których już nie potrzebujesz. Dzięki temu pomożesz chronić środowisko.

6. Zawartość opakowania i dodatkowe informacje

Skład GIOTRIF

• Substancją czynną jest afatynib. Każda tabletka powlekana zawiera 30 mg afatynibu (w postaci dimaleatu).
• Pozostałe składniki to monohydrat laktozy, mikrokrystaliczna celuloza (E460), bezwodny koloidalny krzemionka (E551), kroskarmeloza typu A, stearynian magnezu (E470b), hipromeloza (E464), makrogol 400, dwutlenek tytanu (E171), talk (E553b), polisorbat 80 (E433), lakier aluminiowy z karminem indygo (E132).

Wygląd produktu i zawartość opakowania

GIOTRIF 30 mg to tabletki powlekane o ciemnoniebieskim kolorze i okrągłym kształcie. Mają wygrawerowany kod „T30” po jednej stronie i logo Boehringer Ingelheim po drugiej.

Tabletki powlekane GIOTRIF są dostępne w opakowaniach zawierających 1, 2 lub 4 blistry precięte na jedną dawkę. Każdy blister zawiera 7 tabletek powlekanych i jest pakowany w torebkę aluminiową wraz z workiem desykującym, który nie powinien być połykany.

Możliwe, że tylko niektóre rozmiary opakowań są dostępne na rynku.

Posiadacz pozwolenia na dopuszczenie do obrotu

Boehringer Ingelheim International GmbH

Binger Strasse 173

55216 Ingelheim am Rhein

Niemcy

Odpowiedzialny za wytwarzanie

Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG

Binger Strasse 173

55216 Ingelheim am Rhein

Niemcy

Boehringer Ingelheim France

100-104 Avenue de France

75013 Paryż

Francja

Więcej informacji na temat tego leku można uzyskać, kontaktując się z lokalnym przedstawicielem posiadacza pozwolenia na dopuszczenie do obrotu:

Data ostatniej aktualizacji tego prospektu:

Inne źródła informacji

Szczegółowe informacje o tym leku są dostępne na stronie internetowej Europejskiej Agencji Leków: https://www.ema.europa.eu.